Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos Morfologia em Tecido Organismos Tamaho ( μm) Aspectos Característicos Leveduras 1-5 pequenas, ovaladas a arredondadas; gemulantes; frequentemente encontradas em cachos dentro de histiócitos; detecção difícil quando em pequenas quantidades, normalmente intracelulares 1-6 pequenas, ovais a arredondadas ou em forma de charuto; gemulação simples ou múltipla; raramente vistas em espécimens clínicos 1-15 as células variam de tamanho, usualmente são esféricas, mas podem ter a forma de uma “bola de football americano”; gêmulas são normalmente simples; cápsulas podem ser ou não evidentes; raramente pseudohifas são formadas Blastomyces dermatitidis 8-15 as células são comumente grandes e esféricas, com paredes duplas e refratárias; gemulação normalmente simples, gêmulas podem manter-se ligadas à célula mãe, a ligação entre célula mãe e célula filha é estreita Paracoccidioides brasiliensis 5-60 as células são normalmente grandes e envolvidas por pequenas leveduras periféricas (leme de navio, chapéu de Mickey); pequenas células podem estar presentes e lembrar as de H. capsulatum Esférulas 10-100 as esférulas variam muito no tamnho, algumas contêm endosporos, outras estão vazias; duas esférulas juntas podem lembrar células de B. dermatitidis gemulantes; endosporos podem lembrar as células de H. capsulatum, mas não mostram evidências de gemulação; as eférulas podem produzir múltiplos tubos germinativos, se a preparação direta for mantida em câma úmida por mais de 14h.; hifas podem ser encontradas em lesões cavitárias Esporângios Rhinosporidium seeberi 6-300 grandes com paredes espessas e contendo endosporos; maduros esporângios são maiores do que as esférulas de C. immitis Cryptococcus neoformans Sporothrix schenckii Coccidioides immitis Histoplasma capsulatum Ádamo Porto Gama - [email protected]
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Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos
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Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos
Morfologia em Tecido
Organismos
Tamaho (µm)
Aspectos Característicos
Leveduras
1-5
pequenas, ovaladas a arredondadas; gemulantes; frequentemente encontradas em cachos dentro de histiócitos; detecção difícil quando em pequenas quantidades, normalmente intracelulares
1-6 pequenas, ovais a arredondadas ou
em forma de charuto; gemulação simples ou múltipla; raramente vistas em espécimens clínicos
1-15 as células variam de tamanho,
usualmente são esféricas, mas podem ter a forma de uma “bola de football americano”; gêmulas são normalmente simples; cápsulas podem ser ou não evidentes; raramente pseudohifas são formadas
Blastomyces dermatitidis 8-15 as células são comumente grandes e esféricas, com paredes duplas e refratárias; gemulação normalmente simples, gêmulas podem manter-se ligadas à célula mãe, a ligação entre célula mãe e célula filha é estreita
Paracoccidioides brasiliensis 5-60 as células são normalmente grandes
e envolvidas por pequenas leveduras periféricas (leme de navio, chapéu de Mickey); pequenas células podem estar presentes e lembrar as de H. capsulatum
Esférulas 10-100 as esférulas variam muito no tamnho, algumas contêm endosporos, outras estão vazias; duas esférulas juntas podem lembrar células de B. dermatitidis gemulantes; endosporos podem lembrar as células de H. capsulatum, mas não mostram evidências de gemulação; as eférulas podem produzir múltiplos tubos germinativos, se a preparação direta for mantida em câma úmida por mais de 14h.; hifas podem ser encontradas em lesões cavitárias
Esporângios Rhinosporidium seeberi 6-300 grandes com paredes espessas e contendo endosporos; maduros esporângios são maiores do que as esférulas de C. immitis
as células usualmente exibem simples gemulação; pseudohifas quando presentes apresentam constricções nos pontos de constricções e matêm-se unidas com “cordão de salsichas”; hifas verdadeiras quando presentes têm paredes paralelas e são septadas
Leveduras e hifas Malassezia furfur Levedura: 3-
8 Hifa: 1,5-4
elementos hifálicos curtos e encurvados estão presentes com cachos de células de leveduras esféricas
Hifas septadas largas Zygomycetes 10-30 hifas são grandes, em forma de fita,
freqüentemente encurvadas, ocasionalmente septadas e com ramificações em ângulo reto; pequenas hifas podem ser confundidas com as do Aspergillus spp., particularmente A. flavus
Hifas septadas hialinas
Dermatófitos: Pele e unhas
Pêlos
3-15
3-5
hifas hialinas septadas são comumente vistas; cadeias de artrosporos podem estar presentes
artrosporos na periferia do fio de cabelo, produzindo uma bainha que indica infecção ectotrix; artropsoros formados pela fragmentação de hifas dentro do fio de cabelo são indicativos de infecção endotrix; filamentos hialinos longos ou canais dentro dos pêlos são indicativos de favus
Aspergillus spp. 3-11 as hifas são septadas e exibem ramificação dicotômica com ângulo de 45o; grandes hifas atípicas podem lembrar as de zigomicetos
4-11 hifas e artrosporos retangulares
estão presentes; formas irrregulares podem ser observadas
1-4/8 hifas e artrosporos retangulares a
ovalados estão presentes; blastosporos podem ser difíceis de ser em observados
Trichosporon spp.
Geotrichum spp. Geotrichum spp.
Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos
hifas demáceas polimórficas são vistas; células gemulantes com septos simples e cadeias de células arredondadas e entumescidas podem estar presentes; ocasionalmente agragados podem ser encontrados em infecção por Phialophora e Exophiala
células de paredes marrom e espessas, arredondadas e pleomórficas asseptadas, unissetadas e septadas em dois planos; comumente as células contêm duas divisões que formam 4 células; ocasionalmente hifas septadas ramificadas podem ser encontradas além dos corpúsculos muriformes
Grânulos Acremonium falciforme
Acremonium kiliensi Acremonium recifei
Curvularia geniculata Curvularia lunata
Aspergillus nidulans
Exophiala jeanselmei
100-300
500-1000
65-160
100-300
grânulos brancos, macios sem matriz cementada
grânulos negros, duros com matriz cementada na periferia
grânulos negros, macios, sem matriz cementada
grânulos negros, macios, vacuolados, sem matriz cementada, formados a partir de hifas escuras e células entumescidas
Fusarium moniliforme Fusarium solani
Leptosphaeria senegalensis
Leptosphaeria tompkinsii
100-500 300-600
400-600
500-1000
grânulos brancos e macios, sem matriz cementada
grânulos negfros, duros, com matriz cementada; periferia composta de células poligonais; centro formado por rede de hifas
Madurella grisea
50-500
grânulos negros e macios, sem matriz cementada; periferia composta de células poligonais entumescidas; centro formado por rede de hifas
Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos
grânulos negros a marrons-escuros, duros que podem ser de dois tipos:
marrom ferrugem, compacto e preenchido com matriz cementada
marrom escuro e preenchido com numerosas vesículas (6-14µm), matriz cementada na periferia e área central de hifas claras
Neotestudina rosatii
300-600
grânulos brancos com matriz cementada presente na periferia
Pseudoallescheria boydii 100-300 grânulos brancos, macios, compostos de hifas e células entumescidas na periferia dentro de uma matriz cementada
Pyrenochaeta romeroi 300-600 grânulos negros, macios, compostos de células poligonais entumescidas na periferia; centro formado por rede de hifas; sem matriz cementada
Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos