Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015 Sistema Integral de Información de Padrones de Programas Gubernamentales (SIIPP-G) Agosto de 2015 Subsecretaría de la Función Pública Unidad de Evaluación de la Gestión y el Desempeño Gubernamental
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Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer ......Cotejo de los padrones de beneficiarios / asegurados y derechohabientes de las instituciones de salud y seguridad
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Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de
2015
Sistema Integral de Información de Padrones de Programas Gubernamentales (SIIPP-G)
Agosto de 2015
Subsecretaría de la Función Pública
Unidad de Evaluación de la Gestión y el Desempeño Gubernamental
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
“El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
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CONTENIDO
I. Introducción 2
II. Datos estadísticos 3
III. Cobertura 14
III.1 Seguro Popular 15
III.2 IMSS-Prospera 17
III.3 IMSS 18
III.4 ISSSTE 19
III.5 PEMEX 20
IV. Confronta 22
V. Conclusiones 24
VI. Recomendaciones 26
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
2 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
I. Introducción
La Unidad de Evaluación de la Gestión y el Desempeño Gubernamental (UEGDG) de la Secretaría de la Función Pública, tiene entre sus objetivos el diseñar y coordinar, herramientas que auxilien a la estandarización y homologación de los datos e información de los beneficiarios de programas a cargo del Gobierno Federal, propiciando el eficiente ejercicio de los recursos públicos, con el objetivo de evaluar y transparentar la entrega, manejo, operación y control de servicios, subsidios y transferencias otorgados con recursos públicos federales”.1
Para la consecución de este objetivo, la UEGDG cuenta con el Sistema Integral de Información de Padrones de Programas Gubernamentales (SIIPP-G), que es una herramienta que consolida en una base de datos, información de beneficiarios y beneficios de los programas a cargo del Gobierno Federal. Con este análisis se contribuye también, al cumplimiento de los objetivos I, IV, V, VI y VII establecidos en el artículo 3 del Decreto de creación del SIIPPG.2
El presente documento muestra el resultado del cotejo realizado entre los padrones de beneficiarios/asegurados y derechohabientes de las instituciones de salud y seguridad social, que fueron integrados en el SIIPP-G con vigencia al primer trimestre de 2015: Seguro Popular, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Servicios de Salud de Petróleos Mexicanos (PEMEX), Atención Médica de las Fuerzas Armadas Mexicanas (ISSFAM) e IMSS-Prospera.
Es importante señalar, que el análisis realizado no cuestiona la legalidad, suficiencia o impacto de los servicios otorgados; sin embargo, brinda elementos a las dependencias y entidades que les permiten definir su legal procedencia y en su caso, evitar la duplicidad entre los distintos esquemas de seguridad social de la Administración Pública Federal.
1 Artículo 24, Fracción XII del Reglamento Interior de la Secretaría de la Función Pública. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación (DOF), el 3 de agosto de 2011. 2 Publicado en el DOF el 12 de enero de 2006.
Cotejo de los padrones de
beneficiarios / asegurados y
derechohabientes de las
instituciones de salud y seguridad social, integrados en el SIIPP-G, con vigencia al primer
trimestre de 2015.
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3 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
II. Datos estadísticos
Con la finalidad de tener un parámetro de referencia sobre la población afiliada a algún esquema de seguridad social o padrón de servicios de salud que otorga el Gobierno Federal, se llevó a cabo una búsqueda de información en las bases de datos de diversas instancias gubernamentales, a efecto de determinar el porcentaje de la población que está cubierta con esquemas de salud.
Se encontró que los datos más recientes corresponden a los determinados por el Instituto Nacional de Geografía y Estadística (INEGI), con base en el Censo de Población y Vivienda 2010, mismo que se realizó del 31 de mayo al 25 de junio de ese año.
Cuadro 1. Población total por entidad federativa, según derechohabiencia, 2010.
Fuente: INEGI. Censo de Población y Vivienda 2010.
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4 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
De la información publicada por el INEGI, se desprende que el 64.6% de la población del país contaba con algún esquema de servicios médicos, el 33.8% no disponía de algún esquema de seguridad social o servicios de salud y 1.6% no especificó si estaba o no inscrito en algún esquema que le permitiera acceder a los servicios de salud.
Las entidades federativas, cuya población se encontraba por debajo del porcentaje promedio del 64.6%, que contaba o estaba inscrita en algún esquema de seguridad social o de salud, fueron los siguientes:
Cuadro 2. Población con servicios de salud, 2010.
Entidad federativa Población Porcentaje de
Cobertura de Servicios de Salud Total Con cobertura
Jalisco 7,350,682 4,709,272 64.1
Distrito Federal 8,851,080 5,644,901 63.8
Morelos 1,777,227 1,122,320 63.2
Tlaxcala 1,169,936 720,545 61.6
Veracruz de Ignacio de la Llave 7,643,194 4,484,837 58.7
México 15,175,862 8,811,664 58.1
Chiapas 4,796,580 2,723,529 56.8
Oaxaca 3,801,962 2,129,000 56.0
Michoacán de Ocampo 4,351,037 2,359,537 54.2
Guerrero 3,388,768 1,807,297 53.3
Puebla 5,779,829 2,858,894 49.5
Fuente: INEGI. Censo de Población y Vivienda 2010.
En materia de seguridad social y servicios de salud, según los resultados del Censo de Población y Vivienda 2010, se presentan los datos desagregados por institución y por entidad federativa.
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5 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Cuadro 3. Población derechohabiente por institución y entidad federativa, 2010.
Entidad federativa IMSS ISSSTE ISSSTE estatal
Pemex, Defensa o
Marina
Seguro Popular o
una Nueva Generación
Una institución
privada
Otra institución Total
Aguascalientes 530,445 85,564 3,470 2,471 303,287 20,312 4,478 950,027Baja California 1,378,965 131,098 85,922 11,568 473,361 95,396 40,060 2,216,370Baja California Sur 267,142 83,965 1,927 8,698 116,785 10,737 4,222 493,476Campeche 242,892 57,804 1,059 30,463 302,055 5,783 2,762 642,818Coahuila de Zaragoza
Al comparar la población derechohabiente señalada en primera instancia, que es de 72.5 millones (ver Cuadro 1); se encuentra que al hacer el desglose por cada una de las instituciones que contribuyen a la cobertura con derechohabiencia, se registra un total de 73.5 millones, que da como resultado una variación de 1,044,256 habitantes, los cuales podrían estar inscritos en dos o más esquemas de seguridad social o de servicios de salud.
En este contexto, se analizó la información sobre las poblaciones de los esquemas de seguridad social o salud con que contaba la población y se contrastó con la información publicada por cada institución en sus sitios oficiales, para el caso del IMSS se presentan los datos de 2009 a 2014.
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6 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Cuadro 4. Población derechohabiente potencial por delegación del IMSS por año y entidad federativa, 2009–2014.
Nacional 49,134,310 52,310,086 54,906,396 57,475,897 59,511,963 59,487,144
1/ La estadística de “población derechohabiente del IMSS” incluye tanto a asegurados y pensionados, como a sus familiares dependientes. Las cifras de asegurados y pensionados son determinadas con base en los registros administrativos del IMSS, mientras que las relativas a sus familiares corresponden a estimaciones determinadas con base en coeficientes familiares. 2/ A partir de 2010, la cifra de derechohabientes incluye a pensionados asociados al IMSS como patrón.
En el cuadro anterior se observa que la cobertura en el periodo de 2010 a 2014, en el caso del IMSS, se incrementó en 13.7%, al pasar de 52.3 millones de derechohabientes en 2010 a casi 59.5 en 2014. Según estos datos, el número de derechohabientes tuvo un incremento de 7,177,058 personas. En la comparación de los datos obtenidos por el INEGI y lo publicado por el IMSS hay una diferencia de 16,930,065 derechohabientes.
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7 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Del análisis de la información del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE), se presentan los datos para el periodo 2009 a 2014.
Cuadro 5. Población derechohabiente del ISSSTE por año y entidad federativa, 2009-2014.
En el extranjero 8,350 7,101 6,924 6,728 6,904 7,038
Total 11,589,483 11,993,354 12,206,730 12,449,609 12,630,569 12,803,817
Fuente: ISSSTE. Anuario Estadístico, 2009-2014.
Como puede observarse en el cuadro anterior, el ISSSTE incrementó el número de derechohabientes del año 2009 al 2014 en un 10.5%, proporción que equivale a 1.2 millones de derechohabientes, al pasar de 11.6 millones en 2010 a 12.8 millones de personas en 2014.
En el caso del ISSSTE, se encontró además de la población afiliada por entidad federativa, la población derechohabiente por tipo de asegurado: directos y familiares.
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8 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Cuadro 6. Población amparada total, asegurados directos y familiares por año, 2003–2014.
Se destaca que el número de asegurados directos se incrementó de 2009 a 2014 en 8.3%, esto es 215,215 personas; por su parte, el número de pensionados aumentó en dicho periodo en un 31.8%, al pasar de 729,506 pensionados en 2009 a 962,075 en 2014, por lo que la variación es de 232,569 pensionados. De igual forma, es relevante mencionar que el número de familiares de asegurados y pensionados se incrementó en 766,550 derechohabientes, adición que equivale al 9.2%.
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9 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
La información correspondiente al programa IMSS-Prospera para el periodo 2009–2014 se presenta en la tabla siguiente:
Cuadro 7. Población adscrita al programa IMSS-Prospera por año y entidad federativa, 2009-2014.
Delegación 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Aguascalientes -- -- -- -- -- --
Baja California 51,927 46,238 59,940 72,647 73,619 68,177
Total 9,786,794 10,499,095 10,887,507 11,854,724 11,891,406 11,664,723
Fuente: Unidad IMSS-Prospera. Sistema de Información en Salud para Población Adscrita. Padrón de Beneficiarios 2009-2014.
