8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 1/31 onducta no verbal La conducta no verbal desempeña una importante función en la comunicación y las relaciones co n los demás. Al comunicarnos tendemos a d r más importancia al l e nguaje oral, donde gran parte del significado del mensaje el 65 o más , se transmite a través del lenguaje no verbal (Birdwhistell, 1970) . Knapp (1978, p. 38) define la comunicación no verbal como «cualquier suceso humano comunicativo que trasciende de las palabras orales o escritas». Evidentemente, muchas conductas no verbales se i nterpretan como símbolos verbales. La cond uct no verbal es un importante apartado de la terapia por la enorme cantidad de información que transmite. Los terapeuta s pueden aprender mucho de los clientes si se sensibilizan a las señales no verbal es que emiten éstos. Además la conducta no verbal del terapeuta tiene también un gran impacto sobre el cliente. Una de las pri ncipa l es c lases de mensajes verbales del client e q ue se maneja e n l a terapia, el mensaje afectivo , depende en gran medida de medi os de comunicación no verbal. Ekman y Friesen ( l 969a, p. 88) han señalado que gra n parte de la i nformación que puede recogerse de las palabras de los cl ientes se deriva de su conducta no verbal. Schutz (J 967) en su libro Alegría: Desarrollo de la Conciencia Humana afirma que «la estrecha conexión entre lo físico y lo emocional es evidente en las expres i ones verbales que se van desarrollando mediante l a in teracción social. Los sentimientos y la conducta expresan a través de todas las partes del cuerpo, del movimi e nto corporal y de las func i ones corporales» (pp. 25-26) . Schutz añade una l i sta de algunos términos que asocian lo físico a lo emocional: «perder la cabeza, ser caradura, tener roto e l rn ra zón, ll evar la cabeza bien alta, ... {pp. 25-26). Cinco dimensione s de l a conducta no verbal q u e influyen grandemente sobre la comunicación son las kinestesias lo paralingüístico las proxemias los factores n hientales y l tiempo. l · movimiento corporal, o la conducta kinestésica, incluye Jos gestos, los 11wvimientos del cuerpo, las expresiones faciales, los movim i entos oculares y la
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 1/31
onducta no verbal
La conducta no verbal desempeña una importante función
en
la comunicación
y las relaciones
co
n los demás. Al comunicarnos tendemos a
d r
más importancia
al
lenguaje oral, donde gran parte del significado del mensaje
el
65 o más,
se
transmite a través del lenguaje no verbal (Birdwhistell, 1970). Knapp (1978, p. 38)
define la comunicación no verbal como «cualquier suceso humano comunicativo
que trasciende de las palabras orales o escritas». Evidentemente, muchas conductas
no verbales se interpretan como símbolos verbales. La condu
ct
no verbal es un
importante apartado de la terapia
por
la enorme cantidad de información que
transmite.
Los terapeutas pueden aprender mucho de los clientes si se sensibilizan a las
señales no verbales que emiten éstos. Además la conducta no verbal del terapeuta
tiene también un gran impacto sobre el cliente. Una de las principales clases de
mensajes verbales del cli
en
te que
se
maneja en la terapia, el mensaje afectivo,
depende
en
gran medida
de
medios de comunicación no verbal. Ekman y Friesen
( l969a, p. 88) han señalado que gran parte de la información
que
puede recogerse
de las palabras de los clientes se deriva de su conducta no verbal. Schutz
(J
967)
en su libro
Alegría: Desarrollo de la Conciencia Humana
afirma que «la estrecha
conexión entre lo físico y lo emocional es evidente en las expresiones verbales que
se van desarrollando mediante la
in
teracción social. Los sentimientos y la conducta
expresan a través de todas las partes del cuerpo, del movimiento corporal y de
la
s funciones corporales» (pp. 25-26) . Schutz añade una lista de algunos términos
que asocian lo físico a lo emocional: «perder la cabeza, ser caradura, tener roto el
rn ra
zón,
ll
evar la cabeza bien alta, ... {pp. 25-26).
Cinco dimensiones de la conducta no verbal que influyen grandemente sobre
la comunicación son las kinestesias lo paralingüístico las proxemias los factores
n hientales
y
l
tiempo.
l
·movimiento corporal, o la conducta kinestésica, incluye
Jos
gestos, los
11wvimientos del cuerpo, las expresiones faciales, los movimientos oculares y la
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 2/31
106
CONDUCTA NO VERBAL
postura (Knapp l 972 p 5)
s
,
. .
.,
. ' ' · · egun e trabajo de BirdwhisteU ( 1970) ¡
kº
·
~ : 7 : 1 e n tcluyen características físicas como la fisionomía
c o r p o r ~ I ª ~ a ~ ~ ~ ~ ~ : s
c o n v : C s : c i ~ s : e ~ ~ e ~ ; e ~ a J que se a ~ t i e n e n relativamente constante; durante
~ n a
imp_lica la n t i f i c a c i ~ n
e d ~ a
s e ~ = ~ ~ : ~ a ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ s l ~ = ; p i a
~ ~ : J ~
las
: o ~ : : : c
~ e l
m e ~ s a j e
El paraJenguaje incluye las características d e e ~
tamb
ºé
d
~ n e s
( rager, 1858). Los silencios y los errores del discurso
d
1
1 n pue considerarse parte del paralenguaje Knapp 1978 p J9) El
ar
e as proxemias t bºé · ' , · · ea
j
am i n es interesante para los terapeutas (Hall J 966)
e uso que uno hace de su espacio soc
ial
. , - esto es,
: i l : : , : e ~ ' ; ~ ~ , ; ~ : ~ ~ ~ ~ ~ ; , ; : ~ ¡ ? ; n ~ e
t ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ > ; ~ ~ E 7 E ; , : ; , : : , ~ ~ ~ ~ ~ ~ ' : , ~
La percepción del entorno propio es otra parte importante de la cond
verbal porque
Ja
gente reacciona emocionalmente al ambiente El ucta no
prod.ucrr sobre los clientes efectos diversos como excitación b e ~ t o ~ o puede
~ : ~ : : : : ~ : ~ ~ v : : : . n ~ ~ n : ~ ~ : ~ f . ~ ~ ~
~ : ¡ ~ : ~ ~ ; ~ ~ v ~ ~ ~ i . i ~ : ; : ~ : ~ :
: ~ : i ~ c : i ~ ~ i c ~ ~ : ~ J : i ~ ~ a ~ ~ a ; t ~ ~ e ~ e : e ~ ; ~ : i ~ s E : n ~ ~ ; ~ ~
f
~ ~ e n ; ~ ~ l i ~ ~ d a ~ t ~
a Ja comunicación con el cliente
s s ~ ~ n e s
as1como la cantidad de tiempo dedicado
re unos temas o sucesos particulares.
OBJETIVOS
l ~ a d o . ; . n s t ~ d o _
~ o n
descripciones de clientes y conductas no verbales
escn r _un g n i f c a d o posible asociado a cada conducta no verbal ,
2.
una s
1tu
ac1ón de entrevi
st_a,
identificar tantas conductas no
v e r b ~ l e s
de
a otra persona como sea posible. Describir el posible significado asociado
es as c t ~ s L ~ s conductas identificadas pueden proceder de cualquiera
e
ca
tegonas kinestésicas o movimientos corporales paraJen ua·e o
c uahdades vocales, proxemia o espacio y distancia y del a;pecto e ~ e r ~ de
a persona.
3. Mostrar el
u
s eficiente de conductas no verbales propias de un terapeuta
en
un
a entrevista de role-play.
4. En
una entrevista identificar cuatro de las cinco ocasiones que se resentan
para responder a la conducta no
ve
rbal del cliente p '
CONDUCT O VERB L DEL CLIENTE
Una rt ·
para d i s c ~ : ~ n ~ m f o r ~ _ del repertorio de un terapeuta consiste en la capacidad
significados. En : s t e r ~ ; : s : : : : y d ~ ~ a p ~ ~ o v t e r ~ a l e s de los clientes y sus posibles
an e teconocer y explorar las señales no
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
107
verbales del cliente por múltiples razones. Porque las conductas no verbales de los
clientes son claves de sus emociones y desde una perspectiva más global, las
conductas no verbal
es
son parte de las expresiones personales de los clientes. Como
afirma Peris «todo lo que haga un paciente, oculto u obvio, pertenece a la expresión
de sí mismo» (1973, p. 75). La mayor parte de
Ja
conducta no verbal de un cliente
a usted puede parecerle obvia, sin embargo a él desconocida. Passons (1975, p. 102)
señala que Ja mayoría de los clientes son más conscientes de su palabras que de
su conducta no verbal.
El
análisis de la conducta no verbal puede proporcionar a
los
clientes una visión más completa de su conducta.
Las señales no verbales del cliente pueden divulgar más «información secreta»
que sus mensajes verbales (Ekman Friesen, 1969a). La divulgación de «infor
mación secret
a»
es la transmisión de mensajes válidos que no se emiten intencio
nadamente. Passons (1975) sugiere que, debido a esta djvulgación, la conducta no
verbal del cliente puede describirse con más exactitud que sus mensajes verbales
(p. 02). Añade que «generalmente las conductas no verbales son más espontáneas
que las conductas verbales. Las palabras pueden ser seleccionadas y manipuladas
antes de ser emitidas .. las conductas no verbales, por el contrario, son más difíciles
de controlar» (p . 102). Un cliente puede
contarle
una historia y su lenguaje no
verbal puede transmitir una historia completamente diferente (Erickson, Rossi
Rossi, 1976).
Knapp (1978, p. 20) señala que las conductas verbal y no verbal se relacionan.
Es útil reconocer las formas en que las señales no verbal
es
apoyan los mensajes
verbales. Knapp diferencia seis formas:
l Repetición El mensaje verbal es «entra y siéntate»; el gesto de la mano que señala la
habitación y la silla reproduce el mensaje verbal.
2. Co111radicci611 El mensaje verbal es «Me guslas», y se manifiesta con el ceño fruncido y
con enfado en la voz. Algunas pruebas sugieren que cuando recibimos mensajes verbales y
no verbales contradictorios tendemos a
creer
los no
ve
rbales.
3. Sustitución Con frecuencia se utiliza un mensaje no verbal
en
lu
gar
de l verbal. Por ejemplo
si pregunta a algui
en
«¿Cómo estás?» y recibe una sonrisacomo respuesta , la sonrisa equivale
a «Hoy muy bien».
4.
Co111p/eme11tación Un men>aje no verbal complementa
al
verbal elaboran
do
o modificando
e l mensaje. Por ejemplo, si alguien comenta un sentimiento incómodo y empieza a hablar
más rápido cometiendo más errores, estos mensajes no verbales añaden informaciónal verbal.
5. Ace/lfo L
os
mensajes
no
verbales pueden subrayar los verbales y
con
frecuencia enfatizar
el impacto que producen. Por ejemplo, si usted trata de transmitir preocupación verbalmente,
su mensaje puede fortalecerse con gestos no verbales como fruncir el ceño, lágrimas, clc.
El tipo de emoción que alguien transmite se detecta mejor
en
sus
exp
resiones faciales. El
cuerpo transmite también una buena descripción de la emoción (Ekman, 1964; Ekman
Fr
iesen, 1967).
6.
Regulación La
com unicación no verbal
es
útil para regular el flujo de la conversación .
¿Ha
advertido alguna vez
que
si usted asiente con la cabeza mientras la
otra
persona habla, ésta
tenderá a seguir
hab
lando? Pero, si usted mira hacia otro lugar o se levanta del asienlo, la
persona puede dejar de hablar, al menos momentáneamente. Tanto si lo advertimos como
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 3/31
108
CONDUCTA NO VERBAL
si no,
c o ~ a m o s
en las señales no ve rbales como feedback para iniciar o finalizar una
conversación Ypara percatarnos de la atención de la otra persona [pp. 21-24].
•.
l d e ~ t i f i c a r
la
rela
c
ión entre comunicación _verbal y no verbal del cliente puede
proporcionamos una imagen
ma
s exacta del cliente,
de
sus
se
ntimientos y
de
los
problemas que le han conducido a solicitar ayuda. Además, el terapeuta puede
detectar en qué ~ e d i d a coin
cide
o es congruente la condu
cta
verbal y no verbal
muestra
el
c h ~ n
frecuencia
de
di
sc
repancias entre las expresiones del
cliente
puede
ser md1cauva de la
f lt
de integración o presencia de conflictos
(Passons, 1975).
. c o n d ~ c no v e r b ~ J últim_amente ha sido obj eto
de
gran interés en Jos pe
nód1cos, art1culos de t ~ s y libros. Estas publicacion
es
pueden
se
r válidas para
que los I_ectores
se sens1b1h
cen con
re
specto a Ja importancia de Ja conducta no
verbal . sm _e_mbargo, los significados atribuidos a determinadas conductas pueden
estar s1mphf1cados en exceso.
Es imp
ortante
se
ñalar que el significado
de
la
co
n
d ~ c t a no verbal varía en razón de las personas y las situaciones (contextos). Por
e3emplo, la humedad en los ojos puede ser signo de fe
li
cidad
0
alegría para una
persona; para
otra
puede ser señal de en
fa
d
o,
frustración o problemas con las lentes
de contacto. Una que balbucea puede ser insegura, otra puede tener un
pro?lema de lenguaje. Encogerse o
esc
urrirse en el asiento
pu
e
de ser sí
nto
ma
de
ansiedad en una persona o dolor de estómago en otra. Por otra parte, Las conductas
no verbal
es
de una cultura pueden tener significados diferentes e incluso opuestos
en otra. Watson (1970)
t r ó
difer
enc
ias significativas en el
co
ntacto y las
conductas no v ~ r b a l e (d1stanc1a, contacto físico, contacto ocular, etc.) entre las
culturas.
Por
ejemplo , en culturas evitar el con tacto ocular
es
signo
de
respeto. Nosotros le aconse3amos que no asuma el significado de la conducta no
verbal como algo común o con el mis
mo
efecto para todas las personas.
Es
im
portante recordar
qu
e gran parte
de
lo
que sa
bemos sobre la conducta no verbal
se
ha, obtenid? la inves
ti
gación con «poblaciones típicas» o mediante estudios
analogos, limitando así
Ja
generalidad
de
Jos resultados.
ln
ventru:i
o de Conductas No Verbales (Tabla
4.
l )
presenta,
algunas de
la
s
a t e g o n a ~
de conducta
no ve
rbal clasificadas corno kinestésicas, pa
r a l m
c a s proxemias, entorno y tiempo y los signifi
ca
dos
probables
0
posibles
asociados a cada conducta no verbal. Recuerde que el significado
0
efecto de cada
no, verbal que presentamos puede ser muy tentador; estos signifi
ca
dos
v a r ~ a r á n
segun
la
s persona
s,
contexto o u l ~ u r a Incluim
os
sólo algunos signifi
cado
s
P?S1bles con el único propósito de ayudarle a aumentar su conciencia sobre las
di vers_as cond_u_ctas Y no para que se convierta en un experto de los sentimientos
del cliente ~ t 1 h
un inventario para generalizar l
os
significados aplicabl
es
a
todos los clie
nt
es. La conducta no verbal de cual
quier
cliente debe interpretarse
con respeto tanto a J
os
ante
ce
dentes de la
co
nducta
como
a Ja reacción del terapeuta
f d ~
de
Nonverba/
m ~ n u n i c a t i o n
Human
t
eraction
2.da Ed.,
de
Mark
L.
Knapp.
Copy_
ng ht
1978
de Ho
lt
,
Rm
ehart y W1ston, lnc. Reproducido con pe
rmiso
del CBS
Co llege Pubhs
hm
g.
ESTRATEGIAS
DE
ENTREVISTAS PARA TE
R
PEUTAS
109
tras la
co
nducta. Para mostrarle
la
importancia
de
la interpretación del significado
de la conducta no verbal en un contexto determinado, incluimos las descripciones
de varias interacc iones terapeuta/cliente e ilustrar así las señales no verbales y l
os
posibles signifi
ca
dos en
este
inventario.
Kinestesias
Las ki n
es
tesias inclu
ye
n los ojos, la
ca
ra, la cabeza, los ges
tos,
las expr
es
ion
es
corporales y los movimientos.
Ojos. En
nu
es
tra cultu
ra
mostramos mucho interés
por
los
ojos de
las personas.
La cultura occ idental en particular enfatiza la importancia del contacto ocular en
las interacciones interpersonales . Los terapeutas
que
sean
se
nsibles al área ocul
ar
de los clientes pueden detectar diversas emociones como:
Sorpresa:
Se elevan los párpados y las cejas se curvan.
Temor:
Se elevan y se juntan las cejas.
Enfado:
Se bajan y se juntan las cejas. Entre las dos cejas aparecen líneas verticales.
En las interacciones terape
ut
a/cliente
es
muy signifi
ca
tivo el contacto ocul
ar
(también denominado «mirada mútua directa»). El contacto ocular puede expresar
sentimientos, deseos de cambio interpersonal o disposición para seguir o
deja
r de
hablar. La falta de contacto ocular o e lud
ir
la mirada pu
ede se
r signo de retracción ,
vergüenza o incomodidad (Exline ' Winters, 1965). En oposición a la opinión
generalizada, la fa lta de contacto ocu
lar
no sugiere d
ece
pción o falta de sinceridad
S
itton Griffin, 1981). Las personas que generalmente ev itan el contacto ocular
pueden buscarlo cuando esperan algún feedback. El contacto ocular también puede
ser una señal
para
pedir una pau
sa
en la conver
sa
ción o para decir algo (Kna
pp
,
1978) .
Cuanto mayor s
ea
el número de miradas co
mp
arti
da
s entre dos personas mayor
l'S
el nivel de vincul
ac
ión
emoc
i
ona
l y
de
co
modidad entre ellas. Apartar la mirada
puede servir para esconder la vergüen
za
mientras se expresa un sentimiento par
ticular que
se
val
ora soc
ial o culturalmente
co
mo tabú (Ex line Winters, 1965).
Cualquier movimiento breve de ojos o la mirada fija puede s
er
señal de rigidez o
preocupación (S
in
ger, 1975). Los movimientos rápidos pueden ser síntoma de
l'Xcitación, enfado o problemas c
on
las le
nt
es
de
contacto.
El parpadeo excesivo (normal
=
de 6 a 1 veces por minuto en los adultos)
pu ede relacionar
se
con
la
ansiedad. La frecuencia del parpad
eo
decrece normal
mente durante los períodos de atención y con
ce
ntración. La humedad o las lágrimas
pueden tener significados emocionales cont
ra
dictorios en personas diferentes. Ale-
1ar
la mirada del terapeuta, a una pared
por
ejempl
o, pued
e indi
car qu
e el c
lien
te
~ l · halla proce
sa
ndo o recordando material (Singer, 1975). La dilatación de las
pu
pilas, una
re
spuesta autónomica (involunt
ar
ia), puede indi
car
activación emo
cmnal, atención e interés (Hess, 1975). Aunque la dilatación de las pupilas ocurre
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 4/31
110
CONDUCTA
NO
VERBAL
bajo ciertas condiciones
que
representan acti .
existen pruebas de que lo contra . 1 tudes interpersonales positivas no
· no ( a contracción de .
·
) '
actitudes negativas hacia las personas (K as pup1 as
se
asocie a las
E
1
. napp, J978).
n a terapia parece que se d , .
cuando: pro ucen
mas miradas mutuas
o contacto ocular
1
La distancia física que ex· t
2.
Se
discuten ternas c ó m o d ~ ~ ~ ~ t r e el terlapeuta y el cliente es mayor.
3 . E . t .
r
persona
es.
u : : ~ d e
1mp
lhcación interpersonal entre el terapeuta y el cliente
4.
escuc a más
que
habla. ·
5 Usted es mujer.
6. Usted pertenece a una cultura 1
teracción. que va ora el contacto visual durante Ja in-
Se producen menos miradas mutuas cuando:
l terapeuta y el cliente están físicamente próximos
. Se tratan temas íntimos o difíciles. .
3. El terapeuta o el c
li
e
nt
e no tá .
4.
Usted habla más que
e s c u c h : ~
n Interesados en las reacciones del otro.
5 Usted se siente avergonz d h
6. Usted pertenece a una
u l t :
s1b1d? o intentando es.conder algo
interacciones interpersonaJes.q anc1onael contacto visual durante algunas
.
. 1 ' ~ g u n a s
conductas
de
los ojos
se
presentan en 1 .
s1gnif1cados pueden considerarse d d"" a Tabla 4.1, sm embargo, estos
d
dº
e 11erente modo para cada
r .
epen iendo del contexto y de la cultura. e ieme en particular
Boca La sonri
sa
se asocia a
la
s emo . . .
tensos pueden implicar estrés frustració e s · ~ ~ felicidad y diversión. Los labios
inferior o
morderlo
puede
se;
sí
ntoma
d ~ a o ~ t 1
J
ad o n f a d El temblor del labio
hablar puede indicar sorpresa o dT l d ns1edad o tristeza. Una boca abier ta sin
I icu ta par hablar (ver Tabla 4.1).
Expresiones Faciales
La faz
de
l
otr
importante en la interacción
porque
l . persona puede
se
r el
es
tímulo más
(Ekman, Friesen Ellsworth 19
; ;)e
rnnc1pal
emisorde ~ f o r m a c i ó n
emocional
iniciar y terminar las c o n v e r s a ~ i o n e s . as e ~ p r c s 1 o faciales se utilizan para
los otros, subrayar o apoyar un
men;/:?orc1onar
e e d ~ ~ c k a los comentarios de
Friesen J969b) p .
.
erbal y transmitir emociones (Ekman &
' · or eJemp
o,
una emoción pu d · · .
de la cara y otra diferente en otr , E e e transmitirse mediante una parte
única emoción cada vez Co o
arefa.
s ra.:o que
un
a cara exprese sólo una
d
. · n mayor recuencra el
rost
1versas emociones. ro muestra una gama de
. Las diferentes áreas faciales expresan diferente . . .
y disgusto pueden transmitirse a través
de
1 em?c10nes. Fel1c1dad, sorpres a
de la mandíbula) mientras que la tristezas ~ p a r t e ~ n f e n o r del rostro (boca Y región
del rostro y las cejas expresan el enfad . ansmJte con los ojos. La parte inferior
o,
e temor
se
expresa generalmente a través
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
J
11
de los ojos (Ekman, Friesen Tornkins, 1971). Aunque sea difícil «leer» a alguien
sólo por sus gestos faciales, estas señales pueden apoyar otros índices de emoción
no verbales en
el
contexto de la entrevista. Las expresiones faciales incluidas en
la Tabla 4.1 son combinaciones
de
las regiones bucal y ocular.
Las expresiones faciales que transmiten las emociones básicas anteriormentl'
descritas
o
parecen variar mucho entre las culturas. Según Harper, Wiens y
Matarazzo (1978, p. 99), «Hay bastantes pruebas sobre la 'universalidad' o no
'determinación cultural' de las expresiones faciales». En otras palabras, las emo
ciones básicas o fundamentales como el enfado, el asco, el temor, la tristeza y 1
felicidad parecen representarse mediante las mismas expresiones faciales en la
distintas culturas, aunque las normas culturales individual
es
pueden influir sohn·
cómo y cuándo se expresan dichas emociones.
Cabeza Los movimientos
de
la cabeza pueden ser fuente de mucha informacio11
para interpretar el estado afectivo o emocional de una persona. La cabeza crcctn .
de frente a
la
otra persona de forma relajada indica receptividad para la comu111
cación interpersonal. Mover la cabeza de arriba hacia abajo implica confirmac1rn1
o asentimiento. Mover la cabeza de izquierda a derecha implica desacuerdo o
rechazo. Mover la cabeza al mismo tiempo que las piernas puede connotar enfado
Sostener la cabeza con rigidez puede ser indicativo de ansiedad o enfado y cuando
la cabeza cuelga en dirección al pecho puede ser indicativo de desacuerdo o
tristl 111
Ver Tabla 4.1 para más detalles sobre estas conductas.
