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Clase 11 Rorschach (Indic Viculares y Adaptativos

Aug 07, 2018

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  • 8/20/2019 Clase 11 Rorschach (Indic Viculares y Adaptativos

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    APLICACIÓN E INTERPRETACIÓNDE PRUEBAS PROYECTIVAS

    Ψ Indicadores de área VincularΨ Indicadores de área AdaptaciónΨ Informe

    Contenidos de la clase

    Johann Ellwanger

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    Interpretación de la información Rorschach

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    Indicadores Rorschach de Área Intelectual

    SucesiónA%Número y calidad de MRespuesta a lámina V

    Tipo Vivencial (área intelectual)Índice de Creatividad G:M

    Controles cognitivosF%, F+%, F% ext, F+% ext.

    Tipo aperceptivo G - D - Dd - sTiempo de reacción

    Número de respuestasNúmero de determinantesNúmero de contenidos

    INDICADOR

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    Indicadores Rorschach de Área Afectiva

    Ps. Johann Ellwanger

    Fórmulas del Tipo Vivencial RLC%Resonancia afectiva al medio

    Tipo y variedadContenidosF: FK+FcDesarrollo afectivo MaduroDif : Indif.Integración AfectivaCrom : AcromRespuesta afectiva al medioFC’ : C’F : C’Control InhibitorioFC : CF : CAdaptación AfectivaM : FM :Σ mEstabilidad Interna

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    INDICADORES RORSCHACHÁREA VINCULAR

    Las relaciones interpersonalesque las personas desarrollan con losdemás, dependen en gran medida defactores, rasgos y características depersonalidad.

    El Rorschach, permitecomprender y describir es estilo devinculación que se establece medianteel análisis de una serie de indicadores.

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    Tipo de vínculo

    FC: CF: CM: FC(H+A): (Hd +Ad)H: Hd: (H): (Hd)H%

    Tipo Vivencial

    Adaptación afectivaÍndice de empatíaAutoimagenCalidad del vínculoInterés en el vínculo

    Indicadores Rorschach de Área Vincular

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    H: Hd: (H): (Hd)Calidad del vínculo

    H%Interés en el vínculo

    El interés en el establecimiento de relaciones con los demás estaseñalado en el H%. Se espera entre un 10% - 20%.˃ 20% Mucho interés; dependencia, necesidad de apoyo.< 10% Bajo interés, evitación, distancia, ansiedad en las relaciones sociales.

    La profundidad y el compromiso que implica una adecuadacalidad en las relaciones que se establecen, se evalúa al Rorschach en laproporción entre H : Hd : (H) : (Hd). Esperamos 2 : 1 : 0 : 0

    H : Hd = reconocimiento e identificación con el otro de manera total,integrando aspectos parciales que aseguran compromiso a nivel vincular.

    (H) Y (Hd) = relaciones cargadas de angustia. Predominio de vinculacionesinfantiles y poco ajustadas a le realidad (idelización o devaluación)

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    (H+A): (Hd +Ad)Autoimagen

    M : FCÍndice de empatía

    La proporción 2:1, indica una Autoimagen donde se integranaspectos totales y parciales, siendo un signo de madurez. Ella refiere alcriterio de logro de una identidad consistente y adulta.

    El predominio de los humanos y animales parciales reflejainmadurez y falta de consistencia en la imagen personal.

    En este indicador, las M representan la capacidad de identificarse,comprender y preocuparse por el otro de manera adulta, y elFC da cuenta dela posibilidad de expresar el afecto de manera adecuada en términos sociales.

    De esta manera el análisis de estos dos componentes, nos permitevisualizar la capacidad del sujeto de ponerse en el lugar de otros, empatía,asertividad tanto en la comprensión como en la expresión adecuada de lasemociones.

    Importante evaluar la calidad formal de M y la cualidad de M.

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    INDICADORES RORSCHACHÁREA ADAPTATIVA

    Los recursos para adaptarse a lassituaciones, contextos y personas, dependenen gran medida de factores, rasgos ycaracterísticas de personalidad.

