Cancer de pancreas.pp

Dr. Hugo Abel Pinto RamírezEspecialidad en Medicina familiar y Especialista en

Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)

Mortalidad 98%

Común : Varones

Frecuente después de los 50

añosRaza: Negra

Quinta causa de muerte por

cáncer

Consumo de tabaco

Pancreatitis crónica

DM de larga evolución

ObesidadAlta ingesta de calorías

•Adecarcinoma ductales90%

•Adenocarcinomas de células de los islotes 5-10%

PATOGENIA

70%

10%

UBICACIÓN

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Dolor abdominal Pérdida de peso Ictericia (solo en

tumores de cabeza de páncreas)

intolerancia a la glucosa Vesícula palpableHemorragia digestiva esplenomegalia

infrecuentesfrecuentes

Dolor es mas intenso en cuerpo o colaMejora al inclinarse

Insidioso

Lacerante visceral irradiado a espalda.Dolor

CÁNCER DE LA CABEZA DELPÁNCREAS Y REGIÓN PERIAMPULAR

SINTOMAS:

Insidioso y progresivo

Ligeras molestias o dolor

Pérdida de peso o anorexia

inquietud o depresión

Ictericia: De carácter constante

Anorexia, náuseas, diarrea, estreñimiento, debilidad, falta de energía ydepresión mental.

I.

II.

ICTERICIA

ACOLIA

MOLESTIAS ABDOMINALES PRURITO

ORINA OSCURA

CÁNCER DEL CUERPO Y COLA DEL PÁNCREAS

SINTOMAS: mas tardíos.

Pérdida de peso: Intensa

Dolor Abdominal: CSD, con irradiación a espalda(en cinturón), empeora alacostarse.

Ictericia: 10 % (metástasis hepática)

CARCINOMA DE VIAS

BILIARES

CARCINOMA DE

DUODENO

Ictericia indolora

CA - 50

CA 19 - 9

CEA

Mayor utilidad

Diagnóstico

Ecografía

TC

Angiografía

Resonancia magnética

Biopsia

Muestras citológicas, buscando mutaciones del gen K-ras.

Resección quirúrgica completa de tumor pancreático.

Para ser posible NO debe haber signos de diseminación metastásica.

TRATAMIENTO

Quirúrgico.

Determinación del Estadio

Carcinoma del páncreas o de la región periampular.

Estadio I indica una enfermedad localizada

Estadio II extensión a los tejidos circundantes (duodeno, vena porta o vena mesentérica);

Estadio III metástasis en ganglios linfáticos regionales

Estadio IV metástasis a distancia.

Quimioterapia o Radioterapia

Pancreatectomia

Pancreaticoduodenectomia total

Radioterapia externa

FluorouraciloÓ

gemcitabina

Aumenta el tiempo de vida

GRACIAS POR SU ATENCIÓN Para ver otros temas relacionados:

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