Top Banner
248

Buku materi kesehatan reproduksi remaja

Apr 08, 2023

Download

Documents

imung H
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Buku materi kesehatan reproduksi remaja
Page 2: Buku materi kesehatan reproduksi remaja
Page 3: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

i

Pendalaman MateriMembantu RemajaMemahami Dirinya

BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONALDirektorat Remaja dan Perlindungan Hak-Hak ReproduksiJakarta, 2010

Cerita Remaja Indonesia

Page 4: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

ii

Page 5: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

i

Kata Pengantar

Dengan memanjatkan puji dan syukur kehadiarat Tuhan yang Maha

Esa, buku Pendalaman Materi Membantu Remaja Memahami

Dirinya edisi perbaikan dapat diterbitkan. Buku ini diharapkan dapat

membantu Pengelola Program Penyiapan Kehidupan Berkeluarga bagi

Remaja (PKBR) dalam melaksanakan advokasi, promosi, KIE, Konseling

dan Pelayanan. Kegiatan tersebut dilaksanakan baik melalui kelompok

kegiatan, mass media, maupun Pusat Informasi dan Konseling Remaja

(PIK-Remaja).

Buku ini berisi tentang berbagai permasalahan kesehatan reproduksi

yang terjadi pada remaja seperti masa pubertas, organ reproduksi,

menstruasi, kehamilan, pacaran, penyakit menular seksual, HIV dan AIDS

serta bedah kasus dalam bentuk pertanyaan dan jawabannya. Sebagai

tambahan kami tampilkan juga kasus-kasus yang dikonsultasikan oleh

remaja melalui program Curhat di Website Ceria.

Disadari bahwa buku Pendalaman Materi Membantu Remaja

Memahami Dirinya ini masih belum sempurna seperti yang diharapkan.

Untuk itu kami mengharapkan masukan, kritik dan saran yang bersifat

membangun untuk perbaikan selanjutnya.

Page 6: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

ii

Akhirnya kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya

kepada semua pihak yang terlibat dalam proses penyempurnaan

pendalaman materi ini. Semoga apa yang telah dilakukan bermanfaat

bagi remaja saat ini dan generasi yang akan datang.

Jakarta, Agustus 2010

Direktorat Remaja dan

Perlindungan Hak-Hak Reproduksi,

Direktur,

Drs. M. Masri Muadz, M.Sc

Page 7: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

iii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ....................................................................

DAFTAR ISI ...............................................................................

BAGIAN I: KEHAMILAN & PERSOALAN DISEKITARNYA ..........

1. Yang Khas di masa Pubertas Remaja ............................

2. Lebih Jauh mengenai Organ-organ Reproduksi.............

3. Siklus Reproduksi Perempuan: Menstruasi ..................

4. Proses Reproduksi Laki-laki ..........................................

5. Obrolan Sekitar Alat-alat Reproduksi Remaja ..............

6. Kehamilan ....................................................................

7. Pacaran dan Hubungan Seksual ...................................

8. Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD), Aborsi dan Informasi

Alat Kontrasepsi ...........................................................

9. Obrolan Sesama Teman ...............................................

i

iii

1

1

9

19

23

29

33

39

43

49

Page 8: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

iv

BAGIAN II: PENYAKIT MENULAR SEKSUAL (PMS) &

HIV DAN AIDS ........................................................................

1. Penyakit Menular Seksual (PMS) ...............................

2. HIV dan Aids ............................................................

BAGIAN KETIGA: BEDAH KASUS ............................................

1. Kasus-kasus Umum Kesehatan Reproduksi di

Kalangan Remaja......................................................

2. Kasus-kasus yang Dikonsultasikan oleh Remaja

Melalui Program Curhat di Website Ceria ...............

DAFTAR NAMA PENGELOLA WEBSITE CERIA ........................

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................

57

57

79

97

97

107

235

237

Page 9: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

1

1. YANG KHAS DI MASA PUBERTAS REMAJA

A. PUBERTAS

Apa yang terjadi di masa pubertas?

Pada masa pubertas ditandai dengan kematangan organ-organ reproduksi, termasuk pertumbuhan seks sekunder. Pada masa ini juga remaja mengalami pertumbuhan fisik yang sangat cepat.

Kapan awal masa puber?

Ada ahli yang mengatakan bahwa masa pubertas terjadi sebelum munculnya menstruasi dan mimpi basah. Secara fisik dalam tubuh kita terjadi perubahan-perubahan yang sangat cepat.

Apa penyebab perubahan fisik remaja?

Hingga kini belum jelas. Yang terjadi adalah 4 tahun sebelum menstruasi, bagian otak yang disebut hypothalamus sudah mengeluarkan zat yang disebut faktor pencetus yang menghasilkan hormon pertumbuhan.

BAGIANPERTAMA

KEHAMILAN DAN PERSOALANDI SEKITARNYA

Page 10: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

2

Pertumbuhan yang cepat ini dimulai kira-kira 4 tahun sebelum menstruasi, terutama dalam 2 tahun yang pertama dan melambat lagi menjelang menstruasi.

Ada juga para ahli yang berpendapat, masa pubertasditandai dengan dimulainya seorang perempuanmengalami menstruasi dan mimpi basah pada laki-laki.Secara psikologis mulainya mimpi basah danmenstruasi berpengaruh pada remaja. Mereka mulaimenyadari sudah terjadi perubahan pada dirinya.

Apa pengaruh awal masa pubertas terhadap emosi

remaja?

Ketidaktahuan remaja mengenai apa yang terjadi pada dirinya dan mengapa hal itu terjadi dapat menimbulkan rasa cemas dan malu. Mereka akan bertanya-tanya apakah perubahan itu merupakan suatu hal yang normal, apakah semua orang mengalaminya, apa yang harus mereka lakukan dengan perubahan itu.