Hombros La orientación
de
los hombros puede proporcionar información so lu l
la actitud de la persona con respecto a los intercambios interpersonales. Los 1111111
bros dirigidos al frente pueden indicar interés, atención o receptividad pm a J 1
comunicación interpersonal. Girar el hombro, o dirigirlo hacia otro sentido pul•dt
implicar que Ja persona no es receptiva a los intercambios interpersonales. b l.i
postura también puede reflejar tristeza o ambivalencia.
Encoger
los hombros p11l·1h
ser síntoma de desconcierto, sorpresa, ambivalencia o frustración.
Brazos y Manos
Lo
s brazos y
la
s manos
pu
eden
ser
muy expresivos 11111 i
transmitir el estado emocional del individuo. Los brazos cruzados delante del
JWl ho
pueden indicar la evitación del intercambio interpersonal o
el
rechazo a la ll Vl
ación. La ansiedad o el enfado pueden reflejarse en las manos temblorosas 1 m
brazos y manos que no se mueven y que se hallan en posiciones fijas pucdl'll w1
indicativas
de
tens ión, ansiedad o enfado. Los brazos desplegados, rclajadm
y
unas manos gesticulantes pueden indicar apertura hacia la implicación
interpcn..011.
ll
o la acentuación de algunos pu
nt
os de la conversación. La respuesta autonrn11 1 1
de sudoración
de
las palmas puede reflejar ansiedad o activación emocional
Piernas
y
Pies
Si
las piernas y los pies parecen cómodos y relajados la pl't
so11.i
parece indicar apertura para el intercambio persona l.
Cruzar
las piernas o un p11
que da golpes puede indicar que la persona experimenta cierta ansiedad o ¡
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 5/31
112 CONDUCTA NO VERB L
ciencia o que quiere decir algo. Cruzar
y
descruzar las piernas repetidamente puede
indicar ans iedad, depresión o impaciencia. Una per
so
na que parezca tener unas
piernas y pies «muy controlados» o «rígidos» puede ser rígida, ansiosa o cerrada
a los intercambios personales (ver Tabla 4.1).
l
cuerpo en
su
totalidad
y
los movimientos corporales
La mayoría de los
movimientos
co
rporales no parecen tener un significado social preciso.
Lo
s mo
vimientos
co
rporales se aprenden en cada cul tura . Los movimientos
co
rporales que
tratamos en este apartado se derivan del análisis de (y por lo tanto preferiblemente
aplicables para) adultos blancos pertenecientes a
la
s clases socioeconómicas media
y alta de
lo
s Estados Unidos.
Los movimientos corporales no se producen al azar. Por el contrario, parecen
estar ligados al discurso
hu
mano. Desde el nacimiento parece que
se
realiza
un
esfuerzo para sincronizar los movimientos corporales y los sonoros.
En
los adultos,
la
fa
lta de dicha s
in
cronía puede ser síntoma de patología. La
fa
lta de sincronía
en los movimientos y el discurso entre dos personas puede indicar que ninguna de
las dos personas atiende (Condon
Ogston, 1966).
TABLA 4.1. Inventario de conducta no verbal
Dimensión Conducta
no verbal observada
J.
Kinest
es
ias
Ojos
- Contacto ocular directo.
- Falta de contacto ocular
sostenid
o.
- Bajar la vista , mirar hacia
el suelo o ev itar la
mirada.
Ejemplo de interacción
cliente/terapeuta (contexto)
El cliente acaba de manifestar
un problema; el terapeuta
responde; el cliente mant iene
el contacto ocular.
Cada v
ez
que el terapeuta
plantea el tema familiar , él
mi ra hacia otro sitio.
Posible efecto o significado
Disponibilidad o deseo de
comunicación o intercambio
personal ; atención.
Retraimiento o evitación del
intcrca¡nbio personal; respeto o
deferencia.
El cliente muestra contactos Respeto o deferencia.
intermitentes mientras
conversa con el terapeuta.
El cliente menciona problemas Retraimiento del tema de
sexual
es
entonces mira conversación;
in
comodidad o
brusc
am
ente hacia o
tr
o lugar. vergüenza; preocupación.
Cuando el terapeuta inicia este
tema, vuelve a mirar hacia
otro sitio.
El cliente habla bastante so
br
e
las posibles a l
ema
tivas a su
actual situación laboral; hace
una pausa breve y mira
al
suelo; vuelve a hablar
y
a
restablecer el contacto ocular.
Preocupación.
ESTRATEG
IA
S OE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
_ Mir
ar
fijamente a una
persona
0
a un objet
o.
_ Movimiento o parpadeo
rápido
de
ojos; cejas
contraídas.
_ Cerrar o surc
ar
l
os
párpados.
_ Humedad en los ojos.
_ Movimiento de ojos.
El terapeuta acaba de pedir al
el ente
qu
e piense las
posibles consecuencias de
cierta decisión. El chcnte se
ca lla y mira fijamente a un
cuadro de Ja pared.
Preocupación; posible rigidez
0
incomodidad.
El cliente muestra interés por
discutir un tema pero duda.
Mientras el terapeuta lo mtenta
los ojos del cliente se mueven
rápidamente alrededor del
despacho.
Excitación o ansiedad; o usa
lentes de contacto.
El clie
nt
e acaba de pedir
consejo al terapeuta. El
terapeuta exp lica el rol Y el
cliente cierra Y arruga los
párpados.
El terapeuta sugiere
l
cliente
algunas posibilidades para
explor
ar
sus
d i f i l t a d
con
algunos miembros
fam1
hares.
El cliente no responde
verbalmente; aparecen surcos
en sus párpados.
El cliente acaba de relatar el
reciente
fa
llecimiento. de su
padre. Aparecen l ágnmas en
los ojos del chcnte.
El cliente
e s t ~
ha.ber
mejorado la comunicación
marital durante la semana
anterior; sus ojos se
humedecen.
El terapeuta pide a l
el
iente que
recuerde J
os
sucesos
signifi
ca
tivos de la semana
;
el
cliente
hace
una pausa
y
mi
ra
hacia otro lugar• despu
és
responde mirando otra vez al
terapeuta.
Pensamiento o perplejidad;
evita la persona o el tema.
Evita la persona o e l tema.
Trist
eza
frustración, área;
s
en
sibl
es.
Felicidad.
Procesamiento o rcc?bro dt:
material; interés, sausfacc16
Alarma; interés favorable
_ Dilatación de las pupilas.
El cliente manifiesta el
repentino desinterés de su
cónyuge
y
las pupilas se
Boca
- Sonrisa.
dilatan.
Mientr
as
el terapeuta habla e l
c liente
se po
ne de frente y las
pupilas se dilatan.
El terapeuta pide al client
e.
que
le cuente los su
ce
sos pos111vo;
de la semana. El cliente
sonn
e
y
d
es
pu
és
relata algunos de
éstos.
El cl iente responde con una
sonrisa al saludo verbal del
terapeuta al iniciarse la
entrevista.
Interés favorable: satis
fa
r l lllll
Pensamient
o
sc
ntin1i
c
n1
0
o
acción positiva en el col l l l
1111h•
de la c
onver
sación·
Saludo.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 6/31
] 14
CONDUCTA NO VERBAL
- Labios tensos. Sellados.
El cliente acaba de describir
sus esfuerzos para acomodarse
a unas condiciones vitales
difíciles. Hace una pausa y
tensa l
os
labios.
Estrés o determinación; enfado
u hostilidad.
- Muerde o le tiembla el
labio inferior.
- Boca abierta sin hablar.
Expresión Facial
- Contacto ocular con
sonrisa.
- Ojos tensos y surcos en
las cejas; la boca cerrada.
- Ojos rígidos, boca rígida
(inanimada).
- El cliente se pone rojo,
aparecen manchas rojas
en su cue
ll
o.
Cabeza
- Mueve Ja cabeza de
arriba hacia abajo.
El cliente expresa irritación
por
la tardanza del terapeuta.
El cl iente se sienta con sus
labios tensos mientras el
terape
ut
a se justifica.
La cl
ie
nte
empi
eza a
co
nt
ar
su
reciente violación. Mientras
sigue hablando su labio
inferior empieza a temblar, a
veces se mu erde e l labio
inferi or.
El c
li
e
nt
e manifiesta
Ja
pérdida
del apoyo parental tras el
reciente divorcio. El cl iente
muerde su labio inferior
después de decir esto.
El terapeuta expresa
sus
sentimi entos sobre el bloqueo
en
la relación . La boca del
cliente
se
abre; el cliente
manifiesta que no era
consc iente de ello.
Ha sido una sesión larga.
Mientr
as
el terapeuta habla la
boca del cliente se abre
levemente.
El diente habla con faciJidad y
suavidad, sonriendo
de vez
en
cuando; mantiene e l contacto
ocular durante la mayor parte
de la sesión.
El cliente acaba
de co
ntar
Ja
una s ituación tensa con
un
niño, después el cliente cierra
los labios y frunce el ceñ
o.
El el ente afirma que no tiene
nada
que
decir; no apar
ece
ninguna expresión
ev
idente
0
m.uestras
de
alerta en Ja faz del
cliente.
Enfado u hostilidad.
Ansiedad o tristeza.
Tristeza.
Sorpresa, evita bostezar
fatiga.
Evita bostezar, fatiga.
Felicidad y comodidad.
Enfado; preocupación; tristeza.
Preocupación ; ansiedad·
miedo.
El cliente ha empezado a tratar
sus problemas sexuales.
Ansi
.e
dad;
in
comodidad y
verguenza.
El cliente ha manifestado
preocupación por su estado de
salu? ; terapeuta refleja los
se.nt11rnen
t
os
del c
li
ente. El
cliente mueve la cabeza y dice
«Esto es».
Confirmación, acuerdo
0
escucha atenta.
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
11
- Agita la cabeza de
izquier
da
a derecha.
La cabeza y la mandíbula
cuelgan hacia e l pecho.
llombros
- Encoge los hombros.
- Dirigidos hacia el frente.
- Hombros encogidos
recogidos o en otra
dirección que el
terapeuta.
- Brazos cruzados frente al
pecho.
- Manos temblorosas.
- Puños agarrados a algún
objeto o manos cerradas.
El cliente mueve la cabeza
durante la
exp
licación del
terapeuta.
El terapeuta acaba
de
decir
que la falta de puntualidad del
cliente
es
un aspecto que debe
ser discutido. El cliente
responde «NO» y mueve su
cabeza
de
izquierda a derecha.
El terapeuta inicia el tema de
la
fi
na
li
zación. El cliente
agacha su
ca
beza en dirección
al pecho, entonces di
ce
que no
está preparado para dejar las
sesiones
de
terapia.
El cliente dice que su cónyuge
se ha ido sin dar ninguna
explicación. Mientras lo
describe se encoge de
hombros.
El cliente ha estado reclinado
en el asiento. La terapeuta
revela al
go
sobre
sí
misma;
el
cliente se acerca y pregunta
algo sobre la experiencia.
El cliente manifiesta
sentimi entos de incapacidad y
fracaso a consecuencia de sus
malas
no
tas; se encoge en la
silla después de decir esto.
El
cliente manifies ta dificultades
par hablar.
Cuando el terapeuta inicia este
te
ma
, e l cliente se encoge en
su si
ll
a y dirige los homb ros
en
ot
ro sent
id
o.
El terapeuta ha iniciado la
co
nversación. El cliente no
responde verbalmente; se
reclina en su asiento con los
brazos cruzados frente al
pecho.
El cliente expresa temor al
suicidio; las manos tiemblan
mientras habla
de
est
o.
El
c
li
ente manifiesta
resentimiento con tono de voz
elevado; las manos del cliente
se agitan mientras habla.
El cliente acaba de llegar a
una entrevista inicial.
Di
ce
que se siente incómodo
mientras sus manos
se
aferran
la una a la otra.
Esc
ucha; atención.
Desacuerdo; rechazo.
Tristeza, preocupación
Desconcierto o mnbivak-111111
Interés, atención, upc 111111 ,1 I
comunicación.
Tr
is
teza o ambivalcncm.
11111 1
de receptividad al i11tcr
l l
1111l1111
personal.
Falta de receptividad al
intercambio personal
Ev ita el intercambio I
X l\1111111
desagrado.
Ans
iedad o enfado.
Enfado.
Ans iedad o enfado.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 7/31
11
CONDUCTA NO VERBAL
El clien te exp resa
ho
stilidad
por su jefe; aprieta los
puños
mie
ntra
s habla.
Enfado
- Brazos
sueltos,
gest i
cula
con
brazos y manos.
El terapeuta formula una
pre
g
un
ta; e l cliente r
espo
n
de
y
gestic ula durante la respues ta.
El cliente inicia un nuevo
tem a. El cliente responde con
buena disposición; los brazos
se mantienen abiertos mientras
tanto.
Ace ntúa o enfatiza un aspecto
de la conversación, o apertura
ha
cia
el intercambio personal.
Apertura hacia el intercambio
personal.
- Pocos gest
os,
manos y
brazos t
ensos
.
Piernas y pies
- Las piernas y los pies
parecen cómodos y
relajados.
- Cruza y
descruza
las
piernas repetidamente.
-
Mueve
un pie
insiste nt
emente.
- Las piernas y los pies
parecen tensos y
controlados.
- De cara al terapeuta o en
disposición frontal.
- Gira el c uerpo en otra
direcc
ión a la del
terapeuta, se acurruca en
el asie
nto
.
- Balan
ceo
en la silla, se
revuelve en el
as
ie nto.
El cliente llega para la ses ión
inicial. Respo nde a las
preguntas del terapeuta
co
n
respuestas breves. Los brazos
se
mantiene extend
id
os a
ambos lados del cuerpo.
El cliente ha sido derivado;
se
sienta con los brazos
extendi
dos mie
ntras explica las
razones de
su
derivación y
su
enfado por estar aquí.
Las piernas del cliente
es
t
án
relajadas
si
n excesivos
mov imi
entos
mientras el
cliente se refiere a sus
problemas personales.
El clien te está hab l
ando
atropell
ada
mente; cruza y
descruza
sus pi
ernas
cont
inuame nte mientras habl
a.
El
clien
te mueve un pie
durant
e el
re
s
um
en
prolongado
del terapeuta; el cliente
int
errumpe
al terapeuta para
señalar algo.
El cliente está ab ierto y
re l
ajado
mientras
habla
del
trabajo. Cu
ando
el terapeuta
m
encio
na el tema
de
l
matrimonio, las piernas del
clien te
se
te nsan.
El cl iente menciona uno de sus
problema
s y mira directamente
al tera peu ta mien tras habla;
con tinúa
de
ca ra al terapeuta
mientras éste responde.
El cliente mues t
ra
difi
cultad
para «en trar» en la entrevista.
El ter apeuta pide razones y el
cliente cam bia la orientación
de
su
cu
erpo.
Tensión o enfado.
Enfad
o.
Apertura al intercambio
per
sonal; relajación.
Ansiedad , depresió n.
Ansiedad, impaciencia desea
hacer una aclaración .
Rigid
ez
o ansiedad, ce rrado al
intercambio personal
ex t
ens
ivo.
Abi
erto
al intercambio y
com
unicación interpersonal.
Menor
apertura
para
el
inter
camb
io
perso
n
al.
El cliente se muestra nervioso
al enfocar
un
a situación
conflictiva. El cl iente se
balancea mientras trata el
tema.
Problema
s, preocupaciones,
ansiedad.
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS
PARA
TERAPEUTAS
117
Tenso, postura
erecta y
rígida en la punta de la
silla .
Retuerce el pelo
repetidamente,
golpea
la
mesa
con
los
dedos.
La
respiración es
más
lenta
y profunda.
l r1rali11gtlís1ica.
Jv
./ 1•
tono de v z
Susurra o cas i
no
se le
oye.
Cambios de tono.
/
d
••
e
expr esión.
Turtamudeos, dudas,
errores.
< i
motea o
balbucea
.
Ritmo lento, rápido o
1ico igual en el discurso.
Silencio.
El
client
e
muestra
desconcierto
sob
re la dirección de la
entrevi
st
a; posn1ra tensa
y
erec ta mientras tanto.
El
clien
te
re
sponde
con
respu
estas muy
breves que no
incluyen
ninguna
autorrevelación .
El el ente empic1.a a
aco
modarse en el asiento y
relata un suceso positivo
ocurrido durante la semana .
El cliente ha estado en silencio
durante mucho tiempo. El
terape uta prueba; el cliente
responde pero con un
tono
de
voz tan bajo que casi no se le
oye.
El cliente
habla
con un nivel
de voz
moderado
mientras
trata el tema laboral. Empieza
a
hablar
del jefe y su tono de
voz se eleva
considerablemente.
El cl iente habla con rapidez
sobre la tensión que siente en
determinadas situaciones
sociales; el cliente tartamudea
y
comete
errores mientras lo
ha
ce.
El cliente
se
queja
de sus
dificul tades
para
adelgazar; la
voz
se
eleva co mo para ge
mir
.
El
cliente
inicia la entrevista
hablando lentamente sobre un
mal fin
de
semana. Según
ava nza el
tema
hacia los
senti mientos del cliente
po
r sí
mismo. es
te
emp
ieza a hablar
más
ráp
idamente.
El cliente e ntra y el terapeuta
Je invita a hablar, el c liente
se
mantiene en silencio.
El terapeuta
pregu
nta algo al
c
li
ente . Este
se
calla
y
piensa
en la respuesta.
Tensión, ansiedad y
preocupación.
Se siente distraído. aburrido o
incómodo, o indica alguna
em
oción
no expresada.
El el ente se siente
más
cómodo y relajado; los
cambios de respiración reflejan
que la ac tivación ha
disminuido.
Dificultad para autorrevelarse.
Los temas de conver
sación
tienen diferentes significa
dos
emoc ionales.
Sensibi
li
dad sobre el tema de
conversación; ansiedad y
incomodidad.
Depend
en
cia
o énfasis
emocional.
Sensib
ilidad a los temas de
conversación; los temas tienen
diferentes significados
emoci
on a
les.
Reac
io a hablar, preoc
up
ado.
Preocupación, o deseo de
continuar
hablando después
de
la aclara
ción.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 8/31
118
.
Proxemia.
Distancia.
- Se aleja.
-
Se
acerca.
Posición en
l
despacho.
- Se sienta detrás o al lado
de un objeto como
Ja
mesa o el escritorio.
-
Se
sienta cerca del
terapeuta s in que haya
entre ellos ningún objeto.
Co acro Físico.
- Da la mano
junto
con una
sonrisa y un sa ludo
verbal.
- Toca el brazo del cliente.
rv.
Medio.
El despacho de l terapeuta
es pequeño, pintado de
colores pasteles y hay
luces suaves.
Y. Tiempo.
El cliente trata muchos
temas inconexos durante
la sesión.
CONDUCTA NO VERBAL
El terapeuta se enfrenta a l
cliente; éste se echa hacia atrás
antes de responder
verbalmente .
ñ a ~
de q ue el espacio ha
sido invadido; aumenta la
activación y Ja incomodidad.
A mitad de la sesión
el
cliente
acerca la si lla hacia el
terapeuta.
Un cliente nuevo entra y
se
sienta
en
una silla alejada del
terapeuta.
El cliente que ya conoce al
terapeuta escoge la silla más
cercana al terapeuta.
El c liente saluda al terapeuta y
responde al apretón de manos.
El terapeuta toca al c liente en
el brazo
~ i c n t r a s
éste expresa
preocupación sobre su hi
jo
enfermo.
cl iente manifiesta que se
siente aletargado. La falta
de
autorrevelación también es
evidente.
Busca una i eracción más
cercana o más íntima.
Pide protección o más espacio.
Expresa
un
grado idóneo de
comodidad.
Deseo de iniciar la interacción
de forma no verba
J.
Deseo de transm itir apoyo y
confianza.
Se produce tan poca activación
en el entorno de Ja terapia que
el clicnte se siente demasiado
cómodo
para empezar a
«trabajar».
El terapeuta inicia Ja
f i ~ a l i z a c i ó n
de la terapia . El
cliente afirma que tiene «un
gran problema» sin comentar.
Ansiedad para iniciar un
p r o b l ~ m a
por tem
or
a ocupar
más tiempo de l terapeuta.
- Repetidamente el cliente
demora las respuestas.
Después de que el terapeuta ha
comentado algo
0
formula
una
pregunta, el cl iente espera un
rato antes de responder
verbalmente.
Duda
en
responder al terapeuta
o des
co
nfianza en
Ja
relación.
Una
de
las funciones más irnportant d
1 . .
regulación.
Varios movimientos
co
e
os m o v 1 1 n i e n ~ o s
del cuerpo es la
interpersonal Pore iernplo los . r ~ o r a es regulan o mantienen la interacción
• J ,
rnovuruentos corporale ·
al saludo verbal que el terapeuta d. . 1 1. . s importantes que acompañan
el
uso de gestos de manos el m ~ e a e iente mc luyen la mirada, la
sonr
isa
vonos
Knapp
975 L
~ 0 ~ 1 1 T I J e n t o
vertical o lateral de la cabeza (Kri-
, . s rnov1rn1entos corporal
es
también son útiles para fi-
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
119
d11ar una interacción, corno puede ser el final de la entrevista. La salida no verbal
1
l 1
conductas
de
finalización
que
acompañan una afirmación verbal conclusiva
111rluyen
Ja disminución del contacto ocular y la disposición del organismo cerca
h
la salida. Al finalizar una interacción, particularmente cuando es terapéutica,
importante presentar conductas
no
verbales que impliquen apoyo, tales
como
.1111rcír dar la mano al cliente, dar una palmada en el hombro o brazo y asentir
la
cabeza. Corno explica
Knapp (1978,
p.
2 13),
«Las conductas
de
apoyo
ltl nden a eliminar cualquier sensación negativa derivada
de
las señales de la fi-
11.1lización
del encuentro y establece al mismo tiempo un estado positivo para el
,,1guiente encuentro,
ésto es
, nuestra conversación ha terminado, pero nuestra re
l11rión no».
Otra forma
de
regular una interacción mediante el movimiento corporal consiste
1n
coger el turno
el intercambio
de
roles
de
emisor y receptor
en
la conversación.
1.u mayoría
de
las veces adoptamos los turnos
de
forma automática «Sin ser
co
ns-
1
ientes de lo
que
hacemos, utilizamos los movimientos corporales, las vocaliza
t iones y algunas conductas verbales
que
a menudo parecen acompañar a la adopción
del turno con una eficacia asombrosa» (Knapp,
1978,
p.
213).
La efectividad en
l'I
cambio de turnos es un factor importante
en
la interacción terapéutica porque
contribuye a la percepción de que usted y el cliente mantienen una buena relación
y
de
que,
como
terapeuta,
es
un interlocutor compete
nt
e.
Por
el contrario el in
tercambio poco efectivo
de
los
tumos
puede provocar que el cliente le perciba
como una persona ruda (demasiadas intervenciones) o dominante (el cliente no
dispone
de
sufici
ente
tiempo para hablar).
Duncan
(1972, 1974)
encontró diversas conductas no verbales denominadas
señales de turno que
regulan el cambio
de
interlocutores. Estas señales
de
turno
se describen a continuación.
Ceder
l
turno. Se
produce cuando el terapeuta (hablante) quiere dejar
de
hablar
y espera una respuesta
del
cliente (oyente). Para proceder a
un
a cesión efectiva
del turn
o
el terapeuta pu
ede
formular una pregunta y hablar más lentamente, reducir
el ritmo del di
sc
urso, pararse
en
la
última sílaba de
la
última palabra, incluir alguna
co
letilla
como «Ya
sabes» o utilizar el silencio.
Los
m
ov
imientos corporal
es
de
finalización y la mirada directa a l cliente también indicarán que ahora corresponde
hablar al cliente. Si después
de
un silencio prolongado , el c liente no responde.
deberán utilizarse señal
es má
s explícitas de cesión del turno
como
tocar al c
li
ente
o elevar y mantener alzadas las cejas en señal
de
expectación. El uso de
cs
1 •
claves
no
verbales más explícitas
puede se
r particularmente importante
con
clicnlL s
tranqui los y poco habladores.
Mantener
l
turno.
