Cancer de la lèvre et procédé de camille bernard

LE PROCEDE DE CAMILLE

BERNARD MODIFIE

PROBLÉMATIQUE

• Exérèse carcinologique

• Esthétique

• Fonctionnel– Mimique et sourire

– Parole

– Continence alimentaire (salivaire)

INDICATION

HISTOIRE

• 1852 1 BERNARD• 1960 WEBSTER 2

• 1973 FRIES 3

1. BERNARD C. Cancer de la lèvre inférieure, restauration à l ’aide de deux lambeaux quadrilatères latéraux. Guerison 1852;5:162-164.

2. WEBSTER et al. Total and partial reconstruction of the lower lip with innervated muscle-bearing flaps. Plast. Reconst. Surg. 25; 360, 1960.

3. FRIES R. Advantages of a basic concept in lip reconstruction after tumour resection. J Maxillo-fasc. Surg. 1973; 1: 13-18.

Le procédé modifié

Cas clinique, H. 45 ans

• 2 lésions hyperkératosiques, bourgeonnantes labiale inférieure, infiltrantes ;

• Pas d’ADP palpables ;

• Pas d’autre lésion loco-régionale.

EOA spino-cellulaire

T2 N0 M0

1 2 3

Projet chirurgical

Projet chirurgical

1-Tracé

2-Infiltration

3-Exérèse tumorale

4-Décollement de la muqueuse jugale

5-Découpe des triangles cutanés de décharge

6-Positionnement de la reconstruction

8- Plastie labiale

7- Fermeture des incisions

ASPECT

POST OPERATOIRE

J 15

ASPECT

POST OPERATOIRE

J 30