Calcium Carbonat Gallstone in Children (Revisi)

Calcium Carbonate Gallstones in Children

SMF ILMU BEDAH SMF ILMU BEDAH DR. PIRNGADI MEDANDR. PIRNGADI MEDAN

PENDAHULUAN PENDAHULUAN

Fungsi Kandung Empedu

Menyimpan cairan empedu

Absorpsi kandung empedu

Cholelitiasis

Pembentukan batu dalam traktus Pembentukan batu dalam traktus biliarisbiliaris.Pembentukan batu dalam traktus Pembentukan batu dalam traktus biliarisbiliaris.

Defenisi

Etiologi Etiologi

1. Penyakit hemolitik

2. Penyakit Hepatobilier

3. Obesitas

4. Nutrisi parenteral

5. Pembedahan abdomen

6. Trauma

7. Sepsis

Gajala klinis

Nyeri di kuardran

kanan atas abdomen

Splenomegali

Murphy sign

Hepatomegali

Calcium Carbonate Gallstones in Children

Latar belakang

Latar Belakang

Di AS, batu kolesterol menduduki 70-95% dari kasus batu

empedu pada orang dewasa

Batu pigmen hitam kebanyakan dari sisanya.

Batu kalsium karbonat biasanya jarang.

Sebuah analisis sebelumnya dari sejumlah kecil dari batu

empedu pediatrik dari Inggris utara menunjukkan

prevalensi yang cukup tinggi dari batu kalsium karbonat.

Tujuan Penelitian

Menganalisa sebuah seri yang lebih besar dari

kasus batu empedu pediatrik di daerah kami dan

membandingkan komposisi kimia dengan sebuah

seri dari batu empedu dewasa dari area geografis

yang sama.

Bahan & Metode

Bahan : Sebuah seri konsekutif dari batu kandung

empedu dari 63 anak dan 50 orang dewasa dari

Inggris bagian utara.

Metode : Menggunakan Fourier transform

infrared microspectroscopy.

Hasil penelitian pada anak-anak

Batu pigmen hitam = 30 (48%)

Batu kolesterol = 13 (21%)

Batu kalsium karbonat = 15 (24%)

Batu dominan protein = 3 (5%)

Batu pigmen coklat = 2 (3%)

Hasil penelitian pada orang dewasa

Batu pigmen hitam = 7 (14%)

Batu kolesterol = 39 (78%)

Batu kalsium karbonat = 2 (4%)

Diskusi

Fourier transform infrared microspectroscopy adalah

metode yang sensitif untuk menganalisis komposisi

batu empedu.

Batu empedu kalsium karbonat menduduki hampir 1/4

dari seluruh batu empedu pediatrik sedangkan batu

kalsium karbonat pada pasien dewasa hanya 2 (4%).

Kesimpulan

Komposisi dari batu empedu pediatrik berbeda secara

signifikan dari orang dewasa.

1/4 dari anak-anak dalam penelitian ini memiliki batu

kalsium karbonat.

Perbedaan letak geografis bukan alasan utama tingginya

angka kejadian batu kalsium karbonat pada anak-anak.