TUTORAT SANTÉ PARIS-SACLAY 21/11/2021 1 CARNETS DU TUTO ANATOMIE COURS N°(6), COUDE ET AVANT BRAS Ce document est réalisé sous l’entière responsabilité du Tutorat Santé Paris-Saclay avec l’aval des professeurs de l’université. Il ne constitue en aucun cas une référence opposable aux examens officiels.
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TUTORAT SANTÉ PARIS-SACLAY 21/11/2021
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CARNETS DU TUTO
ANATOMIE
COURS N°(6), COUDE ET AVANT BRAS
Ce document est réalisé sous l’entière responsabilité du Tutorat Santé Paris-Saclay avec l’aval des professeurs de l’université. Il ne constitue en aucun cas une référence opposable aux examens
officiels.
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Table des matières I. Mobilité 4
1. Le coude 4
L’articulation du coude et ses mouvements 4
2. L’avant-bras 4
2.1. Les loges antébrachiales 4
2.2. La mobilité radio-ulnaire 5
2.3. Ligaments collatéraux du coude 6
2.4. La mobilité 6
II. Les muscles de l’avant-bras 7
1. Groupe latéral de la loge antérieure antébrachiale 7
2. Groupe antérieur de la loge antérieure antébrachiale 7
2.1. Le plan superficiel 8
2.2. Le plan profond 9
3. Loge postérieure 10
3.1. Le plan superficiel 10
3.2. Le plan profond 10
4. Coupe transversale de l’avant-bras 11
III. Synthèse des mouvements étudiés 12
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Introduction L’objectif de ce cours est de connaître :
● Les moyens de stabilité du coude
● Les loges antébrachiales et leur innervation
● Parmi 20 : les muscles prono-supinateurs, les muscles stabilisateur du poignet, les
muscles animateurs des doigts
● Les conditions, moteur et limitations des mouvements
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I. Mobilité
1. Le coude
L’articulation du coude et ses mouvements
L’articulation du coude met trois os en jeux et permet deux types de mouvements
• Le premier se fait selon un axe transversal et permet de porter l'avant-bras au
contact du bras, c'est la flexion. Inversement, il peut l'éloigner, c'est l’extension.
=> Le mouvement de flexion extension implique les muscles brachiaux principalement.
• Le deuxième mouvement, se fait selon l'axe antébrachial et longitudinal, et
porte la paume vers le sol (pour prendre un objet, par exemple), c’est ce qu’on appelle la
pronation. Et inversement, il porte la paume vers le ciel pour soutenir cet objet c'est la
supination.
=> La pronosupination implique donc le coude ET le poignet. Les muscles impliqués
dans ce mouvement sont quant à eux antébrachiaux.
2. L’avant-bras
2.1. Les loges antébrachiales
On préféra étudier la musculature antébrachiale plutôt par loge que muscle par muscle
ce qui permettra de comprendre l’innervation et l’action de chaque loge. L’avant-bras est
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composé de 2 loges et de 3 groupes musculaires antébrachiaux. (On a donc une loge
postérieur et une loge antérieur elle-même composé des groupes antérieur et latéral)
• Loge postérieure et groupe latéral : innervée par le nerf radial qui permet
l’extension et la supination.
• Le groupe antérieur : se partage l’innervation entre le nerf médian et ulnaire.
Dans cette loge le rôle du nerf médian est la flexion et la pronation et le rôle du nerf ulnaire
est la flexion également. On verra plus tard que le nerf ulnaire a un rôle dans la mobilité
digitale.
2.2. La mobilité radio-ulnaire
L’avant-bras est composé de 3 os : l’humérus, le radius et l’ulna et de 3 types
d’articulations dans l’enceinte articulaire du coude.
Rappelons que les mouvements de pronosupination supposaient deux articulations
trochoïdes qui sont inversées entre la radio-ulnaire proximale et la radio-ulnaire distale.
On a également une solution de mobilité et d’union entre les deux os de l’avant-bras
tout du long ce qui permet la membrane interosseuse antébrachiale. Cette membrane, qui est
une union mobile de pièces osseuses sans synoviale, est ce qu’on appelle une syndesmose.
Pour ce qui est de la flexion/extension on a une articulation de type ginglyme qui
correspond à l'articulation huméro-ulnaire.
Enfin, l’articulation huméro-radiale elle est une articulation de type sphéroïde qui lui
permet de combiner des mouvement définition flexion/extension et de prono-supination