-
• MÓDULOsE� PRIMEROS AUXl�JOS7� · . EN SALUD .. ANTIOQUIA
·.:, : .
Consecuencias de un
accidente de tránsito
Conducir es un oficio que requiere de mucha concentración. Con
el tiempo se espera que las reacciones del conductor sean cada vez
más oportunas, sin embargo por múltiples razones, la ocurrencia de
un accidente se presenta con mayor probabilidad para aquellos que
no responden a las normas de tránsito, reglas básicas de conducción
o que por condiciones propias del oficio desarrollan una excesiva
agresividad, arrojando un índice elevado de víctimas (cada 24
horas, 16 colombianos mueren víctimas de accidentes de
tránsito).
El Servicio Nacional de Aprendizaje SENA consciente de la
importancia que tiene la atención a las víctimas de un accidente de
tránsito, le ofrece en este Módulo principios generales para que
usted desarrolle las habilidades que le permitan: identificar las
posibles lesiones, como se prestan los primeros auxilios y la forma
correcta de transportar aun accidentado. Es importante además que
usted tenga
· presente la ubicación de los Centros, Unidades Hospitalariasy
demás entidades que puedan atender a las víctimas.
-
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
-
Con esta acción de capacitación los Centros de Servicios y
Gestión Empresarial y el Centro de Servicios a la Salud, no solo
esperamos que usted se far-me como un conductor de excelencia,
creemos también en una persona que puede dar más de si mismo por el
bienestar de la comunidad. Con nuestra labor buscamos que usted
adquiera los conocimientos básicos que le permitan limitar los
perjuicios para las víctimas de un accidente de tránsito y en
algunos casos salvar sus vidas.
Lo que pasa con un organismo en un accidente de tránsito
(Este texto ha sido tomado de un articulo de Juan Carlos Ovalle
director médico de Emermédica, médico cirujano de la Escuela
Colombiana de Medicina. El
Tiempo 21 de febrero de 1999 ).
"Para tener una idea clara de la importancia de tener
conocimientos sólidos sobre como se deben prestar los
Primeros Auxilios, es conveniente conocer realmente qué es lo
que sucede con el cuerpo humano cuando se presenta un accidente de
tránsito.
Siempre que se presente un accidente de tránsito nos debemos
preguntar:
¿Qué tan grave parece haber sido el accidente?
¿A qué velocidad vendría el vehículo al golpear?
¿ Qué tan larga fue la frenada?
¿ Qué tanto demoró en frenar?
¿Cuantas personas ocupaban el vehículo?
¿Usaban o no cinturón de seguridad?
Estas son algunas de los interrogantes que nos permiten predecir
que tipo de lesiones pudieron resultar entre los ocupantes
sometidos a fuerzas y a movimientos violentos durante el accidente,
conocido en medicina como la cinemática del trauma.
2
-
Este concepto se basa fundamentalmente en principios, leyes de
la física y tiene como eje fundamental la velocidad.
Para poder entender esto hay que hablar de las leyes de la
física: la ley de Newton dice que "un cuerpo que este en movimiento
permanece en movimiento, o un cuerpo que este quieto permanece
quieto a menos que actúe una fuerza extraña sobre él".
Veamos que pasa en un accidente de tránsito:
Fase 1
La fuerza que ocasiona que los cuerpos en movimiento continúen
en movimiento, si no son influenciados por fuerzas extrañas, es la
inercia.
Así, un carro se detiene al estrellarse pero, por la inercia,
los cuerpos de sus ocupantes siguen hacia adelante, ya que éstos no
forman parte integral de la estructura del vehículo.
Lo que pueda pasarles depende de lo que se conoce como energía
cinética y que se define como el resultado de: E= M/2 x V2 (masa
dividida por dos y multiplicada por la velocidad al cuadrado).
Así, una persona que pesa 150 libras y viaja a 30 kilómetros por
hora alcanzaría unas 67 500 unidades de energía cinética. Si se
sube el peso a 160 libras, las unidades de energía cinética apenas
llegan a 72 000. En cambio si se modifica la velocidad, por ejemplo
de 30 a 40, la energía llega a 120 000.
3
-
Esto quiere decir que el aumento de la velocidad ocasiona
aumento exagerado de energía cinética que es finalmente
lo que cuantifica el daño que se cause en los ocupantes de un
vehículo.
Fase 2
Por la ley de la inercia, el cuerpo sigue su movimiento y va a
chocar contra las estructuras internas del carro. El cráneo, el
abdomen, la cadera y las extremidades pueden golpearse y sufrir
lesiones, como fracturas múltiples.
A esto se agregan que las diferentes partes del cuerpo pueden
ser lesionadas por partes del vehículo que se desprenden, dejando
amputaciones, heridas y traumas.
Fase 3
Al chocar el cuerpo contra las partes internas del vehículo no
para su impulso. Por la misma ley de la inercia, sus partes
internas siguen en movimiento y chocan contra las externas .
Por ejemplo, el cráneo puede chocar contra la ventana del carro
y queda ahí estrellado. Por dentro el cerebro continúa
desplazándose, lo que ocasiona compresiones severas, sangrado
interno y desprendimiento de estructuras vasculares.
El corazón puede desprenderse de la arteria aorta, cuya ruptura
traumática ocasiona la muerte inmediata.
Los pulmones se explotan y se presenta neumotorax severo (
entrada de aire entre el pulmón y la membrana que lo cubre, llamada
pleura ) que lleva a dificultad respiratoria. El abdomen entre
tanto , también se desprende , igual que los riñones y el
hígado.
4
-
El problema es que las lesiones en esta fase pasan inadvertidas
pues ocurren dentro del organismo y con secuelas graves.
Todo esto permite determinar que cualquier parte del cuerpo
puede sufrir serios daños en un accidente automovilístico, desde un
simple moretón hasta un sangrado interno en el cerebro, que lleva a
la muerte.
Entre más velocidad haya y entre menos caso se haga a las
medidas de seguridad (cinturón, bolsas de aire, señales de
tránsito, no conducir embriagado, etc.) peores serán las
consecuencias".
Recomendaciones para
la prevención de accidentes
❖ No prenda el motor de su vehículo en espacios cerrados.
❖ Los cabeceros protegen su cuello en colisiones traseras.
❖ Ajuste el cinturón de seguridad , de tal forma que lo
proteja.
❖ Asegúrese que la batería este fija en el vehículo.
❖ Para levantar objetos o personas pesadas,
hágaloadecuadamente.
❖ Si su motorse recalienta, apáguelo, no destape el radiadory/ o
tarro de expansión, espere un poco.
5
-
❖ Toda víctima de un accidente debe realizarse lo máspronto
posible un examen médico, no importa que nopresente síntomas
evidentes de lesión. Como medida deprecaución y para evitar
posteriores litigios, si su vehículoes el causante de las lesiones,
lleve al accidentado a unCentro Asistencial, insista en la revisión
médica.
❖ Si usted se encuentra alterado por la situación quepresenta el
accidente, no conduzca, puede producir otroaccidente.
Incendios
❖ Cuando se presente olor a quemado y/o humo, detengael vehículo
adecuadamente, desconecte la batería.
�:• En caso de choque verifique qu.e ta_ batería no haya quedado
haciendo corto circuito: deconéctela. ··
❖ Si ve llama en el motor, asegure el vehículo, levante elcapó y
controle la llama ahogándola con el extintor ( dePolvo Químico Seco
o tipo B), con un trapo o una manta.Al abrir el capó la llama
aumenta por el aumento deoxigeno, luego ella se reducirá.
❖ Evite fugas de gasolina cerca del motor de arranque o
elalternador. La chispa puede provocar un incendio.
Accidentes de tráfico
Las siguientes recomendaciones le permitirán prestar
adecuadamente los primeros auxilios cuando se presente un
accidente. Algunas de ellas serán tema de este curso. El apoyo de
su Tutor en el SENA y las prácticas que se realicen en las
agrupaciones, le permitirán aclarar los procedimientos a
seguir.
❖ Actuar con tranquilidad, dominando la situación.
❖ Cerrar el paso de gasolina al vehículo.
❖ Extraer con cuidado al accidentado.
6
-
❖ Avisar al centro de atención más cercano.
❖ Si la víctima esta inconsciente, se debe acostar de lado.
❖ Comprobar si tiene las vías respiratorias libres o no.
❖ Si el accidentado esta inconsciente, extraer de la boca
ladentadura postiza, en caso de que la tenga.
❖ Apartar el accidentado del lugar del accidente, hasta
lallegada del transporte.
❖ No olvide que son frecuentes las lesiones múltiples y
lapresencias del choque o "shock".
❖ Preste especial cuidado a las lesiones de columnavertebral y
cabeza.
❖ tnmoviUce los miembros fracturados, mediante férulas
yvendajes.
•> El transporte de los accidentados no se debe realizar
enforma precipitada.
La evaluación cuidadosa incluye el examen individual de cada
parte del cuerpo. Es usual iniciarlo por la cabeza y seguirlo hacia
abajo, si hubiera alguna señal de probable localización de una
herida, se podrá fijar la atención en la parte sospechosa. Así, los
desgarros del vestido, los pantalones empapados con sangre y otras
pistas similares pueden señalar probables heridas. De todas
maneras, aconsejamos examinar al resionado de arriba abajo
metódicamente.
7
-
A la persona que presta los Primeros Auxilios sólo Je incumbe
hacer un
diagnóstico provisional, el cual será confirmado o modificado
tan pronto como sehaga cargo del accidentado un especialista. Si
usted tiene alguna duda con respecto al
diagnóstico, trate al lesionado como si sufirera las más graves
lesiones.
Con esta información queremos motivarlo para que evalúe la
importancia del estudio que usted va a iniciar. Esperamos además,
su análisis de los contenidos de los materiales que recibirá y la
participación activa en las diferentes actividades, que se
programen.
Comuníquenos sus inquietudes al SENA, Centro de Servicios y
Gestión Empresarial
Carrera 50 23-223 Autopista sur, Teléfono: 265 03 03
E-mail: [email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
8
-
ANTIOOUIA
MÓDULO
PRIMEROS AUXILIOS
EN SALUD
Prinéipios generales de primeros auxilios
Las situaciones de emergencia requieren de auxilios inmediatos,
en otras palabras no dan tiempo para largas esperas y discusiones
sobre lo que se debe hacer. La atención inmediata y eficaz de las
personas que se encuentran en situación de emergencia debe permitir
lograr salvarles la vida o evitarles complicaciones posteriores,
como resultado de un accidente.
