1 BUPATI BANDUNG PROVINSI JAWA BARAT PERATURAN BUPATI BANDUNG NOMOR 22 TAHUN 2019 TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENGGUNAAN JASA PELAYANAN BAGI PEGAWAI PUSKESMAS YANG MENERAPKAN POLA PENGELOLAAN KEUANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH D I K A B U P A T E N BANDUNG Menimbang : a . DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, BUPATI BANDUNG, bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 23 ayat (2) huruf c Peraturan M e n t e r i D a l a m Negeri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan layanan Umum Daerah, perlu adanya pengaturan mengenai k e t e n t u a n p e n g g u n a a n Biaya jasa pelayanan; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a , p e r l u m e n e t a p k a n Peraturan Bupati tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Jasa Pelayanan bagi Pegawai pada Unit Pelaksana Teknis Dinas yang Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah di Kabupaten Bandung. Mengingat: 1. Undang - Undang Nomor 14 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah - daerah Kabupaten Dalam L i n g k u n g a n P r o v i n s i J a w a B a r a t ( B e r i t a Negara Tahun 1950) sebagaimana t e l a h d i u b a h d e n g a n Undang - Undang Nomor 4 Tahun 1968 tentang Pembentukan Kabupaten Purwakarta dan Kabupaten Subang dengan mengubah Undang - Undang nomor 14 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah - daerah Kabupaten Dalam Lingkungan Provinsi Jawa Barat (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1968 Nomor 31, Tambahan Lembaran Negara Republik I n d o n e s i a N o m o r 2851); 2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 4 7 , T a m b a h a n Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286); 3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038);
27
Embed
BUPATI BANDUNG PROVINSI JAWA BARAT PERATURAN BUPATI …
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
1
B U P A T I B A N D U N G P R O V I N S I J A W A B A R A T
P E R A T U R A N B U P A T I B A N D U N G N O M O R 2 2 T A H U N 2 0 1 9
T E N T A N G
P E T U N J U K T E K N I S P E N G G U N A A N J A S A P E L A Y A N A N B A G I P E G A W A I P U S K E S M A S Y A N G M E N E R A P K A N P O L A P E N G E L O L A A N K E U A N G A N B A D A N
L A Y A N A N U M U M D A E R A H D I K A B U P A T E N B A N D U N G
M e n i m b a n g : a .
D E N G A N R A H M A T T U H A N Y A N G M A H A E S A ,
B U P A T I B A N D U N G ,
b a h w a u n t u k m e l a k s a n a k a n k e t e n t u a n P a s a l 2 3 a y a t ( 2 ) h u r u f c P e r a t u r a n M e n t e r i D a l a m N e g e r i N o m o r 7 9 T a h u n 2 0 1 8 t e n t a n g B a d a n l a y a n a n U m u m D a e r a h , p e r l u a d a n y a p e n g a t u r a n m e n g e n a i k e t e n t u a n p e n g g u n a a n B i a y a j a s a p e l a y a n a n ;
b . b a h w a b e r d a s a r k a n p e r t i m b a n g a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m h u r u f a , p e r l u m e n e t a p k a n P e r a t u r a n B u p a t i t e n t a n g P e t u n j u k T e k n i s P e n g g u n a a n J a s a P e l a y a n a n b a g i P e g a w a i p a d a U n i t P e l a k s a n a T e k n i s D i n a s y a n g M e n e r a p k a n P o l a P e n g e l o l a a n K e u a n g a n B a d a n L a y a n a n U m u m D a e r a h d i K a b u p a t e n B a n d u n g .
M e n g i n g a t : 1 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 1 4 T a h u n 1 9 5 0 t e n t a n g P e m b e n t u k a n D a e r a h - d a e r a h K a b u p a t e n D a l a m L i n g k u n g a n P r o v i n s i J a w a B a r a t ( B e r i t a N e g a r a T a h u n 1 9 5 0 ) s e b a g a i m a n a t e l a h d i u b a h d e n g a n U n d a n g - U n d a n g N o m o r 4 T a h u n 1 9 6 8 t e n t a n g P e m b e n t u k a n K a b u p a t e n P u r w a k a r t a d a n K a b u p a t e n S u b a n g d e n g a n m e n g u b a h U n d a n g -U n d a n g n o m o r 1 4 T a h u n 1 9 5 0 t e n t a n g P e m b e n t u k a n D a e r a h - d a e r a h K a b u p a t e n D a l a m L i n g k u n g a n P r o v i n s i J a w a B a r a t ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 1 9 6 8 N o m o r 3 1 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 2 8 5 1 ) ;
2 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 1 7 T a h u n 2 0 0 3 t e n t a n g K e u a n g a n N e g a r a ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 0 3 N o m o r 4 7 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 4 2 8 6 ) ;
3 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 2 5 T a h u n 2 0 0 9 t e n t a n g P e l a y a n a n P u b l i k ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 0 9 N o m o r 1 0 4 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 5 0 3 8 ) ;
2
4 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 3 6 T a h u n 2 0 0 9 t e n t a n g K e s e h a t a n ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 0 9 N o m o r 1 4 4 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 5 0 6 3 ) ;
5 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 2 3 T a h u n 2 0 1 4 t e n t a n g P e m e r i n t a h a n D a e r a h ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 4 N o m o r 2 4 4 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 5 5 8 7 ) s e b a g a i m a n a t e l a h d i u b a h d e n g a n P e r a t u r a n P e m e r i n t a h P e n g g a n t i U n d a n g - U n d a n g N o m o r 2 T a h u n 2 0 1 4 t e n t a n g P e r u b a h a n a t a s U n d a n g -U n d a n g N o m o r 2 3 T a h u n 2 0 1 4 t e n t a n g P e m e r i n t a h a n D a e r a h ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 4 N o m o r 2 4 6 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 5 5 8 9 ) ;
6 . P e r a t u r a n P e m e r i n t a h N o m o r 2 3 T a h u n 2 0 0 5 , t e n t a n g P e n g e l o l a a n K e u a n g a n B a d a n L a y a n a n U m u m ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 0 5 N o m o r 4 8 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 4 5 0 2 ) s e b a g a i m a n a t e l a h d i u b a h d e n g a n P e r a t u r a n P e m e r i n t a h N o m o r 7 4 T a h u n 2 0 1 2 t e n t a n g P e r u b a h a n A t a s P e r a t u r a n P e m e r i n t a h N o m o r 2 3 T a h u n 2 0 0 5 , t e n t a n g P e n g e l o l a a n K e u a n g a n B a d a n L a y a n a n U m u m ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 2 N o m o r 1 7 1 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 5 3 4 0 ) ;
7 . P e r a t u r a n M e n t e r i D a l a m N e g e r i N o m o r 1 3 T a h u n 2 0 0 6 t e n t a n g P e d o m a n P e n g e l o l a a n K e u a n g a n D a e r a h s e b a g a i m a n a t e l a h d i u b a h b e b e r a p a k a l i t e r a k h i r d e n g a n P e r a t u r a n M e n t e r i D a l a m N e g e r i N o m o r 2 1 T a h u n 2 0 1 1 t e n t a n g P e r u b a h a n k e d u a a t a s P e r a t u r a n M e n t e r i D a l a m N e g e r i N o m o r 1 3 T a h u n 2 0 0 6 t e n t a n g P e d o m a n P e n g e l o l a a n K e u a n g a n D a e r a h ;
8 . P e r a t u r a n M e n t e r i K e s e h a t a n N o m o r 7 5 T a h u n 2 0 1 4 t e n t a n g P u s a t K e s e h a t a n M a s y a r a k a t ;
9 . P e r a t u r a n M e n t e r i K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 2 1 T a h u n 2 0 1 6 T e n t a n g P e n g g u n a a n D a n a K a p i t a s i J a m i n a n K e s e h a t a n N a s i o n a l U n t u k J a s a P e l a y a n a n K e s e h a t a n D a n D u k u n g a n B i a y a O p e r a s i o n a l P a d a F a s i l i t a s K e s e h a t a n T i n g k a t P e r t a m a M i l i k P e m e r i n t a h D a e r a h
9 . P e r a t u r a n M e n t e r i D a l a m N e g e r i R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 7 9 T a h u n 2 0 1 8 T e n t a n g B a d a n L a y a n a n U m u m D a e r a h ( B e r i t a N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 6 N o m o r 7 6 1 ) ;
1 0 . K e p u t u s a n M e n t e r i K e s e h a t a n N o . 8 5 7 / M e n k e s / S K / I X / 2 0 0 9 t e n t a n g P e d o m a n P e n i l a i a n K i n e r j a S u m b e r D a y a K e s e h a t a n d i P u s k e s m a s ;
1 1 . P e r a t u r a n D a e r a h K a b u p a t e n B a n d u n g N o m o r 1 2 T a h u n 2 0 1 6 t e n t a n g P e m b e n t u k a n d a n S u s u n a n P e r a n g k a t D a e r a h ( L e m b a r a n D a e r a h K a b u p a t e n B a n d u n g T a h u n 2 0 1 6 N o m o r 1 2 ) s e b a g a i m a n a t e l a h d i u b a h d e n g a n P e r a t u r a n D a e r a h N o m o r 1 5 T a h u n 2 0 1 8 t e n t a n g P e r u b a h a n a t a s P e r a t u r a n D a e r a h K a b u p a t e n B a n d u n g
3
N o m o r 1 2 T a h u n 2 0 1 6 t e n t a n g P e m b e n t u k a n d a n S u s u n a n P e r a n g k a t D a e r a h ( L e m b a r a n D a e r a h K a b u p a t e n B a n d u n g T a h u n 2 0 1 8 N o m o r 1 5 ) ;
M E M U T U S K A N :
M e n e t a p k a n : P E T U N J U K T E K N I S P E N G G U N A A N J A S A P E L A Y A N A N B A G I P E G A W A I P U S K E S M A S Y A N G M E N E R A P K A N P O L A P E N G E L O L A A N K E U A N G A N B A D A N L A Y A N A N U M U M D A E R A H D I K A B U P A T E N B A N D U N G
B A B I K E T E N T U A N U M U M
P a s a l 1
D a l a m P e r a t u r a n B u p a t i i n i , y a n g d i m a k s u d d e n g a n :
1 . D a e r a h a d a l a h K a b u p a t e n B a n d u n g ;
2 . P e m e r i n t a h d a e r a h a d a l a h B u p a t i d a n P e r a n g k a t D a e r a h s e b a g a i u n s u r p e n y e l e n g g a r a p e m e r i n t a h a n d a e r a h ;
3 . B u p a t i a d a l a h B u p a t i B a n d u n g ;
4 . D i n a s a d a l a h D i n a s K e s e h a t a n K a b u p a t e n B a n d u n g ;
5 . P u s a t K e s e h a t a n M a s y a r a k a t y a n g s e l a n j u t n y a d i s e b u t p u s k e s m a s a d a l a h f a s i l i t a s p e l a y a n a n k e s e h a t a n y a n g m e n y e l e n g g a r a k a n u p a y a k e s e h a t a n m a s y a r a k a t d a n u p a y a k e s e h a t a n p e r s e o r a n g a n t i n g k a t p e r t a m a , d e n g a n l e b i h m e n g u t a m a k a n u p a y a p r o m o t i f d a n p r e v e n t i f , U n t u k m e n c a p a i d e r a j a t k e s e h a t a n m a s y a r a k a t y a n g s e t i n g g i -t i n g g i n y a d i w i l a y a h k e r j a n y a .
6 . B a d a n L a y a n a n U m u m D a e r a h U P T P u s k e s m a s , y a n g s e l a n j u t n y a d i s e b u t B L U D - U P T P u s k e s m a s a d a l a h P u s k e s m a s y a n g m e n e r a p k a n P o l a P e n g e l o l a a n K e u a n g a n B a d a n L a y a n a n U m u m D a e r a h ;
7 . P e g a w a i a d a l a h P e g a w a i N e g e r i S i p i l m a u p u n N o n P e g a w a i N e g e r i S i p i l y a n g b e k e r j a d i B L U D - U P T P u s k e s m a s .
8 . P e n d a p a t a n B L U D a d a l a h s e m u a p e n e r i m a a n d a l a m b e n t u k k a s d a n t a g i h a n B L U D y a n g m e n a m b a h e k u i t a s d a n a l a n c a r d a l a m p e r i o d e a n g g a r a n b e r s a n g k u t a n y a n g t i d a k p e r l u d i b a y a r k e m b a l i .
9 . D a n a K a p i t a s i a d a l a h b e s a r a n p e m b a y a r a n p e r - b u l a n y a n g d i b a y a r d i m u k a k e p a d a F K T P b e r d a s a r k a n j u m l a h p e s e r t a y a n g t e r d a f t a r t a n p a m e m p e r h i t u n g k a n j e n i s d a n j u m l a h p e l a y a n a n k e s e h a t a n y a n g d i b e r i k a n .
1 0 . T i m P e n i l a i J a s a P e l a y a n a n K e s e h a t a n , a d a l a h t i m y a n g d i b e n t u k d i p u s k e s m a s d a n d i t e t a p k a n o l e h K e p a l a U P T P u s k e s m a s .
4
B A B I I P E M A N F A A T A N P E N D A P A T A N J A S A P E L A Y A N A N
B a g i a n K e s a t u S u m b e r P e n d a p a t a n J a s a P e l a y a n a n
P a s a l 2
P e m b a g i a n j a s a p e l a y a n a n b a g i p e g a w a i d i p e r o l e h d a r i p e n d a p a t a n B L U D - U P T P u s k e m a s y a n g b e r s u m b e r d a r i :
a . J a s a p e l a y a n a n ;
b . H a s i l k e r j a s a m a d e n g a n p i h a k l a i n n y a ; d a n c . L a i n - l a i n p e n d a p a t a n B L U D y a n g s a h .
P a s a l 3
( 1 ) P e n d a p a t a n B L U D - U P T P u s k e s m a s y a n g b e r s u m b e r d a r i j a s a p e l a y a n a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m P a s a l 2 h u r u f a m e r u p a k a n i m b a l a n y a n g d i p e r o l e h d a r i l a y a n a n y a n g d i b e r i k a n k e p a d a m a s y a r a k a t .
( 2 ) P e n d a p a t a n B L U D - U P T P u s k e s m a s y a n g b e r s u m b e r d a r i H a s i l k e r j a s a m a d e n g a n p i h a k k e t i g a s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m P a s a l 2 h u r u f b , d a p a t b e r u p a p e r o l e h a n d a r i k e r j a s a m a o p e r a s i o n a l , s e w a m e n y e w a d a n u s a h a l a i n n y a y a n g m e n d u k u n g t u g a s p o k o k d a n f u n g s i B L U D ;
( 3 ) P e n d a p a t a n B L U D - U P T P u s k e s m a s y a n g b e r s u m b e r d a r i L a i n - l a i n P e n d a p a t a n B L U D - U P T P u s k e s m a s y a n g s a h s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m P a s a l 2 h u r u f c , a n t a r a l a i n b e r u p a :
a . H a s i l p e n j u a l a n k e k a y a a n B L U D - U P T P u s k e s m a s y a n g t i d a k d i p i s a h k a n ;
b . H a s i l p e m a n f a a t a n k e k a y a a n B L U D - U P T P u s k e s m a s ;
c . J a s a g i r o ;
d . P e n d a p a t a n b u n g a ; e . K e u n t u n g a n s e l i s i h n i l a i t u k a r r u p i a h t e r h a d a p m a t a
u a n g a s i n g ; d a n
f . K o m i s i , p o t o n g a n a t a u p u n b e n t u k l a i n s e b a g a i a k i b a t d a r i p e n j u a l a n d a n / a t a u p e n g a d a a n b a r a n g d a n / a t a u j a s a o l e h B L U D - U P T P u s k e s m a s .
B a g i a n K e d u a P e n e t a p a n J a s a P e l a y a n a n
P a s a l 4
( 1 ) P e n e t a p a n b e s a r a n j a s a p e l a y a n a n b e r d a s a r k a n j u m l a h p e n d a p a t a n p e r t a h u n p a d a t a h u n b e r j a l a n d i B L U D - U P T P u s k e s m a s .
5
( 2 ) B e s a r a n j a s a p e l a y a n a n d i k l a s i f i k a s i k a n s e b a g a i b e r i k u t
a . J u m l a h p e n d a p a t a n B L U D - U P T P u s k e s m a s k u r a n g d a r i R p . 1 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0 ( s a t u m i l y a r ) d a p a t m e n g a l o k a s i k a n j a s a p e l a y a n a n d e n g a n b e s a r a n p a l i n g t i n g g i 3 5 % ( t i g a p u l u h l i m a p e r s e n ) d a r i t o t a l p e n d a p a t a n ;
b . J u m l a h p e n d a p a t a n B L U D - U P T P u s k e s m a s R p . 1 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0 ( s a t u m i l y a r ) s a m p a i d e n g a n R p . 2 . 5 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0 ( d u a m i l y a r l i m a r a t u s j u t a r u p i a h ) d a p a t m e n g a l o k a s i k a n j a s a p e l a y a n a n d e n g a n b e s a r a n p a l i n g t i n g g i 3 0 % ( t i g a p u l u h p e r s e n ) d a r i t o t a l p e n d a p a t a n ,
c . J u m l a h p e n d a p a t a n B L U D - U P T P u s k e s m a s l e b i h d a r i R p . 2 . 5 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0 ( d u a m i l y a r l i m a r a t u s j u t a r u p i a h ) d a p a t m e n g a l o k a s i k a n j a s a p e l a y a n a n d e n g a n b e s a r a n p a l i n g t i n g g i 2 5 % ( d u a p u l u h l i m a p e r s e n ) d a r i t o t a l p e n d a p a t a n .
( 3 ) K e t e n t u a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a a y a t ( 2 ) , u n t u k B L U D - U P T P u s k e s m a s : a . T a n p a r a w a t i n a p d e n g a n p o n e d m e n d a p a t
t a m b a h a n j a s a p e l a y a n a n p a l i n g b a n y a k 5 % ( l i m a p e r s e n ) d a r i t o t a l p e n d a p a t a n , d a n
b . R a w a t i n a p m e n d a p a t t a m b a h a n j a s a p e l a y a n a n p a l i n g b a n y a k 1 0 % ( s e p u l u h p e r s e n ) d a r i t o t a l p e n d a p a t a n .
P a s a l 5
( 1 ) P e m a n f a a t a n b e s a r a n j a s a p e l a y a n a n k e s e h a t a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m P a s a l 4 t e r b a g i a t a s : a . 9 0 % ( s e m b i l a n p u l u h p e r s e n ) u n t u k J a s a P e l a y a n a n
y a n g d i b a y a r k a n k e p a d a p e g a w a i ; d a n b . 1 0 % ( s e p u l u h p e r s e n ) d i a l o k a s i k a n u n t u k
k e p e n t i n g a n : 1 . P e m b i n a a n ; 2 . P e n g h a r g a a n ; 3 . k e g i a t a n s o s i a l ; d a n 4 . k e g i a t a n l a i n n y a y a n g t i d a k t e r a n g g a r k a n .
( 2 ) P e n e t u a n p e n g a l o k a s i a n p e m a n f a a t a n j a s a p e l a y a n a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a a y a t ( 1 ) h u r u f b d i t e t a p k a n d e n g a n K e p u t u s a n K e p a l a P u s k e s m a s s e l a k u P i m p i n a n B L U D .
