Conceptos de farmacologia

Conceptos de Farmacología

Pablo Peña W

La farmacología es la ciencia que se encarga del estudio de los medicamentos, estudia todas las facetas de cómo actúan las sustancias químicas en los sistemas biológicos.

¿Qué es la Farmacología?

FARMACOCINETICA

FARMACODINAMIA

Ramas de la Farmacología

ESTUDIA LA VELOCIDAD DE LOS PROCESOS DE ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, METABOLIZACIÓN Y ELIMINACIÓN DE LOS FÁRMACOS EN EL SER VIVO

ES DECIR,LA FARMACOCINÉTICA ESTUDIA LO QUE LE SUCEDE AL FÁRMACO AL SER INTRODUCIDO AL ORGANISMO

FARMACOCINÉTICA

ES EL ESTUDIO DE COMO LOS MEDICAMENTOS ACTUAN EN LOS ORGANISMOS VIVOS.

ES DECIR LA FARMACODINAMIA SE PREOCUPA DE LO QUE LE SUCEDE AL ORGANISMO O CÓMO RESPONDE ÉSTE AL INTRODUCIRLE UN FÁRMACO

Farmacodinamia

Mecanismo de Acción (MDA): Se refiere a la interacción bioquímica específica a través del cual una sustancia produce su efecto farmacológico.

Farmacodinamia

DESARROLLO DE FARMACOS

Síntesis del fármaco Farmacología experimental

FARMACOLOGIA EN HUMANOS

ENSAYO CLINICO INICIAL

ENSAYO CLINICO COMPARATIVO

MERCADEO CONTROLADO

MERCADEO SIN RESTRICCIONES

FASE I FASE II FASE III

FASE IV

La biodisponibilidad de un fármaco es una medida de la cantidad y de la velocidad con que éste llega a la circulación sistémica

La Biodisponibilidad se ve afectada por la vía de administración y por la forma farmacéutica en que se suministra la medicación

BD de Producto A=BD de Producto B

PRODUCTO BIOEQUIVALENTE

La Biodisponibilidad

OralSublingualTransdérmicaRectalParenteral ( I.V, I.M, S.C)Pulmonar

Vías de Administración

Forma de preparación de un medicamento con el fin de posibilitar su administración

Forma farmacéutica (forma galénica)

PRINCIPIOACTIVO

EXCIPIENTES/VEHÍCULOS

+

SÓLIDAS: Polvos. Papelillos. Sobres. Granulados. Cápsulas. Sellos. Tabletas. Pastillas. Píldoras. Supositorios. Óvulos.

SEMI-SÓLIDAS: Pomadas. Pastas. Cremas.Geles. Emplastos.

LÍQUIDAS: Soluciones. Suspensiones. Emulsiones. Jarabes. Elixires. Lociones. Linimentos. Inyectables.

Polvos: Compuesto por una o varias sustancias pulverizadas y mezcladas que pueden aplicarse, tanto por vía interna como externa.

FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS

Papelillos: Hojas dobladas que encierran una dosis de polvo.

Sobres: Envoltorios de papel impermeabilizado que contienen una dosis de un medicamento, en polvo o granulado.

Granulados: Mezcla de polvos, con o sin azúcar, repartida en pequeños granos, que se consiguen añadiendo jarabe u otro líquido a la mezcla y haciéndola pasar a través de un tamiz, secando luego en estufa o al aire libre el granulado obtenido.

FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS

Cápsulas: Envase de gelatina que se llena de sustancias sólidas o líquidas y se administran por ingestión. Tres tipos: Duras, Elásticas y Perlas.Sellos: Envolturas preparadas con pasta de harina y que contienen las sustancias activas en polvo, también llamadas obleas.

Comprimidos (tabletas): Obtenidas por compresión, constituida por polvos medicamentosos y excipientes adecuados. Pueden recubrirse de una capa de azúcar u otro tipo de cubierta, denominándose grageas (a veces recubiertas de una capa entérica)

Pastillas: Constituidas por fármacos unidos a un excipiente que consta de azúcar y una sustancia gomosa, destinas a disolverse lentamente en la boca.

FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS

Píldoras: De forma esférica y constituida por una masa plástica formada por uno o varios fármacos unidos con un excipiente adecuado. Si son de tamaño muy pequeño se denominan gránulos.

Supositorios: De forma cónica o de bala, que funden a la temperatura del organismo y destinados a ser administrados por vía rectal.

Ovulos o candelillas: Parecidos a los supositorios pero más anchos, destinados a ser administrados por vía vaginal y que contienen medicamentos de acción local.

FORMAS FARMACÉUTICAS SEMISÓLIDAS

Pomadas: Preparados para uso externo, de consistencia blanda untuosos y destinados a ser extendidos por fricción suave sobre una superficie del cuerpo.

Pastas: Pomadas de consistencia más sólida, debido a que tienen mayor cantidad de polvos incorporados a la base o excipiente, por lo que maceran menos la piel que las pomadas.

Cremas: Pomadas en forma de emulsión y de consistencia más fluida que las pastas o las pomadas.

Emplastos: Forma sólida que se adhiere a la piel, se emplea extendida sobre una tela (parches porosos)

FORMAS FARMACÉUTICAS LÍQUIDAS

Soluciones: Líquidos claros que contienen los medicamentos disueltos, para emplearse en forma de gotas o ampollas bebibles. Aplicados sobre la piel se llaman lociones, si es por vía rectal, enemas; si administran por nebulización, inhalaciones; si se aplican en los ojos, colirios, etc.

Suspensiones: Contienen una cantidad grande de sustancia sólida, que no está disuelta, sino suspendida, en forma de pequeñas partículas. Utilizada en pediatría y geriatría.

Emulsiones: Mezclas de pequeñas gotitas de un líquido en otro líquido, en el cual el primero es insoluble. Pueden ser de dos tipos: de aceite en agua o de agua en aceite.

Jarabes: Constituidos por una solución acuosa concentrada de azúcar a la que se incorporan los fármacos convenientes.

FORMAS FARMACÉUTICAS LÍQUIDAS

Elixires: Soluciones en las que el disolvente es una mezcla de agua y alcohol, empleados para higiene bucal.

Lociones: Preparados líquidos para aplicación externa sin fricción y de vehículo generalmente acuoso.

Linimentos: Preparados líquidos constituidos por una solución o emulsión de sustancias activas en un vehículo y destinados, para aplicación externa con fricción, con el fin de facilitar su aplicación,

Inyecciones o inyectables: Soluciones o suspensiones de sustancias, en un vehículo acuosos u oleoso, esteril y empleado para su administración parenteral.

El principio activo es liberado, separado del excipiente y asimilado por el organismo.

Distribución del fármaco desde el plasma a los tejidos atravesando los capilares.

Transformación de los fármacos para poder ser asimilados, utilizados o eliminados por el organismo.

Expulsión al exterior de las sustancias no asimilables por vía renal, biliar, pulmonar, salival, gástrica, cutánea, lacrimal,ó vía mamaria.

Paso del principio activo, desde el lugar donde ha sido liberado, hasta la sangre.

SISTEMA LADME

Factores que afectan la Respuesta de los

Medicamentos

El efecto terapéutico de un medicamento puede ser potenciado o inhibido por otro medicamento. A este fenómeno se le conoce como Interacción Farmacológica.

Las Interacciones pueden ser

A. Farmacodinámicas : Si están involucrados el mecanismos de acción de los medicamentos. (Son las mas Previsibles)

B. Farmacocinéticas : Si se ve alterado el recorrido del medicamento en el organismo. (se presentan con mas frecuencia con medicamentos administrados por vía oral)

Interacciones

Una Reacción Adversa a Medicamentos (RAM) :Es una expresión que describe los daños asociados con el uso de determinados medicamentos en dosis normales.