Bagaimana reaksi remaja perempuan pada awal masa

pubertas?

Pada remaja perempuan, umumnya belajar tentang haid dari ibunya. Sayangnya tidak semua ibu/orang tua memberikan informasi yang memadai kepada putrinya dan sebagian bahkan beranggapan tabu membicarakan hal tersebut kepada putrinya. Akibatnya remaja putri menjadi cemas dan berkeyakinan bahwa menstruasi itu sesuatu yang tidak menyenangkan dan membuat dirinya kotor. Khususnya jika remaja

Page 11: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

3

putri tersebut mengalami hal-hal yang tidak menyenangkan menjelang dan selama ia menstruasi seperti merasa tidak enak badan, pusing-pusing, perut kembung, letih atau mudah tersinggung.

Bagaimana dengan remaja laki-laki?

Dibandingkan dengan remaja putri, pengalaman mengalami mimpi basah pada laki-laki tidak menimbulkan kecemasan yang tinggi, karena tidak diperlukan perawatan ekstra seperti menstruasi pada remaja putri.

B. HORMON SEKS

Apa yang menyebabkan perubahan pada masa

pubertas?

Perubahan dari anak memasuki masa remaja, semua diatur oleh hormon.

Bagaimana cara kerja hormon seks sehingga terjadi

perubahan pada remaja?

Perubahan terjadi disebabkan oleh pusat pengendali utama dari bagian otak yang disebut hypothalamus. Hypothalamus bekerja sama dengan kelenjar bawah otak mengendalikan urut-urutan rangkaian perubahan itu dengan mengeluarkan hormon-hormon tertentu, antara lain adalah hormon estrogen dan testosteron. Hormon estrogen dominan pada remaja perempuan dan testosteron pada remaja laki-laki.

Page 12: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

4

Apa pengaruh dan manfaat hormon estrogen pada anak

perempuan?

Hormon ini membuat seorang anak perempuan memiliki sifat kewanitaan setelah remaja. Hormon estrogen mempunyai beberapa khasiat. Dia dapat merangsang pertumbuhan saluran susu di payudara sehingga payudara membesar. Juga merangsang pertumbuhan saluran telur, rongga rahim dan vagina sehingga membesar. Di vagina, estrogen membuat dinding kian tebal dan cairan vagina bertambah banyak. Estrogen juga dapat mengakibatkan tertimbunnya lemak di daerah panggul wanita, tetapi juga dapat memperlambat pertumbuhan tubuh yang semula sudah dirangsang oleh kelenjar bawah otak. Itulah sebabnya mengapa perempuan dewasa tidak setinggi anak laki-laki sebayanya.

Selain estrogen hormon apalagi yang dominan pada

tubuh anak perempuan?

Selain estrogen hormon seks utama lain dari seorang wanita adalah progesteron, yang khasiatnya bermacam-macam tetapi efeknya yang utama adalah melemaskan otot-otot halus, meningkatkan produksi zat lemak di kulit dan meningkatkan suhu badan. Efek progesterone yang terpenting ialah pada rahim. la mempertebal dinding di dalam rahim dan merangsang kelenjar-kelenjar agar mengeluarkan cairan pemupuk bagi sel telur yang dibuahi. Dengan demikian sel telur yang sudah dibuahi akan terpelihara selama mencoba memperkuat kedudukannya di dinding rahim.

Page 13: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

5

Apa pengaruh dan manfaat hormon testosteron pada

remaja laki-laki?

Hormon testosteron yang dihasilkan oleh testis. Hormon-hormon seks ini ada di dalam darah dan mempengaruhi alat-alat dalam tubuh serta menyebabkan terjadinya beberapa pertumbuhan seks primer. Hormon testosteron bersama anak ginjal (androgen) menimbulkan ciri-ciri pertumbuhan seks sekunder.

Karena di masa puber hormon-hormon seksual berkembang dengan pesat, ini membuat remaja sangat mudah terangsang secara seksual. Pada laki-laki, dorongan seks yang muncul akan menyebabkan sebuah reaksi berupa mengerasnya penis. Reaksi ini dikenal dengan istilah ereksi.

Namun demikian, karena belum stabilnya hormon di dalam tubuh, ereksi bisa muncul tanpa adanya rangsangan seksual. Kondisi yang sering kali muncul secara tak terduga ini bisa membuat remaja laki-laki salah tingkah dan kebingungan menyembunyikan tonjolan di celana gara-gara ereksi tadi.

C. PERKEMBANGAN PSIKOLOGIS

Ke mana arah perkembangan psikologis remaja?

Secara emosional remaja bergerak ke arah mandiri lepas dari orang

tua atau mereka yang lebih tua dan membentuk hubungan dan minat

yang baru.

Page 14: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

6

Apakah perubahan emosional ini dapat dilalui dengan

mudah?

Tidak, sehingga juga disebut dengan masa pancaroba.

Apa yang di maksud dengan masa pancaroba pada

remaja?

Adalah di mana seorang remaja mulai menyesuaikan sikapnya sebagai orang dewasa karena adanya perubahan pada tubuhnya serta bertambahnya pengetahuan (baik yang benar maupun yang keliru) tentang dirinya.

Ciri-ciri seorang remaja sedang memasuki masa

pancaroba:

• Mulai meninggalkan ketergantungan kepada keluarga dan ketenangan masa kecil, ke arah dunia dewasa yang penuh frustrasi, persaingan dan kekecewaan.

• Mulai mempelajari sikap serta pandangan yang berbeda tentang moral dan seksualitas antara sikap dan pandangan yang dianut keluarganya dengan yang ada di dunia luar.

