CONSEJERÍA FAMILIAR
CONSEJERÍA FAMILIAR
CONSEJERÍA
Es el proceso a través del cual se ayudaa una persona (o familia) a tomardecisiones voluntarias e informadasrespecto a su cuidado individual, al desu familia o a la modificación deconductas, comportamientos queimplican un riesgo o un daño individualo familiar.
Consejería familiar: concepto
Es una relación de ayuda entre un profesional y un
individuo (familia), quien ha realizado una demanda ante una situación del presente, difícil de resolver por sí solo.
Acompañamiento que permite al individuo (familia) clarificar los elementos de la
realidad y desarrollar su control, favoreciendo su crecimiento personal y la
toma de decisiones.
Proceso orientado a la toma de decisiones y la resolución del problema en el presente.
Consejería familiar• Relación de ayuda
• Orientación familiar
• Coaching
• Counselling
• Asesoramiento
• Acompañamiento
Objetivos de la consejería:
• Aumentar la autonomía de las personasrespecto a su ambiente social, profesionaly cultural.
• Proporcionar herramientas en el “aquí yahora”, que permiten un adecuadoafrontamiento de aquellas situacionesdifíciles.
• Capacitar (hacer capaz)
• ¿Cómo? A través de un análisis de cuáles
son las necesidades y cuáles son losrecursos personales y sociales del entornoque se pueden movilizar.
Consecuencias de una consejería
¿Qué se espera?
• Nuevo equilibrio
• Toma de decisión
• Cambio
• Consentimiento
• Mejor comprensión
• Anticipación
Consejería: ¿para quién?
• Individuos, parejas,
familias.
• Grupos
• Trabajadores
• Directivos
Herramienta:
el diálogo
Tipos de Consejería
• Según el foco: individual o familiar.
• Según el momento: anticipada o actual
¿Quién puede realizar la
consejería?:
Todos aquellos quienes
trabajan en áreas sanitarias,
sociales, de prevención,
mediación, etc.:trabajadores sociales,enfermeras, pedagogos,médicos, abogados,psicólogos, mediadores,etc.
Rol del consejero:• Ayudar a clarificar la situación
• Ayudar a reconocer y aceptar
las emociones despertadas
por circunstancias
perturbadoras determinadas
(hechos actuales), respetando
el derecho del individuo de
tomar decisiones con su
propio sistema de valores,
recursos personales y
capacidad de
autodeterminación.
HABILIDADES DEL CONSEJERO:• Capacidad de escucha reflexiva• Permitir el flujo de ideas sin enjuiciar.• Cuestionar y flexibilizar nuestras propias
creencias.• Capacidad de ayudar a redefinir situaciones.• Capacidad de observación de los mensajes no
verbales.• Capacidad empática.• Observar y analizar las emociones que surgen
en la relación
¿Qué no hacer?
• Buscar el origen de los
problemas.
• Analizar situaciones
pasadas, volver a la
infancia, analizar
relaciones
interpersonales.
• No es psicoterapia
• Hay que centrarse en lo
necesario para modificar
la situación actual.
• Apelar a los recursos
personales y familiares
ELEMENTOS QUE DEBE
CONSIDERAR1. Definición del problema y sus implicancias: a quienes
afecta, cómo se manifiesta, etc.
2. Evaluación de los factores que permiten que elproblema exista.
Entrega de información breve.
Alentar a examinar tantas soluciones como seaposible
5 Ayudar a tomar la decisión más apropiada evaluandolos pro y los contra de cada solución.
Según la Task force en salud
preventiva canadiense:
La consejería debe considerar:
El análisis del conocimiento y la motivación,
La entrega de información,
la modificación del comportamiento inadecuado ,
El refuerzo del comportamiento deseado, y
La supervisión de progreso a largo plazo
Descriptores que caracterizan a
la Consejería
el solucionar educativo, preventivo, vocacional,
de apoyo, circunstancial, de problema,
de desarrollo, y a corto plazo
Proceso para asistir a la gente que está
procurando funcionar más con eficacia
CONTENIDO:
Evaluativo: “desmenuzar el problema”
Informativo: sólo los aspectos técnicos necesarios
para la toma de decisiones.
De toma de decisiones: las decisiones para el
cambio
Para una adecuada consejería:
tener en cuenta
• Paradigmas del consejero.
• Habilidades del consejero.
• Paradigmas del “aconsejado”.
• Lugar y oportunidad.
• Grado de motivación y etapa
del cambio.
Motivación
• Motor que mueve a laacción.
• Fuerza interna que permitecrear, comprometerse,involucrarse.
