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1Presentacin
En el marco del desarrollo del programa Asegurando la Salud en
el Trabajopor la Institucin Educativa Distrital INEM Francisco de
Paula Santander enconvenio con el Fondo de Riesgos Profesionales
del Ministerio de laProteccin Social, se ha definido el diseo de
material escrito que tenga como funcinapoyar el trabajo de
participacin de la comunidad educativa en este proceso.
Este enfoque de formacin implica incorporar la investigacin y la
accin comoparte fundamental del proceso. As, el conocimiento se
construye de manera conjuntaentre los dinamizadores y la propia
comunidad educativa, en torno a los distintosaspectos de la
cotidianidad laboral en relacin con la salud. La accin producto
delos conocimientos desarrollados se entiende como capacidad
transformadoramediante la formulacin de estrategias de mejoramiento
de las condiciones de saludy trabajo.
As, esta cartilla se dirige para uso del alumno de la Educacin
Basica, Media Tcnicay Acadmica al ambito general de las
instituciones INEM. Para toda ella se ha diseadoeste material que
busca convertirse en un aporte para el anlisis de las condicionesde
salud y trabajo. Adems, este material escrito se convierte en la
herramientaprincipal de apoyo al proceso de desarrollo y aplicacin
del Modelo Pedaggico conel propsito de promover la creacin de una
cultura en salud ocupacional, desde losprocesos de formacin de
nuestros futuros trabajadores.
Para el Fondo de Riesgos Profesionales, apoyar al INEM Francisco
de PaulaSantander, en un proceso de formacin y de investigacin, se
constituye en unaapuesta para que la comunidad educativa participe
y promueva ambientes de trabajoms favorables.
Esperamos que este material sea de utilidad prctica, que su
lenguaje sea cercanoa los estudiantes y a toda la comunidad
educativa. Nuestra pretensin es proveer eldesarrollo de elementos
conceptuales y tcnicos para que se convierta en una ricaherramienta
de trabajo, les invitamos a consultarla y trabajarla.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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3Introduccin
Esta cartilla es una propuesta para la comunidad educativa,
tiene comopropsito brindar herramientas conceptuales y tcnicas que
permita alos lectores participar de manera activa en los escenarios
y programas queposibiliten mejorar las condiciones de salud y
trabajo.
De igual forma se espera que los estudiantes participen de
manera activa en laaplicacin de programas de promocin y prevencin
como una estrategia fundamentalque les permita conocer
oportunamente las condiciones en que se desarrolla el trabajoy
prevenir riesgos, enfermedades o accidentes laborales.
La cartilla desarrolla una propuesta pedaggica que parte del
reconocimiento de losestudiantes como sujetos que poseen un saber
desde su experiencia. Consta deuna parte inicial o contexto y tres
captulos as:
El capitulo uno presenta los conceptos fundamentales para la
comprensin de lascondiciones de salud y trabajo.
El captulo dos compila elementos sobre participacin con el nimo
de motivar a loslectores a hacer ejercicio de ella como actividad
fundamental para alcanzartransformaciones positivas en las
condiciones de salud y trabajo.
Finalmente, el capitulo tres desarrolla la temtica de cmo
mejorar y cuidar la saluden los sitios de trabajo a travs del
desarrollo del Plan Bsico de Salud Ocupacionaly brinda herramientas
que permiten identificar mecanismos de identificacin deproceso de
salud y trabajo.
Cada captulo contiene tres partes as:
La inicial: DESDE NUESTRA EXPERIENCIA busca la reflexin como
dispositivoque le permita a cada uno poner en juego su propia
experiencia. La segunda parte,APRENDIENDO CONCEPTOS, reconoce el
saber de otros, los tcnicos, losprofesionales, y de esta manera
propiciar la construccin de conceptos. Y la terceraparte,
CONSTRUYENDO CON OTROS, busca que el lector complemente su sabercon
el de los expertos en los temas y aplique los conocimientos.
Esperamos que la cartilla posibilite no slo mayor comprensin de
los conceptosde salud y trabajo sino que les posibilite
herramientas y ganas de participar paratransformar dichas
condiciones.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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5 Breve resea histrica de la Institucin EducativaDistrital INEM
Francisco de Paula Santander,Bogot D.C.
La idea de los Institutos de Educacin Media Diversificada INEM-
surgi en la conferenciade Ministros de Educacin celebrada en la
ciudad de Lima (Per) en 1958, como unarecomendacin de la UNESCO
para atender a las necesidades socioeconmicas yculturales de los
pases en va de desarrollo.El Ministerio de Educacin Nacional de
Colombia acogi de manera especial la iniciativa
e inicio los estudios necesarios para ejecutarla como proyecto
de inmediato plazo, con laasesora de la UNESCO y la agencia para el
desarrollo ( AID ) , bajo la direccin tcnicadel Departamento de
Planeacin Nacional. El proyecto fue planteado ante
organismosinternacionales de crdito hasta llegar a un convenio de
creacin de una oficina conresponsabilidades recprocas entre la
UNESCO, la AID y el gobierno colombiano,denominado Oficina
Administrativa de Programas Educativos Conjuntos OAPEC.De 1967 a
1968 tuvo a su cargo la ejecucin de este programa que comprenda
la
construccin y dotacin de diez (10) institutos y la capacitacin
del personal encargadode los programas. A la terminacin del
convenio internacional, el gobierno Colombianocre un
establecimiento pblico denominado Instituto Colombiano de
ConstruccionesEscolares ( ICCE ), encargado de atender las
actividades que correspondan a la OAPECy a las dems del sector
educativo relacionadas con las construcciones escolares. Comouna
medida transitoria y para continuar con la poltica utilizada por la
OAPEC, se asignal gerente del ICCE la responsabilidad de
administrar el proyecto INEM Francisco dePaula Santander, ubicado
en el barrio Ciudad Kennedy de Bogot, el cual inici laboresel 6 de
abril de 1970.En 1976 la administracin del INEM pas directamente al
Ministerio de Educacin
Nacional bajo la responsabilidad de la Divisin de Enseanza Media
Diversificada y apartir de 1992 este INEM fue adscrito a la
Secretara de Educacin del Distrito Capital deBogot, junto con los
dems planteles nacionales de la capital del Pas.Actualmente
funcionan en el territorio nacional veintids (22) institutos de esa
naturaleza,
dos (2) de los cuales estn situados en Bogot y el resto en las
diferentes capitales delpas. La Institucin Educativa Distrital INEM
Francisco de Paula Santander en sus ms
de seis lustros de existencia y servicio a la comunidad, a
partir de 1974, cada ao haentregado a la sociedad colombiana
promociones de bachilleres, con un promedio desetecientos (700) por
cada ao.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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71Salud, trabajo y medio ambiente1.1. Desde nuestra
experiencia.......
La importancia del trabajo a travs del tiempo
El hombre, desde tiempos remotos, ha procurado unequilibrio en
el tiempo de su existencia. Ese tiempo se hadispuesto entre el
trabajo, la recreacin y el descanso. La mayorparte de su vida, el
hombre lo invierte en las laboresocupacionales, o sea en el
trabajo. Esto nos lleva a concluirque el trabajo que cada hombre o
mujer realiza le procura susubsistencia y le da la oportunidad de
mejorar su calidad devida.
Hoy en da cada ser humano vislumbra unas metas. En el orden de
prioridades sepodra decir que lo primero que todos anhelan es el
estudio, el trabajo, la salud; luego lavivienda, hogar o viceversa;
luego, estaran otras metas como la recreacin (una fincapequea o
grande un automvil, viajes, etc.).
En este orden de ideas, hay un punto neurlgico del cual dependen
las dems cosasel trabajo. Si tenemos dudas, preguntmonos: qu sera
de nosotros si no tuviramosun trabajo?
1.2. Aprendiendo conceptos
1.2.1. Qu es el trabajo?
Cuando pensamos en el trabajo pensamos en acciones que realizan
los hombres omujeres. Pero el trabajo es mucho ms que acciones.
Para muchos el trabajo esconsiderado la actividad por excelencia
del ser humano, es decir, que no es una actividadms entre otras que
realicemos, sino que es la principal. Por qu dirn esto? Veamos.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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Primero, porque el trabajo es un proceso intencional que realiza
el ser humano paratransformar la naturaleza. Por ejemplo, cuando
corta un rbol y lo transforma en unescritorio o en papel para que
sean utilizado por los seres humanos o cuando canalizay trata el
agua para llevarla a las casas.
Segundo, porque ese proceso no slo transforma la naturaleza,
sino que tambintransforma al ser humano que realiza la accin. En el
ejemplo anterior, el hombre queconstruye el escritorio o transforma
el rbol en papel o canaliza el agua, est realizandoun ejercicio que
le permita poner en juego sus habilidades manuales y mentales y
estole posibilita aprender y transformarse a s mismo. Como vemos el
trabajo implicaactividades fsicas y mentales.
Tercero, el trabajo como proceso de transformacin elabora
conocimientos, bienes yservicios que satisfacen las necesidades del
individuo y toda la sociedad. Por ejemplo,los bienes seran todas
las cosas materiales, como el escritorio, el papel, el vestido,
etc.Y los servicios seran el agua potable, la salud, la educacin,
la electricidad, etc.
Cuarto, el trabajo es una actividad social organizada de
diferentes maneras a travs dela historia de la humanidad. Es decir,
que el trabajo es un principio que ordena la sociedad.
Quinto el trabajo coloca a hombres y mujeres ante situaciones
que pueden dignificarlos,al posibilitarles desarrollar sus
capacidades intelectuales y creativas, o por el contrarioser
alienante (no librerador) al imponerles condiciones que les limitan
sus posibilidadesde desarrollo como seres humanos y sujetarlos a
procesos rutinarios y no creativos.
La dignidad o alienacin que genera al hombre el trabajo depende
en gran medida de laforma como se realice el proceso productivo, es
decir las relaciones sociales de produccin.
1 Reflexin de un trabajador sobre la importancia del
trabajo.
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9EL TRABAJO ES SALUD
1.2.2. Qu es el proceso productivo y el proceso de trabajo?
La produccin de bienes y prestacin de servicios se constituye en
los mecanismoscentrales para la satisfaccin de necesidades de una
comunidad, mediado por losprocesos de distribucin y de consumo.
Este proceso de produccin, distribucin y consumo se
encuentraarticulado por el mercado, teniendo como objetivo la
obtencin de lamayor ganancia posible sobre lo invertido. En este
sentido, y deacuerdo con la sociedad capitalista en que vivimos, se
denominaProceso de Valorizacin a esta bsqueda de la ganancia
comoprincipal motor de la produccin, para obtener como resultado
delconsumo, ms dinero del que se invirti. Este panorama no
siempregarantiza condiciones favorables de trabajo, por cuanto el
pensamientopredominante es producir lo mximo posible al menor
costo, aunqueesto implique efectos negativos en la salud de los
trabajadores.