• Mulai menghadapi konflik dan harus memutuskan berapa norma yang harus diambil dari luar, serta berapa banyak ajaran orang tuanya yang harus dia tolak.

Page 15: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

7

Bagaimana remaja melalui masa pancaroba ini?

Sebagian besar remaja mampu menyesuaikan diri tanpa mendapatkan kesulitan apa-apa. Tetapi selama masa penyesuaian, remaja akan bersikap irasional, mudah tersinggung dan sulit dimengerti. Hal ini karena adanya konflik dalam dirinya, frustrasi, kebimbangan dan bahkan mungkin keputusasaan.

Adakah ciri-ciri lain dari masa ini?

Ada, yaitu mulai muncul kebutuhan akan privasi, keintiman dan ekspresi erotik. Pada masa ini mulai tumbuh ketertarikan pada lawan jenisnya dan keinginan untuk menjalin hubungan yang lebih dekat dengan lawan jenisnya.

D. NUTRISI/GIZI

Bagaimana nutrisi/gizi yang baik untuk remaja?

Remaja laki-laki maupun perempuan mengalami perkembangan fisik yang cukup pesat yang tentunya membutuhkan asupan nutrisi seimbang agar tetap dapat menjaga kesehatan secara umum.

Kebutuhan nutrisi seimbang yang penting adalah dalam beberapa aspek antara lain:

a. Jumlah, pada remaja biasanya aktivitas fisik meningkat sehingga kebutuhan kalori meningkat minimal 2000 kalori per hari.

b. Komposisi, diperlukan berbagai unsur seperti karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan mineral.

Page 16: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

8

Adakah kebutuhan nutrisi khusus remaja perempuan?

Ada. Untuk remaja perempuan ada kebutuhan spesifik berkaitan dengan kesehatan reproduksinya yaitu proses menstruasi dan persiapan kehamilan. Dibutuhkan nutrisi yang banyak mengandung zat besi dan vitamin C yang berfungsi mempercepat proses penyerapan zat besi agar remaja perempuan terhindar dari anemia (kekurangan sel darah merah). Perlu diperhatikan juga apakah ada infeksi menahun (seperti infeksi cacing) yang dapat menyebabkan anemia. Anemia dapat menyebabkan lesu, sulit berpikir karena kurangnya oksigen ke otak di mana pembawa oksigen di darah adalah sel darah merah, juga dapat terjadi gangguan secara umum seperti di kulit, rambut, organ-organ lainnya. Sedangkan sebagai persiapan kehamilan dibutuhkan kadar sel darah merah yang cukup untuk ibu dan janin, proses persalinan yang pasti terjadi perdarahan.

Page 17: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

9

2. LEBIH JAUH MENGENAI ORGAN-ORGAN REPRODUKSI

A. REMAJA PEREMPUAN

Apa saja organ reproduksi perempuan serta fungsinya?

Organ reproduksi perempuan yang penting dalam proses reproduksi adalah :

a. Indung telur (ovarium), fungsi menghasilkan sel telur, hormon-

hormon (estrogen, progresteron dll).

b. Saluran telur (tuba falopii), fungsinya tempat berjalannya sel telur

setelah keluar dari ovarium (proses ovulasi) dan tempat pembuahan

(konsepsi) atau bertemunya sel telur dan sperma.

c. Rahim (uterus), berupa rongga yang terlindungi oleh beberapa

lapisan otot dan selaput lendir, fungsinya tempat berkembangnya

janin, dinding rahim yang menebal dan berisi pembuluh darah akan

keluar sebagai menstruasi.

d. Liang kemaluan (vagina), digunakan untuk sanggama dan jalan

lahir bayi.

e. Bibir kemaluan (vulva) yang melindungi vagina.

Page 18: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

10

Secara rinci bagaimana gambaran organ reproduksi

perempuan?

1. OVARIUM (indung telur) yaitu organ di kiri dan kanan rahim di ujung saluran fimbrae (umbai-umbai) dan terletak di rongga pinggul indung telur berfungsi mengeluarkan sel telur (ovum). Sebulan sekali indung telur kiri dan kanan secara bergiliran mengeluarkan sel telur. Sel telur adalah sel yang dihasilkan oleh indung telur yang dapat dibuahi oleh sperma. Bila tidak dibuahi maka akan ikut keluar pada saat menstruasi.

2. FIMBRAE (umbai-umbai) dapat dianalogikan dengan jari-jari tangan. Umbai-umbai ini berfungsi untuk menangkap ovum yang dikeluarkan indung telur.

3. TUBA FALLOPI (saluran telur) yaitu saluran di kiri dan kanan rahim yang berfungsi untuk dilalui oleh ovum dari indung telur menuju rahim. Ujungnya berbentuk fimbrae.

4. UTERUS (rahim) yaitu tempat terdapat calon bayi dibesarkan, bentuknya seperti buah alpukat gepeng dan berat normalnya antara 30 - 50 gram. Pada saat tidak hamil, besar rahim kurang lebih sebesar telur ayam kampung, dindingnya terdiri dari:

• Lapisan parametrium adalah lapisan yang paling luar dan lapisan yang berhubungan dengan rongga perut.

• Lapisan miometrium adalah lapisan yang berfungsi mendorong bayi keluar dari proses persalinan kontraksi.

• Lapisan endometrium adalah lapisan dalam tempat menempelnya sel telur yang sudah dibuahi. Lapisan endometrium terdiri dari lapisan kelenjar yang dipenuhi berisi pembuluh darah.

Page 19: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

11

5. CERVIX (leher rahim) yaitu bagian bawah rahim bagian luar ditetapkan sebagai batas penis waktu masuk ke dalam vagina. Pada saat persalinan tiba, leher rahim membuka sehingga bayi dapat keluar.

