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Conocimeintos y su relación con las prácticas de la madres de niños menores de 5 - iras.pdf

Mar 02, 2018

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Israel Saquic
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    DEDICATORIA A mi madre: Todo lo que soy o espero ser, se lo debo a tu inmenso cario, atus sacrificios y desvelos. Por tenerme paciencia y ayudarme siempre a salir adelante hastaconseguir mis metas. A mi padre: Con amor, por su ayuda incondicional, su comprensin ycario que cada da me brinda. A mi hermana: Porque a pesar de su corta edad, sus bromas ychistes sabe escucharme y comprenderme y muchas veces atenuar mis penas y preocupaciones.Al Todopoderoso y a la Virgen Mara Auxiliadora, por darme vida y fortaleza para seguir

    adelante y a quienes pido su bendicin en mi vida personal y profesional. A mi ngel de laguarda, que est en el cielo, gua mis pasos y siempre estar en mi corazn y mis pensamientos.

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    Expreso mi profundo reconocimiento a las personas que hicieron posible esta investigacin, en lacalidad de asesoras, de informantes o de entrevistadas. Todos y cada uno de ellos dedicaron sutiempo contribuyendo de esta manera con sus aportes al enriquecimiento de la presenteinvestigacin.

    Mi sincero agradecimiento. Mag. Mara Arcaya Moncada, Asesora Docente de la presenteinvestigacin; por su gua y orientacin constante, dedicar su tiempo y esfuerzo, as comobrindar sus valiosos conocimientos y aportes para la realizacin de esta tesis.

    Enf. Lic. Mara Chaparro , Enfermera encargada del programa del CRED del C.S. MaxArias Schereirber por su apoyo constante y por las facilidades brindadas para el desarrollo de la

    presente investigacin.A las Enf. Lic. Mery Montalvo Luna, Mag. Violeta Zavaleta, Lic. Maribel Gil Conde, Lic.

    Esperanza Garca, Lic. Carmen Millata, Lic. Teresa Surca, Lic. Sofa Escudero y Lic. ManuelMiljanovic, por sus valiosos aportes y contribuciones al presente estudio.

    A todas y cada una de las personas que directa o indirectamente colaboraron en el desarrolloy culminacin de esta investigacin.

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    Las infecciones Respiratorias Agudas son la principal causa de morbimortalidad en menores de 5aos. Actualmente, en el Per, segn la Direccin General de Salud de las Personas delMinisterio de Salud (Oficina Ejecutiva de Estadstica ); registran que el 31% de muertesinfantiles fueron por infecciones respiratorias agudas.

    El presente proyecto titulado Conocimientos y su relacin con las prcticas de las madresde nios menores de 5 aos sobre la Prevencin de las Infecciones Respiratorias agudas en elC.S. Max Arias Schereirber, teniendo como objetivo determinar la relacin que existe entre losconocimientos y prcticas que tienen las madres de nios menores de 5 aos acerca de laprevencin de las Infecciones Respiratorias Agudas.

    Para el efecto de la recoleccin de datos se seleccion como tcnica la entrevistaestructurada y como instrumento se utiliz el cuestionario el cual fue aplicado en forma personala cada madre, en el cual se formularon preguntas cerradas entre dicotmicas y de opcinmltiple as como tambin preguntas abiertas las cuales permitieron obtener la informacinrequerida; tomando como muestra a 71 madres que acuden al Control de Crecimiento yDesarrollo, donde tambin funciona el Sub-Programa de Control de Infecciones RespiratoriasAgudas.

    Despus de realizado el procesamiento de datos, mediante la prueba estadstica del chi -cuadrado aceptndose la hiptesis planteada, la cual fue demostrar si existe relacin entre losconocimientos y las prcticas que tiene la madre del nio menor de 5 aos sobre las medidaspreventivas de la IRA.

    Respecto a los conocimientos se obtuvo que un 85% de madres tienen un conocimientomedio o bajo sobre las medidas preventivas de la IRA. Las prcticas que emplean las madrespara la prevencin de las mismas son correctas obtenindose un 50.7% , seguidas de las prcticasincorrectas con un 49.3%.