Este proceso de valorizacin determina a su vez el Proceso de
Trabajo, que es la otracara del proceso productivo, concretado en
la forma tcnica de realizar una labor. Esdecir, la forma concreta
de realizar un trabajo, asumiendo la base tcnica y deorganizacin y
divisin del mismo. As, la produccin de bienes y servicios est
dadapor procesos: El de valorizacin y el de trabajo.
El proceso de trabajo es la forma como se realiza la produccin y
depende de lasrelaciones que se establecen entre:
( La divisin y organizacin del trabajo: dada por las relaciones
y representacionessociales. Los roles y jerarquas (Directores,
jefes de divisin, etc.) Por reas, porfunciones. Por ejemplo: la
captacin del agua, la distribucin, la comercializacin.
( Las materias primas. Por ejemplo: el agua, los insumos
qumicos, etc.
( Las mquinas y las herramientas con que se trabaja: la pala, el
computador, etc.
( La utilizacin de la fuerza laboral y de los recursos
naturales. Todos los trabajadores:su fuerza fsica, su saber y
experiencia.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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1.2.2.1. Cules son los elementos del proceso de trabajo?
Como vimos, el proceso tcnico del trabajo tiene cuatro
elementos:
El objeto de trabajoo materia prima
Todas stas de manera conjunta configuran las condiciones de
trabajo que determinanlas condiciones de salud de los trabajadores
y trabajadoras. El siguiente cuadro nosamplia los conceptos:
Los medios detrabajo o maquinas
y herramientas
La fuerza de trabajoo actividad laboral
La Organizaciny divisin del
trabajo
Componentes del procesode trabajo
Objeto de trabajo o materia prima Elemento sobre el que se acta,
para sutransformacin en producto final. Cuando esteobjeto es
producto de otro trabajo se le conocecomo materia prima.
Medios de trabajo Todos aquellos elementos empleados
paratransformar el objeto de trabajo. Instrumentos,herramientas,
mquinas, equipos automa-tizados y computarizados e instalaciones
decada centro de trabajo.
Fuerza de trabajo Actividad o labor propiamente desarrollada
porel trabajador, a travs de sus capacidadesfsicas (condicin fsica,
edad, sexo) eintelectuales (capacitacin, ideologa), ad-quirida por
un precio (salario) y puesta a trabajaren condiciones definidas por
el empresario.
Descripcin
Organizacin y divisin del trabajo Conjunto de mecanismos,
estrategias y formasde lograr un incremento de la
productividad:formas de supervisin, ritmos, turnos, descan-sos, y
otros. Jerarqua administrativa.
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Los procesos productivos se han transformado por:
Los cambios tecnolgicos. Por ejemplo, invento de mquinas.
Incorporacin de materias primas alternativas.
Formas de organizacin y divisin de trabajo flexibles, como la
contratacin.
Sabas que.....En nuestro medio, la apertura a mercados
internacionalesy la desregulacin de las relaciones laborales ha
llevado a unincremento del desempleo y a la adopcin de nuevos
sistemas detrabajo en el que priman las formas de contratacin a
trmino definido,a destajo, temporal, subcontratacin, trabajos
informales eindependientes, cuyo proceso de trabajo difiere del
procesorepresentativo de la empresa moderna.
1.2.3. Cules son las relaciones de produccin a travs de
lahistoria?
En los diferentes perodos del desarrollo de la humanidad las
caractersticas y la formade trabajar han variado, de acuerdo con el
avance tecnolgico y los cambios en lasrelaciones laborales que han
surgido de stos.
Estos cambios han sido posibles a partir de la generacin de
excedentes de produccin,con la introduccin de la agricultura y la
domesticacin de animales, acompaado delmanejo de nuevas formas de
energa, materias primas y herramientas. Se avanz haciaactividades
que exigen menor esfuerzo fsico, con la utilizacin de herramientas
demadera y la manipulacin de diferentes minerales en la alfarera y
la metalurgia.
En este sentido, los diferentes modos de produccin presentan
caractersticasdeterminadas en la forma de realizar las actividades,
las habilidades y exigencias deproceso de trabajo, los instrumentos
y herramientas empleados, influenciados ademspor un contexto
sociocultural y poltico.
En la historia de las sociedades se reconocen los siguientes
modos de produccin:
33333 Esclavismo: Donde el amo era el dueo del esclavo,
asumiendo su vivencia yalimentacin y disponiendo de su vida.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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33333 Feudalismo: La propiedad de la tierra se constitua en el
elemento clave depoder, que someta a los siervos a los seores
feudales.
33333 Capitalismo: Con el desarrollo del comercio, la liberacin
del trabajo y lapropiedad privada de los medios de produccin, que
conllevan a una nuevarelacin entre el capital y el trabajo.
33333 Socialismo: Donde se busca transformar las relaciones de
produccin, a travsde colocar en el centro las necesidades humanas,
en vez de la bsqueda dellucro
En el modo de produccin capitalista, en los pases europeos y del
norte de Amrica,se pueden distinguir diferentes etapas:
33333 Cooperacin simple o trabajo artesanal: Con tareas
variadasen el taller y empleo de herramientas sencillas, que
permiten que eltrabajador mantenga un control sobre la manera de
llevar a cabo sulabor.
33333 Manufactura: Derivado de la primera revolucinindustrial,
se presenta una divisin del trabajo, quese caracteriza por la
transicin a la fbrica, en donde,a partir del uso de nuevas
herramientas de trabajo,cada obrero realiza las tareas
especializadas. Serestringe la variedad de movimientos y se
incrementala intensidad del trabajo, el grado de monotona.
Laprolongacin de la jornada y el pago de salarios bajostambin son
parte de las caractersticas de estaetapa del desarrollo del
capitalismo.
33333 Maquinismo: El empleo de la mquina herramienta conmotor o
impulsin mecnica marca una nueva etapa, en dondeinicialmente, a
pesar de la incorporacin de la maquinaria, elobrero mantiene cierto
control directo sobre la realizacin de latarea: pone en marcha,
aprovisiona, verifica y ajusta la mquina.Ya en el taylorismo
fordismo, hay una extrema divisin deltrabajo en la fbrica, en donde
el obrero no solo pierde controlsobre el conjunto del proceso
laboral, sino aun en su pequeaparte. Sus movimientos estn dictados
por la mquina.
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33333 Automatizacin: Las exigencias de un mercado laboral
msdinmico y veloz, ha trado consigo la incorporacin de tecnologas
quepermitan tratar un mayor volumen de informacin en las
comunicacionesy acelerar los procesos productivos para competir
internacionalmente,dentro de la globalizacin de los mercados.
1.2.4. Cules son los sectores productivos?
El desarrollo de la actividad productiva por parte de la
humanidad ha llevado a diferenciartres tipos de sectores de
produccin:
Sector Primario: Corresponde a las actividades de
produccinagrcola, minera, pecuaria y forestal. Por ejemplo la
explotacin decarbn combustible en las minas del cerrejn, en la zona
central deldepartamento de la Guajira.
Sector Secundario: Representado por la industria de produccinen
serie. Por ejemplo, industria automotriz, la Industria deProcesos.
Por ejemplo, siderrgica y actividades de obra. Porejemplo,
construccin de viviendas.
Sector Terciario: Incluye los servicios logsticos. Por
ejemplo,transporte; administrativos. Por ejemplo, servicios
bancarios;informacionales. Por ejemplo, comunicaciones; e
inmateriales. Porejemplo, educacin y salud.
A travs de la historia, las actividades mineras y agropecuarias
fueron la fuente delsustento donde laboraba la mayor parte de la
poblacin durante la esclavismo y elfeudalismo. El desarrollo
capitalista en los pases de la Europa Central se acompaacon una
maquinizacin de estas actividades, con el desplazamiento de miles
de personashacia la ciudad y la vinculacin de gran parte de ellas a
las nacientes empresasmanufactureras. Posteriormente, el desarrollo
de una amplia gama de servicios haplanteado el predominio de los
trabajadores y trabajadoras vinculados a este sector. Ennuestro
pas, sin embargo, sigue habiendo un nmero significativo de
trabajadoresvinculados a actividades agrcolas, forestales y
mineras, un crecimiento limitado de laindustria y una tendencia al
aumento en la prestacin de servicios.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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1.2.5. Qu es el proceso salud enfermedad?
Lo ms comn es que pensemos en la salud en el momento en quenos
enfermamos, de lo cual podramos decir que la salud es un procesoen
constante cambio, que se relaciona continuamente con laenfermedad,
y que abarca aspectos fsicos, psicolgicos y sociales.
Como vemos, la salud/ enfermedad son entendidos como un
procesointegral del cual hacen parte tanto el bienestar como el
malestar. Lasalud/enfermedad son el resultado de las mltiples
relaciones sociales,
culturales, polticas y econmicas que determina las
posibilidadesde desarrollo de la vida y su actualizacin
permanente.
Es importante tener en cuenta que el proceso salud/ enfermedadno
depende solamente de los individuos por ser el cuerpo quienlas
padece, sino que tambin, depende de la forma como estorganizada la
sociedad al disponer las condiciones de vida, saludy trabajo de los
sujetos y de toda la sociedad.
Para cada momento histrico existen unas posibilidades
desatisfaccin de las necesidades y desarrollo de las
potencialidades delos seres humanos que componen esa sociedad. Si
las condicionesson ptimas hay ms vida, salud y bienestar, pero si
las condicionesson inadecuadas, aparece la enfermedad, el desgaste
fsico y mental,el sobre envejecimiento y la muerte.
1.2.6. Qu se entiende por medio ambiente?
El medio ambiente comprende las relaciones que se dan entre los
seres humanos y lanaturaleza, teniendo en cuenta que permitan su
conservacin o su deterioro o si lasactividades desarrolladas por
las sociedades respetan o violan las leyes naturales queequilibran
el planeta.
2 la produccin, el consumo, la distribucin, la redistribucin
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El uso de los recursos depende engran medida de la forma cmo
elhombre conciba el desarrollo. Para laconcepcin de desarrollo
comocrecimiento econmico lo msimportante es la acumulacin deriqueza
y no importa lo que suceda conlos recursos naturales. Esta visin
esla que impulsa el sistema capitalista yel modelo Neoliberal y
tiene efectosdevastadores sobre los recursosnaturales
(deforestaciones, erosin desuelos, prdida de la biodiversidad
yotros), ya que genera cantidades de
desechos que la naturaleza no logra procesar y degradar
(contaminacin de aguas,aire y suelos).
Otras visiones de desarrollo son las corrientes que impulsan el
desarrollo sostenibleque proponen como principio la bsqueda de
equilibrio entre las actividades humanas yla naturaleza, en donde
el hombre debe adaptarse a la naturaleza y no explotarla
hastaacabarla.
1.2.7. Cul es la relacin entre trabajo, salud y
medioambiente?
La relacin entre el trabajo, la salud y el medio ambiente,
dependen en gran medida delproceso productivo pues determina las
condiciones de vida y trabajo.
