By Vetty Priscilla 1 FKep Unand
Jan 13, 2016
ByVetty Priscilla
1
FKep Unand
Sistem : Tatanan, komponen, interaksi,
inter dependensi, tujuan
2
Control
Input OutputProses
Feed back
Sistem Kesehatan
•Sistem Pelayanan Kesehatan•Sistem Biaya Kesehatan
3
ProviderUser
Payer
Regulator
Metoda meningkatkan kesehatan penduduk Indonesia > 200 juta: SKN
1. Prikemanusiaan2. Hak asasi manusia3. Pemberdayaan dan kemandirian
masyarakat4. Adil dan merata5. Kemitraan6. Tata kepemerintahan yang baik
(good governance)
4
Dasar Pemikiran
• Strategi : preventif, promotif, kuratif• Tujuan : meningkatkan Kesehatan Masyarakat
Sistem Kesehatan Nasional
PengertianSuatu tatanan yang menghimpun berbagai upaya bangsa Indonesia secara terpadu dan saling mendukung guna tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai perwujudan kesejahteraan umum seperti yang dimaksud dalam pembukaan UUD 1945
5
PELAYANAN KESEHATAN????
6
Public GoodsBarang atau jasa: Pendanaan
Pemerintah pajakkelompok masyarakat
Kepentingan bersama, dimiliki bersama.- Kesehatan lingkungan- P2M TBC, DHF, MALARIA
Pengaruh keberadaannya terhadap masyarakat (eksternalitasnya) tinggi
7
Private GoodsBarang atau jasa swasta:•Pendanaan
Perorangan
• Kepentingan sendiri, dimiliki perorangan- Bedah kosmetik
• Tidak bisa dimiliki sembarangan orang
• Ada Persaingan
• Eksternalitas rendah
8
Merit Goods
~ quasi public•No public, no private
•Perlu biaya tambahan•Tidak dapat digunakan sembarangan orang•Ada persaingan•Eksternalitasnya tinggi
KB ???, cuci darah, pelayanan kehamilan, pengobatan PMS, pelayanan kespro
9
Bagaimana Pelaksanaanya di Indonesia ?
10
SKN Sehatkan Bangsa
Mutu SDM
• Bebas sakit• Bebas Disability• Produktif• Sosial – Eko – Sehat
Public Goods Merit Goods(Realitas)
30% Pemerintah 70% Masyarakat
11
Yan – Kes • RSUD BUMD• RS PERJAN• PKM SWADANA• RS PROFITKesehatan Tidak Prioritas
2,5 % APBN
KARAKTERISTIK INDUSTRI YAN – KES
• Consumer ignorancy• Supply induced demand• Externality
• Merokok• AIDS• dll
Kena Org lain
Public Goods
•Demand tidak elastis thd harga▫ Produk >> harga turun▫ Kesehatan tidak laku
Dr/RS >> harga naik
•Barrier to Entry- Birokrasi- Syarat Ketat- Sukar Masuk sukar
keluar
Jasa lain MudahEx. salon
12
RS
OTDA•Kesehatan
• APBD Kes
• Program Kes▫Issue Global
▫Issue Nasional
▫Lokal Spesifik
13
• >> Baik / Buruk ?• Prioritas / Tidak ?• Advokasi Kesehatan Penting !!
• AIDS, TBC, DLL
• Imunisasi
• Rabies• Kaki gajah• dll