Champ Libre souscription CATéGORIE DE PLACES AU PALAIS GARNIER (Optima à 4 e catégorie) ■ REPLI ■ CATéGORIE DE PLACES à L’OPéRA BASTILLE (Optima à 7 e catégorie) ■ REPLI ■ (1) Précisez matinée (M) ou soirée (S). (2) Attention : le règlement de votre abonnement vous sera demandé ultérieurement. Après traitement de votre demande, vous recevrez un récapitulatif d’options précisant les dates, catégories, le nombre de places allouées ainsi que le montant total des abonnements. Ce récapitulatif mentionnera la date limite de paiement. les frais d’envoi et les éventuels frais de paiement fractionné seront à ajouter. SPECTACLES CHOISIS (indiquez les dates souhaitées) 1 re DATE M / S 1 PRIX UNITAIRE NBRE DE PLACES TOTAL DATE DE REPLI 1 PRIX UNITAIRE NBRE DE PLACES DATE DE REPLI 2 PRIX UNITAIRE NBRE DE PLACES ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ SPECTACLES DE REPLI (indiquez les dates souhaitées) 1 re DATE M / S 1 PRIX UNITAIRE NBRE DE PLACES TOTAL DATE DE REPLI 1 2 PRIX UNITAIRE NBRE DE PLACES DATE DE REPLI 2 2 PRIX UNITAIRE NBRE DE PLACES ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■■■■■■■■ ■ ■ / ■ ■ ■ ■■■■ € X ■■■ = ■■■■ € ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ ■ ■ / ■ ■ ■■■■ € X ■■■ CALCUL DU MONTANT DE VOTRE ABONNEMENT 1. Abonnement sous total 2 = ■■■■■■ € = ■■■■■■ € 2. Frais d’envoi de vos billets (cochez obligatoirement une case) en courrier simple en France ■ 6 € en courrier simple à l’étranger ■ 8 € en recommandé en France ■ 10 € en recommandé à l’étranger ■ 15 € 3. Frais en cas de paiement fractionné par prélèvements (cochez la case si choisi et remplissez le mandat de prélèvement SEPA ci-après) ■ 10 € MONTANT TOTAL DE VOTRE ABONNEMENT 2 : 1 + 2 + 3 = ■■■■■■ € ■ Champ Libre Lyrique à partir de 3 opéras au choix et pour un min. de 40 places ■ Champ Libre Danse à partir de 3 ballets au choix et pour un min. de 40 places ■ Champ Libre Tous spectacles à partir de 5 spectacles au choix et pour un min. de 50 places ABONNEMENT CHOISI RAISON SOCIALE ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ NOM ■ M. ■ Mme ■ M. et Mme ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ PRéNOM DATE DE NAISSANCE ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ADRESSE ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ CODE POSTAL TTéL. PORTABLE ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ VILLE TéL. FIXE ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ PAYS FAX ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ADRESSE éLECTRONIQUE 1 ADRESSE éLECTRONIQUE 2 ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ Conformément à la loi n° 78-17 du 06 / 01 / 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, modifiée par la loi du 06 / 08 / 2004, vous disposez d’un droit d’accès, de rectification et de suppression des informations vous concernant. Sauf opposition écrite de votre part, ces informations pourront être utilisées par des tiers. Conformément à la loi LCEN du 21 / 06 / 2004 pour la confiance dans l’économie numérique, vous avez la possibilité de vous opposer à la réception de messages électroniques d’informations et / ou d’offres commerciales. J’accepte de recevoir par voie électronique, de la part de l’Opéra national de Paris, des informations et / ou des offres préférentielles sur ses spectacles. ■ OUI ■ NON J’accepte de recevoir par voie électronique, de la part de l’Opéra national de Paris, des informations et / ou des offres préférentielles sur des spectacles d’établissements et événements culturels partenaires. ■ OUI ■ NON J’accepte que mes coordonnées électroniques soient transmises par l’Opéra national de Paris à un tiers partenaire. ■ OUI ■ NON > Si vous souhaitez que les personnes partageant votre abonnement bénéficient des services qui lui sont liés, merci d’indiquer leurs coordonnées en remplissant le bulletin correspondant ci-après. > MERCI DE REMPLIR CE FORMULAIRE EN LETTRES MAJUSCULES > Adressez votre bulletin de réservation à : Opéra national de Paris / Service Groupes / Palais Garnier / 8 rue Scribe 75009 Paris ou par fax : +33 (0)1 40 01 25 40 ou connectez-vous au site operadeparis.fr VOUS êTES : J J M A M A ■ UN COMITé D’ENTREPRISE ■ UNE ASSOCIATION ■ UN GROUPE D’AMIS ■ DANS L’ENSEIGNEMENT ■ UN PROFESSIONNEL DU TOURISME ■ UNE COLLECTIVITé NUMéRO DE SPECTATEUR FONCTION ■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ @ @ À RENVOYER À : OPÉRA NATIONAL DE PARIS - SERVICE GROUPES - 8 RUE SCRIBE - 75009 PARIS