En su labor diaria continuamente está expuesto a posibles
accidentes, o lo que es más frecuente, estar presente en lugares
donde se requiera la presencia de personal capacitado para prestar
los primeros auxilios a personas involucradas en ellos.
Teniendo en cuenta lo anterior el Servicio Nacional de
Aprendizaje a través de los Centros de Servicios a la Salud y
Servicios y Gestión Empresarial le ofrecen en este Módulo los
conocimientos teóricos y prácticos para capacitarlo y lograr que
actúe adecuadamente en caso de un accidente, evitando lesiones
mayores a los afectados.
-
Este Módulo esta compuesto por los siguientes documentos:
O. Consecuencias de un accidente de tránsito.1. Principios
generales de Primeros Auxilios.2. Procedimientos y precauciones
para prestar Primeros
Auxilios.3. Signos vitales: Respiración y pulso.4. Cuidados
inmediatos de una persona con alteraciones
de conciencia.5. Heridas y vendajes.6. Cuidados inmediatos a una
persona con q__uemaduras.7. Cuidados inmediatos a una persona con
fracturas.8. Transporte de lesionados.9. El Botiquín de Primeros
Auxilios.1 O. Guía de Primeros Auxilios.
Por las características de las situaciones en que es aplicable
este módulo, le recomendamos una mayor atención a su estudio, un
aprendizaje más consciente y suficiente claridad en la comprensión
de las situaciones y procedimientos en que se deben poner en
práctica los conocimientos adquiridos, ya que de usted puede
depender el salvar una vida.
No olvide su asistencia a las agrupaciones que se programen y
recurrir a su Tutor en los casos de duda. Insistimos nuevamente en
las bondades del trabajo en grupo, pues muchas de las prácticas
previstas lo exigen. Conforme su equipo de estudio, discutan los
contenidos y recomendaciones que les ofrecemos. Comparta todo lo
aprendido con sus compañ�os de trabajo, familiares y vecinos, ellos
también pueden beneficiarse de esta capacitación.
Iniciaremos ahora el estudio del prrmer tema ·••i adelante que
usted también puede salvar una vida !
2
-
Objetivo
Con los contenidos de este documento usted debe identificar, con
precisión, las actividades prioritarias en el cuidado inmediato de
una persona en situación de emergencia.
Antes de continuar la lectura piense y escriba su propia
definición de primeros auxilios. ¡ANIMO!
Estamos seguros que ha escrito una buena definición, sin embargo
comparémosla con la que en el área de la salud se utiliza ... i
Veamos !
Se entiende por Primeros Auxilios los cuidados inmediatos ,
provisionales y
adecuadqs que se prestan a las personas accidentadas o-eon
enfermedad súbita,
antes de ser atendidas en un Centro Asistencial.
Si su definición quiere decir lo mismo, continúe. De lo
contrario analice nuevamente los contenidos y la definición que le
presentamos.
Continuemos ahora con las razones por los cuales prestamos los
Primeros Auxilios. A estas razones les damos el nombre de
objetivos. Los objetivos de los primeros auxilios son
3
-
a. Evitar complicar el accidente.
b. Conservar la vida de los involucrados.
c. Evitar las complicaciones Físicas y Psicológicas.
d. Prestar atención apropiada que facilite la recuperación.
e. Asegurar el traslado de los accidentados a un
CentroAsistencial.
Analice el siguiente ejemplo y proponga una respuesta adecuada a
la situación propuesta, teniendo en cuenta la aplicación de estos
objetivos:
Ejemplo: En la madrugada, usted fue testigo de un accidente de
tránsito, donde pudo poner a prueba sus conocimientos para prestar
los primeros auxilios. Haciendo una evaluación del mismo ,
encuentra la siguiente situación:
Una señora con herida sangrante en el brazo derecho, un señor
con posible fractura en una pierna; un niño de cinco años con un
raspón en la ceja que se queja de un intenso frío.
Describa, teniendo en cuenta los objetivos de los primeros
auxilios, el orden de prioridad en que usted decide prestar los
primeros auxilios.
Realice una pausa y medite sobre el procec:limiento a seguir en
el caso de encontrarse realmente en una situación como la que le
planteamos. No continúe sin realizar este ejercicio.
Respuesta sugerida:
"Trataría de conservar la vida de la señora con la herida
sangrante, controlando su hemorragia. Evitaría futuras
complicaciones inmovilizando la posible fractura de la pierna del
señor. Ayudaría a 1-recuperación abrigando al niño que
-
ANTIOQUIA
· MÓDULOPRIMEROS AUXILIO�
EN SALUD
Evaluación
Las evaluaciones que le propondremos durante este Módulo,
tendrán un carácter formativo, pues con ellas buscaremos facilitar
el proceso de tutoría y asesoría de su Tutor en el SENA, por lo
tanto procure que sus respuestas nos permitan brindarle el
acompañamiento que realmente necesita para garantizar el logro de
los objetivos propuestos.
En las siguientes preguntas usted debe identificar la respuesta
que considere correcta:
1. El concepto "cuidado provisional", quiere decir:
a. Atención exclusiva del auxiliador.b. Mientras el accidentado
es llevado al hospital.c. Atención prestada en el hospital.d. Todas
las anteriores.
2. El primer auxilio adecuado, debe terminar en :
a. El hospital.b. La casa.c. La ambulancia.d. El lugar del
accidente.
-
3. No complicar el accidente quiere decir:
a. Salvar vidas.b. Que no hallan más lesionados.c. No agravar la
situación de la víctima.d. Todas las anteriores.
Dirija su correspondencia al lugar indicado por su Tutor.
Centro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 e mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
-
,
-
Autoevaluación
Le presentamos este mecanismo de autocontrol para su
aprendizaje, recuerde la asistencia a las agrupaciones y la
conformación de grupos de estudio, esto beneficiará su
aprendizaje.
.6
Marque con una (X) la respuesta que considere correcta.
1. Primeros Auxilios son los cuidados prestados a unapersona
en:
a. Su casa.b. El Hospital.c. El lugar de los hechos.d. Un sitio
cómodo.
2. Los Primeros Auxilios no se prestan con el objetivo de :
a. Evitar que la persona muera.b. Disminuir el dolor.c.
Disminuir el tiempo de hospitalización.d. Evitar
complicaciones.
o ·z
o-�
SV.lS30dS3H
-
. .
No olvide mantener a su alcance los números telefónicos de
organismos de
socorro, como la Cruz Roja, Policía, bomberos y defensa civil de
su localidad.
Comunique sus inquietudes al Tutor del Módulo en el SENA.
J Exitos en su estudio I
7
-
Centro de Servicios y Gestión Empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 E-mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
8
-
ANTIOQUIA
MÓDULO
PRIMEROS AUXILIOS
EN SALUD
Procedimiento y
precauciones generales
para prestar los Primeros
Auxilios
Saber como prestar eficientemente primeros auxilios es una
necesidad en toda actividad. En su labor como conductor estos
conocimientos serán una valiosa herramienta para salvar la vida de
las personas involucradas en un accidente, además de las ventajas
que representa para usted y su familia.
En Colombia cada tres (3) minutos ocurre un accidente de
tránsito, un alto porcentaje de estos se presenta con víctimas.
¡Muchas vidas, se han podido salvar!.
.
El Centro de Servicios y Gestión Empresarial y el Centro de
Servicios a la Salud del SENA, esperan que con los conocimientos y
experiencias que se adquieran en este curso, la sociedad cuente con
un apoyo para la prestación de los Primeros Auxilios básicos a las
víctimas de accidentes de tránsito.
-
Objetivo
Con la información que le ofrecemos en este documento esperamos
que usted este en capacidad de Identificar las actividades
prioritarias en el cuidado inmediato a una persona en situación de
emergencia.
Procedimiento
Para prestar los Primeros Auxilios a cualquier persona, existen
procedimientos y normas técnicas. Lo que aquí le presentamos
constituye una información básica en su proceso de formación, la
cual debe tener en cuenta al realizar el estudio de los otros
materiales que componen el Módulo.
Ante un paciente que requiere atención de Primeros Auxilios,
usted como auxiliador debe tener en cuenta como proceder:
❖ Conserve la calma de tal manera que le permita pensar y
actuar con claridad.
❖ Observe alrededor del sitio del accidente, para
verificarposibles situaciones de peligro que amenacen su vida yla
de los accidentados.
❖ Elija el modo de actuar para atender a los accidentados.
Tome medidas de seguridad:
❖ Coloque señales visibles para orientar a los demás
conductores sobre el riesgo en la vía. Si es posible ubique
personas para que organicen el tráfico.
❖ Organice un cordón humano con las personas noaccidentadas;
para facilitar la acción, y permitir que losaccidentados tengan
suficiente aire.
❖ Verifique si entre los presentes se encuentran personascon
conocimientos de Primeros Auxilios, para que ayuden.
A continuación realice el exámen de las víctimas lesionadas,
comenzando con la valoración de los signos vitales 2
-
(respiración y pulso) que estudiaremos en la cartilla No. 3, y
neurológico (estado de consciencia, reflejos, movimientos) que
estudiaremos en la cartilla No. 4.
•t• Preste atención a los lesionados con vida en el
siguienteorden:
1. A los que presentan dificultades cardio-respiratorias.2.
Aquellos que sangran abundantemente.3. A quienes presentan
quemaduras graves.4. Los que presentan síntomas de fracturas, y por
último,5. Aquellos que presentan heridas leves.
Cualquier lesión grave puede desencadenar la aparición del
estado de choque ( shock), el cual agrava la condición de la
víctima y
obliga a redoblar los cuidados.
Una vez prestados los Primeros Auxilios, si es necesario
traslade al accidentado al Centro de Salud u Hospital más
cercano.
¡HASTA DONDE PUEDA TRABAJE EN EQUIPO!
3
-
AHORA TIENE CLARO COMO DEBE PROCEDER PARA PRESTAR PRIMEROS A
UXILIOS, MIREMOS LAS PRECAUCIONES QUE SE DEBEN TENER EN CUÉNTA
SIEMPRE.
Precauciones generales para prestar
Primeros Auxilios
Tenga en cuenta que algunos de los procedimientos
recomendados a continuación, deben ser seguidos por personas que
tengan una formación adecuada en esta
actividad. Esto es parte de lo que usted debe adquirir al
estudiar los materiales que le ofrecemos y realizar las
prácticas sugeridas durante el curso.
