CLASIFICACION Y TAXONOMIA DE LAS MICOSIS DEL SER
HUMANOCLASIFICACION DE LAS MICOSIS HUMANAS HALLADAS CON FRECUENCIA
Y SUS AGENTES ETIOLOGICOS
MICOSIS PROFUNDASMICOSIS OPORTUNISTASMICOSIS SUBCUTANEASMICOSIS
SUPERFICIALES
BastomicosisBlastomyces dermatitidis
CoccidioidomicosisCoccidioides immitis
CriptococosisCryptococcus neoformans
HistoplasmosisHistoplasma capsulatum
ParacoccidioidomicosisParacoccidioides brasiliensis
EsporotricosisSporothrix schenckii
AspergilosisAspergillus fumigatusA. flavusA. nigerA. terreus
CandidiasisCandida albicansCandida spp
GeotricosisGeotrichum candidum
FaeohifomicosisAlternaria sppCurvularia sppDrechslera/Bipolaris
sppExophiala sppWangiella spp
HialohifomicosisAcremonium sppFusarium sppPaecilomyces
sppPenicillium sppScedosporium spp(Pseudallescheria spp)
ZigomicosisRizhopus sppMucor sppCunninghamella spp
Maduromicosis (micetomas)Acremonium sppExophiala
jeanselmeiPseudallescheria boydiiNocardia spp
CromoblastomicosisCladosporium carrioniiFonsecaea
sppPhialosphora spp
Faeohifomicosis (cutneas)Alternaria sppCladosporium sppXylohypha
emmonsiiExophiala sppWangiella dermatitidis
EsporotricosisSporothrix schenckii
Piedra negraPiedraia hortae
Tia negraPhaeoannellomyces wernickii
Tia versicolorMalassezia furfur
DermatomicosisMicrosporum sppTrichophyton sppEpidermophyton
floccosum
Queratitis micticaFusarium sppAspergillus sppCandida spp
OnicomicosisCandida sppAspergillus sppTrichosporon
beigeliiGeotrichum candidum
Tia unguealTrichophyton sppEpidermophyton floccosum
Informe:Se sugiere que los agentes recuperados se nombren en un
nivel de gnero y especie junto con comentarios que indique el
potencial significado clnico de aquellos hongos que son
infrecuentes o para los que hubo un cambio de nombre reciente.
HONGOS DE IMPORTANCIA MEDICA
CLASEORDENFAMILIAGENEROS
ZygomycetesMucoralesRhizopus, Mucor, Rhizomucor, Absidia,
Cunninghamella, Saksenaea
EndomophthoralesBasidiobolus, Canidiobolus
AscomycetesEndomycetalesSacharomyces, Pichia, Candida
(teleomorfas)
OnygenalesArthroderma (teleomorfas de Trichophyton y
Microsporum)Ajellomyces (teleomorfas de Histoplasma y
BlastomycesTeleomorfas de Aspergillus y Penicillium
DeuteromycetesCryptococcalesCandida, Cryptococcus, Trichosporon,
Pityrosporum
MonilialesMoniliaceaeEpidermophyton, Coccidioides,
Paracoccidioides, Sporothrix, Aspergillus
DematiaceaePhialophora, Fonsecaea, Exophiala, Wangiella,
Xylohypha, Bipolaris, Alternaria
SphaeropsidalesPhoma
OomycetesPythium
HONGOS HALLADOS CON MAYOR FRECUENCIA EN LABORATORIOS
CLINICOS
ZigomicosisRizhopus sppMucor sppCunninghamella sppAbsidia
sppSyncephalastrum sppCircinella spp
AspergilosisAspergillus fumigatusA. flavusA. nigerA. terreus
DimrficosBlastomyces dermatitidisCoccidioides immitisHistoplasma
capsulatumParacoccidioides brasiliensisSporothrix schenckii
FaeohifomicosisAlternaria sppUlocladium sppStemphilium
sppEpicoccum sppCurvularia sppPhoma sppChaetophoma sppBipolaris
sppAureobasidium sppPhaeoannellomyces sppXylohypha
(Cladophialophora) gartiana
LevadurasCandida albicansCandida sppCryptococcus sppCryptococcus
neoformansTrichosporon sppGeotrichum sppTorulopsis
glabrataMalassezia furfur
HialohifomicosisAcremonium sppFusarium sppPaecilomyces
sppPenicillium sppScedosporium spp(Pseudallescheria
spp)Scopulariopsis sppTrichoderma sppGliocladium sppChrysosporium
sppSepedonium sppBeauveria spp
CromoblastomicosisCladosporium carrioniiFonsecaea
pedrosoiPhialophora verrucossumExophiala sppWangiella spp
DermatomicosisMicrosporum canisM. gypseumTrichophyton rubrumT.
mentagrophytesT. tonsuransEpidermophyton floccosum
Diversos hongos que se pueden observar: ver Merz WG, Roberts GD:
Detection and recovery of fungi from clinical specimens. In Murray
PR ed. Manual of Clinical Microbiology 6th edition Washington DC,
American Society of Microbiology 1995, Chap 60
Medios de cultivo:Medios Selectivos: 1. combinaciones de
antibiticos que incluyen penicilina (20 U/ml) + estreptomicina (40
U/ml), Gentamicina (5 ug/ml) + Cloranfenicol (16 ug/ml), pueden
servir para inhibir el desarrollo de bacterias. 1. La Cicloheximida
(0,5 mg/ml) puede inhibir crecimiento de hongos filamentosos
ambientales de crecimiento rpido.1. Se recomienda que todos los
cultivos se incuben a 30C controlados. Luego, cualquier hongo
filamentoso recuperado en cultivo primario que sugiere una especie
dimrfica puede subcultivarse en agar infusin cerebro-corazn con 10%
de sangre de carnero y se incuba durante 7 a 10 das a 35C.
