Cap 13 - Nervios Espinales Biol 3791 - Humana III Dr. José A. Cardé-Serrano Universidad de Puerto Rico en Aguadilla Departamento de Ciencias Naturales.

Cap 13 - Nervios Espinales

Biol 3791 - Humana III

Dr. José A. Cardé-Serrano

Universidad de Puerto Rico en Aguadilla Departamento de Ciencias Naturales

Jose A. C

arde-Serrano, P

hD

Objetivos• Discutir la estructura y función del cordón

espinal y las 3 capas meningeales• Describir los componentes principales de un

nervio espinales• Relacionar el patrón de distribución de los

nervios espinales a las regiones que ellos inervan

• Introducir los reflejos y su clasificación

Fig. 13-1, p. 422

Fig. 13-2, p. 424

Fig. 13-6a, p. 429

Nervio Espinales

-conectados en pares

-Capas que los rodea

-Epineuro - nervio

-Perineuro - fascículos

-Endoneuro - axones

-Se subdividen en nervios periferales

-Regeneración parcial

Rutas y Distribucion

-originan lateral al foramen intervertebral: en la unión de las raices dorsales y ventrales

-Raiz ventral - contiene axones motores (somaticos y viscerales)

-Rama blanca - lleva fibras motoras hacia ganglio simpatico, preganglionar, mielinado.

-Rama gris - fibras postganglionares viscerales de regreso hacia el ganglio

Rutas y Distribucion-Rama dorsal - contiene fibras, somáticas y viscerales que van a piel y músculos de la espalda

-Rama ventral - suple la superficie ventrolateral de la piel, pared corporal y extremidades

-Ramas dorsal, ventral y blanca - también tienen fibras sensoriales

-Dorsal y ventral - aferentes somáticas

-Dorsal y blanca - aferentes viscerales

Fig. 13-7a, p. 430

Fig. 13-7b, p. 430

Fig. 13-8, p. 431

Dermatomas

Pares de nervios espinales que monitorean una región de la piel

Shingles - culebrilla - infección viral del ganglio de la raíz dorsal, rash doloroso en toda la distribución del nervio

Plexos-Redes de nervios entrelazados para controlar regiones corporales como cuello, extremidades superiores e inferiores

-Se forman por fusión de ramas ventrales

-Tienen fibras motoras y sensoriales (Mixtos)

-Cervical

-Braquial

-Lumbar

-Sacral

Fig. 13-9, p. 432

Plexos

-Cervical - rama ventral de nervios espinales C1 - C5

-Inervan músculos del cuello hacia el torax y músculo diafragmático

-Nervio frénico - inerva el diafragma

-Braquial - cintura escapular, extremidad superior, C5- T1

-Musculocutáneo, mediano, ulnar, axilar, radial

-Tabla 13-2

Fig. 13-10, p. 433

Fig. 13-11a, p. 434

Fig. 13-11b, p. 434

Fig. 13-11c, p. 434

Plexos-Lumbar y Sacral - surgen de segmentos análogos del cordón

-Cintura pélvica y extremidades inferiores

-Lumbar: nervios espinales T12-L4

-Genitofemoral, lateral femoral cutáneo, femoral

-Sacral: L4 - S 4 : Ciático y pudendal

-Ciático: posterior al fémur, profundo al bíceps femoral,

-Se divide en fibular y tibial

Fig. 13-12a, p. 436

Fig. 13-12b, p. 436

Fig. 13-12c, p. 436

Fig. 13-12d, p. 436

Organización funcional-Piscinas neuronales - grupos funcionales de neuronas o interneuronas

-Organizadas en circuitos neuronales

-Divergencia - informacion desde 1 neurona hacia varias

-Informacion visual

-Convergencia - informacion de varias neuronas va hacia 1

-Diafragma e intercostales

-Procesamiento en serie - de 1 neurona a otra y de esta a otra

-Relevo de una a otra - ruta del dolor

Organizacion funcional

-Organizadas en circuitos neuronales

-Procesamiento en paralelo - varias neuronas procesan la misma informacion a la vez

-Es antecedida por divergencia

-Permite varias respuestas simultaneas

-Pararte sobre algo punzante

-Retroalimentación positiva- reverberation- ramificación colateral de axón regresa al punto de orígen del impulso