En todo procedimiento de Primeros Auxilios usted como auxiliador
debe proceder de la siguiente manera:
❖ Determine posibles peligros en el lugar del accidente yubique
a la víctima en un lugar seguro.
❖ Actúe si tiene seguridad de lo que va a hacer, si duda,es
preferible no hacer nada, porque es probable que elauxilio que
preste no sea adecuado y contribuya a agravarla situación del
paciente.
❖ Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad yrapidez,
esto da confianza a la víctima y a susacompañantes. Además
contribuye a la ejecución correctay oportuna de las técnicas y
procedimientos necesariospara prestar un primer auxilio. De su
actitud puededepender la vida de los heridos, evite el pánico.
❖ Efectúe una revisión del accidentado, para descubrirlesiones
distintas a la que motivó la atención y que· nopueden ser
manifestadas por la víctima a susacompañantes. Ejemplo: ana persona
quemada, quesimultáneamente presenta fracturas, a las cuales
muchas
4
-
• MÓDULO.
�-- E� . · PRIMEROS AUXILIOS
,� '-' EN SALUD
. ANTIOQUIA . . ·
Evaklación
Tenga presente que este Módulo en particular le va a exigir
mayor atención y análisis de los contenidos. Por sus característcas
usted debe participar más activamente en su proc�so de
autoformación. Por lo tanto le recomendamos discutir con su grupo o
apoyarse en la asesoría del Tutor en el SENA, con el fin de
fortalecer su aprendizaje.
Le ofrecemos el siguiente cuestionario, como mecanismo de
evaluación . Responda identificando la respuesta correcta:
1 . Al prestar los Primeros Auxilios a una persona accidentada
usted debe tener en cuenta:
a. Atender primero a las mujeres.b. Llegar oportunamente al
lugar del accidente.c. Actuar seguro de lo que se va a hacer.d.
Acudir a entidades de socorro.e. Luchar contra lo imposible.
2. Si al examinar a la víctima de un accidente usted siente
elpulso débil, esto le indica que la ...
a. Víctima está inconsciente.b. Víctima está intranquila.c.
Persona esta en «shock».
-
.,
d. Víctima necesita ayuda.e. Persona hay que abrigarla.
Centro de Servicios y Gestión Empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 E-mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SEN�
Antioquia, 1999
-
veces no se les presta suficiente atención, por ser más
visible la quemadura.
❖ Comuníquese continuamente con la víctima, su familia ovecinos,
si es posible.
❖ Afloje las ropas del accidentado y compruebe si las
víasrespiratorias están libres de cuerpos extraños.
❖ Proporcione seguridad emocional en todo momento,
evitando hacer comentarios imprudentes.
❖ Cuando realice la valoración general de la víctima,
evitemovimientos innecesarios. NO trate de vestirlo.
❖ Si la víctima está consciente, pídale que mueva cada una
de las cuatro extremidades, para determinar sensibilidad
y movimiento.
❖ No obligue ni permita al lesionado levantarse o
moverse,especialmente si se sospecha fractura, antes es
necesarioinmovilizarlo.
❖ Coloque a la víctima en posición lateral, para evitar
acumulación de secreciones que obstruyan las víasrespiratorias
(vómito y mucosidades).
5
-
❖ Cubra el lesionado para mantenerle la temperaturacorporal.
❖ No de líquidos por vía oral a personas con alteracionesde la
conciencia y/ o trauma abdominal.
❖ No administre medicamentos, excepto analgésicos, si
esnecesario.
❖ No de licor en ningún caso.
Autoevaluación
1. Enumere del 1 al 5, de acuerdo con el orden en que usteddebe
atender a los lesionados.
_ Presentan signos y síntomas de fractura.
_ Sangran abundantemente.
_ Presentan quemaduras graves
_ Tienen heridas leves.
_ Presentan dificultad respiratoria.
2. Una víctima inconsciente se debe colocar en posición:
a. Boca abajo.b. Boca arriba.c. Lateral.d. Cabeza elevada.
3. No se deben dar líquidos o medicamentos a una víctimacon
trauma en:
a. Cuello.b. Piernas.c. Estomago.d. Brazo.
6
-
·o ·t·o ·z
'B!JOlBJ!dSaJ PBllnO!J!P U8lU8S8Jd-� saAa¡ seppa4 uaua,.1 g
·sa/\eJ6 seJnpewanb ueluasaJd8'8lU8W8lUBpunqe U8J6ues ""Z
·seJnpeJJap SBWOlUJS Á SOU6!S U8lU8S8Jd �. �
SV.lS3íldS3�
Este Módulo será más exigente en cuanto a la precisión de
los conocimientos adquiridos. Existe además una relación
importante entre cada uno de los documentos que lo conforman.
Tenga en cuenta que su formación como auxiliador en caso
de emergencias solo se consolidará después de que reúna
la información teórica y participe activamente en las
agrupaciones programadas. Recuerde que cuenta con el
apoyo de su Tutor en el SENA.
7
-
Centro de Servicios y Gestión empresarial
Carrera 50 23-223 Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03
E-mail: [email protected]
ELABORADO POR Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
8
-
Signos Vitales respiración y pulso
Un auxiliador debe adquirir la habilidad y destreza
suficientes
para responder adecuadamente a una emergencia. Usted amigo
taxista debe ser consciente de esta necesidad en su trabajo, ya que
las situaciones y circunstancias que se
presentan cuando ocurre un accidente obligan a las personas a
actuar rápida y oportunamente con el fin de salvar la vida de
un accidentado.
El Centro de Servicios y Gestión empresarial y el Centro de
Servicios a la Salud del SENA, consideran que este módulo ha
cumplido su objetivo, si se salva una sola vida humana.
La valoración de los signos vitales de un accidentado le
permitirá una acertada toma de decisiones para prestar
eficientemente los primeros auxilios.
-
Objetivo
Dadas las orientaciones necesarias para establecer el estado de
la víctima de un accidente, con la información que le entregaremos
en esta cartilla, usted estará en capacidad de valorar los signos
vitales, la respiración y el pulso, utilizando la técnica
correcta.
Esperamos mucho interés de su parte para que realice un
aprendizaje efectivo. Practique, y esté atento a adquirir las
destrezas necesarias que le permitan tener la certeza de poder
realizar una aplicación correcta de estos conocimientos.
¡ ANIMO !... USTED ES UN EJEMPLO PARA LA
SOCIEDAD ...
Signos vitales
Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que
presenta un ser humano con vida y que revelan las funciones
básicas del organismo.
Al prestar los Primeros Auxilios es importante valorar el
funcionamiento del organismo y detectar, la muerte o las
alteraciones que son frecuentes en casos de accidentes; para ello
es necesario controlar la respiración y el pulso.
La temperatura y la presión arterial también son signos vitales,
pero su valoración se realiza en un centro asistencial. En Primeros
Auxilios su utilización es limitada porque se requiere un equipo
especial.
El control de la respiración y el pulso, además de ser necesario
para determinar los cambios que se presentan como consecuencia del
accidente, orientan al personal de salud para iniciar el
tratamiento definitivo.
2
-
Respiración
Es la función que permite al organismo obtener el aire que
necesita. La respiración consta de dos fases: La inspiración y la
espiración. Durante la inspiración se introduce oxígeno a los
pulmones proveniente de la atmósfera y en /a espiración se elimina
bióxido de carbono.
En la respiración, además de los órganos del aparato
respiratorio, intervienen la contracción de los músculos del tórax
y el diafragma.
Como observar los movimientos
respiratorios
❖ Procure que la persona se encuentre en el mayor reposoposible,
preferiblemente acostada.
❖ Afloje las ropas que le impidan la entrada normal de aire asus
pulmones.
❖ Observe con detenimiento si se ensancha y contrae el tóraxo el
abdomen.
❖ Cuente durante 15 segundos el número de veces que elpecho o el
abdomen se ensancha y contrae. Si no puedever los movimientos
torácicos, coloque su mano sobre eltórax del paciente, esto le
permite percibir los movimientosde éste, o escúchelos colocando su
oído sobre el tórax.
Cifras normales de la respiración
Hay factores que hacen variar el número de respiraciones, entre
ellas:
❖ La edad: Las cifras normales son:Niños (meses)
.......................... 30-40 respiraciones
por minuto.
Niños mayores de 6 años ........... 26-30 respiraciones por
minuto.
3
-
Adultos .................................... 16 - 20
respiraciones
por minuto.
Ancianos .................................. menos de 16
respira-ciones por minuto.
❖ El ejercicio: La actividad muscular produce un aumentotemporal
de la frecuencia respiratoria.
❖ El miedo: aumenta significativamente la
frecuenciarespiratoria.
❖ Trauma torácico: una lesión puede tomar un tórax doloroso.
Manifestaciones de incapacidad
respiratoria
Cuando la persona en situación de emergencia tiene dificultad
para respirar usted podrá observar en ella:
❖ Aumento o disminución del número de respiraciones
porminuto.
❖ Respiraciones superficiales y rápidas o profundas y
conpausa.
❖ Color grisáceo o azulado de la piel (cianosis) debido a
lafalta de oxígeno en la sangre.
❖ Movimientos anormales de apertura en el movimiento delas fosas
nasales.
❖ Respiración con mucho esfuerzo.
❖ La persona prefiere estar sentada, así respira mejor.
❖ Respiración ruidosa (ruidos de burbujeo), cuando la
víctimatiene mucha mucosidad en las vías respiratorias.
❖ Aumento de las pulsaciones por minuto. Cuando larespiración se
hace difícil el corazón tiene más trabajo.
La persona con dificultades respiratorias siente miedo ante la
muerte por asfixia, lo que le produce temor y angustia.
4
-
En su trabajo diario es posible encontrar accidentes que
desencadenan dificultad respiratoria, tales como:
❖ Compresión abdominal por el volante de la dirección,después de
una colisión o frenada súbita.
❖ Fractura de costillas por golpe contra partes sólidas
delvehículo o al ser lanzado fuera de éste.
❖ Compresión por atrapamiento cuando se hacenreparaciones debajo
del vehículo, o en volcamientos.
❖ Intoxicación con monoxido de carbono cuando se daencendido al
motor en un recinto cerrado, como por -ejemplo: el garaje con la
puerta cerrada.
❖ Cuando se fuma dentro del vehículo estando éste con losvidrios
cerrados.
❖ Asfixia cuando se usa el vehículo para dormir con los
vidrioscerrados.
❖ Estádo de inconsciencia por golpes contra el parabrisas uotra
parte del vehículo, quedando el cuello doblado haciaa_delánte,
impidiendo el paso del aire a los pulmones.
