www.sapiensmedicus.blogspot.mx EDICUS LEARN, THINK, & APPLY SAPIENS CARDIOLOGÍA PRINCIPALES HALLAZGOS EN LA EXPLORACIÓN CARDIOLÓGICA DISTENCIÓN VENOSA YUGULAR Hipertensión pulmonar Falla cardiaca derecha Sobrecarga de volumen Insuficiencia tricuspídea Patología del pericardio REFLUJO HEPATOYUGULAR Sobrecarga de volumen Distensibilidad ventricular der. deteriorada SIGNO DE KUSSMAUL Aumento de DVY a la inspiración Infarto en ventrículo derecho Tamponade postoperatoria Insuficiencia tricuspídea Pericarditis constrictiva SOPLOS SISTÓLICOS SOPLOS DIASTÓLICOS ESTENOSIS AÓRTICA Soplo sistólico de eyección severo con irradiación a carótidas. REGURGITACIÓN MITRAL Soplo holosistólico con irradiación a carótidas y axila. PROLAPSO DE VÁLVULA MITRAL Click meso- o telesistólico. REGURGITACIÓN AÓRTICA Soplo diastólico en decrescendo. ESTENOSIS MITRAL Soplo meso- o telediastólico de baja tonalidad. GALOPES S3 O TERCER RUIDO Cardiomiopatía dilatada (ventrículo débil), valvulopatía mitral, normal en Px. jóvenes y edos. de gasto alto (embarazadas). S4 O CUARTO RUIDO Hipertensión, disfunción diastólica (ventrículo endurecido), estenosis aórtica, en ocasiones normal en Px. jovenes y atletas. EDEMA PULMONAR Insuficiencia cardiaca izquierda. PERIFÉRICO Insuficiencia cardiaca derecha o global, insuficiencia tricuspídea, pericarditis constrictiva, insuficiencia venosa periférica, hepatopatía, linfedema, síndrome nefrótico, hipoalbuminemia y fármacos. PULSOS PERIFÉRICOS FRECUENCIA AUMENTADA Insuficiencia aórtica compensada, coartación (brazos>piernas), ducto arterioso permeable. FRECUENCIA DISMINUIDA Insuficiencia arterial periférica. PULSO PARADÓJICO (Presión sistólica disminuída en inspiración) Tamponade, EPOC, asma, neumotórax a tensión, obstrucción de vías aéreas, PULSO ALTERNANTE (Fuerte/Débil) Función sistólica deteriorada, tamponade, de mal pronóstico PULSO PARVUS ET TARDUS Pulso débil y retardado Estenosis aórtica. TA Aumentada AÓRTICO TRICUSPÍDEO PULMONAR MITRAL FOCOS DE AUSCULTACIÓN CARDIACA