P a s a l 6
( 1 ) J a s a p e l a y a n a n d i b e r i k a n k e p a d a p e g a w a i b e r d a s a r k a n : a . p e n i l a i a n k i n e r j a ; b . j e n i s k e t e n a g a a n ; d a n c . j a b a t a n d a l a m S t r u k t u r O r g a n i s a s i P u s k e s m a s
6
( 2 ) T a t a c a r a p e r h i t u n g a n j a s a p e l a y a n a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a a y a t ( 1 ) , d i a t u r d a l a m l a m p i r a n I y a n g m e r u p a k a n b a g i a n t a k t e r p i s a h k a n d a r i P e r a t u r a n B u p a t i i n i
B A B I I I H A K D A N K E W A J I B A N
P a s a l 7
( 1 ) B L U D - U P T P u s k e s m a s b e r k e w a j i b a n : a . m e m b e n t u k d a n m e n e t a p k a n T i m P e n i l a i J a s a
P e l a y a n a n ; b . m e n g e l o l a p e n d a p a t a n j a s a p e l a y a n a n B L U D
P u s k e s m a s s e s u a i p e r a t u r a n y a n g b e r l a k u ; c . m e n e t a p k a n b e s a r a n j a s a p e l a y a n a n b e r d a s a r k a n h a s i l
r e k o n s i l i a s i d e n g a n D i n a s K e s e h a t a n ; d . m e n y u s u n d a n m e n e t a p k a n p e m b a g i a n j a s a
p e l a y a n a n u n t u k s e m u a p e g a w a i d i P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a ; d a n
e . m e n i n g k a t k a n m u t u p e l a y a n a n d a n p r o f e s i o n a l i s m e p e l a k s a n a p e l a y a n a n k e s e h a t a n .
( 2 ) B L U D - U P T P u s k e s m a s b e r h a k :
a . m e m p e r o l e h b i a y a o p e r a s i o n a l y a n g d i b u t u h k a n P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a ; d a n
b . m e m p e r o l e h j a s a p e l a y a n a n s e s u a i k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u .
B A B I V M E K A N I S M E P E N I L A I A N D A N P E M B A Y A R A N
B a g i a n K e s a t u M e k a n i s m e P e n i l a i a n
P a s a l 8
( 1 ) P e g a w a i y a n g d i n i l a i m e n y a m p a i k a n l a p o r a n p e l a k s a n a a n t u g a s a t a u c a p a i a n k i n e r j a k e p a d a T i m P e n i l a i J a s a P e l a y a n a n .
( 2 ) P e n i l a i a n d i l a k s a n a k a n p a l i n g l a m b a t p a d a t a n g g a l 5 b u l a n b e r i k u t n y a , d e n g a n f o r m a t p e n i l a i a n s e b a g a i m a n a t e r c a n t u m d a l a m L a m p i r a n I I d a n m e r u p a k a n b a g i a n t i d a k t e r p i s a h k a n d a r i P e r a t u r a n B u p a t i i n i .
( 3 ) T i m P e n i l a i J a s a P e l a y a n a n m e n y a m p a i k a n h a s i l p e n i l a i a n k e p a d a K e p a l a D i n a s m e l a l u i K a s u b a g T U B L U D - U P T P u s k e s m a s .
B a g i a n K e d u a M e k a n i s m e P e m b a y a r a n
P a s a l 9
( 1 ) P e m b a y a r a n j a s a p e l a y a n a n d i l a k s a n a k a n p a d a b u l a n b e r i k u t n y a , s e s u a i d e n g a n p e r h i t u n g a n d a r i p e n d a p a t a n j a s a p e l a y a n a n p a d a b u l a n y a n g b e r s a n g k u t a n .
7
( 2 ) P e m b a y a r a n j a s a p e l a y a n a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a a y a t ( 1 ) d i l a k s a n a k a n s e t e l a h d i l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d a t a r e a l i s a s i p e n d a p a t a n B L U D U P T P u s k e s m a s o l e h D i n a s d a n d i t u a n g k a n d a l a m B e r i t a A c a r a s e b a g a i m a n a t e r c a n t u m d a l a m l a m p i r a n I I I d a n m e r u p a k a n b a g i a n t i d a k t e r p i s a h k a n d a r i p e r a t u r a n b u p a t i i n i .
( 3 ) B L U D - U P T P u s k e s m a s m e n y u s u n d a f t a r n o m i n a t i f p e n e r i m a j a s a p e l a y a n a n d e n g a n f o r m a t s e b a g a i m a n a t e r c a n t u m d a l a m l a m p i r a n I V d a n m e r u p a k a n b a g i a n t i d a k t e r p i s a h k a n d a r i P e r a t u r a n B u p a t i i n i .
( 4 ) P e l a k s a n a a n p e r t a n g g u n g j a w a b a n p e m b a y a r a n j a s a p e l a y a n a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a a y a t ( 1 ) s a m p a i d e n g a n a y a t ( 3 ) s e s u a i k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u .
B A B V
P E M A N T A U A N , E V A L U A S I D A N P E L A P O R A N P a s a l 1 0
D i n a s m e l a k u k a n p e m a n t a u a n d a n e v a l u a s i s e c a r a b e r k a l a t e r h a d a p p e l a k s a n a a n p e m a n f a a t a n j a s a p e l a y a n a n d i p u s k e s m a s .
P a s a l 1 1
P u s k e s m a s m e l a p o r k a n h a s i l p e l a k s a n a a n p e m a n f a a t a n j a s a p e l a y a n a n s e t i a p 3 ( t i g a ) b u l a n s e k a l i k e p a d a K e p a l a D i n a s
B A B V I K E T E N T U A N P E N U T U P
P a s a l 1 2
P a d a s a a t P e r a t u r a n B u p a t i i n i m u l a i b e r l a k u , P e r a t u r a n B u p a t i i n i , m a k a P e r a t u r a n B u p a t i B a n d u n g N o m o r 9 T a h u n 2 0 1 5 t e n t a n g P e t u n j u k T e k n i s P e n g g u n a a n J a s a P e l a y a n a n B a g i P e g a w a i P a d a U n i t P e l a k s a n a T e k n i s D i n a s P e l a y a n a n K e s e h a t a n Y a n g M e n e r a p k a n P o l a P e n g e l o l a a n K e u a n g a n B a d a n L a y a n a n U m u m D a e r a h D i K a b u p a t e n B a n d u n g ( B e r i t a D a e r a h K a b u p a t e n B a n d u n g T a h u n 2 0 1 5 N o m o r 9 ) , d i c a b u t d a n d i n y a t a k a n t i d a k b e r l a k u l a g i .
P a s a l 1 3
P e r a t u r a n B u p a t i i n i m u l a i b e r l a k u s e j a k t a n g g a l 2 J a n u a r i 2 0 1 9
8
A g a r s e t i a p o r a n g m e n g e t a h u i n y a , m e m e r i n t a h k a n p e n g u n d a n g a n P e r a t u r a n B u p a t i i n i d e n g a n p e n e m p a t a n n y a d a l a m B e r i t a D a e r a h K a b u p a t e n B a n d u n g .
D i t e t a p k a n d i S o r e a n g
D i u n d a n g k a n d i S o r e a n g p a d a t a n g g a l 2 6 A p r i l 2 0 1 9
B E R I T A D A E R A H K A B U P A T E N B A N D U N G T A H U N 2 0 1 9 N O M O R 2 3
9
P E N J E L A S A N A T A S
P E R A T U R A N B U P A T I B A N D U N G N O M O R 2 2 T A H U N 2 0 1 9
T E N T A N G P E T U N J U K T E K N I S P E N G G U N A A N J A S A P E L A Y A N A N B A G I P E G A W A I
P U S K E S M A S Y A N G M E N E R A P K A N P O L A P E N G E L O L A A N K E U A N G A N B A D A N L A Y A N A N U M U M D A E R A H D I K A B U P A T E N B A N D U N G
I . U M U M D a l a m r a n g k a m e n i n g k a t k a n l a y a n a n k e s e h a t a n y a n g l e b i h e f e k t i f ,
e f i s i e n , e k o n o m i s t r a n s p a r a n d a n b e r t a n g g u n g j a w a b d e n g a n m e m p e r h a t i k a n a s a s k e a d i l a n , k e p a t u h a n d a n m a n f a a t s e j a l a n d e n g a n p r a k t e k b i s n i s y a n g s e h a t , P e m e r i n t a h K a b u p a t e n B a n d u n g t e l a h m e n e t a p k a n 6 2 ( e n a m p u l u h d u a ) P u s a t K e s e h a t a n M a s y a r a k a t p a d a D i n a s K e s e h a t a n K a b u p a t e n B a n d u n g s e b a g a i U n i t P e l a k s a n a T e k n i s D a e r a h ( U P T D ) y a n g m e n e r a p k a n P o l a P e n g e l o l a a n K e u a n g a n B a d a n L a y a n a n U m u m D a e r a h ( P P K - B L U D ) .
B e r d a s a r k a n k e t e n t u a n P a s a l 3 a y a t ( 1 ) P e r a t u r a n M e n t e r i K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 2 1 T a h u n 2 0 1 6 T e n t a n g P e n g g u n a a n D a n a K a p i t a s i J a m i n a n K e s e h a t a n N a s i o n a l U n t u k J a s a P e l a y a n a n K e s e h a t a n D a n D u k u n g a n B i a y a O p e r a s i o n a l P a d a F a s i l i t a s K e s e h a t a n T i n g k a t P e r t a m a M i l i k P e m e r i n t a h D a e r a h , D a n a K a p i t a s i y a n g d i t e r i m a o l e h F K T P d a r i B a d a n P e n y e l e n g g a r a J a m i n a n S o s i a l K e s e h a t a n d i m a n f a a t k a n s e l u r u h n y a u n t u k p e m b a y a r a n j a s a p e l a y a n a n k e s e h a t a n d a n d u k u n g a n b i a y a o p e r a s i o n a l p e l a y a n a n k e s e h a t a n
P e m b e n t u k a n p e r a t u r a n b u p a t i m e n g e n a i P e t u n j u k T e k n i s P e n g g u n a a n J a s a P e l a y a n a n B a g i P e g a w a i P u s k e s m a s Y a n g M e n e r a p k a n P o l a P e n g e l o l a a n K e u a n g a n B a d a n L a y a n a n U m u m D a e r a h D i K a b u p a t e n B a n d u n g d i h a r a p k a n d a p a t m e m b e r i k a n p e d o m a n d a l a m m e l a k s a n a k a n p e m b a g i a n j a s a p e l a y a n a n b a g i p e g a w a i P u s k e s m a s y a n g d i p e r o l e h d a r i p e n d a p a t a n B L U D P u s k e s m a s s e h i n g g a j a s a p e l a y a n a n m a m p u m e n i n g k a t k a n p r o f e s i o n a l i s m e p e l a k s a n a p e l a y a n a n k e s e h a t a n d i P u s k e s m a s , m e n i n g k a t k a n m u t u p e l a y a n a n k e s e h a t a n y a n g d i b e r i k a n o l e h p e l a k s a n a p e l a y a n a n d i P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a d a n m e n i n g k a t k a n k i n e r j a p e l a y a n a n k e s e h a t a n d i t i n g k a t P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a .
I I . P A S A L D E M I P A S A L P a s a l 1
C u k u p j e l a s . P a s a l 2
C u k u p j e l a s . P a s a l 3
C u k u p j e l a s . P a s a l 4
C u k u p j e l a s .
10
P a s a l 5 A y a t ( l )
H u r u f a C u k u p j e l a s .
H u r u f b A n g k a 1
Y a n g d i m a k s u d d e n g a n P e m b i n a a n a d a l a h p e m b i n a a n y a n g d i l a k u k a n o l e h P e m e r i n t a h D a e r a h , P e m e r i n t a h D a e r a h P r o v i n s i d a n P e m e r i n t a h P u s a t .
A n g k a 2 Y a n g d i m a k s u d d e n g a n P e n g h a r g a a n a d a l a h p e m b e r i a n a t a s p r e s t a s i y a n g d i c a p a i o l e h p e g a w a i p u s k e s m a s m e l a l u i t a h a p a n s e l e k s i .
A n g k a 3 Y a n g d i m a k s u d d e n g a n K e g i a t a n s o s i a l a d a l a h s e g a l a k e g i a t a n s o s i a l b a i k i n t e r n a l p u s k e s m a s m a u p u n k e g i a t a n s o s i a l y a n g d i l a k u k a n d i w i l a y a h k e r j a p u s k e s m a s m a u p u n K a b u p a t e n B a n d u n g .
A n g k a 4 Y a n g d i m a k s u d d e n g a n K e g i a t a n l a i n n y a y a n g t i d a k t e r a n g g a r k a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m p a s a l 7 a y a t ( 2 ) a d a l a h s e g a l a k e g i a t a n y a n g t i d a k t e r a k o m o d i r d a l a m R B A B L U D P u s k e s m a s .
A y a t ( 2 ) C u k u p j e l a s .
P a s a l 6 C u k u p j e l a s .
P a s a l 7 C u k u p j e l a s .
P a s a l 8 C u k u p j e l a s .
P a s a l 9 C u k u p j e l a s
P a s a l 1 0 C u k u p j e l a s .
P a s a l 1 1 C u k u p j e l a s .
P a s a l 1 2 C u k u p j e l a s .
P a s a l 1 3 C u k u p j e l a s .
T A M B A H A N B E R I T A D A E R A H K A B U P A T E N B A N D U N G N O M O R 1 9
11
L A M P I R A N P E R A T U R A N B U P A T I B A N D U N G N O M O R 2 2 T A H U N 2 0 1 9 T E N T A N G P E T U N J U K T E K N I S P E N G G U N A A N J A S A P E L A Y A N A N B A G I P E G A W A I P U S K E S M A S Y A N G M E N E R A P K A N P O L A P E N G E L O L A A N K E U A N G A N B A D A N L A Y A N A N U M U M D A E R A H D I K A B U P A T E N B A N D U N G
LAMPIRAN I PERATURAN BUPATI BANDUNG NOMOR 22 TAHUN 2019 TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENGGUNAAN JASA PELAYANAN BAGI PEGAWAI PUSKESMAS YANG MENERAPKAN POLA PENGELOLAAN KEUANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH DI KABUPATEN BANDUNG
TATA CARA PERHITUNGAN JASA PELAYANAN
A. Ketentuan Umum Pembayaran jasa pelayanan kesehatan pada tenaga kesehatan dan tenaga non kesehatan PNS di masing-masing Puskesmas ditetapkan dengan mempertimbangkan : a. Jenis ketenagaan dan/ atau jabatan b. Kinerja Pegawai c. Variabel Penambah d. Variabel Pengurang
Pembayaran jasa pelayanan kesehatan pada tenaga kesehatan dan tenaga non kesehatan Non PNS di masing-masing Puskesmas ditetapkan dengan mempertimbangkan : a. Jenis ketenagaan dan/ atau jabatan b. Kinerja Pegawai c. Variabel Penambah d. Variabel Pengurang e. Disiplin / Kehadiran
B. Perhitungan Ja sa Pelayanan Kesehatan Bagi Tenaga Kesehatan Dan Tenaga Non Kesehatan 1. V a r i a b e l P e m b a g i a n J a s p e l K e s e h a t a n
Jen i s Ketenagaan dan atau jabatan; masing-masing tenaga di puskesmas diberi nilai sebagai berikut:
NO PENDIDIKAN BOBOT TAMBAHAN POINT NON PNS
1 Tenaga Medis (dr/ drg) 150 50 2 Apoteker/ Perawat Ners 100 30 3 Tenaga Kesehatan (Min S I / D4) 80 20 4 S I Non kesehatan 60 15 5 Tenaga Kesehatan (D3) 60 15 6 Tenaga Non Kesehatan (D3) 50 10
8 Tenaga Non Kesehatan dibawah D3 (KCPK/SMU plus) 25 10
9 SMU 20 5 10 SMP atau yang lebih rendah 15 5
C a t a t a n : Gelar D3/S1 petugas Puskesmas harus sesuai dengan SK Kenaikan Pangkat terakhir yang
diakui oleh BKPSDM.