Recordemos que el proceso salud/ enfermedad de los sujetos se
define a partir de suscondiciones de vida y trabajo. A su vez, el
trabajo ejerce una doble influencia sobre lascondiciones de vida,
afectando la salud y el medio ambiente.
Veamos:
En primera instancia, a partir del salario o retribucin se
define en granparte la calidad de vida de los sujetos al
posibilitar unas ciertascondiciones para satisfacer sus
necesidades. Las caractersticas del
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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trabajo tambin definen aspectos de orden cultural, al delinear
ideas, actitudes,creencias y sentidos de vida entre los diversos
grupos sociales, afectando sumanera de vivir.
En segundo lugar, el proceso de trabajo impone
condicionesconcretas para la produccin de bienes y servicios, a
partir dela forma como se organiza y divide la produccin, por el
usode mquinas y herramientas de trabajo, en la manera que
eltrabajador utiliza su mente y su cuerpo, y la calidad de
recursosnaturales empleados como materias primas en el proceso.
En este sentido, la fuerte asociacin entre trabajo, salud y
medio ambiente se determinapor la posibilidad de brindar aspectos
protectores para la salud y el medio ambiente,mediante unas
condiciones de trabajo adecuadas, o por el contrario, de brindar
unascondiciones precarias, inseguras y contaminantes que los
deterioran.
La forma en que los hombres y mujeres trabajan y se organizan a
travsde sus ocupaciones incide en las enfermedades e incluso en
lasprobables causas de morbilidad y mortalidad.
1.2.8. Cul es la relacin entre las condiciones de trabajo y
losfactores protectores y de riesgos de la salud en los
trabajadores?
Ya vimos que las condiciones de trabajo estn definidas por la
manera como se organizael proceso productivo. Ahora vamos a ver cmo
el proceso productivo determina laexistencia de factores
protectores o de riesgo para la salud y el medio ambiente.
Las condiciones de trabajo pueden ser protectoras o de riesgo,
dependiendo de lascaractersticas que haya en el trabajo, por
ejemplo, el microclima de trabajo, la cargafsica, la carga mental y
las condiciones de seguridad, como veremos en esta cartilla.
En la organizacin capitalista de trabajo predominan condiciones
de riesgo como loscontaminantes del ambiente, sean ellos de tipo
fsico, qumico o biolgico. Por otra parte,los factores protectores
no se han promocionado como una estrategia dentro de losprogramas
de Salud Ocupacional en las empresas, pero cada da cobra ms
importanciasu identificacin como eje para el desarrollo de
programas de promocin y proteccinde la salud en el trabajo.
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1.2.8.1. Qu son los factores protectores y los de riegos?
Los factores protectores son estrategias de promocindel programa
de Salud Ocupacional que se desarollanen el trabajador en el
ambiente de trabajo que puedenllegar a potenciar el desarrollo de
las capacidades delos sujetos tanto en el mbito orgnico, como
psicolgicoy social y que garantizan el bienestar del
trabajador.Posibilitan el desarrollo de sus capacidades y
habilidadesde creacin, innovacin y comunicacin; elevan el gradode
autoestima y satisfaccin en el trabajo.
Una estrategia fundamental para generar factores protectores es
la participacin yorganizacin de los trabajadores en espacios y
mecanismos institucionales, como porejemplo, en los comits
seccionales o locales de salud ocupacional y en los
comitsparitarios, como se explicar ms adelante. Tambin es
fundamental promover laparticipacin de espacios y mecanismos
autnomos como departamentos o secretarasde salud ocupacional.
Los factores de riesgo institucionales son las condiciones de
trabajo que limitan eldesarrollo de las capacidades o incluso
puedenprovocar un dao en la integralidad del trabajador,provocar
molestias, enfermedades profesionales,accidentes de trabajo,
desgaste fsico y mental,envejecimiento prematuro y/o muerte
laboral.
Si bien ambos se derivan de los componentes delproceso de
trabajo, los factores de riesgo serelacionan de manera estrecha con
las caractersticasdel objeto de trabajo, los instrumentos de
trabajo y lamanipulacin de estos; mientras que lascaractersticas
que se derivan de la actividad humanay de la organizacin y divisin
del trabajo (exigencias)pueden ser identificados como factores
protectores o de riesgo.
El desarrollo conceptual frente a los factores protectores es
limitado y por lo pronto el aspectoms claramente reconocido en este
sentido, es la organizacin de los trabajadores. Noocurre lo mismo
en relacin con los factores de riesgo. Estos pueden ser
identificados yclasificados con cierta facilidad. A continuacin se
enfatiza en este ltimo aspecto.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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1.2.8.2. Qu son los factores de riesgo y las exigencias?
Los componentes fundamentales del procesoproductivo se
manifiestan de dos maneras:Primero, se entiende por factor de
riesgo los
elementos, ambientes y acciones humanas quecomportan la
capacidad potencial de producirlesiones o daos materiales y cuya
probabilidad deocurrencia depende de la eliminacin o control
delelemento agresivo. En lo referido a su clasificacinno existe
consenso entre los expertos.
Segundo: entendemos por exigencias las necesidades especificas
que impone elproceso laboral a los trabajadores como consecuencia
de las actividades que sedesarrollan y de las formas de organizacin
y divisin tcnica del trabajo.
En resumen, podemos decir que los riesgos y las exigencias son
equivalentes y queambos son consecuencia de los elementos centrales
del proceso laboral.
A continuacin se detalla la clasificacin de las condiciones de
trabajo, empleada en elanlisis de las condiciones de salud y
trabajo.
Clasificacin de los factores de riesgoClasificacin de los
factores de riesgoClasificacin de los factores de
riesgoClasificacin de los factores de riesgoClasificacin de los
factores de riesgo
Condiciones de Trabajo Descripcin
DescripcinMicroclima de trabajo
Presentes en cualquier ambiente donde elhombre habita. Estos
factores corresponden ala luz, temperatura, ventilacin y humedad.
Laimportancia de su evaluacin radica en ver si porefectos del
trabajo se encuentran en condicionesque se producen comodidad, o
por el contrariopor exceso o por defecto se convierten en
factoresde riesgo de la salud.
Contaminantes del ambiente Elementos que se desprenden de
lascaractersticas fsicas, qumicas y biolgicas delas materias
primas, del proceso detransformacin y de los productos
ysubproductos. Pueden ser contaminantes de tipo
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Condiciones de Trabajo Descripcin
fsico el ruido y las vibraciones; las radiacionesionizantes
(rayos x, beta y gama) y las radiacionesno ionizantes (ultravioleta
e infrarroja). Loscontaminantes qumicos se clasifican deacuerdo con
su estado (slidos, polvos, lquidos,humos, vapores, gases) o sus
propiedades(plaguicidas, solventes, metales pesados, etc.).Y
finalmente, los contaminantes de tipo biolgico,tales como las
bacterias, virus, hongos yparsitos y sus vectores.
Carga fsica o Ergonmicos Derivado de la manera como en el
procesolaboral se impone un uso al cuerpo y a lascapacidades fsicas
del trabajador. Aqu secontemplan aspectos como posturas, esfuerzosy
movimientos, as como la relacin entre laactividad que desarrolla el
trabajador y el diseodel puesto de trabajo.
Carga Psquica o psicosocial Contempla el anlisis de la manera en
que seemplean las capacidades psicolgicas deltrabajador, de acuerdo
con la organizacin delproceso productivo. Se toman aspectos
referidosal contenido de la tarea y que tanto ella contribuyeal
desarrollo de las capacidades del trabajador,en aspectos de
creatividad, autonoma,satisfaccin, o por el contrario, como
generamonotona, repetitividad, inseguridad, sobrecarga de trabajo,
etc.
Condiciones administrativas En este grupo encontramos las
condicionespropias de la organizacin del trabajo como losestilos de
mando, los turnos y horarios.
Condiciones de Seguridad En este grupo se contemplan
particularmenteaquellas condiciones de trabajo que puedencontribuir
a la ocurrencia o no de accidentes detrabajo, derivados de aspectos
como estado delas herramientas, mquinas y equipos;condiciones de
las instalaciones del centro detrabajo: paredes, techos y pisos;
orden, aseo ysealizacin; as como estado de lasinstalaciones
elctricas, almacenamiento deproductos y condiciones frente a la
presencia deincendios y explosiones.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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1.2.8.3. Cules son los mecanismos de control?
La principal estrategia de proteccin de la salud laboralse
encuentra en la organizacin de procesos productivoscentrados en los
seres humanos y no en la obtencin deganancias. Por eso, el
principal mecanismo de controlpara la proteccin de la salud en el
trabajo es el propiomanejo de los procesos productivos por parte de
lostrabajadores.
En trminos puntuales en el corto plazo, existen medidasparciales
referidas a aquellos aspectos de riesgo que lostrabajadores y
trabajadoras han detectado, que corresponden a controles en la
fuente,en el medio, en el trabajador o mecanismos de tipo
administrativo, acompaados deactividades y programas de prevencin y
promocin de la salud laboral.
El control en la fuente es la incorporacin de mecanismos que
eliminen lascondiciones de riesgo, es decir, atacar la raz del
problema, cambiando algunaetapa del proceso productivo, modificando
herramientas o maquinaria, o dejandode usar algn tipo de materia
prima. Debe constituirse en la principal opcin dentrode los mtodos
de control.
El control en el medio son las actividades y mecanismos
quepretendan controlar las condiciones de riesgo antes de que
hagandao en la salud del trabajador, como por ejemplo, controlar el
excesoo la disminucin de los niveles de temperatura, ventilacin o
ruido atravs de mecanismos situados en el espacio entre la fuente
que losgenera y los trabajadores que puedan afectar.
El control en el trabajador, son las actividades que realiza
eltrabajador para protegerse, incluyen aspectos como el
vestuarioespecial, botas, guantes, gafas, caretas, etc. A pesar de
ser lamedida que mayor popularidad tiene entre los empresarios,
noconstituye una verdadera alternativa al problema, ya
quefrecuentemente el uso de elementos de proteccin personalocasiona
incomodidades al trabajador. Su uso debe estarrestringido a
aquellas situaciones en que el control en la fuente yen el medio no
es viable en el corto plazo, pero se debe insistir enque estos sean
incorporados en el mediano plazo.
-
21
Medidas de control de tipo administrativo, Son
aquellascomplementarias a las anteriores, que buscan disminuir
laexposicin de los trabajadores y trabajadoras a condiciones
detrabajo de riesgo, cuando el control en la fuente, en el medio o
en eltrabajador son insuficientes: Estas medidas pueden ser por
ejemplola reduccin de la jornada de trabajo o la rotacin de
actividades.
1.2.8.4. Qu daos a la salud ocasionan los factores de riesgos
ylas exigencias?
En nuestro medio frecuentemente encontramos condiciones de
trabajo que limitan eldesarrollo y el bienestar laboral. Ms aun,
son muy pocas las empresas que promuevanacciones y condiciones
protectoras para la salud de los trabajadores.
