DOMANDA DI ASSOCIAZIONE
La presente domanda si intende valida solo se correttamente
compilata; in caso di dati incompleti CONFAPI LATINA si riserva la
facoltà di accettarne i contenuti
Il sottoscritto ………………………………………………………………….
Titolare/Rappresentante Legale della (indicare Ragione Sociale
dell’Azienda) ………………………………………………………………. presa visione dello statuto
dell’Associazione CONFAPI LATINA, domanda a nome e per contro
dell’Azienda che rappresenta, l’ammissione della stessa in qualità
di associata. A tale scopo comunica i seguenti dati attuali:
Sede legale dell’Azienda:
Indirizzo: ………………………………………………………………………………………………………………….
Cap: …………………………..
Prov.: …………….
Località: …………………………………………………………………………….
Tel: ……………………………..
Fax: ………………………..
Email: ………………………………………………………
PEC(**): ……………………………………………………..
Partita iva: …………………………………………………………………
Codice fiscale: ………………………………………………………………..
Posizioni Assicurative INAIL:
………………………………………………………………………………………..
Posizioni INPS:
………………………………………………………………………………………..
Codici classificazione attività economiche ATECO:
………………………………………………………………………………………..
Contratto Collettivo Nazionale applicato:
………………………………………………………………………………………..
Consulente Fiscale:
Tel:
Email:
Consulente del Lavoro:
Tel:
Email:
(**) Recapito a cui saranno inoltrate le comunicazioni
dell’Associazione
Dati riferiti al Titolare / Rappresentante legale:
NOME E COGNOME: ……..……………………………………………………………………………………..TITOLO:
...…………………………………….
TEL: ………………………………… EMAIL: …………………………………………………………………. PEC:
…………………………………………………
Dati riferiti alla persona che viene delegata alla
rappresentanza dell’associata e a cui possono essere conferite
cariche associative (se diversa dal Titolare/ Rappresentante
legale)
NOME E COGNOME: …………………………………………TITOLO: ...…………… QUALIFICA
AZIENDALE: …………………………………..
TEL: ………………………………… EMAIL:
……………………………………………………………………………………………………………………………
Dati riferiti alla persona referente per i contributi
associativi
NOME E COGNOME: ………………………………………………………. EMAIL:
……………………………………………………………………………
Sede operativa dell’Azienda (se diversa dalla sede legale):
Indirizzo: ………………………………………………………………………………………………………………….
Cap: …………………………..
Prov.: …………….
Località: …………………………………………………………………………….
Tel: ……………………………..
Fax: ………………………..
Email: ………………………………………………………………………………..
Indirizzo per comunicazioni (se diverso da sede legale):
……………………………………………………………………………………….
a) Descrizione attività svolta:
………...................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
b) Prodotti / Servizi forniti:
………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
c) È interessata all’attività di esportazione: □ SI □ NO
d) L’Azienda aderisce alla categoria CONFAPI:
………………………………………………………………………………………………………..
e) Numero complessivo del personale (alla data di oggi) pari a:
……………………………………………………………………………..
Di cui:
Dirigenti:
Impiegati:
Operai:
Collaboratori:
Somministrati:
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
Organizzazioni sindacali presenti in azienda:
………………………………………………… % iscritti al sindacato: ……………………….
RSU presenti: □ SI □ NORLS eletti: □ SI □ NO
Il sottoscritto, Titolare e/o Legale Rappresentante
DICHIARA
· di non aver in corso procedure per concordato preventivo o
fallimento;
· di non incorrere in nessuna delle cause di interdizione;
· di aver preso conoscenza ed accettare, senza alcuna riserva,
lo Statuto dell’Associazione e di impegnarsi al rispetto delle
disposizioni in esso contenute;
· che, ove nominata la persona indicata al punto 1) è delegata
all’esercizio di tutte le facoltà spettanti ai soci in base allo
Statuto anche ai sensi di quanto previsto dal relativo art. 4.
SI IMPEGNA
· a comunicare tempestivamente eventuali variazioni intervenute
in merito a quanto dichiarato nella presente domanda di
adesione;
· a comunicare per iscritto l’eventuale decisione di recedere
dall’adesione;
· a non intraprendere attività contrarie alle finalità
dell’Associazione;
· ad accettare l’iscrizione al sito web www.confapilatina.it e
la ricezione di newsletter informative
Si impegna altresì, contestualmente all’ammissione
all’Associazione a versare con le modalità indicate all’allegato 2,
la quota associativa che per l’anno 2019 è fissata in € 300,00
(trecento/00) [se numero dei dipendenti è inferiore a 15] o €
500,00 (cinquecento/00) [se numero dei dipendenti è uguale o
superiore a 15] nonché a rispettare le norme statutarie e le
deliberazioni degli organi statutari previsti nell’ambito
dell’Associazione stessa, sia a livello territoriale che nazionale.
Lo statuto è pubblicato sul sito www.confapilatina.it.
Dichiara altresì di aver preso visione dell’informativa
(allegato 1) offerta dall’Associazione ai sensi del REG. (UE)
2016/679 e dato consenso espressamente al trattamento dei propri
dati, per tutte le finalità e nei limiti di cui all’allegato 1
dell’informativa stessa.
Data, _____________________________
TIMBRO E FIRMA
Il sottoscritto, Titolare e/o Legale Rappresentante dichiara di
avere preso specifica visione degli articoli 5 (Obblighi delle
imprese associate), 6 (Recesso ed esclusione), 7 (Esclusione), 12
(Rappresentanza), 22 (Contributi Associativi) dello statuto di
CONFAPI LATINA.
Data, _____________________________
TIMBRO E FIRMA
Si allega :
· Fotocopia del documento di identità del Legale Rappresentante
(firmato)
· Certificato di iscrizione alla C.C.I.A.A. (validità max 6
mesi)
· Modello DM/10 (ultimo presentato)
Allegato 1: INFORMATIVA AI SENSI DEL REG. (UE) 2016/679
INFORMATIVA NEI CONFRONTI DELLE AZIENDE ASSOCIATE PER IL
TRATTAMENTO DEI LORO DATI PERSONALI
I dati trattati concernono a titolo esemplificativo e non
esaustivo:
partita Iva, ragione sociale, codice fiscale, indirizzo, comune,
cap, provincia, telefono, numero dei dipendenti, attività, CCNL
applicato, rappresentante legale, qualifica del rappresentante,
eventuali incarichi del legale rappresentante nel sistema
associativo e nell’Associazione, forma giuridica dell’impresa, dati
anagrafici dei rappresentanti dei lavoratori, periodi di cassa
integrazione, concessione di finanziamenti agevolati,
partecipazioni ad assemblee, riunioni, convegni, corsi ed altri
dati relativi all’attività economica svolta dall’azienda, ecc.
Il trattamento dei suindicati dati potrà effettuarsi con e/o
senza l’ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati nel
rispetto dei limiti e delle condizioni imposte dal REG. (UE)
2016/679.
In particolare, ferme restando le comunicazioni eseguite in
adempimento di obblighi di legge e di contratto, tutti i dati
raccolti e trattati potranno essere comunicati alle organizzazioni
ed in generale ai soggetti appartenenti al sistema CONFAPI per
ragioni inerenti al perseguimento degli scopi associativi. In tal
senso i dati destinati ad essere trasmessi ai soggetti appartenenti
al sistema CONFAPI potranno essere oggetto di trattamento,
comunicazione e diffusione da parte di questi stessi soggetti per
il conseguimento dei loro fini istituzionali.
Il conferimento dei dati non è obbligatorio per legge o per
regolamento ma costituisce uno specifico impegno associativo,
assunto contestualmente all’avvenuta adesione all’Associazione.
L’eventuale rifiuto al conferimento impedisce di fatto la
gestione del rapporto associativo, dal momento che sarebbe
impossibile per l’Associazione fornire ogni sorta di servizio alle
aziende come ad esempio:
· partecipazione alle iniziative associative;
· effettuazione di comunicazioni, inviare notizie, circolare
ecc.;
· tutela dell’azienda sotto ogni profilo;
· inquadramento dell’azienda nel sistema, ecc.
Ai sensi degli artt. 13 e 14 Reg. (UE) 2016/679 ed in relazione
ai dati personali che si intendono trattare, La informiamo di
quanto segue:
1. il trattamento a cui saranno sottoposti i dati personali sarà
effettuato per le seguenti finalità:
a) gestione del rapporto associativo e perseguimento delle
attività istituzionali indicate nell'art. 2 dello Statuto, comprese
quelle di Sistema
b) assicurare i servizi associativi e fornire informazioni su
temi di interesse aziendale, sulle iniziative di CONFAPI LATINA,
nonché di altri soggetti, in relazione agli scopi associativi
c) gestione organizzativa delle adesioni a seminari, incontri,
riunioni ed ogni altra iniziativa di partecipazione alla vita
associativa promossa da CONFAPI LATINA, anche a cura di altri
soggetti ritenuti idonei dalla stessa
d) valutazione del grado di utilizzo dei servizi offerti, anche
per meglio orientare la scelta delle iniziative e delle
informazioni da fornire In funzione delle esigenze
dell'associato
e) gestione di ogni altra attività strutturalmente e
funzionalmente connessa al raggiungimento delle attività
istituzionali
f) adempimento degli obblighi previsti da leggi, regolamenti e
dalla normativa comunitaria, nonché da disposizioni impartite dalle
autorità a ciò legittimate dalla legge.