Sucede cuando el terapeuta (o el cliente) quiere
hablando y no
cede
r el turno a la otra persona, probablemente porque l
ralH
tll
expres
ar
una idea importa
nt
e. Las señales que indican
este
mantenimiento del
incluyen alzar la voz y continu
ar
o incrementar el número
de
gestos y olros
vimient
os
corporales
que
acompañen a l
as
palabras. El terapeuta no desea nwn1t·m 1
su turno con tanta frecuencia porque
de
lo contrario el cliente puede
s L · 1 1 1
frustrado e in
capaz
de h
acer
aclaraciones. Sin embargo , los clientes muy cha
rl
. 1
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 9/31
12
CONDUCTA
NO
VERBAL
pueden intentar tomar el control
de
la entrevista manteniendo y no cediendo el
tumo.
. Solicitar l turno
Sucede
cuando
o el terapeuta o el cliente está escuchando y
quiere hablar. Puede
so
licitarse el
tumo
de palabra levantando el dedo índice a
menudo
c o m p a ñ a d o ~ ~
una inspiración audible y del cambio de postura del
u e ~ o .
El terapeuta puede utilizar estas señales con los clientes que hablan en exceso
0
con
aquellos
que
mantienen insistentemente su turno
como
hablantes.
De
hecho
para ªn.imar a un cliente a
que
finalice más rápidamente, el terapeuta puede utiliza;
mov1mtentos de cabeza más rápidos acompañados
de
verbal zaciones seudo-afir
mativas
como
«SÍ», «Mm-
hmm
» o «Ya veo» (Knapp, 1978).
Negar
l
turno Sucede
cua
ndo recibimos una señal
de
cesión de tumo
env
iado
por el
h a b l a ~ t e
pero no queremos decir nada. Por
ejemp
lo, si el cliente no es muy
hablador o s1el terapeuta desea
que
el cliente se respon
sab
ilice más de la relación
e l terapeuta puede decidir negar o no acoger un turno de palabra para
que
el c l i e n t ~
s iga hablando
.
Las
ñ a l ~ q u ~
indican que no
se
acepta el
tumo
de palabra incluyen
la postura relajada, el silencio y la mirada atenta. El terapeuta también
de
seará
~ r a r conductas
que
mue stren
su
implicación en las ideas que expresa el cliente
mediante la sonrisa, asentimiento
con Ja
cabeza o utiliza
ndo
señales verbal
es
como
«Mm-hmrn
».
Además
de
regular, los movimientos corporales también cumplen Ja función
de adaptadores Los adaptadores consisten en conductas corno coger,
ra
scar, frotar
Y
o l ~ e a r
r e ~ ~ t i d a m e n t e .
En
Ja terapia es importante advertir Ja frecuencia con que
un e n t e ut1J1za
los adaptadores
no
verbales porque estas conductas parecen estar
asociadas con la activación
emoc
ional y la in
comod
idad psicológica (Dittmann,
1962; Ek1 .1an Friesen, 1972). El contacto
con el
propio cuerpo puede indicar
preocupación
por sí
mis
mo
y retraimiento ante la interacción presente (Free
dm
an
.1972). Un cliente que utiliza adaptadores con mucha frecuencia puede s e n t i r s ~
mcórnodo
~ o n
el terapeuta o
con
el tema que
se
discute. El terapeuta puede utilizar
frecuencia d ~ l uso de adaptadores
por
parte del cliente como índice global
de
l
nivel de
comod
idad del cliente durante la terapia.
O ~ r o a s p e ~ t o
importante del cuerpo total del cliente es
Ja
respiración.
Los
~ a m b 1 0 s
~ e l ritmo respiratorio (más lento, más rápido) o
de
la profundidad (más
ligera, mas profunda) proporcionan claves sobre el nivel
de
comodidad los
se
n
timientos Y los aspectos significativos.
Por
ejemplo , en Ja medida que cliente
se
r ~ l a j ~
su respiración
se
vuelve generalmente más profunda y más le
nt
a. La
resp1rac1ón
más
rápida y más s
up
erficia l se asocia comúnmente a la activación
intranquilidad, incomodidad y ansiedad. '
Aspectos Paralingüísticos
. Los aspectos paralingüí
st
icos son aquellas var
ia
bles extralingüísticas
como
el
nivel voz (volumen) , tono (entonación), ritmo del discurso y fluidez de expresión.
Las pausas y los si lencios también pertenecen a es ta categoría. Las señales para-
ESTRATEGIAS
E
ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
12 1
linj liísticas influyen sobre la forma del mensaje aunque algunas veces estas señales
11l'¡1Jcs representan también lo
que
se dice. . , .
1.as señal
es
vocales son importantes
en la
terapia
por m u l t p l e
razones.
En
¡i
cr
fugar, ayudan a manejar la interacción desempeñando un r o ~ importante en
, J intercambio
de
los papeles
de
hablante y oyente, esto
es,
cambio del turno de
Jabra. Como puede
re
co
rdar
del apartado referente a los ~ v . i m i e n t o s corporales,
,
11
•1
tas vocalizaciones
se
utilizan para ceder, mantener, soltc1tar o negar el. turno
di
• palabra. Por ejemplo, reduc
ir
el
tono
se asocia con la
c e s . i ó ~
del turno mientras
qm· aumentar el volumen y
el
ritmo
se
asocian.ª
" ' . a n t e m m i ~ n t o
del turno.
En
gu ndo Jugar, las características vocales transmiten mform.ac1ón sobre. el ~ d o
1 111
ocional del cliente. Si
ust
ed
es capaz de
di
scr
iminar los sonidos, pue de 1dent1f1car
¡,
1
presencia
de
emociones básicas a partir de las s e ñ a l ~ s vocales del cliente. Para
ii
'l'onocer emociones a partir de las claves vocales, es importante c?nocer algunas
1 ,
1
racterísticas vocales de las emociones básicas. Por ejemplo, un cltente que habla
1
1
nta y suavemente
puede se
ntirse triste o puede s e ~ reacio a tratar un tema
1uncntal. El aumento del volumen y del ritmo del discurso son
n o r m a l m e n t ~
sm
lomas de enfado o felicidad (ver también Tabla
4.
1 . Los cambios en el mvel Y
hmo de voz deberían interpretar
se junto
al resto de los cambios
en
los temas de
1011versac
ión y
en
otras conductas
no
verbales. _
El nivel
de
voz puede variar en las diferentes culturas.
Sue
y
Sue
(1977) senalan
que algunos americanos tienen un nivel
de
voz
má
s
~ t o q u ~ la
gente de otras
nilturas. Un terapeuta americano, al recibir en la terapia un cli
ente
procedente de
1111
medio cultural diferente no debería
co
ncluir automáticamente
que
el volumen
tic
voz bajo del cliente indica debilidad o vergüenza (Sue
Sue
, p. 427). . .
Las señales vocales en forma
de
errores
de
pronunciación o aspectos
de
fluidez
de expresión también transmiten información importante para
el t ~ r a p e u t a p ~ r q u e
la ansiedad
0
incomodidad del cliente a menudo
se
detecta identificando el tipo ,Y
Ja
rrecuencia de los error
es
que comete el cliente durante el discurso: La may.ona
tic
los errores aumentan su frecuencia según aumenta la ansiedad y la mcom
od1d
ad
CK
napp, 19
78).
. . , .
Las pausas
y
los silencios constituyen otra
p a r ~ e l a . p a r a l m g ~ 1 s t 1 c a
que
~ u e d e
proporcionar datos al terapeuta sobre el nivel
de
actr".'ac
1ón
y
a n s 1 e d ~ d
expe
nm
en
tudo por el cliente. Existen
do
s tipos de pausas: cubiertas Y
e s c u b i r t a ~ .
.
Pausas cubiertas son aquellas
que se
rellenan simplemente con algun tipo de
ronema
como
«Uh»,
0
el balbuceo, falsos inicios, r
epe
ticiones y sonid?s c n la
lengua (Knapp, J978 , p. 356). Las pausas cubiertas
se
asocian a la act1vac1ón
_
a
la
ansiedad (Knapp,
19
78).
Un
cliente puede tender a
usar
el
balbuceo o un falso
ini
cio cuando
se
siente incómodo o ansioso.
Pausas descubiertas
so
n aquellas
que
no
se
re llenan con ningún sonido. Las
pau
sas descubiertas ocurren para
que
la persona tenga tiempo de interpretar,
mensaje y tomar una decisión sobre las r e ~ p u e s . t a s ~ a s a d a s . ' presentes o. uturc1s.
Las pausas descubiertas o los períodos de silenc10, ti
enen
diferentes funciones en
la entrevista
de
consejo. El propósito de una pausa de
sc
ubierta depende a
~ e n u ~ o
de quien inicie la pausa, el terapeuta o el cliente. Los c
li
entes utilizan
el
s tl
encm
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 10/31
122
CONDUCTA NO VERBAL
para expresar emociones, para reflejar
un
aspecto, para recordar una idea o sen
timiento, para evitar
un
tema o para ajustarse
al
progreso del momento. Los silencios
iniciados por Jos terapeutas son más efectivos si se utilizan con un propósito
determinado como reducir el nivel de actividad del terapeuta, reducir el tiempo de
la sesión, dar al c liente tiempo para pensar o transferir al cliente alguna respon
sabilidad mediante la cesión o rechazo del turno de palabra. Cuando el terapeuta
hace una pausa por necesidad propia, por ejemplo porque le
fa
ltan las palabras,
los efectos del silencio pueden o no pueden ser terapéuticos. Como señalan Hackney
y Cormier (1988, p. 44), en tales momentos, el terapeuta puede sentirse más
afortunado que competente.
roxemia
La proxemia hace referencia l concepto de espacio ambiental y personal (Hall,
1966).
En aplicación a la interacción terapéutica, Ja proxcmia se refiere al uso del
espacio en el despacho donde tienen
Ju
gar las terapias, la disposición del mobiliario,
la colocac ión de los asientos y la distancia entre el terapeuta y el cliente. La
proxemia también incluye una variable aparentemente importante en las interac
ciones humanas: la terri torialidad. Muchas personas son posesivas no sólo respecto
a sus pertenencias sino también del espacio que les rodea. Es importante que el
terapeuta transmita sensibi lidad no verbal por Ja necesidad de espacio del cliente.
Un cliente que sienta que su espacio o terr itorio ha sido invadido puede tratar de
restablecer la distancia conveniente. Tales
co
nductas pueden incluir: mirar a otro
lado, cambiar el tema por otro menos personal o cruzar los brazos para establecer
una «barrera frontal» (Knapp, 197
8,
p. 119).
En Ja terapia, la distancia de 90 a
1
20 centímetr
os
entre el terapeuta y el cliente
parece ser la más productiva y la que menos ansiedad provoca, por lo menos con
lo
s americanos adultos
de
clase media (Lecomte, B
ers
tein Dumont, 1981 . Para
estos americanos, las distancias más cercanas pueden inhibir
Ja
productividad ver
bal(Schulz Barefoot, 1974
),
aunque las mujeres
de
las culturas occidentales en
general son más tolerantes con su espacio personal que los hombres, especialmente
cuando interactúan con otras mujeres (Harper et al., 1978). Los clientes proble
máticos par
ece
n necesitar una mayor distancia de interacción (Harper et al. , 1978).
Estos límites espaciales (90/120 cm.) pueden no ser adecuados para todas las edades
o culturas. Los clientes muy jóvenes y muy ancianos parecen desarrollar una mejor
interacción en distancias más cercanas. Las personas procedentes de culturas de
«contacto» (culturas donde los interactuantes se miran directamente a la cara,
interactúan
de
cerca usan más contacto físico y contacto ocular) pueden utilizar
distancias diferentes para las interacciones interpersonales que personas procedentes
de culturas de «no contacto» (Watson, 1970). En resumen, a diferencia de las
expresiones faciales, los aspectos relacionados con la distancia parecen no
se
r
universales.
En la terapia Ja utilización
de
Ja proxemia puede
ser
importante para advertir
los c mbios como el aumento o disminución del espacio o el acercamiento o el
. S PARA TERAPEUTAS
ESTRATEGIAS
DE
ENTREVISfA
123
s muestran que los cambios proxémicos
s e ~ a l a n
seg-
,1Jc
'1amiento. Algunas prueba . .
n
como el inicio o el fmal
de
un
. . t
tes
de
una interacc10 é .
111entos o momentos impo an . E . k J975). Los cambios prox micos
. t
ma
diferente ( ne son, d
11·ma o el cambio a un e . . . 1 cliente un tema diferente, a por
1
ueden indicar al terapeuta cuando imcb1aá ed lo
t n tema cam 1 n ° ·
·1·
·
l l I minado un tema o ev1 a u f ·a a la disposición del mob1 iano .
·a hace re erenc1 .
1
Otro aspecto de. la proxem1 oría
de
los terapeutas prefieren
s p o n e ~
os
1 11
las culturas occiden
ta
l
es,
la may. d'
ue
muchos clientes prefieran. obieto mterme 10 aunq
1
asientos sin ninguna mesa o
J
rciona una mesa (Harper
et
a .
tl'ller el espacio protector o «escudo» que propo
1978). . ientos también es un aspecto fundamental
La disposición espacial y de los as f ·¡ · s con éxito dedican mucha aten-
·¡· Los terapeutas ami iare d 1
l ' ll
las terapias
fam1
iares. . . . ué distancia
se
sientan los miembros e a
dón
a las proxemias .familiares: ¡,A q
é ? .
uién se coloca más cerca del tcra
hmilia? ¿Quién se sienta cerca
de
qui n., ¡,Q . 'nformación sobre los roles
• ' reguntas proporciona 1
peuta? La
r e s p u e l s t ~
a
e s t ~ s
ppreferencias las alianzas, etc.
lamiliares, las re ac1ones , , . 1
. se refiere al contacto físico. Aunque e
Un
último aspecto
de
la proxerma , l o verbal sus efectos sobre
la
, . d un poderoso est1mu o n ' . . .
1
contacto f1s1co pue e ser .d ·nados Un contacto
1nic1ado
por e
.
ez
han
s1
o exam1 .
d
d
interacción terapéutica rara v . ositivo o negativo <lepen ien o
b d
por el cliente como P
terapeuta puede ser
perc1
i o . , f te a gesto íntimo) y de l contexto
(
·6
de
atenc1on ren d
del tipo de contacto expres1 n . , n dos estudios recientes se ha comproba o
o situación (apoyo frente a evaluac10n).
El
d
en
el hombro o en el brazo) tienen
q
ue el contacto físico (darse la mano y pa mal as¡· te hace de la terapia (Alagna.
· · l luación que e c ien . 1
un efecto pos11vo en a eva
ó
n que tiene el cliente sobre a
W
. 1979) y en la percepc1
1
Whitcher Fisher icas, .
19
81) Según Alagna et
a ·
'
bb
l N
ble
Robmson, ·
pericia del terapeuta (Hu e, o
(
1979
, p. 471), estos resultados
. reservas
que
experimentan l
os
e r a p c u ~ a s r c ~ p c < l i l
muestran
la
posibilidad de aislar algunas de las . . una condición el con1ac10
f1s1co
prod1qo
al contacto físico con los clien
te.s,
p.orque.
baJO
;;1go aunque
en
este experimento el contu.
l<l
efectos negativos sobre la
c o m u m ~ ~ c
Smbci_n
u ~ ~ n
otras condiciones (e.g.
i n t e r é ~
ab1c1
. t ente posiu
vo, es
o vio q
físico fuera cons1s1cn
cm · . cde
tener efectos negativos.
ta mente sexual)' el contacto 1s1co pu
. tes de los estándars éticos adoptados poi
Los terapeutas deberían ser consc1en. O llo (1981) y la Asociacio11
. La Terapia y el esarro . . . 1 1
h Asociación
Amencana
para , 1 cualquier forma
de mt11111t a<
' .
1
, ( 98 1) segun los cuaes .
Americana de Ps1co o g ~ . , l'd d del contacto físico, no es ética.
sexual con los clientes, incluida la sexua i a
edio
tomos o 111l<1
'
. d arrollarse normalmente
en
en .
La terapia y el consejo suelen es d tºl'zarse otros entornos
t
mbién pue en u 11 .
similares a un despacho, aunque a f rma diferente a l
os
clientes. El
nw
t
l111
l .os mismos e
nt
ornos pueden afectar
de
o
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 11/31
124
COND
U
CTA NO
VERBAL
puede percibirse como activador o no activador (Mehrabian, l976). Si un cliente
reacciona ante un entorno
de
baja activación y pla
cer
medio, el cliente se sentirá
cómodo y relajado. Los entornos deben ser moderadamente activadores para que
los clientes
se
sientan suficientemente relajados
para
explorar sus propios problemas
y para autorrevelarse. Si el cliente se siente tan cómodo que
se
inhibe su deseo de
trabajar sobre el problema, el terapeuta debe pensar en Ja forma de aumentar las
señales de activación asociadas al entorno cambiando
Ja
disposición del mobiliario,
utilizando
colo
res más brillantes, utilizando más luz o aumentando la expresividad
de
los mensajes verbales. Los terapeutas que hablan más alto y más rápido y
utilizan patrones expresivos de entonación son buenas fuentes de activación para
las personas que les rodean (Mehrabian, 1976).
Un
concepto importante relacionado con la activación ambiental
de
l
os
c
li
entes
es la selección
e
estímulos la proporción en que una persona selecciona diferen
ciadamente las partes menos relevantes del entorno y
por
lo tanto reduce eficien
temente la carga ambiental y su propio nivel de ac tivación (Mehrabian,
19
76).
Este concepto es útil para comprender las diferentes reacciones de los clientes al
mismo espacio o despacho. Los individuos que seleccionan bien su entorno, se
leccionan aquellas parte s a las que pueden responder. Como resultado,
se
centran
más en los aspectos centrales del entorno porque extraen menos componentes
relevantes. Por el
co
ntrario los sujetos que extraen menos aspectos, son menos
selectivos y reaccionan a más estímulos ambientales. Por lo tanto, los clientes no
selectivos perciben los espacios como más complejos y cargados y consecuente
mente sienten más ac
ti
vación y estrés (Mehrabian , 1976). En general, los no
selectivos son más sensibles a las reacciones emocionales
de
los otros y a advertir
antes los cambios en el entorno y
ti
enden a reaccionar más fuertemente a dichos
cambios.
iempo
El tiempo incluye multitud de dimensiones que pueden afectar a la interacción
terapéutica . Uno de estos aspectos está relacionado con la percepción del tiempo
del cliente y del terapeuta, la puntualidad al iniciar y finalizar los temas y las
sesiones. Muchos clientes se sentirán desplazados por s retrasos o los cambios
de
las citas, y por
el
contrario se sentirán apreciados y valorados cuando se les
dedica tiempo extra. Los clientes pueden manifestar ansiedad o resistencia mediante
su retraso o esperando a que finalice la sesión para inici
ar un
tema significativo.
Las percepciones del tiempo también varían. Algunas personas tienen una pers
pectiva del tiempo muy estructurada , de tal forma que es t
ar
«en punto» o preparados
para ver al terapeuta (o al c
li
ente) es importante para ellos. tros
ti
enen una
percepción más informal del tiempo y no se sienten ofendidos o desplazados si el
terapeuta se retrasa y tampoco esperan que el terapeuta se moleste
si
e
ll
os llegan
a la cita con retraso.
TRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTA S
125
O O TR B J R CON L CONDUCT NO VERB L
EL
CLIENTE
. la im ortancia de trabajar con la conducta
Mu chos enfoques teóncos subrayan p ductuales pueden reconocer
1
l. t
Por eJ
emplo los terapeutas con h
,, , 11
al
de c 1en e. ' b
1
s de un cliente que constituyen a-
'
nal
ar determinadas. c o n d
c t a s n?v::r ~ s ~ e r
Frederiksen, 1980). Un cliente
lt1l1dad
es social
es
efectivas o mefect1 ( 1 ede hallar que tales conductas
f
f - ita el contacto
oc
u
ar
pu d
. 1
e
mpre re un una y ev 1 . . terpersonales efectivas. El uso e
''''
111atlecuadas para establecer re
~ 1 n e s
i t ~ t u y e una parte de los programas de
no verbales
~ f e e t i v a
tam ~ ~ e ~ ~ n s t976 . En el Análisis Transaccional
•1rnmiento en aserción (Otter T , a evaluar el «estado del ego
»,
o
t
1
·
\l
.
las conductas no verbales ut11zan p ~ o m u n i c a r s e o referirse a los otros.
1'11
ll
•s
de la propia personalidad utilizadas¡ pdara uede estar asociado a un tono de
· d crítico» o contro a
or
P
1
l
¡cmpl
o,
e
pa
re « d - adores a colocar las manos en as
d. t culpante a de
os
sena , ó l
,
rn
ndescen ien e y , 979) L s terapeutas TA advierten e mo a
uh
ias, etc. (Woollams Brown, l d .
~ n e r
el curso de
una
comunicación
' i
111lw
.:
ta no verbal de un cliente pue e man omunicación (transacciones cruza-
. lementarias) o cortar una c l d ¡
i 'acc
10nes comp cliente utilizan las conductas
no
verba es e
d ' ,)
Lo
s terapeutas centrados en
el.
. emociones de éstos. Los terapeutas
'
illc como indicadores
de
los se
nt1m1
entos
y
s conductas no verbales para
d l s clientes a reconocer su
d1 la
Gestalt ayu an a o . b . ·smos sus conflictos o discrepan-
. · que tienen so re e os mi ' ·
¡
•
11tar
la conc1en
c1a
. , uiero
li
cenciarme» y
al
mismo
·
1
cliente puede decir «SI, q d
,
Por e1emp o , un d y los ojos Los terapeutas e
. l cabeza y baja el tono e voz . .
111111po niega con a . . ua·e del cuerpo activamente como un mstru-
nla ción corporal ut1ltzan el leng J b' rt s o fos conflictos no resueltos y la
1111
nin para ente
nd er
los «as
untos
».
~ d l e r i a n a
emplean l
as
reacciones no
I i' onalidad. Los terapeutas de onentac1 nd brir los propósitos (encubiertos a
l. t e mo recurso para escu
' ihal es de los e ien es o . . da Los terapeutas familiares se
1 d ta
y de
la lógica equivoca . d 1
'' 1111do de a con uc . . verbal (analógica)
y
la verbal (digital) . e a
ll ' Sa n por la comumcac1ón no . 'ó no verbal de la fam1lta se
. to basado en la comumcac1 n ·1
l l1a. Un mstrumen . . D hl 1973). La escultura fa m1 iar
,¡, 110111ina «escultura familiar» (Duhl, Kantor u oiocan en diferentes posiciones
.
'b
'ó
rbal de las personas que se e , E
' d1stn uc1 n no ve 1 l c'ones que tienen entre si. n una
· ara representar as re a 1
1
,
1
s e n un espacio P rji
'
f ·i·ar (Papp 1976) las escu turas
é · ,
la coreogra i ami
1
' '
1 t l gación de esta t cm
.ca
,
b.
. tencionadamente para modificar las
, 1
, distribuciones espaciales se cam ian m d
1
generar nuevos mo e os.
1
l¡
111n
es existentes
y
para. .
f nnas de
responder a la conducta
no
verba
(1975) ha descnto cmco o . útiles porque representan formas
t evista Sus sugerencias son .
,¡, l
1
l c11tc en una en r · . n consistentes con diversas onen-
w 1
a
les de trabajar
co
n
lo.s
, cltentes que s cinco formas:
1 cs teóricas. A continuac1on se exponen a
. conducta verbal y no verbal del cliente .Comprobar la
co
ngruencia
~ n t r e
la . ajes verbales y no
vcrbaks
/\notar o responder a las d1screpanc1as o mens
mi
xtos.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 12/31
26 CONDUCTA NO VERBAL
3. Responder o anotar las conductas no verbales cuando el cliente se mantiene
en silencio o no habla.
4. Centrarse en las conductas no verbales para cambiar el contenido de la
entrevista.
5. Advertir los cambios en la conducta no verbal del cliente que ocurren a lo
largo
de
una entrevista o en las diferentes sesiones.
