Top Banner
Part 3: Le choix des dents à extraire Choice of teeth for extraction. DR MOHAMAD ABOUALNASER- Orthodontiste- BUA- USA DR OUSSAMA SANDID – Orthodontist- France 2009
52
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Part 3 Le choix des dents agrave extraire Choice of teeth for extraction

DR MOHAMAD ABOUALNASER- Orthodontiste- BUA- USA DR OUSSAMA SANDID ndash Orthodontist- France

2009

CHOICE OF TEETH FOR EXTRACTION

-Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

-Extraction des preacutemolaires infeacuterieures

-Extraction de 4 preacutemolaires

-Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

-Extraction des premiegraveres molaires

-Extraction des secondes molaires

-Extraction des dents de sagesse

-Extraction de dents incluses en position deacutefavorable

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Principes geacuteneacuteraux

bull Adapter le couvercle (Le maxillaire) agrave la boite (la mandibule)

bull Extractions agrave la mandibule entraicircne des extractions au maxillaire hellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

1st Upper Premolar Extraction 14

Vu Orthodontics

Encombrement anteacuterieur Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

14 24

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

Extraction of two lower premolars

Traitement par camouflage Classe III malocclusion

extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

MD MCNUTT

34 44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento maxillaire

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

14-24-34-44

14 24 44 34

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento- maxillaire

Extraction de 4 preacutemolaires 15-25-34-44

15 25 34

44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Extraction of 4 premolars

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Henri LABARRERE

15 25

35 45

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 2: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

CHOICE OF TEETH FOR EXTRACTION

-Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

-Extraction des preacutemolaires infeacuterieures

-Extraction de 4 preacutemolaires

-Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

-Extraction des premiegraveres molaires

-Extraction des secondes molaires

-Extraction des dents de sagesse

-Extraction de dents incluses en position deacutefavorable

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Principes geacuteneacuteraux

bull Adapter le couvercle (Le maxillaire) agrave la boite (la mandibule)

bull Extractions agrave la mandibule entraicircne des extractions au maxillaire hellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

1st Upper Premolar Extraction 14

Vu Orthodontics

Encombrement anteacuterieur Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

14 24

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

Extraction of two lower premolars

Traitement par camouflage Classe III malocclusion

extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

MD MCNUTT

34 44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento maxillaire

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

14-24-34-44

14 24 44 34

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento- maxillaire

Extraction de 4 preacutemolaires 15-25-34-44

15 25 34

44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Extraction of 4 premolars

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Henri LABARRERE

15 25

35 45

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 3: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Principes geacuteneacuteraux

bull Adapter le couvercle (Le maxillaire) agrave la boite (la mandibule)

bull Extractions agrave la mandibule entraicircne des extractions au maxillaire hellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

1st Upper Premolar Extraction 14

Vu Orthodontics

Encombrement anteacuterieur Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

14 24

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

Extraction of two lower premolars

Traitement par camouflage Classe III malocclusion

extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

MD MCNUTT

34 44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento maxillaire

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

14-24-34-44

14 24 44 34

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento- maxillaire

Extraction de 4 preacutemolaires 15-25-34-44

15 25 34

44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Extraction of 4 premolars

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Henri LABARRERE

15 25

35 45

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 4: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

1st Upper Premolar Extraction 14

Vu Orthodontics

Encombrement anteacuterieur Extraction des premiegraveres preacutemolaires supeacuterieures

14 24

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

Extraction of two lower premolars

Traitement par camouflage Classe III malocclusion

extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

MD MCNUTT

34 44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento maxillaire

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

14-24-34-44

14 24 44 34

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento- maxillaire

Extraction de 4 preacutemolaires 15-25-34-44

15 25 34

44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Extraction of 4 premolars

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Henri LABARRERE

15 25

35 45

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 5: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