    Por eso, es necesario, que la madre conozca las medidas preventivas a tener en cuenta en susnios, considerando los conocimientos, actitudes, creencias, costumbres y prcticas de la misma,contribuyendo de esta manera a reducir la morbimortalidad como tambin las complicaciones delas infecciones respiratorias agudas mediante actividades preventivo - promocionales dirigidas alas madres y a la comunidad en general; mejorando de esta manera la calidad de vida de estegrupo vulnerable.

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    Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) son un complejo conjunto de afecciones clnicas dediferente etiologa y gravedad comprometiendo una o ms partes del aparato respiratorio, tieneuna duracin menor de 14 das y representa uno de los problemas principales de salud entre losnios menores de 5 aos. La gran mayora de episodios son leves y autolimitados, pero sinembargo uno de cada 30 de estos episodios generar complicaciones de los cuales se estima quemueren entre el 10% y el 20% de los nios afectados.

    Las Infecciones Respiratorias Agudas son la principal causa de morbimortalidad en menoresde 5 aos. El peligro de muerte por infeccin respiratoria aguda es alto en el primer ao de vida,principalmente en pases en vas de desarrollo. La muerte ocurre en alrededor del 50 al 60% deestos nios, siendo el 20 al 25 % en menores de 2 meses descendiendo levemente despus delsegundo ao.

    Alrededor de 13 millones de nios menores de 5 aos de edad mueren cada ao en elmundo, de los cuales aproximadamente la tercera parte de todas las muertes de este grupo etreoson a causa de las infecciones respiratorias agudas.

    Actualmente en el Per, las infecciones respiratorias agudas constituyen la primera causa demorbilidad y la segunda de mortalidad en los menores de 5 aos. Segn la Direccin General delas Personas del Ministerio de Salud (Oficina Ejecutiva de Estadstica), en el ao 2001, la tasa demortalidad infantil registrada alcanza a 14 por cada 1000 nacidos vivos y a 500 por cada 100,000nacidos vivos .

    Por eso es necesario, que la madre conozca las medidas preventivas a tener en cuenta en sus

    nios considerando los conocimientos, actitudes, creencias, costumbres y/o prcticas de lamisma, contribuyendo de esta manera a reducir la morbimortalidad como tambin lascomplicaciones de las infecciones respiratorias agudas, mejorando de esta manera la calidad devida de este grupo vulnerable.

    El presente proyecto de investigacin titulado Conocimientos y su relacin con lasPrcticas de las madres de nios menores de 5 aos sobre la Prevencin de las InfeccionesRespiratorias Agudas en el C.S. Max Arias Schereirber, tiene como objetivo determinar larelacin que existe entre los conocimientos y prcticas que tienen las madres de nios menoresde 5 aos acerca de la prevencin de las Infecciones Respiratorias Agudas.

    El propsito del estudio est orientado a incentivar al profesional de enfermera sobre laimportancia de desarrollar actividades preventivo-promocionales destinados a proteger,

    promover y fomentar la salud del nio, mejorando e incrementando los conocimientos yprcticas de las madres acerca de la prevencin de las Infecciones Agudas, lo cual contribuir adisminuir la morbimortalidad y complicaciones en la poblacin infantil.

    El presente estudio est estructurado en CAPTULO I: Introduccin, se muestra el origendel problema, la formulacin del problema a investigar, los objetivos planteados para el presenteestudio, la justificacin del mismo, es decir la relevancia e importancia que presenta larealizacin de la presente investigacin y el propsito del estudio, adems se presenta la revisinde la literatura que son los antecedentes, es decir, los estudios realizados anteriormente y queguardan relacin con la presente tesis, as mismo se presenta la base terica - conceptual en laque se sustenta, constituyendo el soporte terico-analtico del presente estudio, se incluyeadems el planteamiento de la hiptesis de investigacin, la operacionalizacin de las variables

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    de estudio y la definicin operacional de trminos. CAPITULO II: Diseo metodolgico; en elcual se presenta el tipo y nivel de investigacin teniendo en cuenta la naturaleza del problema ylos objetivos del estudio; la poblacin y la muestra que formaron parte del estudio; adems sepresenta la tcnica e instrumento de la recoleccin de datos, la validez y confiabilidad, la

    recoleccin y procesamiento de los datos. CAPITULO III Resultados y Discusin, es decir lapresentacin, anlisis e interpretacin de los datos obtenidos y por ltimo el CAPITULO IV:Conclusiones, Recomendaciones y Limitaciones, donde se presentan las consideraciones finalesde la investigacin, las referencias bibliograficas, la bibliografa y los anexos.