    El Rorschach, permite comprendery describir aspectos relativos a la adaptaciónsocial presentes en un sujeto. Se requiere lacapacidad de ajustar las percepciones yadaptarse a las normas de convivenciadefinidas por el grupo de referencia.

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    Adaptación socialI.R.PD%A: Ad: (A): (Ad)A%

    Tipo VivencialContextualización a la normativaAjuste conductual a las normasSentido comúnInternalización de las normasReconocimiento de las normas

    Indicadores Rorschach de Área Adaptación

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    A% (25 – 50)Reconocimiento de las normas

    A: Ad: (A): (Ad)Internalización de las normas

    D% (60 – 70)Sentido común

    La cantidad de animales constituye un buen indicador de adaptaciónsocial en el sentido de compartir con la mayoría un punto de vista común. Hablapor tanto dereconocimiento intelectual de las normas socialmente.

    Esta proporción, refiere principalmente a lainternalización de lasnormas sociales, donde A, refleja la comprensión de manera total de las normassociales. Ad, implica la posibilidad de incorporar los elementos parciales de ella,y por tanto, aporta comprensión de las sutilezas necesarias para un adecuadolocus de control interno. No se esperan (A) ni (Ad) ya que implican predominio defantasía respecto a las normas sociales. (4 : 1 : 0 : 0)

    El sentido común y la “inteligencia social” está dado por la cantidad derespuestas vistas en D que caracteriza al pensamiento práctico y concreto, cuyafortaleza es la capacidad para percibir lo obvio, los detalles relevantes de lassituaciones y lo cotidiano, que se constituye en un índice de adaptación.

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    P (7 – 9)Ajuste conductual a las normas

    I.R. (6 – 7)Contextualización a la normativa

    Adaptación socialTipo Vivencial

    • Mayor vínculo con el mundo y la realidad que facilita su adaptación•

    Mayor espontaneidad• Repertorio conductual amplio

    Extratensivo

    • Menos capacidad de adaptación• Menos habilidades sociales• Menores estrategias de acercamiento a grupos

    Introversivo

    Las respuestas populares representan la capacidad del sujeto decompartir la modalidad perceptiva propia de su grupo. Habla de apropiadaadaptación social en términos conductuales, es decir, actuar de acuerdo a lasconvenciones sociales definidas.

    Capacidad de evaluar de forma realista los propios afectos y conductas.Índice de adecuación a la realidad. Implica la conservación de los parámetros detiempo, espacio, lógica y afectos congruentes con la realidad. Da cuenta de tino,tacto y criterio en las relaciones interpersonales y capacidad para ubicarse endiferentes contextos.

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    CASO CLÍNICO

    I. IDENTIFICACIÓN

    Nombre : CésarEdad : 40 añosOcupación : Sacerdote

    II. MOTIVO DE EVALUACIÓN

    La presente evaluación fue solicitada, con el motivode conocer las características y estructura de personalidadde César, luego de acusación de abuso sexual a unmenor.

    Ps. Johann Ellwanger

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    0 : 3 : 0 (roca, papiro)Fc : cF : cNecesidades orales

    Sexual directo (vagina) (10%)Anatómico de órgano (13%)Vegetal y Naturaleza (18%)Objeto (23%)

    Contenidos

    2 : 2 : 20 : 6 (FC

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    Se evidencia escaso interés en participar en las actividadestípicamente humanas. Al no mostrar interés en el otro de manera total, suscontactos tienden a ser parciales, poco genuinos instalando vinculaciones enlas que puede adoptar comportamientos seductores y violentos.