Tradicionalmente el anlisis de los daos a la salud en el trabajo
se ha restringido alestudio de los accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales, sin tener en cuentaotros tipos de
afecciones, por esto es necesario que ampliemos la mirada,
incorporandolas siguientes situaciones:
Molestias: Tiene que ver con la incomodidad, el fastidio ola
fatiga que puede experimentar el trabajador al realizarlas tareas
en su proceso de trabajo. Estas pueden ocurrirpor la forma de
realizar un trabajo no son atendidas ni seles da la importancia que
debiera, porque muchas de ellasson parciales, desaparecen con el
descanso osimplemente no tienen una trascendencia mayor.
Lasmolestias se colocan as como un primer elemento dealarma a tener
en cuenta para generar acciones colectivasde prevencin, antes que
se produzcan daos mayores.
Desgaste: El sobre esfuerzo en el trabajo puedeconllevar a un
envejecimiento prematuro. Es decir, quese debe considerar como dao
a la salud en el trabajo:la prdida de la capacidad laboral y vital
de las personas, al no lograr la recuperacinluego del descanso
normal. Esto conlleva a la existencia del desgaste psicolgicoy
fsico de las personas.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
22
Accidentes de Trabajo (AT): El accidente de trabajo, es
consideradoclsicamente como un evento o suceso imprevisto y
repentino derivado del trabajoque puede ocasionar dao a la salud y
traer consecuencias fatales.
Enfermedades: Cuando algo no marcha bien en el organismo, se
presentanalteraciones o patologas. Algunas de ellas se adquieren
como resultado a laexposicin a contaminantes fsicos, qumicos o
biolgicos que se utilizan en elproceso productivo, o como resultado
de una mala organizacin del trabajo, todoesto puede generar las
Enfermedades Profesionales.
1.2.8.4.1. Qu es una enfermedad profesional?
La ley define como enfermedad profesional, todo estadopatolgico
permanente o temporal que sobrevenga a untrabajador como
consecuencia obligada y directa de la clasede trabajo, o del medio
en que se ha visto obligado a laborar,y que haya sido determinada
como enfermedad profesionalpor el Gobierno Nacional. Si no est
catalogada como tal,pero demuestra la relacin de causalidad entre
el riesgoocupacional y la enfermedad, sta ser reconocida
comoprofesional.
En el Decreto 1832 de 1994 se adoptaron 42 enfermedadescomo
profesionales, dentro de las cuales podemos mencionarla intoxicacin
por plomo, la sordera profesional y el cncerde origen
ocupacional.
A menudo es difcil determinar la causa de las
enfermedadesrelacionadas con el trabajo, entre otros motivos por el
perodo delatencia (es decir, el hecho de que pueden pasar aos antes
deque la enfermedad produzca un efecto patente en la salud
deltrabajador). Cuando se detecta la enfermedad, puede serdemasiado
tarde para tratarla o para determinar a qu riesgosestuvo expuesto
el trabajador en otros tiempos. Otros factores,como el cambio de
trabajo, o el comportamiento del personal(por ejemplo, fumar o
ingerir bebidas alcohlicas) agravan anms la dificultad de vincular
las exposiciones acaecidas en ellugar de trabajo a la aparicin de
una enfermedad.
-
23
Aunque hoy da se conocen ms algunos riesgos laborales, todos los
aos aparecennuevos productos qumicos y tecnologas que presentan
riesgos nuevos y a menudodesconocidos para los trabajadores y la
comunidad. Estos riesgos nuevos ydesconocidos constituyen graves
problemas para los trabajadores, los empleadores,los
investigadores, es decir, para todos los que se ocupan de la salud
de los trabajadoresy de las consecuencias que los agentes de riesgo
tienen en el medio ambiente.
1.2.8.4.2. Cul es la relacin entre las condiciones de trabajo
yla enfermedad profesional?
La enfermedad profesional tiene una fuerte relacincausa efecto
entre las condiciones de trabajo y loscambios en la salud
presentados por el trabajador. Pero,qu podemos hacer para evitar
las enfermedadesprofesionales?
Primero, como trabajadores debemos conocer aprofundidad las
condiciones de trabajo y sus posiblesefectos sobre nuestra salud y
segundo establecermedidas eficaces de prevencin de la
enfermedadprofesional, para, finalmente, establecer mecanismos de
organizacin y participacinque procuren mejorar las condiciones
riesgosas para la salud en el trabajo.
Todas las empresas que haya en Colombia, as como los
trabajadores y contratistasde los sectores pblico, privado, tendrn
en cuenta los criterios de enfermedad profesionaly accidente de
trabajo.
1.2.8.4.3. Qu es accidente de trabajo?
La ley define como accidente de trabajo, todo suceso repentino
quesobrevenga por causa o con ocasin del trabajo, y que produzca en
eltrabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional, una
invalidezo la muerte.
No se considera accidente de trabajo el sufrido durante
permisosremunerados o no, as sean sindicales, o en actividades
deportivas,recreativas y culturales donde no se actu por cuenta o
en representacindel empleador.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
24
1.3. Construyendo con otros....
1.3.1. Una vez ledo este captulo, reflexionemos:
a- Qu es el trabajo?b- Por qu el trabajo es al mismo tiempo una
actividad individual y social?c- Qu papel cumple el trabajo en la
vida de cada uno?d- Qu papel cumple el trabajo en la sociedad?e- Qu
sera de nosotros si no tuviramos un trabajo?
1.3.2. Completemos el siguiente cuadro
Ejemplo Cmo Afectael trabajo
Las aguas residuales generadas enuna empresa de alimentos, que
sonvertidas sin tratamiento al ro Bogot.
Una institucin que presta el serviciomdico a una comunidad y
dispone delos residuos peligrosos (agujas,bisturs, tubos de
recoleccin demuestra con sangre) de manerainadecuada junto con los
residuoscomunes.
Una escuela que utiliza como elementode trabajo el tablero de
tiza y los pupitresson diseados para diestros.
Un docente que realiza la prctica consustancias reactivas en el
laboratorio,sin los elementos de proteccin.
Cmo Afectala salud
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25
1.3.3. Interpretemos el siguiente diagrama, qu nos dice?
HOMBRE / MUJER TRABAJO
QU ES? PROCESO DETRANSFORMACIN -INTENCIONAL
Por medio de la actividad: Fsica ymental
QU SETRANSFORMA?
HOMBRE, NATURALEZA YSOCIEDAD
Organiza la sociedad /histrico
QU PRODUCE? Bienes Servicios Conocimientos
PARA QU? Satisfacer las necesidadesdel hombre y la sociedad
1.3.4. En los siguientes casos, identifiquemos: qu es
unamolestia, qu es desgaste y qu es enfermedad:
5 Dolores Daz es una docente del rea de matemticas de una
institucin de bajosrecursos econmicos, prepara sus clases con mucha
motivacin haciendo usode su creatividad. Durante sus clases los
estudiantes son indisciplinados y pocosprestan atencin a los temas
expuestos, a pesar del llamado de atencin quehace el docente. En
repetidas ocasiones sucede lo mismo, conduciendo al docentea elevar
su tono de voz. Con el paso del tiempo presenta distorsin de su
voz,dolores de cabeza, desnimo e irritacin.
5 Diego, docente del rea de sistemas permanece por jornadas
extensas frente alcomputador, la silla donde permanece no es
confortable y el rea de sistemas nopresenta la iluminacin adecuada.
Hace un mes viene presentando dolores deespalda, irritacin ocular,
y dolor de cabeza.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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5 Ricardo es un trabajador que labora en la cafetera,
diariamente recibe el pedidopara la cocina y tiene que trasladarlo
l solo por las escaleras desde el primer pisohasta el segundo, los
lunes llega a subir hasta 100 kilos de mercado. Al finalizar
lajornada presenta dolores en la espalda que desaparecen cuando
descansa.
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2Participacin en salud de lostrabajadores y trabajadoras
2.1. Desde nuestra experiencia.......
a. Hctor ve con preocupacin que algunos compaeros no utilizan
los elementosde proteccin y decidi indagar por que. l ya tiene
muchas explicaciones pero nosabe qu hacer con esta informacin.
Ayudmosle a Hctor a encontrar qu hacer.
b. Cmo participamos en la empresa: en comits, reuniones, en el
sindicato y quesperamos cuando participamos en estos espacios?
Un grupo depende del desempeo de cada individuo y cada
personasostiene a otra que a su vez le apoya. La participacin es la
suma devoluntades.
2.2. Aprendiendo conceptos
2.2.1. Qu es la participacin en salud de los
trabajadores(as)?
La participacin es el conjunto de acciones que emprenden los
sujetos y los colectivospara transformar la realidad. La
participacin como posibilidad de transformacin es
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
28
una fuerza, un poder que permite entablar relaciones entre
diferentes personas y quepor lo tanto afecta la vida pblica.
A travs de la participacin la poblacin enfrenta los retos de la
realidad con propuestasy acciones que intentan resolver sus
problemas de una manera autnoma y democrtica.
Desde este enfoque la participacin es la posibilidad de ejercer
la ciudadana. Laciudadana es el proceso por medio del cual el
individuo y las organizaciones accedenprogresivamente a capacidades
y oportunidades, para realizar sus intereses frente alas
instituciones del Estado.
La participacin ha sido una reivindicacin de los sectores sin
voz, marginados de laescena poltica y de las decisiones de la vida
social, cultural y econmica, a travs de lacual se avanza por la
democratizacin de nuestra sociedad. En tal sentido, la
participacinse constituye en la prctica como un derecho y un deber
de todo sujeto comprometidocon la situacin nacional.
2.2.1.1. Cules son los niveles de participacin?
La participacin de los trabajadores se puede dar en una escala
progresiva de nivelesde participacin o Categoras de
participacin.
- La informacin: La diferencia de informacin limita la
participacin de lostrabajadores, por eso se plantea que este es el
nivel mnimo indispensable parapoder participar.
-
29
- La Consulta: En este nivel se recoge el punto de vista del
trabajador, pero quienconsulta reserva para s el poder de
decisin.
- La negociacin: En este nivel se da lugar a acuerdos especficos
que vinculan alas partes, por ejemplo, Convenios Colectivos.
- La Codecisin: Se basa en la existencia de estructuras
paritarias de decisin ysupone el nivel de mxima implicacin de los
trabajadores.
Por lo general la participacin de los trabajadores y
trabajadoras en los procesos deoptimizacin de la salud en el
trabajo, se queda en el nivel informativo, por lo que esnecesario
pensar en mecanismos que fomenten una cultura participativa en
salud delos trabajadores en el interior de las empresas y de las
mismas organizaciones de lostrabajadores.
2.2.2. Cul es la participacin de los trabajadores en su lugarde
trabajo?
La participacin en el trabajo es la bsqueda dedemocracia
industrial entendida como el ejercicio delpoder por los
trabajadores, en las organizacionesproductivas, desde el puesto de
trabajo, hasta lasrelaciones econmicas que condicionan su
actividady la consiguiente distribucin ms igualitaria del controly
la jerarqua.
La mayor o menor incidencia de los trabajadores enlas decisiones
de la empresa, est cruzada porrelaciones de poder, es decir por la
posicin y cantidadde poder que posean en ese contexto de
relaciones.
La consulta
La informacin
La negociacin
La Codecisin
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
30
En tal sentido, la participacin no puede ser separada delos
problemas de poder, de autoridad, de legitimidad ycontrol.
Los trabajadores en nuestro pas han ganado susespacios de
participacin y organizacin, pero en lamedida que esta dinmica
involucra las relaciones depoder, suele suceder que quienes tienen
mayor poderbuscan hacer de la participacin una estrategia
paralegitimar sus polticas.
En este sentido es importante resaltar que para lograruna
verdadera democracia en los escenarios departicipacin en el
trabajo, es necesario que cada actor participe de forma
conciente,autnoma, con independencia y claridad en los intereses
que persigue, para que no secaiga en el inocente juego de legitimar
un estado de cosas que va en contrava de susintereses y
derechos.
Para garantizar una participacin efectiva y de mayor alcance
enactividades y programas de salud laboral, es necesario:
Desarrollar capacidades de participacin en los actores,
inicialmentea travs de la formacin e informacin tener trabajadores
informadoses una estrategia de movilizacin.
Promover los espacios y garantas de participacin, es decir que
lasestructuras permitan una real incidencia, que los trabajadores
ytrabajadoras posean voz y voto, para hacer propuestas y que
nosolamente se piense en ellos de manera consultiva.
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2.3. Construyamos con otros......
2.3.1. Cmo podramos participar los trabajadores en cadanivel
para mejorar las condiciones nocivas del trabajo en lasalud?
La informacin: La negociacin:
3 La Consulta: 3 La Codecisin:
2.3.2. De acuerdo con su ambiente laboral, identifique los
factoresde riesgo. Frente a ellas proponga acciones que cambien
esascondiciones (acciones de promocin y prevencin) y en qu plazolo
desarrollara.
Condiciones de riesgo Acciones de promociny prevencin
TiempoCorto-Mediano-Largo Plazo
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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33
3Estrategias para la optimizacin delas condiciones de trabajo y
salud
3.1. Desde nuestra experiencia.......
Las siguientes son composiciones de canciones y coplas de los
docentes de laInstitucin Educativa Distrital INEM Francisco de
Paula Santander que participaron enlos talleres de formacin
ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
Programas De Salud Ocupacional(copla)
Para mantenernos en buena saludY trabajar con emocin
Pidamos programas de saludPara tener una buena proteccin
Si trabajamos en cualquier sitioPidamos de todo coraznUn
programa de saludY tambin una pensin
Nos pusieron a definirSalud OcupacionalAunque no sabemos muchoLo
queremos intentar
Son acciones encaminadasA mejorar nuestro trabajoPara podernos
desempearSin estrs y sin carajos
Si mejoramos nuestro ambienteEn lo fsico y en lo socialDuraremos
muchos aosSin visitar una Clnica Mental
Si aplicamos correctamentenormas de seguridadseguro que nunca
iremosa parar al hospital
Estilos de vida saludables,(cancin)
Un estilo de vida es vitalComo vital son nuestras emocionesPara
lograr una buena salud mentalQue bueno con mas vacaciones
Buscar otros paisajescontemplar otros plpitoscompartiendo con
otros masajesdejando los malos hbitos
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
34
Ay mente y cuerpoEsperen ser contempladosAyudarte queremos sin
ser tuertosComo animales mejor mimados
Sndrome de BurnoutNo te queremos con nosotrosDe un talazo te
queremos sacar sin outPara vivir mejor entre nosotros
Programa de salud ocupacional (copla)
A todos los trabajadoresles venimos a contarque el da de hoy
tratemosmxima seguridad
Ya de usted dependesi se quieren arriesgarpor no exigir sus
derechosdonde lo dejan trabajar
Si necesita una ayudaNo dude en consultarA la gente del
programaDe salud ocupacional
Para poder trabajarNo olvide siempre cuidarLa salud que es
importantePara la seguridad personal
Si te brindan ayuda no la dejes pasarPues, si te cuidas
Muchos accidentes podrs evitarY si esto te quedo claroNo dudes
en practicarSalud Ocupacional
COPASO (copla)
Por eleccin popular,Elegimos el personalEsperando trabajarEn el
comit paritario
Para juntos sacarEl bien personalAs, unidos como hermanosUniendo
las manos
Vamos a trabajar de parEn par
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35
3.2. Aprendiendo conceptos
En los captulos anteriores presentamos conceptos y precisamos la
importancia departicipar en mejoramiento de las condiciones de
trabajo para potenciar nuestra calidadde vida. Ahora veamos los
mecanismos de gestin en esta materia.
3.2.1. Qu es la salud ocupacional?
La Salud Ocupacional es una actividadmultidisciplinaria dirigida
a promover y proteger lasalud de los trabajadores mediante la
prevencin yel control de enfermedades y accidentes y laeliminacin
de los factores y condiciones que ponenen peligro la salud y la
seguridad en el trabajo.Adems procura generar y promover el
trabajoseguro y sano, as como buenos ambientes yorganizaciones de
trabajo realzando el bienestarfsico, mental y social de los
trabajadores y respaldarel perfeccionamiento y el mantenimiento de
sucapacidad de trabajo. A la vez que busca habilitar alos
trabajadores para que lleven vidas social y econmicamente
productivas y contribuyanefectivamente al desarrollo sostenible,
(O.M.S.)
Algunos objetivos de la Salud Ocupacional son:
8 Promover y mantener al ms alto grado de bienestar de los
trabajadores en todaslas profesiones.
8 Evitar el dao a la salud humana causado por las condiciones de
trabajo.8 Proteger a los trabajadores en sus ocupaciones de los
riesgos resultantes de los
agentes nocivos.8 Ubicar y mantener a los trabajadores de manera
adecuada segn sus aptitudes
fsicas, psicolgicas y tcnicas.8 Servir como instrumento para
mejorar la calidad de vida y productividad de las
empresas.8 Mejoramiento de la calidad de vida de la sociedad,
mediante la prolongacin de la
expectativa de vida productiva en ptimas condiciones de
salud.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
36
3.2.2. Qu es la promocin y prevencin en la salud dentro
delambiente laboral?
El punto de apoyo para poder realizar y plasmar nuestra
participacin son los espaciosorganizativos. Desde estos espacios se
puede adelantar un plan de accin para protegerla salud en el
trabajo. Estos planes y programas se deben disear con acciones para
lapromocin y prevencin sobre las condiciones de trabajo y
salud.
As, la Promocin de la salud, es concebida en el concepto amplio
y positivo de salud,que no la limita a la ausencia de enfermedad o
a la comprensin, prevencin yenfrentamiento de los procesos
patolgicos. Implica defender y elevar la calidad de viday la
dignidad de la vida y por lo tanto significa desarrollar acciones
dirigidas a multiplicary democratizar las oportunidades, a
garantizar la satisfaccin de necesidades para msy ms seres humanos,
con la determinacin de crear y tratar de mantener
mejorescondiciones de vida y de salud.
La Prevencin es entendida como las posibilidades de intervenir
sobre las condicionesde trabajo mediante la previsin de los
factores de riesgo y as evitar su aparicin omitigarlo muy temprano.
Para que la prevencin sea eficaz, la intervencin debe
orientarsehacia las causas de los riesgos.
Acciones de Promocin
Construccin de polticas pblicas saludables deltrabajo; a travs
de normas, reglamentos, planes,programas que posibilitan bienestar
y la salud delos trabajadores
Reorientacin de los servicios de salud en eltrabajo que permita
el diagnstico de maneratemprana de los efectos nocivos sobre salud
delos trabajadores.
Fortalecimientos de la participacin de lostrabajadores: Mdula de
la promocin, al reconocera los trabajadores como protagonistas del
cambioen defensa del derecho al trabajo, y con capacidadpara
transformar las condiciones que estndeteriorando el medio ambiente/
salud.
Desarrollo de vigilancia epidemiolgica noconvencional:
Seguimiento estricto con lostrabajadores.
Acciones de Prevencin
Desarrollo de sentido vida y trabajo saludable.Fortalecer en los
trabajadores su proyecto de vida,incluida la salud como eje
central.
Desarrollo de programas educativos de salud:Propicio dilogo de
saberes donde laexperiencia de los trabajadores sea reconocidacomo
interlocutora vlida para la construccinde conocimiento.
-
37
Adems de las anteriores acciones de promocin y prevencin, dentro
del plan detrabajo en salud laboral se pueden planear un conjunto
de actividades que garanticen elcambio a corto, mediano y largo
plazo de las condiciones de riesgo para la salud de lostrabajadores
y las trabajadoras.
Las estrategias para optimizar lascondiciones de salud de los
trabajadores nosera posible sin la conformacin deestructuras
autnomas, desde las cuales losgrupos organizados pueda dotarse de
un Plande Trabajo propio, con polticas, programas yacciones a
corto, mediano y largo plazo. Elplan debe contemplar las siguientes
reas:investigacin, educacin, negociacin ygestin directa, que
vincule directa eindirectamente a todos los trabajadores
ytrabajadoras.
El Comit Paritario de Salud Ocupacional esotro tipo de
estructura que pueden sercontemplada como espacio para la
participacin de los trabajadores donde se puedenplantear
directamente sus opiniones y sus peticiones a quienes de una u otra
maneradirigen y agencian polticas en salud. Tambin pueden ser
aprovechados para larecoleccin de informacin. Sin embargo, hay que
decir que son instancias de escasopoder decisorio, en las cuales,
los planteamientos de los trabajadores son tomados entrminos de
consulta y en donde el peso de las decisiones se concentra
principalmenteen los representantes gubernamentales y
empresariales.
Reorientacin de los servicios de saludocupacional y otros
servicios de salud, quetrascienda las acciones
asistencialesintroduciendo aspectos de promocin de la saludy
prevencin de la enfermedad, encaminadas amejorar condiciones de
salud de trabajadores yde la comunidad en general.
Desarrollo de procesos comunicativos en salud;se requiere
proceso comunicativo mas all deinformacin, donde los trabajadores
intervenganindirectamente en medios de comunicacincomo murales,
peridicos o audiovisuales.
Acciones en Promocin Acciones de Prevencin
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
38
3.2.3. Cuales son los programas de prevencin de riesgos en
laempresa?
Conforme el Decreto 1295 de 1994, toda empresa debe desarrollar
las siguientesactividades bsicas para la proteccin de la salud de
los trabajadores.
3.2.3.1. Los programas de salud ocupacional
Los programas de Salud Ocupacional diseados ydesarrollados en
forma adecuada son la ms efectivamedida para mejorar las
condiciones de trabajo ysalud en el ambiente laboral e
indirectamente en lapoblacin general. As mismo, repercuten en
elincremento de la productividad al reducir elausentismo general,
al incentivar a los trabajadoresy al disminuir la accidentalidad y
las enfermedadesprofesionales.