Para el año 2009, la población adscrita al IMSS-Prospera ascendía a 9.7 millones de beneficiarios, cantidad que para 2014 se incrementó a 11.6 millones; pese al incremento general de los cinco años, en 2014 la población adscrita se redujo en 1.9% con relación a 2013.
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10 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Respecto del Seguro Popular, los datos de la institución se presentan en la tabla siguiente:
Cuadro 8. Personas filiadas al Seguro Popular por entidad federativa, 2009-2014.
Total 31,132,949 43,518,719 51,823,314 52,908,011 55,637,999 57,300,000
Fuente: Comisión Nacional de Protección Social en Salud. Padrón Nacional de Beneficiarios 2009-2014.
De acuerdo con la información publicada por la Comisión Nacional de Protección Social en Salud (CNPSS), la población afiliada fue de 31.1 millones de personas en 2009 y de 57.3 millones a 2014, lo que representó un incremento de 26.1 millones equivalente al 84.1%.
En 2009, ocho entidades federativas concentraban más del 50% de la población afiliada; para 2014, esas entidades federativas continuaban concentrando dicha proporción; sin embargo, la composición en la participación porcentual cambió, como se muestra en el cuadro siguiente:
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11 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Cuadro 9. Variación porcentual de la participación de las ocho entidades federativas que concentran más del 50% de la población afiliada, 2009-2014
Entidad federativa Participación Porcentual
Variación 2009 2014
México 12.64 10.83 (1.81)
Veracruz 7.73 7.69 (0.05)
Chiapas 6.33 6.65 0.32
Puebla 5.97 5.05 (0.92)
Guanajuato 5.72 6.68 0.96
Jalisco 5.45 5.49 0.05
Distrito Federal 5.16 3.56 (1.60)
Oaxaca 4.81 4.97 0.16
Otros 53.81 50.92 (2.89)
Fuente: Elaboración propia con datos de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud. Padrón Nacional de Beneficiarios 2009-2014.
Con la finalidad de conocer el comportamiento respecto del número de derechohabientes de los principales esquemas de seguridad social en el país, así como el número de afiliados a los dos principales esquemas de salud otorgados por el Gobierno Federal a población abierta, y el impacto en la cobertura del Sistema Nacional de Salud, se analizó la serie histórica del año 2009 al 2014, destacándose lo siguiente:
De acuerdo a la información del IMSS, ISSSTE, IMSS-Prospera y la CNPSS, el número de personas cubiertas por los diversos esquemas de salud y seguridad social del Gobierno Federal, sin considerar ISSFAM y PEMEX, para 2009 era de 101,643,536 y para 2010 de 118,321,254, lo que representó un incremento de 16.4%. Para el 2014, la población derechohabiente y beneficiaria cubierta por las instituciones de salud del Gobierno Federal, ascendió a 141,725,872, cifra que al ser comparada con el número de afiliados en 2009 y 2010, según la misma fuente, reflejan un crecimiento de 39.4% y 19.8% respectivamente.
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12 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Cuadro 10. Población cubierta por Institución por entidad federativa, 2009 y 2014.
Fuente: Elaboración propia con base en la información publicada en los anuarios estadísticos 2009-2014.
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13 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Cuadro 11. Población cubierta por Institución por entidad federativa, 2010 y 2014.
Fuente: Elaboración propia con base en la información publicada en los anuarios estadísticos 2010-2014.
Es importante mencionar que la población inscrita en los diversos esquemas de salud presenta concurrencia, debido a que los beneficiarios pueden estar inscritos en dos o más esquemas de salud, por lo que la población real cubierta pudiera ser menor; en virtud de lo expuesto, en este análisis se incluye una confronta entre todos los esquemas de salud.
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14 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
III. Cobertura
Para el desarrollo de este cotejo, se analizó la información de los padrones de beneficiarios/derechohabientes integrados al SIIPP-G, correspondientes al primer trimestre 2015 de las siguientes instituciones:
Seguro Popular IMSS-Prospera Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) Servicios de salud de Petróleos Mexicanos (PEMEX) Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas (ISSFAM)
Es importante señalar que el análisis se efectuó con la información entregada a la UEGDG por cada institución, del padrón de usuarios potenciales vigente al primer trimestre del año en curso, considerando que no es factible acceder a los padrones de beneficiarios/asegurados y derechohabientes que durante la vigencia señalada recibieron algún tipo de atención médica. Con la finalidad de establecer un parámetro referencial sobre la necesidad de que los padrones de beneficiarios/asegurados y derechohabientes que se incorporan al SIIPP-G, cuenten en su totalidad con CURP, se hace un comparativo en cada uno de los apartados, de la población que cuenta con CURP y aquella que no fue registrada con esta clave de identificación.