b. Kinerja / Produktivitas Pegawai Penilaian terhadap kinerja/produktivitas merupakan representasi output (hasil) kerja pegawai/petugas puskesmas. Variabel tersebut terdiri dari unsur- unsur yang merupakan tugas pokok uraian pekerjaan dari masing -masing SDM
NO KELOMPOK / JENIS SDM UNSUR VARIABEL
KINERJA / PRODUKTIVITAS NILAI TARGET BOBOT
I KELOMPOK P R O F E S I
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k p e n g i s i a n r e k a m m e d i s d a n / a t a u e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n
> 5 0 1 0
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k p e n g i s i a n r e k a m m e d i s d a n / a t a u e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n 4 1 - 5 0 8
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k p e n g i s i a n r e k a m m e d i s d a n / a t a u e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n 3 1 - 4 0 6 j u m l a h h a r i k e r j a 2 1 - 3 0 4 j u m l a h h a r i k e r j a
1 1 - 2 0 2 j u m l a h h a r i k e r j a
1 - 1 0 1 M e l a k u k a n r u j u k a n i n t e r n a l P u s k e s - m a s
r a t a - r a t a p e r h a r i ( k l i n i k s a n i t a s i , g i z i , 3 - > _ 5 o r g 3
P e n y a k i t M e n u l a r d a n P e n y a k i t T i d a k M e n u l a r , d a n l a i n - l a i n ) 1 - 2 o r g 1
> 5 k l 4 P e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m / l u a r 4 - 5 k l 3
g e d u n g ( j u m l a h p e r b u l a n ) 2 - 3 k l 2 1 Ul i i
1 Dokter Umum 2 4 k l A 4 Dokter Umum
R e f l e k s i D i s k u s i K a s u s ( j u m l a h p e r 3 k l 3
b u l a n ) 2 k l 2 b u l a n ) l k l 1
> 4 k a l i 4 J u m l a h k u n j u n g a n r u m a h / h o m e 3 k a l i 3
v i s i t e ( j u m l a h p e r b u l a n ) 2 k a l i 2
1 k a l i 1 c a t a t a n : 1 k a l i k u n j u n g a n u n t u k 4 r u m a h
> = 5 k l 5
M e l a k u k a n t i n d a k a n U G D / m e n o l o n g p e r s a l i n a n ( j u m l a h p e r b u l a n )
4 k l 4 M e l a k u k a n t i n d a k a n U G D / m e n o l o n g
p e r s a l i n a n ( j u m l a h p e r b u l a n ) 3 k l 3
M e l a k u k a n t i n d a k a n U G D / m e n o l o n g p e r s a l i n a n ( j u m l a h p e r b u l a n )
2 k l 2
1 k l 1 M e l a k u k a n j a g a m a l a m d i U G D / D T P /
P O N E D ( j u m l a h p e r b u l a n ) s e t i a p k a l i j a g a 2
M e l a k u k a n j a g a s o r e d i U G D / D T P / P O N E D ( j u m l a h p e r b u l a n ) s e t i a p k a l i j a g a 1
K e t e r a n g a n : U n t u k v i s i t e p a s i e n r a w a t i n a p , 1 o r g p a s i e n s e b a n d i n g d e n g a n 5 o r g p a s i e n r a w a t j a l a n
j u m i a n p a s i e n a i i a y a n i ( a a i a m o a n m a r g e d u n g , b u k a n t i n d a k a n ) r a t a - r a t a p e r h a r i t e r m a s u k p e n g i s i a n r e k a m m e d i s d a n A T A U E N T R Y S I M P U S
> 2 0 1 0 j u m i a n p a s i e n a i i a y a n i ( a a i a m o a n m a r g e d u n g , b u k a n t i n d a k a n ) r a t a - r a t a p e r h a r i t e r m a s u k p e n g i s i a n r e k a m m e d i s d a n A T A U E N T R Y S I M P U S
1 5 - 1 9 8
j u m i a n p a s i e n a i i a y a n i ( a a i a m o a n m a r g e d u n g , b u k a n t i n d a k a n ) r a t a - r a t a p e r h a r i t e r m a s u k p e n g i s i a n r e k a m m e d i s d a n A T A U E N T R Y S I M P U S 1 0 - 1 4 6
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n 5 - 9 4 j u m l a h h a r i k e r j a 1 - 4 2
> 5 k l 4 P e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m / l u a r 4 - 5 k l 3
g e d u n g ( j u m l a h p e r b u l a n ) 2 - 3 k l 1 1 k l 1
X R e f l e k s i D i s k u s i K a s u s ( j u m l a h > 4 k l 4
Dokter Gigi p e r b u l a n ) 1 - 3 k l 2
2 Dokter Gigi J u m l a h frekuensi p e m b i n a a n U K G M D
d a n U K G S ( J u m l a h p e r b u l a n )
> _ 4 k a l i 4 J u m l a h frekuensi p e m b i n a a n U K G M D
d a n U K G S ( J u m l a h p e r b u l a n ) 3 k a l i O o
J u m l a h frekuensi p e m b i n a a n U K G M D d a n U K G S ( J u m l a h p e r b u l a n )
1 - 2 k a l i 2
M e l a k u k a n t i n d a k a n e k s t r a k s i / > 1 0 k a l i 4 t u m p a t a n t e t a p ( r a t a - r a t a p e r h a r i ) 5 - 9 k a l i 3
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n
j u m l a h h a r i k e r j a
1 - 4 k a l i 1
M e l a k u k a n t i n d a k a n s c a l l i n g ( j u m l a h p e r b u l a n )
> 1 0 k a l i 4 M e l a k u k a n t i n d a k a n s c a l l i n g
( j u m l a h p e r b u l a n ) 5 - 9 k a l i 3
M e l a k u k a n t i n d a k a n s c a l l i n g ( j u m l a h p e r b u l a n )
1 - 4 k a l i 1
J u m l a h p a s i e n y a n g d i b e r i k a n A s u h a n K e p e r a w a t a n r a t a - r a t a p e r h a r i
> 5 0 1 0 J u m l a h p a s i e n y a n g d i b e r i k a n A s u h a n
K e p e r a w a t a n r a t a - r a t a p e r h a r i 4 1 - 5 0 8
J u m l a h p a s i e n y a n g d i b e r i k a n A s u h a n K e p e r a w a t a n r a t a - r a t a p e r h a r i
3 1 - 4 0 6
J m l p a s i e n d i b e r i k a n A s k e p d i m 1 b i n 2 1 - 3 0 4
j u m l a h h a r i k e r j a 1 1 - 2 0 2
1 - 1 0 1
> 5 k a l i 6
5 k a l i 5
J u m l a h k u n j u n g a n r u m a h ( h o m e 4 k a l i 4
v i s i t e ) j u m l a h p e r b u l a n 3 k a l i 3
2 k a l i 2
1 k a l i 1
3 Perawat, Ners c a t a t a n : 1 k a l i k u n j u n g a n u n t u k 4 r u m a h Perawat, Ners > 7 k l 8
P e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m / l u a r 5 - 6 k l 6 g e d u n g ( j u m l a h p e r b u l a n ) 3 - 4 k l 4
1 - 2 k l 2 > 5 k a s u s 6
R e f l e k s i D i s k u s i K a s u s ( j u m l a h p e r b u l a n )
4 k a s u s 4 R e f l e k s i D i s k u s i K a s u s ( j u m l a h p e r
b u l a n ) 3 k a s u s 3
R e f l e k s i D i s k u s i K a s u s ( j u m l a h p e r b u l a n )
2 k a s u s 2 1 k a s u s 1
M e l a k u k a n j a g a m a l a m d i U G D / D T P / P O N E D ( j u m l a h p e r b u l a n ) s e t i a p k a l i j a g a 2
M e l a k u k a n j a g a s o r e d i U G D / D T P / P O N E D ( j u m l a h p e r b u l a n ) s e t i a p k a l i j a g a 1
4. Apoteker
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r R e s e p / h a r i )
> 7 9 1 0
4. Apoteker
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r R e s e p / h a r i )
6 0 - 7 9 8
4. Apoteker
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r R e s e p / h a r i ) 4 0 - 5 9 6
4. Apoteker
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r R e s e p / h a r i )
2 0 - 3 9 4
4. Apoteker
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r R e s e p / h a r i )
< 2 0 2
4. Apoteker
P e m b e r i a n p e l a y a n a n f a r m a s i k l i m s : k o n s e l i n g p a d a p a s i e n d a n f a r m a s i k h u s u s [ H o m e c a r e ; S w a m e d i k a s i ;
A m b u l a t o r y S e r v i c e ; R e m o t e S e r v i c e ; P e l a y a n a n P a l i a t i i ] ( J u m l a h p e r b u l a n )
> 6 k a l i 6
4. Apoteker
P e m b e r i a n p e l a y a n a n f a r m a s i k l i m s : k o n s e l i n g p a d a p a s i e n d a n f a r m a s i k h u s u s [ H o m e c a r e ; S w a m e d i k a s i ;
A m b u l a t o r y S e r v i c e ; R e m o t e S e r v i c e ; P e l a y a n a n P a l i a t i i ] ( J u m l a h p e r b u l a n )
5 k a l i 5
4. Apoteker
P e m b e r i a n p e l a y a n a n f a r m a s i k l i m s : k o n s e l i n g p a d a p a s i e n d a n f a r m a s i k h u s u s [ H o m e c a r e ; S w a m e d i k a s i ;
A m b u l a t o r y S e r v i c e ; R e m o t e S e r v i c e ; P e l a y a n a n P a l i a t i i ] ( J u m l a h p e r b u l a n )
4 k a l i 4
4. Apoteker
P e m b e r i a n p e l a y a n a n f a r m a s i k l i m s : k o n s e l i n g p a d a p a s i e n d a n f a r m a s i k h u s u s [ H o m e c a r e ; S w a m e d i k a s i ;
A m b u l a t o r y S e r v i c e ; R e m o t e S e r v i c e ; P e l a y a n a n P a l i a t i i ] ( J u m l a h p e r b u l a n )
3 k a l i 3
4. Apoteker
P e m b e r i a n p e l a y a n a n f a r m a s i k l i m s : k o n s e l i n g p a d a p a s i e n d a n f a r m a s i k h u s u s [ H o m e c a r e ; S w a m e d i k a s i ;
A m b u l a t o r y S e r v i c e ; R e m o t e S e r v i c e ; P e l a y a n a n P a l i a t i i ] ( J u m l a h p e r b u l a n ) 2 k a l i 2
4. Apoteker
P e m b e r i a n p e l a y a n a n f a r m a s i k l i m s : k o n s e l i n g p a d a p a s i e n d a n f a r m a s i k h u s u s [ H o m e c a r e ; S w a m e d i k a s i ;
A m b u l a t o r y S e r v i c e ; R e m o t e S e r v i c e ; P e l a y a n a n P a l i a t i i ] ( J u m l a h p e r b u l a n )
1 k a l i 1
4. Apoteker P e n y u l u h a n p e n y e b a r a n i n f o r m a s i k e l o m p o k d a n a t a u p e n g a h d i a n
m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r B u l a n )
5 k a l i 5 4. Apoteker P e n y u l u h a n p e n y e b a r a n i n f o r m a s i k e l o m p o k d a n a t a u p e n g a h d i a n
m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r B u l a n )
4 k a l i 4 4. Apoteker P e n y u l u h a n p e n y e b a r a n i n f o r m a s i
k e l o m p o k d a n a t a u p e n g a h d i a n m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r
B u l a n )
3 k a l i 3
4. Apoteker P e n y u l u h a n p e n y e b a r a n i n f o r m a s i k e l o m p o k d a n a t a u p e n g a h d i a n
m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r B u l a n ) 2 k a l i 2
4. Apoteker P e n y u l u h a n p e n y e b a r a n i n f o r m a s i k e l o m p o k d a n a t a u p e n g a h d i a n
m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r B u l a n )
1 k a l i 1
4. Apoteker
K o n s u l a s i d a n P e n y e b a r l u a s a n i n f o r m a s i d e n g a n p e t u g a s k e s e h a t a n ( P e r B u l a n )
> 4 k a l i 4
4. Apoteker
K o n s u l a s i d a n P e n y e b a r l u a s a n i n f o r m a s i d e n g a n p e t u g a s k e s e h a t a n ( P e r B u l a n ) i - o K a u z
4. Apoteker
P e n c a t a t a n d a n p e l a p o r a n k e g i a t a n p e n g e l o l a a n p e r b e k a l a n k e f a r m a s i a n
— 1
> 5 l a p 5
4. Apoteker
P e n c a t a t a n d a n p e l a p o r a n k e g i a t a n p e n g e l o l a a n p e r b e k a l a n k e f a r m a s i a n
3 - 4 l a p 4
4. Apoteker
P e n c a t a t a n d a n p e l a p o r a n k e g i a t a n p e n g e l o l a a n p e r b e k a l a n k e f a r m a s i a n 2 l a p 3
4. Apoteker
P e n c a t a t a n d a n p e l a p o r a n k e g i a t a n p e n g e l o l a a n p e r b e k a l a n k e f a r m a s i a n
1 l a p 2
I I KELOMPOK TENAGA KEPERAWATAN
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i l a v a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n
j u m l a h h a r i k e r j a
> 5 0 1 0
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i l a v a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n
j u m l a h h a r i k e r j a
4 1 - 5 0 8
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i l a v a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n
j u m l a h h a r i k e r j a
3 1 - 4 0 6
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i l a v a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n
j u m l a h h a r i k e r j a
2 1 - 3 0 4
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i l a v a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n
j u m l a h h a r i k e r j a
1 1 - 2 0 2
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i l a v a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g ) t e r m a s u k e n t r y d a t a k e d a l a m S I M P U S r a t a - r a t a p e r h a r i
J m l p a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n
j u m l a h h a r i k e r j a 1 - 1 0 1
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i b e r i k a n A s u h a n K e p e r a w a t a n I n d i v i d u r a t a - r a t a p e r h a r i .
> 1 0 4
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i b e r i k a n A s u h a n K e p e r a w a t a n I n d i v i d u r a t a - r a t a p e r h a r i .
7 - 1 0 3
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i b e r i k a n A s u h a n K e p e r a w a t a n I n d i v i d u r a t a - r a t a p e r h a r i . 4 - 6 2
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h p a s i e n d i b e r i k a n A s u h a n K e p e r a w a t a n I n d i v i d u r a t a - r a t a p e r h a r i .
1 - 3 1
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h k u n j u n g a n r u m a h / h o m e v i s i t ( A s k e p K e l u a r g a ) j u m l a h p e r b u l a n
5 k a l i 5
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h k u n j u n g a n r u m a h / h o m e v i s i t ( A s k e p K e l u a r g a ) j u m l a h p e r b u l a n
4 k a l i 4
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h k u n j u n g a n r u m a h / h o m e v i s i t ( A s k e p K e l u a r g a ) j u m l a h p e r b u l a n
3 k a l i 3
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h k u n j u n g a n r u m a h / h o m e v i s i t ( A s k e p K e l u a r g a ) j u m l a h p e r b u l a n
2 k a l i 2 1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h k u n j u n g a n r u m a h / h o m e v i s i t ( A s k e p K e l u a r g a ) j u m l a h p e r b u l a n
1 k l 1 1 Perawat (D3, SPK)
c a t a t a n : 1 k a l i k u n j u n g a n u n t u k 4 r u m a h
1 Perawat (D3, SPK)
P e n y u l u h a n K e l o m p o k d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( A s k e p K e l p ) p e r b u l a n
> 6 k a l i 6
1 Perawat (D3, SPK)
P e n y u l u h a n K e l o m p o k d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( A s k e p K e l p ) p e r b u l a n
5 - 6 k a l i 5
1 Perawat (D3, SPK)
P e n y u l u h a n K e l o m p o k d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( A s k e p K e l p ) p e r b u l a n 3 - 4 k a l i 3
1 Perawat (D3, SPK)
P e n y u l u h a n K e l o m p o k d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( A s k e p K e l p ) p e r b u l a n
1 - 2 k a l i 1
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h t i n d a k a n d i U G D s e l a m a 1 b u l a n
> 1 5 5
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h t i n d a k a n d i U G D s e l a m a 1 b u l a n
1 1 s / d 1 5 4
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h t i n d a k a n d i U G D s e l a m a 1 b u l a n 5 s / d 1 0 3
1 Perawat (D3, SPK)
J u m l a h t i n d a k a n d i U G D s e l a m a 1 b u l a n
1 s / d 5 1
1 Perawat (D3, SPK)
M e l a k u k a n j a g a m a l a m d i U G D / D T P / P O N E D ( j u m l a h p e r b u l a n ) s e t i a p k a l i j a g a 2
1 Perawat (D3, SPK)
M e l a k u k a n j a g a s o r e d i U G D / D T P / P O N E D ( j u m l a h p e r b u l a n ) s e t i a p k a l i j a g a 1
2 Pe rawat gigi
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g , b u k a n t i n d a k a n ) r a t a - r a t a p e r
h a r i ( u n t u k p e l a y a n a n t e r t e n t u ) D A N A T A U E N T R Y S I M P U S
J m l n a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n j u m l a h h a r i k e r j a
> 2 0 1 0
2 Pe rawat gigi
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g , b u k a n t i n d a k a n ) r a t a - r a t a p e r
h a r i ( u n t u k p e l a y a n a n t e r t e n t u ) D A N A T A U E N T R Y S I M P U S
J m l n a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n j u m l a h h a r i k e r j a
1 5 - 1 9 8
2 Pe rawat gigi
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g , b u k a n t i n d a k a n ) r a t a - r a t a p e r
h a r i ( u n t u k p e l a y a n a n t e r t e n t u ) D A N A T A U E N T R Y S I M P U S
J m l n a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n j u m l a h h a r i k e r j a
1 0 - 1 4 6
2 Pe rawat gigi
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g , b u k a n t i n d a k a n ) r a t a - r a t a p e r
h a r i ( u n t u k p e l a y a n a n t e r t e n t u ) D A N A T A U E N T R Y S I M P U S
J m l n a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n j u m l a h h a r i k e r j a
5 - 9 4
2 Pe rawat gigi
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i ( d a l a m d a n l u a r g e d u n g , b u k a n t i n d a k a n ) r a t a - r a t a p e r
h a r i ( u n t u k p e l a y a n a n t e r t e n t u ) D A N A T A U E N T R Y S I M P U S
J m l n a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n j u m l a h h a r i k e r j a 1 - 4 2
2 Pe rawat gigi
P e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m / l u a r g e d u n g p e r b u l a n
> 4 k a l i 4
2 Pe rawat gigi
P e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m / l u a r g e d u n g p e r b u l a n
3 k a l i 3
2 Pe rawat gigi
P e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m / l u a r g e d u n g p e r b u l a n 2 k a l i 2
2 Pe rawat gigi
P e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m / l u a r g e d u n g p e r b u l a n