Cúidados inmediatos ...
❖ S.i la persona está dentro del vehículo, trate de abrir
laspuertas o Qajar los vidrios lo más pronto posible. Retire
lavíctima al exterior del vehículo.
5
-
❖ Afloje las ropas que estén apretando el cuello, el pecho ola
cintura.
❖ Revise la boca de la persona accidentada para verificar
sitiene en ella cuerpos extraños, si los hay, retírelos con sudedo
índice envuelto en un pañuelo o tela.
❖ Observe la posición de la lengua, si esta caída hacia
lagarganta y obstruye el paso del aire, hálela hacia adelantecon
sus dedos. Eche la cabeza del accidentado hacia atrás,colocando una
de sus manos por debajo de la nuca y laotra en la frente; eleve la
mano que tiene debajo del cuelloy presione con la otra mano un poco
hacia abajo. Estamaniobra generalmente mejora la respiración del
paciente.
❖ Si detecta que la víctima tiene posible fractura de
costillas,mejore la respiración inmovilizando con un
vendajecompresivo alrededor del tórax.
6
-
•. MÓDULOsE'r PRIMEROS AUXILIOS
()7� EN SALUD P."-TIOQUIA
Evaluación
El estudio de estos materiales le permitirán adquirir los
conocimientos necesarios para lograr los objetivos propuestos.
Asuma el desarrollo de las evaluaciones como un mecanismo de
fortalecimiento de su aprendizaje. Responda a las preguntas
formuladas con el convencimiento de que si lo hace conscientemente
su Tutor podrá determinar los temas en los cuales debe reforzar su
estudio.
Para las siguientes preguntas seleccione las respuesta
correcta:
1. La respiración de un accidentado o enfermo súbito,
puedeponerse difícil cuando:
a. Tiene cuerpos extraños en la boca.b. Está inconsciente , con
el cuello doblado.c. Tiene la cabeza echada hacia atrás.d. Sólo a.
y b. son verdaderas.
e. Sólo b. y c. son verdaderas.
2. Una persona accidentada con dificultad respiratoria,presenta
los siguientes signos:
a. Respiración ruidosa.b. Color grisáceo o azulado de la
piel.
-
c. Respiraciones superficiales rápidas.d. Sólo la a. y la c. son
correctas.e. La a. la b. la c., son correctas.
3. Se debe tomar el pulso de una persona accidentada
paraevaluar:
a. Como tiene la'tunción renal.b. Si esta excitado.c. Como tiene
la función cardiaca.d. Si está inconsciente.
4. Cuando se va a tomar el pulso a un accidentado, se
debenpreferir las arterias:
a. Femoral.b. Carótida.c. Pedial.d. Carótida y temporal
Envíe sus respuestas al lugar indicado por su Tutor.
Centro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223
Autopista sur, Teléfono Conmutador 265 03 03 e mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
2
-
¡ Cada minuto cuenta, actúe pronto !
Autoevaluación
A continuación usted encontrará un cuestionario con algunas
preguntas que le permitirán evaluar su aprendizaje. Esperamos
haberle entregado los elementos teóricos suficientes para lograr
los objetivos propuestos. No olvide que
las posibles dudas las puede aclara con su Tutor en el SENA, o
en la próxima agrupación.
Para cada una de éstas preguntas usted debe identificar cual es
la respuesta correcta:
1. La respiración se realiza en dos movimientos:
a. Inspiración y espiración.b. Inspiración y entrada de aire.c.
Espiración y salida de bióxido de carbono.d. Todas las
anteriores.
2. Los signos vitales son:
a. El pulso, la frecuencia cardiaca y la respiración.b. La
respiración, el pulso, la temperatura y la presión
arterial.c. Reflejo ocular, fiebre, respiración y pulso.d. El
pulso, la temperatura y la respiración.
3. Cuando usted no logra percibir la respiración de
unaccidentado debe utilizar la siguiente técnica:
a. Sostener la muñeca del paciente.b. Aflojar las ropas
ajustadas al cuerpo.c. Colocar su mano sobre el tórax.d. Colocarlo
en posición semisentado.
4. Cuando se dice que la persona que atendemos
respirasuperficialmente, nos referimos a:
a. La frecuencia respiratoria.b. El aumento de la profundidad
respiratoria.
7
-
c. La disminución de la profundidad respiratoria.d. Sólo a. y b.
son verdaderas.e. Sólo b. y c. son v erdaderas.
�·v
�·t
q·l
e.�
Sv'.lS3íldS3c:I
Si al comparar sus respuestas no queda satisfecho, le
recomendamos revisar nuevamente este documento. Recurra a su Tutor
si lo considera necesario. No olvide que el aprendizaje cooperativo
es más efectivo. Comparta con sus compañeros de trabajo todas las
inquietudes que se le presenten. Trate de practicar al máximo.
Tenga cuidado con la aplicación de procedimientos que puedan
afectar al
accidentado. Si no está seguro def procedimiento a seguir , no
dude en pedir
ayuda.
El pulso
Es la expansión rítmica de las arterias, producida por el paso
de la sangre bombeada por el corazón, cada vez que se contrae.
8
-
Usted puede palpar el pulso en una arteria que sea superficial
para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso puede s
ufrir modif icaciones por causas traumáticas que desencadenan el
estado de choque o por disfunciones orgánicas que comprometen el
sistema circulatorio.
Cifras normales del pulso
El pulso normal varía de acuerdo con diferentes factores, siendo
el más importante el de la edad.
Niños (meses)
Niños
Adultos
Ancianos
130 - 140 pulsaciones por minuto.
80 - 100 "
60- 90 u "
60 ó menos pulsaciones por minuto.
Sitios para tomar el pulso
---
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial , pero
en el caso de un accidente, la arteria ideal es la Carótida,
localizada en el cuello.
9
-
Como tomar el pulso ...
❖ Palpe suavemente el sitio donde ha ubicado la arteria, consus
tres (3) dedos centrales .
❖ Luego incremente progresivamente la presión hasta quesienta
pulsar la arteria.
❖ Si el pulso está presente, i Hay vida!. No pierda tiempo...
proceda a prestar los primeros auxilios.
¡Cuidado! ... tenga en cuenta que una persona en estado de
emergencia se le debe tomar el pulso cada diez ( 1 O) o quince (15)
minutos, para vigilar su estado.
'
'
'
.
. ; . .. f�_:�;,- • >' . "' ,.
Cuando controlar el pulso ...
❖ Para verificar la función cardíaca de un accidentado.❖
Personas con múltiples traumas.
❖ Personas que sangran abundantemente.❖ Intoxicados.❖
Asfixiados.❖ Personas fracturadas.
Como puede ver es de mucha importancia tener en cuenta los
aspectos analizados en este documento para evaluar el estado del
paciente. Es posible que de los conocimientos y
10
-
destrezas que usted desarrolle para dar una respuesta adecuada,
dependa una vida.
Autoevaluación
Las preguntas que le presentamos a continuación le servirán
para verificar su autoaprendizaje. Si existen dudas, recurra a
su Tutor en el SENA.
Asista a las agrupaciones programadas, allí tendrá la
oportunidad de realizar prácticas orientadas y recibir la
información complementaria para su adecuada formación.
Para cada una de las siguientes preguntas usted debe seleccionar
la respuesta correcta:
1. En caso de accidente se debe preferir para tomar el pulso
de la víctima, la arteria:
a. Pedial .b. Femoral.c. Carótida.d. Temporal.
2. Al atender a una persona accidentada se debe tomar elpulso
como medida de primeros auxilios, con el fin deevaluar:
· ·
a. Cómo tiene la función renal.b. Si está excitado.c. Cómo tiene
su función cardíaca.d. Su estado de consciencia.
3. La cifra normal del pulso de un adulto, por minuto es :
a. 16- 22
b. 60 - 90
c. 90. 110
d. 50- 60
Compare sus respuestas con las que le ofrecemos a
11
-
continuación. Si lo considera necesario revise nuevamente el
documento, recurra al trabajo grupal, consultando con sus
compañeros de curso, o si lo considera conveniente, recurra a su
Tutor en el SENA.
q·� �-G
�. �
S'v1S3íldS3�
Comuníquenos sus sugerencias y observaciones con relación al
material entre�ado y la calidad de los contenidos.
Centro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 e mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
12
-
ANTIOQUIA
MÓDULO
PRIMEROS AUXILIOS
EN SALUD
Cuidados inmediatos a una persona con
alteraciones de conciencia
El estudio de este módulo requiere especial interés de su parte,
ya que con frecuencia en su trabajo está en contacto con personas
que han sufrido accidentes que producen algún grado de alteración
en su estado de conciencia. Esta situación además de generar pánico
en las personas impide una adecuada atención y como consecuencia,
la producción de graves secuelas o la muerte misma.
Siempre hay que pensar en la posibilidad de que se hallan
producido varias lesiones en un solo accidente, por tal razón se ha
hecho hincapié en la necesidad de un examen rutinario y completo,
tanto en lesionados conscientes como inconscientes.
El Centro de Servicios y Gestión Empresarial y el Centro de
Servicios a la Salud, del SENA le ofrecen en este documento, la
información necesaria para lograr desarrollar en usted la habilidad
necesaria que permita apoyar o facilitar la
-
prestación de los primeros auxilios a una persona accidentada y
que presente alteraciones de conciencia.
Objetivo
Caracterizar las manifestaciones del estado de conciencia de una
víctima de accidente de tránsito, con el fin diferenciar los
cuidados adecuados que se le deben prestar en el sitio del
accidente.
Recuerde
Cuando esté en presencia de una persona que presenta
alteraciones de los signos
neurológicos, actúe con mucha serenidad y seguridad. Óe ello
puede dep_ender la vida
de la víctima.
¡ ANIMO USTED PUEDE SALVAR MUCHAS VIDAS!
Est_ado de conciencia
Una persona para poder interrelacionarse y ubicarse en tiempo y
espacio, necesita que las funciones de su cerebro estén normales.
Los sintomas de alteraciones en el estado de conciencia de un
accidentado son: estado de inconciencia, reflejos de la pupila y
tallo cerebral, movimientos oculares y la convulsión.
Mediante la conciencia, se perciben, los estímulos que proceden
del mundo externo e interno y permiten reaccionar de la forma más
conveniente para conservar la integridad del organismo.
Generalmente muchas lesiones del cráneo ocasionadas por
accidentes de tránsito producen como consecuencia alteraciones en
la conciencia.