Cuadro 12. Beneficiarios/derechohabientes integrados en el SIIPP-G por institución, al
primer trimestre de 2015.
Institución Total de
beneficiarios / derechohabientes
Beneficiarios /derechohabientes
con CURP
Beneficiarios/ derechohabientes
sin CURP Seguro Popular 57,291,368 53,877,951 3,413,417
IMSS-Prospera 12,167,466 8,367,717 3,799,749
IMSS 53,383,942 38,695,420 14,688,522
ISSSTE 8,756,719 7,191,322 1,565,397
PEMEX 651,770 584,006 67,764
ISSFAM 888,747 764,869 123,878
Total 133,140,012 109,481,285 23,658,727
Participación porcentual 100.0 82.2 17.8
Fuente: Registros de beneficiarios/derechohabientes integrados al SIIPP-G con vigencia al primer trimestre 2015.
Se incluye el porcentaje de registros incorporados en el SIIPP-G que cuentan con CURP y son concurrentes en dos o más padrones de beneficiarios/asegurados y derechohabientes. Para este análisis se consultaron los datos por entidad federativa y a nivel nacional, estimados por el Consejo Nacional de Población (CONAPO). De acuerdo a esta fuente oficial, la proyección de la población nacional para 2015 es de 121,005,815 personas. A continuación se presenta la distribución geográfica por cada uno de los padrones3.
3 El ISSFAM justificó la falta de registro de la información geográfica sobre la distribución de los servicios de salud de sus derechohabientes, mediante oficio No. DPSS 1.0.3.1.2/3554/2012 de fecha 20 de agosto de 2012, debido a que con ello se salvaguarda la información del personal operativo.
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15 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
III.1 Seguro Popular
Cuadro 13. Beneficiarios del Seguro Popular por entidad federativa, al primer trimestre de 2015.
Entidad federativa Total1/ Con CURP Sin CURP Porcentaje sin CURP
Veracruz de Ignacio de la Llave 4,430,954 4,328,431 102,523 2.31 8,046,828 Yucatán 1,024,331 972,921 51,410 5.02 2,118,762
Zacatecas 930,024 894,990 35,034 3.77 1,576,068
Total 57,291,368 53,877,951 3,413,417 121,005,815
Fuente: 1/ Beneficiarios integrados en el SIIPP-G con vigencia al primer trimestre 2015. 2/ Consejo Nacional de Población. Proyección de población por entidad federativa 2015. El número de afiliados al Seguro Popular al primer trimestre de 2015 fue de casi 57.3 millones beneficiarios, lo que representa una cobertura nacional del 47.3%, si se considera la proyección de población realizada por el Consejo Nacional de Población (CONAPO) para 2015, la cual asciende a 121 millones de habitantes.
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16 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Resalta que las dos entidades federativas que presentan el mayor porcentaje de registros sin CURP, con relación a la población afiliada al Seguro Popular, son Coahuila con el 14.25% y Chihuahua con el 10.83%; sin embargo, las entidades federativas que, en términos absolutos, registran el mayor número de personas afiliadas sin CURP son: México, Chiapas, Distrito Federal, Jalisco, Puebla, Chihuahua, Guanajuato, Hidalgo, Tamaulipas, Coahuila, Guerrero, Michoacán, Oaxaca, y Veracruz. Estas entidades federativas en su conjunto concentran el 74.5% de las 3,413,417 personas afiliadas al Seguro Popular sin CURP. A nivel nacional siete entidades federativas concentran el 50% de la población total afiliada al Seguro Popular; en la gráfica siguiente se muestra el porcentaje acumulado por entidad federativa. Gráfico 1. Entidades federativas que concentran la mayor cantidad de población afiliada al Seguro Popular.
Fuente: 1/ Beneficiarios integrados en el SIIPP-G con vigencia al primer trimestre 2015. 2/ Consejo Nacional de Población. Proyección de población por entidad federativa 2015.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0
1,000,000
2,000,000
3,000,000
4,000,000
5,000,000
6,000,000
7,000,000
8,000,000
Mé
xico
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Col
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Baj
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Sur
Beneficiarios de Seguro Popular Porcentaje acumulado
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17 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
III.2 IMSS-Prospera
Cuadro 14. Beneficiarios del programa IMSS-Prospera por entidad federativa, al primer trimestre de 2015.