Congruencia entre Conductas
El terapeuta puede determinar si el men
sa
je verbal del cliente es congruente
con su conducta no verbal. Un ejemplo de congruencia es si el cliente expresa
confusión sobre una situación al mismo tiempo que tuerce
Ja
vista o frunce el ceño.
Otro cliente puede decir «Estoy contento con la marcha de las cosas desde que
vengo a tu consulta», lo que se acompaña con el contacto ocular, una postura
relajada y una sonrisa. El terapeuta puede responder
de
una de las dos formas a
la congruencia entre la conducta verbal y no verbal del cliente.
Un
terapeuta puede
hacer una anotación
mental
de la congruencia de
la
s conductas o puede pedir al
cliente que Je explique el
co
ntenido
de
las conductas no verbales. Por ejemplo, el
terapeuta podría preguntar: «Mientras me decías
que
este tema es difíc
il
para
tí
,
tus ojos se han humedecido, has agachado la cabeza y tus manos se han tensado.
Me
pregunto qué significa esto».
Mensajes Mixtos
El terapeuta puede observar al cliente y ver si lo que éste dice y su conducta
no verbal configuran mensajes mixtos.
La
conducta verbal y no verbal contradictoria
sería aparente en un cliente que dice «Me siento muy [pausa] contento con
Ja
relación . Nunca antes he [pausa] experimentado nada igual
»,
mientras mira al sue
lo
y cambia la
po
sición de su cuerpo en una dirección diferente a la del terapeuta.
El terapeuta tiene tres posibilidades como mínimo para manejar esta discrepancia
verbal/no verbal.
La
primera consiste en hacer una anotaci
ón
mental
de
las dis
crepancias entre lo que dice el cliente y las señales corporales y paralingüísticas
que utiliza a l
em
itir el mensaje.
La
segunda opción consiste en
de
scribir al cliente
dicha discrepancia de la siguiente forma: «Tú dices que estás contento
co
n la
relación pero tu cabeza estaba gacha mientras hablabas y lo hacías dudando mucho».
(Otros ejemplos para enfrentarse al cliente se incluyen
en
el Capítulo 6). La ter
ce
ra
opción 9onsiste en preguntar al c
li
ente, «
He
advertido que bajabas la vista y te
call
abas mientras lo decías. ¿
Qué
significa ésto?».
Conducta no Verbal durante los Silencios
La tercera forma en que el terapeuta puede responder a la conducta no verbal
del cliente es durante los períodos de silencio de la entrevista. ¡El silencio no
significa que
no
pasa nada Recuerde también que
el
silencio tiene diferentes
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
127
. . . culturas En algunas culturas, el silencio es un signo
~ ¡ r n i f i c a d o s en las distintas . hablar más (Sue Sue, 1977).
- 1
de
que el cliente no quiera
·1
.
ill· respeto, no una sena b l del cliente durante los s enc1os
en la conducta no ver a ·
hl terapeuta puede centrarse . . a el cliente o preguntando
al
cliente
,
111otándolos
mentalmente, descnbiéndolos par
por el significado de los mis
mo
s.
( ambiar
el
Contenido de la Entrevista
. cambiar el curso de la entrevista
Con algunos clientes puede
se
r nece
sano
ductivo Cambiar el curso
l . o tema puede ser poco pro .
porque continuar con e
m1
sm ,
·¡
d 1cliente está proporcionando mucha
. b. , uede ser utl cuan o e . ·
de la entrevista tam 1en P tos el terapeuta puede interrumpir
. , d. ando En tales momen ,
mformac1ón o esta ivag . . . . d l ntro de atención a
su
conducta no
d contenido verbal del cliente dmg1en o e ce
verbal. . del mensaje del cliente, el terapeuta
Ante un
co
ntenido «poco productivo»l ento
se
refería a
Ja
muerte de
tu
. ·ación hasta e mom l
r
uede decir «Nuestra convei s staría que te centraras en o
.ó t s padr
es
Ahora me gu ,
hermano y a la relac1 n con
_u
h bláb mos .Eres consciente de lo que hacias
4ue hemos estado haciendo mientras a a . "
con tus manos?». . ueden ser favorecedoras o perjudiciales,
p_ara
Estas interrupciones del terapeuta p5 . que estas interrupciones son utiles
· p ns (197 ) sugiere . · l
el
progreso de la te
r.ap1a.
asso
co
n la
«Co
nducta que presenta». Si alejan a
cuando ponen al cliente en ~ o ~ t a c t o s
pu
eden s
er
perjudiciales (p. 105).
cliente del curso de sus
se
ntimientos, e _ n t o ~ c e el conocimiento y la intuición del
b
.é r· a que «la cxpenenc1a, bº l
Passons tam t n a mn . . d t el terapeuta para cam iar e
·b las
dec1
s1ones que a op a ·
terapeuta»
contn
uyen
en
. .
JI
Ja conducta no verbal del cliente.
contenido
de Ja
entrevista ut1hzando para e o
Cambios en
ta
Conducta no Verbal del Cliente
verbales pueden ser índices
de
cambio
Para algunos clientes las c o ~ d ~ c ~ a s no . l s brazos del cliente pueden
.
1
1
pnn
cipto
de
la terapia o
terape'utico. Por eJemp
o,
a . te el cliente puede encontrarsl'
d
. pecho Poste
norm
en
1
estar cruzados delante e su . . t. 1 con
las
manos durante "
ltos mientras ges icu a .
más relajado con sus brazos sue . 1 . el cliente puede enro.1ccc 1
d. ·niciales de a terapia, . .
co
nv
ersación. En los esta ios
i _ •
orales durante la entrevista s1se
sudar o mostrar frecuentes mov1m1entos. corp ductas
no
verbales put dl' ll
. E t· d·os
po
s
te n
ores, estas
co
n
cuten algunos temas. n es a i , l . d s y cómodas. Una ve'/ u1a
...
· n posturas mas re ªJª a
desaparecer y
se
sustituyen co d a estos cambios no verhnk
dependiendo del el terapeuta pue
de
respon er
de forma abierta o encubierta. b l del cliente encubicrta111l l1h
. . , d a la conducta no ver a
Esta
dec1S1on
de respon
er
. d d del interés en la condul'lil
1111
· , b
1)
abiertamente epen e(con
un
a ano
ta
c1
on
ver a o 1 terapeutas deben propon
11111 11
verbal y del tiempo. Passons (1975) cree que os
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 13/31
128
CONDUCTA NO
VERBAL
respuestas abie1tas e inmediatas (ver Capítulo
2)
a la conducta no verbal del cliente
desde el principio del proceso terapéu tico. De lo contrario, cuando
se
presta atención
a alguna conducta no verbal del c liente después
de
la décima sesión, es probable
que el cliente quede confundido al apreciar el cambio en su enfoque. Otro aspecto
relacionado con el tiempo implica la discriminación de los posibles efectos deri
vados de responder inmediatamente a la conducta no verbal. Si la inmediatez tiende
a aumentar la comprensión y la continuidad de la ses i
ón, puede
ser útil, sin embargo
si sus respuestas interrumpen el curso de la exploración del client
e,
su respuesta
puede ser molesta y perjudicial.
Al responder con inmediatez a la conducta no verbal
de
un cliente,
es
con
veniente ser descriptivo más que eva luador y emitir sus respuestas con cuidado.
Por ejemplo, decir al
go
como «¿Eres con
sc
iente de que mientras hablas con Gene,
te aparecen manchas rojas en el cuello y en la cara?» puede ser más conveniente
que hacer un comentario eva
lu
ado r y dogmático como «¿Por qué te estás poniendo
rojo?», «Oye, estás rojo» o «Te estás poniendo rojo, seguro que debes sentirte
muy avergonzado por ello».
CONDUCTA NO
VERBAL
DEL TERAPEUTA
Como ,terapeuta,
es
importante que preste atención a su conducta no verbal
po
r
varias razones. En primer lugar porque algunos tipos de conducta no verbal del
terapeuta parecen contribuir a facilitar la relación; otras conductas no verbales
pueden deteriorar la
re
laci
ón. Por
ejemplo, los niveles «altos» o facilitativos de
conductas como el contacto ocular directo, la orientación del cuerpo y la postura
relajada pueden contribuir a que el cliente valore
po
sitivamente la
empa
tía del
terapeuta incluso en presencia de niveles bajos o deteriorantes del mensaje verbal
(Fretz, Com ,
Tuemm
l
er
Bellet, 1979). Además, el grado e n que los clientes le
perciben como
per
sona atractiva y
exp
e
tta es
tá asociado en cierta medida al uso
efectivo de destrezas no verbal
es
(Claiborn, l979).
Como Ja mayorí a de
la
s investigaciones sobre la conducta no verbal del terapeuta
se han realizado en ba
se
a valoraciones de videos y fotografías,
es
difícil especificar
con precisión qué conductas no verbales del terapeuta están relacionadas con la
efectividad terapéutica. La Tabla 4.2 inclu
ye
algunos
usos
presumiblemente efec
tivos e inefectivos de conductas no verbales del terapeuta . Al analizar este listado
es
importante recordar que los efectos de algunas conductas no verbal
es
del tera
peuta están re
l
ac
ionadas con las
va
riabl
es
contextual
es
en la terapia como el tipo
de cliente, el contenido verbal, la temporalización de la sesión y el est ilo pcrceptual
del cliente (Hill , Siegelman, Gronsky, Sturniolo Fretz, 198 1; Seay Altekruse,
J979). De este modo, los clientes que tienen una impresión subjetiva favorable del
terapeuta pueden no verse afectados negativamente
por una
conducta suya no verbal
inefectiva o «de nivel bajo» como puede
ser
martillear en la me
sa
con el dedo o
manipular un bolígrafo o su pelo (le recomendamos que trate de evitar tales ma
nierismos).
De
l mismo modo, el emp leo de las conductas no verbales clasificadas
ESTRATEGIAS DE
ENTREV
ISTAS PARA TERAPEITTAS
129
f
.
la Tabla 4 l pueden ser insuficientes para eliminar la impresión
romo e ect1vas en · d
. rf ular tiene sobre uste ·
ucgativa
que
un chente pa
ic
l f t vas existen otros tres aspectos
. . d etas no verba es e ec 1 , .
Además de utilizar con u .
bTdad
congruencia y sm-
11nportantes en el porte no verbal del terapeuta. sens1 1 i
nonía.
Sensibilidad
. erimentados son más capaces de emitir
Probablemente los exp ás conscientes de
lo
s mensajes
b 1 fectivos (codificar) y son
m .
111ensajes no ver a es e f ) los entrevistadores menos expen-
11
verbales de los clientes (descod1 icar
qut
·eres de diferentes culturas son
cntados. Existen pruebas que m ~ e s l t r a lque ~ s a ~ ~ verbales de la otra persona)
d
d
. ·
do
(más sens1b
es
a as sen ¡
mejores esco i ican h. 1980) Los terapeutas mascu mos
s
Y
Cottle Kobayas 1, · , 1
que los hombres weene , l - l
es
importantes que envia e
d
que
no pasan por a
to se
na
deberían asegurarse e . b , relaciona con Jos sistemas represen-
l
liente. La sensib ilidad no verbal tam ien se
tativos.
TABLA 4.2. Conducta no verbal efectiva e inefectiva del terapeuta
Forma de comunicación
Uso
inefectivo
Uso efectivo
110
v e ~ r ~ b a ~ l ~ ~ ~ =
Proceder de este Estas conductas favorecen
la
hpacio
Movimiento
1•0,1ura
e \mtacto oc ular
l w111po
1•
.
piernas (está sentado)
modo cerrará o conversación porque
disminuirá la muestran aceptación Y
conversación respeto por Ja
otra
persona
probablemente
Distante o muy
cercano
Aproximadamente a
la distancia de un
brazo
Se aleja
Desgarbado, rígido,
no sentado de cara
al
terapeuta
Ausente, desafiante
Continúa haciendo lo
mismo, después
responde; de prisa
Se
util izan para
manten
er
la distancia
entre las personas
De cara
Relajado pero
a ~ e n t o
sentado
ligeramente
ha
cia adelante
Usual
Responde a
la
primera .
oportunidad; comparte ucmpo
con
el
cliente
No estorban
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 14/31
13
Muebles
Expresión facial
Gestos
Manierismos
Voz: volumen
Voz: ritmo
Nivel
de
energía
CONDUCTA
NO
Vl:RBAL
Usados como barrera
No coincide con Jos
se
ntimientos, ceñudo,
nurada vacía
Coinciden con sus
palabras
Obvios, distrayentes
Muy alta o muy baja
Impaciente o
entrecortada; muy
lenta o dudosa
Se utilizan para reunir a la
gente
C o i ~ c i e con sus propios
sentmuentos o con los de la
otra persona; sonrisa
s.ubrayan sus palabras; no
dificultan; son suaves
Ninguno o no obstructivos
Claramente audible
Media o levemente inferior
Apático , medio Al
d
erta; se mantiene la alerta
ormido,i nquieto d
. . . . . urante una conversación larga
De Amuy.
Fne11dsh1p
111 aclion Part J · 8 . . . .
Boulder, Colo.: Chri
st
ian Helpers
~ ~ ~ f r d _ s h p d
sk
11s. Co
pyright 1
980
por Richard p Walters
' · erm1so e reproducción. · ' •
~ o r n o la mayoría de nosotros confía má . .
aud11vo, kinestésico) que en otros od s en un sistema represen
tat1v?
(visual,
verbal abriendo todos los canales se , P. lemops aumentar nuestra sens1bllidad no
. nsona es. or
eJ em
l
¡ .
a proce
sar
la mformación a través d
1 1
p
o,
as personas que
ti
enden
. e os cana es auditivo d
más atención a los signos visuales
1
s pue en aprender a prestar
• Y
as personas que
pro
·
1
pre
nd
er a hacerlo a través d -
1 . .
cesan
v1sua
mente pueden
e sena es aud1t1vas.
ngruencia
Las conductas no verbales del tera euta
bién tienen algunas
co
nsecuencias sobp l para elas a los mensajes verbales tam-
mensajes son mixtos o incongruente a
r e l a c 1 6 ~
pai:tic
ul
armente cuando estos
para el cliente.
Por
ejemplo su s. s men
sa.ies
mixtos pueden ser confusos
inte
re
sado en la relación qu
e t.
ponga que un terapeuta dice al cliente «Estoy muy
. 1enes
co
n tus padres ·
un
a dirección diferente a la que se halla el
1.
» mientras mueve su cuerpo en
de su pecho. El efecto de este mens .
.c
e n t ~ y
co
n los brazos c
ru
zados delante
fuerte. De hecho un mensa
iie bª ¡e ~ t e n t e
sobre el cliente podría ser
' J no ver a negativo
JUnt
b
te
n
er
mayores efectos que el contrario ( . . o a uno
ver lpositivo
puede
señalan Gazda
et
al (1977 93)
pos1t1vo
no verbal y negativo verbal). Como
· • p. , «cuando se contracti
l .
y los no verbales,
el
receptor cree
ge
neral 1 cen os mensajes verbales
no verbales negativos se comunica d:nente e mensaje no verbal». Los mensa
je
s
del cuerpo a 45.º del c
li
ente l n me
i a n ~
el escaso contacto ocular,
Ja
posición
· • e cuerpo reclmado hac· t ,
¡ ·
y alejadas del cliente y los brazos c d ia a ras,
as
piernas cruzadas
Smith-Hanen
1977
El c
11
e t
rud
za os
en
el pecho (Graves & Robinson 1976·
' · n e pue e respo d
1 · . ' '
terapeuta aumentando
la
dista . . n er a os mensajes inconsistentes del
nc1a interpersonal y puede apreciar
tal
es mensajes
F
5
TRATEGIAS
DE
EITTREVJSTAS PARA TERAPElITAS
1
31
111
0 indicadores de la decepción del terapeuta (Graves Robin
so
n, 1976). Ade-
.1s, los mensajes mixtos pueden
di
sminuir la c
er
canía psicológica que el cliente
•nte con el terapeuta y la percepción de genuinidad del terapeuta.
Por el contrario, Ja
co
ngruencia entre los mensajes verbales y no verbales del
1 it:nle se relaciona con las valoraciones que hacen tanto J
os
clientes como los
tt 1apeutas de la capacidad faci
li
tativa del terapeuta (Hill et al. , 1981; Reade
>111ouse,
1980).
La
importancia de la congruencia o
co
nsistencia del terapeuta,
111tre varias conductas verbales, kinestésicas y paralingüísticas no debe sobre
' nlutizarse. La congruencia entre los canales verbal y no verbal parece
es
pecial-
1111·nte
crítica al enfrentarse a los clientes (ver Capítulo 6) o cuando se discuten
11'pectos personales, sentimentales o estresantes (Reade Smouse, 1980). Un
1specto útil respecto a la congruencia del terapeuta consiste en aprend
er
a equiparar
l.1 intensidad de las
co
nductas no verbales con las que muestra el cliente. Por
1
wmplo, si pide al cliente que recuerde un momento en el que
se
si
ntió fuerte,
1
11
recursos o poderoso, puede ser conveniente transmitir estos sentimientos a
.1vés de su propia conducta no verbal. Aumentar el grado de ánimo, hablar más
.lito y enfatizar las palabras clave como «fuerte» y «poderoso». Muchos de nosotros
pasamos por alto una de nuestras armas más importantes para lograr la congruencia,
nuestra voz.
Lo
s cambios
de
tono, volumen, ritmo y énfasis son especialmente
1p
ortantes para
eq
uiparar nuestra experiencia a la del
cl
ie
nl
e.
incronía
La sincronía
es
el grado
de
armonía entre las conductas no verbales del cliente
y
del terapeuta. En l
as
interacciones terapéuticas, en las iniciales especialmente,
1s importante corresponder o guardar el ritmo de las conductas no verbales del
1 iente. Coincidir en la postura
co
rporal y en otras conductas no
ve
rbales favorece
11rupport y la empatía (Maurer Tindall, 1983). La sincronía no imp
li
ca que el
tt·rapeuta reproduzca cada movimiento o sonido que produce el cliente, implica
que la apariencia global no verbal del terapeuta es equiparable a la del cliente. Por
11cmplo, si el cliente se reclina en posici
ón
relajada con las piernas cruzadas, el
ll'lapeuta también se disponge de forma similar. La falta de sincronía, o la falta
d1· sintonía, es evidente cuando
por
ejemplo, un cliente está reclinado, mu y relajado
y
el terapeuta se inclina hacia delante, muy atento, o cuando el cliente muestra
una expresión muy triste y el terapeuta sonríe, o cuando el cliente habla en voz
' "ave y
mu
y ba
ja
y el terapeuta responde
co
n una voz fuerte y poderosa. Mientras
llHl i
numeroso sea el número de conductas no verbales del terapeuta que coinciden
rnn las del cliente más poderoso será el efecto de las mismas. Sin embargo, al
.
1p11
·ndcr esta destreza, es excesivo intentar coincidir con muchos aspectos no
v1·1hales de la conducta del cliente. Halle un aspecto del porte del cl iente como su
v111
po
stura del cuerpo o gestos que sea cómodo para que usted los reproduzca y
rn
rc11trese en sincronizar este aspecto único cada vez.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 15/31
132
CONDUCTA NO VERBAL
R SUM N
Este capí
tulo se
ha centrado en la conducta .
La importancia de la comuni
cac
ión b
¡°
º
v ~ r b a l
del cliente y del terapeuta.
que ponen tanto el cliente como el t e ~ º : ~ ; a a se il ustra través
de l
confianza
La conducta no verbal puede
da
.p
en Jo
s mensa_¡es no verbal
es
del otro.
, r una
imagen
más ex t d .
mayonade las conductas no verbal
es
s , ac a e noso tros
mi
s
mo
s.
La
con faciJ idad.
La
conducta no
ve
b fon
es
pontan
eas
y no pueden
se
r fal
seada
s
r a
se
anade
de
for
· ·
·
pretacion
es
que hacemos de
lo
s . ma s1gm 1ca
t1va
a fas inter-
mensa1es verbales
En
es
te ca
pítulo se han tr t do l s
c
in
d . . .
du ct no verbal: kinestesias (ex . . imens
10nes
s1gmf1cati
vas
de fa con-
güísti
cos
(señales vocales) ac.ia les corporales), aspectos paralin-
, e
m1as espac io y
d
st · ) d ·
que mucha literatura haya especulado sob 1 . . .
an
c1a , me 10 y tiempo. Aun-
en las interacciones terapéuti
cas
es . re e s1gnif1cado del «lenguaje corporal»,
conductas no verbales varía
seg
ún i : ; p o recorda_r el significado
de
las
además
no puede ser in terpretada co p ·1
donas .
l
as
s1tu
ac10
nes y las culturas y
Es
t
as
categorías de conduc
ta
no
~ e r ~ ~ ~ a d b ~ ~ n el
sop?rte del mensaje verbal.
el terapeuta de conductas no verbal _am ien se apli
ca
n al empleo que hace
utili
za r conduct
as
no verbale
es
efcct_
va
s .durante la entrevista . Además de
s para comunicar 1nteré ·ó
deben intentar que sus mensa
ies
b 1 s y aten
c
n, l
os
terape
ut
as
· . ver a
es
y no
ve
rbal
sincronizados a la conducta no verb 1 d l 1· es sean congruentes y vayan
a e e
1ent
e
La
cong ·
1
·
so
n d
os
formas important
es
de contn b . l . ruenc
a
y a smcronía
d
uir a rapport y a fa · ,
urante el
de
sarrollo de la relac ión. · iomiac1on de empatía
P O S T E L U C ~ Ó N
PRIMERA PARTE
Describa brevemente el posible
ef
. . . .
las siguientes diez conductas no v b ~ c t o o
s1gnrf1cado.
asociado con ca
da
una
de
Deduzca el significado de la c o n d ~ ~ t e n s o d ~ J cliente Ob jet ivo del capítulo).
contex
to
presentados
Si
lo desea d erbal a traves de
la
descripción Y del
má
d 1 . . pue e escribir sus respue t Al .
s a e ante se incluye el feeback. s as. gunas páginas
Conducta No Verbal
ObseNada
1. Agacha la vista, mira al suelo
o en otra dirección.
2.
Se
le dilatan las pupil
as.
Descripción del Cliente
(Con texto) ·
El cliente
ac
aba de describir las relaciones inces
tuosas que .ha mantenido con su padre.
g a c h ~
la vista después de relatar el episodio.
Se
ha
' ~ f o r m a
al cliente que debe ingresar en
e 1 ho.sp1tal.
Sus
pupilas se dilatan Yse reclina en
e asiento para escuchar.
ESTRATEGIAS
E
ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
133
.l. [ I labio in ferior t iembla y lo
muerde.
11. Mueve
la
cabeza de arriba
hacia abajo.
l.>.
Se encoge de hombros.
6.
Se agarra a los obje
to
s o
aprieta sus manos fuerte
mente.
l Cruza y descruza sus pier
nas repetidamente.
8.
Tartamudea, duda y comete
errores.
9.
Se
acerca.
1
O
Se enrojece su cara y
apa
recen gotas
de
sudor.
SEGUNDA
PAR TE
La cliente cuenta al terapeuta que ha tenido un
aborto recientemente. Al finalizar el relato su la
bio inferior tiembla y lo muerde.
El terapeuta describe las razones por
las
que el
cliente debería
dej r
de beber. El cliente respon
de asintiendo con
la
cabeza y diciendo
«ya
lo sé».
El
t e
rap
euta info
rma al
clie
nt
e que no puede ser
escogido
para
trabajar en esa agencia. El cliente
se encoge de hombros mientras escucha.
El cl
ie
n
te
cuenta una discusión reciente con su
cónyuge. Mientras relata el suceso sus puños se
tensan.
El terapeuta pregunta al cliente
si
ha tomado la
medicina como se le prescribió. El cliente cruza
y descruza las piernas mientras contesta.
El
clien te duda cuando el terapeuta le pregunta
sobre su fidelidad marital. Empieza a tartamudear
y comete errores mientras describe sus affaires
extramatrimoniales
1
Mientras el terapeuta autorrevela un episodio
si
milar al relatado por el cliente, éste acerca su silla
hacia el terapeuta.