2
-
Los niveles de com;iencia se determinan por el tipo de respuesta
que presenta una "persona lesior:t��a a estímulos externos, y son
los siguientes:
CONSCIENTE, ESTADO DE VIGILIA O ALERTA:
Responde normalmente a los estímulos verbales, dolorosos, etc.,
y sostiene una conversación en forma coherente, lógica y adecuada.
SEMICONSCIENTE: La víctima se halla desorientada en tiempo, espacio
y persona. ESTUPOR: Responde vagamente a los estímulos.
INCONSCIENTE: La víctima puede estar en: ❖ Coma superficial: No
responde a un interrogatorio, y
resporid� a estímulos dolorosos.❖ Coma profundo: No. responde a
ningún estímulo, ni
presenta ningún movimiento voluntario o reflejo. La víctimapara
continuar con vida requiere ayuda externa.
Para valorar los signos ·neurológicos, además del nivel de
concieACia se deberá observar: ❖ Reflejo de las pupilas: Verifique
en los ojos el estadode las pupilas, si la pupila disminuye de
tamaño, es que hayrespuesta al estímulo de la luz y por
consiguiente el oxígeno
3
-
está llegando al cerebro normalmente. Si la pupila permanece
dilatada (grande), sin reacción a ningún estímulo, es que el
cerebro no está recibiendo suficiente oxígeno.
� �
�\(�
---
·"''4.,,,,_
❖, Reflejos del tallo cerebral:
❖ Reffejo~corneano: se obtiene ai estimular la córnea delojo,
por la sensación de dolor ta víctima cierra· lospárpados.
❖ Reflejo faríngeo: se obtiene cuando se estimula la faringe,lo
que desencadena el vómito o las nauseas.
❖ Movimientos oculares: Normalmente con los movimientosde
rotación de la cabeza del accidentado los ojospresentan un
movimiento compensatorio. En las víctimasen estado de coma, el ojo
queda fijo cuando se le muevela cabeza.
Los parámetros anteriores nos permiten verificar si un
lesionado, en un momento dado está supuestamente muerto o su estado
se esta deteriorando. La reacciones emocionalesdeben manejarse con
sumo cuidado, tratando de hacerentender al accidentado consciente
el carácter de suslesiones , qué procedimientos se le realizaran ;
como seencuentran sus acompañantes, qué paso con suspertenencias, a
donde serán trasladados, cómo se lesinformará a sus familiares,
etc; con el fin de lograr obtener
4
-
una mayor colaboración por parte de éste en su manejo.
En las personas con muerte cerebral, los reflejos del tallo
cerebral y los movimientos oculares estan abolidos, además las
pupilas estan dilatadas y hay inconsciencia.
Lipotimia
El desmayo es un estado de malestar repentino, con pérdida
parcial o total de la conciencia, que dura sólo unos minutos,
causados por una disminución momentánea de la irrigación sanguínea
del cerebro.
Convulsiones
La convulsión no es una enfermedad, es un síntoma de la
actividad eléctrica alterada del cerebro, debido a que algunas
células nerviosas estan funcionando mal. Las células
nerviosas afectadas se tornan exitadas, lo que genera
demasiada actividad. Su resultado es la convulsión. La causa
más frecuente de convulsión, en un accidente de tránsito es
debida a trauma craneano.
Signos y síntomas:
❖ La persona cae al suelo inconsciente.❖ El cuerpo se pone
rígido y tiembla.❖ Los brazos se doblan y las manos aparecen
fuertemente
5
-
empuñadas. ❖ Las piernas, la cabeza y el cuello quedan tensos.❖
Las mandibulas se cierran fuertemente.❖ La víctima presenta
ronquidos y saliva espumosa.
Primeros auxilios
No espere observar todas estas manifestaciones para actuar,
proceda con calma pero con mucha seguridad:
❖ Evite mover la persona, a menos que exita peligro.
❖ No restrinja los movimientos del cuerpo.
❖ Coloque al accidentado de lado.
❖ Coloque a la víctima en un sitio que tenga
buenaventilación.
❖ Aflojele la ropa para facilitarle la respiración.
❖ No coloque objetos duros en la boca o entre lós dientes,a
menos que la víctima se este haciendo daño.
❖ No agarre el dedo cordial ( esta práctica no
tienejustificación médica).
❖ No dé líquidos o drogas durante la convulsión.
❖ Una vez pase la convulsión, oriente a la persona.
Estado de " shock " o choque El "shock" es el estado de colapso
de los sistemas nervioso y circulatorio, que se caracteriza por la
distribución irregular de la sangre, dejando al cerebro y otras
áreas importanrtes del cuerpo sin irrigación, y por lo tanto,
limitando la provisión necesaria de oxígeno.
Puede ser una consecuencia grave de las lesiones sufridas por el
organismo en una situación de e�rgencia, producida generalmente por
traumatismos severos, hemorragias intensas o por acción tóxica de
algunas sustancias.
6
-
ANTIOQUIA
MÓDULO
PRIMEROS AUXILIOS
EN SALUD
Le proponemos el siguiente cuestionario con el ánimo de
facilitar el apoyo a su proceso de formación. Razone bien sus
respuestas, si encuentra dificultades en su comprensión , revise
nuevamente los contenidos de la cartilla o recurra a su Tutor en el
SENA.
En las siguientes oraciones usted debe identificar con una (F)
las que considere falsas y con (V) las verdaderas:
1. Aflojar las ropas de un accidentado ayuda a combatir
el«shock».
FO V □
2. Se debe esperar a que se presenten todos los sintomasdel
«shock», para empezar a actuar.
FO V □
3. Un dolor muy fuerte puede agravar el estado de «shock».
FO V □
4. Si al ir conduciendo, usted presenta síntoma de
lipotimia,
debe detener el vehículo.FO V □
-
5. Cuando se transporta a alguien en estado de "shock",
espreferible que otra persona lo acompañe.
FO V □
Para las siguientes preguntas, usted debe seleccionar la
respuesta que considere correcta:
6. Un desmayo puede presentarse por:
a. Falta de aire adecuado.b. Ayuno prolongado.c. Dolor
intenso.d. Todas las anteriores.
Envíe su correspondencia al lugar indicado por su Tutor.
i Exitos en su aprendizaje !
Centro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 E-mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
-
Las lesiones que causan el estado de choque, pueden ser:
Traumáticas o accidentales ❖ Heridas sangrantes.❖ Quemaduras
graves.❖ Fracturas complicadas.❖ Intoxicación alimentaria.❖
Envenenamiento.❖ Electrocución.
Enfermedad Aguda ❖ Infarto (ataque cardiaco).❖ Infección
severa.❖ Hipotermia (temperatura muy baja).❖ Baja presión (
Lipotimia ).❖ Choque insulínico (desbalance químico ).❖
Deshidratación ( diarrea, vómito ).
Manifestaciones
❖ Pulso rápido y débil.❖ Respiración rápida y superficial. � ❖
Temperatura corporal baja.❖ Piél fría y pálida, en ocasiones húmeda
y pegajosa.❖ Presión arterial baja.❖ Debilidad general.❖ Sed
marcada.❖ Sudoración fría y abundante.❖ Excitación.❖
Seminconciencia (Ojos fijos hundidos, con mirada
perdida).❖ Pupila ( "niña del ojo" ) puede estar dilatada.❖
Depresión progresiva de la conciencia que puede llegar a
inconsciencia.❖ Puede haber evidencia de hemorragia.
Primeros auxilios El propósito del primer auxilio en esta
situación es proporcionar:
7
-
❖ Adecuado volumen sanguíneo al cerebro.
❖ Adecuada oxigenación.❖ Adecuada temperatura del cuerpo.
Como prestarlos
❖ Controle signos vitales (respiració:, y pulso), cada
10minutos.
❖ Identifique la éélusa del «shock» y elimínela. (Si es
posible) . Ej.: Si hay hemorragia, contrólela.
❖ Tranquilice a la víctima.❖ Acuéstela con las piernas elevadas
a 20 cm. del suelo y
manténgala abrigada.❖ Afloje la ropa para facilitarle la
respiración.❖ Si se queja de sed, humedézcale los labios, pero no
le dé
a tomar nada.❖ No la movilice innecesariamente.❖ Transpórtela a
un Centro Asistencial lo más pronto posible.
Autoevaluación
A continuación le proponemos el siguiente cuestionario, con el
fin de facilitarle el control de su proceso de aprendizaje.
Seleccione la respuesta que considere correcta:
1. Cuando una persona responde vagamente a losestímulos, se dice
que su estado de concienciacorresponde al nivel de:
8
-
a. Estado de vigilia o alerta.b. Coma superficial.c.
Somnolencia.d. Estupor.
2. Cuando se presenta: Desmayo o choque («shock») levey pasajero
; la cabeza se debe colocar a un nivel másbajo que el resto del
cuerpo para:
a. Controlar hemorragias.b. Que se produzca adecuada
oxigenación.c. Permitir que llegue sangre al cerebro.d. Tanto b.
como c. son verdaderas.
Identifique como falso ( F ) o verdadero ( V ), cada uno de los
siguientes enunciados :
3. Un dolor muy fuerte,puede prodt,cir estado de .«shock»FO
VD
4. En el desmayo no se produce pérdida de ta conciencia
FO VD
5. En el estado de «shock» fas pupifas estandilatadas.O FO
V
6. En el desmayo hay alteración de tos signos vitales.F □ V
□
7. Un estado de «shock» tratado inadecuadamente puedeocasionar
la muerte.
F□ V□
Recuerde que es necesario que asimile adecuadamente los
conocimientos de este curso, por lo tanto si encuentra alguna
dificultad en su aprendizaje, no dude recurrir a su Tutor en el
SENA.
9
-
RESPUESTAS
1. d
2.d
3. V
4. V
5. V
6. V
7. V
o�
-
11
-
C,entro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono Conmutador 265 03 03 E-mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
12
-
• MÓDULO . �� PRIMEROS AUXILIOS� EN SALUD
ANTIOQUIA
Heridas y Vendajes ·
Se estima que por cada persona que muere en un accidente de
transito hay cinco (5) heridos y entre los heridos dos (2) quedan
con secuelas permanentes, como amputación de
miembros y otras incapacidades serias.
Dependiendo de muchos factores , entre ellos la velocidad
un accidente de transito deja muchas secuelas físicas y
emocionales. Las lesiones van desde un simple moretón hasta daños
en los órganos de los sentidos, lesiones en los tejidos blandos o
heridas superficiales, hasta traumatismos
severos en cualquier parte del cuerpo.