Efecto colateral: Son al igual que los efectos terapéuticos, previsibles y pueden manifestarse en todos los individuos.

Efecto Adverso por idiosincrasia: Solo aparecen en ciertos individuos.

Efecto Toxico: Son de aparición constante a dosis toxicas y pueden presentarse en todos los individuos.

FARMACOVIGILANCIA

Reacciones Adversas a Medicamentos

Debemos Recomendar basados en cuatro principios básicos.

NECESIDAD

SEGURIDAD

EFICACIA

CONVENIENCIA

Como Recomendar Medicamentos en la Farmacia

CLASIFICACIÓN DE PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS

Necesidad– PRM 1: El paciente sufre un problema de salud consecuencia

de no recibir una medicación que necesita.– PRM 2: El paciente sufre un problema de salud consecuencia

de recibir un medicamento que no necesita. Efectividad

– PRM 3: El paciente sufre un problema de salud consecuencia de una inefectividad no cuantitativa de la medicación..

– PRM 4: El paciente sufre un problema de salud consecuencia de una inefectividad cuantitativa de la medicación.

Seguridad– PRM 5: El paciente sufre un problema de salud consecuencia

de una inseguridad no cuantitativa de un medicamento..– PRM 6: El paciente sufre un problema de salud consecuencia

de una inseguridad cuantitativa de un medicamento..

Es importante actualizar nuestros conocimientosHay que prestar atención a las precauciones de empleo de medicamentos

El medicamento elegido debe ceñirse su indicación terapéutica. M.B.E.

Hay que tener en cuenta la posible aparición de R.A.M. Antihistamínicos=somnoliencia

Debe verificarse la posología.

Debe evitarse interacciones.

Deben aconsejarse cambios al estilo de vida que ayuden a mejorar el padecimiento en curso.

Ante cualquier duda abstenerse

1. Identificar al Paciente

¿Es para Ud. el medicamento?

Recordar los grupos de riesgo: RECIÉN NACIDOS, MUJERES EMBARAZADASPACIENTES ANCIANOS PACIENTES CON PROBLEMAS MENTALES

Preguntas Básicas que debemos hacerle al paciente al dispensar.

2. Descripción del Padecimiento.¿Qué siente? ¿desde cuando se siente así?,

¿lo ha notado antes?,

En caso afirmativo:

¿ya ha tomado algún medicamento? ¿Cuál?, ¿desde cuando? ¿a que dosis?

Preguntas Básicas que debemos hacerle al paciente al dispensar.

En caso Negativo

3. Eliminar factores de riesgo

¿Es Ud. alérgico a algún medicamento? ¿padece alguna enfermedad, como diabetes,

hipertensión, la tiroides, etc?

Si la respuesta es NO:

PODEMOS RECOMENDAR!

Preguntas Básicas que debemos hacerle al paciente al dispensar.

NO PODEMOS RECOMENDAR Ni Psicotrópicos Ni Estupefacientes Ni Barbitúricos Ni Antibióticos no tópicos Ni Abortivos Ni Productos que se le tenga que dar uso racional

SI PODEMOS RECOMENDAR Productos de venta libre (OTC, OTS)

Productos que presenten la leyenda "venta bajo receta médica si se cuenta con la presencia de un Farmacéutico idóneo"

Que medicamentos podemos Recomendar?

Como atender a nuestros clientes tomando en cuenta los principios de ética y practica de la Farmacia.

Guía de atención al cliente

ABC de Atención al Cliente

Manual de Farmacología y Terapéutica, Goodman & Gilman Consejos en la Farmacia, Dr. Jean Paul Belon FARMACOLOGIA Y BASES TERAPEUTICAS, Dr. Julio C. Arana

Delgado USO REACIONAL DE MEDICAMENTOS, Dr.Fernando Martínez

Martínez FARMACOLOGIA, DR JOSE NOVOA PIEDRA Medicamento, Ana López Fontecha, Inmaculada Díez del Pozo,

IESGINER DE LOS RÍOS

REFERENCIAS