CASOS CLÍNICOS CURSO TEÓRICO DE ONCOLOGÍA PARA 5º AÑO DE PREGRADO DR. VICTOR MANUEL OYERVIDES JUAREZ RESIDENTE ONCOLOGIA
CASOS CLÍNICOSCURSO TEÓRICO DE ONCOLOGÍAPARA 5º AÑO DE PREGRADO
DR. VICTOR MANUEL OYERVIDES JUAREZRESIDENTE ONCOLOGIA
CASO #1• Paciente femenino de 55 años de edad.• Casada.• Originaria y Residente de Monterrey, N.L.
• Antecedentes de importancia.• Negados.• FUM: 03 de Agosto del 2010.• No antecedentes de cáncer en la familia.
Inicia su padecimiento actual 1 mes previo a su visita a oncología.
Palpa una tumoración en la glándula mamaria derecha de aproximadamente 1.5 cms.
Acude a su centro de salud para valoración.
CUÁL ES EL SIGUIENTE PASO Biopsia de la mama:
Técnicas. Aguja fina. Tru-cut. Incisional. Excisional.
CONTINUACIÓN CASO CLÍNICO Femenino 55 años. Tumor en mama derecha. Palpación 1.5 cms. No se palpan adenopatías axilares. Mamografía Bi-Rads 4. Biopsia por tru-cut.
INMUNOHISTOQUÍMICA Tratamiento a la medida. Receptores de Estrógeno. Receptores de Progesterona. Her2neu.
CUÁLES SON LOS SUBTIPOS DELCÁNCER DE MAMA? Luminal A. Luminal B. Her2 positivo. Basaloide o Triple Negativo.
CASO CLÍNICO• Femenino 55 años.• Tumor en mama derecha.• Palpación 1.5 cms.• No se palpan adenopatías axilares.• Mamografía Bi-Rads 4.• Biopsia por tru-cut.• Adenocarcinoma G3.• RE (+), RP (-), Her2Neu (-).
ABORDAJES Secuencia del tratamiento. Cirugía. Tratamiento sistémico.
Quimioterapia. Terapia hormonal. Terapias blanco.
Segundo tratamiento local. Radioterapia.
CIRUGÍA Mastectomía radical modificada.
Mastectomía simple. Disección axilar.
Cirugía conservadora de mama. Disección axilar ó Ganglio sentinela.
Ganglio centinela.
CONTINUACIÓN DEL CASO Mastectomía radical modificada.
Tumor de la mama derecha de 1.5 cms. G3. Bordes quirúrgicos negativos. 12 GL negativos para neoplasia.