El
terapeuta se enfrenta al cliente sobre el tema
del aspecto y postura provocativos.
Dirija una entrevista breve y vea cuántas conductas no verbales de kinestesias
(movimiento co rporal). aspectos paralingüíst icos (cualidades de la voz) y proxemias
(espacio) puede identificar comparándolas con
las
del obseNador después de la
sesión (Segundo Objetivo del
ca
pítulo
).
Describa los posibles efectos o significados
asociados a cada conducta que identifiq
ue.
Compruebe con el obseNador qué con
cJuctas del cliente
ha
ident ificado y cuáles no.
TCRCERA PARTE
En
una entrevista de role-play en
la
que procederá como
te
rapeuta, demuestre
ol uso efectivo de su cara y cuerpo, su voz y la distancia/espacio/contacto (Tercer
Objetivo). Tenga en cuenta el graqo de correspondencia entre su conducta no verbal
y sus mensajes ve
rba
les. Trate también de sincroniza rcon un aspecto de la conducta
no verbal del c
li
ente como su postura corporal o el ritmo y profundidad de la res
piración. Utilice el Cuestiona
ri
o de Conductas No Verbales que se incluye al final de
oste capítulo para evaluar su ejecución si ésta se
ha
grabado en video o disponga
de un obseNador durante la sesión.
CUARTA PARTE
Rec
uerde que hay c
in
co ocasiones para responder a la conducta no verbal del
cl
ie
nte :
a. Evidencia
de
congruencia en tre
la
conducta verbal y no verbal del cliente.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 16/31
134
CONDUCTA NO VERBAL
b. Un r:nensaje no verbal y verba l «mixto» (discrepante).
c. El cliente usa el s
il
encio.
d. Cambios en
las
señales no verbales del cliente.
e. Centra_rse
en
la
conducta no verbal del clien
te para
cambiar
0
redirigir
la
entrevista.
l d ~ n t i f i q u e cuatro de las cinco ocasiones que se presentan a continuación en las
descnpc1ones de los clientes (Cuarto Objetivo del capítulo).
1
1
EI clien
te
dice que su feedback no le afecta; frunce el ceño, mira hacia otro
ugar y camb
ia
la postura
de
su cuerpo.
2.
.cliente se
ha
mantenido en silencio durante un buen rato después de su
ultima pregunta.
3. E/ cliente le ha inundado con una gran cantidad
de
información en /os últimos
cinco minutos.
4. La cl ente m ~ n i f i e s t a estar enfadada por estar obligada a permanecer en el
h o ~ p 1 t a Segun lo dice su tono
de
voz se eleva, frota sus manos y frunce el
ceno.
5. La
cara
del clien t ; estaba muy an
im
ada en /a primera parte de
la
entrevista·
ahora su expres1on es bastante seria. '
I
f f
DBACK: POSTEVALUACIÓN
Pfl/MERA PARTE
Algunos de los posibles significados de
la
conducta no ve rbal del cliente son los
'1lq111ontes:
Csta cliente aga?hª. la vista y evita
la
mirada probablemente porque se siente
a v e ~ g o n z a < a
e
t ~ c o m o d a
al discutir este problema particular.
l. La a ~ 1 o n pupilarde este cliente probablemente indica excitación y temor
a ser obligado.
3. este
e
j
emp
lo, e l temblor del labio
in
ferior denota probableme
nt
e la
m-
b1Va enc1a
y el
arrepentimiento
de sus actos.
4.
Los
movimientos de asentimien
to
del cliente indican que está de
acue
rdo
con las razones expuestas por el terapeuta.
b E gesto
de
encogerse de hombros puede indicar
desconcierto o reconcilia-
ción.
6. [ón este caso, el gesto de apretar los puños puede indi
ca
r enfado con el
c nyuge.
l . Los
m o ~ i m i e n t o ~
de
~ a r
y descruzar las piernas pueden estar asociados
a la ansiedad e mcomod1dadsentidos por el cliente.
B.
Las
d u d ~ s espond
ery
os
a r t ~ m u d e o s
consiguientes así como los errores,
p ~ e d e n indicar sens1b1l1dad hacia este tema e incomodid d al rete
· ·
mismo. nrse a
s1
9. Cn
e s t ~ c ~ s o
~ u e
el cliente se acerque al terapeuta, puede interpretarse
como
mtrtga 01dent1ficación
con lo que está revelando el terapeuta.
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA RAPEUTAS
135
1
O
El enrojecimiento y sudor del clie
nt
e pueden ser signos de
excitación
ne-
gativa,
ésto es. nsied d y/o
vergüenza
con la opinión enfrentada del tera
peuta sobre el atuendo y postura provocativas.
SLGUNDA PARTE
Comente con el observad
or
el feedback o utilice el Cuestionario de Conductas
No Verbales para recordar las conductas que
ha
identificado.
1CACERA PARTE
Usted o su observador pueden determinar que conductas no ve rbales efectivas
ho
mostrado
en
su rol
de
terapeuta, utilizando
para
ello el Cuestionario de Conductas
No Verbales.
CUA
RTA PARTE
Las
cuatro posibles ocasiones para responder a
as
señales no verbales del cliente
cgún se muestra en los ejemplos de
la
postevaluación son las siguientes:
1
1.b. Responder
al
mensaje mixto del cliente;
en
este caso el ceño fr
un
cido y
la
desviación de la mirada así como el cambio de postura contradicen
el
men
saje verbal del cliente.
2.c.
Re
sponder
al
silencio del cliente; en este ejemplo
la
pausa del cliente indica
silencio.
3.e. Responder a las conductas no verbales del cliente para redirigir el ce
nt
ro
de
la
ent revista. en este ejemplo, para parar el torrente de información.
4.a. Responder a la congruencia entre los mensajes ve
rba
l y no verbal del cliente;
en
este caso
la
s conductas no verbales del cliente coinciden con su expre
sión verbal de enfado.
5.d. Responder a los cambios en las señales no verbales del cliente; en este
ejemplo, responder al cambio en la expresión facial del cl iente.
C
UES
TIONARIO
DE CO
NDUCTAS NO VERBALES
Nombre del Terapeut
Nombre del b s e r v d o r ~ ~
Instrucciones: Para una grabación de video o para una entrevista en directo,
utilice
las
siguientes categorías al observar
la
conducta no verbal.
El
cuestionario de
observación puede emplearse
para
observar
al
terapeuta.
al
cliente o a ambos.
La
columna de la izquierda incluye
las
conductas que deben observarse. La columna
cJe la derecha tiene espacios pa
ra
marcar con un (X)
si
se observa
la
conducta
y para
incluir algún comentario descriptivo sobre ello. Por ejemplo,
«pa
rpadeo -
Ex
cesivo»
o
«Co
lores
cJc la habitación - mucha excitación».
l Kinestesias
Ojos
Cejas elevadas, bajas o juntas
X)
Comentarios
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 17/31
CONDUCTA
NO
VERBAL
Calidad
de
la mirada
cons
tan
te
Parpadeo- excesivo, moderado o leve
Humedad, lágrimas
Dilatación
pupilar
2. Cara boca cabeza
Continuidad o cambios en las expresiones
faciales.
Sonrisa apropiada o inapropiada
Labios temblorosos te nsos
Cambios en el color de la piel
Enrojecimie
nt
o o manchas en cara y cuello
Aparecen gotas
de sudo
r
3. Movimientos corporales postura gestos
Postura corporal. relajada o rígida
Continuidad o cambios en la postura del
cuerpo
Frecuencia de los movimientos corporales,
excesiva, moderada o leve
Gestos :
abiertos
o cerrados
Frecuencia de uso
de
adaptadores no verba les
manierismos molestos) : excesiva, moderada
o le
ve
Orientación
del
cuerpo: directa de cara al
terapeuta) o lateral
Respiración: s
uperfi
cial o
profunda
rápida o
lenta
Continuidad o cambio en el
ritmo
respiratorio
Cruzado de brazos o piernas
11
Aspectos ralingüísticos
Continuidad o cambios en el nivel y
tono de
voz y
ritmo
del discurso
Subrayado verba l : énfasis en la voz para
algunas palabras o frases
Susurros, voz baja
Dirección o falta
de
dirección
en
el discurso
Errores verbales : excesivos. moderados o
leves
Pausas iniciadas
por
el terapeuta
Pausas iniciadas por el cliente
111
Proxemias
Continuidad o cambio en la distanc ia más
cerca o más lejos)
Uso del contacto físico apretón de manos,
palmada en el hombro )
Posición en el despacho
ESTRATEGIAS
E
E
NTRE
VISTAS PARA TERAPEUTAS
edio
Activación alta o baja) asociada a : Distribución
del mobiliario
Colores
Luz
Voz
Espacio globa l
V
Tiempo
Inicio puntual o con retraso
de
la sesión
Rapidez o retardo en dar respuestas al otro
Cantidad
de tiempo
dedicado a
problemas
primarios y secundarios: excesiva, moderada
o escasa
Continuidad o cambios
en la
temporalización
de la sesión
Fi
nalización puntual o retrasada de la sesión
VI Sincronía
Ritmo
Sincronía o falta de sincronía entre las
conductas no verbales y los mensajes
verbales
Ritmo semeja
nt
e o arr itmia en tre las conductas
no verbales del cl iente y del terapeuta
VII Congruencia
Congruencia o incongruencia No verbal entre
las diferentes partes del cuerpo
No verbal/verbal, entre las
cond
u
ctas
no
verbales y las palabras
VIII Resumen
Teniendo en cuenta las observaciones realizadas y las variables cu lturales/con
tex tuales
de
la interacción, ¿qué conclusiones
referentes
al
terapeuta puede
de
ducir?. ¿sobre el cliente? , ¿sobre
la
relación terapéutica? Considere aspectos
como
emociones. nivel de comodidad,
deseo
de más intercambios y atracción/gusto.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 18/31
espuestas de escucha
La comunicación tiene siempre dos direcciones. Escuchar
es
la otra mitad de hablar. Escuchar
bien no es menos importante que hablar bien y probablemente es más difícil. ¿Sería usted capaz
de escuchar un discurso de 45 minutos sin
que
sus pensamientos
se
evadan?
La
escucha
es
un
arte que requiere la concentración de todas sus capacidades mentales. En el mundo occidental
en general, las personas hablan mejor
que
escuchan [Potter, 1965, p. 6J .
Escuchar
es
un requisi
to
previo para todo el resto de las respuestas y estrategias
de la terapia. La escucha debería preceder a cualquier cosa que se haga en la
terapia. Cuando un terapeuta no escucha, el c
li
ente puede sentirse desmotivado
para la auto-exploración, puede tratarse un problema erróneo o puede proponerse
una estrategia prematuramente.
Consideramos que la escucha incluye tres procesos: r
ec
ibir el mensaje, procesar
l'I
mensaje y enviar un mensaje. Estos
tr
es procesos se ilustran en la Tabla 5.
l
Cada mensaje verbal o no verbal del cliente es un estímulo
que
debe ser recibido
y
procesado por el terapeuta. Cuando el cliente envía un mensaje, el terapeuta lo
H cibe. La recepción de un mensaje es un proceso encubierto,
es
decir, no podemos
ver cómo o qué recibe el terapeuta. Si el terapeuta de
ja
de atender puede no recibir
ir
gu na fracción del mensaje.
Una vez que
se
haya recibido el mensaje , éste debe ser procesado de algún
10
do. Procesar, como recibir, se realiza de forma encubierta porque se ejecuta en
l i l mente del terapeuta y no es visi
bl
e para el r
es
to de las personas, exceptuando,
q111 1.á la
s señales no verbales
que
emit
e
el
terapeuta. El procesamiento implica
pt·nsar en el mensaje y ponderar su significado. El procesamiento es importante
pmquc las cogniciones, el autodiscurso y la preparación mental encubierta) del
tr1apcuta constituye la base de la r
es
puesta abierta Richardson Stone,
1981 .
< frecuencia se originan errores en el procesamiento exacto del mensaje cuando
lm sesgos o puntos ciegos del terapeuta le impiden apreciar ciert
as
partes del
t
•
11sajc
o le impiden interpretar el mensa
je
sin distorsiones. El terapeuta puede
In que desea escuchar en lugar del mensaje emitido.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 19/31
RESPUESTAS E ESCUCHA
El
t ~ r c e r
proceso
de la
escuc
ha
co
nll
ev
.
que
emite
el terapeuta. a
lo
s mensa1es verbales y
no
verbales
Men saje del R
(1). (
2
) (3)
cliente
___.
ecepción ___.Procesamiento Emisión
del mensaje del mensaje
Encubierto) Encubierto) mensaje
(Manifiesto)
FIGUR S J
Tres procesos
en la
escucha.
Verbal y
No Verbal
En_
algunas ocasiones el tera
euta
. .
~ ~ n S a J e pero
tiene dificu ltades
e r : u ~ d e
recibir y procesar
co
n precisión un
b11Jdades pr
ecisas.
A f o r t u n a d a m ~ n t e
u t
~ r r
un
a
s t a
porque le faltan las ha
para emitir res
pu
estas.
Lo
s
p r ~ ~ l e ~ e d e a p r ~ n ? e r
a utilizar respuestas de
corregir más fácilmente
qu
e los
erro
s de e
m1
s1ón
de
men
sa
j es
se
pueden
y procesamiento de los mensa
je
s.
E s r : s ; ~ o s
procesos encubi
er
tos
de
r
ece
pción
p ~ o c e s a r
un
men
sa
j e s in problemas Ep d s que usted sea ya
capa
z de
recibir
y
S1
considera
que
sus
pr
ocesos
u b i e ~ ~ e ~ e n _esta es ~ n a
suposición gratuita.
deberá profundizar sobre ellos
por
su . ecepción precisan
mayor
e
laborac
ión
Este ca
pítulo
está diseñ
ado
para
: r ~ : ~ ~ ~ u
o
_c?n
ayuda de alguna persona.
de
escuc
ha
que puede utilizar ara e
_
. a
ª?
qu1rrr cuatro res
pu
estas verbales
fras1s, reflejo y s
ínte
sis. p
111.ltir
me
nsa_¡
es al cliente: cl
ar
ificación , pará-
OBJETIVOS
1. Util izando un
lis
t do
de d
. .6
oce
re
s
pue
stas del le
c1s1 n
nueve
como mínimo (el T . , rapeuta, clasific
ar
con pre-
2. Partiendo de una lista c ar1 1cac1on, paráfrasis, reflejo síntesi
s)
, on
ec
tar
cada resp
·t· d ' ·
que ~ e r s i g u e ues ª e escucha con el propósito
3. Mediante un listado
co
n tres afi .
de cad rmaciones de clientes ·b·
. a de las cuatro respu t d ,
escn ir
un ejempl o
cliente.
es as
e escucha para
cada
afirmación del
4. En una e
nt rev
is ta terapéutica
de
l 5 .
sempeña la función de observ d
~ u t o de
_duración donde
usted
de
de Jos men
sa
j es del cliente e ª c ~
· s f ~
c 1 b a / registre cinco aspectos claves
5. En una entr
ev
ista
de
role-
pl
ay
i uyen a b
ase de
una esc ucha efectiva
d b o en una
co
ó .
e e desempeñar el
ro
l de re nversacz n de
5
minutos donde
ceptor, muestre
co
, · '
exactos de las cuatro r
esp
u
est
as de
esc
ucha.
mo
m1rnmo dos ejempl
os
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
LA ESCUCHA ES U REQUISITO PREVIO
Nosotros consideramos
que
l
as
re
sp
uestas de escucha son l
os
cimientos del
proceso terapéutico
en
su totalidad. Si distribuimos la terapia
y cada
una
de
las
entrevistas en tres apartados: inicio, parte intermedia y fin,
ate
nd
er
y escuchar son
las conductas predominantes del terapeuta durante el inicio o p
rim
er
estadio
de
la
terapia. La esc
ucha
también dese
mpeña
un papel importante durante la primera
parte de
ca
da
entr
evista.
Una de
la
s dificultades relacionadas
con
Ja escucha consiste
en
lograr un equi
librio razonable
entre Ja
escasez
y el
exceso
de
escucha.
Cuando
la escucha es
el
único instrumento utiliza
do
en la terapia, probablemente faltará dirección en
la
s
sesiones, si el terapeuta
no esc
u
cha
suficientemente, las ses iones pueden estar
sobre-estru
ct
uradas a expensas del cliente.
Ega
n
1
990) señala
que
los terapeutas
que inician acciones faci
li
tativas
co
n excesiva
ra
pidez tratan
de
satisfacer sus propias
necesidades y no las del cliente.
ESCUCHA Y MODALIDADES SENSORIALES
La escucha efectiva
co
nll
eva
tres modalidades sensorial
es
fundame
ntales: ima
ge
n (visual), s
onido
(auditiva)
y
experimentación/contacto (kinestésica) . Recuerde
del Capítulo 2
que
algunos clientes emplean predominantemente palabras
se
nso-
rial
es
que son visua
le
s (como claro, mira, parece), auditivas oye, dice, suena,
escucha)
o kinestésicas
sensación, siente, capta, toca). Otro
s emplean diferentes
palabras o modalidades mixtas para
desc
ribir su exp
er
i
enc
ia y en alguna ocasión
un cliente puede
no ut
i
li
zar
ninguna pal
abra
de
origen
se
nsorial para un mensaje
particular.
Como
l
as
r
es
pu
es
tas
de
esc ucha son una forma de transmitir
empana
e inter
és,
es
importante tratar
de
co
nect
ar
con la
s palabras sensorial
es
que se
lecciona el cliente
para responderle. Si el cliente emplea palabras
de
orient
ac
ión visual, usted puede
se
l
ecc
iona r un tipo
de
frase que
co
in
cida
con es
tas palabras,
por
ejempl
o,
«Pa
rece
como si ..
»
o «
Puedo
ver que
...
»
(Del mismo
modo
se
puede
proced
er
co
n Jos
términos a uditi
vos
o kinest
és
icos). Si el cliente s elecci
ona
pala
bra
s
de
modalidades
sensoriales mixtas o no incluye términos procedentes de ninguna modalidad
se
n
sorial , es más
co
nveniente que en sus
re
s
pue
stas emplee términos de-varios canales
se
nsoriales,
en
vez de limitar
se
a uno sol
o.
Recuerde que los client
es
se se
ntirán
escuchados y mejor
comp
rendi
do
s cuando usted
mue
stra que
ha visto
las
co
sas
desde el marco de r
efe
ren
cia
de l cliente, ha escuchado lo
que
han di
cho y
ha
sentido o captado
sus
se
ntimi
en
t
os
o experiencias.
CUATRO RESPUESTAS DE ESCUCHA
En
este
capí
tulo
se
presentan cuatro
tipos
de respuestas de
esc
ucha: clarificación,
paráfrasi
s,
reflejo y sín tesis.
La
clarificación es una pregunta, que se utiliza fre
nrcntcmente detrás de un mensaje
amb
ig
uo
del cliente y que
emp
ie
za con «¿Quieres
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 20/31
142
RESPUESTAS
DE
ESCUCllA
decir que ..
?»
o «¿Estás diciendo que
?»
seguido de una parte o todo el mensaje
previamente emitido por el cliente. La paráfrasis es similar a la clarificación
y
se
define como la repetición de la parte del contenido del mensaje que describe una
situación , acontecimiento, a una persona o una idea. Por el contrario,
el
reflejo es
la repetición de los sentimientos o la parte afectiva del mensaje del cliente. Ge-
neralmente la parte afectiva del mensaje revela los sentimientos del cliente sobre
el contenido;
por
ejemplo, un cliente puede sentirse decepcionado (afecto) por los
resultados negativos obtenidos en su clase (contenido). La síntesis es una prolon-
gación de las respuestas de paráfrasis y reflejo que implica unir y repetir dos o
más partes diferentes de uno o varios mensajes.
Para ilustrar esta cuatro respuestas, a continuación presentamos un mensaje del
cliente con un ejemplo de cada respuesta:
Cliente
una viuda de 35 años, madre de dos hijos pequeños: Toda mi vida se quebró cuando
murió mi marido. Sigo sintiéndome muy insegura de
mi
capacidad para salir adelante y para
mantener a mis
hi
jos. Mi marido tomaba siem
pr
e todas las decisiones por mí. Llevo tanto
tiempo sin dormir bien y cada vez bebo más, tanto que ni siquie ra puedo pensar. Además
he engordado 7 kilos. Tengo el aspecto de una puta. ¿Quién podría querer emplearme en el
estado en que me encuentro?
Clarificación del terapeuta: ¿Tratas
de
decir que una
de
las mayores dificultades que debes
encarar ahora consiste en adquirir la confianza suficie
nt
e en rus capacidades para adoptar
decisiones tú sola?
Parafraseo del terapeuta:
Desde la muerte de ru esposo tienes sobre rus hombros todas las
responsabilidades y decisiones.
Reflejo del terapeuta: Te preocupa tu capacidad para sobrellevar todas las responsabilidades
familiares ahora.
Síntesis del terapeuta: Ahora que ha muerto ru esposo, te enfrentas a algunas cosas que son
difíciles para tí en este momento mantener las responsabilidades familiares, tomar deci-
siones e intentar cuidar más a ti misma.
La Tabla 5 1 presenta las definiciones y los propósitos intencionados o hipo-
t cos de las cuatro respuestas de escucha del terapeuta, a saber, la clarificación,
la
paráfrasis, el reflejo y la síntesis. Las respuestas del terapeuta pueden tener
diferentes resultados según los clientes.
l'AULA 5.1. Definiciones
y
propósitos intencionados de las respuestas de escucha del
h·rnpcuta
lkspucsta
e Inri ficación
Definicion
Una pregunta que empieza por
ejemplo, «¿Quieres decir
que
»
o «¿Estás diciendo
que .. » más Ja repetición del
mensaje del cliente
Propósito que persigue
1. Para favorecer la
elaboración del mensaje por
parte del el iente
2. Para comprobar la precisión
de
lo que ha entendido l
cliente
3. Para clarificar los mensajes
vagos o confusos
Paráfrasis (Respuesta
al contenido)
Reflejo (Respuesta a
los sentimientos)
Síntesis
ESTRATEGIAS
DE
ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
143
Repetición del. contenido del
mensaje del chcnte
Repetición de la afectiva
del mensaje del cliente
Dos
0
más paráfrasis o re.flejos
que
co
ndensan los ~ e n s a J e S
del cliente o la ses10n
l . Para ayudar al cliente.ª
ce
ntrarse en el contenido de
su mensaje .
2
. Para subrayar el conte
1
nido
cuando la atención a os
sentimientos es prematura o
autodefensiva
l Para animar al cliente a
· expresar sus sentimientos
2.
Para que el cliente
experimente sus
sentimientos con mayor
intensidad
3
. Para ayudar al cliente a ser
más consciente de los
sentimientos que le
dominan
4
. Para ayudar al cliente a
conocer y manejar sus
sentimientos
5. Para ayudar al cliente a
discriminar entre sus
diferentes sentimientos con
mayor precisión
1 Para enlazar los m ú l t i p l ~ s
elementos
de
los mensajes
del cliente.
2. Para identificar un tema o
modelo común. .
3
. Para interrumpir la excesiva
ambigüedad.
4 Para resumir el progreso.
descubrir que el reflejo de los sentimientos
Por ejemplo, un t e r a p e u ~ pue .
f
estos sentimientos mientras que otros
puede conducir a algunos chentes ª.
d1scudrrl
terapeuta (Highlen
&
Baccus, 1977;
· las afirmaciones e od l
dientes pueden ignorar lgunas intenciones
«m
a es» para
1 ill Gormally, 1977). Nosotros presentam_os a bargo existen excepciones. Las
h d J terapeuta sm em ,
1
cada respuesta de escuc a e
1 ,
ó ·to que persiguen la mayona de as
iespuestas del terapeuta alcanzarán ed.práop. s1 .nternos de la entrevista pueden
aspectos m micos i .
veces sin embargo, otros . Además los efectos de estos mensajes
' . . lt dos en los citen es. • . . .
l
lroduc1r diferentes resu a 1 - 1 s no verbales emitidas JUnto con
. d
d.
ndo de as sena e
ve rbales pueden variar epen ie oc ·mientas teóricos sobre el uso
. . en mente algunos con
l 1 mensaje. Conviene tener d la i nfluencia que una respuesta
d
odas recuer e que . 1
,1c las respuestas. De to os m , l usted pretende al selecc10nar a.
l
r t puede no ser a que .