1 k a l i 1
2 Pe rawat gigi
P e l a y a n a n a s u h a n k e s e h a t a n g i g i d a n m u l u t d i s e k o l a h ( U K G S ) p e r b u l a n
> 4 s k l h 4
2 Pe rawat gigi
P e l a y a n a n a s u h a n k e s e h a t a n g i g i d a n m u l u t d i s e k o l a h ( U K G S ) p e r b u l a n
3 s k l h 3
2 Pe rawat gigi
P e l a y a n a n a s u h a n k e s e h a t a n g i g i d a n m u l u t d i s e k o l a h ( U K G S ) p e r b u l a n 2 s k l h 2
2 Pe rawat gigi
P e l a y a n a n a s u h a n k e s e h a t a n g i g i d a n m u l u t d i s e k o l a h ( U K G S ) p e r b u l a n
1 s k l h 1 2 Pe rawat gigi
P e l a y a n a n a s u h a n k e s e h a t a n g i g i d a n m u l u t d i m a s y a r a - k a t / p o s y a n d u
( U K G M D ) p e r b u l a n
2 4 P o s y 4 2 Pe rawat gigi
P e l a y a n a n a s u h a n k e s e h a t a n g i g i d a n m u l u t d i m a s y a r a - k a t / p o s y a n d u
( U K G M D ) p e r b u l a n
3 p o s y 3
2 Pe rawat gigi
P e l a y a n a n a s u h a n k e s e h a t a n g i g i d a n m u l u t d i m a s y a r a - k a t / p o s y a n d u
( U K G M D ) p e r b u l a n 2 p o s y 2
2 Pe rawat gigi
P e l a y a n a n a s u h a n k e s e h a t a n g i g i d a n m u l u t d i m a s y a r a - k a t / p o s y a n d u
( U K G M D ) p e r b u l a n
1 p o s y 1
2 Pe rawat gigi
M e m b a n t u m e l a k u k a n t i n d a k a n e k s - > 1 0 k a l i 4
hari) Jml pasien dilavani dim 1 bin
jumlah hari kerja
o - y Kan 2 hari) Jml pasien dilavani dim 1 bin
jumlah hari kerja 1 - 4 kali 1
Membantu melakukan tindakan scalling i i i m l f l n TTPT H i i l f l n
> 10 kl 4 Membantu melakukan tindakan scalling
i i i m l f l n TTPT H i i l f l n 5 - 9 k l 2 Membantu melakukan tindakan scalling
i i i m l f l n TTPT H i i l f l n
1 - 4 kl 1
3 Bidan
Jumlah pasien dilayani (dalam dan luar gedung) termasuk pengisian rekam medis DAN ATAU ENTRY SIMPUS. (ANC, PNC,
KB, BBL, Imunisasi, MTBS, SDIDTK) rata-rata per hari
> 15 org 6
3 Bidan
Jumlah pasien dilayani (dalam dan luar gedung) termasuk pengisian rekam medis DAN ATAU ENTRY SIMPUS. (ANC, PNC,
KB, BBL, Imunisasi, MTBS, SDIDTK) rata-rata per hari iu - io org C
D
3 Bidan
Jml pasien dilavani dim 1 bin jumlah hari kerja
; — n 5 - 9 org
A •T
3 Bidan
Jml pasien dilavani dim 1 bin jumlah hari kerja 1-4 org o o
3 Bidan
Jumlah pertolongan persalinan di Puskesmas (jumlah per bulan)
> 5 bulin Q o
3 Bidan
Jumlah pertolongan persalinan di Puskesmas (jumlah per bulan) o — o D u n n O
3 Bidan
Jumlah pertolongan persalinan di Puskesmas (jumlah per bulan)
1 9 V m l i n i - z D u n n
A •f
3 Bidan
Penyuluhan kelompok di dalam/luar gedung (jumlah per bulan)
> 6 k a l i A O
3 Bidan
Penyuluhan kelompok di dalam/luar gedung (jumlah per bulan)
o - o K a i l c O
3 Bidan
Penyuluhan kelompok di dalam/luar gedung (jumlah per bulan) ^ A I ro l i
o - *+ K a i l o o
3 Bidan
Penyuluhan kelompok di dalam/luar gedung (jumlah per bulan)
L - z K A N 1 1 3 Bidan
Jumlah pasien diberikan Asuhan Kebidanan (Askeb) Individu (rata-rata per
hari)
*> I n -* i u e D
3 Bidan
Jumlah pasien diberikan Asuhan Kebidanan (Askeb) Individu (rata-rata per
hari)
7 i n / — iu A
3 Bidan
Jumlah pasien diberikan Asuhan Kebidanan (Askeb) Individu (rata-rata per
hari) T O O O
3 Bidan
Jumlah pasien diberikan Asuhan Kebidanan (Askeb) Individu (rata-rata per
hari) 1 9 1 - o z
3 Bidan
Jumlah kunjungan rumah/home visite (Askeb) jumlah per bulan
^_ o K A I I c o
3 Bidan
Jumlah kunjungan rumah/home visite (Askeb) jumlah per bulan
A I ro l i • ? K A I I
A
3 Bidan
Jumlah kunjungan rumah/home visite (Askeb) jumlah per bulan o K a n o O
3 Bidan
Jumlah kunjungan rumah/home visite (Askeb) jumlah per bulan
2 kali 2
3 Bidan
Jumlah kunjungan rumah/home visite (Askeb) jumlah per bulan
1 kali 1
3 Bidan
Melakukan jaga malam di UGD / DTP / PONED (jumlah per bulan) setiap kali jaga 2
3 Bidan
Melakukan jaga sore di UGD / DTP / PONED (jumlah per bulan) setiap kali jaga 1
3 Bidan
catatan : 1 kali kunjungan untuk 4 rumah
4 Bidan Desa
Jumlah pasien dilayani (dalam dan luar gedung) termasuk pengisian rekam
medis. (ANC, PNC, KB, BBL, Imunisasi, MTBS, SDIDTK) rata-rata per hari
Jml pasien dilavani dim 1 bin jumlah hari kerja
> 15 org 4
4 Bidan Desa
Jumlah pasien dilayani (dalam dan luar gedung) termasuk pengisian rekam
medis. (ANC, PNC, KB, BBL, Imunisasi, MTBS, SDIDTK) rata-rata per hari
Jml pasien dilavani dim 1 bin jumlah hari kerja
10 - 15 org 3
4 Bidan Desa
Jumlah pasien dilayani (dalam dan luar gedung) termasuk pengisian rekam
medis. (ANC, PNC, KB, BBL, Imunisasi, MTBS, SDIDTK) rata-rata per hari
Jml pasien dilavani dim 1 bin jumlah hari kerja
5 - 9 org 2
4 Bidan Desa
Jumlah pasien dilayani (dalam dan luar gedung) termasuk pengisian rekam
medis. (ANC, PNC, KB, BBL, Imunisasi, MTBS, SDIDTK) rata-rata per hari
Jml pasien dilavani dim 1 bin jumlah hari kerja 1 -4 org 1
4 Bidan Desa
Jumlah pasien diberikan Asuhan Kebidanan (Askeb) Individu (rata-rata per
hari)
> 10 5
4 Bidan Desa
Jumlah pasien diberikan Asuhan Kebidanan (Askeb) Individu (rata-rata per
hari) 7 - 1 0 4
4 Bidan Desa
Jumlah pasien diberikan Asuhan Kebidanan (Askeb) Individu (rata-rata per
hari) 4 - 6 3
4 Bidan Desa
Jumlah pasien diberikan Asuhan Kebidanan (Askeb) Individu (rata-rata per
hari) 1 - 3 2
4 Bidan Desa
Jumlah pertolongan persalinan per bulan di Faskes pemerintah selama jam kerja
(Puskesmas/ Polindes/ Poskesdes)
> 5 bulin 8
4 Bidan Desa
Jumlah pertolongan persalinan per bulan di Faskes pemerintah selama jam kerja
(Puskesmas/ Polindes/ Poskesdes) 3 - 4 bulin 6
4 Bidan Desa
Jumlah pertolongan persalinan per bulan di Faskes pemerintah selama jam kerja
(Puskesmas/ Polindes/ Poskesdes) 2 bulin 4
4 Bidan Desa
Jumlah pertolongan persalinan per bulan di Faskes pemerintah selama jam kerja
(Puskesmas/ Polindes/ Poskesdes) 1 bulin 2
4 Bidan Desa Melaksanakan Kelas Ibu Hamil dan atau
Kelas Ibu Balita per bulan
75-100% posy 6 4 Bidan Desa Melaksanakan Kelas Ibu Hamil dan atau
Kelas Ibu Balita per bulan 50-74% posy 4 4 Bidan Desa
Melaksanakan Kelas Ibu Hamil dan atau Kelas Ibu Balita per bulan
10-50% posy 2
4 Bidan Desa
Jumlah penyuluhan Kelompok di dalam dan di luar gedung (jumlah per bulan)
> 4 kali 4
4 Bidan Desa
Jumlah penyuluhan Kelompok di dalam dan di luar gedung (jumlah per bulan)
3 kali 3
4 Bidan Desa
Jumlah penyuluhan Kelompok di dalam dan di luar gedung (jumlah per bulan) 2 kali 2
4 Bidan Desa
Jumlah penyuluhan Kelompok di dalam dan di luar gedung (jumlah per bulan)
1 kali 1
4 Bidan Desa
Jumlah kunjungan rumah/home visit (Askeb) jumlah per bulan
> 4 kali 3
4 Bidan Desa
Jumlah kunjungan rumah/home visit (Askeb) jumlah per bulan 3 - 4 kali 2
4 Bidan Desa
Jumlah kunjungan rumah/home visit (Askeb) jumlah per bulan
1 - 2 kali 1
4 Bidan Desa
Melakukan jaga malam di UGD / DTP / PONED (jumlah per bulan) setiap kali jaga o z
4 Bidan Desa
Melakukan jaga sore di UGD / DTP / PONED (jumlah per bulan) setiap kali jaga 1
4 Bidan Desa
catatan : 1 kali kunjungan untuk 4 rumah
HI KELOMPOK TENAGA KESEHATAN LAINNYA
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r r e s e p / h a r i )
> 7 9 1 0
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r r e s e p / h a r i )
6 0 - 7 9 8
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r r e s e p / h a r i ) 4 0 - 5 9 6
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
J u m l a h p e l a k s a n a a n D i s p e n s i n g p a d a p a s i e n ( R a t a - r a t a l e m b a r r e s e p / h a r i )
2 0 - 3 9 4
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
J u m l a h p a s i e n d i b e r i k a n i n f o r m a s i o b a t
> 1 0 8
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
J u m l a h p a s i e n d i b e r i k a n i n f o r m a s i o b a t
/ - y O
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
J u m l a h p a s i e n d i b e r i k a n i n f o r m a s i o b a t 4 - ft i u 4 i
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
J u m l a h p a s i e n d i b e r i k a n i n f o r m a s i o b a t
1 - 3 2
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat P e n y u l u h a n p e n y e b a r l u a s a n i n f o r m a s i
k e s e h a t a n d a n a t a u p e n g a b d i a n m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r
B u l a n )
5 k a l i 6 1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat P e n y u l u h a n p e n y e b a r l u a s a n i n f o r m a s i
k e s e h a t a n d a n a t a u p e n g a b d i a n m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r
B u l a n )
4 k a l i 4 1 Asisten Apoteker /
Pengelola Obat P e n y u l u h a n p e n y e b a r l u a s a n i n f o r m a s i k e s e h a t a n d a n a t a u p e n g a b d i a n
m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r B u l a n )
3 k a l i 3
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat P e n y u l u h a n p e n y e b a r l u a s a n i n f o r m a s i
k e s e h a t a n d a n a t a u p e n g a b d i a n m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r
B u l a n ) 2 k a l i 2
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat P e n y u l u h a n p e n y e b a r l u a s a n i n f o r m a s i
k e s e h a t a n d a n a t a u p e n g a b d i a n m a s y a r a k a t d i d a l a m / l u a r g e d u n g ( P e r
B u l a n ) 1 k a l i 1
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
P e n c a t a t a n d a n p e l a p o r a n k e g i a t a n p e n g e l o l a a n p e r b e k a l a n k e f a r m a s i a n
> 5 l a p 6
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
P e n c a t a t a n d a n p e l a p o r a n k e g i a t a n p e n g e l o l a a n p e r b e k a l a n k e f a r m a s i a n
3 - 4 l a p 4
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
P e n c a t a t a n d a n p e l a p o r a n k e g i a t a n p e n g e l o l a a n p e r b e k a l a n k e f a r m a s i a n 2 l a p 3
1 Asisten Apoteker / Pengelola Obat
P e n c a t a t a n d a n p e l a p o r a n k e g i a t a n p e n g e l o l a a n p e r b e k a l a n k e f a r m a s i a n
I l a p 2
2 Sanitarian
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i d i K l i n i k s a n i t a s i ( j u m l a h p e r b u l a n )
> 5 0 k u n j 1 0
2 Sanitarian
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i d i K l i n i k s a n i t a s i ( j u m l a h p e r b u l a n )
3 0 - 4 0 k u n j 8
2 Sanitarian
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i d i K l i n i k s a n i t a s i ( j u m l a h p e r b u l a n )
2 0 - 2 9 k u n j 6
2 Sanitarian
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i d i K l i n i k s a n i t a s i ( j u m l a h p e r b u l a n )
1 0 - 1 9 k u n j 4
2 Sanitarian
J u m l a h p a s i e n d i l a y a n i d i K l i n i k s a n i t a s i ( j u m l a h p e r b u l a n )
1 - 9 k u n j 2
2 Sanitarian
J u m l a h I S u n t u k T T U , T P M , I n d u s t r i p e r b u l a n
> 1 5 k u n j 5
2 Sanitarian
J u m l a h I S u n t u k T T U , T P M , I n d u s t r i p e r b u l a n
1 0 - 1 5 k u n j 3
2 Sanitarian
J u m l a h I S u n t u k T T U , T P M , I n d u s t r i p e r b u l a n
1 - 9 k u n j 2
2 Sanitarian J u m l a h r u m a h y a n g d i - I S ( j u m l a h p e r
b u l a n )
> 5 0 r m h 1 0 2 Sanitarian J u m l a h r u m a h y a n g d i - I S ( j u m l a h p e r
b u l a n ) 4 0 - 4 9 r m h 7
2 Sanitarian J u m l a h r u m a h y a n g d i - I S ( j u m l a h p e r
b u l a n ) 3 0 - 3 9 r m h 5
2 Sanitarian J u m l a h r u m a h y a n g d i - I S ( j u m l a h p e r
b u l a n )
2 0 - 2 9 r m h 3
2 Sanitarian
J u m l a h p e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m d a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h
p e r b u l a n )
> 5 k a l i 5
2 Sanitarian
J u m l a h p e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m d a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h
p e r b u l a n )
4 k a l i 4
2 Sanitarian
J u m l a h p e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m d a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h
p e r b u l a n ) 3 k a l i 3
2 Sanitarian
J u m l a h p e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m d a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h
p e r b u l a n ) 2 k a l i 2
2 Sanitarian
J u m l a h p e n y u l u h a n k e l o m p o k d i d a l a m d a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h
p e r b u l a n )
1 k a l i 1
3 Analis Kesehatan
J u m l a h p e m e r i k s a a n s p e s i m e n l a b u m u m ( j u m l a h p e r b u l a n )
> 5 0 1 0
3 Analis Kesehatan
J u m l a h p e m e r i k s a a n s p e s i m e n l a b u m u m ( j u m l a h p e r b u l a n )
3 1 - 5 0 8
3 Analis Kesehatan
J u m l a h p e m e r i k s a a n s p e s i m e n l a b u m u m ( j u m l a h p e r b u l a n )
2 1 - 3 0 6
3 Analis Kesehatan
J u m l a h p e m e r i k s a a n s p e s i m e n l a b u m u m ( j u m l a h p e r b u l a n )
1 1 - 2 0 4
3 Analis Kesehatan
J u m l a h p e m e r i k s a a n s p e s i m e n l a b u m u m ( j u m l a h p e r b u l a n )
1 - 1 0 2
3 Analis Kesehatan
J u m l a h p e n g a m b i l a n s p e s i m e n l a b ( j u m l a h p e r b u l a n )
> 2 5 6
3 Analis Kesehatan
J u m l a h p e n g a m b i l a n s p e s i m e n l a b ( j u m l a h p e r b u l a n )
1 1 - 2 5 4
3 Analis Kesehatan
J u m l a h p e n g a m b i l a n s p e s i m e n l a b ( j u m l a h p e r b u l a n )
1 - 1 0 2
3 Analis Kesehatan
P e m e l i h a r a a n a l a t d a n s a r a n a p r a s a r a n a
A d a d a f t a r c e k l i s t p e m e r i k s a a n a l a t d a n d i i s i
l e n g k a p 5
3 Analis Kesehatan
P e m e l i h a r a a n a l a t d a n s a r a n a p r a s a r a n a
A d a d a f t a r c e k l i s t p e m e r i k s a a n a l a t d a n
t i d a k d i i s i l e n g k a p 2 3 Analis Kesehatan
P e m e l i h a r a a n a l a t d a n s a r a n a p r a s a r a n a
T i d a k a d a 0
3 Analis Kesehatan
P e m b u a t a n r e n c a n a k e r j a d a n l a p o r a n ( h a r i a n , b u l a n a n d a n t a h u n a n ) .
L e n g k a p & t e p a t w a k t u 5
3 Analis Kesehatan
P e m b u a t a n r e n c a n a k e r j a d a n l a p o r a n ( h a r i a n , b u l a n a n d a n t a h u n a n ) .
L e n g k a p , t i d a k t e p a t w a k t u 2
3 Analis Kesehatan
P e m b u a t a n r e n c a n a k e r j a d a n l a p o r a n ( h a r i a n , b u l a n a n d a n t a h u n a n ) .
T i d a k l e n g k a p d a n a t a u t d k t e p a t w a k t u
0
3 Analis Kesehatan
F r e k u e n s i p e l a y a n a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h p e r b u l a n )
2 4 k a l i 4
3 Analis Kesehatan
F r e k u e n s i p e l a y a n a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h p e r b u l a n )
3 k a l i 3
3 Analis Kesehatan
F r e k u e n s i p e l a y a n a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h p e r b u l a n ) 2 k a l i 2
3 Analis Kesehatan
F r e k u e n s i p e l a y a n a n d i l u a r g e d u n g ( j u m l a h p e r b u l a n )
1 k a l i 1
J u m l a h P e n y u l u h a n d a l a m G e d u n g
8 k a l i 5
J u m l a h P e n y u l u h a n d a l a m G e d u n g
5 - 7 k a l i 3
J u m l a h P e n y u l u h a n d a l a m G e d u n g 3 - 6 k a l i 2 J u m l a h P e n y u l u h a n d a l a m G e d u n g
1 - 2 k a l i 1
J u m l a h P e n y u l u h a n d a l a m G e d u n g
0 0
> 1 0 k a l i 4
7 O 1M»1> t - y K a n
7 J
J u m l a h P e n y u l u h a n L u a r G e d u n g J - O K a l i 2
1 - 2 K a l i i 1
( J U
> 2 0 K a l i 5
1 5 - 1 9 k a l i 7 3
K 1 P / K 1 1 1/1 1 I t 1 1 - 1 4 k a l i 2
5 - 1 0 k a l i I 1 - 4 k a l i o
K u n j u n g a n r u m a h 1 k a l i k u n j u n g a n > 1 0 k a l i 2
u n t u k 4 r u m a h I U K a i l i i •a V J
4 Tenaga Penyuluh / Promkes P e m b u a t a n M e d i a I n f o r m a s i ^ 4 z Tenaga Penyuluh / Promkes P e m b u a t a n M e d i a I n f o r m a s i 1 - 2 1
0 0
M e l a k s a n a k a n K e g i a t a n P H B S m u l a i d a r i D i b u a t d a n d i l a k s a n a k a n 5
p e n d a t a a n , a n a l i s i s s i t u a s i , p e n e n t u a n m a s a l a h , p e n e n t u a n k e g i a t a n , i n t e r v e n s i
D i b u a t T i d a k d i l a k s a n a k a n
3
d a n e v a l u a s i T i d a k D i l a k s a n a k a n 0
M e l a k s a n a k a n K e g i a t a n D e s a S i a g a S e s u a i d e n g a n 8 i n d i k a t o r d e s a s i a g a
M e l a k s a n a k a n p e m b i n a a n s e l u r u h i n d i k a t o r
3
M e l a k s a n a k a n K e g i a t a n D e s a S i a g a S e s u a i d e n g a n 8 i n d i k a t o r d e s a s i a g a M e l a k s a n a k a n 4 i n d i k a t o r 2
T i d a k m e l a k s a n a k a n 0
» K 1 1 A J A * A J 1 .
M e l a k s a n a k a n a d v o k a s i k e p a d a p e m b u a t k e b i j a k a n d i w i l a y a h k e r j a p u s k e s m a s
AHa r i p i C i l I T , p n
d i l a k s a n a k a n 0 » K 1 1 A J A * A J 1 .
