Chức năng bơm máu của tim

Trao đổi trực tuyến tại:

http://www.mientayvn.com/Y_online.html

BAØI 2

CHÖÙC NAÊNG BÔM MAÙU

CUÛA TIM

CO CÔ

CAÙC YEÁU TOÁ AÛNH HÖÔÛNG

TREÂN CO THAÉT

CHU CHUYEÅN TIM

Ñònh nghóa:

Laø thôøi gian töø cuoái kyø co thaét naøy ñeán

cuoái kyø co thaét keá tieáp cuûa tim

Caùc giai ñoaïn :

-Thu taâm :

1. Thu nhó

2. Thu thaát

Co ñoàng theå tích (co ñaúng tröôøng)

Tim bôm maùu ( co ñaúng löïc )

-Tröông taâm :

1. Daõn ñoàng theå tích

2. Tim huùt maùu veà

CAÙC BIEÁN COÁ

TRONG CHU

CHUYEÅN TIM

Baét ñaàu

kích hoaït

Thu nhó

Van nhó

thaát ñoùng

Thu thaát

Van baùn

nguyeät ñoùng

Taâm tröông

AÛNH HÖÔÛNG NHÒP TIM

VOØNG P-V

10

20

30

40

80

70

60

50

90

100

110

120

130

10 20 30 40 50 60 70 80

ESV EDV

SV

A

B

C

D

Isovolumic

Relaxation Isovolumic

Contraction

LV Volume (ml)

LV Pressure

(mm Hg)

A = Mitral Valve Closure

B = Aortic Valve Opens

C = Aortic Valve Closure

D = Mitral Valve Opens

CO = SV x HR

EF = SV / EDV

Ejection

Diastolic Filling

A A

B

C C C C

D

THAY ÑOÅI VOØNG P-V

Tieàn taûi Haäu taûi Tính co thaét

TIEÁNG TIM

Tieáng tim Nguoàn goác

T1 Ñoùng van hai laù vaø ba laù

T2 Ñoùng van ÑMC vaø van ÑMP

T3 Ñoà ñaày thaát nhanh ñaàu taâm tröông

T4 Ñoå ñaày thaát do thu nhó

TIEÁNG TIM

ÂTaâm thanh ñoà

Caùc oå nghe tim

Caùc vò trí

nghe tieáng tim

CUNG LÖÔÏNG TIM

Laø löông maùu do tim do tim bôm ra ngoaøi

trong 1 phuùt

CLT=Löôïng maùu bôm / nhòp(60-90mL)×

Nhòp tim / phuùt (60-100/phuùt)

bình thöôøng , CLT = 5-6L / phuùt

CLT(L/phuùt)

Chæ soá tim = = 3,2L/m2

Dieän tích da(m2 )

Döï tröû cuûa tim laø söï khaùc bieät cuûa CLTtim

khi nghæ vaø CLT toái ña

Löôïng maùu bôm/nhòp = EDV-ESV

EDV = Löôïng maùu coù trtong thaát cuoái

taâm tröông

ESV = Löôïng maùu coù trong thaát sau khi

taâm thaát co

Yeáu toá aûnh höôûng treân

Löôïng maùu bôm/nhòp

Tieàn taûi : taâm thaát bò caêng do theå tích

maùu chöùa trong thaát cuoái taâm tröông

Tính co thaét: Löcï co cuûa teá baøo cô tim

Haäu taûi : aùp suaát cuûa maùu trong caùc

ñoäng maïch lôùn töø tim ra

Tieàn taûi vaø haäu taûi

Töông quan

chieàu daøi

vaø löïc co

Ñöôøng cong

aùp suaát thaát

traùi

Yeáu toá aûnh höôûng treân CLT