Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas – ILAE - 2017 O que há de novo ? Regina Maria França Fernandes [email protected]FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO – USP Departamento de Neurociências e Ciências do Comportamento Disciplina de Neurologia
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Classificação Internacional das Crises e Síndromes ... · Complexos Ponta e Poliponta-Onda 2-3 ciclos/seg. ... 1 Definições, outros tipos de crises e descritores estão listados
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Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas – ILAE - 2017
ENCEFALOPATIAS EPILÉPTICAS E/OU DO DESENVOLVIMENTO
ILAE 2017
. Epilepsia, 58(4):512–521, 2017
Termo antigo„Epilepsias Generalizadas Sintomáticas‟
Usado em duas entidades diferentes
Epilepsias GeneralizadasSintomáticas
EncefalopatiasEpilépticas e/ou
do Desenvolvimento
Encefalopatiasestáticas
Epilepsia, 58(4):512–521, 2017
Termo antigo“Epilepsias Generalizadas Idiopáticas”
Epilepsias GeneralizadasIdiopáticas
Epilepsiaausência da
infância
Crises tônico-clônicas
generalizadasapenas
Epilepsiaausênciajuvenil
Epilepsiamioclônica
juvenil
Epilepsia, 58(4):512–521, 2017
Genético versus idiopático
“Idiopático” = predisposição presumivelmente
hereditária
Genético ≠ herdado
Importância de mutações de novo tanto em
epilepsias leves como graves
Epilepsia, 58(4):512–521, 2017
“Benigna”
Várias epilepsias foram consideradas “benignas” mas podem
não ser “benignas”
• EAI – impacto psicossocial
• Epilepsia rolândica – problemas de aprendizado
Substituir pelos termos:
Epilepsias Autolimitada
Epilepsias Fármacorresponsivas
Termos não mais utilizados
• Epilepsia Malígna
• Epilepsia Catastrófica
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Simplifica o esquema diagnóstico
Etiologia – considerada em todos os estágios
Encefalopatias epilépticas e/ou do desenvolvimento
Epilepsias auto-limitadas, fármacorresponsivas
Epilepsias Generalizadas Genéticas
Epilepsias Generalizadas Idiopáticas= EAI, EAJ, EMJ, ECTCG apenas
Epilepsias Generalizadas Sintomáticas usado para ambos
Encefalopatias Epilépticas e/ou do Desenvolvimento
Encefalopatias com epilepsia (estáticas)
ILAE 2017
. Epilepsia, 58(4):512–521, 2017
Síndromes epilépticas
Não há uma lista de síndromes epilépticas
aprovada pela ILAE
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
https://www.epilepsydiagnosis.orgClassificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Desconhecida
Imune
Infecciosa
Estrutural
Etiologia
Metabólica
Genética
Co
mo
rbid
ades
Tipos de epilepsias
Focal GeneralizadoFocal &
Generalizadocombinado
DesconhecidoFocal
Síndromes epilépticas
Tipos de crisesInício
generalizadoInício
desconhecidoIníciofocal
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017
ILAE - 2017
Classificação das EpilepsiasEpilepsia, 58(4): 512-521, 2017
Classificação das Crises EpilépticasEpilepsia, 58(4): 522-530, 2017
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017
O que há de novo?
Classificação Internacional de Crises Epilépticas e Classificação de
Síndromes Epilépticas (em PDF e em powerpoint) - 2017
Livre acesso a todo o mundo
Classificações Internacionais de Crises Epilépticas e das
Síndromes Epilépticas (em PDF e em powerpoint) – 2017
Tradução detalhada com adequação de termos para a
língua portuguesa/Brasil no SITE DA ILAE
Miriam Fabíola S G Mendes
Elza Márcia Targas Yacubian
Lécio Figueira Pinto
Márcia Morita
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Autores
LBE
Epilepsia, 58(4): 522-530, 2017 – Versão em Powerpoint - free
Classificação das EpilepsiasEpilepsia, 58(4): 512-521, 2017
LIGA BRASILEIRA DE EPILEPSIA - SITE
Focal evoluindo para tônico-clônica bilateral
2. Início generalizado
Início motorInício não motor
1. Início focal
Classificação dos Tipos de Crises da ILAE 2017 1
1 Definições, outros tipos de crises e descritores estão listados no artigo e no glossário de termos2 Por informação inadequada ou impossibilidade de inserir nas outras categorias
PerceptivasAWARE
DisperceptivasIMPAIRED AWARENESS
Esquema simplificado
MotorasTônico-clônicasOutras motoras
Não motoras (ausências)
4. Não classificadas 2
MotorasTônico-clônicasOutras motoras
Não motoras parada comportamental
3. Início desconhecido
Classificação Internacional das Crises e Síndromes Epilépticas ILAE 2017 - O que há de novo?
Não motoras (ausências)típicasatípicasmioclônicasmioclonias palpebrais
Início motorautomatismosatônicas2
clônicasespasmos epilépticos2
hipercinéticasmioclônicastônicas
Início não motorautonômicasparada comportamentalcognitivasemocionaissensoriais
3. Início desconhecido1. Início focal
Perceptivas Disperceptivas
Motorastônico-clônicasespasmos epilépticos
Não motorasparada comportamental
1 Definições, outros tipos de crises e descritores são listados no artigo e glossário de termos2 Estas podem ser focais ou generalizadas, com ou sem alteração da perceptividade3 Por informação inadequada ou impossibilidade de inserir nas outras categorias