M e l a k s a n a k a n a d v o k a s i k e p a d a p e m b u a t k e b i j a k a n d i w i l a y a h k e r j a p u s k e s m a s
A d a D o k u m e n t i d a k d i l a k s a n a k a n
u
T i d a k D i l a k s a n a k a n 0
P e m b i n a a n U K B M ( p o s y a n d u , p o s y a n d u r e m a j a , p o s k e s t r e n , S B H ,
P o s b i n d u , P o s k e s d e s , d l l )
> 1 0 3 P e m b i n a a n U K B M ( p o s y a n d u ,
p o s y a n d u r e m a j a , p o s k e s t r e n , S B H , P o s b i n d u , P o s k e s d e s , d l l )
5 - 1 0 2 P e m b i n a a n U K B M ( p o s y a n d u ,
p o s y a n d u r e m a j a , p o s k e s t r e n , S B H , P o s b i n d u , P o s k e s d e s , d l l )
1 - 5 1
P e m b i n a a n U K B M ( p o s y a n d u , p o s y a n d u r e m a j a , p o s k e s t r e n , S B H ,
P o s b i n d u , P o s k e s d e s , d l l ) 0 0
T> O H I n i n i a o
J u m l a h p a s i e n y a n g d i l a y a n i ( k o n s e l i n g ) 1 o _ 1 Q l n ] n j A U
d i K l i n i k G i z i ( j u m l a h p e r b u l a n ) 7 — 1 9 I m n i / — I Z x v U I l J 4 7
A I n 1 n i i - D K U I I J 9 z
-> OA I n i n i Z\J K U I I J a o
A s u h a n g i z i p a d a b a l i t a g i z i b u r u k / g i z i 1 o i n l n m i l O iX7 KU . I1J A VJ
k u r a n g / b u m i l K E K ( j u m l a h p e r b u l a n ) 7 — 1 9 I n i n i / — LZ K U X I J 4 7
1 - o K u n j 9 z
^ i o p y u a o M e l a k u k a n p e m a n t a u a n d a n p e m b i n a a n
p e l a y a n a n g i z i d i p o s y a n d u ( j u m l a h p e r b u l a n )
Q 1 9 rwml v - i z p y c i
A o
5 Nutrisionis/ Petugas Gizi
M e l a k u k a n p e m a n t a u a n d a n p e m b i n a a n p e l a y a n a n g i z i d i p o s y a n d u ( j u m l a h
p e r b u l a n ) 5 - 8 p y d 4
M e l a k u k a n p e m a n t a u a n d a n p e m b i n a a n p e l a y a n a n g i z i d i p o s y a n d u ( j u m l a h
p e r b u l a n )
1 - 4 p y d 2
M e m b u a t d a f t a r m e n u , m e l a k u k a n T l p m h i t i f l f l T i fXnn t i P F t a T m p i i n p i f i w f i Y i U v U l l / U l u u l l , U u l l U V l U U l C C U l l K I Q n Q U
t e r h a d a p k e g i a t a n d a p u r d i P u s k e s m a s D T P / P O N E D
D i b u a t d a n d i l a k s a n a k a n o M e m b u a t d a f t a r m e n u , m e l a k u k a n T l p m h i t i f l f l T i fXnn t i P F t a T m p i i n p i f i w f i Y i U v U l l / U l u u l l , U u l l U V l U U l C C U l l K I Q n Q U
t e r h a d a p k e g i a t a n d a p u r d i P u s k e s m a s D T P / P O N E D
D i b u a t , t i d a k d i l a k s a n a k a n
3
M e m b u a t d a f t a r m e n u , m e l a k u k a n T l p m h i t i f l f l T i fXnn t i P F t a T m p i i n p i f i w f i Y i U v U l l / U l u u l l , U u l l U V l U U l C C U l l K I Q n Q U
t e r h a d a p k e g i a t a n d a p u r d i P u s k e s m a s D T P / P O N E D T i d a k d i b u a t 0
> 6 k l 6
P . I n i l i l l i l i m . i \r 1 , \ i~w r \ , 1 i ^ o t a m . 1 „ , 1 , r C I l y U IU I l c l I 1 K.C l U I I i p U K U l U G U U I I I U d l l U l l l i a t " f i p n i i n i r l i i i i Y i l o h r i p . l u d j g c u u n g y u i u i c t i i p e l
b u l a n )
5 k a l i 5 P . I n i l i l l i l i m . i \r 1 , \ i~w r \ , 1 i ^ o t a m . 1 „ , 1 , r C I l y U IU I l c l I 1 K.C l U I I i p U K U l U G U U I I I U d l l U l l l i a t " f i p n i i n i r l i i i i Y i l o h r i p . l u d j g c u u n g y u i u i c t i i p e l
b u l a n )
4 k a l i 4 P . I n i l i l l i l i m . i \r 1 , \ i~w r \ , 1 i ^ o t a m . 1 „ , 1 , r C I l y U IU I l c l I 1 K.C l U I I i p U K U l U G U U I I I U d l l U l
l l i a t " f i p n i i n i r l i i i i Y i l o h r i p . l u d j g c u u n g y u i u i c t i i p e l
b u l a n ) T I r a l i 7 O
P . I n i l i l l i l i m . i \r 1 , \ i~w r \ , 1 i ^ o t a m . 1 „ , 1 , r C I l y U IU I l c l I 1 K.C l U I I i p U K U l U G U U I I I U d l l U l l l i a t " f i p n i i n i r l i i i i Y i l o h r i p . l u d j g c u u n g y u i u i c t i i p e l
b u l a n ) 2 k a l i 2
1 k a l i 1
M e m b u a t R e n c a n a K e r j a B u l a n a n ( B e n c a n a , K L B / W a b a h P D 3 I , K e r a - c u n a n
p a n g a n , P e n y e l e n g g a r a a n H a j i )
A d a 1 M e m b u a t R e n c a n a K e r j a B u l a n a n ( B e n c a n a , K L B / W a b a h P D 3 I , K e r a - c u n a n
p a n g a n , P e n y e l e n g g a r a a n H a j i ) T i d a k A d a 0
M e m b u a t S O P ( B e n c a n a , K L B / W a b a h P D 3 I , K e r a c u n a n p a n g a n ,
P e n y e l e n g g a r a a n H a j i )
A d a 1 M e m b u a t S O P ( B e n c a n a , K L B / W a b a h P D 3 I , K e r a c u n a n p a n g a n ,
P e n y e l e n g g a r a a n H a j i ) T i d a k A d a 0
M e l a k s a n a k a n P e n y e l i d i k a n E p i d e - m i o l o g i s e r t a m e m b u a t l a p o r a n s e t i a p k e j a d i a n
p e n i n g k a t a n k a s u s / K L B / w a b a h p e n y a k i t
A d a 2 M e l a k s a n a k a n P e n y e l i d i k a n E p i d e - m i o l o g i s e r t a m e m b u a t l a p o r a n s e t i a p k e j a d i a n
p e n i n g k a t a n k a s u s / K L B / w a b a h p e n y a k i t T i d a k A d a 0
M e m b u a t d a n m e l a p o r k a n W 2 A d a 6 m i n g g u a n ( s m s g a t e w a y ) T i d a k A d a 0
D p n p m i m n C o o n o A C D I M n n Dnt ln l A d a 2
6 EPIDEMIOLOG
T i d a k A d a 0
6 EPIDEMIOLOG P e n e m u a n K a s u s S u s p e c k
C a m p a k / R u b e l l a
A d a 2
6 EPIDEMIOLOG P e n e m u a n K a s u s S u s p e c k
C a m p a k / R u b e l l a T i d a k A d a 0 6 EPIDEMIOLOG M e m b u a t d a n m e l a p o r k a n S u r v e i l a n s
T e r p a d u P e n y a k i t ( S T P ) , C I c a m p a k s e t i a p B u l a n
A d a 6
6 EPIDEMIOLOG M e m b u a t d a n m e l a p o r k a n S u r v e i l a n s
T e r p a d u P e n y a k i t ( S T P ) , C I c a m p a k s e t i a p B u l a n T i d a k a d a 0
6 EPIDEMIOLOG
M e l a k s a n a k a n S u r v e i l a n s A k t i f R u m a h S a k i t ( S A R S ) / k l i n i k s w a s t a / F a s y a n k e s
A d a 3
6 EPIDEMIOLOG
M e l a k s a n a k a n S u r v e i l a n s A k t i f R u m a h S a k i t ( S A R S ) / k l i n i k s w a s t a / F a s y a n k e s T i d a k a d a 0
6 EPIDEMIOLOG
M e l a k s a n a k a n d a n m e l a p o r k a n k e j a d i a n b e n c a n a / p e n i n g k a t a n k a s u s / K L B / w a b a h
A d a 3
6 EPIDEMIOLOG
M e l a k s a n a k a n d a n m e l a p o r k a n k e j a d i a n b e n c a n a / p e n i n g k a t a n k a s u s / K L B / w a b a h T i d a k a d a 0
6 EPIDEMIOLOG
P e l a c a k a n K 3 J H d a n p e n g i n p u t a n S i s t e m K o m p u t e r i s a s i H a j i T e r p a d u b i d a n g
K e s e h a t a n ( S i s k o h a t k e s )
A d a 2
6 EPIDEMIOLOG
P e l a c a k a n K 3 J H d a n p e n g i n p u t a n S i s t e m K o m p u t e r i s a s i H a j i T e r p a d u b i d a n g
K e s e h a t a n ( S i s k o h a t k e s ) T i d a k a d a 0
6 EPIDEMIOLOG
M e m b u a t V i s u a h s a s i d a n a n a h s i s d a t a E W A R S b u l a n a n
A d a 2
6 EPIDEMIOLOG
M e m b u a t V i s u a h s a s i d a n a n a h s i s d a t a E W A R S b u l a n a n T i d a k a d a 0
IV KELOMPOK ADMINISTRASI
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a P c r c n . c 3 i i a . a r i d a n p c l a p o r a n ( l a k i p , l a p t a h , R U K , R P K , P K P , S K M ,
P r o f i l )
D i k e r j a k a n s e m u a 2
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a P c r c n . c 3 i i a . a r i d a n p c l a p o r a n ( l a k i p , l a p t a h , R U K , R P K , P K P , S K M ,
P r o f i l ) d i k e r j a k a n 3 - 6 1
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a P c r c n . c 3 i i a . a r i d a n p c l a p o r a n ( l a k i p , l a p t a h , R U K , R P K , P K P , S K M ,
P r o f i l ) < 3 0
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a K e p e g a w a i a n ( a n j a b / A B K , e -f o r m a s i , P e n j a g a a n k e n a i k a n p a n g k a t d a n
b e r k a l a , u p d a t i n g D U K , M e n g u s u l k a n N a k e s T e l a d a n / p r e s t a s i )
D i k e r j a k a n s e m u a 2
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a K e p e g a w a i a n ( a n j a b / A B K , e -f o r m a s i , P e n j a g a a n k e n a i k a n p a n g k a t d a n
b e r k a l a , u p d a t i n g D U K , M e n g u s u l k a n N a k e s T e l a d a n / p r e s t a s i )
d i k e r j a k a n 3 - 5 1
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a K e p e g a w a i a n ( a n j a b / A B K , e -f o r m a s i , P e n j a g a a n k e n a i k a n p a n g k a t d a n
b e r k a l a , u p d a t i n g D U K , M e n g u s u l k a n N a k e s T e l a d a n / p r e s t a s i ) < 3 0
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a T a t a U s a h a K e u a n g a n ( j a s p e l , i n s e n t i f , m a m i n , p e n g a d a a n , b e l a n j a
o p e r a s i o n a l p u s k e s m a s , v e r i f i k a s i d a n r e k o m e n d a s i k e u a n g a n , p e n g e s a h a n s p j ,
l a p o r a n k e u a n g a n )
D i k e r j a k a n s e m u a 1 0
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a T a t a U s a h a K e u a n g a n ( j a s p e l , i n s e n t i f , m a m i n , p e n g a d a a n , b e l a n j a
o p e r a s i o n a l p u s k e s m a s , v e r i f i k a s i d a n r e k o m e n d a s i k e u a n g a n , p e n g e s a h a n s p j ,
l a p o r a n k e u a n g a n )
u i x c e i j c U v c u i o / 7
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a T a t a U s a h a K e u a n g a n ( j a s p e l , i n s e n t i f , m a m i n , p e n g a d a a n , b e l a n j a
o p e r a s i o n a l p u s k e s m a s , v e r i f i k a s i d a n r e k o m e n d a s i k e u a n g a n , p e n g e s a h a n s p j ,
l a p o r a n k e u a n g a n )
d i k e r j a k a n 2 - 5 3 1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a T a t a U s a h a K e u a n g a n ( j a s p e l , i n s e n t i f , m a m i n , p e n g a d a a n , b e l a n j a
o p e r a s i o n a l p u s k e s m a s , v e r i f i k a s i d a n r e k o m e n d a s i k e u a n g a n , p e n g e s a h a n s p j ,
l a p o r a n k e u a n g a n ) < 2 0
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a a d m i n i s t r a s i u m u m ( a r s i p , s u r a t m e n y u r a t , p e n o m o r a n s u r a t , p e n g e n d a l i a n d o k u m e n , a b s e n s i ,
m e n g e l o l a b u k u t a m u , n o t u l e n r a p a t )
D i k e r j a k a n s e m u a 1 0
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a a d m i n i s t r a s i u m u m ( a r s i p , s u r a t m e n y u r a t , p e n o m o r a n s u r a t , p e n g e n d a l i a n d o k u m e n , a b s e n s i ,
m e n g e l o l a b u k u t a m u , n o t u l e n r a p a t )
d i k e r j a k a n 4 - 6 7
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a a d m i n i s t r a s i u m u m ( a r s i p , s u r a t m e n y u r a t , p e n o m o r a n s u r a t , p e n g e n d a l i a n d o k u m e n , a b s e n s i ,
m e n g e l o l a b u k u t a m u , n o t u l e n r a p a t ) d i k e r j a k a n 2 - 4 3
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a a d m i n i s t r a s i u m u m ( a r s i p , s u r a t m e n y u r a t , p e n o m o r a n s u r a t , p e n g e n d a l i a n d o k u m e n , a b s e n s i ,
m e n g e l o l a b u k u t a m u , n o t u l e n r a p a t ) < 2 0
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a A s e t ( p e n g a d a a n b a r j a s , p e n g a d a a n m o d a l , p e n a t a u s a h a a n a s e t ,
d i k e r j a k a n s e m u a 6
1 K a Sub Bag T U
M e n g e l o l a A s e t ( p e n g a d a a n b a r j a s , p e n g a d a a n m o d a l , p e n a t a u s a h a a n a s e t , d i k e r j a k a n 2 - 3 3
1 K a Sub Bag T U
x~\A*TO nrn/H m i r\ \ ott-o c i o n ri nl/t i m o n n o n i r o n o o n i pcllgeKJ.IIllIll.oUI HBUul U . U K U . I I 1 C I 1 pCI lga t iad l l / < 2 0
2 Bendahara Penerimaan BLUD
M e l a k u k a n r e k a p i t u l a s i p e n d a p a t a n h a r i a n
A d a d a n l e n g k a p 6
2 Bendahara Penerimaan BLUD
M e l a k u k a n r e k a p i t u l a s i p e n d a p a t a n h a r i a n
A d a t i d a k l e n g k a p 3
2 Bendahara Penerimaan BLUD
M e l a k u k a n r e k a p i t u l a s i p e n d a p a t a n h a r i a n
T i d a k a d a 0
2 Bendahara Penerimaan BLUD
i v i c i c u t u K c i n p e n y e i o r u n
S e t i a p h a r i b u k a b a n k 6
2 Bendahara Penerimaan BLUD
i v i c i c u t u K c i n p e n y e i o r u n T i d a k s e t i a p h a r i O
2 Bendahara Penerimaan BLUD
i v i c i c u t u K c i n p e n y e i o r u n
S e b u l a n s e k a l i 0
2 Bendahara Penerimaan BLUD
M e l a k u k a n R e k a p i t u l a s i b u l a n a n d a n i n p u t S T S
A d a d a n l e n g k a p 6
2 Bendahara Penerimaan BLUD
M e l a k u k a n R e k a p i t u l a s i b u l a n a n d a n i n p u t S T S
A d a t i d a k l e n i f k a n 3
2 Bendahara Penerimaan BLUD
M e l a k u k a n R e k a p i t u l a s i b u l a n a n d a n i n p u t S T S
T i d a k a d a 0 2 Bendahara Penerimaan
BLUD
P e n a t a u s a h a a n p e n e r i m a a n ( B K U , B u k u K a s T u n a i , B u k u B a n k , R e g i s t e r
p e n u t u p a n k a s , B e r i t a a c a r a p e n u t u p a n k a s )
A d a d a n l e n g k a p 6
2 Bendahara Penerimaan BLUD
P e n a t a u s a h a a n p e n e r i m a a n ( B K U , B u k u K a s T u n a i , B u k u B a n k , R e g i s t e r
p e n u t u p a n k a s , B e r i t a a c a r a p e n u t u p a n k a s )
A d a t i d a k l e n g k a p 3
2 Bendahara Penerimaan BLUD
P e n a t a u s a h a a n p e n e r i m a a n ( B K U , B u k u K a s T u n a i , B u k u B a n k , R e g i s t e r
p e n u t u p a n k a s , B e r i t a a c a r a p e n u t u p a n k a s ) T i d a k a d a 0
2 Bendahara Penerimaan BLUD
P e n y u s u n a n l a p o r a n ( R i n c i a n o b j e k p e n e r i m a a n , p e r t a n g g u n g j a w a b a n
p e n e r i m a a n d a n f u n g s i o n a l
A d a 8 s l e n g k a p 6
2 Bendahara Penerimaan BLUD
P e n y u s u n a n l a p o r a n ( R i n c i a n o b j e k p e n e r i m a a n , p e r t a n g g u n g j a w a b a n
p e n e r i m a a n d a n f u n g s i o n a l A d a t d k l e n g k a p 3
2 Bendahara Penerimaan BLUD
P e n y u s u n a n l a p o r a n ( R i n c i a n o b j e k p e n e r i m a a n , p e r t a n g g u n g j a w a b a n
p e n e r i m a a n d a n f u n g s i o n a l T i d a k a d a 0
3 Bendahara Pengeluaran
R e k a p i t u l a s i N o t a D i n a s , P e n g a a j u a a n p e n c a i r a n d a n a ( P e m b u a t a n S P P , S P M ,
S P 2 D )
A d a , l e n g k a p d a n t e p a t w a k t u
5
3 Bendahara Pengeluaran
R e k a p i t u l a s i N o t a D i n a s , P e n g a a j u a a n p e n c a i r a n d a n a ( P e m b u a t a n S P P , S P M ,
S P 2 D ) A d a , t d k l e n g k a p . 3
3 Bendahara Pengeluaran
R e k a p i t u l a s i N o t a D i n a s , P e n g a a j u a a n p e n c a i r a n d a n a ( P e m b u a t a n S P P , S P M ,
S P 2 D )
T i d a k a d a 0
3 Bendahara Pengeluaran
M e l a k s a n a k a n P e n e r i m a a n d a n P e n g e l u a r a n D a n a
L e n g k a p d a n t e p a t w a k t u 5
3 Bendahara Pengeluaran
M e l a k s a n a k a n P e n e r i m a a n d a n P e n g e l u a r a n D a n a
T i d a k l e n g k a p . 0
3 Bendahara Pengeluaran M e l a k s a n a k a n P e n a t a u s a h a a n A d a , l e n g k a p d a n t e p a t
BLUD k e u a a n g a n ( B K U P e n g e l u a r a n , B u k u K a s T u n a i , B u k u B a n k , B u k u P a j a k , d l l )
A d a , t d k l e n g k a p . 5 BLUD k e u a a n g a n ( B K U P e n g e l u a r a n , B u k u K a s T u n a i , B u k u B a n k , B u k u P a j a k , d l l )
T i d a k a d a 0
BLUD
M e n g e l o l a p e r t a n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a a t a n k e u a n g a n .
S P J a d a , l e n g k a p d a n t e p a t w a k t u .
5
BLUD
M e n g e l o l a p e r t a n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a a t a n k e u a n g a n . S P J a d a t i d a k l e n g k a p 3
BLUD
M e n g e l o l a p e r t a n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a a t a n k e u a n g a n .