Las hemorragias no controladas causan alteraciones
severas, y en algunos casos la muerte. El Centro de Servicios y
Gestión empresarial y el Centro de Servicios a la Salud
del SENA, esperan que.con esta información usted adquiera
los conocimientos suficientes para atender una situación de
emergencia en la que se requiera el control de hemorragias.
El proceder en forma correcta y oportuna, puede salvar una
vida.
Al.� PE J��rui!:! fj ES HORA DE ACTUAR ua.uui.l H nANIPotm r
u,i.asno
s=-::C-0\. =1,-'?ftjj.'/IE'.VC\.:.
IJ FONOOOE r. PREVENCIO� V ;r;PREVENIR ES VIVIR
-
Objetivo
Los conocimientos que se le ofrecen en esta cartilla le
permitirán identificar el tipo de herida y las medidas de
emergencia para atender oportunamente a un lesionado. Además,
establecer los procedimientos a seguir para controlar una
hemorragia; utilizando los vendajes más
adecuados.
Heridas
Es importante tener en cuenta al prestar los primeros auxilios a
una persona con heridas, evitar todo aquello que pueda dar origen a
una infección de la misma.
Antes de proceder al cuidado de la herida no sangrante, usted se
debe lavar las manos preferiblemente con agua y jabón, y
desinfectar la herida con un antiséptico. Los apósitos que se
utilicen para cubrir la herida deben ser estériles, o en su defecto
utilizar, pañuelos, tela, o trozos de tela lo más
limpios posibles.
Clasificación
Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la
separación de los tejidos blandos (piel y tejidos superficiales).
Son las más susceptibles a la contaminación.
Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa
la separación de los tejidos de la piel, generalmente son
producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo-de
la piel (hematoma), en cavidades o en vísceras. Deben tratarse
rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o la
circulación sanguínea, por lo tanto se debe
trasladar a la víctima a un centro asistencial.
-
Principales tipos
Del cuero cabelludo: Proceda a limpiarla, y coloque un
apósito.
De la nariz: Se debe colocar un apósito; para evitar la
hemorragia se debe taponar con gasa estéril, realizando suave
presión. El paciente debe estar sentado.
En el cuello: Si sangra abundantemente, se hará compresión
digital hasta que sea atendido en un centro asistencial.
En el pecho: Se debe aplicar un apósito estéril. Si al respirar
sale aire por la herida significa que existe lesión del pulmón; en
este caso si es posible, se tapa la herida con un trozo de
plástico, sujetándolo con esparadrapo en toda su periferia. La
víctima debe ser trasladada lo más pronto posible a un centro
asistencial, en posición semisentado.
En el vientre: No dar a beber líquidos, trasladar urgentemente a
un centro asistencial.
Heridas más frecuentes en accidentes de tránsito
Heridas contusas y magulladuras
❖ Eleve la parte lesionada.
❖ Aplique compresas frías o unabolsa de hielo, envuelva el
áreaafectada con una toalla para reducirla hinchazón.
EMPALAMIENTOS: No intente jamás extraer el objeto clavado, ya
que puede afectar órganos internos. Se debe trasladar
-
urgentemente a un centro de atención.
❖ Coloque la víctima en posición cómoda.
❖ Inmovilice el elemento con un vendaje para evitar que se
mueva y cause otras lesiones.
Aplastamiento: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por
objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas, lesiones
a órganos externos y a veces hemorragias externa e interna
abundantes. La hemorragia puede ser abundante y grave, traslade
a un centro asistencial.
Hemorragias
Es la perdida de sangre debido a la ruptura del vaso
sanguíneo que la contiene.
La hemorragia arterial: la sangre es de color rojo vivo, y sale
en forma pulsatil y espumosa.
Hemorragia venosa: La sangre fluye continuamente por los bordes
de la herida, adoptando una coloración roja oscura.
Todos los casos de hemorragia originan disminución de la
cantidad de sangre circulante.
Normas generales para el control de
hemorragias
En todo caso de hemorragia en extremidades usted deberá
proceder de la siguiente manera:
❖ Acueste la víctima y tranquilícela.
❖ Realice presión con la yema de los dedos sobre la mismaherida
aproximando los bordes. Tan pronto como puedause un apósito grueso
para facilitar la formación delcoagulo.
-
❖ Eleve la extremidad sangrante para reducir la presión de
la sangre en la zona
❖ Si con los pasos anteriores no ha podido estancar elsangrado
haga presión seleccionada sobre el vaso arterial
principal.
❖ El torniquete se debe aplicar en primera instancia cuando
ha habido amputación, aplastamiento o se debe atender
otras víctimas con paro respiratorio al mismo tiempo. De
ninguna manera se debe hacer con cuerdas, alambres o
cinturón, ya que esto puede originar lesiones duraderas
en los nervios adyacentes a la herida.
-
❖ No coloque torniquetes si no conoce su empleo.
❖ El torniquete no se debe aplicar por más de 20
minutos,teniendo en cuenta que solamente se debe soltar si noexiste
estado de "shock" grave. Si existen síntomas deanemia aguda, el
torniquete no se debe soltar.
❖ La perdida de más de un litro de sangre puede traer
gravesconsecuencias, siendo especialmente peligrosas lashemorragias
arterial del cuello, axila y parte superior delmuslo.
❖ El torniquete más adecuado es el que se aplica con una
venda ancha, pudiéndose utilizar en caso de necesidadun pañuelo
triangular.
Con frecuencia se presentan situaciones en las que un primer
examen del accidentado no presenta evidencia de daño alguno,
sobre todo de tipo neurológico, pero algunas lesiones causan
sangrado lento que llevan a situaciones de verdadera urgencia mucho
después de ocurrido el accidente, por eso no debe omitirse la
revisión medica posterior.
Heridas en cara y/o cráneo
Generalmente estas heridas son causadas por un go1pe o una
caída, sangran abundantemente por la irrigación que hay en ésta
zona.
A veces hay hundimiento del hueso y se observan sus bordes. hav
salida de líquidos v hemorraq-ia por oídos y nariz.
-
ANTIOQUIA
MÓDULO
PRIMEROS AUXILIOS
EN SALUD
Evaluación
Recuerde que sus respuestas servirán para orientar la Tutoría
que le ofrece el SENA, por lo tanto, esperamos que ésta refleje lo
aprendido. Trate de aclarar sus dudas con sus compañeros de
grupo.
Seleccione en las siguientes preguntas la respuesta que
considere correcta:
1. Cuando un accidentado sufre la ruptura de tejido blandose
dice que ha sufrido una
a. Herida.b. Fractura.c. Quemadura.d. Todas las anteriores.
2. Una hemorragia venosa presenta salida de sangre decolor:
a: Rojo brillante.b. Rojo normal.c. Rojo oscuro.d. Rojo
vivo.
-
3. Una complicación inmediata de una herida puede ser:
a. La infección.b. El choque ( "shock" ).c. Hemorragia.d. El
torniquete.
4. En un accidente de tránsito una de las víctimas al chocarcon
un obstáculo presenta ruptura de la piel y el músculo,esta herida
se considera:
a. Cerrada.b. Complicada.c. Un hematoma.d. Abierta.
5. Al evaluar un accidentado usted encuentra que por nousar el
cinturón de seguridad, la víctima presenta fuertegolpe en el
abdomen y tiene una herida en el estomago,como auxiliador usted
debe:
a. Dar abundante líquido.b. Evitar utilizar vía oral.c. Solo
suministrar analgésico vía oral.d. Hacer compresión digital sobre
la herida.
6. Un torniquete se puede soltar solo si no existe :
a. Choque ( "shock" ) grave.b. Excitación en la víctima.c.
Amoratamiento de la extremidad.d. Paro respiratorio.
Comunique a su Tutor las observaciones que considere pertinentes
sobre estos materiales.
Centro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 E-mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
2
-
La víctima puede manifestar tener visión doble, presentar vómito
o parálisis de la cara.
Frente a esta clase de heridas debe hacerse lo siguiente:
❖ Acueste a la víctima, tranquilícela.
❖ Limpie suavemente la herida con una gasa o telahumedecida.
❖ Cubra con apósito, o compresa, o tela limpia, sin
ejercerpresión ya que puede haber fractura con hundimiento
delhueso.
❖ Movilice a la víctima lo menos posible porque las heridasde
cráneo con frecuencia se asocian con fractura de cuelloy cráneo,
por lo cual es necesario su inmovilización antesde trasladarla.
❖ En lesiones de ojos cubra con un cono de cartón o unvaso
plástico desechable, el ojo lesionado aplique un
-
vendaje que cubra ambos ojos.
❖ Transporte la vícttma a un organismo de saludrápidamente.
Vendajes
Son las ligaduras hechas con tiras de tela, gasas u otros
materiales con el fin de envolver una extremidad u otras partes del
cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan
especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esgµinces
y luxaciones.
El vendaje se utiliza para
❖ Sujetar apósitos❖ Fijar entablillados❖ Fijar
articulaciones
Tipos de vendas
Venda de rollo: Existen en diferentes materiales como algodón,
gasa y de tela con características elásticas, semielásticas o
rígidas. Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano o
una muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la
pierna.
Venda tirangular: Como su nombre lo indica su forma es de
triángulo, generalmente es de tela resistente y su ------tamaño
varia de acuerdo al sitio donde se //7� , vaya a vendar. / �.
La venda triangular tiene múltiples usos, con ella se pueden
realizar vendajes en diferentes partes del cuerpo utilizándolo
_;:..c..�--·---==--�
-
como cabestrillo, doblado o extendido.
Tipos de vendajes
Cabestrillo: Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo
en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y
luxaciones.
Vendaje circular:
❖ Se usa para fijar el extremo inicial y final de
unainmovilización o para fijar. unapósito, también para iniciar
y/ofinalizar un vendaje.
❖ Indicada para superponer la vendade forma que tape
completamentela anterior.
❖ Este tipo de vendaje se utiliza para
sujetar apósitos en la frente, miembros superiores einferiores y
para controlar hemorragias.
AutoevaJuación
Le presentamos e� siguiente cuestionario con el ánimo de
ofrecerle herramientas para controlar su aprendizaje. Si al
responder encuentra dudas, le sugerimos recurrir a su grupo
-
de estudio o como última alternativa, a su Tutor en el SENA.