Extraction of two lower premolars

Traitement par camouflage Classe III malocclusion

extraction des premiegraveres preacutemolaires infeacuterieures

MD MCNUTT

34 44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento maxillaire

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

14-24-34-44

14 24 44 34

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento- maxillaire

Extraction de 4 preacutemolaires 15-25-34-44

15 25 34

44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Extraction of 4 premolars

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Henri LABARRERE

15 25

35 45

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 6: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento maxillaire

Extraction de 4 premiegraveres preacutemolaires

14-24-34-44

14 24 44 34

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento- maxillaire

Extraction de 4 preacutemolaires 15-25-34-44

15 25 34

44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Extraction of 4 premolars

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Henri LABARRERE

15 25

35 45

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 7: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction de 4 preacutemolaires

Extraction of 4 premolars

MD MCNUTT

Dysharmonie dento- maxillaire

Extraction de 4 preacutemolaires 15-25-34-44

15 25 34

44

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Extraction of 4 premolars

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Henri LABARRERE

15 25

35 45

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 8: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Extraction of 4 premolars

Extraction de 4 secondes preacutemolaires 15-25-35-45

Henri LABARRERE

15 25

35 45

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 9: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure

Lower incisor extraction

Extraction drsquoune incisive infeacuterieure avec des indications preacutecises

DDD pas neacutecessaire drsquoextraire agrave lrsquoarcade supeacuterieure on observe

en fin de traitement une ligne meacutediane deacutevieacutee et possibiliteacute

drsquoapparition de triangle noir inestheacutetiquehellip

Kenza LAHLOU Aalloula EL HOUSSAINE

31

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 10: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction des premiegraveres molaires First molars extractions

Dr Lemay-httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Extraction de premiegraveres molaires indiqueacutee en cas de deacutelabrement de molaires et pour reacuteduire une beacuteance anteacuterieure

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 11: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction des secondes molaires

Second Molar Extraction

Extraction des secondes molaires indiqueacutee en cas drsquoankylose ou de reduction de beacuteance

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 12: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction des dents de sagesse Wisdom teeth extractions

Pendant longtemps on accusait les dents de sagesse drsquo ecirctre a lrsquoorigine des reacutecidives par leur pousseacutee meacutesialante leur extraction eacutetait systeacutematique les derniegraveres eacutetudes ont montreacutee

leur responsabiliteacute agrave la hauteur de 10 dans lrsquoapparition des reacutecidives e

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 13: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction de canines permanentes MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 14: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Canine incluse en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

2 canines seacutevegraverement incluses au palais ()ont eacuteteacute extraites et remplaceacutees par les premiegraveres preacutemolaires

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 15: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction atypique asymeacutetriques pourquoi pas

Les extractions sont pratiqueacutees drsquoune faccedilon symeacutetriques quelques exceptions

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 16: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Traitements orthodontique sur des vrais jumelles Twins treated by different orthodontic techniques

Dr Bagden a expeacuterimenteacute 2 traitements sur des vrais jumelles avec et sans extractions reacutesultats profil est concave pour le cas traiteacute avec extractions

Dr Alan Bagden

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 17: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

Certaines traitements orthodontique ont conduits a des plaintes de la part des patients DrsquoOUgrave LA NECESSITE DE SIGNER UN CONSENTEMENT Les experts MACSF ont fait une enquecircte aupregraves des praticiens bull Cher Confregravere Chegravere consoeur bull Dans le cadre de la deacutefense drsquoun confregravere nous aimerions connaicirctre votre opinion sur les points

suivants

bull Consideacuterez-vous lrsquoextraction de preacutemolaires une technique obsolegravete pour corriger une Classe II div 1 en geacuteneacuteral Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoUne theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de quatre preacutemolaires est un traitement qui eacutetait drsquoactualiteacute il y a dix ans mais qui est tregraves controverseacutee depuis le deacuteveloppement de nouvelles techniques raquo Oui Non

bull Etes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo Oui Non

bull Ecirctes-vous drsquoaccord avec lrsquoopinion suivante Une theacuterapeutique favorisant lrsquoextraction de des dents en orthodontie altegravere le profil du patient et diminue son coefficient masticatoire Oui Non