1
1
111ede tener sobre e e ten e b ,
t Ji zarse
con cautela, su1etas a s
.
1
T bl 5 J de enan u
1 .
l .as sugerencias de a a a . .
s de cada cliente particular.
. ·
t para /as reaccione h
modificacwnes pertmen es d ben las respuestas de escuc a y se
En
los próximos tres apartados se escn
p1l'Sl'ntan
modelos ejemplares de cada destreza.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 21/31
144
RESPUESTAS DE ESCUCHA
Escuchar
para
favorecer la Precisión: La Respuesta de Clarificación
Como la mayoría de los mensa·es e
interno del em isor estos pu
ede
n s s expresan
de
sde el
mar
co
de
referencia
. , er vagos o confusos Lo .
ser particularmente confusos son a ue
ll
os . . s
11
ens.ajes que pueden
o a ellos), frases ambiguas
y
b q que inclu
ye
n términos inclusivos ellos
desliz) (Hein 1980 p 35) ªesa eds y palabras con significado doble petrificado
, . . uan o usted no
es
tá scgu d 1 .
mensaje puede
se
r útil clarificarlo. ro e s
1gnif1
cado de un
Seg
ún
Hein (1980, p. 56 , la clarificac ión · ·
«afirmación vaga ambigua o . r . al cliente que elabore una
normalmente en forma d imp ic1ta». La so
li
citud de clarificación se expresa
. . pregunta y puede iniciars f
d1c1endo que ... ?» o «¿Podrías d
esc
ribir
?
e con rase como «¿Estás
qué.·· · » o «¿
Pu
edes aclarar qué .. ?».
Propósitos de la Clarificación
La cl
ar
ificac·ó
el mensaje previo del cliente y f 1 n puede utilizarse para exp licitar
mensaje. La clarificación puede ~ e ~ :
~ ~ n
itrmar la exac
t.itud
.de su percepción del
usted no
esté
seguro de haber
ent
d.J
f
da
u a l q u ~ e r
CJrcunstanc
ia
en la que
especificación. El segundo o b j e ~ ~ o i a ~ e c liente.y necesite
un
a mayor
que usted ha esc uchado del men
sa
e d 1a1 l a n f consiste en comprobar Jo
se
ñalan que
co
n demasiada
f J .
e c ie
nt
e. I
vey
y Gluckstern ( 1974, p. 26)
recuenc1a Jos terapeutas · d
parar
se
a com
pr
obar si han escuchado Jo ue . z g a n e antemano sin
el terapeuta as
um
e y establece
l
. q el c
li
e
nt
e quiere decir». En este ca
so
conc us1ones sobre el el ·e t .
están distorsionadas o son prematu E .
J
n e
que
en cierta medida
la terapia,
es
im portante verificar 1 ras. en los estadios iniciales de
conclusiones. El siguiente ejemplo c
li
ente. antes
de
pasar a elaborar
de clarificación
f
ayu
ar
e a apreciar el valor de la respuesta
Cliente:
A veces sólo quiero ¡·b d
.
1
rarme e lodo ello.
Te1apewa:
Suena co
mo
si quisieras ale artc
Cliente: No
no es eso No q u·
J
y establecerte por tu
pr
opia cuenta.
· 1ero eslar solo Lo q ue asa
todo este trabajo que len
go
que hacer. · P
es
que me gustaría poder superar
En este ejemplo el terapeuta
ob
tuvo u .
inicial del cliente que se co1np bó . na conclusión prematura sobre el mensaje
ro
in
exacta La
se
·6 d
con más s uavidad si el te rapeuta h b. · 1
· . .
s1 n po la haber transcurrido
u
1
eia
so 1c1tado la
1 ·r ·
de asumir algo so bre el c
li
ente e an i
cac
1on opo1tuna ant
es
, como
se
muestra en el sig
ui
ente ejemplo:
Clieme:
1\ veces só lo quiero librarme de t
odo
e
ll
o.
Teiapew :
¿Podrías describirme é · .
lie e: Bu
en
o,
ten
go
tanto traba qu
quh
er
es
dec
ir
«
li
brarle
de
todo ello»?
M
,
JO
que a
cerq u
e siempre me · b
e gustan a superar es1e sentim.1ento d . d siento so recargado y retrasado
o. ·
En este caso, la clarificac ión permite a las do
lo que se dice y sie
nt
e Ni el cl·e t . 1 s personas
es
tablecer con exacti tud
• · • t n e ni e terapeuta tien f
o inferencias que no
se
comprueban o confir en que iar
se
de suposicion
es
las r
es
puestas de clarific
ac
ión para d
t
.man. El ex
penm
entado utiliza
e ermin
ar
la prec1s1ón de
l
os mensajes según
ESTRATEGIAS
DE
ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS 145
los va recibiendo y procesando . Si no , las informaciones poco precisas pueden
quedarse sin corregir y las suposicion
es
distorsionadas sin comprobar.
ases en la Clarilicaci6n En la clarificación que persigue la objetividad existen
cuatro fases. La primera, identificar el contenido de los mensajes verbales y no
verbales del cliente ¿Qué le ha dicho el c liente?). La segunda, identificar si hay
alguna parte vaga o confusa en el mensa
je
que usted desee comprobar o elaborar.
En tercer lugar, decidir un inicio adecuado o modelo de frase para la clarificación
como
«¿
Podrías describir
..
?» o «¿Estás diciendo que
..
?». Además, utilice su tono
de voz para
que
la clarificación suene más a pregunta que a afirmación. Finalmente,
recuerde
eva
luar la eficacia de su clarificación escuchan
do
y observando la respuesta
del cliente. Si su clarificac ión es útil, el cliente profundizará la parte ambigua o
confusa del
me
nsaje.
Si
no
es
útil ,
el
cliente
se
callará, ignorará su solicitud de
clarificación y/o continuará cometiendo supresiones u omisiones. En este momento
usted puede sol icitar una nueva aclaración o intentar una res
pu
esta alternativa.
Para ayud
ar
le a formular una clarificación, decid
ir
cuándo utilizarla y evaluar
su efectividad, tenga en cuenta la siguiente estrategia de aprend izaje cognitivo:
l ¿Qué me ha dicho este client
e?
2. ¿Hay apartados ambiguos o faltan aspectos para completar el mensaje que
debo comprobar? Si así es , ¿qué falta? (Si no
falta
nada opte por otra
respuesta más adecuada).
3. ¿Cómo puedo oír, ver o
ca
ptar la forma de iniciar esta
resp
uesta?
4. ¿Cómo puedo saber si mi clarificación ha sido útil ?
A continuación se inclu
ye
un ejemplo de cómo aplica un terapeuta esta estrategia
de aprendizaje cog nit
ivo
para clarificar el mensaje de l clie
nt
e en el ejemplo anterior:
Cliente:
A veces sólo quiero librarme
de
lodo ello.
Terapeuta:
1. ¿Qué me
ha
dicho
es
te cliente? Que quiere
li
b
ra
rse de algo [pregunta y respuesla
cu
bi
ertas].
2. ¿ Hay apartados ambiguos o fa ltan aspectos para completar el mensaje que debo comprobar?
Si
as
í es, ¿qué fa lla? (S i no falla nada opte por otra respuesta más adecuada).
Sí, necesito comprobar a qué se refiere con «
li
brarme de iodo e
ll
o»
3. ¿Cómo puedo iniciar una respuesta de clarificación? Puedo escuchar, ver o captar e l inicio .
Al
go co
mo
«¡
,Podrías
dec
irme
..
?» o «¿Podrías describir.
..
?»
4. ¿Cómo puedo
sa
ber si mi clarificación ha sido ú
ti
l? Tendré que ver, escuchar o capt
ar
si
profundiza o no. Voy a intentarlo ..
Suponga que en este instante fina liza Ja visualización o autodiscurso del tera-
peuta y se pre
sent
a el siguiente diálogo:
Clarificación de ter pew :
¿Podrí
as
describirme qué quier
es
decir con «librarte de todo ello»?
Cliente:
Buen
o, 1e
ngo tanto trabajo que hacer
que
siempre me siento sobrecargado y retrasado.
Me gustaría superar este sentimiento desgrac iado.
De Ja respuesta del c li
en
te el terapeuta puede detenninar que la clarificación
ha
1-ido
efectiva porque el cliente ha profundizado su respuesta y ha añadido los
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 22/31
46
RESPUESTAS
DE
ESCUC
HA
aspec tos o im ágenes
qu
e fa ltaban . El terapeuta puede sentirse satisfecho por no
haber avanzado y
por
haber dedicado más tiempo a c
omprobar
Ja omi s
ión de
l
cliente y la ambigüedad resultante .
Escuchar
para
captar el Contenido y el Afecto Parafraseoy Reflejo. Ade
más de clarif icar Ja pr
ec
isión de los mensajes del c
lient
e, el terapeuta debe escuc
har
para captar la información que revelan los mensajes
so
bre las s ituaciones o s ucesos
signifi
ca
ti
vos
en
la vida del c l
ie
nte , y
lo
s sentimie
nto
s
del
clie
nt
e resp
ec
to a estos
acontecimientos. Cada mensaje del cliente expresará (direc ta o indirec tamente)
alg una info rmac ión
so br
e las situac iones o pr
eoc
upac iones
de
l cliente y
sobr
e los
sentimie ntos de és te . La parte del mensaje
qu
e expresa información o desc ribe una
situac ión o suceso se denomina conteni o o apartado cognitivo del mensaje . La
parte
cog
nitiva
de
un mensaje incluye referencias a la si tuac ión o suceso, a
pe
r
so
nas,
objetos o ideas. Otra parte del mensaje pue
de
revelar cómo siente el cliente con
res
pe
cto al contenido; las expres ion
es
de sentimientos o el t
on
o emocional se
denomina apartado fectivo del mensaje (H
ac
kney & Cormier, 1988).
Ge
n
era
l
mente la parte afec tiva del mensaje verbal se dis ting ue por el u
so
que el cliente
hace de alg una pa labra de afec to o sentimiento como contento enfadado o triste.
Sin e mbar
go,
a lgunos clientes pueden expresar sus sentimientos de formas menos
obvias, espec ialmente mediante co
ndu
ctas no verbal
es.
Los siguientes ejemplos puede n ayudarle a diferenc iar las partes de contenid o
y afecto de los mensajes verbales de l cliente.
Cliente un alumno de 6 años: No me g usta la escuel
a,
no es divertida.
La primera frase («No me g usta la escuela») inclu
ye la
pa
rt
e afec tiva del
mensaje . L
os se
ntimientos del clie
nt
e se sug ieren mediante las palabras «no me
gusta» . L a segunda frase (»no es divertida») s e refiere a la parte del contenid o del
mensaje porque hace referencia a un a s ituación o un suce
so
en Ja vida de este
niñ
o,
no divertirse en la e
sc
uela.
Otro ejemplo:
Clieme una mujer de 20 años de
eda
d: ¿Cómo puedo dec ir a mi novio que q uiero final izar
nuestra relación? El se se
nt
irá muy decepcionado. Cr
eo
que tengo miedo de d
ecí
rselo.
En este ejemplo las d
os
frases iniciales se re fieren al contenido porque d
esc
riben
la situación de querer finali
za
r la re l
ac
ión. La ter
ce
ra frase, Ja parte correspondiente
al afecto,
mue
s tra los sentimientos del cl iente con respec to a esta situación, tener
miedo de comunicar al nov io sus
int
enciones.
V
ea
mos s i usted puede di
sc rimin
ar entre el conte
nid
o y el afecto de
lo
s siguientes
ejemplos:
C/ieme 1
un hombre joven: No puedo sa
ti
sfacer sexualmente a mi esposa. Esto es muy frustrante
para mí.
ESTRATEGIAS
DE
E1'ITREVISTAS PARA TERAPElITAS
1
47
e
nido
es «No puedo satisfacer sexualmente
En es te ejemplo , la p
arte
del c
on:
los sen timi e
nt
os de l cliente
sobr
e el
' ' mi esposa». La paite re ferente al a ec to , o »
i
11nte
nido son «Esto es mu y
fr
ustrante para mi .
. º
cie
ncia· Este lu
ga
r es
co
mo una ratonera. Me p
arece
h
bre
que vive en una res1 · . ,
Cliente
, un om .
f
cho mejor si no estuviera aqu1 ·
que siempre voy a vivir aquí.
Me
senti r a mu
. . . n
es
ue
se
refieren a la institu
ció
n
co
moEn el
segund
o ejempl
o,
las
f i r ~ a
. q
pr
e constituyen el c
ont
enido de l
rmanecer ah1 para s1em .
1
una ratonera y a pe . , .
0
constituye la parte afectiva.
. fi ºó de «me sen
tm
a
me
J » . d f t
l'nSaJe. La a irm
ac
1 n d 1 rtes de contemdo y e a ec o
· tado trata de aten er a as pa ·
El terapeuta expenmen . eJ·ar las relaciones o situac10nes
. d 1 ¡· t porqu e es importante man . .
di• los mensaj
es
e c ien e .
1
·onad
os
con tales s1tuac1ones.
f .en os del che nte re ac1
' 1.:nificativas y los sen
1m1
. . af t vos
pe
rmitirá mod ificar de formas
l
kspo
nder a l
os
mensajes cogmtt vos y .
ec
t En algunos aspec t
os,
e l t
era
peuta
d tención de las ses10nes.
d
ilcre
ntes el
ce
ntro e a
1
t
ec
imientos objetos , personas o
11
d e r á al contem o d á a los afectos centrándose en os
d centrándose en os acon ,
1
ideas. En otros momentos, e l terapeuta resplon eer el terapeuta puede responder al
t de l cliente Genera men , d t
, · timientos y a
ecos
.
áf
. puede r
espon
der al afecto me ian e
rnn tenido mediante e l uso de una par ras1s y
l'I
reíle
o.
. . . , de las palabras y pe nsamiento s prin-
Paráfrasis.
La
paráfras is es_ la . , se l
ec
tiva a la parte cognitiva
i 1rnles del cliente. Parafrasear tmp hca a sus pro
pi
as palabras. De
d 1 . leas claves e c ie
dl'I mensaj
e, tr
as ladan o as
I . 1
ás que repet ir como un «
pap
agayo»
l
I modo una paráfrasis efectiv a es a go m, dadosame nte seleccio
nada
· ' · · · debena ser cu1
lus palabras del cliente. La t Ja
co
mprensió n d e la parte del
¡ ·
r tratamtento o aumen ar
pura favorecer e pos ten o l b . id
eas
important
es
ex pres
ada
s
por
i licnte. Es conveniente subrayar pa a ras e
i·I
c
li
ente . C
on
sidere el sig uiente
eje
mpl o: .
. en la
ca
ma todo el d ía no favorece nada a m1lie e: Ya
sé
que estar
sen
tada o perrnan
ece
1
depresión. d ºtar estar todo el día en la cama o sentada para
Terapeuta: Ya sabes que debes tra
tar
e e v1 '
mejor
ar
tu depresión.
r ºta meramen
te
a repe tir el men
saje
del
En este ejemplo, el te rapeuta sel
t
sponda con una respuesta escueta
i ltt·
nte. El
pos
ible resul tado es
qu
e e re e el cliente se sienta ridíc ulo
d o <Así es» y no siga o qu . ,
i 111110 «Est
oy
de acuer O» < b . U a
pa
rá frasis más ef
ec
ti
va
podna
se
r
tna r
es
puesta o v1a . n .
pm algo que
pa
rece
L .
·mizar tu es tado depresivo».
Eres consciente de
qu
e debes sa lir y moverte para mm1
, . chos osibles propós it
os
para e mpicar la
l l Op6sitos de la Parafras1s. H
ay
mdu 1 teracciones
co
n los clientes. En
. d momentos e as m
d
d
paráfrasis en dc
tcrmma os . d . t al cliente que usted ha compren i o
1
1 o de la pará
fr
asis a v1er e ¡· la
p1
1tncr
u
ga
r , e us . .
1
ta los c l
ie
nt
es
pu
ede
n
am
p iar o c -
' u mensaje. Si su
compre
nsión es puede a
nima
r al cliente a pro -
1 l'irn r sus ideas. En segund o luga1, a p
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 23/31
148
RESPUESTAS DE ESCUCHA
fundizar
una
id
ea
o pensamiento clave Los
cr
importante
con
mayor
profundidad U . ientes pueden hablar sobre un tema
consiste en
ay
udar al cliente a cent. .na tercera ~ a z ó n _
~ a r a
el u
so
de las paráfrasis
particular. ra1se en una s1tuac1on, suceso, id
ea
o conducta
En algu
na
s ocasiones, la paráf rasis u d .
ejemplo, parafrasear con exactitud u e d ~ e _e ayudar al _cliente a centrarse, por
la misma
«his
t
or
ia» (Ivey, 1988). p
evitar que
el
chente
repita lit
eralmen
te
El c u
arto
uso
de
la paráfrasis
cons
is te
en
a d .
decisiones. Como señalan I
vey l
e ·
k
yu ar.ª
aq
uel c liente
que debe tomar
puede s
er
útil
para
los clie
ntes : e ~ e 1 ~ : ~ -Downing
( p. 73), «parafrasear
de las ideas y frases claves clarifica la c ~ p t ~ r dec1s1ón porque la repetición
puede
ser co
nveni
ente
para enfatizar el
cont:O-:
p r o b ~ m ~ » Para.frasear tamb ién
prematura o contraproducente. J o cuan o a atención al afecto es
TABLA 5.2. Ejemplos de términos sensoriales 1 d .
pondientes frases del terapeuta cmp ea os por el cliente y las corres-
Términos sensoriales
del cliente
Frases
correspondientes del
ter
ape
ut
a
Visual
Ver
Ac larar
Enfocar
Im
agen
Observar
Perspectiva
Auditivo
Escuchar
Gritar
Decir
Dicho
Oír
Oídos
Kinesrésico
Sentir
Toca
r
Presión
olor
Captar
brillante
colorido
en
tr
ever
mostr
ar
«mira»
discutir
alto
a voces
ruidoso
«escucha»
relajado
sensaci
ón
experiencia
firme
«s
ab
es»
Adaptado de Lankton (1980).
Parece
que
Des
de
mi perspect.iva
Según
yo lo
veo
Ya
veo
lo
que me
dices
A
primera vista parece
Sue
na como
Según Jo oi
go
Lo que dices es que
Oigo que dices
Algo te
dice que
Me
dices
que
Tú sientes
Desde mi s ituación
Siento
que
Tengo el presentimiento
de
que
..
ES
T RATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA T ERAPEUTAS 149
ases de Ja Paráfrasis Hay cuatro
fases al parafrasear el contenido. En primer
) 11r atender y recordar el mensaje repitiéndolo encubiertamente para usted mismo,
, < ué Je
ha
dicho el cliente? En segundo lugar, identificar la parte
de
l contenido
d I
mensaje preguntándo
se
a sí mis
mo ¿Qu
é situación ,
per
s
ona
, objeto o
idea
se
l
lu
ye en el mensaje? En tercer lugar, s
ele
ccionar un inicio apropiado para Ja
p1
11afra
s is . Las paráfrasis pueden
empezar
se
de
formas múltiples . Trate
de se
lec-
1
1 11a
r la que coincida
con
la el
ec
ción
de
términos sensoriales
de
l
cl
iente.
En
la
1 bla 5 2 se incluyen algunos ejemplos
de
térm inos sensoriales típicos que los
1
lil•nt
cs
pueden utili
zar con
las correspondientes fras
es del
terapeuta. Des
pué
s
de
utilizar e l modelo de inicio que ha seleccionado, traduzca l
os
constructos o con-
·
11ido
s claves a
su
s propias
pa
labras y verbalícelas en
una
paráfrasis.
Recuerde
que
su to
no
de
voz
de
be implicar una
afirmación y no
una
pregunta cuando emite
a paráfrasis . Finalmente, evalúe la efectividad de
una
paráfrasis escuchando y
r v n d o la res
pue
sta del cliente. Si su paráfrasis
es exa
cta
el
cliente,
de
algún
111odo, verbal o no verbalmente confirmará esta precisión y utilidad. Considere el
guicnte
ejemp
lo que ilustra la forma en
que
un terapeuta emplea la es trategia
de
1
1pr
cndizaje cognitivo
para
formular una paráfrasis:
l
2
Cl
i
e
una mujer de
40
añ
os
de edad: ¿Cómo puedo decir a mi marido
que
deseo div
or
ciarme?
Pensará que estoy loca. Creo que simplemente tengo miedo de decírselo . [Manifestado en
un tono de v
oz
monótono].
¿Qué me ha dicho es
ta
cliente?
Que
qui
ere
divorciarse
pero
que tiene miedo
de
decírselo a su marido p
orque
el pensará
que
ella está loca.
¿
Cuá
l es el
co
ntenido
de
este mensaje , a
qué per
son
a
objeto, idea o situaci
ón
se refiere el cliente?
Quiere divorciarse pero
no
se
Jo
ha dicho a su marido porque éste
pe
nsará
que
está loca.
3.
¿Cuá
l puede
se
r un
tema
de
ini
cio
adecuado
que coincida co
n los términos
sen
so
rial
es
utilizados
por
el cli
ente?
El cl iente utiliza e l verbo decir
do
s veces y una vez pensar
por
lo tan to
iniciaré mi frase co n algo co mo «Tu piensas
»
«He
oí
do que «O «Suena
como».
4 . ¿
Cómo
pu
edo
convertir el
co
nt
en
i
do
clave del cliente
en
mis propias pa
labras?
De
seo de
divorcio
=
ruptura final
de la
relación, separación.
5. ¿Cómo compruebo si esta paráfrasis es úti l?
Esc
ucho y observo si el clien
te co
nfinna su precisión.
Suponga que en es te punto final
iza
el autodiscurso del terapeuta y se produce
t•I
siguiente diálogo:
Paráf
r
sis del Terapew
a
Lo
que
me
dices s uena como s i no hubieras
en
contrado la forma de
d
ecir a
tu marido que
de
seas finalizar vuestra relación
a co
nsecuencia de su posible rea
cc
ió
n.
¿Es
asf?
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 24/31
150
RES PUl
::STAS
DE ESCUCHA
Clie
nt
e:
Sí, lo he decidido , inc
lu
so he
co
nsuilado a
o
el te
ma
. El piensa que e ntre n
oso
tr
os
todo marcha
bfean
d.o, pero no
sé
cómo plantea
rl
e
pun
_
o
, el terapeuta puede felicitarse
por
hab
er formulado una paráfras is
f ~ : d a ~ ~ : ~ ~ e 1 d o
Ja profundización del tema y que
se cent r
a ahora en el a specto
Reflejo de s e n t i m i ~ 1 t o
Acaba
mo
s de ver
qu
e
la
p
aráfr
asis
se
utiliza ara
¡ ~ r a
la
part
e
cog
mt1
va del men
sa
j
e.
Aunque la
par
áfrasis y el reflejo de
se
no s
on
que se excluyan mutuame
nte,
el re
fl
ejo de sentimientos
u 1 i
z_a
para
t 1 r
la parte
afec
tiva del mensaj
e,
el tono em
oc
ional del cliente
El reflejo
es
s
1m1l
ar a
Ja
paráfrasis pe ro difiere
de és
ta en el tono o .
emocional que Je a - d
1
.
c
omp
onente
. e a mensaj
e.
A
co
ntinuación se inclu
ye
n
do
s
e·e
m Jos u
pueden tlustrar Ja diferencia entre la
pa r
áfras is y el reflejo de c n t i m i ~ n t q e
Cliente Todo es un aburrimiento N h d
h
an
mar
cha
do Desearía teae o ay na a nuevo, nada interesan e. Tod
os mi
s am igos se
. · r mero para poder hacer algo dife rente
Paráfrasis del Terapeuta:
Como
se
han marchado todos tu . . . .
ahora no tienes nada que ha
ce
r. · s a
mi
gos Y no dispones de d inero,
Reflejo del
Te
r
ape a:
Te sientes aburrido
por
la situación en la q ue te encuentras ahora.
