María Belén Torres Vidal
María Belén Torres Vidal
WHEN PINK ISN´T JUST A COLOR..
FACTORES DE RIESGO
According to the American Cancer Society, any of the following unusual changes in the breast can
be a symptom of breast cancer:
• Swelling of all or part of the breast• Skin irritation or dimpling• Breast pain• Nipple pain or the nipple turning inward• Redness, scaliness, or thickening of the nipple or
breast skin• A nipple discharge other than breast milk• A lump in the underarm area
DIAGNÓSTICO• Biopsy• Bone Scans• Breast MRI (Magnetic Resonance Imaging)• Breast Physical Exam• Breast Self-Exam (BSE)• CT (CAT) Scans• Chest X-Rays• Dual Inform ISH Test• Ductal Lavage• FISH Test (Fluorescence In Situ Hybridization)• IHC Tests (ImmunoHistoChemistry)• Mammograms• Molecular Breast Imaging• PET Scans• SPoT-Light HER2 CISH• Thermography• Ultrasound
Cáncer de mama en hombres
Histopatología Cáncer de Mama
Nathally Cisneros L.
Tumores benignos
Tumores benignos
Tumores benignos
TUMORES MALIGNOS
Clasificación de Ackerman
Tipo I Raramente metastizan (no invasivos)•Carcinomas ductales in situ•Carcinomas lobulares in situ
Tipo II Raramente metastáticos (siempre invasivos)
•Carcinomas mucinosos o coloides•Carcinomas bien diferenciados
(tubulares y cribiformes)•Carcinoma papilar invasivo
•Carcinoma medular con infiltración linfocítica.
Tipo III Todos los carcinomas no clasificados definitivamente como de tipo I, II o IV
constituyen los de tipo IIITipo IV Carcinomas indiferenciados. También
incluyen todos los tipos tumorales con invasión a vasos sanguíneos.
CARCINOMA DUCTAL in situ
CARCINOMA DUCTAL in situ
ducts
lobules
dilated section of duct to hold milk
nipple
fat
pectoralis major muscle
rib cage
normal duct cells
ductal cancer cells
basement membrane
lumen
Carcinoma ductal infiltrante
Carcinoma ductal infiltrante
normal duct cells
ductal cancer cells breaking through the basement membrane
basement membrane
Carcinoma tubular
Carcinoma mucinoso (coloide)
carcinoma medular
Técnica Quirúrgica Casos Porciento (%)
Mastectomía Radical 3 18
Mastectomía Radical Modif. 10 59
Mastectomía Total Ampliada 3 18
Cuadrantectomía 1 5
Total 17 100
Procedimiento Quirúrgico empleado
carcinoma medular
•Estudio de caso. CUBA•1974 a Enero del 2005, 508 pacientes operadas por cáncer mamario durante el período en estudio de 31 años se dx a 17 con Cáncer Medular Típico
Carcinoma lobular infiltrante
Carcinoma lobular infiltrante
Cáncer de mama inflamatorio
ENFERMEDAD DE PAGET
mamografía
Biopsia ganglio centinela
Estatificación del cáncer de mama
Tumor primario
TX: No determinado
T0: Sin evidencia de Tumor primario (no palpable)
Tis: Carcinoma in situ
Tis (DCIS) Carcinoma ductal in situ
Tis (LCIS) Carcinoma lobulillar in situ
Tis (Paget) Enfermedad de Paget del pezón no asociada a masa tumoral.
T1 Tumor menor de 2 cm en su diámetro mayor•T1a Tumor > 0,1 cm, pero no > 0,5 cm en su diámetro mayor•T1b Tumor > 0,5 cm, pero no > 1,0 cm en su diámetro mayor•T1c Tumor > 1,0 cm, pero no > 2,0 cm en su diámetro mayor
T2 Tumor > 2 cm, pero no > 5 cm en su diámetro mayor
T3 Tumor > 5 cm en su diámetro mayor
T4 Tumor de cualquier tamaño:Con extensión directa a la pared del tórax (pared del tórax comprende costillas, músculos intercostales y Serrato mayor, no el Pectoral Mayor y su aponeurosis).Con compromiso de piel (edema, ulceración o nódulos satélites de la piel confinados a la mama).
NODOS INVASIÓN
N x: no evaluados.
N 0: ausencia de adenopatías palpables.
N 1: metástasis axilares homolaterales móviles palpables.
N 2: metástasis axilares homolaterales fijas o metástasis en mamaria interna homolateralesN2a: metástasis en linfonodos axilares homolaterales fijos entre sí o a otras estructuras.
N2b: metástasis en mamaria interna homolateral detectables por estudios de imágenes ó examen clínico (menos linfocintigrafía), en ausencia de evidencia clìnica de linfonodos metástasicos axilares.
N3 metástasis en linfonodos infraclaviculares, linfonodos de mamaria interna homolaterales
N3a: metástasis en linfonodos infraclaviculares homolaterales y linfonodos axilares.
N3b: metástasis en linfonodos homolaterales de mamaria interna y linfonodos axilares.
N3c: metástasis en linfonodos supraclaviculares.
METASTASIS
M x: no evaluadas
M 0: sin metástasis demostrables
M 1: metástasis presentes (incluso adenopatías supraclaviculares).
hueso, SNC,
hígado pulmón