T i d a k a d a 0
BLUD
iVlClIJ.UU.cLL bdpUl d l l IvCTctlloctol IYCU.eu.lgeU.1 b u l a n a n / s e m e s t e r / t a h u n a n
A d a , l e n g k a p d a n t e p a t w a k t u
5
BLUD
iVlClIJ.UU.cLL bdpUl d l l IvCTctlloctol IYCU.eu.lgeU.1 b u l a n a n / s e m e s t e r / t a h u n a n A d a , t d k l e n g k a p 3
BLUD
iVlClIJ.UU.cLL bdpUl d l l IvCTctlloctol IYCU.eu.lgeU.1 b u l a n a n / s e m e s t e r / t a h u n a n
T i d a k a d a 0
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
M e n g e l o l a a n g g a r a n B i a y a O p e r a s i o n a l P u s k e s m a s b a i k d a n a A P B D a t a u p u n
A P B N ( B K U , B u k u K a s T u n a i , B u k u B a n k , B u k u P a j a k , d l l )
A d a , l e n g k a p d a n t e p a t w a k t u
1 0
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
M e n g e l o l a a n g g a r a n B i a y a O p e r a s i o n a l P u s k e s m a s b a i k d a n a A P B D a t a u p u n
A P B N ( B K U , B u k u K a s T u n a i , B u k u B a n k , B u k u P a j a k , d l l )
A d a , t d k l e n g k a p 5
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
M e n g e l o l a a n g g a r a n B i a y a O p e r a s i o n a l P u s k e s m a s b a i k d a n a A P B D a t a u p u n
A P B N ( B K U , B u k u K a s T u n a i , B u k u B a n k , B u k u P a j a k , d l l ) T i d a k a d a 0
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
M e n g e l o l a p e r t a n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a a t a n k e u a n g a n b e r s u m b e r d a n a
A P B D
S P J a d a , l e n g k a p d a n t e p a t w a k t u .
5
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
M e n g e l o l a p e r t a n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a a t a n k e u a n g a n b e r s u m b e r d a n a
A P B D S P J a d a t i d a k l e n g k a p 3
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
M e n g e l o l a p e r t a n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a a t a n k e u a n g a n b e r s u m b e r d a n a
A P B D T i d a k a d a 0
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
L a p o r a n R e a l i s a s i K e u a n g a n ( b u l a n a n & t a h u n a n )
A d a d a n l e n g k a p 5
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
L a p o r a n R e a l i s a s i K e u a n g a n ( b u l a n a n & t a h u n a n )
A d a , t d k l e n g k a p 3
4 Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas
L a p o r a n R e a l i s a s i K e u a n g a n ( b u l a n a n & t a h u n a n )
T i d a k a d a 0
5 Bendahara Barang / Aset
M e n e r i m a , m e n y i m p a n , m e n d i s t r i b u s i k a n A A A4- A A-A T» A HA A AHA AAA AH AHA A1 /A TPTH' T ) I T I }
a s e t d a n b a r a n g o p e r a s i o n a l ( A l K , H H P , O b a t , b e l a n j a m o d a l )
K I B A - D , K I R , b e r i t a a c a r a s e r a h t e r i m a b a r a n g a d a
d a n l e n g k a p .
1 D
1 0
5 Bendahara Barang / Aset
M e n e r i m a , m e n y i m p a n , m e n d i s t r i b u s i k a n A A A4- A A-A T» A HA A AHA AAA AH AHA A1 /A TPTH' T ) I T I }
a s e t d a n b a r a n g o p e r a s i o n a l ( A l K , H H P , O b a t , b e l a n j a m o d a l )
A d a , t i d a k l e n g k a p 5
5 Bendahara Barang / Aset
M e n e r i m a , m e n y i m p a n , m e n d i s t r i b u s i k a n A A A4- A A-A T» A HA A AHA AAA AH AHA A1 /A TPTH' T ) I T I }
a s e t d a n b a r a n g o p e r a s i o n a l ( A l K , H H P , O b a t , b e l a n j a m o d a l )
T i d a k a d a 0
5 Bendahara Barang / Aset M e n d o k u m e n t a s i S B B K ( s e t i a p m e n e r i m a
b a r a n g )
B u k u P e n e r i m a a n & P e n g e l u a r a n B a r a n g , a d a
f lan l pn or I/" a n 1 0 5 Bendahara Barang / Aset
M e n d o k u m e n t a s i S B B K ( s e t i a p m e n e r i m a b a r a n g )
A d a , t i d a k l e n g k a p 5
5 Bendahara Barang / Aset M e n d o k u m e n t a s i S B B K ( s e t i a p m e n e r i m a
b a r a n g )
T i d a k a d a 0
5 Bendahara Barang / Aset
M e m b u a t L a p o r a n ( S t o c k o p n a m e , K o n d i s i B a r a n g , b u l a n a n , s e m e s t e r ,
t a h u n a n )
A d a d a n l e n g k a p 1 0
5 Bendahara Barang / Aset
M e m b u a t L a p o r a n ( S t o c k o p n a m e , K o n d i s i B a r a n g , b u l a n a n , s e m e s t e r ,
t a h u n a n ) A d a , t i d a k l e n g k a p 5
5 Bendahara Barang / Aset
M e m b u a t L a p o r a n ( S t o c k o p n a m e , K o n d i s i B a r a n g , b u l a n a n , s e m e s t e r ,
t a h u n a n ) T i d a k a d a 0
6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n g a n b e n d a h a r a p e n e r i m a a n B L U D
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
5
6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n g a n b e n d a h a r a p e n e r i m a a n B L U D M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 3
6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n g a n b e n d a h a r a p e n e r i m a a n B L U D
T i d a k m e l a k u k a n 0
6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n g a n b e n d a h a r a p e n g e l u a r a n B L U D
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
5
6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n g a n b e n d a h a r a p e n g e l u a r a n B L U D M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 3
6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n g a n b e n d a h a r a p e n g e l u a r a n B L U D
T i d a k m e l a k u k a n 0
6 Akuntan
M e m b u a t j u r n a l
M e m b u a t , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
5
6 Akuntan
M e m b u a t j u r n a l M e m b u a t , t i d a k l e n g k a p 3
6 Akuntan
M e m b u a t j u r n a l
T i d a k m e l a k u k a n 0 6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n n a n
p e n g e l o l a k e u a n g a n D i n k e s
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
5
6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n n a n
p e n g e l o l a k e u a n g a n D i n k e s M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 3
6 Akuntan
M e l a k u k a n r e k o n s i l i a s i d e n n a n
p e n g e l o l a k e u a n g a n D i n k e s
T i d a k m e l a k u k a n 0
6 Akuntan
M e m b u a t p e n g e s a h a n p e n d a p a t a n d a n b e l a n j a ( S P 3 B )
M e m b u a t , l e n g k a p , t e p a t w a k t u 5
6 Akuntan
M e m b u a t p e n g e s a h a n p e n d a p a t a n d a n b e l a n j a ( S P 3 B ) M e m b u a t , t i d a k l e n g k a p 3
6 Akuntan
M e m b u a t p e n g e s a h a n p e n d a p a t a n d a n b e l a n j a ( S P 3 B )
T i d a k m e l a k u k a n 0
6 Akuntan
M e m b u a t L a p o r a n K e u a n g a n
M e m b u a t , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
5
6 Akuntan
M e m b u a t L a p o r a n K e u a n g a n M e m b u a t , t i d a k l e n g k a p 3
6 Akuntan
M e m b u a t L a p o r a n K e u a n g a n
T i d a k m e l a k u k a n 0
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u 3
M e m b a n t u p e n a t a u s a h a a n k e u a n g a n M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u p e n a t a u s a h a a n k e u a n g a n
T i d a k m e l a k u k a n 0
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u m e n g e l o l a p e r a t n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a t a a n d a n a
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
3
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u m e n g e l o l a p e r a t n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a t a a n d a n a M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u m e n g e l o l a p e r a t n g g u n g j a w a b a n p e m a n f a t a a n d a n a
T i r i a l r m p l a W i i k s m J . l u a j v m t l e u v u r v d i i
o
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u p e n c a t a a n b a r a n g m i l i k H s a p m t i v n n B H i t e r i m s i I f f H f l l f i m U c l C ) a l l y c X i i K U l 11.1 1111 c l JV_. U C U C U i i
b u k u / k a r t u b a r a n g
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
3
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u p e n c a t a a n b a r a n g m i l i k H s a p m t i v n n B H i t e r i m s i I f f H f l l f i m U c l C ) a l l y c X i i K U l 11.1 1111 c l JV_. U C U C U i i
b u k u / k a r t u b a r a n g M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u p e n c a t a a n b a r a n g m i l i k H s a p m t i v n n B H i t e r i m s i I f f H f l l f i m U c l C ) a l l y c X i i K U l 11.1 1111 c l JV_. U C U C U i i
b u k u / k a r t u b a r a n g
T i d a k m e l a k u k a n 0
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u p e n c a t a t a n p e r s e d i a a n b a r a n g
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
3
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u p e n c a t a t a n p e r s e d i a a n b a r a n g M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u p e n c a t a t a n p e r s e d i a a n b a r a n g
T i d a k m e l a k u k a n 0
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u m e n y i a p k a n R e n c a n a B i s m s A n g g a r a n ( R B A )
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
3
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u m e n y i a p k a n R e n c a n a B i s m s A n g g a r a n ( R B A ) M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Administrasi Keuangan dan
M e m b a n t u m e n y i a p k a n R e n c a n a B i s m s A n g g a r a n ( R B A )
T i d a k m e l a k u k a n 0 7 Aset
M e m b a n t u m e n g e l o l a a r s i p b e r k a s a d m i n i s t r a s i p e g a w a i s e s u a i d e n g a n
p r o s e d u r d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
3 7 Aset
M e m b a n t u m e n g e l o l a a r s i p b e r k a s a d m i n i s t r a s i p e g a w a i s e s u a i d e n g a n
p r o s e d u r d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Aset M e m b a n t u m e n g e l o l a a r s i p b e r k a s
a d m i n i s t r a s i p e g a w a i s e s u a i d e n g a n p r o s e d u r d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u
T i d a k m e l a k u k a n U
7 Aset
M e m b a n t u m e n g e l o l a s u r a t m e n y u r a t p u s k e s m a s s e s u a i d e n g a n p r o s e d u r d a n
k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
o o
7 Aset
M e m b a n t u m e n g e l o l a s u r a t m e n y u r a t p u s k e s m a s s e s u a i d e n g a n p r o s e d u r d a n
k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Aset
M e m b a n t u m e n g e l o l a s u r a t m e n y u r a t p u s k e s m a s s e s u a i d e n g a n p r o s e d u r d a n
k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u
T i d a k m e l a k u k a n 0
7 Aset
M e m b a n t u m e n c a t a t s e c a r a t e r t i b d a n t e r a t u r p e n e r i m a a n b a r a n g , p e n g e l u a r a n b a r a n g , d a n k e a d a a n p e r s e d i a a n b a r a n g
k e d a l a m b u k u / k a r t u b a r a n g m e n u r u t j e n i s n y a
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
3
7 Aset
M e m b a n t u m e n c a t a t s e c a r a t e r t i b d a n t e r a t u r p e n e r i m a a n b a r a n g , p e n g e l u a r a n b a r a n g , d a n k e a d a a n p e r s e d i a a n b a r a n g
k e d a l a m b u k u / k a r t u b a r a n g m e n u r u t j e n i s n y a
M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Aset
M e m b a n t u m e n c a t a t s e c a r a t e r t i b d a n t e r a t u r p e n e r i m a a n b a r a n g , p e n g e l u a r a n b a r a n g , d a n k e a d a a n p e r s e d i a a n b a r a n g
k e d a l a m b u k u / k a r t u b a r a n g m e n u r u t j e n i s n y a T i d a k m e l a k u k a n 0
7 Aset
M e m b a n t u m e m b u k u k a n S B B K / T a n d a t e r i m a b a r a n g / B e r i t a A c a r a S e r a h T e r i m a
B a r a n g
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
3
7 Aset
M e m b a n t u m e m b u k u k a n S B B K / T a n d a t e r i m a b a r a n g / B e r i t a A c a r a S e r a h T e r i m a
B a r a n g M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Aset
M e m b a n t u m e m b u k u k a n S B B K / T a n d a t e r i m a b a r a n g / B e r i t a A c a r a S e r a h T e r i m a
B a r a n g
T i d a k m e l a k u k a n 0
7 Aset
M e m b a n t u m e m b u a t l a p o r a n m e n g e n a i b a r a n g y a n g d i u r u s n y a b e r d a s a r k a n
T C a r t n P e r s p H i f l a n R a r a r i p 1 \ ( U L U ' V 1 O V U l O C U l 1,111 (111CI
M e l a k u k a n , l e n g k a p , t e p a t w a k t u
3
7 Aset
M e m b a n t u m e m b u a t l a p o r a n m e n g e n a i b a r a n g y a n g d i u r u s n y a b e r d a s a r k a n
T C a r t n P e r s p H i f l a n R a r a r i p 1 \ ( U L U ' V 1 O V U l O C U l 1,111 (111CI
M e l a k u k a n , t i d a k l e n g k a p 1
7 Aset
M e m b a n t u m e m b u a t l a p o r a n m e n g e n a i b a r a n g y a n g d i u r u s n y a b e r d a s a r k a n
T C a r t n P e r s p H i f l a n R a r a r i p 1 \ ( U L U ' V 1 O V U l O C U l 1,111 (111CI
T i d a k m e l a k u k a n 0
8
K o o r d i n a t o r P r o g r a m t e r d i r i d a r i : K o o r d i n a t o r U K P , K o o r d i n a t o r U K M
e s e n s i a l , K o o r d i n a t o r U K M p e n g e m b a n g a n , K o o r d i n a t o r
j a r i n g a n d a n J e j a r i n g P u s k e s m a s , P e n g e l o l a K e s . I b u , P e n g e l o l a K e s .
A n a k , P e n g e l o l a K B , P e n g e l o l a P r o m k e s , P e n g e l o l a G i z i ( s e l a i n N u t r i s i o n i s ) , P e n g e l o l a S a n i t a s i
( s e l a i n S a n i t a r i a n ) , P e n g e l o l a I m u n i s a s i , P e n g e l o l a T B , P e n g e l o l a
P A L , P e n g e l o l a S u r v e i l a n s , P e n g e l o l a K u s t a , P e n g e l o l a I S P A ,
P e n g e l o l a D i a r e , P e n g e l o l a H I V / A I D S , P e n g e l o l a U K S ,
P e n g e l o l a P T M , P e n g e l o l a P r o l a n i s , P e n g e l o l a M a t a , P e n g e l o l a
T H T , P e n g e l o l a J i w a , P e n g e l o l a K e s j a , P e n g e l o l a L a n s i a , P e n g e l o l a
M T B S / S D I D T K , P e n g e l o l a U K G S / U K G M D , P e n g e l o l a B P ,
M e m b u a t p e r e n c a n a a n t a h u n a n
A d a D o k u m e n P e r e n c a n a a n
4
8
K o o r d i n a t o r P r o g r a m t e r d i r i d a r i : K o o r d i n a t o r U K P , K o o r d i n a t o r U K M
e s e n s i a l , K o o r d i n a t o r U K M p e n g e m b a n g a n , K o o r d i n a t o r
j a r i n g a n d a n J e j a r i n g P u s k e s m a s , P e n g e l o l a K e s . I b u , P e n g e l o l a K e s .
A n a k , P e n g e l o l a K B , P e n g e l o l a P r o m k e s , P e n g e l o l a G i z i ( s e l a i n N u t r i s i o n i s ) , P e n g e l o l a S a n i t a s i
( s e l a i n S a n i t a r i a n ) , P e n g e l o l a I m u n i s a s i , P e n g e l o l a T B , P e n g e l o l a
P A L , P e n g e l o l a S u r v e i l a n s , P e n g e l o l a K u s t a , P e n g e l o l a I S P A ,
P e n g e l o l a D i a r e , P e n g e l o l a H I V / A I D S , P e n g e l o l a U K S ,
P e n g e l o l a P T M , P e n g e l o l a P r o l a n i s , P e n g e l o l a M a t a , P e n g e l o l a
T H T , P e n g e l o l a J i w a , P e n g e l o l a K e s j a , P e n g e l o l a L a n s i a , P e n g e l o l a
M T B S / S D I D T K , P e n g e l o l a U K G S / U K G M D , P e n g e l o l a B P ,
M e m b u a t p e r e n c a n a a n t a h u n a n
T i d a k a d a 0
8
K o o r d i n a t o r P r o g r a m t e r d i r i d a r i : K o o r d i n a t o r U K P , K o o r d i n a t o r U K M
e s e n s i a l , K o o r d i n a t o r U K M p e n g e m b a n g a n , K o o r d i n a t o r
j a r i n g a n d a n J e j a r i n g P u s k e s m a s , P e n g e l o l a K e s . I b u , P e n g e l o l a K e s .
A n a k , P e n g e l o l a K B , P e n g e l o l a P r o m k e s , P e n g e l o l a G i z i ( s e l a i n N u t r i s i o n i s ) , P e n g e l o l a S a n i t a s i
( s e l a i n S a n i t a r i a n ) , P e n g e l o l a I m u n i s a s i , P e n g e l o l a T B , P e n g e l o l a
P A L , P e n g e l o l a S u r v e i l a n s , P e n g e l o l a K u s t a , P e n g e l o l a I S P A ,
P e n g e l o l a D i a r e , P e n g e l o l a H I V / A I D S , P e n g e l o l a U K S ,
P e n g e l o l a P T M , P e n g e l o l a P r o l a n i s , P e n g e l o l a M a t a , P e n g e l o l a
T H T , P e n g e l o l a J i w a , P e n g e l o l a K e s j a , P e n g e l o l a L a n s i a , P e n g e l o l a
M T B S / S D I D T K , P e n g e l o l a U K G S / U K G M D , P e n g e l o l a B P ,
M e m b u a t P O A b u l a n a n
A d a D o k u m e n P O A 4
8
K o o r d i n a t o r P r o g r a m t e r d i r i d a r i : K o o r d i n a t o r U K P , K o o r d i n a t o r U K M
e s e n s i a l , K o o r d i n a t o r U K M p e n g e m b a n g a n , K o o r d i n a t o r
j a r i n g a n d a n J e j a r i n g P u s k e s m a s , P e n g e l o l a K e s . I b u , P e n g e l o l a K e s .
A n a k , P e n g e l o l a K B , P e n g e l o l a P r o m k e s , P e n g e l o l a G i z i ( s e l a i n N u t r i s i o n i s ) , P e n g e l o l a S a n i t a s i
( s e l a i n S a n i t a r i a n ) , P e n g e l o l a I m u n i s a s i , P e n g e l o l a T B , P e n g e l o l a
P A L , P e n g e l o l a S u r v e i l a n s , P e n g e l o l a K u s t a , P e n g e l o l a I S P A ,
P e n g e l o l a D i a r e , P e n g e l o l a H I V / A I D S , P e n g e l o l a U K S ,
P e n g e l o l a P T M , P e n g e l o l a P r o l a n i s , P e n g e l o l a M a t a , P e n g e l o l a
T H T , P e n g e l o l a J i w a , P e n g e l o l a K e s j a , P e n g e l o l a L a n s i a , P e n g e l o l a
M T B S / S D I D T K , P e n g e l o l a U K G S / U K G M D , P e n g e l o l a B P ,
M e m b u a t P O A b u l a n a n
T i d a k a d a 0
8
K o o r d i n a t o r P r o g r a m t e r d i r i d a r i : K o o r d i n a t o r U K P , K o o r d i n a t o r U K M
e s e n s i a l , K o o r d i n a t o r U K M p e n g e m b a n g a n , K o o r d i n a t o r
j a r i n g a n d a n J e j a r i n g P u s k e s m a s , P e n g e l o l a K e s . I b u , P e n g e l o l a K e s .
