Algunos programas masivos son estimulados e instituidos desde el sistema de salud, por leyes o reglamentaciones. En otras ocasiones son impuestos por usos y costumbres. Fuente: Pizzanelli M. ¿Overscreening o prevención a escala humana? Tamizaje excesivo. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade.Número especial sobre Prevención Cuaternaria.Disponible en: http://www.rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/106 8 Sesgo de aumento del valor predictivo positivo de una prueba. SOBREDIAGNOSTICO Ejemplo: PSA como cribado para cáncer de próstata. Hay suficiente evidencia para confirmar los daños que provoca y el escaso o nulo impacto en “salvar vidas” que ofrece. Cribados en exceso "overscreening" Overscreening define aquellas situaciones en las que se emplea un método de tamizaje de un modo excesivo, abusivo o innecesario de tal forma que los daños que provoca superan a los beneficios. Cribado innecesario: Tamizaje inducido Cribado obligatorio Cribado en exceso por frecuencia. Algunas consecuencias: Miguel Pizzanelli / HmP Marc Jamoulle / emji 2015 Instituciones que venden servicios tecnológicos o entidades aseguradoras, ofrecen "chequeos" para detección de enfermedades. También son ofrecidos por los proveedores de salud.