    Tiende por tanto a establece relaciones superficiales , siendo sucompromiso con el otro como ser íntegro y global muy escaso. Se observa unatendencia a rechazar el contacto más profundo probablemente por temor a queéste despierten en él emociones y deseos que se ha empeñado en reprimir a lolargo de su historia, por tanto el contacto con los demás es visto como una

    amenaza a su propia integridad y elección profesional.A nivelinterpersonal , sus niveles de empatía y asertividad se tornan

    variables, relativos al contexto y egocéntricos, situación que revela una menorcoherencia entre su vivencia interna (lo que siente) y lo que expresa, siendo su

    acercamiento poco predecible, pero al mismo tiempo seductor.Sus necesidades oral dependientes escasamente diferenciadas

    revelan carencias afectivas que no ha logrado simbolizar. Rechaza lavinculación (cF frías) apareciendo temor y ansiedad en el contacto con el otro.

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    Se evidencia escaso interés genuino por los aspectos típicamentehumanos, adoptando en ocasiones en su manera de vincularse maticesseductores que tienden a desvirtuar las relaciones con los demás.Tiende por tanto, a establecer relaciones superficiales y con escasocompromiso con el otro. Al mismo tiempo posee menor control yregulación de la agresividad, la que es vertida de manera extrapunitiuva.

    Dado lo anterior y sumando niveles de empatía y asertividaddeficientes y su tendencia seductora, hacen que su acercamiento socialsea poco ajustado a lo que se espera, apartándose de las convencionessociales.

    Síntesis

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    ÁREA ADAPTACIÓN

    0250% (D)6 : 1 : 0 : 027%

    T.V 1 = 0 : 6 = Coartativo (introv), Dilatado (extrat)T.V 2 = 0 : 3 = Extratensivo CoartativoT.V 3 = 4 : 3 = IntroversivoT.V 4 = 30% = Ambigual

    Tipo Vivencial

    I.R.Contextualización a la normativaPAjuste conductual a las normasD%Sentido comúnA: Ad: (A): (Ad)Internalización de las normasA%Reconocimiento de las normas

    Datos del psicograma de César:

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    Logra sin dificultad reconocer las normas de convivencia,

    consiguiendo discriminar que es lo que se debe y lo que no se debe hacer entérminos sociales. No obstante, presenta dificultad para comprender einternalizar las normas de manera adulta, apareciendo cualidades infantiles ella asimilación de las mismas, requiriendo un locus de control externo paraajustarse.

    Dada la existencia de controles débiles y un actuar que depende de lascircunstancias, es posible que en ocasiones suconducta se desajuste a lasnormas sociales y en otras se muestre adaptado. La habilidad para adaptarse aescenarios nuevos, está por tanto en jaque, dado la existencia de su menoraprehensión de los detalles relevantes,fallas en el sentido común y menorinternalización de las normas grupales.

    Es posible afirmar sin embargo, que los escenarios claramentedefinidos logran ajustarlo en términos comportamentales, ya que regulan desdefuera el ajuste que internamente aparece debilitado.

    En el caso de existir menor regulación proveniente desde el exterior,las alteraciones típicas en el sentido de realidad, afectarán su examen derealidad y la capacidad para adecuarse ycontextualizar su comportamiento alas exigencias impuestas por las diversas situaciones sociales.

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    Estructura de Informe Rorschach(descriptivo)

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    I. IDENTIFICACIÓN

    Nombre :Edad :Ocupación :

    Fecha :Psicólogo :

    II. MOTIVO DE EVALUACIÓN

    ¿Quién deriva?¿Para que?¿Que se pretende con la evaluación?

    III. PRUEBAS ADMINISTRADASSe señalan las pruebas aplicadas y la información que cada una de ellas entrega.

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    Consideraciones respecto a:

    • Vestimenta• Lenguaje

    (ritmo, fluidez, riqueza, etc.)• Calidad y fluidez de las verbalizaciones(lenguaje, expresión, vocabulario, etc).• Tipo de vínculo

    (exigente, autónomo, complaciente, dependiente, seductor, cauteloso)• Tono afectivo general

    (espontáneo, reprimido, ansioso, retraído, agresivo, constreñido.)• Actitud ante la situación de examen(distancia, cercanía)

    • Actitud frente a la aplicación de instrumentos(cooperación o no).