Entidad federativa Total1/ Con CURP Sin CURP Porcentaje sin CURP
Población2/
CONAPO 2015
Aguascalientes -- -- -- -- 1,287,660
Baja California 64,305 37,103 27,202 42.30 3,484,150
Baja California Sur 1,597 1,212 385 24.11 763,929
Campeche 175,019 110,536 64,483 36.84 907,878
Coahuila de Zaragoza 299,858 165,847 134,011 44.69 2,960,681
Distrito federal 106,854 80,429 26,425 24.73 8,854,600
Durango 302,833 207,797 95,036 31.38 1,764,726
Guanajuato 29,955 26,954 3,001 10.02 5,817,614
Guerrero 187,965 159,516 28,449 15.14 3,568,139
Hidalgo 644,912 434,074 210,838 32.69 2,878,369
Jalisco 41,172 33,500 7,672 18.63 7,931,267
México 242,117 185,488 56,629 23.39 16,870,388
Michoacán de Ocampo 1,155,339 737,011 418,328 36.21 4,596,499
Morelos 6,843 5,778 1,065 15.56 1,920,350
Nayarit 165,942 107,778 58,164 35.05 1,223,797
Nuevo León 5,963 4,989 974 16.33 5,085,848
Oaxaca 1,440,087 995,372 444,715 30.88 4,012,295
Puebla 1,126,988 755,878 371,110 32.93 6,193,836
Querétaro 40,032 33,272 6,760 16.89 2,004,472
Quintana Roo -- -- -- -- 1,574,824
San Luis Potosí 609,245 435,115 174,130 28.58 2,753,478
Sinaloa 315,488 213,161 102,327 32.43 2,984,571
Sonora 11,080 9,085 1,995 18.01 2,932,821
Tabasco -- -- -- -- 2,383,900
Tamaulipas 242,847 175,879 66,968 27.58 3,543,366
Tlaxcala 21,584 17,259 4,325 20.04 1,278,308
Veracruz de Ignacio de la Llave 1,538,352 1,145,263 393,089 25.55 8,046,828
Yucatán 434,386 301,887 132,499 30.50 2,118,762
Zacatecas 435,978 311,917 124,061 28.46 1,576,068
Total 12,167,466 8,367,717 3,799,749 121,005,815
Fuente: 1/ Beneficiarios integrados en el SIIPP-G con vigencia al primer trimestre 2015. 2/ Consejo Nacional de Población. Proyección de población por entidad federativa 2015. Para el primer trimestre de 2015, la Coordinación del Programa IMSS-Prospera incorporó al SIIPP-G, un padrón de beneficiarios de 12,167,466, de los cuales 3,799,749 no cuentan con CURP, lo que representa el 31.2%. Asimismo el número de beneficiarios equivale al 10.06% del total de la proyección de población nacional para 2015, estimada por el Consejo Nacional de Población en 121,005,815 habitantes. Por otra parte, las entidades federativas que tienen el mayor número de beneficiarios adscritos son: Chiapas Veracruz, Oaxaca, Michoacán y Puebla, en conjunto concentran el 62.74% de la población adscrita al Programa IMSS-Prospera. En este orden de ideas, se detectó que 11 entidades federativas concentran el 85.84% de la población adscrita sin CURP, las cuales son: Chiapas con 756,601, Oaxaca con 444,715, Michoacán con 418,328 Veracruz con 393,089, Puebla con 371,110, Hidalgo con 210,838, San Luis Potosí con 174,130, Coahuila con 134,011, Yucatán con 132,011, Zacatecas con 124,061 y Sinaloa con 102,327 beneficiarios.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
18 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
III.3 IMSS
Cuadro 15. Derechohabientes del IMSS por entidad federativa, al primer trimestre de 2015.
Entidad federativa Total1/ Con CURP Sin CURP Porcentaje sin CURP
Total 53,383,942 38,695,428 14,688,514 121,005,815
Fuente: 1/ Beneficiarios integrados en el SIIPP-G con vigencia al primer trimestre 2015. 2/ Consejo Nacional de Población. Proyección de población por entidad federativa 2015. La información incorporada por el Instituto Mexicano del Seguro Social al SIIPP-G, relativa al número de asegurados y derechohabientes correspondientes al primer trimestre de 2015, fue de 53.3 millones de derechohabientes, cifra que representa una cobertura de servicios de salud del 44.12% respecto a la proyección de población nacional para 2015 del CONAPO. Otro dato que resulta necesario destacar, es el referente al número de derechohabientes registrados que no cuentan con CURP, toda vez que del padrón total, el 27.51% no cuentan con este dato de identificación.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
19 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
III.4 ISSSTE
Cuadro 16. Derechohabientes del ISSSTE por entidad federativa, al primer trimestre de 2015.
Entidad federativa Total1/ Con CURP Sin CURP Porcentaje sin CURP
San Luis Potosí 198,863 160,459 38,404 19.31 2,753,478
Sinaloa 326,685 259,566 67,119 20.55 2,984,571
Sonora 167,656 131,650 36,006 21.48 2,932,821
Tabasco 117,714 97,060 20,654 17.55 2,383,900
Tamaulipas 281,364 233,859 47,505 16.88 3,543,366
Tlaxcala 97,825 83,213 14,612 14.94 1,278,308
Veracruz de Ignacio de la Llave
424,983 347,793 77,190 18.16 8,046,828
Yucatán 128,006 109,413 18,593 14.53 2,118,762
Zacatecas 129,667 98,490 31,177 24.04 1,576,068
Sin dato 3,771 3,582 189 5.01
Total 8,756,719 7,191,322 1,565,397 121,005,815
Fuente: 1/ Beneficiarios integrados en el SIIPP-G con vigencia al primer trimestre 2015. 2/ Consejo Nacional de Población. Proyección de población por entidad federativa 2015. La información incorporada por el ISSSTE al SIIPP-G, correspondiente al primer trimestre de 2015, da como resultado un padrón de 8.7 millones de derechohabientes, mismos que equivalen al 7.24% de la proyección de población nacional estimada por el CONAPO para 2015.