6. VAGINA (LUBANG SENGGAMA) yaitu sebuah saluran berbentuk silinder dengan diameter dinding depan ± 6,5 cm dan dinding belakang ± 9 cm yang bersifat elastis dengan berlipat-lipat. Fungsinya sebagai tempat penis berada waktu bersanggama, tempat keluarnya menstruasi dan bayi.

7. MULUT VAGINA yaitu awal dari vagina, merupakan rongga penghubung rahim dengan bagian luar tubuh. Lubang vagina ini ditutupi oleh selaput dara.

• Klitoris (kelentit) yaitu benjolan daging kecil yang paling peka dari seluruh alat kelamin perempuan. Klitoris banyak mengandung pembuluh darah dan syaraf.

• Selaput dara (hymen) yaitu selaput tipis yang terdapat di muka liang vagina. Selaput dara tidak mengandung pembuluh darah. Robeknya selaput biasanya terjadi karena hubungan seks (masuknya alat kelamin laki-laki ke dalam vagina). Selaput dara dapat juga robek karena kecelakaan atau kegiatan olah raga yang berat (berkuda atau jatuh dari sepeda), tetapi hal ini jarang terjadi. Kegiatan olah raga berat tersebut dapat menyebabkan robeknya selaput dara jika kecelakaan yang terjadi menimbulkan luka penetrasi pada mulut vagina.

Pada saat hubungan seks yang pertama dapat disertai sedikit pendarahan tetapi bisa juga tidak. Hal ini tergantung pada kekenyalan selaput dara. Pendarahan terjadi karena ada luka pada pembuluh darah yang ada di sekitar dinding vagina, bukan berasal dari selaput

Page 20: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

12

dara. Selaput dara memiliki lubang atau pori-pori, karena melalui lubang atau pori-pori tersebut keluar darah sewaktu kita menstruasi. Kalau tidak ada lubangnya malah akan menimbulkan penyakit karena darah menstruasi menumpuk tidak bisa keluar yang akhirnya bisa membahayakan organ reproduksi. Bila hal ini terjadi, dianjurkan agar remaja perempuan ini memeriksakan diri ke dokter atau bidan untuk dicari penyebabnya.

Lubang atau pori-pori pada selaput dara bervariasi dari satu individu ke individu lainnya. Bentuknya ada yang bulat, lonjong, maupun bergerigi dan letaknya bisa di tengah, di pinggir atau seperti saringan. Selaput dara mempunyai elastisitas yang berbeda-beda. Ada yang kaku dan ada yang kenyal. Elastisitasnya inilah yang antara lain mempengaruhi pendarahan pada hubungan seksual pertama terjadi atau tidak.

Page 21: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

13

Apa organ-organ lain di sekitar organ reproduksi yang

juga perlu diperhatikan?

Organ-organ yang tidak terkait langsung dengan sistem reproduksi tetapi letaknya berdekatan dengan organ-organ reproduksi, antara lain:

• Kandung kencing adalah tempat penampungan sementara air yang berasal dari ginjal (air seni).

• Tulang kemaluan terletak di depan kandung kencing.• Rambut kemaluan berfungsi untuk menyaring kotoran agar tidak

langsung menempel pada kulit kemaluan.• Rectum adalah bagian akhir dari usus besar terletak di atas anus.

Rectum adalah tempat yang dilalui oleh kotoran.

• Anus adalah tempat mengeluarkan kotoran / faeses.

Apakah payudara termasuk organ reproduksi ?

Organ ini memang tidak terkait dengan proses menstruasi, kehamilan dan persalinan. Tetapi untuk proses reproduksi setelah melahirkan sangat penting yaitu proses menyusui. Bahkan sejak seorang perempuan hamil, sudah dimulai proses perawatan payudara sebagai persiapan menyusui. Payudara mulai membesar ketika pubertas, dan sering menimbulkan masalah pada remaja. Biasanya mengenai ukuran payudara, banyak yang risau karena ukuran payudaranya terlalu kecil atau terlalu besar. Padahal hal ini ditentukan oleh kondisi gizi perempuan tersebut, karena payudara terdiri dari jaringan lemak. Payudara kanan maupun kiri bisa tidak sama besar. Yang penting diketahui oleh

Page 22: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

14

remaja adalah bagaimana merawat payudara, seperti kebersihan dan penggunaan pakaian (beha/kutang/bra maupun pakaian luar). Untuk persiapan menyusui penting merawat putting payudara terutama bila putingnya tertarik ke dalam. Ada cara khusus dengan massage untuk hal ini.

B. REMAJA LAKI-LAKI

Apa saja organ reproduksi laki-laki serta fungsinya?

a. Buah pelir (testis), ada 2 buah berada di dalam kantung pelir (scrotum), berfungsi menghasilkan sperma, sperma berbentuk seperti kecebong yang memiliki kepala, badan dan ekor, bentuk/ morfologi sperma sangat mempengaruhi proses reproduksi/ kesuburan seseorang.

b. Saluran sperma (vas deferens), sebagai tempat berjalannya sperma dari testis ke prostat.

c. Prostat dan beberapa kelenjar lainnya berfungsi menghasilkan cairan mani.

d. Uretra (saluran kemih), sebagai tempat lewatnya cairan mani yang mengandung sperma.

e. Batang kemaluan (penis), fungsinya sebagai alat kemih (mengeluarkan air kemih) dan alat reproduksi (sanggama, ejakulasi), ukuran penis tidak/bukan merupakan faktor kesuburan, tetapi ditentukan oleh fungsinya yang ditandai dengan ereksi dan ejakulasi.

Page 23: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

15

Secara rinci bagaimana gambaran organ reproduksi

laki-laki?

