CALCULO SOLUCIONES

mas de 10 kg.CALCULO DE SOLUCIONES PARA MAYORES DE 10 KGPaciente de menor de 10 kg.RequerimientosPeso39Liq/24hrs.1500Na40K30Calculo para 8hrs.superficie corporal1.26Lquidos para 24 hrs.1895Calculo de Na492glucosa al 5%463Calcula de K14fisiologico164Glucosa al 5%1389KCl.5DR. ALBERTO AGUIRRE CERDA631.8MEDICO PEDIATRA

Agrege el peso del paciente

menos 10 kgCALCULO DE SOLUCIONES PARA MENORES DE 10 KGPaciente de menor de 10 kg.RequerimientosPeso5Liq/24hrs.120Na4K3Calculo para 8hrs.Liquidos para 24 hrs.600Calculo de Na130gluc. 10%155Calcula de K3.75fisiologico43Glucosa al 5%466Kcl1.36.5GKMDR. ALBERTO AGUIRRE CERDAMEDICO PEDIATRA

Agrege el peso del pacienteRequerimiento de electrolitoselectrolitos K paciente deshidratado no incluir

DMICALCULO DE SOLUCIONESCETOACIDOSIS DIABETICADiagnostico clnico; polidipsia, poliuria, polifagia, perdida de peso, vomito y dolor abdominal, respiracin Kussmaul, hiporexia, deshidratacin Dext 250 mg/dl.PESO EN KG40SUP. COR.1.28..Carga rpida 600 ml./SC/hora771ML. PARA 1 HORA DE SOLUCION FISIOLOGICA*Si al terminar la carga la glicemia continua por >300mg/dL, iniciar insulina rpidaInsulina rpida0.1UI/kg peso/hora (10 u IR + 100ml de sol fisio = 0.1ml/kg/hrs x peso40ML ML. POR HORA PASAR EN BOMBA DE INFUSION*plan de soluciones a continuar 3,500 ml./SC/24hrs., restando lo que se paso en la carga rapidaContinuar con37251863PASAR 50 % PARA 8 HRS. DE SOLUCION FISIOLOGICA3,500m2SC-carga rapida931PASAR 25% PARA 8 HRS.931PASAR 25% PARA 8 HRS.Calculo K /8hrs 40 mEq/Lts.12ML CANTIDAD DE POTASIO EN LAS SOLUCIONES AGREGADOResto de las indicaciones y estudios de laboratorio a solicitar1 . AHNO O INICIAR EN CUANDO EL ESTADO NEUROLOGICO LO PERMITA2. DESTROSTIX CADA HORA CON GLUCOCETONURIA3. CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS4. GLICEMIA CADA HORA5. SIGNOS VITALES CADA HORA CON TOMA DE T/A Y FC.6. PUNTA NASALES CON OXIGENO 3 A 5 LT./MIN7. ESCALA DE GLASGOW8. LABORATORIOS SOLICITADOS GASOMTRIA, BH, QS, ELECTROLITOS SERICOS, hemoglobina glucosilada y EGO9.- PASA A TERAPIAS INTENSIVAPARAMETROS GASOMETRICOSLEVE (acidosis metobolica)MODERADASEVERAEVOLUCIONPh< 7.3< 7.27Glucemia (mg/dl)200-250150-200< 150HCO3< 15< 10< 5Plan solucin2/3 fisio1/2 fisio1/3 fisio1/3 gluc 5%1/2 gluc 5%2/3 gluc 5%Cundo suspender infusin de Insulina?Insulina infusin0.05 U/Kg/horaNo tenga compromiso metablicoPaciente conocido continua con esquema de insulina habitual (NPH-Rapida)Paciente virgen iniciar con una dosis de 0.5 U/Kg/dia C/12 hrs (2:1) antes delos alimentos 06:00 y 18:00 hrs.ESQUEMA DE INSULINAFACTOERES PRECIPITANTES> 250 mg/dl2U. SC.Insulina rapidaInfeccion30 a 39 %175-250 mg/dl1 U SC.Insulina rapidaOmision o dosis de insulina uinadecuada21 a 49 %< 175 mg/dlno administrarDiabetes de Debut20 a 30 %CALCULOSAnion GapCAD se encuentra 12incertar valoresNa125Anion Gap20formula Na- (Cl+ HCO)Cl90HCO15Sodio CorregidoCAD se ve Na Glicemia325125.1relativaNa serico + 2X (Gluc mg/dl-100)/100OsmolaridadVolar nl.290 10BUN39Osm.282.0(2XNa serico)+(glucosa /18)+ (BUN/ 2.8)

LIQUIDO NEONATOSCALCULO DE SOLUCIONES EN EL NEONATOREQUERIMIENTOS DE ELECTROLITOSPESO DEL NIOLIQUIDOS A CALCULARLIQUIDOS PARA 24 HORASGRAMO KILO MINUTO MAXIMO EN LA SOLUCIONGLUCOSADO AL 10%GLUCONATO DE CALCIOSULFATO DE MAGNESIOHIPERTONNaKCLAGUA BIDESTILADAGRAMOS KILO MINUTO200100000a completar60.02.4751801.0172.84.82.40.00.00.0-34.6207.366PLAN DE SOLUCIONES 2GLUCOSADO AL 10%585.02.5SOLUCION FISIOLOGICA0.03HIPERTON0.0KCL0.0GLUCONATO DE CALCIO1.6SULFATO DE MAGNESIO0.8total60.00AGUA BIDESTILADA-11.50