A n a k , P e n g e l o l a K B , P e n g e l o l a P r o m k e s , P e n g e l o l a G i z i ( s e l a i n N u t r i s i o n i s ) , P e n g e l o l a S a n i t a s i
( s e l a i n S a n i t a r i a n ) , P e n g e l o l a I m u n i s a s i , P e n g e l o l a T B , P e n g e l o l a
P A L , P e n g e l o l a S u r v e i l a n s , P e n g e l o l a K u s t a , P e n g e l o l a I S P A ,
P e n g e l o l a D i a r e , P e n g e l o l a H I V / A I D S , P e n g e l o l a U K S ,
P e n g e l o l a P T M , P e n g e l o l a P r o l a n i s , P e n g e l o l a M a t a , P e n g e l o l a
T H T , P e n g e l o l a J i w a , P e n g e l o l a K e s j a , P e n g e l o l a L a n s i a , P e n g e l o l a
M T B S / S D I D T K , P e n g e l o l a U K G S / U K G M D , P e n g e l o l a B P ,
M e m b u a t l a p o r a n b u l a n a n
A d a d o k u m e n L a p o r a n H a s i l K e g i a t a n 4
8
K o o r d i n a t o r P r o g r a m t e r d i r i d a r i : K o o r d i n a t o r U K P , K o o r d i n a t o r U K M
e s e n s i a l , K o o r d i n a t o r U K M p e n g e m b a n g a n , K o o r d i n a t o r
j a r i n g a n d a n J e j a r i n g P u s k e s m a s , P e n g e l o l a K e s . I b u , P e n g e l o l a K e s .
A n a k , P e n g e l o l a K B , P e n g e l o l a P r o m k e s , P e n g e l o l a G i z i ( s e l a i n N u t r i s i o n i s ) , P e n g e l o l a S a n i t a s i
( s e l a i n S a n i t a r i a n ) , P e n g e l o l a I m u n i s a s i , P e n g e l o l a T B , P e n g e l o l a
P A L , P e n g e l o l a S u r v e i l a n s , P e n g e l o l a K u s t a , P e n g e l o l a I S P A ,
P e n g e l o l a D i a r e , P e n g e l o l a H I V / A I D S , P e n g e l o l a U K S ,
P e n g e l o l a P T M , P e n g e l o l a P r o l a n i s , P e n g e l o l a M a t a , P e n g e l o l a
T H T , P e n g e l o l a J i w a , P e n g e l o l a K e s j a , P e n g e l o l a L a n s i a , P e n g e l o l a
M T B S / S D I D T K , P e n g e l o l a U K G S / U K G M D , P e n g e l o l a B P ,
M e m b u a t l a p o r a n b u l a n a n
T i d a k a d a 0
8
K o o r d i n a t o r P r o g r a m t e r d i r i d a r i : K o o r d i n a t o r U K P , K o o r d i n a t o r U K M
e s e n s i a l , K o o r d i n a t o r U K M p e n g e m b a n g a n , K o o r d i n a t o r
j a r i n g a n d a n J e j a r i n g P u s k e s m a s , P e n g e l o l a K e s . I b u , P e n g e l o l a K e s .
A n a k , P e n g e l o l a K B , P e n g e l o l a P r o m k e s , P e n g e l o l a G i z i ( s e l a i n N u t r i s i o n i s ) , P e n g e l o l a S a n i t a s i
( s e l a i n S a n i t a r i a n ) , P e n g e l o l a I m u n i s a s i , P e n g e l o l a T B , P e n g e l o l a
P A L , P e n g e l o l a S u r v e i l a n s , P e n g e l o l a K u s t a , P e n g e l o l a I S P A ,
P e n g e l o l a D i a r e , P e n g e l o l a H I V / A I D S , P e n g e l o l a U K S ,
P e n g e l o l a P T M , P e n g e l o l a P r o l a n i s , P e n g e l o l a M a t a , P e n g e l o l a
T H T , P e n g e l o l a J i w a , P e n g e l o l a K e s j a , P e n g e l o l a L a n s i a , P e n g e l o l a
M T B S / S D I D T K , P e n g e l o l a U K G S / U K G M D , P e n g e l o l a B P ,
M e m b u a t l a p o r a n t a h u n a n
A d a d o k u m e n L a p o r a n T a h u n a n 4
8
K o o r d i n a t o r P r o g r a m t e r d i r i d a r i : K o o r d i n a t o r U K P , K o o r d i n a t o r U K M
e s e n s i a l , K o o r d i n a t o r U K M p e n g e m b a n g a n , K o o r d i n a t o r
j a r i n g a n d a n J e j a r i n g P u s k e s m a s , P e n g e l o l a K e s . I b u , P e n g e l o l a K e s .
A n a k , P e n g e l o l a K B , P e n g e l o l a P r o m k e s , P e n g e l o l a G i z i ( s e l a i n N u t r i s i o n i s ) , P e n g e l o l a S a n i t a s i
( s e l a i n S a n i t a r i a n ) , P e n g e l o l a I m u n i s a s i , P e n g e l o l a T B , P e n g e l o l a
P A L , P e n g e l o l a S u r v e i l a n s , P e n g e l o l a K u s t a , P e n g e l o l a I S P A ,
P e n g e l o l a D i a r e , P e n g e l o l a H I V / A I D S , P e n g e l o l a U K S ,
P e n g e l o l a P T M , P e n g e l o l a P r o l a n i s , P e n g e l o l a M a t a , P e n g e l o l a
T H T , P e n g e l o l a J i w a , P e n g e l o l a K e s j a , P e n g e l o l a L a n s i a , P e n g e l o l a
M T B S / S D I D T K , P e n g e l o l a U K G S / U K G M D , P e n g e l o l a B P ,
M e m b u a t l a p o r a n t a h u n a n
T i d a k a d a 0
P e n g e l o l a B P G i g i , P e n g e l o l a U G D , P e n g e l o l a K e s o r g a , P e n g e l o l a
K e s p r o , d l l M e m b u a t v i s u a l i s a s i d a t a b u l a n a n d a n t a h u n a n .
A d a V i s u a l i s a s i D a t a 4
P e n g e l o l a B P G i g i , P e n g e l o l a U G D , P e n g e l o l a K e s o r g a , P e n g e l o l a
K e s p r o , d l l M e m b u a t v i s u a l i s a s i d a t a b u l a n a n d a n t a h u n a n .
T i d a k a d a 0
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e n g a t u r & m e m b u a t j a d w a l p i k e t A d a J a d w a l 8 s L e n g k a p 1 0
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e n g a t u r & m e m b u a t j a d w a l p i k e t
T i d a k a d a 0
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e m b u a t l a p o r a n B O R p e r b u l a n n y a A d a D o k u m e n L a p . 2
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e m b u a t l a p o r a n B O R p e r b u l a n n y a T i d a k a d a 0
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e n g e l o l a A S K E P / A S K E B i n d i v i d u A d a d o k u m e n 3
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e n g e l o l a A S K E P / A S K E B i n d i v i d u T i H n l r a H n
1 l U c U l . e l U c t o
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e m b u a t l a p o r a n 1 0 b e s a r p e n y a k i t r a w a t I n a p p e r b u l a n .
A d a D o k u m e n L a p o r a n c D
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e m b u a t l a p o r a n 1 0 b e s a r p e n y a k i t r a w a t I n a p p e r b u l a n .
T i d a k a d a 0 9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e n g e l o l a k e t e r s e d i a a n s a r a n a 8 s p r a s a r a n a p e n u n j a n g p e l a y a n a n
k e s e h a t a n .
A d a d a f t a r c e k l i s i n v e n t a r i s o b a t 8 s B H P
r u a n g p e r a w a t a n d a n d i i s i l e n g k a p
1 0
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e n g e l o l a k e t e r s e d i a a n s a r a n a 8 s p r a s a r a n a p e n u n j a n g p e l a y a n a n
k e s e h a t a n .
A d a d a f t a r c e k l i s i n v e n t a r i s o b a t 8 s B H P r u a n g p e r a w a t a n d a n
t i d a k d i i s i l e n g k a p
5
9 Koordinator Unit Perawatan (DTP/PONED)
M e n g e l o l a k e t e r s e d i a a n s a r a n a 8 s p r a s a r a n a p e n u n j a n g p e l a y a n a n
k e s e h a t a n .
T i d a k a d a 0
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
J u m l a h p a s i e n y a n g d i l a y a n i d e n g a n k e l e n g k a p a n m e d r e k r a t a - r a t a p e r
h a r i .
> 1 0 0 8
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
J u m l a h p a s i e n y a n g d i l a y a n i d e n g a n k e l e n g k a p a n m e d r e k r a t a - r a t a p e r
h a r i . 5 0 - 9 9 7
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
J u m l a h p a s i e n y a n g d i l a y a n i d e n g a n k e l e n g k a p a n m e d r e k r a t a - r a t a p e r
h a r i . 3 0 - 4 9 6
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
J m l n a s i e n d i l a v a n i d i m 1 b i n 2 0 - 2 9 5
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
j u m l a h h a r i k e r j a 1 - 1 9 4
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
E n t r y d a t a p a s i e n k e S i m p u s d a n P -c a r e .
> 1 0 0 1 0
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
E n t r y d a t a p a s i e n k e S i m p u s d a n P -c a r e .
5 0 - 9 9 8
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
E n t r y d a t a p a s i e n k e S i m p u s d a n P -c a r e .
3 0 - 4 9 6
10 Pendaftaran/ Rekam Medis J m l d a t a v g d i e n t r v d i m 1 b i n 2 0 - 2 9 4
10 Pendaftaran/ Rekam Medis j u m l a h h a r i k e r j a 1 - 1 9 2 10 Pendaftaran/ Rekam Medis M e l a k s a n a k a n d i s t r i b u s i d a n
p e n y i m p a n a n k e m b a l i b e r k a s r e k a m U I C U J J Y
> 1 0 0 7
10 Pendaftaran/ Rekam Medis M e l a k s a n a k a n d i s t r i b u s i d a n
p e n y i m p a n a n k e m b a l i b e r k a s r e k a m U I C U J J Y
5 0 - 9 9 6
10 Pendaftaran/ Rekam Medis M e l a k s a n a k a n d i s t r i b u s i d a n
p e n y i m p a n a n k e m b a l i b e r k a s r e k a m U I C U J J Y 3 0 - 4 9 5
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
J m l m e d r e k v g d i k e l o l a d i m 1 b i n Z U 4 7
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
j u m l a h h a r i k e r j a 1 - 1 9 3
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
M e l a k s a n a k a n p e m e r i k s a a a n k e t i d a k l e n g k a p a n p e n g i s i a n c a t a t a n m e d i s
( K L P C M )
d i p e r i k s a s e l u r u h n y a 5
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
M e l a k s a n a k a n p e m e r i k s a a a n k e t i d a k l e n g k a p a n p e n g i s i a n c a t a t a n m e d i s
( K L P C M ) d i p e r i k s a s e b a g i a n 3
10 Pendaftaran/ Rekam Medis
M e l a k s a n a k a n p e m e r i k s a a a n k e t i d a k l e n g k a p a n p e n g i s i a n c a t a t a n m e d i s
( K L P C M ) T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
11 Pengelola SP3
M e n g e l o l a l a p o r a n h a s i l k e g i a t a n p r o g r a m ( L B 1 , L B 3 d a n L B 4 )
A l i o t P T i n V o n t p a a t . , , c l f t " i i r \ t i a , i e i l gK .dp , I c p d l W c u X I U c o
11 Pengelola SP3
M e n g e l o l a l a p o r a n h a s i l k e g i a t a n p r o g r a m ( L B 1 , L B 3 d a n L B 4 )
A d a . l e n g k a p . t d k t e p a t w a k t u
3
11 Pengelola SP3
M e n g e l o l a l a p o r a n h a s i l k e g i a t a n p r o g r a m ( L B 1 , L B 3 d a n L B 4 )
A d a , t i d a k l e n g k a p 1
11 Pengelola SP3
M e n g e l o l a l a p o r a n h a s i l k e g i a t a n p r o g r a m ( L B 1 , L B 3 d a n L B 4 )
T i d a k a d a 0
11 Pengelola SP3
M e m b u a t l a p o r a n p o l a p e n y a k i t R a w a t J a l a n 8 s r a w a t i n a p h a r i a n
A d a , l e n g k a p d a n t e p a t w a k t u
D
11 Pengelola SP3
M e m b u a t l a p o r a n p o l a p e n y a k i t R a w a t J a l a n 8 s r a w a t i n a p h a r i a n
A d a . l e n g k a p . t d k t e p a t w a k t u
3
11 Pengelola SP3
M e m b u a t l a p o r a n p o l a p e n y a k i t R a w a t J a l a n 8 s r a w a t i n a p h a r i a n
A d a , t i d a k l e n g k a p 1 11 Pengelola SP3
M e m b u a t l a p o r a n p o l a p e n y a k i t R a w a t J a l a n 8 s r a w a t i n a p h a r i a n
T i d a k a d a 0
11 Pengelola SP3
M e m b u a t l a p o r a n p o l a p e n y a k i t R a w a t J a l a n 8 s R a w a t I n a p b u l a n a n d a n t a h u n a n
d a n v i s u a l i s a s i d a t a k u n j u n g a n
A d a , l e n g k a p d a n t e p a t w a k t u
5
11 Pengelola SP3
M e m b u a t l a p o r a n p o l a p e n y a k i t R a w a t J a l a n 8 s R a w a t I n a p b u l a n a n d a n t a h u n a n
d a n v i s u a l i s a s i d a t a k u n j u n g a n
A d a . l e n g k a p . t d k t e p a t w a k t u 3
11 Pengelola SP3
M e m b u a t l a p o r a n p o l a p e n y a k i t R a w a t J a l a n 8 s R a w a t I n a p b u l a n a n d a n t a h u n a n
d a n v i s u a l i s a s i d a t a k u n j u n g a n A d a , t i d a k l e n g k a p 1
11 Pengelola SP3
M e m b u a t l a p o r a n p o l a p e n y a k i t R a w a t J a l a n 8 s R a w a t I n a p b u l a n a n d a n t a h u n a n
d a n v i s u a l i s a s i d a t a k u n j u n g a n
T i d a k a d a 0
11 Pengelola SP3
M e n g k o o r d i n i r v i s u a l i s a s i d a t a b u l a n a n d a n t a h u n a n p r o g r a m
D i l a k s a n a k a n IT o
11 Pengelola SP3
M e n g k o o r d i n i r v i s u a l i s a s i d a t a b u l a n a n d a n t a h u n a n p r o g r a m T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e l a k s a n a k a n a d m i n i s t r a s i p e l a y a n a n d i P u s k e s m a s ( s u r a t k e t e r a n g a n s e h a t , s u r a t
r u j u k a n , k w i t a n s i , p e n g a n t a r s u r a t , d a n f o r m a t - f o r m a t l a i n n y a )
D i k e r j a k a n 1 0
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e l a k s a n a k a n a d m i n i s t r a s i p e l a y a n a n d i P u s k e s m a s ( s u r a t k e t e r a n g a n s e h a t , s u r a t
r u j u k a n , k w i t a n s i , p e n g a n t a r s u r a t , d a n f o r m a t - f o r m a t l a i n n y a )
d i k e r j a k a n 5 0 % 5
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e l a k s a n a k a n a d m i n i s t r a s i p e l a y a n a n d i P u s k e s m a s ( s u r a t k e t e r a n g a n s e h a t , s u r a t
r u j u k a n , k w i t a n s i , p e n g a n t a r s u r a t , d a n f o r m a t - f o r m a t l a i n n y a )
T i d a k d i k e r j a k a n 0
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e l a k s a n a k a n a b s e n s i ( t e r m a s u k d a f t a r h a d i r a p e l )
D i k e r j a k a n 5
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e l a k s a n a k a n a b s e n s i ( t e r m a s u k d a f t a r h a d i r a p e l ) T i d a k d i k e r j a k a n 0 12 Staf TU / Petugas
Administrasi umum M e n g e l o l a b u k u t a m u , n o t u l e n r a p a t ,
s u r a t k e l u a r m a s u k
D i k e r j a k a n 5
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e n g e l o l a b u k u t a m u , n o t u l e n r a p a t , s u r a t k e l u a r m a s u k T i d a k d i k e r j a k a n 0
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e m e l i h a r a d a n m e n a t a k e a r s i p a n ( t e r m a s u k b u k u - b u k u p e d o m a n , m o d u l
k e g i a t a n , m a j a l a h , d l l )
D i k e r j a k a n 1 0
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e m e l i h a r a d a n m e n a t a k e a r s i p a n ( t e r m a s u k b u k u - b u k u p e d o m a n , m o d u l
k e g i a t a n , m a j a l a h , d l l ) d i k e r j a k a n 5 0 % 5
12 Staf TU / Petugas Administrasi umum
M e m e l i h a r a d a n m e n a t a k e a r s i p a n ( t e r m a s u k b u k u - b u k u p e d o m a n , m o d u l
k e g i a t a n , m a j a l a h , d l l ) T i d a k d i k e r j a k a n 0
V KELOMPOK PENUNJANG
1 J u r u Cuc i
M e n c u c i , m e m b e r s i h k a n d a n m e n y e t r i k a l i n e n y a n g a d a d i p e r a w a t a n ( P u s k . D T P 8 s
P O N E D ) s e t i a p h a r i .
D i l a k s a n a k a n t i a p h a r i 1 0
1 J u r u Cuc i
M e n c u c i , m e m b e r s i h k a n d a n m e n y e t r i k a l i n e n y a n g a d a d i p e r a w a t a n ( P u s k . D T P 8 s
P O N E D ) s e t i a p h a r i .
D i l a k s a n a k a n , t i d a k h a p h a r i
5
1 J u r u Cuc i
M e n c u c i , m e m b e r s i h k a n d a n m e n y e t r i k a l i n e n y a n g a d a d i p e r a w a t a n ( P u s k . D T P 8 s
P O N E D ) s e t i a p h a r i . T i d a k d i l a k s a n a k a n 0 1 J u r u Cuc i
M e n g i n v e n t a r i s a s i d a n m e m e l i h a r a s a r a n a p r a s a r a n a n l i n e n
D i l a k s a n a k a n 5
1 J u r u Cuc i
M e n g i n v e n t a r i s a s i d a n m e m e l i h a r a s a r a n a p r a s a r a n a n l i n e n T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
2 J u r u Masak
M e m b e r s i h k a n d a p u r D i l a k s a n a k a n 2 , 5
2 J u r u Masak
M e m b e r s i h k a n d a p u r T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
2 J u r u Masak
M e m b e r s i h k a n a l a t m a s a k
D i l a k s a n a k a n , r a p i h d a n b e r s i h
2 , 5
2 J u r u Masak
M e m b e r s i h k a n a l a t m a s a k T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
2 J u r u Masak
M e m b e r s i h k a n a l a t m a k a n ( p i l i n g , s e n d o k 8 s g a r p u )
DilalfN^analfaTi r a n i H a n 1 l l l f l l l . . . l l l l l l l l l l l , l .11.1 111111
b e r s i h 2 , 5
2 J u r u Masak
M e m b e r s i h k a n a l a t m a k a n ( p i l i n g , s e n d o k 8 s g a r p u )
T i d a k d i l a k s a n a k a n 0 2 J u r u Masak
M e m a s a k m a k a n a n p a s i e n 3 k a l i s e h a r i ( p a g i , s i a n g 8 s s o r e )
D i l a k s a n a k a n 2 , 5
2 J u r u Masak
M e m a s a k m a k a n a n p a s i e n 3 k a l i s e h a r i ( p a g i , s i a n g 8 s s o r e ) T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
2 J u r u Masak
M e n d i s t r i b u s i k a n m a k a n a n k e r u a n g a n p a s i e n .