1. PENIS berfungsi sebagai alat sanggama dan sebagai saluran untuk pembuangan sperma dan air seni. Pada keadaan biasa, penis tergantung di muka scrotum, sedangkan pada waktu terangsang seksual banyak darah yang dipompakan ke dalam jaringan erektil tersebut sedangkan pengeluaran darahnya tertahan. Dengan demikian penis terpompa penuh dengan darah dan berubah menjadi tegang, keras dan besar. Keadaan seperti ini disebut ereksi. Ereksi dapat terjadi karena rangsangan seksual dan pada dini hari karena meningkatnya hormon testosteron dan penuhnya kandung kencing.

2. GLANS adalah bagian depan atau kepala penis. Glans banyak mengandung pembuluh darah dan syaraf. Kulit yang menutupi bagian glans disebut Foreskin (Preputium). Di beberapa negara memiliki kebiasaan membersihkan daerah sekitar preputium ini atau yang dikenal dengan sunat. Sunat dianjurkan karena memudahkan pembersihan penis sehingga mengurangi kemungkinan terkena infeksi, radang dan beberapa macam kanker.

3. URETRA (saluran kencing) yaitu saluran untuk mengeluarkan air seni dan air mani.

Mulut uretra adalah awal dari saluran kencing / uretra.

4. VAS DEFERENS (saluran sperma) yaitu saluran yang menyalurkan sperma dari testis menuju ke prostat. Vas deferens panjangnya ± 4,5 cm dengan diameter ± 2,5 mm.

Page 24: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

16

5. EPIDIDYMIS yaitu saluran-saluran yang lebih besar dan berkelok-kelok yang membentuk bangunan seperti topi. Sperma yang dihasilkan oleh testis kecil akan berkumpul di Epididymis.

6. TESTIS (pelir) berjumlah dua buah untuk mereproduksi sperma setiap hari dengan bantuan testosteron. Testis berada di dalam scrotum, di luar rongga panggul karena pertumbuhan sperma membutuhkan suhu yang lebih rendah dari pada suhu tubuh.

Sperma yaitu sel yang berbentuk seperti berudu berekor hasil dari testis yang dikeluarkan saat ejakulasi bersama cairan mani dan bila bertemu dengan sel telur yang matang akan terjadi pembuahan.

7. SCROTUM adalah kantung kulit yang melindungi testis, berwarna gelap dan berlipat-lipat. Scrotum adalah tempat bergantungnya testis. Scrotum mengandung otot polos yang mengatur jarak jauh testis ke dinding perut dengan maksud mengatur suhu testis agar relatif tetap.

8. KELENJAR PROSTAT yaitu kelenjar yang menghasilkan cairan mani yang ikut mempengaruhi kesuburan sperma.

9. VESIKULA SEMINALIS, fungsinya hampir sama dengan kelenjar prostat. Kelenjar prostat dan kelenjar seminalis ini termasuk alat reproduksi laki-laki bagian dalam.

10. KANDUNG KENCING adalah tempat penampungan sementara air

yang berasal dari ginjal.

Page 25: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

17

Apa organ-organ lain di sekitar organ reproduksi yang

juga perlu diperhatikan?

Organ-organ yang tidak terkait langsung dengan sistem reproduksi tetapi letaknya berdekatan dengan organ-organ reproduksi, antara lain:

• Tulang kemaluan terletak di depan kandung kencing.• Rambut kemaluan berfungsi untuk menyaring kotoran agar tidak

langsung menempel pada kulit kemaluan.• Rectum adalah bagian akhir dari usus besar terletak di atas anus.

Rectum adalah tempat yang dilalui oleh kotoran.• Anus adalah tempat mengeluarkan kotoran / faeses.

Page 26: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

18

Apakah ada bentuk-bentuk gangguan pada organ

reproduksi?

Ada, organ reproduksi ini juga adakalanya mengalami gangguan biologi-anatomis. Kelainan ini harusnya diketahui sedini mungkin agar memungkinkan tindakan operasi atau korektif untuk meminimalisasi efek negatifnya.

Apa jenis gangguan biologis - anatomis yang sering

dijumpai?

Cryptorchidism : buah pelirnya hanya satu atau tidak ada di dalam kantung pelirnya.

Hypospadia : lubang keluar sperma dan kencing pada laki-laki di sebelah bawah, biasanya ketika buang air kecil alirannya “tidak deras.”

Pseudohermaphrodite : bentuk alat kelamin ganda laki-laki dan perempuan, tetapi tidak sempurna. Vagina tidak sempurna (tidak memiliki lubang vagina misalnya) atau tidak memiliki vagina.

Micro penis: penis kecil / tidak berkembang.

Page 27: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

19

3. SIKLUS REPRODUKSI PEREMPUAN: MENSTRUASI

Bagaimana proses terjadinya menstruasi ?

Pada saat seorang bayi perempuan dilahirkan ovariumnya mengandung ratusan ribu sel telur tetapi belum berfungsi. Ketika seorang perempuan memasuki usia pubertas baru ovariumnya mulai berfungsi dan terjadi proses yang disebut siklus menstruasi (jarak antara hari pertama menstruasi bulan ini dengan hari pertama menstruasi bulan berikutnya). Menstruasi yang pertama disebut menarche. Dalam satu siklus terjadi perubahan pada dinding rahim sebagai akibat dari produksi hormon-hormon oleh ovarium, yaitu dinding rahim makin menebal sebagai persiapan jika terjadi kehamilan.

Ketika ada sel telur yang matang akan mempunyai potensi untuk dibuahi oleh sperma hanya dalam 24 jam. Bila ternyata tidak terjadi pembuahan maka sel telur akan mati dan terjadilah perubahan pada komposisi kadar hormon yang akhirnya membuat dinding rahim tadi akan luruh disertai perdarahan. Inilah yang disebut menstruasi.