Para las siguientes preguntas usted debe seleccionar la
respuesta que considere correcta:
1. Una herida es ...
a. Una contusión severa.
b. Lesión de la piel por un golpe.c. Pérdida de continuidad del
tejido blando.
d. Todas las anteriores.
2. Es manifestación de complicación tardía de una herida ..
a. La hemorragia.b. La infección.
c. El choque.d. La mala atención del accidentado.
3. La herida en el estomago que presenta un accidentado
después de una colisión se clasifica como:
a. Mixta.
b. Abierta.c. Cerrada.d. Hematoma.
4. A la víctima de un accidente que sufre herida abierta del
tórax, por un vidrio que le alcanza a lesionar el pulmón, .
se le debe:
a. Solamente limpiar y tapar la herida.b. No tapar la
herida.
c. Transportar urgentemente.d. Sellar la herida.
5. La hemorragia siempre se presenta en:
a. En cualquier tejido.b. A un lado de la herida.c. La herida
del tejido.d. Todas las anteriores.
-
6. Para controlar una hemorragia arterial siempre se debehacer.
.. :
a. Presión sobre la herida.b. Elevar la extremidad lesionada.c.
Presión sobre el vaso arterial principal.d. Todas
las.9nteriores.
No olvide participar en las agrupaciones donde su interacción
con el grupo y la orientación del Tutor del SENA, le permitirán
afianzar sus conocimientos.
p ·g :> ·s
P ·v :> "f; q ·z::> . �
S\flS30dS3�
-
Comuníquenos sus inquietudes al SENA, Centro de Servicios y
Gestión Empresarial
Carrera 50 23-223 Autopista sur, Teléfono: 265 03 03
E-mail: [email protected]
ELABORADO POR Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999·
12
-
ANTIOQUIA
MÓDULO
PRIMEROS AUXILIOS
EN SALUD
Cuidados inmczdiatos a
una pczrsona con
quemaduras
La actividad propia del conductor lo expone, al igual que a
sus pasajeros, al riesgo de incendio y explosiones debido al uso
de combustibles inflamables para el funcionamiento del vehículo. Es
frecuente el accidente producido por la violación de normas
elementales de seguridad en la operación y mantenimiento del
vehículo. También ocurre con frecuencia en colisiones y otros
accidentes.
Las quemaduras son lesiones que pueden poner en peligro la vida
de la víctima. Unos primeros auxilios oportunos y adecuados pueden
salvar la vida de la persona y evitarle complicaciones graves.
Los Centros de Servicios y Gestión Empresarial y de Servicios a
la Salud del SENA, le facilitan con esta
información, los conocimientos necesarios para prestar los
primeros auxilios a una víctima de accidente con quemaduras. El
estudio cuidadoso de este documento le será de gran utilidad.
-
Objetivo
Determinar y prestar los cuidados inmediatos a una persona
quemada, teniendo en cuenta la causa y gravedad de la
quemadura.
Quemaduras
Son lesiones con destrucción de tejidos superficiales, como la
piel, o tejidos profundos como: músculos, tendones, huesos, etc.,
producidas por agentes físicos, químicos, eléctricos o
radiaciones.
Las quemaduras se clasifican según su profundidad y
extensión.
Tejido subcutáneo
Según su profundidad
Las quemaduras pueden ser de: Primer grado, segundo grado y
tercer grado, según las capas de piel y los tejidos profundos
lesionados (músculos, nervios , vasos sanguíneos, etc.).
Quemaduras de primer grado
Se considera quemadura de primer grado aquella que lesiona la
capa superficial de la piel (epidermis). Este tipo de quemadura
generalmente es causada por una larga exposición al sol o
exposición instantánea a otra forma de calor (líquidos calientes,
etc.), con temperaturas relativamente bajas.
2
-
Se caracteriza porque hay enrojecimiento y resequedad de la
piel, ésta se seca, hay dolor intenso tipo ardor, inflamación
moderada y gran sensibilidad en el lugar de la lesión.
Este tipo de quemadura generalmente cicatriza sin
complicaciones.
Primer auxilio: Humecte la piel con cremas suaves.
Quemaduras de segundo grado
La quemadura de segundo grado lesiona la capa intermedia de la
piel (dermis), generalmente es producida por líquidos hirvientes,
como el agua de los radiadores en los vehículos.
Se caracteriza por formación de ampollas, dolor intenso e
inflamación del área afectada.
Esta quemadura se infecta fácilmente, por esto requiere atención
médica. Evite en todo caso reventar las ampollas y manténgala
cubierta con una gasa estéril muy floja, para evitar que ésta se
adhiera a la herida.
Quemaduras de tercer grado �
Las quemaduras de tercer grado lesionan todas las capas de la
piel (incluyendo la capa encargada de regeneración), afectan los
tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguíneos,
tendones, nervios, músculos y pueden llegar a lesionar el hueso.
Este tipo de quemaduras se produce por contacto prolongado con
elementos calientes, cáusticos o por electricidad.
Se caracteriza porque la piel se presenta seca, acartonada, de
color negro o grisoso, no hay dolor debido a la destrucción de las
terminaciones nerviosas.
Las quemaduras de segundo y tercer grado requieren de atención
médica especializada.
3
-
Según su extensión
Para determinar la extensión de las quemaduras se asignan
porcentajes a las diferentes partes del cuerpo, siendo éstos
distintos para los adultos y niños.
Causas
Un conductor y sus pasajeros están expuestos a sufrir quemaduras
frecuentemente:
Quemaduras termicas
❖ Al abrir la tapa del radiador después de haberestado el motor
funcionando largo tiempo.
❖ Hacer reparaciones cerca al motor, estandoel motor
caliente.
❖ Al lavar el vehículo con vapor.
❖ Al "cebar" el carburador, estando el motor calierite.
❖ En volcamientos , cuando se riega el contenido del tanquede
combustible.
Quemaduras---q u ímicas
❖ Con ácido de- la batería al tratar de manipularla.
❖ Con ácido muriático al lavar los depósitos auxiliares de
agua.
' 4 . -
-
• MÓDULO��. PRIMEROS AUXILIOS �. EN SALUD
ANTIOQUIA
Evaluación
Esperamos que los temas desarrollados en este material le hayan
permitido el logro de los objetivos propuestos. Con el fin de
buscar retroalimentación para facilitar su tutoría, le proponemos
el siguiente cuestionario. Responda a cada pregunta seleccionando
la respuesta que considere correcta:
1. Si al tratar de controlar el incendio en un vehículo,
susropas se incendian, usted debe:a. Correr para que el viento las
apague.b. Aplicar un extintor .c. Tirar abundante agua.d. Cubrir el
cuerpo con una manta o tapete.
2. En caso de prestar primeros auxilios a una persona
conquemaduras de segundo grado, usted debe:a. Romper las ampollas y
cubrirlas.b. No romper las ampollas y dejarlas al descubierto.c. No
romper las ampollas y cubrirlas.d. Romper las ampollas y aplicar
una pomada.
-
3. Las quemaduras de primer grado se caracterizan porpresentar
en la zona de la lesión :
a. Enrojecimiento, ardor, dolor, edema.b. Enrojecimiento,
ampolla, dolor, edema.c. Necrosis, ardor, dolor, edema.d. Necrosis,
ampolla, dolor, enrojecimiento.
4. Los cuidados que usted puede prestar a un accidentadoque
presente quemaduras de primer grado, son:
a. Administrar analgésicos.b. Aplicar cualquier pomada indicada
para quemaduras.c. Aplicar compresas de agua fría.d. Todas las
anteriores.
Centro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 E-mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
-
❖ Con gasolina u otro disolvente .
Quemaduras eléctricas
❖ Al tratar de probar la carga de la batería incorrectamente,con
un destornillador u otro elemento metálico que generecorto
circuito.
❖ Al hacer reparaciones eléctricas en el vehículo, sin
cortarel•fluido eléctrico.
❖ Facilitar el encendido de otro vehículo sin utilizar los
cablesapropiados.
❖ Realizar soldaduras a partes del vehículo sin tomar lasdebidas
precauciones.
Primeros auxilios
Al prestar los Primeros Auxilios en caso de quemadurás, haga lo
siguiente:
❖ Tranquilice a la víctima y sus acompañantes, para facilitarla
atención.
❖ Va1ore el tipo de lesión teniendo en cuenta los
siguientesfactores:
❖ Extensión del área quemada.❖ Profundidad de la lesión.❖ Edad
de la víctima (mayor gravedad en niños).❖ Tipo de agente qu� causa
la herida.❖ Tiempo de contacto con el agente causal.
❖ Ap�que agua fría sobre la lesión. Nunca aplique pomadaso
ungüentos.
❖ Administre un analgésico si es necesario, para disminuirel
dolor.
❖ Administre abundantes líquidos por vía oral siempre ycuando la
víctima esté consciente; en lo posible dé suero
5
-
oral.
❖ Cubra el área lesionada con una tela limpia para
evitarinfección.
❖ No rompa las ampollas, para evitar infección y la pérdidade
líquido.
❖ No intente apagar con el extintor las llamas de las prendasde
una víctima incendiada. Cúbralo con una manta u otro
elemento que le permita ahogar la llama, evite que corra.
❖ Lleve a la víctima a un centro asistencial.
Autoevaluación
Continuando con el proceso de autoaprendizaje, le sugerimos
analizar los resultados de las autoevaluaciones, pues esto le
permitirá controlar su rendimiento académico.
Tenga en cuenta que aquellos temas que no estén suficientemente
claros o presenten dificultades de asimilación pueden ser tratados
de diferente manera: reportando a su Tutor la información,
aclarando sus dudas con los compañeros de grupo, presentando sus
casos en las agrupaciones o recurriendo a su Tutor en el SENA.
Responda a las siguientes preguntas señalando la alternativa que
considere correcta:
1. Según la profundidad, las quemaduras de II grado
secaracterizan por:
a. Piel seca, dolor, inflamación.b. Piel acartonada, sin dolor y
de color negra o grisosa.c. Dolor intenso, inflamación, ampollas.d.
Todas las anteriores.
2. La lesión que se produce en la piel y en los
tejidosprofundos, por la acción del calor o sustancias químicas,se
denominan:
6
-
a. Coagulación.b. Quemadura.c. Edema.d. Sensibilidad
3. Si las ropas de una de las víctimas de un accidente
seencuentran en llamas, usted debe:a. Hacerla correr para que el
viento la apague.b. Tirarle abundante agua.c. Aplicarle un extintor
de polvo químico.
d. Cubrir el cuerpo con una manta o un tapete.
