________________________________________________________________________________________ TAIJI QUAN DAO – Développement des Arts Orientaux Email : [email protected] * : Nassima OUCHENE – 15 rue de Gascogne – 35000 RENNES Association déclarée le 10 juin 2010 à la préfecture de Rennes – Réf. : W353009005 BULLETIN d’ADHESION 2016/2017 NOM : ………………… PRENOM : ………………....... Adresse : ………………………… ( : È : : (adresse courriel) : Date de naissance : Profession / études : Pratique antérieure des Arts Martiaux et du Mouvement : o 1 ère adhésion o Renouvellement Date 1 ère adhésion : Je demande l’adhésion à l’association TAIJI QUAN DAO – Développement des Arts Orientaux ce qui entraîne l’acceptation des statuts et des clauses du contrat d’assurance de l’association. Les statuts sont disponibles sur simple demande. Le contrat d’assurance proposé par la FAEMC, figure sur chaque formulaire B0, à remplir par l’adhérent. A…………………………le…………………………. Signature (précédée de la mention « Lu et approuvé »)
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
________________________________________________________________________________________ TAIJI QUAN DAO – Développement des Arts Orientaux
Email : [email protected] * : Nassima OUCHENE – 15 rue de Gascogne – 35000 RENNES
Association déclarée le 10 juin 2010 à la préfecture de Rennes – Réf. : W353009005
BULLETIN d’ADHESION 2016/2017
NOM : ………………… PRENOM : ………………....... Adresse : …………………………
( : È : : (adresse courriel) :
Date de naissance : Profession / études :
Pratique antérieure des Arts Martiaux et du Mouvement :
o 1ère adhésion o Renouvellement Date 1ère adhésion :
Je demande l’adhésion à l’association TAIJI QUAN DAO – Développement des Arts Orientaux ce qui entraîne l’acceptation des statuts et des clauses du contrat d’assurance de l’association. Les statuts sont disponibles sur simple demande. Le contrat d’assurance proposé par la FAEMC, figure sur chaque formulaire B0, à remplir par l’adhérent.
A…………………………le………………………….
Signature (précédée de la mention « Lu et approuvé »)
Related Documents