El número de registros que no cuentan con CURP asciende a 1.5 millones, los cuales representan el 17.88% del total de derechohabientes. A nivel nacional, nueve entidades federativas concentran más de la mitad de la población derechohabiente sin CURP: Distrito Federal 19.60%, México 9.26%, Guerrero 5.54%, Veracruz 4.93%, Guanajuato 4.38%, Sinaloa 4.29% y Michoacán 4.07%.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
20 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
III.5 PEMEX
Cuadro 17. Derechohabientes del PEMEX por entidad federativa, al primer trimestre de 2015.
Entidad federativa Total1/ Con CURP Sin CURP Porcentaje sin CURP
Población2/
CONAPO 2015
Aguascalientes 1,139 1,066 73 6.41 1,287,660
Baja california 3,051 2,731 320 10.49 3,484,150
Baja California Sur -- -- -- -- 763,929
Campeche 2,213 1,834 379 17.13 907,878
Coahuila de Zaragoza 1,686 1,573 113 6.70 2,960,681
Colima 1,209 1,072 137 11.33 723,455
Chiapas 9,818 9,145 673 6.85 5,252,808
Chihuahua 3,971 3,706 265 6.67 3,710,129
Distrito Federal 63,239 59,483 3,756 5.94 8,854,600
Durango 1,900 1,822 78 4.11 1,764,726
Guanajuato 29,432 26,862 2,570 8.73 5,817,614
Guerrero 956 846 110 11.51 3,568,139
Hidalgo 18,307 15,939 2,368 12.93 2,878,369
Jalisco 4,951 4,295 656 13.25 7,931,267
México 16,801 15,676 1,125 6.70 16,870,388
Michoacán de Ocampo 2,604 2,219 385 14.78 4,596,499
Morelos 1,476 1,245 231 15.65 1,920,350
Nayarit 338 308 30 8.88 1,223,797
Nuevo León 21,301 20,966 335 1.57 5,085,848
Oaxaca 23,667 21,393 2,274 9.61 4,012,295
Puebla 13,824 12,097 1,727 12.49 6,193,836
Querétaro 3,228 2,943 285 8.83 2,004,472
Quintana Roo -- -- -- -- 1,574,824
San Luis Potosí 4,609 4,265 344 7.46 2,753,478
Sinaloa 3,789 3,366 423 11.16 2,984,571
Sonora 4,041 3,677 364 9.01 2,932,821
Tabasco 56,973 51,677 5,296 9.30 2,383,900
Tamaulipas 79,830 75,584 4,246 5.32 3,543,366
Tlaxcala 655 551 104 15.88 1,278,308
Veracruz de Ignacio de la Llave
199,526 175,270 24,256 12.16 8,046,828
Yucatán 7,359 6,458 901 12.24 2,118,762
Zacatecas 500 466 34 6.80 1,576,068
Sin dato 69,377 63,574 5,803 8.36
Total 651,770 592,109 59,661 9.15 121,005,815
Fuente: 1/ Beneficiarios integrados en el SIIPP-G con vigencia al primer trimestre 2015. 2/ Consejo Nacional de Población. Proyección de población por entidad federativa 2015. Al primer trimestre de 2015, el número de derechohabientes de los servicios de salud que otorga PEMEX a sus empleados y familiares, fue de 651,770; cantidad que comparada con las estimaciones de población proyectadas por el CONAPO para 2015, representa una cobertura de servicios de salud del 0.54%, la cual es marginal si se compara con el número de derechohabientes y beneficiarios de otros esquemas de salud.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
21 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Asimismo, es necesario comentar que si bien el número de registros sin CURP es relativamente bajo, considerando que sólo en el 9.15% del total de la población derechohabiente no se registra este dato, también es cierto que su población derechohabiente tiene poca movilidad, por lo que es factible que se instrumenten esquemas de control para depurar la base de datos y tener al 100% los registros con CURP. Las entidades federativas que concentran el mayor número de registros sin CURP son Veracruz con 24,256; Tabasco con 5,296; Tamaulipas con 4,246; Distrito Federal con 3,756; Guanajuato con 2,570; Hidalgo con 2,368; y Oaxaca con 2,274, que en su conjunto representan el 75.00% de los registros sin esta clave de identificación. Otro dato relevante sobre la base de datos incorporada por PEMEX al SIIPP-G, es que el 10.64% de la población derechohabiente a los servicios de salud que proporciona PEMEX, no tienen referencia geográfica.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
22 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
IV. Confronta
La confronta entre padrones se llevó a cabo tomando como base la Clave Única de Registro de Población (CURP), cuyo dato identifica a los beneficiarios/asegurados y derechohabientes.