Principalmente, para identificar B. dermatitidis, H. capsulatum, C.
immitis y P. brasiliensis1. Todos los cultivos deben incubarse como
mnimo 30 das antes de descartarlos como negativos.
Trminos tiles en el examen de los hongos:1. Hifas: es la
estructura filiforme, unidad microscpica fundamental de un hongo 2.
Micelio: combinacin de varias hifasa. Vegetativo: porcin que
penetra en el medio y es responsable de la absorcinb. Areo o
Reproductivo: porcin que se proyecta sobre el sustrato. Se originan
esporos especiales o cuerpos de fructificacin portadores de
conidias3. Hifas Tabicadas: subdivididas en clulas individuales por
paredes transversales o tabiques4. Hifas No Tabicadas5.
Blastoconidias: elongacin de las levaduras brotantes6. Pseudohifas:
se forman a partir de las blastoconidias y muestran estrechamientos
similares a los de una ristra de salchichas entre segmentos7.
Clulas conidigenas: clulas especializadas que producen esporos o
conidias
Reproduccin:Vegetativa:Esporos o Conidias que pueden originarse
a partir del micelio vegetativo: Bastoconidias: son brotes
caractersticos de las levaduras Clamidosporos o Clamidoconidias: se
forman a partir de clulas preexistentes de las hifas, que se
engrosan y suelen agrandarse. Pueden encontrarse dentro de las
hifas (intercalares), a los lados (ssiles) o en su extremo
(terminales) Artroconidias: igual que las clamidoconidias pero al
alcanzar la madurez, se liberan por lisis de las clulas adyacentes
de la hifa.
Area:Cuerpos de fructificacin que se originan de las hifas y se
extienden por la superficie del micelio, que dan origen a una
variedad de esporos o conidias. Pueden formar: Esporangios: sacos
cerrados, dentro de los cuales se producen esporos denominados
Esporangiosporos. El segmento especializado de la hifa que sostiene
y mantiene el esporangio se denomina Esporangiforo Conidias:
esporos producidos en la superficie. El segmento especializado se
denomina Conidiforo. ste ltimo puede dividirse en elementos
secundarios, productores de esporos, denominados filides (clula
conidigena que produce conidias a partir de un punto localizado en
su extremo, que no aumenta de espesor o longitud durante la
conidiognesis). Las conidias pueden originarse en forma aislada, en
largas cadenas o en acmulos densamente unidos. Microconidias:
conidias pequeas unicelulares, que se originan a los lados de las
hifas o estn unidas por un conidiforo capilar Macroconidias:
conidias mucho ms grandes multicelulares Dictiosporo o muriforme:
divididas por tabiques transversales y longitudinales que que le
otorgan un aspecto en mosaico Aleurosporo: macroconidia que est
unida a las hifas por medio de una clula de sostn que se fragmenta
cuando es liberada Acrpeto: las conidias forman cadenas, se
producen por el vrtice de una conidia, de tal manera que la clula
ms antigua se encuentra en la base Esporulacin baspeta: las nuevas
conidias se forman en la base de la cadena empujando a todas las de
la cadena hacia adelante, de forma que la ms antigua se encuentra
en el extremo
Sexual:Requiere la fusin y recombinacin nuclear de dos clulas
frtiles especializadas (cada una de las cuales ha sufrido meiosis)
que se originan en las hifas areas. Zigosporo: si las clulas se
forman por fusin de clulas morfolgicamente idnticas, con frecuencia
de la misma hifa Oosporo: Si las clulas provienen de 2 clulas
diferentes, que suelen ser de segmentos de hifas separados
Ascosporos: producen estructuras saculares grandes, cerradas,
denominadas Cleistotecios , que a su vez contienen estructuras
saculares ms pequeas denominadas Ascos. Dentro de cada asco hay 4
Ascosporos producto de la divisin meiticaTeleomorfa: forma sexuada
de un hongoAnamorfa: diferentes formas o estructuras reproductivas
asexuadas producidas por los hongos imperfectos
ZYGOMYCETES Y ZIGOMICOSISTransmisin (Va): - inhalacin de esporas
transportadas por el aire- ingestin de alimentos
contaminadosMicroscopio: Hifas no tabicadas anchas, similares a
cintas, con produccin de esporangiosporos dentro de esporangios que
terminan en un ensanchamiento bulboso denominado columela. Tambin
se observan estructuras semejantes a races gruesas y puntiagudas,
denominadas rizoides. RHIZOPUS: Origen nodal de los esporangiforos.
Son nicos con ramificacin ocasionalLas columelas con frecuencia
colapsan cuando maduran, presentando forma de paraguas cerradas
MUCOR:
ABSIDIA: los rizoides son tpicamente delicados. Los
esporangiforos suelen ramificarse en forma abundante. Las columelas
son semicirculares, con un botn en su extremo y se encuentran
dentro de un reborde ensanchado del extremo del conidiforo,
denominado apfisis