• Ganas de…• La probabilidad de que una
persona inicie, continúe y secomprometa con unaestrategia específica paracambiar
Etapas del cambio y rol del
terapeuta• Precontemplativa: aumento de la duda
(aumento de la percepción del paciente delos riesgos y problemas de su conductaactual.
• Contemplativa: Inclinación de la balanza:evoca las razones para cambiar y los riesgosde no cambiar; aumenta la autoeficacia parael cambio de la conducta actual.
• Determinativa: Ayuda al paciente adeterminar el mejor curso de acción que hayque seguir para conseguir el cambio.
Etapas del cambio y rol del
terapeuta• Activa: Ayuda al paciente a evaluar los beneficios de la
decisión tomada y los riesgos.
• Mantenimiento: Ayuda al paciente a identificar y a
utilizar las estrategias para prevenir una recaída.
• Recaída: Ayuda al paciente a renovar el proceso de
contemplación, determinación y acción, sin que
aparezca un bloqueo o una determinación y acción, sin
que aparezca un bloqueo o una desmoralización
debidos a la recaída.
P.R.E.C.E.D.E.
Factores que ayudan a explicar conductas
• Factores predisponentes
• Factores facilitadores
• Factores reforzantes
Modelo P.R.E.C.E.D.E.(De L.W.Green con aportaciones de A. Bandura y J.L.Bimbela).
• P: Predisposing: Predisponentes
• R: Reinforcing: Reforzantes
• E: Enabling: Facilitadores
• C: Causes : Causas
• E: Education: Educacional
• D: Diagnosis : Diagnóstico
• E: Evaluation : Evaluación
Factores predisponentes
• La información: lo que sabe, lo que no sabe, en
relación a la conducta que esta analizando.
• Las actitudes, aspectos concretos como si “se
siente o no en riesgo”, si “se siente o no capaz
de realizar dicha conducta”.
• Los valores y creencias respecto a las
prácticas que se quieren modificar o eliminar y a
las que se quiere promover. “valora dicha
conducta preventiva como eficaz”.
Factores facilitadores
Las habilidades y destrezas del paciente
para:
Realizar la conducta concreta de la que se trate (seguir un
prescripción médica, negociar con la pareja, usar el condón, etc)
Incidir en el entorno a fin de prevenir y/ o modificar acciones del mismo que sean contrarias a
dicha conducta.
La existencia y accesibilidadde recursos humanos (familia,
profesionales, etc) y materiales que faciliten la realización de la conducta.
Factores reforzantes
a. La respuesta de los agentes clave del entorno (pareja, familia, grupo de iguales, profesionales de la salud, etc)
b. Respuesta del propio usuario.
c. Consecuencias físicas y emocionales: placer /displacer, comodidad / incomodidad, etc.
d. Consecuencias tangibles: regalos, beneficios / pérdidas económicas, etc.
ETAPAS (Prochaska)
Precontemplación
Contemplación
Preparación
Acción
Mantención
FACTORES(Green)
Predisponentes
Potenciar los predisponentes
Identificar los facilitadores
Prever los reforzantes
Utilizar los reforzantes
Énfasis en los reforzantes
“Decálogo de Petición de cambios”
1. Buscar un momento y lugar adecuados
2. Pedir solamente un cambio a la vez
3. Describir la conducta clave: “cuando come 3 o
4 pasteles cada día”...
4. Explicar cual es la consecuencia: “le sube el
colesterol”...
“Decálogo de Petición de cambios”
5. Empatizar anticipándose a las dificultades quese hayan detectado en el modeloP.R.E.C.E.D.E.: “entiendo que disfruta muchocomiendo dulces”.
6. Asumir propia responsabilidad si la hay: “talvez yo no le he comentado con la suficienteclaridad las consecuencias que para ud. puedetener el colesterol alto”.
7. Pedir cambio, mediante preguntas ¿que leparece que pueda hacer para que no tenga elcolesterol tan alto?
“Decálogo de Petición de cambios”
8. Si (el usuario) no ha propuesto alternativas,
ofrecérselas preguntándole: ¿qué le parece
si....?.
9. Establecimiento de un acuerdo con el usuario,
con respecto a la alternativa de cambio
elegida.
10. Seguimiento y evaluación ( consideración de
los apoyos metodológicos y emocionales) que
el usuario va a necesitar para llevar a cabo
esta conducta.
Temas de consejería:
• En salud sexual y reproductiva
• En adolescencia
• En funciones familiares
• En cómo organizarse frente a un problema de salud
• Promoción de hábitos y estilo de vida saludable