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Biloga Experimental
E.H.P Ivonne Flores Vasconcelos
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HISTORIA En 1875 Leonar Landois fisilogo alemn realiza
las primeras descripciones de aglutinacin y
hemlisis al combinar eritrocitos de un individuo con
suero de otro.
En 1898 Jules Bordet hace mencin de la
antigenicidad de los eritrocitos.
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En el ao de 1900 Landsteiner
Concluy que estas reacciones
Pueden asociarse a la presencia
o ausencia de dos antgenosAglutinantes A y B as como la
Inexistencia de stos en un
tercero denominado O.
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En 1902 Adriano Sturli en colaboracin con Alfredo von
Decastello, establecen la presencia de un cuarto grupodenominado AB.
En 1908 se postula la forma de herencia de este sistema, porOttenberg y Epstein.
En 1907 Hektoen puntualiza el posible dao de lasisohemolisinas durante la transfusin de sangre.
Reuben Ottenberg aplica la prueba de compatibilidad.
En 1954 la AABB establece la prueba de compatibilidadobligatoria.
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HERENCIA Y BIOQUIMICA Los antgenos del sistema ABO tienen una
naturaleza qumica de carbohidratos.
Los genes de este sistema no codifican para el
antgeno directamente, sino para la produccin de
glicosiltransferasa.
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Biosntesis de antgenos A,B
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Antgenos
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Antgenos
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Desarrollo de Antgenos Los antgenos A y B se inicia en etapas tempranas
de la vida fetal, incrermentando lentamente hasta
alcanzar al nacimiento el 50% de sitios antignicos
que presenta un adulto.
Los antgenos ABH son los primeros antgenos en
ser caracterizados como substancias similaresencontradas en la superficie de eritrocitos y
secreciones.
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Fluidos que contienen sustancias
solubles ABH
Saliva
Orina
Lgrimas
Lquido amnitico
Leche
Lquidos digestivos
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Gentica Las caractersticas definidas de el sistema ABO(H)
estn sujetas a un estricto control gentico y se
heredan como un rasgo codominante Mendeliano.
La especificidad de ABH son controladas por tres
sistemas de genes : el ABO , Hh y Sese.
El locus ABO, se localiza en el brazo largo del
cromosoma 9. El gen Hh y el Sese se encuentran
en el cromosoma 19.
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Genotipo Fenotipo
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Subgrupos Los subgrupos se presentan como una expresin
aberrante que es consecuencia de mutaciones
adicionales en los genes A y B.
Esto provoca la produccin de glucosiltransferasa
con menor actividad enzimtica, para la conversin
del antgeno H.
La mayor frecuencia de subgrupos es para A encomparacin con B.
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Fenotipos A1y A2
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Anticuerpos contra A y B Se han detectado anticuerpos con especificidad anti-
A y / o Anti-B en los primeros meses de vida,
aunque se consideran de origen materno.
La clase de anticuerpos presentes en sujetos de
grupo A o B es IgM con pequeas cantidades de
IgG, en tanto que en aquellos del fenotipo O es ensu mayoria del tipo IgG con pequeas cantidades
de IgM.
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Esto explica la severidad de la
enfermedad hemoltica del recin nacido
de madres O cuando el producto es A o
B, en comparacin con las madres de
fenotipo A o B.
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Enfermedad y sistema ABO En la leucemia, se ha observado que provoca la
prdida de estos antgenos.
El carcinoma de estmago, provoca prdida defuerza antignica (neutraliza parcial o totalmente, losantisueros empleados para la tipificacin).
Otras enfermedades que afectan la concentracinde anticuerpos en el paciente, son las relacionadascon el sistema inmune (hipogamaglobulinemia, LLC,EH,HIV.
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Mtodos para la determinacin
de grupos sanguneos.
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La prueba inversa Consiste en desafiar los anticuerpos circulantes
contra eritrocitos de fenotipo conocido.
Las discrepancias que se presentan son inherentes
a los eritrocitos, el suero, la tcnica .
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Prueba inversa dbil Recin nacidos.
Hipogammaglobulinemias. Neoplasias.
Tratamiento con inmunosupresores
Sndrome de inmunodeficiencia
Transplante de M.O
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Prueba directa dbil Subgrupos de A o B
Depresin de antgenos en enfermedad de Hodking.
Antgeno B adquirido como consecuencia de una
obstruccin intestinal, carcinoma de recto o clon.
Anticuerpos contra antgenos de baja incidenciapresentes en reactivos Anti-A o Anti B.
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Frecuencias fenotpicas ABO en
seis poblaciones
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Frecuencias ABO en MxicoGRUPO VALLE DE
MEXICO
MONTERREY N.L PUELBLA PUE.
O 72.02 % 68.32% 75.10%
A1 18.85 % 21.45% 18.44%
A2 0.90 %
B 7.01 % 8.84% 5.5%5
A1B 1.13% 1.37%
A2B 0.09% 0.80%
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Gracias