QUEMADOSCALCULO DE SOLUCIONES DEL PACIENTE QUEMADONIO DE 1 A 4 AOS17ZONA QUEMADAFORMULA DE GALVESTON99CABEZA1701 DIA5000ML./M2SCQMAS2000M2SCTM2SCQLIQ.TOTAL24SUMA TOTAL32TRONCO325PESO10KG.0.479400.5527633704BRAZO182CARGA RAPIDA600ML/MCSCTGENITALES12MANEJO1.-282de solucion fisiologica a pasar en una horaPIERNAS3252.-liquidos totales para 24 hrs.161610014NIO DE 5 A 9 AOS18ZONA QUEMADA99CABEZA18032TRONCO325BRAZO182GENITALES12PIERNAS325171710114NIO DE 10 A 14 AOS11ZONA QUEMADA99CABEZA17034TRONCO325BRAZO182GENITALES12PIERNAS325181810014ADOLESCENTE DE 15 AOS A MAS9ZONA QUEMADA99CABEZA9034TRONCO345BRAZO182GENITALES12PIERNAS32518189414INDICACIONES1.-COLOCARSE GUANTES AL MANIPULAR QUERMADURA2.- NO TOQUE LA ZONA QUEMADA3.- COLOCAR COMPRESAS ESTERILES HUMADAS EN SOLUCION FISIOLOGICA.4.- RETIRAR TODA LA ROPA5.- SI LA ZONA QUEMADA ES MENOS DEL 30% INICIAR LA VIA ORAL6.- RANITIDINA O BLOQUEADORES DE LOS RECEPTORES H2 Y/O ANTIACIDOS7.- ANALGESICOS ACATAMINOFEN O IBUPROFEN, MORFINA 0.1mg/kg, demerol8.- SOLUCITUDES DE LABORATORIO BH, QS, PROTEINAS, E.S. TIEMPOS., EGO.9.- VIA RESPIRATORIO OXIGENO HUMEDIFICADO 100%10.- LIQUIDOS I.V. QUEMADURAS SEGN EDAD SEGN EXTENCION.LACTANTES10%MASNIOS15%MAS11.-INMUNOPROFILASIS CONTRA TETANOS.12.- TRATAMIENTO HOSPITALARIO QUEMADURAS DE CARA, MANO, PIES, PERINEO O ARTICULACIONES13.- QUEMADURAS GRAVES 20 A 30% SUPERFICIE QUEMADA

APTCALCULO DE SOLUCIONES PARA ALIMENTACION PARENTERAL TOTALCONCENTRACION8.5200.15441001001050AMINOACIDOSLIPIDOSSOLUCION FISIOLOGICAKCLGLUCONATO DE CALCIOSULFATO DE MAGNESIOOLIGOELEMENTOSMVIGLUCOSADO AL 10%DEXTROSA AL 50%AGUA BIDESTILADAPESO40.50.5332001000.30.366AMINOACIDOS AL 8.5%23.5LIPIDOS AL 20%10SOLUCION FISIOLOGICA77.9220779221KCL3GLUCONATO DE CALCIO8SULFATO DE MAGNESIO4MVI1.2OLIGOELEMENTOS1.2GLUCOSADO AL 10%345.6DEXTROSA AL 50%69120AGUA BIDESTILADA

CALCULO PESOXEDADCALCULO DE PESO POR EDADNIO AL NACER PESA 3.25Ponga el peso al nacer1.5750meses11.575Peso de 3 a 12 meses23.075INTRODUCIR LA EDAD EN MESES33.8257844.57555.075Peso de 1 a 6 aos65.575INTRODUCIR LA EDAD EN AOS76.07562086.57596.825Peso de 7 a 12 aos107.325INTRODUCIR LA EDAD EN AOS117.5751032.5127.825

LIQ.PED.CALCULO DE SOLUCIONES EN EL NEONATOPESO3.5LIQUIDOS EN LAS 24 HORASGLUCOSADO AL 10%GKMCALCIOSULFATO DE MAGNESIOHIPERTONKCLSOLUCION FISIOLOGICOAGUA BIDESTILADAGKM (GUCOSA KILO MINUTO)FORMULA200100222PLAN P/ 8 HORASPRIMER DIA602101503.02.31.20.80.615.2SEGUNDO DIA702451853.72.31.20.80.615.2TERCER DIA852982374.72.31.20.80.615.2CUARTO DIA1003502905.82.31.20.80.615.2QUINTO DIA1204203607.12.31.20.80.615.2SEXTO DIA1354734128.22.31.20.80.615.2SEPTIMO DIA1505254659.22.31.20.80.615.2OCTAVO DIA1505254659.22.31.20.80.615.273.52.33333333331.7545.5

Hoja1