Perubahan apa saja yang dilalui sehingga terjadi

menstruasi?

Menstruasi adalah puncak dari serangkaian perubahan yang terjadi karena adanya serangkaian interaksi antara beberapa kelenjar di dalam tubuh.

Page 28: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

20

Karena proses menstruasi rutin terjadi pada setiap perempuan, maka sebaiknya diperhatikan hal-hal berikut ini :a. Menjaga kebersihan dengan mandi dua kali sehari menggunakan

sabun mandi biasa, pada saat mandi organ reproduksi luar perlu cermat dibersihkan.

b. Mengganti pembalut minimal empat kali sehari terutama sehabis buang air kecil.

c. Bila perut terutama daerah sekitar rahim terasa nyeri, dan masih dapat diatasi (ringan), tidak usah dibiasakan minum obat penghilang rasa sakit, kecuali sangat mengganggu seperti misalnya hingga menyebabkan pingsan.

d. Makan-makanan bergizi, terutama yang banyak mengandung zat besi dan vitamin, seperti hati ayam/sapi, daging, telur, sayur dan buah.

e. Aktivitas harian tidak perlu diubah kecuali bila ada aktivitas fisik yang berlebihan misalnya olahraga berat, terutama pada siswi sekolah perlu dipertimbangkan.

Apakah menstruasi yang tidak teratur berarti tidak

normal?

Siklus menstruasi pada setiap orang tidak sama. Siklus menstruasi yang normal sekitar 24 - 31 hari tetapi ada juga yang kurang atau lebih dari sikius menstruasi yang normal. Siklus ini tidak selalu sama setiap bulannya. Perbedaan siklus ini ditentukan oleh beberapa faktor, misalnya gizi, stres dan usia. Pada masa remaja biasanya memang mempunyai siklus yang belum teratur, bisa maju atau mundur beberapa

Page 29: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

21

hari. Pada masa remaja, hormon-hormon seksualnya belum stabil. Semakin dewasa biasanya siklus menstruasi menjadi lebih teratur, walaupun tetap saja bisa maju atau mundur karena faktor stres atau kelelahan.

Page 30: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

22

Page 31: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

23

4. PROSES REPRODUKSI LAKI-LAKI

Apakah ereksi itu?

Ereksi merupakan pengerasan dan pembesaran pada penis yang terjadi ketika pembuluh darah di penis dipenuhi dengan darah. Keadaan penis berereksi ini pada hakikatnya diperlukan laki-laki untuk melakukan hubungan seksual. Pada saat penis berereksi, otot-otot di dasar kandung kemih akan menjadi lebih rapat, sehingga tidak akan mengeluarkan air seni/kencing pada saat ia melakukan hubungan seksual.

Ereksi dapat hilang dengan sendirinya atau dengan terjadinya ejakulasi, yaitu keluarnya air mani dari uretra, baik karena hubungan seksual dengan pasangan, masturbasi, maupun mimpi basah (ejakulasi di malam hari saat ia sedang tidur).

Bagaimana ereksi bisa terjadi?

Ereksi bisa terjadi karena rangsangan seksual. Misalnya, ketika orang lain atau diri sendiri menyentuh penis atau buah pelir. Kita juga bisa terangsang ketika kita menonton adegan erotis di televisi, melihat gambar-gambar seksi, atau berfantasi seksual, yaitu membayangkan adegan-adegan erotis. Ereksi bisa juga terjadi ketika ada gerakan atau getaran, seperti halnya bila kita naik bajaj atau kereta api.

Page 32: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

24

Bisakah terjadi, ereksi tanpa sebab yang jelas?

Bisa, dan ini juga sering terjadi. Keadaan ini disebut ereksi spontan dan ini sering terjadi pada remaja. Jadi, kalau kita mengalami ereksi pada saat yang tidak tepat, seperti misalnya ketika sedang upacara bendera, kita tidak perlu merasa malu dan salah tingkah karena ini merupakan hal yang normal bagi remaja.

Apa yang harus kita lakukan bila kita mendapatkan

ereksi “tidak tepat waktu”?

Jika kita mengalami ereksi spontan, hal terbaik yang bisa kita lakukan adalah berkonsentrasi pada hal-hal yang lain untuk mengalihkan perhatian kita dari ereksi tadi sehingga dapat menghilangkannya. Misalnya, kita bisa memikirkan butir-butir sila keempat Pancasila, membagi 89.756 dengan 237 atau apa pun yang mengalihkan konsentrasi kita dari ereksi tadi. Kalau kamu merasa malu dan takut ketahuan saat ereksi, kamu bisa mengenakan celana yang longgar seperti celana training.

Mengapa kita kadang-kadang juga mengalami ereksi

ketika bangun tidur di pagi hari?

Memang sering kali kita mendapati diri kita sedang ereksi ketika bangun tidur di pagi hari. Hal ini sangat normal dan menandakan organ kelamin kita sehat dan bekerja dengan baik. Ereksi di pagi hari sering juga dipakai untuk menandai apakah seseorang yang sedang mengalami impotensi (ketidakmampuan ereksi) disebabkan karena

Page 33: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

25

faktor fisik, ataukah psikologis. Pada saat tidur di malam hari sering kali kondisi kandung kemih dalam keadaan penuh sehingga meregang. Hal ini akan merangsang syaraf di sekitar penis dan terjadilah ereksi.

Apakah benar ereksi bisa terjadi karena suhu dingin?

