Clase de Electroterapia de Alta Frecuencia

ELECTROTERAPIA DEALTA FRECUENCIA

Lie. Wilbert D. Torres Zamata

> Aplicación de energía electromagnética en unabanda del espectro que al introducirla en elorganismo se transformará en calor: Ley deJoule: C=(Z. I2 t). 0,24.

> Se pueden irradiar en todas las direcciones ofocalizarse.

> Avanzan a la misma velocidad que la luz.> Reglamentadas desde 1947 por acuerdos

internacionales para fabricar generadores enbandas indicadas para evitar interferencias conotras actividades transmisoras.

> Se usan tres métodos fundamentales:

* CAMPO DE CONDENSADOR* CAMPO DE INDUCCIÓN

a CAMPO DE IRRADIACIÓN

> Se usa de forma :12 CONTINUA: Generación constante de

calor en los tejidos.ES PULSÁTIL: Interrupciones en la

aplicación continua; los pulsos suelenabarcar una banda de frecuencia entre 20a 1,000 Hz.; no genera calor (a nivelessupraliminales).

DOSIS

Grado 1 calor subliminal (imperceptible). Elpaciente no siente nada a pesar de la aplicacióncon cierta potencia, ATÉRMICOGrado 2 calor suave (ligeramente perceptible.Supraliminal, pero de muy poca intensidad.Grado 3 calor moderado ( claramenteperceptible). Con cierta intensidad, peroagradable.Grado 4 calor intenso (fuertemente perceptible).Puede llegar a rozar el umbral del dolor, sobretodo después de un cierto tiempoGrado 5 calor quemante (percepción dequemadura). Cuando el calor se hace doloroso.

TIEMPO DE LA SESIÓN

Mecanismo de TERMORREGULACION: la dosis debeadecuarse para que el organismo, con respuesta desimple vasodilatación , sea capaz de refrigerar la zonadurante el tiempo suficiente para no fatigar a la fibralisa de los sistemas circulatorio sanguíneo y linfático.

1. Tiempos próximos a una hora2. De 15 a 30 minutos3. 15 minutos es recomendable4. De 5 a 10 minutos.

ONDA CORTADEFINICIÓN

> Son corrientes alternas que se diferenciande las de baja frecuencia por suscaracterísticas físicas así como por susefectos biológicos. (27,12 Mhz, longitudde onda de 11 m y 40 Mhz = 7,5m)

> CBF -> excitación neuromuscular> CAF -> calentamiento de los tejidos> CAF pueden dividirse en: HF (onda corta)

UHF (radiofrecuencias)

CARACTERÍSTICAS BIOFÍSICAS

> La ondea corta puede atravesar loscuerpos conductores o no utilizando variosmecanismos:

> MECANISMO DE CONDUCCIÓN

> MECANISMO DE DESPLAZAMIENTO

MECANISMO DE CONDUCCIÓN

> Dentro de las moléculas las cargaspueden estar libres o fijas.

> Debido a las fuerzas de atracción yrepulsión las placa (-) tiende a repelercargas (-) mientras que la palca (+) atraelas partículas (-)

> Energía cinética (iones) -> energíatérmica

> Conductividad -> Calentamiento

MECANISMO DEDESPLAZAMIENTO

> Las cargas en el interior de una molécula sedesplazan según la acción del campo eléctricoimpuesto.

> El calentamiento se produce por la fricción delas moléculas adyacentes (sU)

> Factor determinante: constante dieléctrica

> El efecto térmico se produce en fases:• Absorción de la energía eléctrica y transformación en calor

• Propagación del calor para llegar al equilibrio térmico• Efectos fisiológicos

EFECTOS FISIOLÓGICOS

> PIEL> METABOLISMO

> SISTEMACIRCULATORIO

>APARATOLOCOMOTOR

> SISTEMA NERVIOSOPERIFÉRICO

> ACCIÓN GENERAL

> Procesos sensitivos: lostermorreceptores transmiteninformación de aumento de calor enla zona.

> Procesos vegetativos: el sistemaneuroyegetativo responde convasodilatación local para refrigerarla zona.

> Procesos electroquímicos de lostejidos: La vasodilatación permite elintercambio de líquidos y sustanciasplasmáticas que transforman laquímica local.

> Procesps de tensión muscular: Si lasensación de calor es agradable,sedante y no agresiva se provocauna reactivación del parasimpático;si la sensación es quemante, seprovoca un predominio delsimpático.

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I I

TÉCNICAS DE TRATAMIENTO> Tratamiento en campo condensador> Tratamiento en campo de inducción

Tratamiento en CampoCondensador

> Se utilizan 2 electrodos y la zona a tratarse ubica entre ambos.