    • Nivel de confianza en sí mismo(precisión, vaguedad)

    • Capacidad del sujeto de escuchar la instrucción .• Relación con la/s técnica/s

    (incomodidad, temor, hostilidad)• Manejo de situaciones conflictivas vistas en el protocolo .

    • Elecciones y rechazos de las láminas .

    IV. CONDUCTA OBSERVADA

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    V. RESULTADOS OBTENIDOS

    Informe Descriptivo (Descritas por área de funcionamiento)

    - Área Intelectual (calidad y tipo de pensamiento)- Área afectiva (expresión afectiva)

    - Relaciones interpersonales (calidad, profundidad, etc.)- Adaptación al medio (conductas, estrategias, visión del exterior)- Aspectos deficientes (rasgos patológicos)

    VI. SÍNTESIS Y CONCLUSIONES

    Elementos en común que aparece a lo largo del proceso (entrevista e instrumentos),que pueden ser en categorías o a nivel descriptivo. Se señalan en ambos casos:• las principales dificultades• las principales fortalezas

    Dependiendo el motivo de consulta, se establece un diagnóstico.

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    VII. SUGERENCIAS

    Sugerencias o recomendaciones a seguir, diferenciando los niveles de acción:• A médico :

    • A profesores :• A los padres :• A terapeuta :• A empresa :

    ____________________ PSICÓLOGO

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    Nombre : OmarEdad : 22 añosActividad : Estudiante gastronomía

    Caso clínico

    Antecedentes:Consulta por problemas para dormir y dolor de “guata” que se lepresenta desde los 15 años aproximadamente. En ocasiones se lepresentan diarreas, por tanto, no sale mucho, a no ser que tenga unbaño disponible cerca.

    Afirma que el problema se agudizó en el verano pasado, cuandoestaba en la playa en compañía de sus padres y de la polola.

    Se define como nervioso y perfeccionista. Comenta al respecto“….en los trabajos de grupo en la U, siempre termino haciéndolo todo yo,

    estoy cansado de eso, pero es la única manera de tener buenasnotas….”

    Impresiona al entrevistador por lo formal en su trato como si setratara de alguien mayor.

    Ps. Johann Ellwanger

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    HOJA DE CÓMPUTOS RORSCHACH

    Fk+Fk+-

    3. Color Natural

    = 1= 1

    = 1= 2= 0

    FK+KFK

    = 10= 2= 1

    Fci +Fcc +-cfF

    9. Tridimensionalidad8. Perspectivadifuminación7. Textura osuperficie= 24%= 68%= 5%= 14%

    G%D%Dd%S%

    = 0= 0= 0= 0

    FC symFC forzFC prC des

    = 0= 0= 0

    FC'wC'wFC'w

    = 3= 1= 0

    FC' +C'FC’

    6. Artificiales5. Acromático(blanco)4. Acromático(negro/gris)

    = 2= 3= 0= 0

    FC +FC+-CFC

    = 2= 10= 2

    M +FM +Fm+

    = 7= 2= 1

    F+FvF+-

    2. Movimiento1. Forma= 6= 1= 3= 1

    = 19

    = 4= 2

    = 2

    = 3= 2

    G mG vG msG+

    D

    D+Ds

    Dd r

    S en GS en D

    DETERMINANTESLOCALIZACIONES

    = 6= 3= 3= 3= 1= 1= 1= 1

    ObjetosNaturalezaVegetaciónAnatómicas OGeográficaAlimentoAbstractosArquitectura

    Otros contenidos

    = 13= 6

    = 1= 0

    AAd

    (A)(Ad)

    Animales

    = 2= 0= 2= 0

    HHd(H)(Hd)

    Humanos

    Nº Resp = 37Nº Det. = 51Nº Cont. = 43

    Tº Rea. = 5”

    RLC% = 39%

    P = 6

    I. R= 7

    Sucesión = 10 DNat + Veg%14%DIF: INDIF15 : 3G : M 10 : 2

    M : FC2 : 5

    Obj%14%CROM : ACROM5 : 22

    A : Ad : (A) : (Ad)13 : 6 : 1 : 0

    A% 47%FC : CF : C5 : 0 : 0

    F% = 20%F+% = 82%F% ext = 92%F+% ext = 90%

    H : Hd : (H) : (Hd)2 : 0 : 2 : 0H% 9%M : FM :ΣΣΣΣ m2 : 10 : 2G - D - Dd - S≡

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    Tipo Vivencial (área intelectual)

    Sucesión

    A%

    Índice de Creatividad G:M

    Controles cognitivosF%, F+%, F% ext, F+% ext.