Advierta e l u so ·
qu
e el tera t h d
1
l . . peu a ace e a palabra aburrido en Ja respu
es
ta de
a J
os
sentimie
nt
os que una situac ión particular han
Propósitos del reflejo
El re íle· d · · . .
d
r
.d E .
JO
e s
entum
e
nto
s persigue cm
co
prop
ósitos
e
tdni s. 1
n
pn m
er
es
ta respuesta si
se
utili
za
con
efectividad y precisión
ayu a a c 1ente a
se
ntirse co
mpr d d Lo
1
. . · '
á
l b
d en I
o.
s c ie
nt
es tienden a comuni
ca
r
se
co
n
m -s
1 co
n aquellas pers
ona
s
que
en su opinión
tr
atan de
ent
enderles . C
omo
a J uggs (
9?5
p. 29
3),
«Entender nunca perjud
ica
Jos
se
ntimientos·
só
lo
le
s
o rece a
opo
rtunidad
de
s
er
r
ev
ela
do
s» . '
. El utiliza también p
ar
a animar a Jos clie
nt
es
a e
xpr
esar más
se
nti
1 t 1 v c
om
o ne
ga
tivos) una person
a,
situ
ac
ión o cualquier otro parti
cu ar. . g
un
os c lie
nt
es
no revelan f
ác
ilmente sus
se
ntimientos porque nunca han
r ~ ~ d 1 d
a y o tros clie
nt
es
guardan sus sentimientos hasta que e l terapeuta
f
. para
ce
ntrarse en ell
os
. La expres ión de Jos sentimientos no es un
m en s1 mismo
es
á d. ·
co
njunto del
b l e :
u ~ t m
_ ~ o
p
aLra
qu
e
c l i e ~ t
y el terapeuta entiendan el
. . s1 uac1on. a
mayo
na , s1 no todos l
os
problemas
ue
presentan l
os
clientes implican fac tores emociona
le
s s ubyacent
es
que deb q
resueltos (Ivcy, Jvey Simek-Downing
1987
p 73) Po i· e·iem 1 1 en ser
¡ · · ' ' · · J
P o a
ce
ntrar
se
enb os sent1_m1en
_tos,
_el clie
nt
e puede per
ca
tarse de los
se
ntimientod persistentes
_ ~ n a
s
1tu
ac1ón_mac_abada o de que la intensidad de éstos parece dominar su
ieacc1 n una L
os
cl ie
nt
es también pue
den
ll
ega
r a
se
r c o n s c i e
de los
n t 1 m 1 e ~ t
mixtos o conflictivos . La ambiva lencia es una forma frecuente
en l a que l
os
clien tes
ex
presan
se
ntimie
ntos
referent
es
a
as
p
ec
tos pro
blemá ti
cos.
ES
TRATEG IAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
15 1
Un tercer propós ito del re
fl
ejo
con
siste en ayudar a los client
es
a manejar l
os
sentimientos.
Apr
ender a manejar sentimient
os
puede
se
r muy importante cuando
un cliente exper
im
enta
se
ntimientos fuertes d e miedo , d ependencia o e nfado. Las
l'
m
oc
iones
fu
ert
es
pueden inte
rf
erir la
ca
p
ac
idad racional del cliente para r
es
ponder
bajo pres ión.
Un cuarto empl
eo
del re
fl
ejo
se
refiere a los clientes
qu
e
ex
presan
se
ntimie
nt
os
nega
ti
vos sobre la terapia o s
obr
e el t
era
pe
ut
a. Cuando
un
cliente
se
enfada o
es
tá
decepciona
do
co
n usted o
co
n la ay uda que usted le otorga, hay cierta tendencia
a adoptar pers
on
a
lm
e
nt
e
lo
s
co
mentari
os
y
co
l
oca
r
se
en p
ost
ura defensiva. U
ti
liz
ar
l'I
reflejo en es t
os
mome
ntos
«disminu
ye
la posibil idad del conflicto em
oc
ional,
que con frecuencia surge
só
lo porque
do
s person
as
tratan d e hacer
se
oír y ningu
na
tratando de
esc
uchar» (Long Prophit,
19
81, p. 89). E l empl
eo
del reflejo
l'n estas situ
ac
iones pe
rmit
e a los c
li
entes
sa
ber
qu
e el terape uta entiende sus
sentimientos de tal modo
qu
e la intensidad del enfado disminu
ye
norma
lm
ent
e.
En
la medida que
ce
de e l enfad
o,
el c
li
ente
pu
ede adoptar una p
os
tura más receptiva
y
el terapeuta pue
de
iniciar de nuevo las r
es
pu
es
tas orientadas a la acción o las
l'Strategias de intervención.
Finalment
e,
el re
fl
ejo permite a l c liente
disc
riminar di ferentes sentimientos
co
n
cierta pr
ec
isión.
Lo
s clie
nt
es co
n fr
ec
uencia utilizan palab
ra
s
co
mo
ansied
ad
o
n
erv
i
os
, que en ocasiones enma scaran sentimientos
má
s profundos o intensos
(lvey , 1988). L
os
clientes también pueden utilizar un término r
efe
re
nt
e a un af
ec
to
que no d
esc
ribe realmente
y
con
ex
actitud su
es
tado em
oc
ional. Por e
jemplo
es
corriente que un cliente di
ga,
«S
oy
nervioso» o «Se de
be
a mis
ne
rvios» p
ar
a h
ac
er
reforencia a otros
se
ntimientos
co
mo
el resentimiento o la de
pres
ión. El reílejo
exacto de los sentimientos ayuda a l
os
clie
nt
es a agudiz
ar
su co mprensión de l
os
di stintos
es
tados
emo
cionales .
Fases en el Reflejo de Sentimientos
El reflejo
de se
ntimientos puede
se
r una
d
es
treza difíc
il
de aprende r porque con fr
ec
uencia se ignoran o malinterpre tan
lo
s
sentimientos (Lo
ng
Prophit, 198 1) . El re
fl
e
jo
de
se
ntimientos conlleva
se
is fases
que inclu
ye
n la identificac ión del tono emocional de
Ja
comunicación y el re
fl
ejo
verbal de los sentimient
os
del cl iente utilizando sus propias palabras .
La prime
ra
fase consiste en localiz
ar
la
prese
ncia de palabra s que hagan re
k rcncia al sentimie
nt
o o términ
os
afec
ti
vos en Jos men
sa
jes
del
c
li
ente . L
os
se
n
ti
mientos positivos, n
eg
ativos o ambivale
nt
es
se
expr
esa n mediante una o m
ás
palabras afectivas que c
or r
esponden a alguna de las siete
categor
ías principales:
l'
t1fado,
temor, in
ce
rtidumbr
e,
tristez
a,
felic idad, fuer
za
y debilidad. La Tabla 5.3
p1esc nta una
li
sta de los t
ér
minos afectivos
co
múnmente utili
za
dos. Famili
ar
izarse
co
n
es
tos términos puede ayudarle a rec
ono
ce rlos en las ex pr
es
ion
es
de los client
es
y au
mentar su vocabulario p
ar
a d
esc
ribir
em
oc
iones.
Otra forma de identifi
ca
r los
se
ntimientos de los cli e
nt
es consiste en observar
la conducta no
ver
bal m
ie
ntras
se
p
roduce
la verbal.
Co
mo puede recordar del
< apftulo 4, las
se
ñales no verbales c
omo
la postura corporal , Ja expresión facial
y la ca
lidad de la
voz
son indi
ca
do
re
s importantes de la em
oció
n del cl ie
nt
e.
De
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 25/31
RESPUEST
AS
DE ESCUCllA
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
hecho, el
co
mportamiento no verbal
es
a menudo una s
eñ
al más fiable de las
emociones del c liente porque los comportamientos no verbales se controlan con
menor facilidad que las palabras. La observación de la conducta no verbal es más
importante cuando los sentimientos del clie
nt
e están implícitos o no se expresan
abiertamente.
Después de identificar l
os
sentimientos reflejados a través de las palabras la
conducta no v erbal del cliente , la siguiente fase consiste e n devolver verbalmente
ni cliente dichos sentimientos utilizando para ello otras palabras. La selección de
las palabras que
se
emplean p ara re
fl
ejar los sentimie
nt
os del clie
nt
e es
un
aspecto
crítico de
la
efectividad de esta destreza . Por ejemplo si un cliente expresa sentirse
L
ontrariado, términos relativos a
es
te afecto que pueden utilizarse indistintamente
: .
on irritado molesto o do lido Palabras como enfadado enloquecido o f uera de
las casillas probablemente van más allá de la intensidad expresada por el cliente .
Es importante seleccionar los términos relativos al afecto para que coincidan no
sólo con el sentimiento expresado sino también con la intensidad del mismo, de
lo contrario el terapeuta ex
pr
esa una subestimación que puede provocar el
se
nti-
miento de ridic
ulez
en el cliente o una sobreestimación que provoca la intimidación
del c liente. Tenga en cuenta los tres principales grados de intensidad de las palabras
relativas al afecto
qu
e se presentan en la Tabla 5.3:
dé
bil , moderado
y
fu
erte. Usted
también
pu
ede controlar la intensidad del afecto expresado por el tipo de adverbio
precedente empleado, por ejemplo, algo débil) , bas
ta nte
moderado) o muy fuerte
congojado. Estudie cuidadosamente la
Ta
bla 5.3 para poder
di
sponer de un vo-
n
b
ulario a mplio de términos relativos
al
afecto. El abuso de unos pocos términos
limita la variedad de la experiencia e mocional del cliente.
El sig
ui
ente paso en el reflejo de sentimientos consiste en iniciar la frase con
un
tema apropiad
o,
si
es
posible, aquel que coincida con
la
selección de
lo
s términos
sensoriales que ha empleado el cliente . Algunos ejemplos modelo que reflejan la
111odalidad visual son:
«Parece
que a hora es1ás
enfadado»
«Tu as
pe
cto muestra ah
ora
en
f do
»
«Veo clarame e
que ahora estás
enfadado»
Ejemplos de la modalidad auditiva son:
«Tus pala
br
as suenan como s i estuvieras enfadado»
«Te he
oído
dec
ir
que estás
enfadado»
Modelos que se corr
es
ponden con los términos kinestésicos son:
«Puedo c pt rtu enf d
o»
«Te sientes en
f
dado ahora»
«Pongámonos e n cont ctocon tu enfado»
Si
usted desc
on
oce el modo en que el cliente
pr
ocesa la información o si el
1
h
·11tc
utiliza indistintamente términos kinestésicos, auditivos y visual
es,
puede
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 26/31
154
RESPUESTAS DE ESCUCHA
hacer lo mis mo
se
leccionando diti
Tabla
5.
2). eren es modelos de frase (consulte también la
El sigui
en
te paso del reflejo implica añad
ir al
. .
en
el
que
se producen los
se
ntim' t E
go
sob1e el
co
ntexto o situación
b
ien
os. sto adopta
la
fo d
r
eve
. Generalm
ente
el contexto u
ed
d . rma e una paráfras is
del mensaje de l cliente
Por m p l ~
e ¡ etermrnarse mediante la parte
cog
nitiva
a los exámenes
Me
p ongo ta ,
u_n
c tente
puede
decir «No
me pu
e
do
pr
ese
ntar
. . n nervio
so
que nun
ca
l
os
h b estudiado mu ch
o». En
este m
ensa.
ti • .
ago ten
aunque
haya
presentación a
exáme
nes El L ra Je e a es_ la ansiedad ; el contexto es la
el
co
ntexto (
»cada
vez
q ~ e
tien
e :e
uta re
fl
e1a el afe
cto
(»Te sientes in
có
mo
do
»)
Y
El , lf
qu
e
pre
sentarte a un examen»)
u imo
pa
so en el reflejo de los
se
ntimie . . .
de su reflejo d
esp
u
és
de haberla t . 'd ntos consiste en
ev
aluar la efectividad
· rans
mJt1
o. Generalmente · ·
fl
· ·
co
n exactitud los
se
ntimie
ntos
del r . , s1su re e10 ident1f1ca
al
go
como
«Sí,
a
sí
es» o «Efec
tivamc
ic
tnte
,
~ s t e confmna
rá su r
esp
uesta diciendo
h
en e as1es
como
mes· t
·
no a dado en e l blanco el c liente d ' ten O». 1 su r
esp
uesta
asÍ» o «No, no me sien,to de
ese
~
~ o n d co
n
_«B
ueno ,
no es
exactamente
se
ntimientos puede
se
r que su refl . h . ~ n d o el
el
ente responde negando los
E . ' e1 aya sido
poco
apropiad ·
s
m ~ y
importa
nt
e que el terapeuta controle o o improcedente.
e
mo
ciones. El reflejo de
los senf
. e
mom
e
nt
o en que responde a las
d
im1
entos puede
se
r demasiad d
emp
ea o frecuentemente
en
el
pr
imer t
d
d o po croso para
se
r
abuso de esta
resp
u
es
ta puede
provoc es
l a _10 e la t
era
pia.
En ese
momento, el
puede derivar la n
egac
ión más
qu
e 1 ar a i : i o d d a d del cliente,de
dond
e
se
· e reconoc1m1ento
de
las ·
ignore el
po
sible impacto o utilidad d 1 fl . .
emoc
iones. Pero no
facilitar la
co
n
sec
ución de
lo
s ob.
f
ed
e10 _e
n los estadios posteriores, puede
del cliente. En el próximo
m ~ p e l
ivosd a sesión al
ce
ntrar
se
en los
se
ntimientos
• • J
o , a vierta la forma en q
1
una estrategia de aprendizaje
cog
nitivo (ad . ue e terapeuta utiliza
para formular un refleio de los
se
t. . aptado _de R1chardson Ston
e,
1981)
J
n 1m1entos del
cl
iente:
C/ie111e
Un ho mbre de mediana edad· No te puedes . .
· · · naginar Jo q d ó
que m1mu3er me estaba engañando
Lo .
ue suce 1 cuando desc ubrí
· « v1 negro» ·Qué d h ? .
.estoy seguro. (En tono allo casi ch 'll d . i - puc o acer. Seguir, deja rla. No
, ' an
o,
con los pun
os
apre tados].
l ¿9ué palabras relativas a sentimientos ha
emp
l
eado
el
I
?
Nmguna, exceptuando la frase
«Lo
vi ne r » . c te
nt
e . .
2.
¿Q
ué
se
ntimientos
es
tán implíc
·t
. 1 g o
qu
e
pa r
ece
sugenr afecto.
E f
J
os
en
e tono de voz y
co
nd t b
¿ n ado , rabia, hostilidad? uc a no ver al?
3.
¿C
uál
puede se
r una buena sel
ecc
ión d 1 .
describan
co
n cierta
exac
titud los
f .
e pa abras
_re
lativas al afecto que
de intensidad?
se
n
im1
entos del cltente e n su mismo ni
ve
l
Furioso enfadado vengativo hostil.
4.
¿Q
ué
modo de
inicio puede
se
r idóneo ara . .
sensorial
es
utili
za
dos por el cliente? p que co incida
co
n los t
érm
inos
P
or
el uso que el cliente ha h
ec
ho
de
i .
el modelo visual «Parec
e»
«Al .
i n a r
Y
«ve
r negro», intentaré
' parecer» , «A primera vista».
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
155
5. ¿Cuál es el
con
t
exto
o situación que rodea a los sentimientos que
voy
a
parafrasear?
Desc
ubrir
que
su
mujer
le estaba engañando.
6. ¿Cómo
puedo
saber si mi reflejo
es
preciso
y
útil?
Escuchando y ob
se
r
vando
la respuesta del cliente, si confirma o niega el
se
ntimi
ento
de enfado y las
ga
nas de venganza.
Rjemplos de r lejos:
Par
ece que ahora
es
tás bastante e nfadado porque tu
esposa
no
ha
ya s ido sincera
co
ntigo .
Al parecer estás furi
oso
con la actuación de tu mujer.
A primera vis ta ahora
es
tás enfadado y con ganas
de
vengarte porque has
descubierto
qu
e tu mujer ha esta
do sa
li
endo
con otros hombres.
Suponga que después del reflejo el cli
ente
dice «Sí, ev identemente
es
toy muy
enfadado, no
sé
si
voy
a vengarme p
ero creo
que me gustaría
que
se sintiera tan
miserable
como
yo
me
siento ahora». El cliente ha
co
nfirma
do
el reflejo
de
l
terapeuta sobre los sentimientos de enfado y deseo de venganza pero también ha
indicado que el término
venganza
era demasiado fuerte para
que
el cliente lo
aceptara en este momento. El terapeuta puede felic itarse por haber entendido los
se
ntimientos, advirtiendo que la palabra venganza podría utili
zarse
con posterio
ridad, después
de
que el cl
ie
nte supere los
se
ntimie
ntos
mixtos relativos a la
co
nducta de su mujer.
Escuchar para obtener
el
Tema: Síntesis
Generalme
nt
e, después
que
el cliente
ha
expresado mu
chos
mensaj
es
o ha
hablado durante un rato, sus men
sa
jes sugerirán ciertos
as
pe
ctos
consistentes o
patrones a los
que
nosotros denom in
amos
temas. Los
tema
s se expresan en los
mensa
je
s de los clientes mediante tópicos a los que se refiere o inicia éste
de
algún
modo. El terapeuta puede identificar los te
ma
s atendiendo a los aspectos que repite
«una y otra vez y con mucha intensidad» el cliente(Carkhuff,
Pi
er
ce Ca
nnon,
1977). Los temas indican lo
qu
e
el
cliente trata
de comunicamos
y la
base
sobre
la
que
deben enfocarse
la
s sesiones t
era
péuticas . El terapeuta puede respon
der
a
los temas del cliente utilizando una r
esp
uesta de síntesis.
Por eje
mplo, supon
ga
que ha atendido a un ho
mbr
e
joven, que
durante las últim
as
tr
es
sesion
es
ha hecho
repetidas alusiones a las relaciones homosexual
es
pero aún no ha identificado
int
en
cionadamente este aspecto. Usted podría
emp
lear la síntesis para identificar
el te
ma
diciendo al
go como
«Soy conscie
nt
e de que durante l
as
últimas ses iones
has mencionado rep
et
id
ame
nte las relaciones homosexuales. Quizás esta es una
cuestión sobre la que deberíamos centra
rn o
s».
Propósitos de Ja Síntesis.
Un propósito
de
la síntesis consiste en unir los
múltiples e lementos
que
surgen en l
os
mensajes del cliente.
En
este caso la síntesis
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 27/31
156
RESPUESTAS DE ESCUCHA
puede servir como un buen instrumento de feedback para el cliente porque es una
forma de extraer significados
de
los mensajes vagos y ambiguos.
Un
segundo
objetivo de la síntesis es identificar un tema o patrón común que se deja verdespués
de muchos men s
aj
es y en ocasiones después de múltiples sesiones. A veces, un
terapeuta puede sintetizar para intenumpir la divagación del cliente, en tales casos,
la síntesis es un importante instrumento de enfoque que confiere dirección a la
entrevista.
Un cuarto empleo de la síntesis consiste en moderar el ritmo de una ses ión que
avanza demas iado rápido. En tales momentos las síntesis proporcionan intervalos
de descanso psicológico a lo largo
de
la ses ión. Un último propósito de la síntesis
es comprobar Ja mejoría que se ha desarrollado durante una o más entrevistas.
La
sí
ntesis puede definirse como la sum a
de
dos o más paráfrasis o reflejos
que contienen los mensajes del cliente o de la sesión. Al utilizar una síntesis, «el
terapeuta presta atención a
Jo
s mensajes verbales del cliente durante un período de
tiempo (e.g., tres minutos de la sesión completa o incluso de
va
rias sesiones).
Después el terapeuta entresaca dimensiones c ríticas de las afirmaciones del cliente
con la mayor pr
ecisión posible» (lvey Gluckstem, 1974, p. 48).
La síntesis puede implicar la repetición de datos tanto cognitivos como afectivos.
Muchas respuestas
de
síntesis incluirán referencias tanto a los mensa
je
s cognitivos
como a los afectivos, como puede observar en los siguientes ejemplos:
1. Ejemplo de
sín
tesis
para e
nlaza
r diferentes elementos
del
men
saje de un clien
te:
Clie111e
una estudiante: Siempre pensaba que quería ser maestra, ahora no estoy
seg
u
ra.
Creía
que era la proíesión ideal para
una
mujer. Ahora no sé si esta es
una
buena razón.
Quizá
existan
otras
profesiones que me interesen más.
Sfntesis: Te cuestionas
si
ser
mae
stra es realmente lo que
quiere
s o
lo
que piensas, como mujer,
que
deb
ef
ía
s se
r.
2. Ejempl
o de s
ínte
sis
para
id
emificar
el
tema:
Cliellle
un
hombr
e de 35 a
ño
s:
Una
de
la
s razones por las
qu
e n
os
divorciamos es
porque
ella
sie
mpre
me empujaba. Nunca podía n
eg
arle algo; yo cedía siempre.
Supo
ngo
que me
cuesta
mu
cho decir que no a las peticiones de la gente.
Sfntesis:
Est
ás
de
sc
ubriendo
qu
e
tiendes
a
ce
der o a
no
h
ace
r
realmente
lo
que tu
quieres
en
muc
ha
s de tus relaci
ones
significativas y no só
lo
con tu ex mu
je
r.
3. Ejemplo de síntesis para regular el ritmo de la sesión y para centrarla:
Cliente una mujer
joven: ¡Qué
semana má
s ter
rible
he
tenid
o Se es
tropeó el ca
l
enta
dor del
agua,
se perdió
el
perro, me
robaron
el
bill
et
ero
, mi
coc
he se quedó sin
gasolina
y enc
ima
de
todo
esto
tuv
e una
gana
ncia de
só
lo 1.000 p
ese
tas. Parece que
todo
me sucede a m
í.
Sfntesis:
Tomemos una pausa de un minuto
ames
de segu
ir
. Al parecer
durante
es
ta
semana te
ha
s enfrentado a un s
in
fin de sucesos desagradables.
4. Ejemplo de síntesis para
comprob
ar
el progreso
(a menudo se utiliza como estrategia para
finalizar la sesión):
fntesis del cliente: Jane, nos quedan unos cinco minutos. ¿Podrías hacer un resumen de los
aspectos
principales que h
emos
trab
aja
do h
oy?
ínt
esis del terapeuta: Jan
e,
nos
quedan
unos cinco minuto
s.
Pare
ce que
la mayor
panc del
tiempo
hemos estado
lra
bajando sobre las formas que encuentras
para sabo
teane y
no hacer
la
s
cosas que quieres
hac
er p
ero
sie
nt
es
que
se escapan
de
tu
control.
Me
gus
tar
ía
que
du
rante
esta semana trabajaras en las siguientes tareas antes de nues
tra
próxima sesión ..
S PARA TERAPEUTAS
ESTRATEGlAS DE ENTREVISTA
, . iere mucha atención y concentración en
Fases de l Síntesis. La smtes1s requ. El so adecuado de esta respuesta
1
erbales del cliente. u ó ·
los mensajes verba es y no v ta del cliente no sólo durante Ja ses1 n smo
implica un buen recobro de
la
c o n d d las sesiones o incluso muchos meses de
también a lo largo del tiempo, a a v ~ s · ~ p l i c a los siguientes pasos:
. L l boración de una smtes1s i
terapia. a e a . de mensajes mediante la repetición
1. Atender y recordar
~ ; ~ :
estado contando el cliente, en qué
encubierta de los mismos, ¡,q raba ado? Esta e s una de las claves y una
se ha centrado, o sobre qué
ha
t J : ue usted sea consciente de
parte difícil de las síntesis porque
r ~ q ~ e r e
procesando a o lar
go
del
muchos mensajes verbales y no verba es que i
tiempo. . , o elemento de los mensajes planteándose
2 Identificar cualquier patron, tema , t s ha repetido insistentemente el
· t s como «·
Qu
e aspee o
7
a sí mismo pregun a ¡,. . s
de
su rompecabezas.»·
C
ál
n las diferentes pieza 1 1
cliente?» o «¿ u es so · d a la síntesis que emp ee e
1 d · ·cio apropia o par
3. Seleccionar un mode e m1 mbre del cliente y que coincida con una o
pronombre personal tu o no
. .
dos or éste. (Ver Tabla 5.2).
más de los términos sensonales. ~ ~ z a
ph
aya seleccionado, escoger las
. T
d el
1m
c to que
4 A continuación , ut1
iz
an o , 1 múltiples elementos y verba-
. d b el tema o reunen os
palabras que escn en íntesis. Recuerde
que
su tono
de vo
z
i
zarlo en forma de respuesta de s na afirmación y
no
con una
durante la síntesis debe corresponderse con u
pregunta. , . tendiendo y observando si el cliente
5.