La presencia de los accidentes de trabajo y de lasenfermedades
profesionales deja secuelas en lostrabajadores, repercute
notablemente en el ritmo deproduccin y en losequipos y maquinarias,
y
acarrea grandes costos para la seguridad social, por lo quela
importancia de los Programas de Salud Ocupacional escrucial para
todos los actores involucrados en los procesosproductivos.
Adems, la puesta en marcha del Programa de SaludOcupacional es
una responsabilidad de todo empleador,consagrada en la legislacin
desde la Ley 9 de 1979 yreglamentada por el Decreto 614 de 1984 y
la Resolucin1016 de 1989. Con la conformacin del Sistema General
deRiesgos Profesionales mediante el Decreto 1295 de
1994,reglamentaria de la Ley 100 de 1993, estas disposicionesfrente
a los Programas siguen vigentes.
-
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3.2.3.1.1. Qu es un programa de salud ocupacional?
Es el conjunto ordenado y coherente de todas lasmedidas de
intervencin sobre las condiciones de saludy trabajo que permite el
control de los factores de riesgoy la promocin de los factores
protectores en el trabajo.Este ordenamiento parte de la valoracin
de dichascondiciones de trabajo y la identificacin del panoramade
factores de riesgo, a partir del cual se establecenunos problemas
prioritarios para un periododeterminado, de manera coherente con
los objetivos,metas, polticas estrategias y cronograma de
trabajocomo pautas de seguimiento y evaluacinpermanentes.
Todos los patronos o empleadores (pblicos, oficiales, privados,
contratistas ysubcontratistas) deben velar por la salud y seguridad
de los trabajadores a su cargo yestn obligados a organizar y
garantizar el funcionamiento del Programa permanentede Salud
Ocupacional en los lugares de trabajo.
3.2.3.1.2. Cules son sus contenidos?
El programa permanente de Salud Ocupacional comprende:
1. Estructura: Es la base sin la cual no se podrdisear e
implementar el programa de saludocupacional. Esta compuesto por:
Informacinbsica de la empresa, organizacin de laempresa, descripcin
del proceso de produccin,polticas e salud ocupacional de la
empresa,recursos de la empresa destinados a la saludocupacional,
formatos o instrumentos derecoleccin de informacin y comit
paritario desalud ocupacional.
2. Proceso: Es la etapa de diagnstico que serealiza en el rea de
trabajo y salud de la empresa.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
40
3. Priorizacin: De las situaciones crticas encontradas durante
el proceso deelaboracin del diagnstico en el rea de trabajo y
salud.
4. Planeacin: De las actividades a desarrollar para eliminar,
disminuir o controlarlas situaciones criticas encontradas, a travs
de la formulacin de: Objetivos,metas y cronograma de
actividades.
5. Intervencin: Ejecucin de las acciones planteadas en las
condiciones de trabajoy salud y acciones complementarias, entre las
que encontraos: elementos deproteccin personal, plan de emergencia,
exmenes ocupacionales, capacitacin,Programas de vigilancia
epidemiolgica primeros auxilio, entre otros.
6. Resultados: Evaluacin de las actividades desarrolladas por
medio de indicadores,los cuales emplean unas formulas para medir el
impacto del PSO.
Los sub programas contemplan los siguientes aspectos:
Sub programa de medicina preventiva y del trabajo:
Se define como el conjunto de actividades que el empleador
organiza y desarrolla demanera directa o con el apoyo de personal
de salud externo. Tiene como fin la promocin,prevencin y control de
la salud de los trabajadores,protegindolos de los factores de
riesgo ocupacionales;ubicndolos en un sitio de trabajo acorde con
sus condicionespsicofisiolgicas y mantenindolo en aptitudes de
produccinde trabajo.
Dentro de sus actividades tenemos:
H Exmenes de ingreso, peridicos y de retiro.H Recreacin y
deporte.
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H Educacin en salud y programa de estilos de vida y trabajo
saludables.H Programas de induccin al puesto de trabajo.H
Estadsticas y anlisis de enfermedad comn, profesional y
ausentismo.H Auto reporte de condiciones de salud y Vigilancia
Epidemiolgica.H Actividades de prevencin de Enfermedades y
Accidentes.
Sub programa de higiene y seguridadindustrial
Comprende el conjunto de actividadesdirigidas a la atencin del
ambiente laboralen la deteccin, reconocimiento,evaluacin de
factores de riesgo ypropiciar su control. Comprende lassiguientes
actividades:
Elaboracin del panorama de factoresde riesgo
Evaluacin de los factores de riesgoespecficos ms
importantes.
Identificacin, dotacin y reemplazo de loselementos de proteccin
personal adecuados.
Proteccin contra incendios. Programa de aseo. Anlisis de
accidentes de trabajo. Demarcacin y sealizacin de zonas.
Actividades educativas. Plan de emergencia. Participar en la
reubicacin laboral. Procedimientos: Reglamento de Higiene y
Seguridad Industrial.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
42
3.2.3.2. Reglamento de higiene y seguridad industrial
Una de las responsabilidades de todo Empleador espropender por
unas condiciones seguras de trabajo, quebrinden bienestar a los
trabajadores y eviten la ocurrencia deaccidentes y enfermedades de
origen laboral.
A travs del desarrollo del Programa de Salud Ocupacionalel
Centro de trabajo dedica esfuerzos por medio del subPrograma de
Seguridad Industrial, para identificar, prevenir ycontrolar
condiciones de trabajo peligrosas, as como elaborary poner en uso
el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial.
Por medio de este Reglamento de Higiene y SeguridadIndustrial el
Centro de trabajo se compromete a darcumplimiento a las
disposiciones legales vigentes tendientesa garantizar los
mecanismos que aseguran una adecuada yoportuna prevencin de los
accidentes de trabajo yenfermedades profesionales de conformidad
con el CdigoSustantivo del Trabajo, la Ley 9. De 1.979, la
Resolucin 2400 de 1979, el Decreto 614de 1984. la Resolucin 2013 de
1986, la resolucin 1016 de 1989, la resolucin 6398 de1991 y el
Decreto 1295 de 1994.
3.2.3.2.1. Qu es el reglamento de higiene y
seguridadindustrial?
El Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial es unaserie de
normas que buscan reglamentar las operaciones,los procesos y las
acciones de prevencin y control delCentro de trabajo, que eviten
las condiciones inseguras enel trabajo y con ellas la aparicin de
incidentes, accidentesy enfermedades.
A travs del reglamento el Empleador se compromete apromover y
garantizar la constitucin y funcionamiento delComit Paritario de
Salud Ocupacional o el Viga de la SaludOcupacional, a destinar los
recursos necesarios paradesarrollar actividades permanentes de
conformidad con
-
43
el Programa de Salud Ocupacional, a ejercer elcontrol de los
factores de riesgo en la fuenteprincipalmente, en el medio
transmisor y en eltrabajador y a realizar induccin a los
trabajadoresen las actividades que debe desempear,capacitndolo
respecto a las medidas de prevenciny seguridad que exija el medio
ambiente laboral y eltrabajo especfico que vaya a realizar.
El reglamento permanecer exhibido, por lomenos, en dos lugares
visibles de los locales detrabajo, junto con la resolucin
aprobatoria delMinisterio de la Proteccin Social, cuyos
contenidosse deben dar a conocer a todos los trabajadores enel
momento de su ingreso. El Centro de trabajo y sus trabajadores darn
estrictocumplimiento a las normas tcnicas que se adopten en el
Reglamento.
El Reglamento se encuentra vigente durante el tiempo que el
Centro de trabajo semantenga sin cambios sustanciales en las
condiciones existentes en el momento de suaprobacin, tales como
actividad econmica, mtodos de produccin, instalacioneslocativas o
hasta cuando se dicten disposiciones gubernamentales que modifiquen
lasnormas del Reglamento o que limiten su vigencia.
3.2.3.3. Comit paritario de salud ocupacional (Copaso)
La Salud Ocupacional es una responsabilidad compartida entre la
administracin y lostrabajadores y tiene como propsito el buen
desarrollo de la salud en el trabajo. Para ellogro de este propsito
la normatividad ha previsto dos mecanismos fundamentales:
elPrograma de Salud Ocupacional y el Comit Paritario (Copaso).
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
44
El Copaso pretende ser un mecanismo gil de dilogo y concentracin
que permitauna respuesta adecuada a las diferentes condiciones de
salud y trabajo presentes en elcentro o espacio laboral. Su
objetivo fundamental es promover y vigilar las normas yreglamentos
de salud ocupacional de la empresa.
La existencia del Copaso est fundamentada en la Ley 9 de 1979,
Decreto 614 de1984, Resolucin 2013 de 1986 y Decreto 1295 de
1994.
3.2.3.3.1. Cuales son las funciones del Copaso?
Las principales funciones del Copaso que se deben estimular
son:
/ Proponer a la empresa la adopcin de medidasy el desarrollo de
actividades que procuren yprotejan la salud de los
trabajadores.
/ Proponer y participar en actividades decapacitacin de salud
laboral.
/ Servir como organismo de coordinacin entreel empleador y los
trabajadores.
/ Vigilar el desarrollo de las actividades delPrograma de Salud
Ocupacional.
/ Visitar peridicamente los lugares de trabajo,para detectar
factores de riesgo e informar ala empresa.
/ Estudiar y considerar las sugerencias quepresenten los
trabajadores.
/ Realizar la investigacin de los accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales.Es importante tener claro que las
responsabilidades del empleador con relacin al
Copaso son:
/ Propiciar la eleccin popular de los representantes de los
trabajadores/ Designar a sus representantes al Comit y al
presidente del Copaso./ Proporcionar los medios necesarios para el
normal desempeo de las funciones
del Comit.
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45
/ Estudiar las recomendaciones emanadas del Comit y determinar
la adopcin delas medidas ms convenientes e informarle las
decisiones tomadas al respecto.
3.2.3.3.2. Cmo se conforma el Copaso?
Los pasos que se deben seguir para la conformacin del Copaso
son:
/ Ilustrar a travs de carteleras, volantes u otrosmedios
informativos que tenga disponible la empresa, ques el Copaso, cmo
se conforma y para que es til.
/ La administracin debe nombrar a susrepresentantes.
/ El empleador debe facilitar el proceso de eleccinpopular, que
es el nico medio valido para elegir losrepresentantes de los
trabajadores al Copaso.
/ Nunca debe designar mediante ningn mecanismolos representantes
de los trabajadores.
3.2.3.3.3. Cules son las caractersticas del funcionamiento
delCopaso?
/ Paritaria: Igual nmero deempleadores y trabajadores.
/ Perodo de dos aos/ Los integrantes del comit deben
recibir capacitacin bsica.