-Conciencia, coordinación muscular y respiración

Fig. 13-13, p. 438

Reflejos

-Respuestas rápidas y automáticas a un estímulo

-Permiten hacer ajustes rápidos PLT: homeostasis

-Receptor - integrador - efector

-Reflejos neurales; compuestos por: receptor periferal- fibras sensoriales - SNC - fibras motoras - efectores periferales

-Reflejos endocrinos - la respuesta es via mensajeros quimicos

Arco Reflejo - Reflejo mas simple: desde receptor a efector

1. Llega estimulo al Receptor -

2. Neurona Sensorial - potencial de accion, via raiz dorsal

3. Procesamiento, integracion, - SNC

- simples - neurona S a neurona M

- Complejos - varias interneuronas

4. Neurona Motora - potencial de accion, via raiz ventral

5. Respuesta al Efector - musculos, glandulas

Feedback Negativo!!

Fig. 13-14, p. 440

Reflejo Simple: para “quitar la mano”

Reflejos: Clasificacion- Se clasifican en base a:

- Su Desarrollo

- La naturaleza de la respuesta motora resultante

- La complejidad del circuito neural involucrado

- El lugar donde se procesa la informacion

- Estas clasificaciones no son mutuamente exclusivas sino formas de describir un reflejo

Reflejos: Clasificacion- Desarrollo

- Innatos - conecciones que se forman durante el desarrollo

- Programadas geneticamente

- Secuencia predecible

- Parpadear, sacar la mano de algo caliente

- Adquiridos - aprendidos,

- Automaticos, perfeccionados por practica

- Frenar un carro, ajustar una posicion

- No esta clara la diferencia entre ellos:

- Ej: algunos aprendemos unas cosas mejor que otras, PLT puede ser por base genetica

Reflejos: Clasificacion- Naturaleza del Reflejo

- Somaticos - mecanismo de control involuntario para musculos esqueleticos

- Superficiales - en la piel

- De Estiramiento - por alargamiento de tendon

- Patelar, Posturales

- Sus movimientos son bruscos no precisos

- Para que existen si los mismos musculos los controlamos voluntariamente?

- Vitales porque son inmediatos para emergencias

- Decidir y coordinar toma tiempo

- Viscerales - autonomos; controlan otros sistemas (Cap 16)

Reflejos: Clasificacion- Complejidad del circuito

- Monosinapticos - una neurona sensorial y una neurona motora que hace las veces tambien de procesamiento

- Polisinapticos - mas de dos neuronas, Ej interneurona

- Mas complejos, porque pueden activar mas musculos o grupos musculares

- Lugar de Procesamiento

- Espinales - procesados en el cordon

- Craneales - procesados en el cerebro

Reflejos: Clasificacion- Lugar de Procesamiento - Espinales - procesados en el

cordon

- Monosinapticos - respuestas rapidas y consistentes

- Poco retraso entre estimulo y respuesta

- Estimulo: estiramiento: (patelar, cuadriceps femoral, huso muscular)

- Respuesta: Acortamiento (cuadriceps femoral)

- Polisinapticos-

- Mas complejos por la interneurona que pueden controlar grupos de musculos

Fig. 13-15, p. 441

Fig. 13-17, p. 444

Reflejos: Clasificacion- Lugar de Procesamiento - Espinales - procesados en el

cordon

- Polisinapticos-

- Mas complejos por la interneurona que pueden controlar grupos de musculos

- Withdrawal - de flexion

- Inhibicion reciproca- flexor vs extensor

- Reflejos extensores cruzados

- Ipsilaterales - sensorial y motor por el mismo lado

- Contralaterales - sensorial por un lado, motor por otro lado

Fig. 13-18, p. 444

Reflejos: Integracion- Ocurren automaticos sin instrucciones de centros

superiores

- Procesamiento en centros superiores pueden

- Inhibir - IPSPs

- Facilitar - EPSPs

- Centros superiores “afinan” patrones preexistentes

- Caminar, correr, saltar

Fig. 13-19, p. 446

Reflejos: DiagnosticoPlantar - Babinski negativo - en adultos

Babinski positivo - en ninos, desaparece

si regresa en adultos