Posteriormente y sólo como dato informativo, se cuantificó por Institución el número de registros de beneficiarios/asegurados y derechohabientes sin CURP, lo que pudiera significar que el número de concurrencias es mayor a las identificadas en el análisis. Como resultado de la confronta entre padrones se obtuvieron las concurrencias siguientes:
Cuadro 18. Resultado de concurrencias entre instituciones que prestan servicios de salud
Fuente: Beneficiarios/derechohabientes con CURP integrados en el SIIPP-G al primer trimestre 2015.
La Ley General de Salud, al establecer los requisitos para que las familias gocen del Seguro Popular, es la única disposición que de manera explícita señala como uno de sus requisitos no ser derechohabiente de la seguridad social. En este sentido se observó que el 83.5% de las concurrencias identificadas en el sector salud corresponden a beneficiarios del Seguro Popular4
El hecho de identificar y determinar el número de beneficiarios del Seguro Popular y aquellas que tienen bajo su responsabilidad la seguridad social, no determina de manera contundente que el derechohabiente hace uso o recibe atención en dos o más instituciones en el mismo periodo. Por otra parte, se hizo una confronta y clasificación de los registros que cuentan con CURP, para identificar cuáles son los beneficiarios/asegurados y derechohabientes únicos y cuáles se encuentran en dos o más padrones, con lo que se obtuvo que un total de 93.6 millones personas son derechohabientes y beneficiarios de los servicios de salud.
4 Ley General de Salud, Artículo 77 bis 7. Gozarán de los beneficios del Sistema de Protección Social en Salud las familias cuyos miembros en lo individual satisfagan los siguientes requisitos: …II. No ser derechohabientes de la seguridad social;
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
23 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Cuadro 19. Frecuencia de registros en derechohabientes/beneficiarios en los sistemas de salud.
Número de repeticiones por registro
Beneficiarios/ derechohabientes Registros con CURP Porcentaje respecto del
total con CURP
UNA 78,532,967 78,532,967 71.73
DOS 14,398,115 28,796,230 26.30
TRES 709,442 2,128,326 1.94
CUATRO 5,923 23,692 0.02
CINCO 14 70 0.00
Total 93,646,461 109,481,285 100.0
Fuente: Beneficiarios/derechohabientes con CURP integrados en el SIIPP-G al primer trimestre 2015.
Al respecto, se advierte que en dos y hasta cinco esquemas de salud se encuentran 15.1 millones de personas, ya sea porque son derechohabientes, o se inscribieron en diferentes instituciones, lo que da como resultado 15.8 millones de registros duplicados, triplicados, cuadruplicados y hasta quintuplicados. Asimismo, se hizo una proyección simple de los registros con y sin CURP, lo cual da cuenta que la población inscrita en un solo padrón podría alcanzar 113.9 millones de beneficiarios/derechohabientes, de los cuales 18.3 millones serían derechohabientes y beneficiarios de dos a cinco esquemas de salud, como se aprecia en la tabla siguiente.
Cuadro 20. Proyección de registros de derechohabientes/beneficiarios con y sin CURP.
Número de repeticiones por registro
Beneficiarios/ derechohabientes TOTAL (con y sin CURP)
UNO 95,503,813 95,503,813
DOS 17,509,524 35,019,048
TRES 862,751 2,588,254
CUATRO 7,203 28,812
CINCO 17 85
Total 113,883,308 133,140,012
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de beneficiarios/derechohabientes con CURP integrados en el SIIPP-G al primer trimestre 2015.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
24 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
V. Conclusiones De la información publicada por el ISSSTE en su página de Internet, particularmente en los anuarios estadísticos de población derechohabiente, difieren con los padrones de derechohabientes que ese Instituto integra en el SIIPP-G. En aquéllos se tiene una población derechohabiente al 2014 de 12.8 millones de personas, en tanto que al primer trimestre de 2015, el número de registros incorporados en el SIIPP-G fue de 8.7 millones de derechohabientes con y sin CURP, lo que representa una variación de al menos cuatro millones de personas no registradas. Situación similar se presenta en el IMSS, toda vez que en el anuario estadístico de 2014 se tenían 59.4 millones de derechohabientes, mientras que en el SIIPP-G se integró un total de 53.3 millones de derechohabientes para el primer trimestre de 2015, esto significa que faltaría el 11.43% de derechohabientes de ese Instituto. De conformidad con las cifras registradas por las instituciones del Gobierno Federal que proporcionan servicios de salud, se tienen inscritas o afiliadas a 133.1 millones de personas, cifra superior a la población total estimada por el CONAPO para 2015, que es de 121 millones de habitantes, lo que representa una diferencia de 12.1 millones, equivalente al 9.11%. De los 133.1 millones de registros, del primer trimestre del año en curso, 23.6 millones corresponden a beneficiarios/derechohabientes, que no cuentan con la Clave Única de Registro de Población (CURP), equivalentes al 17.8%, este elemento de identificación es el principal insumo para detectar las posibles duplicidades en el otorgamiento de beneficios sociales. Asimismo, se identificó que las entidades federativas que presentan el mayor número de registros sin CURP son: México, Distrito Federal, Jalisco, Veracruz, Chiapas, Nuevo León, Puebla, Coahuila, Michoacán, Chihuahua y Guanajuato, que en conjunto concentran el 61.75% del total de los registros sin ese dato.