/ Como resulatado de cada reunin se debe firmar un acta./ La
administracin debe garantizar que cada uno de los miembros del
COPASO
tenga cuando menos cuatro horas semanales dentro de su jornada
normal detrabajo, para dedicarlas a labores concernientes a las
funciones del Comit. Porsu parte los trabajadores deben exigir el
cumplimiento de este deber por parte dela empresa.
-
ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
46
3.2.3.4. Brigada y plan de emergencias
Como parte del desarrollo del Programa de Salud Ocupacionalque
debe tener un centro de trabajo, para evitar lesiones a
sustrabajadores y daos a sus instalaciones, se encuentra unaspecto
se evaluacin de las amenazas de emergencias ydesastres que se
pueden presentar en ella.
La normatividad a travs de la Ley 9 de 1979 y la resolucin1016
de 1989, define que toda empresa debe contar con unaBrigada de
Emergencias y un Plan de Emergencias yDesastres, que permita
prevenir este tipo de eventos yenfrentarlos cuando suceden.
3.2.3.4.1. Qu es la brigada de emergencia?
Es un grupo de trabajadores entrenados para enfrentar
emergencias y desastres en elcentro de trabajo, en relacin
principalmente con extincin de incendios, primeros auxilios,control
y apoyo en la evacuacin de la empresa y rescate de posibles
vctimas.
Las principales funciones de la Brigada son:
Disear el Plan de Emergencias del Centro de trabajo como parte
del subprogramade Higiene y Seguridad Industrial.
Proponer y participar en actividades decapacitacin en
Emergencias y Desastres.
Vigilar el desarrollo de las actividades del Plande
Emergencias.
Visitar peridicamente los lugares de trabajo,para detectar
amenazas frente a posiblesemergencias e informarlos al COPASO y al
Centrode trabajo.
Estudiar y considerar las sugerencias sobre la labor de la
Brigada que presentenlos trabajadores.
Actuar inmediatamente se identifique una situacin de peligro que
pueda afectar alas personas o a las instalaciones del Centro de
trabajo.
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47
Prevenir el pnico en el personal que labora dentro de las
instalaciones o visitantes,orientando las acciones que se deben
desarrollar.
Dirigir la evacuacin de las personas que se encuentran en el rea
afectada en elmenor tiempo posible, de manera ordenada y sin
confusiones que puedan crearuna situacin de pnico injustificado,
producir lesiones fsicas o la muerte de laspersonas.
Disminuir la prdida de vidas humanas y materiales del Centro de
trabajo.Es importante tener claro que las responsabilidades del
empresario con relacin a la
Brigada son:
Propiciar la escogencia de las personas quevan a participar en
la Brigada.
Proporcionar los medios necesarios para elnormal desempeo de las
funciones de laBrigada, suministrando la dotacin deequipos de
extincin, primeros auxilios yevacuacin.
Estudiar las recomendaciones emanadas dela Brigada y determinar
la adopcin de lasmedidas ms convenientes e informarle lasdecisiones
tomadas al respecto.
Garantizar que los miembros de la Brigada tengan disponibilidad
de tiempo dentrode su jornada normal de trabajo, para dedicarlas a
labores concernientes a lasfunciones de la Brigada.
3.2.3.4.2. Cmo se conforma la brigada?
Los pasos que se deben seguir para la conformacin de la Brigada
son:
Se debe ilustrar a travs de carteleras, volantes u otros medios
informativos quetengan disponible el centro de trabajo, de qu es la
Brigada y para qu es til.
El empresario debe facilitar el proceso convocado de manera
abierta a quienesestn interesados en hacer parte de la Brigada.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
48
Debe constituirse con personal voluntario pero que est
interesado y que seafsica y mentalmente apto.
3.2.3.4.3. Qu es el plan de emergencias?
Es la planificacin que realiza el centro de trabajo para
estudiar el tipo de emergenciasy desastres que le pueden ocurrir,
derivadas del tipo de instalaciones y proceso productivoque tiene y
los mecanismos que define para prevenirlas y enfrentarlas en caso
de quesucedan.
Los principales componentes de un Plan de Emergencias son:
El panorama de Riesgos de Emergencias y desastres que tiene el
Centro detrabajo.
La jerarquizacin de estos riesgos que le permiteir enfrentando a
los ms peligrosos de manerainmediata.
Las metas que se proponen para un perododeterminado.
Los mecanismos a travs de los cuales van aalcanzar las metas
propuestas.
Los recursos financieros que define para estasacciones.
El Cronograma de actividades.
3.2.4. Cmo se evalan las condiciones de trabajo y salud?
Es el proceso de diagnstico que se realiza en el rea de trabajo
y salud de la empresa.Entre estas encontramos:
5 Autoreporte de las condiciones de trabajo5 Panorama de
factores de riesgos
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49
5 Autoreporte de condiciones de salud5 Estadsticas
ocupacionales5 Perfil de morbimortalidad general y profesional
3.2.4.1. Qu es un autoreporte de condiciones de trabajo?
Una de las formas de realizar el diagnstico de lascondiciones de
trabajo en la empresa es a travsde un tcnica participativa conocida
comoModeloObrero. Este es un valioso instrumento quepartiendo del
acuerdo de los trabajadores queparticipar organizada y activamente
en el estudiode las condiciones de Salud ocupacional, permitedar
cuenta de la relacin Salud/ Trabajo en el Centrode trabajo.
La informacin se obtiene a travs de laidentificacin de los cinco
Grupos de Factores deRiesgos ya mencionados en el Capitulo I.
Estosfactores de riesgo van a ser evaluados por los
propios trabajadores colectivamente, a travs de los denominados
grupos homogneos,concepto que se refiere a aquel grupo de
trabajadores que hacen la misma labor datras da, que recuperan la
experiencia de los ms antiguosque dejan el grupo y la trasmiten a
los ms nuevos. Estegrupo que vive la experiencia cara a cara,
sometido a lamisma nocividad ambiental, y que ha llevado a cabo
(aunquesea en un esbozo inicial) una anlisis sobre el ambiente,
yaposee la historia epidemiolgica del grupo, es decir de losefectos
causados en el tiempo por la nocividad.
En este modelo, la informacin sobre los diferentes factoresde
riesgos, presentes en el ambiente de trabajo, y las
posiblessoluciones, se construyen a travs de la experiencia y
elacuerdo colectivo de los obreros aunados al saber
tcnicocientfico.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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3.2.4.1.1. Cmo se hace?
Para ello los trabajadores se organizan en grupos homogneos que
comparten lasmismas condiciones u oficios, quienes concertan o
validan consensualmente lasrespuestas de un cuestionario, conocido
como la Encuesta Colectiva.
La Encuesta Colectiva contiene preguntas relacionadas con:
El proceso de Trabajo. Los riesgos para la salud existentes en
ese proceso. Los daos a la salud producidos. Las medidas de
prevencin, tanto existentes como las propuestas por el grupo.
La informacin as obtenida de esta manera queda anotada en la
llamada EncuestaColectiva, as como en un plano del centro de
trabajo odel rea o departamento del grupo correspondiente,conocido
como Mapa de Riesgos.
Para realizar esta tcnica explicaremos los cuatro pasosa
seguir:
La Organizacin de los Trabajadores, a travs deun equipo de
responsables del estudio, el cual tengacomo primera funcin
coordinar la formacin de losgrupos de trabajo en cada una de las
reas,departamentos, secciones u oficios del centro detrabajo donde
se realizar el estudio.
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Recopilacin de la informacin existente. Una vez discutida y
aprobada la realizacindel estudio, el equipo responsable podr
recopilar la informacin con la que cuentael sindicato y la empresa.
Esta informacin, de gran utilidad en si misma, servirde base para
tomar decisiones en la planeacin del estudio para facilitar
suejecucin.
La informacin que ms conviene tener se refiere a:
La cantidad de trabajadores del centro de trabajo; La
distribucin de los trabajadores (por reas,
departamentos, secciones u oficios).
Los lugares donde se presentan los mayores problemasde salud
Los tipos de enfermedad que afectan gravemente a
lostrabajadores.
Lo ms importante son los grupos de trabajadores que participen
en el estudio o GruposHomogneos segn estn organizados, y con ellos
los responsables de grupo que seencargan e convocar y coordinar las
reuniones de discusin y trabajo. Debe contarsetambin con los
asesores tcnicos, quienes proporcionan la asesora tcnica
inicialpara el estudio en general y sobre problemas especficos de
salud.
Recuerda que los elementos fundamentales para la aplicacin de
estatcnica son: Encuesta Colectiva. Participacin de los
trabajadores. El Grupo Homogneo. La Experiencia de los
trabajadores. Acuerdo Colectivo. El mapa de riesgos y daos.
3.2.5. Panorama de factores de riesgo
El Panorama de Factores de Riesgo es un elemento de diagnstico
de las condicionesde trabajo imprescindible para la gestin de la
salud ocupacional del centro de trabajo,
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
52
porque a la vez que es un diagnstico de la situacin, permite
orientar las intervencionesprioritarias y se constituye en
referencia obligada para evaluar los avances que seobtengan.
3.2.5.1. Qu es un panorama de factores de riesgo?
Es una tcnica que permite describir las condiciones del ambiente
laboral de una seccino de todo el Centro de trabajo en la que se
encuentran inmerso un grupo de trabajadoresy los efectos que tales
condiciones pueden generar en su salud. A la vez,
permitejerarquizar los factores de riesgo mediante el calculo del
grado de peligrosidad, dandocriterios de prioridad para las
intervenciones tanto preventivas como de control.
3.2.5.2. Cules son sus contenidos?
El Panorama se efecta como un anlisisde las condiciones de
trabajo de cada rea oseccin del centro de trabajo, a partir de
lossiguientes elementos:
Identificacin de los factores de riesgoque en ella se
presentan.
Fuentes de cada factor de riesgo Nmero de trabajadores expuestos
y Tiempo de exposicin.
Con el fin de posibilitar la priorizacin de losfactores de
riesgo se emplean tres criterios:Consecuencia (C) entendida como la
capacidad de dao fsico que puede realizar elFactor de Riesgo,
Exposicin (E) entendida como el tiempo al que estn expuestos
lostrabajadores al Factor de Riesgo y Probabilidad (P) entendida
como la posibilidad queocurra realmente el dao a la salud por accin
del Factor de Riesgo.
Consecuencia (C) entendida como la capacidad de dao fsico al
Factor de Riesgo.Leve = 1 Contusiones, pequeas heridasGrave = 10
amputaciones, invalidez permanenteMortal = 35 Catastrfica numerosos
muertos
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53
Exposicin (E) tiempo al que estn expuestos los trabajadores al
Factor de Riesgo.Remota = 1 vez al mes o pocas al ao/ Ocasional = 3
semanaFrecuente = 6 algunas veces al da Continua = 10 toda la
jornada
Probabilidad (P) posibilidad que ocurra realmente el dao a la
salud o al MedioAmbiente.
Muy baja = 1 Extremadamente remota Media = muy posibleBaja = 3
Poco usual Alta = 10 ocurre frecuentemente.
