Universidade Federal de São PauloCampus Baixada Santista Caderno de Questões – Página1 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à SaúdePROGRAMA DE RESIDÊNCIA INTEGRADA MULTIPROFISSIONAL EM ATENÇÃO À SAÚDE UNIFESP – CAMPUS BAIXADA SANTISTA PROCESSO SELETIVO 2011 ÁREA PROFISSIONAL: ENFERMAGEM 1. Questão - A Atenção Básica caracteriza-se por: A. Utilizar tecnologia de baixa complexidade. B. Por ser a retaguarda dos pronto-socorros no que diz respeito ao contato dos usuários do sistema de saúde. C. Ações de saúde no âmbito individual e coletivo. D. Por trabalhar segundo o principio da universalidade descartando, portanto, a singularidade dos usuários. E. Por sua eficácia em virtude da centralização de protocolos e condutas. 2. Questão: Sobre as desigualdades sociais e em saúde, segundo a autora Rita Barradas Barata (2009:13-15) A. As desigualdades sociais em saúde são explicadas predominantemente pela incapacidade dos indivíduos em utilizarem os serviços de saúde existentes. B. Comparando países, as desigualdades sociais em saúde são atribuídas a graus diferenciados de assistência médica. C. O estilo de vida é o p rincipal responsável pelas desigualdades sociais em saúde. D. Os fatores de risco explicam todas as ocorrencias de problemas crônicos de saúde E. Na atualidade, praticamente, não existem questionamentos sobre a existência de desigualdades sociais em saúde. 3. Questão: Na Unidade Básica de Saúde discutem-se a gravidade do quadro de ocorrência da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus em usuários do serviço, em sua maioria integrantes de grupos sociais de baixa renda, e as dificuldades em obter adesão dos portadores desses agravos ao tratamento. Hipóteses são levantadas. Apoiados no texto de autoria de Rita Barradas Barata (2009) algumas das explicações possíveis seriam: A. A concepção linear da causalidade dá conta de explicar a persistência dos padrões de comportamento que provocam essas doenças. B. A ocorrência dessas doenças está invariavelmente ligada a uma herança genética. C. As pessoas escolhem esti los de vida que as expõem a riscos e isto provoca essas doenças. D. Os comportamentos individuais são apenas evidencias mais imediatas de todo o processo de determinação da saúde e da doença. E. Não há evi dencias empíricas que indiquem que a situação de saúde seja afetada pela posição social dos indivíduos. 4. Questão: Sobre a relação de etnia e saúde: A. O efeito de viv er em uma sociedade percebida como racista não se destaca entre os aspectos geralmente subavaliados nas pesquisas epidemiológicas sobre desigualdades sociais em saúde. B. No Brasil a probabilidade de ter recém nascidos de baixo peso ou prematuros é
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Caderno de Questões – Página 2 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à Saúde
significativamente maior entre mães pretas quando comparadas às mães brancas.C. Em estudos epidemiológicos, o controle dos efeitos das variáveis sócio-econômicas ou relativas
a valores culturais faz com desapareçam as desigualdades sociais em saúde atribuíveis ao
pertencimento a um determinado grupo étnico.D. O efeito das desigualdades étnicas sobre a saúde não pode ser modificado pela inserção
ocupacional, como demonstrado em investigação sobre tabagismo na população norte-americana.
E. Apesar de complexas, as questões etnia e saúde são sempre passiveis de tratamentoestatístico.
5. Questão: A integralidade é um dos princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde. Assinale oconceito abaixo que mais se distancia deste princípio:
A. Saber-fazer ético no campo do trabalho em equipe na saúde.B. Práticas de atenção e gestão que emergem em movimento formado por trabalhadores da saúde,
usuários e gestores numa realidade sócio-histórica singular.C. Superação das fragmentações e cisões presentes no cotidiano dos serviços que compõem o
SUS.D. Exercício cotidiano de produção de novas e mais potentes práticas de atenção à saúde.E. Desenvolvimento de técnicas diagnósticas e tratamento que prescindem do conhecimento da
história de vida do paciente.
6. Questão: Sobre a relação de gênero e saúde:
A. Pode-se considerar a variável sexo como sinônimo de gênero, uma vez que a variável sexo dáconta dos processos ligados aos papéis masculinos e femininos.
B. O poder explicativo da categoria gênero secundariza a importância da estrutura social naexplicação dos fenômenos da saúde e da doença.
C. A prevalência de transtornos mentais é sempre maior para as mulheres quando comparadas aoshomens de mesma posição no mercado de trabalho.
