CASE BASED DISCUSSION CHRONIC HEART FAILURE ET CAUSA SUSPECT CORONARY ARTERY DISEASE OLEH : Cecilia Kartika Wijaya 1102005137 Ida Ayu Mustika Suri Jayanti 1102005165 Nur Syahirah Tasya Binti Yusoff 1102005222 PEMBIMBING : dr. Rangga Wibuthi, SpJP DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK MADYA SMF/BAGIAN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULAR
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
CASE BASED DISCUSSION
CHRONIC HEART FAILURE ET CAUSASUSPECT CORONARY ARTERY DISEASE
OLEH :
Cecilia Kartika Wijaya 1102005137
Ida Ayu Mustika Suri Jayanti 1102005165
Nur Syahirah Tasya Binti Yusoff 1102005222
PEMBIMBING :
dr. Rangga Wibuthi, SpJP
DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK MADYASMF/BAGIAN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULAR
RSUP SANGLAH/ FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA2015
CASE BASED DISCUSSION
CHRONIC HEART FAILURE ET CAUSA
SUSPECT CORONARY ARTERY DISEASE
I. IDENTITAS PASIEN
Nama : IWR
Umur : 65 Tahun 3 Bulan 28 Hari
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Banjar Lingkungan Pratama Mandala Tegal Tugu,
Gianyar
Agama : Hindu
Pendidikan : -
Pekerjaan : Purnawirawan polisi
Status Perkawinan : Menikah
Tgl MRS : 29/04/2015
Tgl Pemeriksaan : 29/04/2015
II. ANAMNESIS
Keluhan Utama
Perut membesar.
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang rujukan dari Rumah Sakit Sanjiwani Gianyar dengan keluhan perut
membesar dan keras sejak 5 bulan yang lalu, namun baru terasa semakin parah 3
minggu yang lalu.
Pasien juga mengeluh sesak napas sejak perut membesar. Sejak 1 minggu yang lalu
pasien tidur dengan 3 bantal. Sesak napas memberat dengan aktivitas ringan seperti
berjalan, dan membaik dengan istirahat, DOE (+).
Nyeri dada (-),
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien pernah mengalami gejala sesak napas sebelumnya, namun karena gejalanya
masih dianggap ringan pasien tidak berobat. Pada tahun 2003 pasien mengalami
serangan jantung koroner namun setelah itu tidak pernah kontrol. Kemudian pada
tahun 2004 pasien mengalami serangan jantung lagi, dan semenjak itu pasien rutin
kontrol dan meminum Furosemid, dan pasien tidak ingat obat lainnya.
Riwayat Pengobatan
Di Rumah Sakit Sanjiwani di Gianyar, pasien didiagnosa: