CERVICALESY AISLAMIENTO

SM. pH ácido

Convierte sacarosa en ácido láctico

Desgaste mecánico de las estructuras duras del diente , a través de una acción de fricción.

a)Esmalteb)Esmalte y dentinac)Cemento y dentinad)Esmalte, dentina y cemento

Lesión producida por factores químicos que, actuando al modo de catalizadores, preparan el campo al acelerar La acción de los factores mecánicos como el cepillado Incorrecto y prótesis mal adaptadas.

Es una lesión cervical destructiva que se presentaen forma de cuña

LESIÓN SEGÚN LA ZONA DENTARIA QUE AFECTA

Ionómero vítreo

Alternativa:

Compómero

ALTO

A)Higiene del pacienteB)Estudio radiográficoC)Vitalidad pulparD)Tejidos periodontalesE)LimpiezaF)AnestesiaG)Toma de color

Fresa 330 o redonda lisa No. 1 baja o media velocidadÁngulos redondeados

Problemas específicos de la cavidad bucal:

1)Dificultades de acceso e iluminación2)Presencia constante de saliva3)Flora microbiana como huésped habitual4)Acción muscular de los labios y la lengua5)Hipersensibilidad de los dientes6)Presencia de dientes vecinos y antagonistas7)Labilidad de la mucosa bucal y la encía8)Apertura bucal reducida9)Movimientos mandibulares y de la ATM

OBJETIVO DE LA PREPARACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO

Facilitar las maniobras tendientes a restaurar elementos dentarios

PASOS:

1) Lavado y desinfección2) Evaluación3) Anestesia / analgesia4) Aislamiento e iluminación5) Separación y protección

EVALUACIÓN

Sintomatología subjetiva

Percusión

Pruebas térmicas, eléctricas(vitalómetro) de fresado y anestésicas

1)Pulpa sana2)Pulpa hiperémica3)Pulpitis4)Necrosis

Anestesia se define como la supresión de la sensibilidad en forma reversible por medios terapeúticos.

Cocaína : Primer anestésico local desscrito en el siglo XIX.Mascado de hojas del arbusto Erythroxylon coca.

1860: Químico alemán Niemann extrajo cocaína del arbustode la coca.

Sigmund Freud y Karl Koller redescrubrieron la cocaína 24 años más tarde.

1884: Hall presentó la anestesia local de cocaína en odontología.

1885: Halstead desarrolló el principio de la anestesia regional utilizando cocaína

1905: Se presenta la Novocaína (Procaína)

ÉSTERES AMIDASProcaína LidocaínaTetracaína MepivacaínaBenzocaína Prilocaína

BupivacaínaArticaínaEtidocaína

Profundidad y duración de la acción de los anestésicos locales se ve influida por diferentes factores:

-pKa de la droga-pH de la biofase-Tiempo de difusión desde la punta de la aguja al nervio-Morfología del nervio-Concentración y solubilidad lipídica de la droga.

CONTRAINDICACIÓN DE VASOCONSTRICTORES:

Pacientes cuya presión sanguínea sea superior a 200/115 mmHg.

Pacientes con hipertiroidismo no controlado

Pacientes con enfermedad cardiovascular severa, incluidos angina inestable, arritmias cardiacas no controladas o infarto de miocardio.

-Sobredosis del anestésico local

- Inyección intravascular inadvertida- Inyección administrada en forma demasiado

rápido

- DMR

Constituye una maniobra que tiende a garantizar las condiciones bucales propicias para la inter-vención en los tejidos duros y su posterior restauración.

1)Aislar los dientes de la saliva2)Bloquear la secreción del surco gingival3)Aislar lo dientes de la humedad que contiene el aire espirado4)Mejorar la visibilidad y el acceso5)Proteger a los tejidos blandos6)Facilitar la aplicación de medicamentos7)Aislar los dientes de la flora microbiana bucal 8)Separar o contener los tejidos blandos que rodean el diente9)Obtener un campo seco

Bloquear la salida de la saliva en la zona de los conductos excretores de las glándulas salivales

Sostenedor de Ivory

Automaton de Eggler

Spandex

Ventajas:

a)Facilita el acceso y la iluminaciónb)Aísla el diente de la salivac)Evita la contaminación con la flora microbianad)Separa y aparta del campo operatorio los labios, carrillos y lengua, e) Protege la mucosa bucal y la encíaf) Permite una mayor apertura bucal mediante la separación mecánica de los labiosg) Mantiene el campo secoh) Protege al paciente de deglución accidental de instrumentos