D. No que concerne às mortes violentas, os diferenciais entre homens e mulheres são explicáveispredominantemente por razões biológicas.
E. Na maioria das populações estudadas as mulheres tem maior expectativa de vida que oshomens e referem melhor avaliação do próprio estado de saúde e menor morbidade do que oshomens.
7. Questão: Sobre o papel do Estado na Saúde:
A. A classificação dos sistemas de saúde em público, privado, hospitalocêntrico, focalizado, integralé irrelevante para a compreensão do papel do Estado no setor Saúde.
B. A polêmica gasto em saúde x investimento em saúde não diz respeito ao papel do Estado nosetor saúde, mas aos contribuintes.
C. Se o Estado exerce o papel de provedor de ações de saúde isto significa que pode prescindir deregular os prestadores privados.
D. O co-pagamento das ações de saúde pelo usuário aumenta o grau de controle do Estado sobreos prestadores privados.
E. As reformas de Estado na América Latina tem aprofundado ou introduzido segmentação dapopulação no acesso aos serviços de saúde.
8. Questão- O Sr. João teve uma dor forte no peito e foi levado ao pronto socorro de um hospital dobairro em que mora. Chegando ao hospital, em função da sua dor, passou na frente de outras
pessoas e foi atendido pelo médico. Após exame físico e um eletrocardiograma este chegou aconclusão que o Sr. João estava somente com a pressão mais alta. Após medicá-lo e aguardar ocontrole da pressão, lhe foi dada alta e orientação para que fizesse seguimento de saúde na Unidade
Caderno de Questões – Página 3 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à Saúde
Básica perto de sua casa, sendo dado encaminhamento para isto. Em relação ao que conhecemos do SUS podemos dizer que:
A. O encaminhamento dado foi errado, pois como o Sr. João já tinha uma doença estabelecidadeveria ser tratado no ambulatório de especialidades da região, pois nesse serviço haveria maiscondições devido à complexidade dos equipamentos existentes.
B. A forma como atenderam o Sr. João não foi adequada. Ele passou na frente de outras pessoasdesconsiderando o principio de igualdade do SUS.
C. O Sr. João foi orientado adequadamente, pois o seguimento da hipertensão deve ser feito naUnidade Básica mais próxima de sua residência.
D. Como o Sr. João teve o diagnóstico de pressão alta durante esta ida ao hospital, mesmo tendomelhorado e não havendo alterações no ECG, deveria ter ficado internado, pois o melhor lugarpara tratar hipertensão é o hospital, onde outros exames poderiam ter sido realizados.
E. O encaminhamento foi totalmente errado, a unidade básica de saúde, com a equipe de saúde dafamília, é um local onde se deve prevenir as doenças, fazer a promoção da saúde, porém nãotem condições de tratamento das pessoas doentes.
9. Questão: Qual conceito melhor definiria ações de promoção de saúde em seus intentos dedemocratização, pluralização e diversificação de meios e fins:
A. Responsabilidade individual sobre a própria saúde.B. Auto-monitoramento da situação de saúde pelos indivíduos.C. Promoção de justiça social.D. Auto-financiamento de determinados serviços de saúde de natureza preventiva.E. Mudanças no comportamento individual evitando fatores de risco.
10. Questão: Sobre os modelos de proteção social:
A. No modelo brasileiro de proteção social o acesso à aposentadoria e pensões é universal, aexemplo do acesso ao SUS.
B. O modelo meritocrático-corporativista não gera segmentação da população.C. O modelo brasileiro de proteção social é denominado meritocrático-corporativista.D. No modelo de proteção social vigente nos Estados Unidos não há presença do Estado.E. No modelo de proteção social universal redistributivista o acesso à assistência depende da
situação que os indivíduos ocupam no mercado.
11. Questão: Sobre a situação de saúde da população no Brasil:
A. É tal que o direito a saúde supõe definir “quem tem direito a quê e em que circunstâncias”.B. Torna necessário pensar políticas de saúde diferenciadas para áreas ricas e para áreas pobres.C. Apresenta-se de tal forma que basta estender a cobertura da Atenção Básica.D. Ainda se apresenta relação entre condições de vida precárias e mortalidade infantil mais
elevada.E. Pode ser melhor descrita como “doenças de ricos x doenças de pobres”.
12. Questão: Sobre a trajetória e histórico do sistema público nacional de saúde no Brasil:
A. O Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro herdou distribuição regional de serviços de saúdealtamente desigual.