DEA DrsquoETHIQUE MEDICALE ET BIOLOGIQUE JOEL DENIAUD THESE UNIVERSITE Reneacute DESCARTES

orthodontistebefilesUFOB-Enquete-defense-defdoc gigi3690gmailcom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 18: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

LES EXTRACTIONS DE DENTS SAINES PERMANENTES EN ORTHOPEDIE DENTO FACIAL- REFLEXION ETHIQUE

bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions

bull Les premiers fondent leur position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les taritements preacutecoces fonctionnels

bull les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull la publication de travaux ameacutericains reacutevegravele que les extractions ne permettent aucunement drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques 20 agrave 30 seulement des traitements avec extractions sont stables sur le plan dentaire

JOEL DENIAUD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 19: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Questions

1-Quelle Relation entre extractions dentaires

-Diminution du volume destineacute agrave la langue

-Apparition syndrome de lrsquoapneacutee du sommeil

2- Les extractions en orthodontie reacuteduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

3- les extractions permettent-elles drsquoeacuteviter les reacutecidives orthodontiques

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 20: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

laquoLa correction drsquoune Classe II div 1 par extraction de preacutemolaires a comme conseacutequence des implications futures non encore objectivables sur la qualiteacute du sommeil (apneacutees

ronflements) et les reacutepercussions que cela peut entraicircner raquo constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier

lrsquoincidence sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieureshellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 21: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Relation entre extractions dentaires et lrsquoapneacutee du sommeil

Relationship Between Extractions and Sleep Apnea

Extractions en orthodontie et constriction des arcades dentaires Le volume destineacute a loger la langue a eacuteteacute reacuteduit pas suffisamment drsquoeacutetudes pour quantifier lrsquoincidence

sur la permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes supeacuterieures tout deacutependra srsquoil y a meacutesialisation des dents vers le site drsquoextraction ou recul du bloc incisivo- canin

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 22: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

il y a une diminution dans les dimensions de loropharynx apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 23: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Conclusion

EXTRACTIONS Non Extraction Compromis

Plus jrsquoapprends moins je sais Je sais que je ne sais rien mais je le sais

Socrate

أوتيتم من العلم إال قليالوما

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 24: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 25: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 26: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extractions in Orthodontics

wwworthofreecom Bibibliographie 10 Haas AJ Letrsquos take a rational look at permanent second molar

extraction Am J Orthod Dentofacial Orthop 1986 Nov90(5)361-3

11 Harnick DJ Case report Class II correction using a modified

Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar

extraction Angle Orthod 1998 Jun 68(3)275-80

12 Henriques JFC Janson G Hayasaki SM Paracircmetros para a

extraccedilatildeo de molares no tratamento ortodocircntico consideraccedilotildees

gerais e apresentaccedilatildeo de um caso cliacutenico Rev Dental Press Ortod

Ortop Facial 2002 jan-fev7(1)57-64

13 Jaumlger A El- Kabarity A Singelmann C Evaluation of orthodontic

treatment with early extraction of four second molars J Orofac

Orthop 1997 Feb 58(1)30-43

14 Jones H Second molar extraction therapy - two case reports

Funct Orthod 2000 Winter17(1)17-20

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 27: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

The debate over root canal treatment

and the link to cancer bull Pendant longtemps nous faisions le merite des traitements

canalaire

bull Voila une information qui circule info ou intox

bull Jrsquoespere que crsquoet une intox Mon maitre de pensee Professeur Charlier me disait Sandid Plus jrsquoapprends moins je sais

bull Socrate disait

bull laquo Je ne sais qursquoune chose crsquoest que je ne sais rien raquo

httpwwwexaminercomarticlethe-debate-over-root-canal-treatment-and-the-link-to-cancer httpwwwamericanaciorg1post201201first-posthtml