Sebenarnya tidak ada hubungannya antara suhu udara dingin dengan timbulnya ereksi. Kalaupun hal ini terjadi, mungkin dikarenakan sebab lain, misalnya karena dingin, pikiran jadi ngeres gara-gara ingin mencari kehangatan. Bayangkan saja kalau udara dingin bisa bikin ereksi, bisa-bisa penduduk di daerah Bromo mengalami ereksi terus menerus sepanjang hari.

Mengapa ada orang yang mengalami ketidakmampuan

ereksi ?

Ketidakmampuan ereksi lebih dikenal dengan sebutan impotensi, yaitu keadaan ketika laki-laki mengalami kesulitan untuk memulai dan mempertahankan ereksinya. Impotensi mempengaruhi kemampuan untuk berhubungan seksual, yang sering kali dijadikan ukuran kejantanan seorang pria. Oleh karena itu, impotensi sering dianggap momok yang menakutkan dan memalukan. Padahal, sering kali impotensi hanya bersifat sementara dan tidak permanen. Impotensi bisa disebabkan oleh faktor psikologis maupun fisik.

Page 34: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

26

Berbagai faktor yang dapat menyebabkan impotensi:1. faktor psikologis

Faktor psikologis yang mempengaruhi ketidakmampuan ereksi, seperti rasa takut (misalnya takut ketahuan berhubungan seksual padahal belum menikah, takut pasangan jadi hamil, takut ketularan penyakit, dan lain-lain), kurang percaya diri, adanya pengalaman masa kecil yang kurang baik, atau perasaan tidak cinta dan benci pada pasangan.

2. faktorfisikFaktor fisik bisa berupa: terlalu banyak mengkonsumsi alkohol, karena alkohol dikenal meningkatkan nafsu tapi menurunkan kemampuan untuk berhubungan badan, penyakit diabetes (kencing manis) bila tingkat penyakit berat dan tidak terkontrol dengan baik, gangguan pada kelenjar prostat, obat-obatan tertentu, penebalan dan sumbatan pada pembuluh nadi yang mengaliri penis misal pada penderita tekanan darah tinggi, kerusakan pada saraf pelvis (pinggul) atau sumsum tulang belakang. Setiap penyakit, bahkan yang ringan seperti batuk pilek sekalipun, juga bisa mempengaruhi kemampuan seksual.

Berapa panjang penis yang normal ketika ereksi?

Memang banyak sekali remaja laki-laki yang menanyakan berapa ukuran penis yang normal saat ereksi. Tidak ada standar penis yang normal harus berukuran sekian ketika ereksi, karena hal ini juga sangat tergantung dari faktor keturunan dan ras seseorang. Dari pada sibuk bertanya apakah ukuran penis kita termasuk normal atau terlalu kecil (jarang sekali laki-laki yang mempertanyakan apakah penisnya terlalu

Page 35: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

27

besar), lebih baik kita berpikir berapa kedalaman vagina. Karena kedalaman vagina hanya sekitar 9 cm, tidak diperlukan penis yang lebih panjang dari kedalaman vagina itu untuk menunaikan tugasnya dengan baik.

Ketika ereksi biasanya muncul cairan bening. Apakah

itu?Cairan bening ini adalah cairan pre-ejakulasi, yang melumasi uretra dan membantu sperma mengalir. Bila ada sperma di uretra dari ejakulasi yang terdahulu, maka cairan ini dapat mendorong, sperma keluar dari penis sebelum ejakulasi berikutnya terjadi. Akibatnya, cairan pre-ejakulasi ini bisa saja membawa infeksi menular seksual atau menyebabkan kehamilan.

Apakah ereksi yang tidak dilanjutkan dengan ejakulasi

akan menimbulkan rasa sakit?

Tidak. Ereksi bahkan bisa hilang dengan sendirinya kalau tidak “ditanggapi”. Namun di sini memang sering timbul masalah. Laki-laki sering kali merasa bahwa ketika dia ereksi berarti dia siap melakukan hubungan seksual, sehingga ia butuh segera menyalurkannya dengan mencari partner seksual. Kadang-kadang hal ini membuatnya merayu atau bahkan memaksa pacarnya untuk memenuhi hasratnya dengan berhubungan seksual.

Padahal, seperti dijelaskan di atas, ereksi bisa saja muncul tanpa sebab yang jelas, yang berarti juga tanpa ada dorongan seksual. Sedangkan hubungan seksual sendiri juga mengandung tanggung jawab yang luar

Page 36: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

28

biasa besar. Tubuh kita, termasuk ereksi yang kita alami, merupakan tanggung jawab kita sendiri, dan sangat tidak adil kalau kita meminta pacar kita (yang merupakan orang yang kita sayangi dan seharusnya kita lindungi) untuk ikut memikul tanggung jawab tersebut.

Bagaimana terjadinya proses mimpi basah?

Ketika seorang laki-laki memasuki masa pubertas maka mulai terjadi proses pematangan sperma yang terjadi di testis. Produksi sperma sangat dipengaruhi oleh faktor nutrisi, istirahat, rokok, narkoba, alkohol dan lain-lain. Sperma yang telah diproduksi ini akan dikeluarkan dari testis melalui saluran/vas deferens kemudian berada dalam cairan mani yang diproduksi oleh kelenjar prostat dan kelenjar lainnya. Air mani yang telah mengandung sperma akan keluar dari dalam tubuh laki-laki melalui saluran kemih di batang penis, pengeluaran sperma itu disebut ejakulasi dan ejakulasi yang alami tanpa rangsangan terjadi saat mimpi basah.

Pada laki-laki berapa kalikah dalam sebulan mereka

mengalami mimpi basah?