B. Antes do advento do SUS uma das vantagens do sistema público de saúde era o comandoúnico na esfera federal.C. Antes de 1990, o Ministério da Saúde era prioritário para o governo federal e implementava
Caderno de Questões – Página 4 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à Saúde
ações de promoção, prevenção, cura e reabilitação.D. Devido à expansão dos serviços próprios dos antigos Institutos de Aposentadorias e Pensões –
IAP, depois INPS e depois INAMPS afirmou-se a preponderância do setor estatal no sistema
público de saúde.E. Antes da organização do SUS não havia segmentação do sistema público de saúde entre os
assalariados e os não assalariados.
13. Questão: Milton Santos (1985), ao se referir à dinâmica das cidades afirma que o dia a dia dassociedades gira em torno dos objetos fixos e dos fluxos. Qual desses significados não tem relaçãocom os dois conceitos abordados pelo autor.
A. Os fixos públicos são localizados segundo a lei da oferta e procura, que regula também ospreços a cobrar.
B. Como a maior parte dos fixos públicos se concentra na parte central das cidades resta àsperiferias, escolas e casas de saúde privadas.
C. Os fixos podem também ser públicos e privados.D. A grande cidade é um fixo enorme que são econômicos, sociais, culturais, religiosos, cruzado
por fluxos enormes, que são os homens, mercadorias, ordens e idéias.E. Fixos e fluxos influem-se mutuamente.
14. Questão: Sobre a estrutura demográfica da população:
A. As pirâmides populacionais do Brasil, nos últimos 25 anos, apresentam tendência de baseprogressivamente mais larga.
B. No Brasil, segundo dados do DATASUS no período de 1890 a 2005, constatam-seenvelhecimento da população e aumento do número de homens.
C. Os países ricos como a Suécia, por apresentarem melhores condições de vida e baixamortalidade infantil, têm uma proporção de crianças maior que países pobres.
D. No Brasil, as taxas de urbanização são iguais em todas as regiões. E. De forma geral, os coeficientes de mortalidade masculinos são maiores que os femininos.
15. Questão: Deve-se evitar uma postura ingênua em relação à interdisciplinaridade. Há determinanteshistóricos, institucionais e pessoais que podem levar a uma maior ou menor colaboração entre áreas.Nesse sentido, são fatores favoráveis à lógica da colaboração interprofissional e interdisciplinar emsaúde todos os listados abaixo com exceção de:
A. Modelo de atenção centrado nos usuários.B. Compromisso com a resolutividade e integralidade.C. A complexidade e imprevisibilidade da atenção em saúde.D. Busca da abordagem global, do todo, pela soma de aspectos abordados em separado.E. O percurso pessoal e individual de cada profissional e sua experiência de vida.
16. Questão: A relação entre áreas profissionais e do saber podem se estabelecer de distintas maneiras.Nesse sentido, a idéia de interdisciplinaridade como “mediação” significa:
A. Que a área mais próxima do objeto abordado assuma a coordenação e articulação entre asdemais
B. A existência de pessoas ou órgãos institucionais que viabilizem e monitorem a relação entresaberes, profissões e disciplinas.
C. A exploração das potencialidades de cada área em torno de um objeto prático ou teórico
comum. D. O estabelecimento de unificação do discurso e das práticas entre as áreas envolvidas. E. A abordagem de uma questão ou problema por cada área visando posterior articulação do que
Caderno de Questões – Página 5 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à Saúde
foi realizado.
17. Questão: Para efetuar mudanças no agir dos profissionais de saúde e favorecer a abertura emdireção aos que demandam atenção, apenas um dos pontos elencados abaixo não é consideradocomo fundamental:
A. Uso dinâmico dos conhecimentos já acumulados e que se tornam necessários diante do casoconcreto.
B. Produção de saberes nas atividades cotidianas dos serviços de saúde.C. Compartilhamento dos saberes emergentes no interior da equipe de saúde e com os usuários.D. Observação estrita, rigorosa e inflexível de normas, prescrições, regras formais e saberes
disciplinares que constituem-se como garantia do não prejuízo do paciente.E. Percepção da fragilidade dos espaços de previsibilidade e segurança que se ancoram nos
pressupostos científicos.
18. Questão: Coeficientes de incidência são freqüentemente confundidos com coeficientes deprevalência. Qual das seguintes afirmações não é correta?
A. Ambos são tipos de coeficientes de morbidade.B. O coeficiente de prevalência não inclui casos que tiveram início anteriormente ao específico
intervalo ou ponto estudado.C. Um coeficiente de incidência é a medida de frequência da ocorrência de novos casos da doença
numa população definida durante um intervalo específico.D. Coeficientes de prevalência e incidência são utilizados como auxiliares no conhecimento da
ocorrência de determinada doença em uma população.E. O numerador do coeficiente de prevalência inclui todas as pessoas doentes por uma causa
específica, durante um intervalo específico ou num particular ponto do tempo.
