KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Allah SWT, atas rahmat dan ridho-Nya penulis dapat menyelesaikan presentasi kasus dengan judul “Moluskum Kontagiosum” yang merupakan salah satu syarat dalam melaksanakan kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD Gunung Jati, Cirebon Ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada dr. Ny. Retno Satuti, Sp. KK. Selaku pembimbing presentasi kasus ini, dan kepada teman-teman kepaniteraan di bagian Kulit dan Kelamin, serta semua pihak yang telah membantu dalam pembuatan presentasi kasus ini. Dalam penulisannya, presentasi kasus ini masih banyak kekurangan dan masih banyak yang perlu diperbaiki. Oleh karena itu saran dan kritik dari pembaca sangat dihargai bagi presentasi kasus ini. Semoga presentasi kasus ini bermanfaat bagi para pembaca. 1
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah SWT, atas rahmat dan ridho-Nya penulis dapat
menyelesaikan presentasi kasus dengan judul “Moluskum Kontagiosum” yang merupakan
salah satu syarat dalam melaksanakan kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin RSUD Gunung Jati, Cirebon
Ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada dr. Ny. Retno Satuti, Sp. KK. Selaku
pembimbing presentasi kasus ini, dan kepada teman-teman kepaniteraan di bagian Kulit dan
Kelamin, serta semua pihak yang telah membantu dalam pembuatan presentasi kasus ini.
Dalam penulisannya, presentasi kasus ini masih banyak kekurangan dan masih
banyak yang perlu diperbaiki. Oleh karena itu saran dan kritik dari pembaca sangat dihargai
bagi presentasi kasus ini. Semoga presentasi kasus ini bermanfaat bagi para pembaca.
Cirebon, 25 november 2012
Penulis
1
BAB I
LAPORAN KASUS
I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Vina
Umur : 6 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : sendang, cirebon
Pendidikan : TK
Pekerjaan : Pelajar
Agama : Islam
Status : Tidak kawin
II. ANAMNESIS tanggal 22 November 2012
Keluhan utama : Bintil-bintil pada lengan kanan atas dan dada sebelah
kanan
Keluhan tambahan : -
Riwayat penyakit :
Pasien datang berobat ke poli kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD
gunung jati dengan keluhan bintil-bintil pada lengan kanan atas dan dada
sebelah kanan sejak 1 bulan yang lalu. Bermula hanya timbul 1 bintil pada
lengan atas sebesar jarum pentul dengan warna yang sama dengan kulit
sekitar. Semakin lama bintil-bintil semakin banyak meluas sampai ke dada
bagian kanan. Pasien sering berenang di tempat umum minimal 1 minggu
sekali. Bintil- bintil tidak disertai dengan gatal dan nyeri. Ibu pasien
menyangkal pasien sering menggaruk-garuk di daerah yang bintil-bintil.
Pengobatan yang pernah didapat :
Pasien berobat ke mantri dan diberi salep tetapi tidak ada perubahan.
2
Penyakit lain yang pernah diderita :
pasien pernah menjalani pengobatan TB paru selama 1 tahun dan pengobatan
sudah tuntas.
Penyakit keluarga :
Tidak ada anggota keluarga yang memilik keluhan serupa.
III. STATUS GENERALIS / INTERNIS
Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos Mentis
Keadaan gizi : Baik
Tekanan darah : 110/70mmHg
Nadi : 92x/menit
Respirasi : 22x/menit
Suhu : 36 °c
Kepala : Normocephal
Thorax : Jantung : BJ I/II reguler, M -, G-
Paru : VBS +/+, Rhonki-, weezing –
Abdomen : Supel, BU+ , Hepar:DBN, Limpa:DBN
KGB : Tidak ada pembesaran
Ekstremitas : Edema -, Sianosis –
IV. STATUS DERMATOLOGIS
A. Inspeksi
1. Lokalisasi :
Pada lengan kanan atas dan dada sebelah kanan
2. Penyebaran : Regional
3. Jumlah : Diskret
4. Bentuk kelainan : Monomorf
5. Ukuran : Miliar,sirkumskrip
6. Konfigurasi : Korimbiformis
7. Eflorosensi Primer : Papul
8. Deskripsi :
3
Pada lengan kanan atas dan dada sebelah kanan tampak papul-papul
berbatas tegas berwarna seperti kulit tampak seperti lilin yang ditengahnya
terdapat lekukan.
V. RESUME
Pasien anak perempuan 6 tahun datang dengan:
- bintil-bintil pada lengan kanan atas dan dada kanan.
- bintil-bintil tidak disertai gatal dan nyeri.
- bintil-bintil sebesar jarum pentul berwarna sama seperti kulit sekitar.
- bintil-bintil semakin lama semakin menyebar.
- pasien sering berenang di tempat umum.
Status dermatologi:
-pada lengan kanan atas dan dada sebelah kanan tampak papul-papul
yang berwarna seperti kulit tampak seperti lilin yang ditengahnya terdapat
lekukan.
4
VI. DIAGNOSIS BANDING
Moluskum kontagiosum
Karsinoma sel basal
Veruka vulgaris
VII. LABORATORIUM
VIII. DIAGNOSIS KERJA
Moluskum kontagiosum
IX. RENCANA ANJURAN
- Pemeriksaan histopatologi: biopsi papul
X. PENGOBATAN
- Kuretase papul
- Tretinoin krim 0,1%
XI. PROGNOSIS
Quo ad vitam : bonam
Quo ad fungtionam : bonam
Quo ad sanationam : bonam
XII. FOLLOW UP
- Edukasi kepada pasien agar menjaga kebersihan, tidak pinjam meminjam
barang seperti handuk, baju dan sisir yang dapat terkontaminasi.
- Menghindari menyentuh dan menggaruk lesi.
5
PEMBAHASAN
Diagnosis banding
1. Moluskum kontagiusum
Dasar diagnosis:
Anamnesis:
- Bintil-bintil timbul yang lama kelamaan menyebar.
- Bintil-bintil tidak gatal dan nyeri.
- Bintil-bintil sebesar jarum pentul berwarna sama
seperti kulit sekitar
- Pasien sering berenang di tempat umum.
Pemeriksaan fisik:
Ukuran : miliar,sirkumskrip
Efloresensi primer : papul
2. Karsinoma sel basal
3. Veruka vulgaris
6
MOLUSKUM KONTAGIOSUM
I. Pendahuluan
Moluskum kontagiosum merupakan infeksi virus pada kulit yang umum
terjadi pada anak-anak. Infeksi kulit yang terjadi berupa papul (benjolan kecil
dan sewarna kulit), tidak nyeri dan dapat hilang dengan sendirinya tanpa
pengobatan dalam waktu setahun.
Penyakit ini menular, namun hanya menyerang kulit tidak menyerang
organ-organ dalam. Cara penularan yang biasa terjadi adalah lewat kontak
langsung maupun kontak dengan benda lain yang terkontaminasi.