Cuadro 21. Principales entidades federativas de derechohabientes/beneficiarios sin CURP.
Entidad federativa Registros sin CURP
Posición Población Posición
México 2,358,683 1 16,870,388 1 Distrito Federal 2,188,625 2 8,854,600 2 Jalisco 1,674,291 3 7,931,267 4 Veracruz de Ignacio de la Llave 1,367,122 4 8,046,828 3 Chiapas 1,290,202 5 5,252,808 7 Nuevo León 1,103,373 6 5,085,848 8 Puebla 1,063,719 7 6,193,836 5 Coahuila de Zaragoza 953,370 8 2,960,681 16 Michoacán de Ocampo 909,332 9 4,596,499 9 Chihuahua 881,049 10 3,710,129 11 Guanajuato 814,500 11 5,817,614 6
Fuente: Elaboración propia con datos de beneficiarios/derechohabientes con CURP integrados en el SIIPP-G al primer trimestre 2015. En este contexto, es de hacer notar que aún existen mexicanos que no están registrados en ninguna institución de servicios médicos, ya que de acuerdo a estas estimaciones, 113.8 millones de personas estarían recibiendo los beneficios de los servicios de salud, lo que representa el 94.1% de los 121.0 millones de habitantes, estimados por el CONAPO para 2015. Es importante enfatizar, que estos datos no consideran los beneficiarios/asegurados y derechohabientes de otros esquemas de salud y seguridad social que otorgan la Banca de Desarrollo, los gobiernos de los estados o municipales, y los servicios privados.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
25 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Cuadro 22. Derechohabientes/beneficiarios registrados en el SIIPP-G por entidad federativa, al primer trimestre de 2015.
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de beneficiarios/derechohabientes con CURP y sin CURP, integrados en el SIIPP-G al primer trimestre 2015.
Además de determinar si las concurrencias son válidas o no, se requiere la coordinación institucional para revisar la pertinencia de los esquemas de afiliación y de registro, porque a pesar de que a nivel nacional se tienen más de 133.1 millones de beneficiarios/derechohabientes, aún existe población que no cuenta con servicios de salud, además de que podrían haber entre 15.8 millones (con CURP) y 18.3 millones (con y sin CURP) de personas que están inscritas en dos y hasta cinco diferentes esquemas de salud, situación particularmente destacable por los posibles costos financieros asociados a dicha población y que representa un área de oportunidad para hacer más eficiente el gasto público en esta materia.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
26 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
VI. Recomendaciones
Derivado del análisis realizado y con la finalidad de contribuir a mejorar la gestión de los programas y hacer más eficiente la entrega de los servicios que proporcionan las instituciones de salud del Gobierno Federal, se presentan las recomendaciones siguientes:
Institución a la que aplica Recomendación
IMSS/ISSSTE/PEMEX/ISSFAM Instrumentar acciones de control a fin de completar los registros con CURP
IMSS/IMSS-Prospera/ISSSTE/PEMEX /ISSFAM/SEGURO POPULAR
Realizar la depuración de los padrones a fin de que se registren en el SIIPP-G, los beneficiarios/derechohabientes con información correcta y completa.
ISSFAM
Registrar en el SIIPP-G información de la ubicación física (entidad federativa y municipio) de los derechohabientes del Instituto. Cabe mencionar que la UEGDG mantendrá esta información como reservada, con base en la normatividad en materia de transparencia y protección de datos personales.
IMSS/ISSSTE Establecer acciones de control que permitan disponer en el SIIPP-G y registros estadísticos, de información consistente y homogénea.
IMSS/IMSS-Prospera/ISSSTE/PEMEX /ISSFAM/SEGURO POPULAR
Establecer acciones de coordinación interinstitucional con las instituciones del Sistema Nacional de Salud, la Dirección General de Información en Salud y la Secretaría de la Función Pública, que permitan establecer un padrón de beneficiarios/derechohabientes y evitar duplicidades.
Confronta de padrones del Sistema Nacional de Salud, primer trimestre de 2015
27 “El presente documento forma parte de un expediente reservado, en términos de lo prescrito por el artículo 14, fracción VI de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”.
Subsecretaría de la Función Pública
Unidad de Evaluación de la Gestión y el Desempeño Gubernamental Tel. 2000 3000 Ext 4092