Evalúe la efectividad de su tes_is
sis se incluye o se excluye del centro
confirma o niega el tema o s1 a sin
de interés de la sesión. . . a·1 formular
d. · ogmt1vo
Tenga en cuenta la siguiente estrategia de apren izaJe e
una síntesi
s:
. . lo largo del tiempo este cliente? Es
.Qué me ha estado
d1c1endo
hoy y a ?
1.
¡,
l t nido y afecto claves .
decir, ¿Cuál
es
son e .
on e .
vez el cliente? Es decir , ¿Cuál
es
2
. Qué
ha
estado rep1t1endo una y otra
.
/. )
.
patrón o tema. . . . t l para que coincida con los térmmos
. Qué modelo de m1c10 puede ser u
t
3
·
1., r
t
7
sensoriales que e m p l e ~ e ,1en ha tenido algún valor?
4 .Cómo puedo saber s1 m1 smtes1 .
. i. . , • • . lo donde el terapeuta apl ica esta estrategia
A continuac1on mclu1mos un eJemp
tic aprendizaje cognitivo: problema
de
alcoholismo, ha
Cliente un hombre de d i a ~ .edad t r ~ t a n d o ~ : ~ ~ : ; d : : s t á arruinando su vida fami liar
reconocido durante las
tres
ultnnas sesiones q .
me1 or y
a
superar
el estr
és
laboral: Ya
· 1
que
le ayuda a senurse · f
mi
lia
pero
que no
puede
d
eja
r o
por
.
evid
entemente no ayuda
en
n
ada
a m1 a . , .'
sé
que
a la la
rga
el alcohol no
me benefic
ia, Y. y
lo
sé
pero me
resulta tan d11c1
1 bandono
repe
tid
ame
nt
e.
a • b . . ve
Mi muj
er
me amena
za
con e ª . . v·ado
[En
tono de voz ªJº• sua •
d
todo e
ll
o Tomando un trago me siento a t t .
escapar
e ·
do
s)
mirando al suelo y con los hombros encog1 .
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 28/31
158
RESPUESTAS DE ESCUCHA
Pregunta 1: ¿Qué me ha estado diciendo hoy y a lo largo del tiempo este cliente?
Contenido clave; Las
co
nsecuencias de
la
bebida no son buenas para él y su Í : .
Afecto clave: beber le hace sentirse mejor, menos ansioso. ami ia.
Pregunta 2:
¿Qué
ha
estado repitiendo una y otra vez el cliente?
Es <lec·
·e I
tema? Que a pesar de 1 · ir, ¿ ua es patrón o
r c d u c · i ~
el estrés· es d e c ~ s
n e ~ a t ~ v o s
y el deteri
o
ro familiar, continua bebiendo para
preferible a la p ~ r d i d a f a i ~ i l ~ ; e
ucc1
n el estrés mediante el alcohol parece que le resulta
Pregunta 3
· ·Qué model d · · ·
el cliente.?¿ o e
i c10
puede coincidir con los términos sensoriales que emplea
Probaré «Te sientes» «Mi sensac·ó d .
palabras «saber» /«sent ir». t n e e O» y otros sunilares para que concuerde con sus
Suponga
que en
este momento la síntesis que elabora el terapeuta
es
Ja sigui
ente
:
J : r r : ; n ~ ~ : ~ ~ ~ ~
s ª ~ ;
: t 7 r ~ : i ~ ~ ~ o ~ u
que
mb erece
la pena sufrir todo lo
s
problemas familiares
.
ca ma Y 1enestar que te produce el alco
hol
»
; · t ~
~ ~ . ~ u e
tu
c.o;ti.
nu
o consumo de alcohol está creando
un
montón de p;oblemas para
«Jerry,
g : \ ~ ª ~ : n ~ ~ c ~ 6 ; 1 c
tu rechazo a dejar de.beber a pesar de todos estos problemas».
tu propia familia». de que a pesar de todo, sientes que el alcohol te satisface más que
Jerry confirma
que en
este momento el alcohol es
más
importante ue su
f a ; n 1 h ~
el
~ e r a p e u t a
puede pensar
que
la
síntesis ha
sido
útil. S i Jerry niega
ei
tema
o o s
mt
e t:iza,do P.ºr e l terapeuta,
éste
puede ped ir a Jerry que le
ex li
ue
en
ué
a s p ~ c t o ~
la s1nt
es
1s no ha sido adecuada, tomando en cuenta
e v i d e : r e ~ e
qu e
la smtes1s
puede ser
inapropiada o
que
Jerry no
se
halla preparado aún para
r e c o ~ o ~ e r
este punto
en
ese momento.
R SUM N
f ~ e c u e n c i a
esc uchamos preguntas
como
«¿En
qué
beneficia tanta atención
escuc
ª· . C ~ m ~
ayudan realmente l
as
repe
ti
ciones
de
J
os
mensajes del cl iente?»
n respuesta anad1mos los conceptos teóricos rela
cio
nad
os
con el . .
de las respuestas de escucha. uso
en
terapia
de is.te
; ~ ~ ; ~ a ; b ~ ~ o s
c ~ e n t e ~ es. un refuerzo poderoso que puede potenciar el deseo
so
re mismo Y
sobre
sus problemas.
No
esc u
char
puede
i ~ ~ ~ ~ c ; cl iente deje de
co
mprutir
in
fo
rmac
ión relevante (Morganste rn,
¡Escuch
ar ~ r m e r o al
cliente
puede
implicar
que
l
as po
sibilidades
de
res-
pon er e con
r e c 1 ~ 1 ó n
sean mucho mayores
en
l
os
estadios posteriores
de
la t
cra
ia
como en
la
resolución de problemas
(Carkhuff
e t al
J977)
Ad d . p ,
á d · 1 b ., · optan o s oluc10nes
P
r a
ase de
la
esc
u
cha, se puede
ignorar inadvertidamente el problema
nnc1p o proponer pautas de acción inadecuadas.
· e s c u c h ~
anima al c
li
ente a as
umir
la responsabilidad de seleccionar el
tema y centro de rnterés de la entrevista
No
escucharle pu
ed
.
1
· e 1mp 1car que usted
ESTRATEGIAS DE ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
1
59
h
he descubrir
esa
información o resolver los problemas. Al proceder
de
ese modo,
11\ll'd
puede presentarse
como
un experto más que
como un co
laborador. Limitarse
11 plantear
un
a serie de preguntas o proponer una serie de pautas de acción pu
ede
m usionar que el cli
ente
le perciba co
rn
o un experto y
que
pu
eda
posponer el
1barrollo de
la responsabi lidad propia
de
l cliente durante la entrevista.
4.
Las destrezas
de escuc
ha
y
atención sirven
de
modelos socialmente apro-
prndos para la conducta del cliente (Gazda et
al.,
1984). Muchos clientes no han
aprendido aún a utilizare l arte de Ja escucha para sus
re
laciones y contac tos sociales.
Es más probable que incorporen
es
tas destrezas para mejorar sus relaciones per-
i o
nales cuando lo exper
imenta
n
por sí
mismos mediante el
co
ntacto con una
perso
na
significativa
como
el terapeuta.
Algunos terapeutas pueden proporcionar un buen discurso sobre
el
valor de la
escucha en la relación terapéutica, s n embargo durante las entrevistas no pueden
atender a Jos clientes a consecuencia
de
Jos obstáculos
que
inhiben la escucha
efectiva . Algunos
de lo
s obstáculos más comunes suelen ser:
1
La tendencia a
juzgar
y evaluar
los
mensajes
de
l cliente.
2. La tendencia a dejar de escuchar por distracciones
como
el rui
do,
la hora
del día o el tema.
3.
La tentación de res
pond
er a los fragmentos de información que faltan for-
mulando preguntas.
4.
La tentación o
Ja
presión impuesta sobre uno mismo de re
so
lver problemas
o encontrar respuesta
s.
5
La preocupaci
ón sobr
e
sí
mis
mo
cuando intenta
poner
en práctica todas
estas destrezas. Esta preocupación traslada el centro
de
atención del
cl
iente
hacia el terapeuta y efectivamente reduce
en
vez
de
aumentar el potencial
de aten
ció
n.
El empl
eo
adecuado de las respuestas
de
escu
cha le
exige
que
supe
re es
tos
obstáculos.
Con
frecuencia
el
terapeuta
se
desanimará simpl
emente
y
dejará
de
escuchar porque
es dema
siado difícil. Empi
ece
lentamente y trabaje con
cada
una
de las respuestas
de
escucha hasta
que se
sienta cómodo
co
n
ella.
Según vaya
adquiriendo expe
ri
encia y
co
nfianza, podrá escuchar con mayor fac ilidad. Según
vaya avanzando
en
este libro y su repertorio de destrezas vaya aumentando, es-
peramos que incluya l
as
respuestas de escucha en su repertorio fijo.
POSTEVALUACIÓN
PRIMER P RTE
Esta parte está diseñada para
que
evalúe
su
ejecución del primer objetivo del
pre
sente
capítulo.
En
una hoja
de
papel, clasifique
como
clarificación, paráfrasis.
reflejo de
se
ntimientos o s íntesis cada una
de
las
respuestas de escucha
del tera-
peuta
que se
incluyen
en
la siguiente lista.
Si
identi fica
correctamente
9 de las 12
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 29/31
160
RESPUESTAS DE ESCUCHA
respuestas, usted ha completado este objetivo. Puede comprobar las respuestas
en
el feedback que se proporcionará al final del capítul
o.
1.
Cliente, un anciano retirado: «¿Cómo pueden esperar que
viva
con esta pe
queña cantidad que me proporciona la Seguridad Social? He trabajado dura-
mente toda mi vida. Ahora tengo tan poco reconocimiento de ello que tengo
que escoger entre
la
comida o
la
calefacción.»
a. «¿Podrías decirme quién exactamente espera que seas
capaz
de arreglarte
con esa
ca
ntidad de dinero?»
b. «Durante toda tu vida has trabajado duramente con la esperan
za
de ase
gurarte un buen futuro. Ahora te decepciona mucho obtener sólo un poco
de dinero que difícilmente cubre tus necesidades básicas».
2. Cliente: «No me gusta administrarme está medicación. e hace sentir peor.
No veo cómo puede ayudarme. Ya sé que te he pedido que me recetes algo
que
me
re laje pero no esperaba que tuviera estos efectos.»
a. «¿Podrías aclararme exactamente qué efec tos parecen provocar en tí estas
píldoras?»
b. «En
un principio parece que querías que te administra ra
alg
u
na
medicación
para que te ayudara a
ca
lmar tus nervios. Ahora que la estás tomando te
parece di
fí
cil de
ver
si te
favorece
o te perjudica».
3.
Cliente: «Me siento muy nervioso
cada
vez que tengo que dar un discurso
ante mucha gente»
a. «Sientes ansiedad cuando tienes que hablar ante un g
ru
po de personas».
b. «Tú preferirías no tene r
la
obligación de hablar ante
la
gente».
4.
Cliente: «Siempre que estoy estresado tomo un trago.»
a.
«¿Me estás diciendo que utilizas el alcohol para relajarte?»
b.
«Tu
crees que el alcohol tiene sobre t í un efecto ca lmante».
5.
Cliente: «No sé
si
he experimentado el orgasmo algu
na vez Sin
embargo mi
marido cree que sí.»
a. «¿Estás tratando de decirme que has simulado el orgasmo ante tu
ma
rido?»
b. «No sabes con certeza si
alg
una
vez
has sentido un orgasmo aunque a tu
marido le pa rece que
sí.»
6.
Cliente: «No he
sa
lido de casa durante muchos años, incluso
me da
miedo
tender la ropa.»
a. «Te
sientes atemorizada e incómoda cuando
aba
ndon
as
la seguridad de
tu casa».
b. «Debido a este temor has permanecido dentro de tu
casa
durante mucho
tiempo.»
SEGUNDA PARTE
Relacione las respuestas de escucha que aparecen en la columna derecha con
los
propósitos que cumplen que se incluyen
en
la
columna de
la
izquierda (Objetivo
Seg undo del capítu lo . El feedback se encuentra al final de la postevaluación.
ESTRATEGIAS
DE
ENTREVISTAS PARA TERAPEUTAS
Propósito de la
respuest
1. Para potenciar la expresión de
l s e n t m e y ~ o ~ i o
o
2. Para confirmar
la
veracidad de o que o .
captó
3.
Para subrayar
la
sentimientos parte del conte-
_
4.
_ 5.
_
7.
_ 8.
nido del mensaje .
Para interrumpir la divagación Ycentrar. a sesión
Para aclarar mensajes vagos o ambiguos de
cliente · · t s
Para ayudar al cliente a discriminar
sent1m1en º
Para
identificar el tema común de los mensa¡es
del cliente .
Para unir múltiples elementos de los mensa¡es
del cliente
Respuesta
escucha
a. Clarificación
b. Paráfrasis
61
c. Reflejo de
sentimientos
d. Síntesis
AC ERA PARTE
. .
. . . Usted debe verbalizar o escribir un
Se
presentan tres
s1tuac
1ones
de chedntes. ha
para cada cliente.
Al
elaborar
d 1 s respuestas e escuc h
o1omplo de cada una e a , · 1 t ategia de aprendizaje cognitivo que se a
iis
ta
s respuestas puede ser.
e
ut1 a es r
.iplazado en
an
teriores ocasiones. . . .
- . .d es un caos Perdí mi traba¡o, mis amigos
Cliente 1 una
mujer de 28 anos:
Md
i v1 d sde h a c ~ meses pero al parecer no
· · y · t viene sien o
as1
e
Y no me v1s1an. es o . oluble [En tono agudo y alto. con
puedo solucionarlo. No lo veo claro. parece irres . l
lo
s piernas cruzadas. gestos nerviosos en
cara
Y manos .
Clarificación:
Paráfrasis:
Reflejo:
Síntesi
s:
no uedo arreglarme con mis padres.
Client
2, un estudiante:
p ~ ~ e c e
que ,
a c e r
A veces
me
enfado tanto que
Siempre me están hostigando.
d1c1éndome
q u ~ l o
s e ~ i r í a
para empeorar
la
situación.
me gustaría pega
rl
es pero
no
lo hago porque s
Clarificación:
Paráfrasis:
Reflejo :
Síntesis:
- .
de
ue murió mi esposa hace cuatro años.
Cliente
3. un hombre
de
54 anos. Des . dqrmir. Estoy perdiendo peso. A veces
no me interesa nada. No q u ~ r o ~ m e r .ni o bºé me hubiese ido. si me hub1ertl
me digo a mí mismo que sena me¡or s1 yo tam i n
muerto.
Clarificación:
Paráfrasis:
Reflejo:
Síntesis:
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 30/31
16
2
RESPUESTAS DE ESCUCHA
CUARTA PARTE
Esta
parte
de la evaluación le
propor
·
1
.
trezas de
ob
servación
so
bre los aspe t
c ~ n a
a
opo
rtunidad
de
desarrollar sus des
ser tomados en cuenta para e s c u c h ~ r ocs e aves de la conducta de l cliente que deben
1 F
onvenientemente·
. rases Y mensajes vagos o co
nfu
sos .
2. Contenido clave expresado. ·
3
· Empleo
de té
rminos afectivos
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
ndoe
vt
erbal
que sentim
ientos o estados de ánimo·
emas
o patrones.
El cuarto
ob
j
etivo
le pide que observe .
un cliente
durante
una entrevista de
15
. estos aspectos de la conducta de
sus s e r v a c i o n e s en el Cuestionario a r ~ ; n u t o s d i n g ? ~ por t ~ a persona. Registre
a continuación.
Otros
dos observad P a IObservac1on
del
Cliente que
se
incluye
d
ores o eva uador
es
que obse 1 .
pue en proporcionarle el feedback. rven a misma sesión
CUESTIONARIO PARA
LA
OBSERVACIÓN DEL CLIENTE
Nombre del terapeuta
Nombre
del observado
rlr l ------------------
lnstrucciones: Dadas cinco categorías d 1
observadas (columna izquierda) utilice 1 e a conducta
del
cliente
que de
ben
ser
rentes presentaciones de estas categ . a derecha para regi
st
r
ar
las
di f
e
entrevista breve [Si
no se
d1
sp
donasbsegun vayan surgiendo a lo largo de una
b
· one e o servadores
com
1 ·
gra ar la entrevista y
comp
letar
el
. t d d . . P ementanos se puede
is a o urante la
rev1s16n de la
grabación}.
ategoría de conducta observada
1.
M ensaj
es
Y frases ambiguos,
vagos o confusos
2. Contenido clave (situación, ide
a.
suceso, persona)
3. Términos afect ivos
emp
leados
4. Conducta no verbal que indique
sent
im
ientos
onducta o verbal Y palabras claves
1.
2.
3.
4.
5
1.
2.
.
4.
.
1
2. ________
3.
4. - -
-
.
1.
2.
.
4.
5
[ 1emas o patrones
ESTRATEGIAS E ENTREVISTAS PARA TCRAPEUTAS
1.
2.
3.
4.
5.
1
63
l111presiones
y comentarios del
observador
<llJIN
TA
PARTE
En esta parte de la evaluación
se
le plantea la posibilidad de demostrar las cuatro
111spuestas
de escucha.
El quinto
objetivo pide que
dir
ija una entrevista
de
15
minutos
m la que
deb
e emplear como mín imo
dos
ejemplos de cada una de las r
es
puestas
do escucha. Otra persona puede observar la entrevista o puede grabarla para evaluar
posteriormente su ejecución. El observador o usted mismo
pued
en clasificar sus
1uspuestas utilizando para ello
el
Cuestionario de Escucha que
se
incluye a conti
nuación. Trate
de se
leccionar la r
esp
uesta de escucha cuando tenga un propósito
particular en
mente
Recuerde
que
para escuchar es
conve
n
iente:
1. Evitar hacer juicios.
2. Resist ir
se
a las distraccio
ne
s.
3. Evitar hacer preguntas.
4. Evitar dar consejos.
5. Centrarse en el cliente.
Obtenga el feedback pa ra esta actividad señalando las categorías de respuesta
un e l Cuestionario
de
Escucha y la efectividad que han
teni
d
o.
CUESTIONARIO DE ESCUCHA
Nombre del terapeuta
------------------
----
Nombre del observador
Instrucciones: en la
pr
imera col
umna
de la izquierda, «Res
pue
sta del Terapeu ta» ,
resuma unas pocas palabras clave de cada intervención del terapeuta, seguida
clo
una br
eve
anotación
de
la respuesta verbal y no
ver
bal del cl
ie nte
en la siguionlo
column
a
«Respuesta del Cliente». Después clasifique el mensaje
como
clarificac1611
paráfrasis, reflejo de sentimientos. síntesis u otros bajo su correspondiente colum11¡1
Puntúe
la
ef
ect
ividad de cada respuesta del terapeuta en
la
primera columna
do
l.i
derecha, «Efectividad de la Respuesta» según la sigui
ente
escala de 1 a 3:
1 =
no efec
t iva.
El
clie
nt
e i
gnoró
el mensaje del terapeuta o indicó que el
mem .
era
poco
preciso o
im
procedente.
2 = algo efectiva. El cliente dio alguna señal verbal o
no
verbal de que el • i l l t
del terapeuta era en parte correcto. preciso o procedente.
3 =muy efectiva. La conducta verbal y
no
verbal
del cliente
confirmíl q1111 l.i
respuesta del terapeuta fue
muy
precisa. conveniente o co rrecta.
Recuerde observar y escuchar
la
reacción del cliente a
la
respuesta
del 101 r 1u
11
para puntuar la efectividad.
8/16/2019 Cormier, Entrevista Terapéutica
http://slidepdf.com/reader/full/cormier-entrevista-terapeutica 31/31
164
Respues- Respues
ta del te- ta el
rapeuta clien te Clarifica-
claves) claves) ción
1.
2
3
4
5
6.
7
8.
9.
10
11 .
12
13
1
15
1
1
1
1
)_
6.
7
8
9
o
-
RESPUESTAS DE ESCUCHA
ipo
de respuesta del terapeuta
Paráfrasis Reflejo Síntesis Otros
Efectivi
dad de la
respuesta
{determi
nada por
la res
puesta
el clien-
te]
Comentarios Y observaciones generales del observador
~
1 l DBACK: POS TEVALUACIÓN
l ~ I M E R PARTE
1 a Clarificación
b. Síntesis
? a Clarificación
b. Síntesis
3 a. Reflejo
b. Paráfrasis
1 a
Clarificación
b Paráfrasis
5 a
Clarificación
b. Reflejo
6
a
Reílejo
b.
Paráfrasis
,I GUNDA
PARTE
1.c. Reflejo
?
a
Clarificación
3 b. Paráfrasis
4.d. Síntesis
5.
a
Clarificación
6.c. Reflejo
7 d. Síntesis
8 d. Síntesis
ESTRATEGIAS DE
ENTREVIS
TAS PARA TERAPEUTAS
16
RC
ERA
PARTE
Aquí se incluyen algunos ejemplos de respuestas de escucha. Observe
si
los
;uyos son similares.
Mensaje del
iente
1. Clarificación: «¿Podrías decirme a qué
t
refieres con solucionarlo ?».
2
Paráfrasis: «Pareces darte cuenta que no vas por el camino que quieres».
3
Re
flejo: «Pa reces asustada sobre e l caos de tu vida, y ante
la
incertidumbre
de qué puedes hacer para enderezarla».
4 Síntesis: «Toda tu vida parece que se está despedazada. Tus amigos t evitan
y ahora ni siquiera tienes un trabajo
al
que acudir. Aunque has intentado
resolver
el
problema parece que no puedes resolverlo sola. Acudir
aq
uí a
hablarme es un buen primer paso para aclararte».
Mensaje del iente 2
1. Clarificación: «¿Podrías describirme qué suele suceder cuando no t arreg las
con ellos?».
2. Paráfrasis: «Parece que
la
relación con tus padres
se
está deteriorando hasta
el
punto en que sientes que estás perdiendo el control de tí mismo)).
3
Reflejo: «Te sientes frustrado y enfadado porque siempre te están dando
órdenes».
4. Síntesis: <<Parece que la situación en casa con tus padres ha llegado a ser
intolerable. No puedes soportar su proceder y temes hacer algo de lo que
posteriormente
t
arrepientas>i.
Mensaje del Client e 3
1. Clarificación: «¿Me estás diciendo que desde que murió tu esposa la vi
da t
resulta tan desgraciada que en ocasiones contempl
as la
posibilidad de acabar
con tu propia vida?».
2 Paráfrasis: «Tu vida
ha
perdido gran parte de su significado desde la reciente
desaparición de tu esposa».
3
Reflejo : «Suena como
si
estuvieras muy solo y deprimido desde
la
muerte
de tu esposa».
4. Síntesis: «Desde que murió tu esposa has perdido las ganas de vivir. Ya no
hay diversión
ni
alegría, y además
t
dices a
tí
mis
mo
que es
to
no
va
a
mejorar».
Related Documents
![Presentation denis cormier[1]](https://static.cupdf.com/doc/110x72/559586fa1a28ab072a8b45b6/presentation-denis-cormier1.jpg)