D i l a k s a n a k a n 2 , 5
2 J u r u Masak
M e n d i s t r i b u s i k a n m a k a n a n k e r u a n g a n p a s i e n . T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
2 J u r u Masak
M e n g i n v e n t a r i s a s i d a n m e m e l i h a r a s a r a n a p r a s a r a n a n l i n e n
D i l a k s a n a k a n 2 , 5
2 J u r u Masak
M e n g i n v e n t a r i s a s i d a n m e m e l i h a r a s a r a n a p r a s a r a n a n l i n e n T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
3 Supir
B e r t a n g g u n g j a w a b m e r a w a t d a n m e m b e r s i h k a n m o b i l s e t i a p h a r i
D i l a k s a n a k a n 5
3 Supir
B e r t a n g g u n g j a w a b m e r a w a t d a n m e m b e r s i h k a n m o b i l s e t i a p h a r i T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
3 Supir
M e n g a n t a r p a s i e n y a n g a k a n d i r u j u k k e R S r u j u k a n d a n m e m i n t a b u k t i m e r u j u k
d a r i R S
D i l a k s a n a k a n 5
3 Supir
M e n g a n t a r p a s i e n y a n g a k a n d i r u j u k k e R S r u j u k a n d a n m e m i n t a b u k t i m e r u j u k
d a r i R S T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
3 Supir M e n g a n t a r d a n m e n j e m p u t k a r y a w a n P u s k e s m a s d a l a m k e g i a t a n l a p a n g a n
( P u s k e l )
D i l a k s a n a k a n c D 3 Supir M e n g a n t a r d a n m e n j e m p u t k a r y a w a n P u s k e s m a s d a l a m k e g i a t a n l a p a n g a n
( P u s k e l ) T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
3 Supir
M e l a k s a n a k a n s e r v i c e d a n g a n t i o l i s e t i a p 3 b u l a n s e k a l i
D i l a k s a n a k a n 2 , 5
3 Supir
M e l a k s a n a k a n s e r v i c e d a n g a n t i o l i s e t i a p 3 b u l a n s e k a l i T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
3 Supir
M e m b a y a r k a n p a j a k k e n d a r a a n / S T N K D i l a k s a n a k a n 2 , 5
3 Supir
M e m b a y a r k a n p a j a k k e n d a r a a n / S T N K T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
4 Petugas Kebersihan
M e n y a p u d a n m e n g e p e l l a n t a i 2 k a l i s e h a r i
D i l a k s a n a k a n , r a p i d a n b e r s i h s e r t a w a n g i 3
4 Petugas Kebersihan
M e n y a p u d a n m e n g e p e l l a n t a i 2 k a l i s e h a r i
T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
4 Petugas Kebersihan
M e m b e r s i h k a n r u a n g a n , m e j a , l e m a r i , k a c a j e n d e l a d a n p i n t u s e t i a p h a r i .
D i l a k s a n a k a n , r a p i d a n b e r s i h 3
4 Petugas Kebersihan
M e m b e r s i h k a n r u a n g a n , m e j a , l e m a r i , k a c a j e n d e l a d a n p i n t u s e t i a p h a r i .
T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
4 Petugas Kebersihan M e m b e r s i h k a n k a m a r m a n d i / W C s e t i a p h a r i
D i l a k s a n a k a n , r a p i d a n b e r s i h 3
4 Petugas Kebersihan M e m b e r s i h k a n k a m a r m a n d i / W C s e t i a p h a r i
T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
4 Petugas Kebersihan
M e n j a g a k e b e r s i h a n h a l a m a n s e t i a p h a r i .
D i l a k s a n a k a n , r a p i d a n b e r s i h 3
4 Petugas Kebersihan
M e n j a g a k e b e r s i h a n h a l a m a n s e t i a p h a r i .
T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
M e n g i n v e n t a r i s a s i d a n m e m e l i h a r a a l a t a l a t k e b e r s i h a n
D i l a k s a n a k a n 3 M e n g i n v e n t a r i s a s i d a n m e m e l i h a r a a l a t a l a t k e b e r s i h a n T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
5 Petugas keamanan
M e n y e l e n g g a r a k a n k e a m a n a n d a n k e t e r t i b a n d i l i n g k u n g a n P u s k e s m a s .
D i l a k s a n a k a n 7
5 Petugas keamanan
M e n y e l e n g g a r a k a n k e a m a n a n d a n k e t e r t i b a n d i l i n g k u n g a n P u s k e s m a s . T i c l o l c AilcAfCOT,olfon n
V
5 Petugas keamanan
M e n y e l e n g g a r a k a n k e t e r t i b a n k e n d a r a a n b e r m o t o r d i h a l a m a n P u s k e s m a s ( l a h a n
n a r i r i r i
D i l a k s a n a k a n c o
5 Petugas keamanan
M e n y e l e n g g a r a k a n k e t e r t i b a n k e n d a r a a n b e r m o t o r d i h a l a m a n P u s k e s m a s ( l a h a n
n a r i r i r i ' | 'i A ft If A t 1 ft If c ft ft ft If ft rt n
5 Petugas keamanan M e m b u a t d a n m e n g i s i d a f t a r h a d i r d a n b u k u l a p o r a n j a g a ,
D i l a k s a n a k a n o o 5 Petugas keamanan M e m b u a t d a n m e n g i s i d a f t a r h a d i r d a n
b u k u l a p o r a n j a g a , l l u R K ( l l l B K S a i l c L K t i l l n u 5 Petugas keamanan
M e l a k u k a n p e m e r i k s a a n t e r h a d a p t a m u y a n g d a t a n g k e U P T D / P u s k e s m a s
( i d e n t i t a s . k e n e r l u a n . d l h
Di laksanakan 9 5
5 Petugas keamanan M e l a k u k a n p e m e r i k s a a n t e r h a d a p t a m u
y a n g d a t a n g k e U P T D / P u s k e s m a s ( i d e n t i t a s . k e n e r l u a n . d l h
l u n r\\r riilolzociti o b a r i 1 lUc l i v U l i d K o c L t l c U X c t l l n u
5 Petugas keamanan
M e m e r i k s a k e l u a r m a s u k n y a m o b i l d i l i n g k u n g a n U P T D / P u s k e s m a s
D i l a k s a n a k a n 2 .5
5 Petugas keamanan
M e m e r i k s a k e l u a r m a s u k n y a m o b i l d i l i n g k u n g a n U P T D / P u s k e s m a s T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
6 POS (Pembantu Orang Saklt)
M e m b a n t u p e r a w a t d a l a m m e r a w a t p a s i e n d i P u s k e s m a s D T P d i l u a r
t i n d a k a n m e d i s
D i l a k s a n a k a n d e n g a n b a i k b a i k
K d
6 POS (Pembantu Orang Saklt)
M e m b a n t u p e r a w a t d a l a m m e r a w a t p a s i e n d i P u s k e s m a s D T P d i l u a r
t i n d a k a n m e d i s T N H Q I C A i l sale c a n n l f at", l l U c u l U11 d H C d l l a R . a l i o
6 POS (Pembantu Orang Saklt)
M e m b a n t u a d m i n i s t r a s i p a s i e n r a w a t i n a p d i P u s k e s m a s D T P
D i l a k s a n a k a n d e n g a n b a i k b a i k
5 6 POS (Pembantu Orang Saklt)
M e m b a n t u a d m i n i s t r a s i p a s i e n r a w a t i n a p d i P u s k e s m a s D T P
T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
6 POS (Pembantu Orang Saklt)
B e r t a n g g u n g j a w a b a t a s k e b e r s i h a n r u a n g d i P u s k e s m a s D T P
D i l a k s a n a k a n d e n g a n b a i k b a i k
5
6 POS (Pembantu Orang Saklt)
B e r t a n g g u n g j a w a b a t a s k e b e r s i h a n r u a n g d i P u s k e s m a s D T P
T i d a k d i l a k s a n a k a n 0
C a t a t a n
c.
S e t i a p p o i n t p a d a u n s u r k i n e r j a y a n g d i p e r o l e h m a s i n g - m a s i n g j e n i s t e n a g a p a d a s e t i a p b u l a n t e r c a t a t d a l a m f o r m a t S a s a r a n K e r j a P e g a w a i ( S K P ) / b u k u c a t a t a n k e g i a t a n d i s e r t a i d e n g a n b u k t i p e l a k s a n a a n k e g i a t a n .
S e t i a p p e t u g a s m a k s i m a l m e m e g a n g 2 p r o g r a m / t u g a s t a m b a h a n d i l u a r p r o f e s i n y a u n t u k m e n d a p a t p o i n t j a s a
p e l a y a n a n .
T e n a g a p r o f e s i y a n g d i b e r i t u g a s t a m b a h a n ( a d m i n i s t r a s i a t a u p r o g r a m ) k e d u a , m e n d a p a t p o i n t t a m b a h a n s e b e s a r 5 0 % d a r i p o i n t k i n e r j a p r o g r a m / t u g a s t a m b a h a n t e r s e b u t y a n g d i p e r o l e h d a l a m s a t u b u l a n .
T u g a s t a m b a h a n d i t e t a p k a n b e r d a s a r k a n S u r a t T u g a s d a r i K e p a l a P u s k e s m a s
Variabel Penambah
T a m b a h a n p o i n d i b e r i k a n a p a b i l a t e n a g a t e r s e b u t m e m p u n y a i j a b a t a n t u g a s s e b a g a i :
1 .
2 .
4 . 5 . 6 . 7 . 8 .
0
2 5
1 5
K e p a l a P u s k e s m a s d i b e r i n i l a i p e j a b a t t e k n i s ( U K M e s e n s i a l , U K M p e n g e m b a n g a n , U K P , J a r i n g a n d a n j e j a r i n g ) s e s u a i S K B u p a t i P e n g e l o l a P r o g r a m , K e t u a T i m M u t u , K e t u a t i m P P I , K e t u a t i m P M K P ( s e s u a i S K K e p a l a P u s k e s m a s )
B e n d a h a r a P e n e r i m a a n B L U D ( s e s u a i S K . B u p a t i ) B e n d a h a r a P e n g e l u a r a n B L U D ( s e s u a i S K . B u p a t i ) B e n d a h a r a B a r a n g / A s e t ( s e s u a i S K . B u p a t i ) B e n d a h a r a p e n g e l u a r a n p e m b a n t u p u s k e s m a s S e s u a i S k B u p a t i ) P e n g e l o l a B O K ( s e s u a i S K K e p a l a D i n a s ) B e n d a h a r a y a n g s u d a h m e n d a p a t k a n h o n o r d a r i s u a t u p e l a k s a n a a n k e g i a t a n t i d a k m e n d a p a t
n i l a i t a m b a h a n .
1 0
1 0 1 5 1 5 1 0 1 0
d. Variabel Pengurang
NO KELOMPOK / J E N I S SDM UNSUR VARIABEL PENGURANG D I K U R A N G I N ILA I
1 D o k t e r / D o k t e r G i g i / T i d a k p e r n a h m e n g i s i b u k u r e k a m m e d i s , S I M P U S & a t a u P - c a r e 5
2 D o k t e r / P e r a w a t / B i d a n T i d a k m a u m e l a k s a n a k a n t u g a s j a g a s o r e / m a l a m d i U G D / D T P / P O N E D 1 0
3 P e r a w a t / P e r a w a t G i g i / B i d a n T i d a k p e r n a h m e n g i s i b u k u r e k a m m e d i s , S I M P U S & P -c a r e 5
4 P e r a w a t / P e r a w a t G i g i T i d a k p e r n a h m e m b u a t A s u h a n K e p e r a w a t a n 5
5 B i d a n T i d a k p e r n a h m e m b u a t A s u h a n K e b i d a n a n 5
6 B i d a n T i d a k m e m b u a t K o h o r t 1 0
7 B i d a n D e s a T i d a k t i n g g a l d i t e m p a t 1 0
8 P e n g e l o l a P r o g r a m T i d a k m e m b u a t l a p o r a n b u l a n a n 3 b u l a n b e r t u r u t i n r u t 5
Semua tenaga kesehatan yang hams memiliki S T R dan/ atau SIP 5 0 % d a r i t o t a l s c o r e
Kehadiran Pegawai Non PNS
P e n i l a i a n k e h a d i r a n m e m p e r h i t u n g k a n j u m l a h k e h a d i r a n d i b a g i h a r i k e r j a
T e r l a m b a t d a t a n g / P u l a n g c e p a t / m e n i n g g a l k a n t u g a s d i a k u m u l a s i s a m p a i d e n g a n 7 j a m , d i k u r a n g i 1 h a r i
D A D A N G M N A S E R
L A M P I R A N I I P E R A T U R A N B U P A T I B A N D U N G N O M O R 2 2 T A H U N 2 0 1 9 T E N T A N G P E T U N J U K T E K N I S P E N G G U N A A N J A S A P E L A Y A N A N B A G I P E G A W A I P U S K E S M A S Y A N G M E N E R A P K A N P O L A P E N G E L O L A A N K E U A N G A N B A D A N L A Y A N A N U M U M D A E R A H D I K A B U P A T E N B A N D U N G
DAFTAR PERHITUNGAN JASA PELAYANAN PUSKESMAS - DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANDUNG
BULAN 3019
Jumlah Pendapatan : Jasa Pelayanan ( %) Biaya Umum (10 %) : Jaepel yang dibagikan :
NO NAMA NIP GOL / RUANG PENDIDIKAN STATUS
PEGAWAI
JENIS KETENAGAA
H
JABATAN (POIN
PENAMBA H)
JUMLAH POIN
VARIABEL KETENAGA
AN
KINERJA TOTAL POIN
NON PNS
SKOR AKHIR POIN
PENGURAN O
POIN TANG DIDAPAT
JASA PELAYANAN
JASA PELAYANAN YANG OITERIMA
TARDA TANG AN NO NAMA NIP GOL /
RUANG PENDIDIKAN STATUS PEGAWAI
JENIS KETENAGAA
H
JABATAN (POIN
PENAMBA H)
JUMLAH POIN
VARIABEL KETENAGA
AN
KINERJA TOTAL POIN
POIN TAMBAHA
N
TOTAL POIN NON
PNB
KEHADIRAN SKOR AKHIR
POIN PENGURAN
O
POIN TANG DIDAPAT
JASA PELAYANAN
JASA PELAYANAN YANG OITERIMA
TARDA TANG AN NO NAMA NIP GOL /
RUANG PENDIDIKAN STATUS PEGAWAI
JENIS KETENAGAA
H
JABATAN (POIN
PENAMBA H)
JUMLAH POIN
VARIABEL KETENAGA
AN
KINERJA TOTAL POIN
POIN TAMBAHA
N
TOTAL POIN NON
PNB
JUMLAH MASUK HARI
KERJA
JUMLAH HARI
KERJA
% KEHADIRAN
SKOR AKHIR POIN
PENGURAN O
POIN TANG DIDAPAT
JASA PELAYANAN
JASA PELAYANAN YANG OITERIMA
TARDA TANG AN
1 3 3 4 S 6 7 8 9 (7*8) 10 11 [9*I0| 13 13|11 .13) 14 IS • (14/18 X 10O
17 ( NOR PNS • 13
X 16 PNS -11)
IS 19 (17-18
ATAU 17 X !•>
30 31 (19 X 30 / TOTAL 19) 33
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13 dat
Kepala Puskesmas .
L A M P I R A N I I I P E R A T U R A N B U P A T I B A N D U N G N O M O R 2 2 T A H U N 2 0 1 9 T E N T A N G P E T U N J U K T E K N I S P E N G G U N A A N J A S A P E L A Y A N A N B A G I P E G A W A I P U S K E S M A S Y A N G M E N E R A P K A N P O L A P E N G E L O L A A N K E U A N G A N B A D A N L A Y A N A N U M U M D A E R A H D I K A B U P A T E N B A N D U N G
K O P B L U D P U S K E S M A S
BERITA ACARA REKONSILIASI DATA REALISASI PENDAPATAN BLUD PUSKESMAS
BULAN TAHUN ANGGARAN 2019
Pada hari ini Tanggal Bu lan tahun D u a Ribu Sembilan Belas, diselenggarakan Rekonsil iasi laporan Realisasi Anggaran Periode Bulan D u a Ribu Sembilan Belas antara B L U D Puskesmas dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung .
N a m a J a b a t a n U r u s a n P e m e r i n t a h a n U n i t k e r j a Sub U n i t Organ isdas i
B e n d a h a r a n P e n e r i m a a n BLUD P u s k e s m a s 1 .02. K e s e h a t a n 4 . 1 . 2 . 0 1 . 0 1 D inas K e s e h a t a n
BLUD Puskesmas . .
T e l a h m e l a k s a n a k a n Rekons i l i as i D a t a Real isas i p e n d a p a t a n b u l a n T a h u n A n g g a r a n D u a R i b u S e m b i l a n Beias d e n g a n Dinas K e s e h a t a n K a b u p a t e n B a n d u n g Cq. Subag K e u a n g a n , d e n g a n d a t a sebagai b e r i k u t :
Kode Rekening Uraian Realisasi
4 PENDAPATAN 4 . 1 PENDAPATAN ASLI DAERAH 4 . 1 . 4 Lain Lain P A D y a n g Sah
4 . 1 . 4 . 1 6 . 0 1 P e n d a p a t a n Jasa L a y a n a n U m u m BLUD
LAIN LAIN PAD YANG SAH
4 . 1 . 4 . 1 6 . 0 5 Kapitas i
4 . 1 . 4 . 1 6 . 0 6 Bunga R e k e n i n g
J u m l a h Real isasi p e n d a p a t a n Rp . . . t e r b i l a n g . ,
J u m l a h Real isasi p e n d a p a t a n t e r s e b u t di a t a s t e l a h sesua i d e n g a n d a t a rea l i sas i y a n g ada d i D inas K e s e h a t a n K a b u p a t e n B a n d u n g ( R inc ian A P B D T e r l a m p i r )
B a n d u n g , 2 0 1 9
Kepala PPK BLUD Puskesmas
NIP NIP Bendahara Penerimaan Dinkes Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung
NIP NIP Kepala Sub Bagian Keuangan Dinkes
NIP 1
1 D U N G
d ) A N G M N A S E R
L A M P I R A N I V P E R A T U R A N B U P A T I B A N D U N G N O M O R O 2 T A H U N 2 0 1 9 T E N T A N G P E T U N J U K T E K N I S P E N G G U N A A N J A S A P E L A Y A N A N B A G I P E G A W A I P U S K E S M A S Y A N G M E N E R A P K A N P O L A P E N G E L O L A A N K E U A N G A N B A D A N L A Y A N A N U M U M D A E R A H D I K A B U P A T E N B A N D U N G
D A F T A R P E N E R I M A A N J A S A P E L A Y A N A N
Jumlah Jaapel yang dibagikan Jumlah Total Poin Nilai 1 Poin / Skoring