وما أوتيتم من العلم إال قليال )قول هللا تعالى

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 28: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull Introduction Orthodontic correction of tooth size versus arch size discrepancy

bull (TSASD) can be achieved with two distinct methods of treatment The first involves the extraction of teeth to gain the space needed for tooth alignment The second relies on arch expansion to gain the space needed for correction In recent decades arguments for and against the extraction of teeth for orthodontic purposes have become increasingly

bull important particularly in regards to oropharyngeal airway size Purpose The purpose of this study is to determine whether there is a decrease in oropharyngeal dimensions following the extraction of four premolars and subsequent orthodontic therapy

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 29: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

bull httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 30: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

OROPHARYNGEAL AIRWAY VOLUME FOLLOWING ORTHODONTIC TREATMENT PREMOLAR EXTRACTION VERSUS NON-EXTRACTION

Thomas Patrick Shannon- httpetduthsceduWORLD-ACCESSShannon2011-039-Shannonpdf

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 31: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

New ResearchndashTreating the Large

Tongue in Sleep Apnea Surgery

httpwwwsleep-doctorcomblognew-research-treating-the-large-tongue-in-sleep-apnea-surgery

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 32: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Formes drsquoarcades avant et apregraves extraction dentaire

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 33: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction versus Non-Extraction

Introduction correction orthodontique de la taille des dents par rapport agrave la taille de l arc eacutecart

( TSASD ) peut ecirctre reacutealiseacute avec deux modes distincts de traitement La premiegravere concerne lextraction des dents de gagner lespace neacutecessaire pour lalignement des dents La seconde repose sur lexpansion de larc pour gagner lespace neacutecessaire pour la correction Au cours

des derniegraveres deacutecennies les arguments pour et contre lextraction des dents agrave des fins orthodontiques sont devenus de plus en plus

important en particulier en ce qui concerne la taille de canule oropharyngeacutee But Le but de cette eacutetude est de deacuteterminer si il ya une diminution dans les dimensions de loropharynx

apregraves lextraction de quatre preacutemolaires et traitement orthodontique ulteacuterieur

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 34: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Typologie Bjork

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 35: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

2- Reacuteduction du surplomb par appareillage fonctionnel

Expansion- Controcircle Sagittal

Le traitement preacutecoce en orthodontie profite du potentiel de croissance existant chez les jeune patient freinage de la croissance du maxillaire et activation de la croissance

mandibulaire A lrsquo acircge adulte les deacutecalages important sont traites par chirurgie

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 36: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Canines incluses

Studio Dalbosco - Ortodonzia

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 37: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Original Quad heacutelix

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 38: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire

OSANDID

Le deacuteblocage de la croissance mandibulaire permet a la mandibule de srsquo eacutepanouir en eacutevitant lrsquoencombrement dentaire et lrsquoinstallation de la

reacutetrognathie mandibulaire drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements interceptifs

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 39: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie) O Sandid

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 40: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

httpwwworthofreecomfrdefaultaspcontentID=1853 httpwwworthodontisteenlignecomblogueextractions

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 41: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

Une Ameacutelioration Estheacutetique

Du Sourire Du Profil reacutetrusif Ou prognathiquehellip

bull Une Ameacutelioration Fonctionnelle

bull De lrsquoocclusion Du parodonte De lrsquoATMhellip

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 42: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

OUYANG Li Chin Med J 2007120(19)1732-1736wwworthofreecom

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageable en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 43: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

Correction de lrsquoincompeacutetence labiale par traitement avec extractions

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 44: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Une patient srsquoest preacutesenteacute a lrsquoacircge de 8 ans retard drsquoeacuteruption la panoramique Montre lrsquoexistence de dents surnumeacuteraires drsquoougrave lrsquoindication des extractions afin de

Guider lrsquo eacuteruption des dents deacutefinitives

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 45: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Retard drsquo eacuteruption des dents deacutefinitives Delayed eruption of permanent teeth