4. Parte de los cuidados que se deben prestar a una víctimacon
quemaduras , debe ser:
a. Darle una bebida alcohólica.b. Aplicar una crema
humectante.c. Retirar la ropa del área quemada, cotándola.
d. No administrar un analgésico.
Para las siguientes preguntas señale la Fo la V, según los
enunciados sean falsos o verdaderos:
5. La edad de una persona quemada es un factor que agravael
pronóstico de la lesión.
FO vo
6. Cuando se presentan ampollas, estas se deben romper.
FO vo
7. En una quemadura de tercer grado hay daños en
tejidosprofundos.
FO vO
8. Una quemadura puede producir deshidratación.
FO V0
9. Una quemadura de segundo grado no produce dolor.
FO v□
7
-
::1 º6 A ·g A·¿ ::1 ·g A ·g �·v P
º
8 q·z �. �
S'v.lS3ndS3�
Tenga en cuenta las observaciones hechas anteriormente, si
considera necesario revise nuevamente los contenidos de este
documento.
Comuníquenos sus inquietudes y observaciones
Centro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223
Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 E-mail:
[email protected]
ELABORADO POR: Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
8
-
ANTIOQUIA
MÓDULO
PRIMEROS AUXILIOS
EN SALUD
Cuidados inmediatos a una
persona con fracturas
El cuerpo humano es demasiado frágil. Por eso la mayoría de los
traumas en accidentes de tránsito tiene como consecuencias lesiones
osteomusculares (fracturas). La calidad y oportunidad de los
primeros auxilios, siempre han demostrado contribuir a reducir las
secuelas de una mala atención a las víctimas, en el momento de
ocurrir el accidente.
El Centro de Servicios y Gestión Empresarial y el Centro de
Servicios a la Salud del SENA, consideran fundamental brindarte en
este curso la información necesaria para facilitarte la labor de
auxiliador en caso de accidente. Con lo anterior
esperamos habilitar a un buen ciudadano, y contribuir a la
formación de un conductor de excelencia.
-
Objetivo
Con esta información usted debe adquirir los conocimientos
necesarios para prestar atención inmediata y adecuada a una persona
con lesiones del sistema músculo esquelético
(fracturas), teniendo en cuenta las características de la
lesión.
Recuerde
Su motivación e interés por el estudio son fundamentales para
lograr un buen aprendizaje. Es necesario realizar las prácticas
sugeridas en las agrupaciones, solo así conseguirá las destrezas
necesarias para alcanzar los objetivos propuestos.
¡ANIMO!
Fracturas
Es la ruptura total o parcial de un hueso, generalmente causado
por un golpe fuerte, una caída, o por la contractura
violenta de un músculo. La mayoría de las veces se requiere una
fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en niños y
ancianos los huesos son más frágiles, razón por la cual es más
frecuente las fracturas en estas personas.
Tipos de fracturas
Fractura cerrada: Es la que se presenta cuando los fragmentos
del hueso roto no rompen la piel.
2
-
Fractura abierta: Cuando el hueso roto rompe la piel y otros
tejidos blandos adyacentes. Estas fracturas son consideradas
complicadas o graves, debido a que se presenta herida abierta y
existe la posibilidad de hemorragia.
��--t :·�
�:;--
', :'¡ '-.. -l Ji . \��-==-
tractur■
oblorta
Signes y síntomas
Si la persona está consciente puede estar en condiciones de
expresar las molestias que siente. Estas son:
❖ Dolor, generalmente localizado en la zona lesionada,
queaumenta con el movimiento.
❖ Impotencia funcional. Caracterizada por la incapacidadde mover
el miembro fracturado.
Además, usted puede observar:
❖ Inflamación en el sitio de la lesión, producida por
laacumulación de líquidos (plasma) como respuesta al
trauma(golpe).
❖ Deformación del miembro fracturado ocasionado por la
desviación de los fragmentos del hueso roto e inflamación
de los tejidos lesionados.
❖ Crepitación o chasquido, ruido producido por el roce de
los fragmentos óseos.
Primeros Auxilios Los Primeros Auxilios en casos de fracturas se
concentran en la inmovilización provisional del miembro
fracturado
3
-
mientras la víctima es trasladada a un centro asistencial.
Para realizar la inmovilización de una fractura, es necesario
que usted tenga disponible lo siguiente:
REVISTA
❖ Material rígido como férulas, tablas, cartón,
periódicos,revistas, etc.
❖ Elementos para amarrar como: vendas, o en su defectotiras de
tela, corbatas, pañuelos, etc.
❖ Cabestrillo (pañoleta), si la fractura es en la extremidad
superior.
Al inmovilizar cualquier tipo de fractura, tenga en cuenta
las
siguientes recomendaciones:
❖ Retire la víctima del lugar del accidente si hay mayor
peligro,y procure que esté cómoda.
❖ Controle signos vitales: respiración y pulso, porque
estaslesiones generalmente ocasionan choque ("shock"),
comoconsecuencia del dolor y de la hemorragia.
4
-
❖ Revise la víctima e identifique el tipo de fractura, para
hacer
la inmovilización. Si la factura está acompañada de
otraslesiones más graves como dificultad respiratoria,quemaduras,
hemorragias, etc. atiéndalas antes deinmovilizar.
❖ Acolchone el material rígido, utilizando toallas, algodón,
etc.para evitar lesiones en las articulaciones.
❖ Al inmovilizar, NO trate de colocar el hueso en la
posiciónoriginal.
❖ Si la fractura es abierta, trátela como si fuera una
herida,
cúbrala y luego haga la inmovilización.
❖ Coloque el material rígido de tal manera que abarque
lasarticulaciones que están por encima y por debajo de
lafractura.
❖ NO amarre sobre el sitio de la fractura, los nudos debenquedar
hacia un mismo lado.
5
-
❖ Luego de realizar la inmovilización, vigile el color,
calor,edema (hinchazón) y controle el pulso por debajo del
áreainmovilizada.
❖ NO dé masaje, ni aplique ungüentos o pomadas.
❖ Llévela al centro asistencial más cercano.
Fracturas de columna vertebral
La columna vertebral es la estructura ósea que se extiende desde
el cráneo hasta el cóxis. Esta puede sufrir en cualquiera de sus
vértebras fracturas, luxaciones, esguinces y hernia de disco.
Los accidentes de tránsito regularmente provocan lesiones en tas
vértebras cervicales localizadas eo el cuello, debido al fenómeno
conocido como "fusta de látigo". En estos casos se puede observar
el movimiento torpe de los dedos de las manos, hormigueo en brazos,
hombro y espalda, así como el dolor localizado en el cuello, que
nos indican una posible fractura de la columna cervical.
Es importante que usted este en capacidad de identificar este
tipo de lesión y tenga en cuenta las recomendaciones para su
atención:
❖ Si la víctima está consciente y manifiesta no poder moversus
extremidades o no sentirlas, es preferible que nointente
levantarla. Si no tiene equipo para darle atenciónes preferible no
moverla.
❖ Si la víctima está en la vía, proceda a colocar señales
quealerten a los demás conductores sobre el riesgo en la vía.
❖ Solicite ayuda a los cuerpos de socorro especializados,ellos
tiene equipos y entrenamiento especial para tratar aestas
víctimas.
❖ Dado el caso en que sea necesario transportarla sin
lapresencia de personal capacitado, se debe colocar
6
-
• MÓDULO ,· ·· ...�� PRIMEROS AUXl�IOS � EN SALUD ..
ANTIOQUIA
Evaluación
Esperamos que haya alcanzado el objetivo propuesto. El siguiente
cuestionario le ofrece la oportunidad de reafirmar su aprendizaje.
Responda a las preguntas seleccionando (F) si considera falsa o (V)
si considera verdadera cada una de las siguientes afirmaciones. De
sus respuestas depende la orientación que recibirá de su Tutor.
1. Una fractura cerrada en el antebrazo puede esperar paraser
atendida por un especialista 24 horas.
FO V 0 2. Una fractura cerrada puede presentar hemorragia por
la
acción de las puntas del hueso desastillado.
FO V 0
3. En una fractura abierta que presente hemorragia, se
debeinmovilizar primero la extremidad lesionada.
F 0V 0
4. En una fractura abierta con hemorragia se debe hidratar ala
víctima.
F 0V 0
-
5. En una fractura con hemorragia se debe presionar laherida y
elevar la extremidad para controlar el sangrado.
F □ V 0
6. El primer auxilio para un accidentado con fractura yluxación
es la de inmovilizar la zona afectada.
F □ V 0
7. Cuando se presenta la lesión de vértebras cervicalesse debe
colocar el collar de "Thomas ".
F □ V D
8. En fracturas de columna, la inmovilización consiste en·
colocar a la víctima sobre una superficie rígida.
F □ V □
9. En una lesión craneal sangrante se debe colocar unapósito con
vendaje fuertemente apretado para controlarla hemorragia.
F □ V □
Centro de Servicios y Gestión empresarial
Carrera 50 23-223 Autopista sur , Teléfono Conmutador 265
0303
E-mail: [email protected]
ELABORADO POR Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA
Antioquia, 1999
-
cuidadosamente a la persona accidentada con el cuerpo estirado
en una tabla o superficie plana y dura, previa inmovilización del
cuello, lo que se logra con el collar de " Thomas ", el cual puede
improvisarse con cartón y un vendaje triangular.
No olvide que la médula espinal atraviesa las vértebras del
cuello y la espalda y que una compresión de la misma puede
ocasionar una parálisis irreparable.
Evite esta lesión dotando a su vehículo de soporte para la
cabeza y usando el cinturón de seguridad con el ajuste
adecuado.
En general�nga en cue�a:
❖ Jamás mueva al fracturado sin antes haberlo inmovilizado,por
corta que sea la distancia a recorrer, a menos queexista peligro
inminente.
❖ Recuerde que además de la dotación que debe poseer ensu
Botiquín, usted puede improvisar con los tapetes de suvehículo u
otros elementos.
Fracturas del cráneo
Se debe sospechar de esta fractura cuando la víctima ha perdido
total o parcialmente el conocimiento, presenta pulso rápido y
débil, pupilas dilatadas o desiguales, así como salida de sangre
por los oídos, la boca o la nariz. Como primer auxilio utilice un
vendaje circular flojo, así se presente hemorragia,
7
-
y mantenga el paciente acostado con la cabeza elevada y bien
abrigado. Se debe mover lo menos posible; si está inconsciente,
moverle suavemente la cabeza hacia un lado pa