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    El 80 a 90% de los cuadros de IRA son de etiologa viral. Los grupos msimportantes corresponden a Rinovirus, Adenovirus, Parainfluenza I-II (crup),Virus Sincital Respiratorio, que acta como supresora de la defensaantibacteriana normal del tracto respiratorio, dando paso a bacterias gram(+) o (-)siendo las ms frecuentes el Streptococus Pneumoniae, Haemophilus Influenzae,causantes de las neumonas, as como algunos enterovirus (ECHO, Cocksakie). Apesar que todos pueden afectar varios niveles en la va respiratoria, cada unotiende a producir un sndrome caracterstico, lo que permite diferenciarlosclnicamente 10

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    Las IRA de origen viral tienden a tener una estacionalidad, presentndoseprincipalmente en pocas fras. Pueden producir infeccin inaparente osintomtica de distinta gravedad o extensin, dependiendo de factores delpaciente como edad, sexo, contacto previo con el mismo agente infeccioso,alergia y estado nutricional 11

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    La desnutricin en los nios les predispone a enfermedades infecciosa y estasenfermedades por ser ms graves y prolongados en ellos tienden a causardeterioro en el estado de nutricin ya precario en el nio 12

    La vulnerabilidad de los nios desnutridos a la neumona se debe a que elparnquima pulmonar se adelgaza, con la que se puede facilitar la entrada debacterias, adems que debilita el sistema inmunitario del nio 13

    La lactancia materna puede proteger contra la IRA mediante un cierto nmero demecanismos, incluyendo sustancias antivirales y antibacterianas, las clulasinmunolgicamente activas y los estimulantes del sistema inmune de losinfantes. Los bebs alimentados a pecho presentan tambin un mejor estadonutricional en los primeros meses de vida, lo que puede contribuir a la reduccinen la incidencia y gravedad de las enfermedades infecciosas 14

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    No existen relaciones directas entre la temperatura ambiental baja y la infeccinrespiratoria. La asociacin que se ha conferido a estos dos factores es msprobablemente debida a la tendencia de la poblacin a vivir en el interior de loscasas, con disminucin de la ventilacin durante los perodos de humedad y fro,lo que aumenta la posibilidad de presentar infecciones respiratorias 15

    Posiblemente tenga cierto fundamento, la idea de que los pies hmedos, fatiga yla exposicin al fro pueden iniciar infecciones respiratorias. Se sabe que sepresentan los cambios reflejos de la mucosa nasal cuando se enfra bruscamenteel cuerpo, es probable de que estos vaya seguido de prdida temporal de laresistencia local a los tejidos, y que permite la invasin de bacterias o de virus yapresentes en las vas areas 16

    Los nios que duermen en una habitacin donde hay ms de 3 personas se

    encuentran predispuestos a adquirir IRA, pues los adultos pueden tener alojadosen las vas respiratorias microorganismos que se mantienen de formaasintomtica y son capaces de transmitirlo 17

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    El humo del cigarrillo contiene cantidades medibles de monxido de carbono,amonaco, nicotina, cianuro de hidrgeno, as como diferentes partculas y ciertonmero de carcingenos. Las concentraciones de la mayora de estos productosson ms altas en las corrientes laterales del humo que en la corriente principal 18

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    La prevencin como concepto incluye muchos niveles. En el sentido estrictosignifica evitar que aparezcan enfermedades y los esfuerzos inicialmente seencaminarn al diseo de medidas especficas para prevenirlas.Otros niveles deprevencin hacen nfasis en el reconocimiento temprano y el tratamientoinmediato de estados potencialmente peligrosos, es intervencin, enfermedad,estados patolgicos presentes para prevenir mayores daos y en larehabilitacin que tiene por objeto restituir la funcin y prevenir lasincapacidades crnicas 20

    Dentro de las actividades consideradas prioritarias y que pueden contribuireficazmente a enfrentar la problemtica de salud infantil es el control decrecimiento y desarrollo del nio la que es definida como actividad final de laenfermera, de naturaleza inminentemente preventivo promocional, teniendocomo finalidad supervisar el crecimiento y desarrollo del nio, detectando

    precozmente sntomas de patologa mediante actividades sistemticas,peridicas y mensurables as como precoz e integral 21

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