Extraction de dents lacteacuteales quand il y a Retard drsquoeacuteruption des dents deacutefinitives

OSANDID

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 46: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Arguments en faveur Non Extraction

Arguments en faveur Extraction

Position de lrsquoincisive infeacuterieure

Etat parodontal

Apneacutee du sommeil Permeacuteabiliteacute des voies aeacuteriennes

supeacuterieures

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte de la position de lrsquoincisive infeacuterieure lrsquoeacutetat parodontal et la preacutedisposition agrave lrsquoapneacutee du

sommeilhellip

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 47: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extractions et dureacutee de traitement

Les extractions en orthodontie reduisent - Elle la dureacutee du traitement ou la rallonge

httpwwwdr-alexandrian-stellachirurgiens-dentistesfrles-conseils-de-lorthodontisteun-traitement-en-orthodontie-dure-combien-de-temps

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 48: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Canine incluse en position deacutefavorable

Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 49: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la

plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions

bull Lrsquoorthopeacutedie preacutecoce dans ce cas permet chez lrsquoenfant la plupart du temps drsquoeacuteviter les extractions bull En France degraves 1948 un pneumologue de renom affirme les bienfaits sur la physiologie bull respiratoire des remodelages indirects des caviteacutes nasales imputables aux traitements bull drsquoorthopeacutedie dento-faciale bull Alors que des ORL (GRAY HAAS) confirmeront cette thegravese plus tard une minoriteacute seulement

drsquoorthodontistes lrsquointeacutegreront bull Un clivage entre les deacutetracteurs et les promoteurs des extractions Les premiers fondent leur

position sur la conservation du capital dentaire et sur les beacuteneacutefices fonctionnels de lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce maxillo-nasale les seconds reacutefutent cet argument fonctionnel et srsquoappuient sur les normes statistiques dento-squelettiques issues pour la plupart des eacutetudes ameacutericaines

bull On peut srsquointerroger sur le rocircle drsquoune speacutecialisation odontologique trop preacutecoce des orthodontistes dans leur cursus meacutedical dans cette incapaciteacute agrave inteacutegrer ces interactions physiopathologiques La speacutecialisation conduit agrave une vision parcellaire du patient le praticien devenant incapable d lrsquoappreacutehender dans sa globaliteacute

bull Faisant reacutefeacuterence aux beacuteneacutefices respiratoires des expansions maxillo-nasales bull J TALMANT fait la remarque suivante laquo Et si lrsquoorthodontiste devenait theacuterapeute raquo

JOEL DENIAUD

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 50: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Reacuteflexion eacutethique

bull la probleacutematique des extractions de dents saines permanentes en orthodontie

bull Un travail de recherche bibliographique nous a permis drsquoisoler trois eacutevegravenements qui dans les bull origines historiques de cette deacutecision meacutedicale posent un problegraveme drsquoeacutethique

bull - - Une approche trop parcellaire de lrsquoextreacutemiteacute ceacutephalique lors de la recherche de lrsquoeacutetiologie des bull dysmorphoses nrsquoa pas permis aux orthodontistes drsquoappreacutehender agrave leur juste valeur

bull les theacuterapeutiques alternatives aux extractions en particulier lrsquoexpansion orthopeacutedique preacutecoce

maxillo-nasale et les beacuteneacutefices respiratoires qui y sont associeacutes

bull - Le deacuteveloppement des appareillages fixeacutes facilitant les deacuteplacements dentaires de grande amplitude en particulier dans les traitements avec extractions a modifieacute les donneacutees de cette deacutecision meacutedicale

bull Lrsquoenquecircte que nous avons meneacutee aupregraves de 58 adultes a reacuteveacuteleacute que pour 93 drsquoentre eux la bull reacuteduction du capital dentaire lieacutee

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Page 51: Choice of teeth for extraction in orthodontic  mohamad aboualnaser- oussama sandid-2009

Extraction versus Non-Extraction

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65