Color Piel

EXAMEN DE LA PIEL

Color piel Azulado cianosis Amarilla hiperbilirrubinemia Palidez Rojiza

• 1- Palidez generalizada permanente Carditis reumáticaValvulopatias aorticas

Normal algunas personas:Conjuntivas: irrigaciónEnrojecimientos súbitos

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• 2. Palidez generalizada transitoria Vasoconstricción cutánea pasajeraLipotimiaShock vascularLeve tinte cianótico: *labios

*punta nariz *borde oreja

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3. Palidez limitada Trastorno circulación arterial periféricaFenómeno RaynaudTromboflebitis

pierna edema color caracteristico

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• CianosisCarcinogénica: abarca todo cuerpoLocalizada: trastorno circulación venosa

X oclusiónVasomotores

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• Flebitis azul Obliteración masiva troncos venososBloqueo retorno venoso

Isqemia

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• Coloración rojiza• Hipertensión pletórica• Síndrome cushing

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• IctericiaNo es rara en cardiopatíasValvulopatias tricúspidesLesión hepatocito

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Manifestaciones hemorrágicas

• Petequias• Equimosis• Carditis reumáticas• Hipertensión arterial

http://plantamedicinales.net/wp-content/esqui.jpg

EDEMA

• Espacio intersticial : rebasa 10%• Tumefacción localizada o difusa (presión

digital deja huella) Signo fóvea• Partes declives cuerpo Posición paciente • ANASARCA: generalizado• Por trastornos circulación venosa y linfática

retorno• tromboflebitis

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• Varices: edema frio y depresible

• Aumento presión hidrostática• Aumento superficie lecho capilar

• Linfedema: edema duro, piel friano deja huella por estasis linfática

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Inspección región precordial• Anomalías estáticas o dinámicas • Posición: sentado o de pie Tórax erguido• Casos gran disnea Decúbito adoptado paciente• Tórax: simetría

Jóvenes y delgadas: percibir pulsación V nivel línea media clavicular (Impacto Masa cardiaca)

DEFORMACIONES PATOLOGICAS: Acentuadas Cardiopatías

X trastornos circulación menor y corazónNiños: osificación

Inspección región precordial

• Respiración cruzada de Wenckebach– Retracción sistólica punta o RETRACCION VARIOS

ESPACIOS INTERCOSTALES A LA VEZ• Aneurisma aorta (pueden exteriorizar)Masa redondeada que pulsa y expande en sincronía sístole cardiaca

http://pt.itpedia.sfilar.com/wiki/Ficheiro:Gray506_pt.svg

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Inspección fosa supraesternal y epigastrio

Revelan latidos sistólicos, fácil palpación

Pulsaciones epigástricas1. Hiperactividad cardiaca

Parte alta epigastrio tensión intraabdominal (ascenso diafragma x + retracción sistólica)

2. Hipertrofia ventricular derecha Fenómeno similar (endurecimiento sistólico al

final inspiración profunda )Aproximación corazón al epigastrio3.Latido hepático Epicondrio derecho-epigastrioEvidencia: Palpa manos

SIGNO HARZER

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GRACIAS

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