CASE REPORT FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN TB PARU BERDASARKAN PENDEKA T AN SEGITIGA EPIDEMIOLOGI DI PUSKESMAS HALMAHERA KOTA SEMARANG Oleh : Ayyub - 012116!2 A"#$ Au%&$ F$'(& - 012116!A"&)$*u% U%+$, - 012116!C&.*y$ Du.&,$/$(& - 012116! C&*($ Y*& P - 012116D$.u Mu%y3 S$#43 - 0121165
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
MasalahIndonesia berada pada ranking kelima negara dengan beban Tuberkulosis (TB) tertinggi di dunia. Estimasi prevalensi TB semuakasus adalah sebesar 66! dan estimasi insidensi ber"umlah#$! kasus baru per tahun. %umlah kematian akibat TBdiperkirakan 6&! kematian per tahunn'a (O! *&). +asus
Tuberkulosis di ,emarang "uga mengalami peningkatan. -inas+esehatan +ota ,emarang menatat suspet atau dugaan TB padatahun *& seban'ak &&.#/ kasus melon"ak men"adi &0.& kasuspada tahun *&& dari target suspet seban'ak &6.&* kasus.,ehingga seara langsung peningkatan TB BT1 positi2 "uga meningkatdari 3/4 di tahun *& men"adi 434 kasus di tahun *&& (-inkes
,emarang! *&&).
,ituasi TB didunia semakin memburuk! "umlah kasus TB meningkatdan ban'ak 'ang tidak berhasil disembuhkan! terutama pada 5egara'ang dikelompokan dalam ** negara dengan masalah TB besar (highburden countries). Men'ikapi hal tersebut! pada tahun &44$! O
menanangkan TB sebagai kedaruratan dunia (global emergency ).
enemuan kasus TB di uskesmas almahera pada tahun*&# seban'ak 77 penderita! pada tahun *&0 tri8ulan I dari
%anuari sampai maret *&0 seban'ak 77 penderita! tri8ulan IIdari april sampai "uni *&0 seban'ak 77 penderita! tri8ulan IIIdari "uli *&0 sampai sekarang seban'ak 77 penderita! padabulan Oktober *&0 ini seban'ak 7 penderita. Tahun *&6pada bulan %anuari seban'ak 77 penderita! bulan 9ebruariseban'ak 77 penderita dan bulan Maret seban'ak & penderita.Oleh karena itu angka ke"adian TB di 5gali'an masih tinggi'ang disebabkan karena kurangn'a pengetahuan mas'arakatmengenai TB! baik itu ge"ala! ara penularan dan arapengobatann'a.
-iperkirakan sekitar sepertiga penduduk dunia telah terin2eksioleh m'obaterium tuberulosis ini! 43 kasus kematian karena TB di dunia ter"adi pada negara;negara berkembang. -iperkirakanseorang pasien TB adalah kelompok usia 'ang paling produkti2
(&0;0 tahun). %ika ia meninggal karena TB! maka akan kehilanganpendapatan sekitar &0 tahun.
.
• <pa'a pemeahan masalah
Berdasarkan data rekapitulasi kasus TB aru! maka penulis tertarik
untuk lebih mendalami tentang 2aktor;2aktor 'ang berpengaruhterhadap ke"adian TB aru di 8ila'ah ker"a puskesmas almahera+ota ,emarang.
ada tanggal &* Mei *&6 pasien mulai mengeluh batuk;batukdisertai dahak. asien "uga mengaku badann'a panas dansering berkeringat ban'ak di malam hari! selain itu pasienmengeluh mulut panas dan muka puat. ,aat batuk! pasien "uga merasa dadan'a n'eri. ,ebelumn'a pasien mengakukelelahan karena beker"a sebagai tukang bubur kaang i"o daripagi sampai malam tanpa memperhatikan pola makann'a .,elain itu pasien "uga tidak menggunakan "aket dan maskersaat mengendarai motor. 18aln'a pasien han'a diperiksakanke +linik dekat rumah! tapi batuk tidak kun"ung reda. asien
merasakan badann'a semakin kurus dan sering lemas.,etelah itu pasien disarankan oleh dokter keluarga untuk leB# melakukan pemeriksaan lebih lan"ut hingga akhirn'apositi2 diagnosis Tb paru. asien diru"uk kembali ke puskesmasalmahera untuk melakukan pengobatan rutin.
asien adalah seorang pen"ual kaang i"o Istri pasieadalah tukang ui keliling. asien tinggal bersamasuami ! dan satu anak laki;lakin'a dalam saturumah kontrakan. Tidak memiliki 2asilitas M@+
dirumah! terdapat ventilasi namun minimal! lantaikedap air. 1ir untuk minum dan masak dengan-1M.
– Memberikan pen'uluhan?edukasi tentang pen'akit TB mulaidari denisi 'ang benar tentang TB! pen'ebab! arapenularan! dan pengobatan 'ang benar untuk penderita TB.
• 9amil' oriented
– Memberikan edukasi atau pen'uluhan mengenai pen'akit TBkepada keluarga mulai dari denisi 'ang benar tentang TB!pen'ebab! ara penularan! dan pengobatan 'ang benar untukpenderita TB.
– Memberikan pen'uluhan mengenai B,.
• @ommunit' oriented
– Memberikan edukasi atau pen'uluhan mengenai pen'akit TBkepada mas'arakat mulai dari denisi 'ang benar tentang TB!pen'ebab! ara penularan! dan pengobatan 'ang benar untukpenderita TB.
+esimpulan• . ,tudi kasus dilakukan pada pasien Tn 1! usia # tahun!
dengan keluhan batuk berdahak selama & bulan. Batukberdahak! demam! keringat saat malam hari! BB menurundan lemas. -iagnosis TB paru pada pasien ditegakkan atasdasar keluhan batuk berdahak "uga selama & bulandisertai darah! demam! keringat saat malam hari dan BBmenurun. -iagnosis pasti ditentukan berdasarkan
pemeriksaan spesimen dahak pada tanggal &6 9ebruari*&6 didapatkan BT1JJ (s8aktu)! BT1JJ (pagi) dan BT1JJ (s8aktu). emeriksaan 2oto thoraA dilakukan pada taggal& 9ebruari *&6 dengan hasil gambaran positi2 TB aru9aktor resiko internal personal adalah pasien kurang
perhatian terhadap pen'akitn'a. 9aktor eksternal adalahsuami pasien sering merokok di dalam rumah. Masalahbangunan rumah seperti! atap dari papan! kamar pasientidak ada "endela. +epadatan penghuni rumah danlingkungan rumah 'ang padat.
• Memakai masker! tidak membuang dahak di sembarang tempat! agar tidakmenular ke oranglain.
• ,elalu membersihkan ruang kamar! kasur dan rumah
U.*u Pu)$
• Memberikan pengobatan medikamentosa sesuai dengan guidelines ataupedoman pengobatan 'ang berlaku
• Evaluasi masalah kesehatan seara men'eluruh! tidak han'a mengenaikepatuhan minum obat tetapi "uga masalah;masalah lain 'angberpengaruh terhadap masalah kesehatan pasien
• Memberikan pen'uluhan sederhana mengenai pen'akit TB kepadakeluarga pasien dan mas'arakat sekitar sehingga mas'arakat dapatmengetahui tentang TB mulai dari denisi 'ang benar tentang TB!
pen'ebab! ara penularan! dan pengobatan 'ang benar untuk penderita TB! pen'uluhan mengenai B,
U.*u U.&u%$
• Beker"asama dengan puskesmas di sekitar kampus <nissula untuk lebihmeningkatkan kesehatan mas'arakat.