19. Questão: Tendo em vista ser a saúde um fenômeno complexo, aponte qual alternativa não secoaduna com o trabalho em equipe:
A. Mobilização de cada trabalhador com crenças, valores e histórias singulares.B. Invenção de formas de trabalhar capazes de responder ao imprevisível.C. Restrição à execução de uma determinada tarefa, para evitar erros.D. Negociação com os usuários sobre a criação de novas normas, quando couber.E. Convocação dos trabalhadores para gerir suas próprias atividades.
20.
Questão: No cotidiano da gestão de uma unidade básica de saúde:
A. A contratualidade entre os diferentes profissionais de saúde interfere na gestão institucionalB. A gestão pode ser melhor definida como organograma explicativo do sistema de direçãoC. A garantia da funcionalidade do serviço é possível pela implantação de normas que inibam os
fatores imprevisíveisD. Os serviços devem ser considerados predominantemente como lugar de produção de
bens/produtosE. A ocorrência de situações singulares na assistência constitui um óbice para a gestão
Caderno de Questões – Página 6 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à Saúde
21. Questão – Considere as afirmativas abaixo e aponte a seqüência correta:
I- As equipes “Saúde da Família” têm como atribuições incentivar a intersetorialidade e atender ademanda programada ou espontânea promovendo educação em saúde.
II- A finalidade da estratégia da família é a de reorganizar a atenção à saúde, aproximando os
serviços de saúde das famílias e melhorando a qualidade de vida da população brasileira.
III- A estratégia “Saúde da Família” elege a família como núcleo social alvo das ações de saúde em
um território amplo e pouco definido.
IV- O conceito de território no âmbito da estratégia saúde da família é visto como um espaço social,
definido pelo conjunto social em seu interior e não pela área física que ocupa.
Estão corretas as afirmativas:A- Nenhuma está correta.
B- III.
C- II e IV.
D- I; II; III e IV.
E- I; II; IV.
22. Questão - As enchentes que ocorreram recentemente no Rio de Janeiro causaram centenas de
mortes e desestruturação de inúmeras famílias que se viram afetadas em suas atividades cotidianas.
Passados os primeiros dias da catástrofe, começaram a aparecer os primeiros casos de leptospirose.
Em relação a esta doença pode-se afirmar:
A- Constitui-se em uma zoonose causada por esperoqueta que pode penetrar na pele íntegra
imersas na água, mucosa ou ferimentos.
B- Constitui-se em uma doença transmitida por vetores em locais com altos índices de chuva e
instalação de pessoas próximas às matas e rios e a invasão da floresta para diferentes atividades
econômicas.
C- É uma doença causada por um flavovírus e a vacinação é fundamental para o controle da
doença, cujo quadro clínico se caracteriza por comprometimento hepatorrenal.
D- É uma doença de determinação social, vinculada à má qualidade de vida, à pobreza e a
situações de altos índices pluviométricos e instalação de pessoas próximas às encostas.
E- Todas as alternativas estão corretas.
23. Questão - Constituem-se ações da vigilância epidemiológica, sanitária e ambiental respectivamente:
I- Notificar os agravos de notificação compulsória.
Caderno de Questões – Página 8 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à Saúde
E- Nenhuma das alternativas
26. Questão - A leucemia é um termo amplo que se refere a um grupo de doenças malignas da medulaóssea sendo a neoplasia maligna mais comum da infância, correspondendo cerca de 25% a 30% dos
casos. Caracteriza-se por proliferação irrestrita de leucócitos imaturos o que acarreta uma série de
consequências no tecido hematopoiético e órgãos altamente vascularizados como baço e fígado.
Sendo assim, é possível afirmar que crianças com diagnóstico de leucemia apresentam:
A- Leucopenia, trombocitopenia, policitemia e hepatoesplenomegalia
B- Leucopenia, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia.
C- Leucopenia, trombocitose, policitemia e hepatomegalia.
D- Leucose, trombocitose, policitemia e esplenomegalia.
E- Leucose, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia.
27. Questão - Assinale a alternativa correta:
A- Em crianças sadias as linhas de sutura do crânio não são mais palpáveis a partir dos 12 meses
de idade.
B- A respiração abdominal ou diafragmática é identificada em recém-nascidos e crianças até 3 anos
de idade.
C- A partir dos 12 meses de idade o tórax da criança começa a apresentar um formato cilíndrico, ou
seja, o diâmetro ântero-posterior se iguala ao diâmetro transversal.
D- O bordo inferior do fígado pode ser palpável em escolares sadios, como uma massa superficial
situada 2 a 3 cm abaixo do rebordo costal direito.
E- A cessação do Reflexo de Moro acontece por volta dos 18 meses de idade.
28. Questão - Segundo a Organização Mundial da Saúde, o recém-nascido é considerado prematuroabaixo de:
A- 35 semanas de idade gestacional
B- 37 semanas de idade gestacional
C- 36 semanas de idade gestacional
D- 38 semanas de idade gestacional
E- 39 semanas de idade gestacional
29. Questão - Em 2001 foi instituído no Brasil, o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), cuja
estrutura está baseada no credenciamento de Serviços de Referência em Triagem Neonatal (SRTN),
Caderno de Questões – Página 10 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à Saúde
32. Questão - As medidas e precauções por contato como manutenção do recém-nascido em
incubadora, uso de luvas e de capote de mangas compridas sempre que houver contato direto com o
paciente, devem ser obrigatoriamente adotadas e mantidas até a alta para os recém-nascidos comdiagnóstico de:
A- Prematuridade.
B- Enterocolite necrosante.
C- Infecção por citomegalovírus.
D- Hepatite B.
E- Sífilis congênita.
33. Questão - No período neonatal apresentam maior risco para o aparecimento de hipoglicemia os
recém-nascidos:
A- Cardiopatas, nefropatas e com malformações congênitas.
B- Portadores de distúrbios da homeostase do cálcio, potássioe magnésio.
C- Prematuros, pequenos para a idade gestacional, filhos de mãe diabética.
D- Filhos de mães portadoras de HIV, prematuros, grandes para a idade gestacional.
E- Filhos de mães diabéticas, cardiopatas, com distúrbios de homeostase do potássio.
34. Questão - É definido como amniorrexe prematura a ruptura da bolsa amniótica antes da instalação
do trabalho de parto. No caso de optar pela conduta expectante, a enfermeira deve tomar osseguintes cuidados:
A- Realizar leucograma duas vezes por semana e toque vaginal semanal.
B- Controle de pulso e temperatura, evitando toque vaginal.
C- Administração de corticóide e uterolíticos.
D- Toque vaginal diário e abstinência sexual.
E- Todas as alternativas estão corretas.
35. Questão - Uma mulher de 62 anos chega ao AMA com fala empastada e fraqueza em seu braço eperna direita. Quais das seguintes condições descritas podem mimetizar um AVC agudo.
Caderno de Questões – Página 12 – Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção à Saúde
39. Questão - Uma idosa de 82 anos, chega a AMA com história de vômitos e diarréia há 2 dias. No
momento se encontra com sinais de desidratação importante. Foi prescrito 300 ml de SF 0,9% eeletrólitos em 1 hora. Na unidade só há equipo de macrogotas. Quantas gotas devem correr por
minuto :
A- 90 gts/min
B- 80 gts/min
C- 100 gts/min
D- 70 gts/min
E- 60 gts/min.
40. Questão - Marque V ou F, conforme as sentenças sejam verdadeiras ou falsas:
I. ( ) O uso da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association ), NIC (Nursing
Intervention Classification) e NOC (Nursing Outcome Classification ) juntas representa o domínio
da enfermagem em todos os ambientes e especialidades.
II. ( ) Os resultados do paciente servem como critério para avaliar/julgar o sucesso de uma
intervenção de enfermagem e descrevem o estado, os comportamentos, as reações e os
sentimentos do cliente em resposta ao cuidado proporcionado.
III. ( ) Diferentemente do diagnóstico de enfermagem e do resultado em que o foco de
preocupação é o paciente, as intervenções têm como foco o comportamento do enfermeiro, o
que ele faz para auxiliar o paciente a atingir o resultado esperado.
A seqüência CORRETA, de I a III, é:
A- F – F – F
B- V – V – V.
C- F – V – F.
D- V – V – F.
E- F- F – V
41. Questão - Na Unidade Básica de Saúde, onde você atua como residente de Enfermagem,
comparece uma mulher para a realização de Citologia Oncótica, relatando amenorréia há 2 meses.
Durante a Consulta de Enfermagem ginecológica, os dados obtidos na anamnese são: 17 anos de
idade, trabalha distribuindo panfletos na rua, não concluiu a 6ª série, solteira, sem companheiro fixo,
menarca aos 12 e coitarca aos 15 anos, com história de sete parceiros sexuais. Quanto ao
conhecimento de métodos anticoncepcionais, refere não conhecer nenhum, porém relata utilizar a
anticoncepção oral de emergência quando necessário.