2. il trattamento è effettuato nel rispetto dei principi e delle
modalità previste dal Regolamento 2016/679/UE, in particolare degli
artt. 5 e 6 e 22, comprenderà tutte le operazioni o complesso di
operazioni previste all'art.4 num. 2), Regolamento 2016/679/UE,
necessarie al trattamento in questione, ivi inclusa la
comunicazione nei confronti dei soggetti di cui al successivo punto
5), nonché la diffusione nell'ambito richiamato al punto 7) della
presente informativa; il trattamento è effettuato con l'ausilio di
strumenti elettronici e/o cartacei
3. il conferimento dei dati personali relativi al trattamento in
parola ha natura facoltativa, ma necessaria in quanto rappresenta
la modalità stabilita da CONFAPI LATINA per l'instaurazione ed il
mantenimento del rapporto associativo. Base giuridica del
trattamento è, con riferimento alle finalità di cui ai punti:
· 1a), 1b), 1e) è l'esecuzione del contratto associativo
· 1c), 1d) il consenso dell'interessato
· 1e) l'adempimento di obblighi di legge.
L'eventuale, parziale o totale, rifiuto di rispondere comporterà
l'impossibilità di perseguire in tutto o in parte le finalità
indicate al punto 1 della presente informativa
4. I dati personali relativi al trattamento in questione, per le
finalità di cui al punto 1), potranno essere comunicati alle
associazioni e aziende facenti parte del Sistema CONFAPI ed altre
entità in collaborazioni Istituzionali, nonché a tutti i soggetti
ritenuti necessari al perseguimento dei fini di cui alla presente
informativa. Un elenco dettagliato è disponibile e può essere
richiesto all'indirizzo [email protected]
5. dei dati forniti potranno venire a conoscenza le persone
autorizzate al trattamento dal Titolare e/o dai responsabili
esterni
6. I dati personali in questione potranno essere diffusi
limitatamente ai dati liberamente consultabili presenti sul sito
web www.confapilatina.it .
I dati non saranno trasferiti al di fuori dell'ambito UE
7. i dati personali in questione saranno conservati per il tempo
strettamente necessario ad assolvere alle finalità di cui al punto
1 e, in ogni caso, per un periodo pari alla durata del rapporto
associativo e per 10 anni dalla cessazione del medesimo. Verranno
in ogni caso osservati i tempi di prescrizione più o meno lunghi
previsti dalla normativa vigente.
8. all'interessato dal trattamento in esame è riconosciuto,
oltre alla facoltà di proporre reclamo avanti all'Autorità di
controllo, l'esercizio dei diritti di cui all'art.15- Diritto di
accesso, Art.16 - Diritto di rettifica, Art.17 - Diritto alla
cancellazione, Art.18 - Diritto di limitazione del trattamento,
Art. 20 - Diritto alla portabilità dei dati, Art. 21 - Diritto di
opposizione, Art. 22 - Processo decisionale automatizzato relativo
alle persone fisiche, compresa la profilazione del Reg. (UE)
2016/679
9. titolare del trattamento in parola è CONFAPI LATINA, in
persona del legale rappresentante pro tempore.
Responsabile per la protezione dei dati è il sig. VOLPE
MICHELE.
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Il sottoscritto:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
in qualità di legale rappresentante pro tempore
dell'azienda:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
preso atto dell'informativa ex artt. 13 e ss. del Regolamento
Europeo in materia di protezione del dati personali, nonché del
diritti a me riconosciuti dagli artt. 15,16, 17, 18, 20, 21 e 22,
con riferimento alle finalità seguenti, per le quali la legge
richiede uno specifico consenso:
· in riferimento alle finalità di cui al punto 1c)
dell'informativa:
presto il consenso□
nego il consenso□
· in riferimento alle finalità di cui al punto 1d)
dell'informativa:
presto il consenso□
nego il consenso□
Data, _____________________________Timbro e firma del legale
rappresentante
_________________________________
Allegato 2: MODALITÀ DI PAGAMENTO DEL CONTRIBUTO ASSOCIATIVO
Il contributo associativo dovuto annualmente è definito in
accordo agli artt. 11 e 14 dello Statuto, e per l’anno 2019 è pari
a € 300,00 (trecento/00) [se numero dei dipendenti è inferiore a
15] o € 500,00 (cinquecento/00) [se numero dei dipendenti è uguale
o superiore a 15] l’anno.
In riferimento all’adesione a CONFAPI LATINA per l’anno _______,
si chiede che il contributo associativo annuale venga versato con
la seguente modalita
□Mediante bonifico bancario (IBAN IT02J0303273920010000254365)
intestato a CONFAPI LATINA per la prima annualità e le successive
mediante Ri.Ba o bonifico bancario
Data, _____________________________Timbro e firma del legale
rappresentante
_________________________________
CONFAPI LATINA
Aderente Confederazione italiana della piccola e media industria
privata
Via Aldo Moro, 41a 04011 Aprilia (LT) Tel. +39 0687690626
C.F. 97512260585
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