> Tejidos superficiales sufren mayor accióntérmica que los profundos

> Para lograr calentamiento homogéneo esnecesario:. Posición de los electrodos '

. Tamaño de los electrodos

• Distancia de electrodo-piel

Posición de los electrodos> Paralelo: la corriente pasa pro aquellos

que ofrecen menor resistencia.> Serie: intensidad es igual para todos,

calentamiento dependerá de la resistenciade cada tejido.

> El comportamiento de las líneas delcampo eléctrico puede dar varios tipos deaplicaciones:

> Aplicación transversalo contraplanar

> Aplicaciónlongitudinal

> Aplicación coplanar

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Tamaño de los electrodos> Depende del tamaño de la zona que hay

que tratar> Deben de ser mayor que la zona que hay

que tratar> Electrodos (=) calentamiento uniforme

superficial y profundo> Electrodos (<) calentamiento superficial> Electrodos (>) calentamiento profundo

Distancia electrodo - piel> La distancia debe serían amplia como lo

permita la emisión del equipamiento

> Electrodos paralelos a la superficie sino apareceel "efecto punta"

> En las partes cónicas mayor concentración enlas zonas mas próximas a los electrodos, sedebe de optar por posiciones intermedias

> Se puede obtener diversos grados de calorvariando la distancia y tamaño de los electrodos

Tratamiento en Campo deInducción

> Se consigue colocando el segmento atratar dentro de un campoelectromagnético rápidamente alternante(bobina).

> El calor generado dependerá de laconductividad de cada tejido.

> Se presentan 2 situaciones• Cuando se encuentra fuera de la bobina• Cuando se encuentra dentro de la bobina

MÉTODO DE APLICACIÓN> Comprobación del aparato> Preparación del paciente:

• Evitar ropa ajustada• Retirada de materiales metálicos• Limpieza de ulceras antes de la aplicación

> Selección y colocación de los electrodos> Aplicación de la corriente

MODALIDADES DE EMISIÓN

> OC Continua: emisión de forma constante

> OC Pulsada: pulsos separados porpausas sin emisión para disipar el levecalor producido (no hay peligro dequemadura por sobredosis)

DOSIFICACIÓN> La dosificación es sujetiva se tiene que

basar en la sensación de calor quemanifiesta el paciente.

> Las dosis se pueden clasificar en:• Dosis I o muy débil (procesos agudos). Dosis II o débil (inflamaciones subagudas). Dosis III o media (procesos subagudos)• Dosis IV o fuerte (procesos crónicos)

DOSIFICACIÓN> Actualmente también se manejan categorías

como:. Baja (no sensación térmica). Media (sensación aparente). Alta (calor agradable, moderado)

> Patologías agudas dosis bajas> Patologías subagudas y crónicas dosis altas

(máxima dosis sensación térmica moderada> Tiempo de aplicación de 10 a 20 minutos

MICROONDADEFINICIÓN

> Corriente alterna de 900 Mhz: 0.33decimétricas y 2450 Mhz: 0.122 centimétricas(radar).

> Presenta fuertes efectos de refracción yreflexión.

> Penetra en los tejidos profundos a través dela piel y tejido celular subcutáneo.

> La energía calórica generada se consigueporque las moléculas ionizadas se agitan,rotan y excitan, las que irradiarán ondaselectromagnéticas en la banda de losinfrarrojos.

MICROONDA> La generación de calor no se basa en las

corrientes convectivas de las cargas eléctricassino por la vibración y oscilación de esta.

> Ofrece el método de irradiación> El paciente detecta el calor de forma rápida y

clara> Presentan 3 tipos de electrodos

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MICROONDA

> Su ventaja en relación al OC es en suaplicación donde solo es necesariocolocar el electrodo sobre la zona a tratarde manera perpendicular y aumentar laintensidad.

> En la microonda siempre se da el efectoen serie.

EFECTOS|> > SERIE: Cuando las

ondas de AF pasan deun medio orgánico aotro.

> PARALELO: Cuandolas ondas discurrenpor varios tejidos quese encuentran uno allado de otro, las ondaspasan por el tejido demenor resistencia

INDICACIONES> Procesos inflamatorios: vasodilatacion lo

que favorece la llegada de leucocitos yanticuerpos a los focos inflamatorios

> Procesos infecciosos: refuerzos de losmecanismos contra la infección.

> Procesos traumáticos> Defectos circulatorios> Procesos dolorosos

PELIGROS Y PRECAUCIONES> Quemaduras> Sobredosificación> Necrosis tisular> Shock eléctrico> Vértigos> Alteración de aparatos electrónicos

CONTRAINDICACIONES> Embarazo> Tuberculosis> Tumores malignos> Enfermedades vasculares y hematológicas> Perdida de sensibilidad cutánea> Artritis reumatoide> Marcapasos, Implantes metálicos> No aplicar en los ojos, otdos, testículos,

corazón, pacientes con marcapaso> Hematomas, roturas tisulares, ni derrames

recientes y agudos> Procesos de calcificación incipientes