G.P.= C x E x P
La interpretacin se realiza de acuerdo a la siguiente tabla:
MAGNITUD INTERPRETACIN SEMFORO
Mayor de 270 Se requiere correccin inmediata. La actividaddebe
ser detenida hasta que el riesgo se halladisminuido
ROJO
De 90 269 Se requiere correccin urgente. Se requiereatencin lo
antes posible.
AMARILLO
De 0.05 a 89 El riesgo debe ser eliminado sin demora perola
situacin no es una urgencia.
VERDE
Finalmente, se contemplan los posibles daos a la salud que
puedan ocasionar losfactores de riesgo identificados, as como las
medidas de control existentes ynecesarias.
3.2.5.3. Cmo se elabora el panorama de factores de riesgo?
Los pasos metodolgicos para elaborar el Panorama son los
siguientes:
a. Identificar cada una de las secciones del Centro de
trabajo.b. Estudiar y analizar cada una de las etapas del proceso
productivo teniendo en
cuenta el orden secuencial como se desarrolla.c. Realizar
visitas de inspeccin a las reas y puestos de trabajo en el
orden
secuencial cmo se desarrolla el proceso de trabajo,
identificando en cada una lapresencia de los factores de riesgo y
sus caractersticas.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
54
El ejercicio del levantamiento del Panorama o su actuacin debe
involucrar a lostrabajadores miembros del COPASO y a los
trabajadores en general a partir de contarcon sus opiniones en el
momento en que se est haciendo la observacin de su sitio detrabajo,
que se logra con una pregunta sencilla: Para el trabajador cules
son losprincipales riesgos en su puesto y rea de trabajo?
Una vez se ha elaborado el Panorama de Factores de Riesgo, se
debe actualizaranualmente, evaluando los impactos de las medidas de
intervencin y poder definir lasnuevas prioridades y acciones.
Cuando se planeen cambios en los procesos productivos,se debe
evaluar los factores de riesgo que puede ocasionar, buscando
minimizar supresencia y actualizar el panorama, una vez ellos se
produzcan.
3.2.6. Estadsticas de salud ocupacional
Una de las formas que permite medir el impacto de las acciones
realizadas a travsdel Programa de Salud Ocupacional en los Centros
de trabajo es contado el nmero deeventos de enfermedades y
accidentes que se presentan con relacin a las condicionesde
trabajo.
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55
Evidenciar si se han disminuido o por el contrario aumentando
este tipo de eventos quecomprometen la salud del trabajador y
causan ausentismo laboral, se logra a travs deregistrar de manera
organizada y en formatos, los eventos de enfermedad comn,enfermedad
profesional y accidentes de trabajo que presentan los trabajadores
del Centrode trabajo.
Dichas estadsticas de salud ocupacional, que deben llevarse y
analizarseperidicamente, se constituyen en el momento de evaluacin
de los logros o retrasosde la salud ocupacional en el Centro de
trabajo.
3.2.6.1. Qu son las estadsticas de salud ocupacional?
Son el recuento numrico de eventos incapacitantes, horas
deincapacidad y costo del ausentismo laboral derivado del evento,
enun perodo determinado, que permite dar cuenta de los aspectosde
ausentismo, accidentes y enfermedades que se presentan en elCentro
de trabajo.
3.2.6.2. Cmo se elaboran las estadsticas desalud
ocupacional?
En el centro de trabajo se debe llevar las estadsticas a travs
del responsable delPrograma de Salud Ocupacional. La persona
encargada recibir la informacinde la incapacidad dada por la EPS o
del formato de reporte de presunto accidentede trabajo y la incluir
en los formatos destinados para la recoleccin de
lasestadsticas.
La informacin se organiza a travs de formatos de cuadros, donde
se recoge lainformacin ms importante con relacin a:
a. Enfermedad comn y Maternidad.
b. Enfermedad Profesional.
c. Accidente de trabajo.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
56
Se registrar toda aquella informacin que permita conocerel
comportamiento de las enfermedades comunes,enfermedades
profesionales, accidentes de trabajo yausentismo derivado de estos
eventos, que se presentanen el centro de trabajo.
La informacin estadstica debe ser suministrada por elresponsable
del Programa de Salud Ocupacional a laGerencia y al COPASO para su
anlisis, quienes con baseen estos datos tomarn las medidas de
control o lasestrategias para disminuir su incidencia.
3.3. Construyamos con otros......
3.3.1. Qu propuesta podramos hacer los trabajadores paramejorar
las condiciones de trabajo, a? :
Copaso:
Servicio mdico:
La administracin
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57
3.3.2. Junto con los compaeros de trabajo, de la empresa o
sitiode trabajo, diligencie el formato de la encuesta colectiva que
seencuentra en los anexos de esta cartilla.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
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Anexo 1Resumen jurdico de la saludocupacional en Colombia
La legislacin en Salud Ocupacional busca, primero que se
controlen y/o eviten losFactores de Riesgo en el trabajo y
posteriormente, trata de que se corrijan lasconsecuencias derivadas
del incumplimiento de las disposiciones previstas en la ley, yasea
por medio de la rehabilitacin y la reubicacin del trabajador, su
posteriorreincorporacin a las tareas productivas, o en caso
extremo, la indemnizacin o pensincorrespondiente.
La ley 57 de 1915, sobre reparacin de los accidentes de trabajo,
fue tal vez la normapionera en este aspecto, aun cuando no haba
regulacin del contrato de trabajo.
Ley 6 de 1945, implement normas de obligatorio cumplimiento en
aspectosrelacionados con la higiene en los sitios de trabajo, la
responsabilidad de los patronospor los accidentes y las
enfermedades ocurridas con ocasin del trabajo.
Los Decretos 2663 y 3743 de 1950, legalizan el Cdigo Sustantivo
del Trabajo, queestablece entre otras normas: la obligatoriedad en
cuanto a prestaciones eindemnizaciones por accidentes de trabajo,
enfermedad profesional y procedimiento encaso de muerte posterior.
Adems, se establecen las pensiones especiales paraactividades de
alto riesgo.
Ley 9 de 1979, conocida como el Cdigo Sanitario Nacional y
tambin como la LeyGeneral de Salud Ocupacional, se ocupa, entre
otros aspectos, del objeto y disposicionesgenerales de salud
ocupacional, y dicta medidas sanitarias para la proteccin del
medioambiente laboral.
El Decreto 614 de 1984, en el artculo segundo establece que las
actividades de saludocupacional tiene por objeto:
a. Propender por el mejoramiento y mantenimiento de las
condiciones de vida ysalud de la poblacin trabajadora.
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ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO
60
b. Prevenir todo dao en la salud de las personas, derivado de
las condiciones detrabajo.
c. Eliminar o controlar los agentes nocivos para la salud
integral del trabajador en loslugares de trabajo.
La ley 100 de 1993, Reorganiza el Sistema General de Seguridad
Social y establece elSistema General de Riesgos Profesionales
(SGRP).
El decreto 1295 de 1994, sobre la Organizacin del Sistema
General de RiesgosProfesionales, plantea un nuevo concepto sobre
accidente de trabajo y enfermedadprofesional, sobre afiliacin y
cotizaciones al sistema, sobre la clasificacin de lasempresas.
Establece las actividades de promocin y prevencin, tendientes a
mejorarlas condiciones de trabajo y salud de los trabajadores,
fijando las prestacionesasistenciales y econmicas en caso de
accidente o enfermedad ocupacional, la creacindel Fondo de Riesgos
Profesionales y, por ltimo, trata de las sanciones
porincumplimiento ya sea del patrn o del empleado o de las
Administradoras de RiesgosProfesionales.
El Sistema General de Riesgos Profesionales
El decreto 16 de 1997, por el cual se reglamenta la integracin,
el funcionamiento y lared de los Comits Nacional, Seccionales y
Locales de Salud Ocupacional.
El decreto 1832 de 1994, adopta la Tabla de Enfermedades
Profesionales.
Resolucin 2013 de 1986 y el Artculo 63 del Dec.1295 de 1994,
todas las empresas einstituciones pblicas o privadas que tengan a
su servicio diez (10) o ms trabajadores,estn obligadas a conformar
el Comit de Medicina y Seguridad Industrial de la empresa.
El Artculo 26 del Dec. 614 de 1984, define las funciones del
Comit Paritario de SaludOcupacional (COPASO).
El Decreto 1772 de 1994, reglamenta la afiliacin y las
cotizaciones al Sistema Generalde Riesgos Profesionales.
EL Decreto 2100 de 1995, adopta la tabla de Clasificacin de
Actividades Econmicaspara el Sistema General de Riesgos
profesionales y les asigna la categora de RiesgoPotencial. Las
actividades econmicas estn agrupadas en cinco clases, siendo la
demenor riesgo la clase uno y en orden ascendente de peligrosidad,
hasta la clase cinco.
El Decreto 1832 de 1994, adopta una tabla de enfermedades
profesionales, la cualincluye 42 tipos de enfermedad y su
respectiva localizacin etiolgica...siempre y cuando
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cumpla con ciertos requisitos tcnicos legales que permitan
demostrar que existe unarelacin de causalidad directa entre el
ambiente de trabajo y los factores de riesgo conel origen de la
enfermedad.
El Decreto 1833 de 1994, trata sobre la administracin y
funcionamiento del Fondo deRiesgos Profesionales, define el objeto
del Fondo.
El Decreto 1834 de 1994, reglamenta la integracin y
funcionamiento del ConsejoNacional de Riesgos Profesionales.
Artculos 41, 42 y 43 de la ley 100 de 1993, en los cuales se
determina la calificacindel estado de invalidez.
El Decreto 1938 de 1994, trata de la reglamentacin del plan de
beneficios en el SistemaNacional de Seguridad Social en Salud.
Segn el artculo 1, la aplicacin de este decreto obliga a todas
las entidades pblicaso privadas, mixtas o de economa solidaria
debidamente autorizadas para participar enel Sistema prestando uno
o varios componentes del Plan de Beneficios que trata elpresente
decreto.
Segn el artculo 2: El Plan de Beneficios es el conjunto de
actividades, procedimientos,suministros y reconocimientos que el
Sistema de Seguridad Social en Salud brinda alas personas, con el
propsito de mantener o recuperar su salud y evitar el menoscabode
su capacidad econmica derivada de incapacidad temporal por
enfermedad general,maternidad y la incapacidad, discapacidad o
invalidez derivadas de los riesgos deaccidente de trabajo y
enfermedad profesional. El Plan de Beneficios se compone de
6subconjuntos diferentes a los cuales se accede dependiendo de la
forma de participacinen el Sistema, esto como afiliado cotizante,
como afiliado beneficiario o familiar, comoafiliado subsidiado, o
como vinculado al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Estos subconjuntos son:
1 Plan de Atencin Bsica en Salud.
1 Plan Obligatorio de Salud.
1 Plan Obligatorio de Salud de Rgimen Subsidiado
1 Plan