Case 2 - Interpre 2

Page 2

• VS• T : 36.0 C

• Hb : 13 g%• WBC : 5600/mm3• Amylase : 132 U/L (2-20 U/l)• Lipase : 24 U/L (4-24 IU/L)• Ureum : 32 mg% (10-38 mg%)• Creatinin : 1,5 mg% (0,7-1,5)• Sodium : 139 mEq/L (135-145mEq/L)• Potasium : 3,46 mEq/L (3,1-5,2 mEq/L)

patofisologi price n wilson

↑Pepsinogen-pepsin ← Asam ↑ ↔ ↑ histamin ↓ ↓↓ F/ sawar Rangsangan kolinergik

↓ ↓Destruksi kapiler &vena ↑ motalitas

↑ pepsinogen ↑vasodilatasi,permeabilitas thdp

protein bocor ke intrestisium,edema

plasma bocor ke lumen lambung

Perdarahan ↓

ULKUS

ranitidinAntasid MAKAN

GASTRIN

Ranitidin : menghambat Reseptor H2jenis reseptor yg m’ikat histamin yg dikeluarkan di

lambung

Antasid : utk menetralkan as.lambung dg m’pertahankan PH cukup tinggi supaya pepsin tdk diaktifkan shg melindungi

mukosa&meredakan nyeri

-Rokok -Alkohol

me↑ sekresi gastrin

-Sekresi H + ↑-Sekresi pepsinogen ↑-Sekresi HCl ↑

Sawar mukosa lambung rusak

Asam & pepsin berdifusiKedalam mukosa

Penghancuran sel mukosa

Asam

↑ pepsinogen pepsin

↓ fungsi sawar /Fungsi barier terganggu

Sintesis prostaglandin ↓

me↓ sekresi HCO3-

Pengeluaran histamin

Stress psikogenik

Kadar kortisolDalam darah ↑

Gg. Aliran darah melewati mukosa

Perfusi darah me↓

Perlindungan mukosa ↓

Kerusakan epitel

Penggantian yg cepat melalui migrasi

Penutupan lukaMelalui pembelahan sel

Luka

Granulasi, angiogenesis,Penggantian membran basalis ULKUS

Perdarahan Perforasi dinding lambung

Dihambat oleh rokok

Hb dan Ht ↓

Fisiologi manusia Sherwood

Patofisiologi Sylvia and LorrainePatofisiologi atlas berwarna

Merangsang ujung saraf

Nyeri

5

Gambar : Lapisan Dinding GIT dan lokasi ENS(enteric nervous system)

Amilase

• Enzim Amilase bekerja memecah karbohidrat rantai panjang seperti amilum dan dekstrin, akan diurai menjadi molekul yang lebih sederhana maltosa.

patofisologi price n wilson