    Tipo aperceptivo G - D - Dd - s

    Tiempo de reacción

    Número de respuestas (37)Número de determinantes (51)

    Número de contenidos (43)

    Análisis de indicadores Rorschach de Área Intelectual

    ANÁLISIS POR ÁREAS DE FUNCIONAMIENTO

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    Extratensivo: inteligencia más reproductora.Tipo Vivencial (área intelectual)

    Se observa un modo de enfrentar a la realidad rígido, donde no seadmiten variaciones en las secuencias de acción para conseguir loque se propone.

    Adecuada inteligencia social y reconocimiento de normas.

    Mayor energía que recurso interno para realizar producciones

    creativas e innovadoras, apareciendo mayor cantidad que calidaden sus recursos.

    Si bien se observa menor energía destinada para el controlcognitivo, este resulta ser eficiente para evaluar el contexto demanera realista. Así, el examen de realidad se encuentraadecuado tanto en juicio como en sentido.

    Predomina el pensamiento crítico, siendo éste más oposicionistaque de aporte. Aparece adecuado pensamiento teórico abstracto,el que tiende a ser no obstante simple y sin mayores procesoscognitivos. El pensamiento práctico se encuentra adecuado,apareciendo facilidad para observar los detallas relevantes de lassituaciones. En ocasiones se muestra detallista y minucioso a nivelperceptivo, sin que esto le reste posibilidad a otros enfoques depensamiento.

    Dispone de procesos reflexivos adecuados para dar susrespuestas, lo que implica eficiencia en la velocidad ideoasociativa.

    Se observa un nivel intelectual normal con adecuada capacidad

    para asociar ideas y pensamientos de manera fluida, lo que setraduce en flexibilidad cognitiva para trabajar con diversos datos.

    SucesiónA%

    Índice de Creatividad G:M

    Controles cognitivosF%, F+%, F% ext, F+% ext.

    Tipo aperceptivo G - D - Dd - s

    Tiempo de reacción

    Número de respuestas (37)

    Número de determinantes (51)Número de contenidos (43)

    Área Intelectual

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    (39)

    14%

    14%3

    (9 : 13)

    (15 : 3)

    (12 : 1 : 0)( 1 : 2 : 0)( 2 : 0 : 0)

    (5 : 22)(3 : 1 : 0)

    (5 : 0 : 0)(2 : 10 : 2)

    Análisis de indicadores Rorschach de Área Afectiva

    Tipo VivencialRLC%Resonancia afectiva

    Obj%

    Nat + Veg%Anat

    ContenidosF: FK+FcDesarrollo afectivo Maduro

    Dif : Indif.

    Fc : cF : cFK : KF : KFk : kF : k

    Integración AfectivaCrom : AcromRespuesta afectiva al medioFC’ : C’F : C’Control Inhibitorio

    FC : CF : CAdaptación AfectivaM : FM :Σ mEstabilidad Interna

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    Área Afectiva

    Extratensivo: afectos más inestables.Tipo Vivencial

    Adecuado imparto personal cuando el medio entrega afectos, lo queimplica que el sujeto mantiene su productividad en ámbitos emocionales.

    Resonancia afectivaRLC% (39)

    Defensas mediante la racionalización (Obj% 14%). Tendencia hacia elcomportamiento más intantil (Nat + Veg%14%) y agresión intrapunitiva.

    Contenidos

    Desarrollo afectivo que no logra adecuado nivel de madurez, por elpredominio de necesidades orales insatisfechas.

    Desarrollo afectivo MaduroF: FK+Fc (9 : 13)

    No se observa una adecuada integración de los afectos, ya que el sujetose empeña en controlar excesivamente la emergencia de sus necesidades

    orales. No obstante aparece ansiedad difusa y flotante ya que el intento deconectar las angustias mediante esfuerzos introspectivos no lo protege detal emoción. Las explicaciones racionales poseen un mejor resultado, sinembargo tiende a disociarlo de las necesidades insatisfechas.

    Integración AfectivaDif : Indif. (15 : 3)

    Fc : cF : c (12 : 1 : 0)FK : KF : K (1 : 2 : 0)Fk : kF : k (2 : 0 : 0)

    La respuesta afectiva al medio se realiza de manera cautelosa ycontrolada, expresando principalmente sus necesidades de contacto yseguridad (oral dependiente)

    Respuesta afectiva al medioCrom : Acrom (5 : 22)

    Tendencia a inhibir la expresión de sus afectos y exceso de control ydiferenciación de aspectos disfóricos. Intento de controlar la angustia.

    Control InhibitorioFC’ : C’F : C’ ( 3 : 1 : 0)

    Respuesta afectiva excesivamente formal. Presenta un afecto más rígido ypoco espontáneo, situación que lo distancia de los demás.

    Adaptación AfectivaFC : CF : C (5 : 0 : 0)

    Inestabilidad interna por intensas necesidades que demandan satisfacción

    en un sistema interno que no logra su adecuada jerarquización nipostergación. El sujeto es conciente de dicha incomodidad interna.

    Estabilidad Interna

    M : FM :Σ

    m ( 2: 10 : 2)

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    Adaptación afectiva

    Índice de empatíaM: FC

    Calidad del vínculo

    Interés en el vínculoAnálisis de indicadores Rorschach de Área Vincular

    Contextualización ala normativa

    Ajuste conductual alas normas

    Sentido común

    Internalización delas normas

    Reconocimiento delas normas

    Análisis de indicadores Rorschach de Área Adaptativo – Social

    ÁREA VINCULAR

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    Respuesta afectiva controlada y socialmente ajustada. Ausencia de espontaneidaden sus emociones, mostrándose más crítico y en ocasiones pedante.

    Adaptación afectiva

    A nivel social, se muestra egocéntrico y afectivamente seguro, no obstante estecomportamiento es sólo en apariencia. Se preocupa de los demás, y sus niveles de

    empatía y asertividad son sólo en apariencia, ya que mostrarse librementeimplicaría mostrar sus propias debilidades, lo que no está dispuesto a transar.

    Índice de empatíaM: FC

    Establece relaciones superficiales y siendo su compromiso con el otro como seríntegro y global muy relativo.Entabla relaciones sin mayor involucración, mostrando temor a verse vulnerable.

    Calidad del vínculo

    Se evidencia menor interés en participar en las actividades típicamente humanas, loque estaría dando cuenta de la necesidad de distanciarse de la posibilidad deprofundizar en los vínculos que establece. Prefiere posición de dominio.

    Interés en el vínculoÁREA VINCULAR

    Actuar que se ajusta a variados contextos. Se ubica adecuadamente en términostemporales y espaciales, así como frente a las personas con las cuales está.Contextualización ala normativa

    Conducta que se ajusta a las normas sociales. Facilidad para adaptarse aescenarios nuevos.

    Ajuste conductual alas normas

    Sentido común e inteligencia social que le facilita adaptarse a las situaciones yvariaciones del contexto en el que se encuentra.

    Sentido común

    Internalización débil de las normas de referencia, en ocasiones se fija en losdetalles de la misma sin comprenderla en su totalidad. Aparecen elementos menos

    realistas o abordaje más infantil de las mismas.

    Internalización delas normas

    Logra sin dificultad compartir la modalidad perceptiva propia de su grupo, lo que dacuanta de que es capaz de reconocer las normas de convivencia. Su actuar puedeser convencional y ausente de espontaneidad.

    Reconocimiento delas normas

    ÁREA ADAPTACIÓN