Mimpi basah umumnya terjadi secara periodik, berkisar setiap 2-3 minggu. Sel sperma diproduksi oleh tubuh manusia dari makanan-makanan yang masuk setiap hari ke dalam tubuh kita. Sperma ini akan disimpan dalam kantung mani, jika penuh akan secara otomatis keluar dan jika tidak terjadi pengeluaran sperma ini akan diserap kembali oleh tubuh. Mereka yang sudah dewasa/menikah jarang mengalami mimpi basah karena mereka teratur mengeluarkannya melalui hubungan seksual dengan pasangan/istri.

Page 37: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

29

5. OBROLAN SEKITAR ALAT-ALAT REPRODUKSI REMAJA

A. ONANI

Apa yang dimaksud dengan onani?

Secara definisi, onani adalah aktivitas menyentuh/meraba bagian tubuh dengan tujuan untuk merangsang secara seksual dirinya sendiri. Aktivitas ini dapat dilakukan oleh laki-laki maupun perempuan.

Bagaimana kecenderungan onani pada remaja?

Onani atau masturbasi banyak ditanyakan oleh remaja, kadangkadang ada remaja yang sudah pernah melakukan onani tetapi dia tidak tahu bahwa yang dilakukannya itu adalah onani. Atau ada juga remaja yang belum pernah melakukan onani dan ketika dia mengetahui informasi tentang hal itu maka dia lalu mencoba melakukan onani. Sehingga perlu hati-hati bila ada remaja menanyakan tentang onani.

Apakah onani mempengaruhi kesehatan?

Dari sisi medis onani tidak menimbulkan dampak yang membahayakan kesehatan sepanjang dilakukan dengan tidak merusak bagian tubuh misalnya dengan menggunakan alat atau kebersihan yang tidak terjaga sehingga menimbulkan infeksi. Mitos yang mengatakan bahwa onani dapat menyebabkan kebutaan, dengkul kopong, kerusakan syaraf atau kemandulan adalah tidak benar.

Page 38: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

30

Apa dampak onani secara psikologis?

Dari sisi psikologis onani justru banyak menimbulkan masalah, antara lain ketagihan sehingga aktivitas ini menjadi kebiasaan yang sulit dihilangkan, lalu dapat timbul rasa bersalah, rasa tertekan karena melakukan aktivitas seksual padahal belum menikah.

Dampak onani yang paling berbahaya adalah karena pikiran dan perasaan yang terus terarah ke masalah seks dan pemuasannya sehingga konsentrasi menurun yang dapat mengganggu aktivitas belajar maupun bekerja, produktivitas orang tersebut akan menurun. Juga karena onani menghabiskan energi yang cukup banyak sehingga biasanya orang mudah merasa lelah dan menurun produktivitasnya.

Apakah onani diperlukan untuk mengeluarkan

sperma?

Onani bukanlah suatu cara untuk mengeluarkan sperma bila tidak terjadi mimpi basah. Banyak remaja berpendapat bila ia tidak mimpi basah dalam waktu lama maka ia perlu onani untuk mengeluarkan spermanya karena takut bila spermanya tidak keluar akan menumpuk di dalam tubuhnya dan hal itu membahayakan dirinya, padahal tubuh mempunyai mekanisme sendiri untuk mengatur semua proses di dalamnya termasuk proses pengeluaran sperma.

Page 39: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

31

B. SUNAT

Apakah yang dimaksud dengan sunat atau sirkumsisi?

Pada laki-laki sunat dilakukan dengan cara membuang kulit/preputium. Dalam beberapa suku bangsa hal ini merupakan bagian dari budaya. Menurut ajaran agama Islam, sirkumsisi bahkan sangat dianjurkan. Dari sisi medis sunat sangat bermanfaat karena kebersihan penis menjadi lebih terjaga. Preputium dapat menjadi tempat berkumpulnya sisa-sisa air seni dan kotoran lain yang membentuk zat berwarna putih disebut smegma, ini sangat potensial sebagai sumber infeksi. Dengan membuang kulit/preputium maka risiko terkena infeksi dan penyakit lain menjadi lebih kecil. Walaupun tetap kebersihan penis harus dijaga.

Bagaimana dengan sunat perempuan?

Pada perempuan sunat dilakukan dengan cara sedikit melukai klitoris. Pada beberapa suku bangsa di Afrika hal ini juga merupakan bagian dari budaya, bahkan di beberapa budaya dilakukan pemotongan sampai habis. Sedangkan dalam agama Islam sunat anak perempuan hanya dibolehkan. Dari sisi medis sunat perempuan tidak mempunyai manfaat, karena klitoris tidak memiliki fungsi dalam proses reproduksi perempuan. Klitoris merupakan organ yang kaya akan persyarafan sehingga sangat sensitif dan dinyatakan sebagai organ di mana perempuan dapat merasakan orgasmus. Sehingga peniadaan klitoris dianggap oleh beberapa kalangan sebagai pemasungan hak reproduksi perempuan dalam kaitan perempuan tersebut tidak dapat merasakan orgasmus.

Page 40: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

32

Page 41: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

33

6. KEHAMILAN

Apa yang dimaksud dengan masa subur?

Masa subur adalah waktu di mana sel telur yang telah matang potensial untuk dibuahi oleh sperma. Pada seorang perempuan usia subur, setiap bulannya secara teratur akan terjadi pematangan satu atau lebih sel telur. Cara menghitung masa subur misalnya seseorang dengan siklus normal yaitu 28 hari maka ovulasi diperkirakan akan terjadi pada 14 hari sebelum menstruasi berikutnya. Untuk melihat rata-rata siklus menstruasi dicatat selama 3 bulan berturut-turut. Tetapi bila siklus menstruasinya tidak teratur 28 hari maka perlu ada penghitungan khusus.

Bagaimana terjadinya proses kehamilan ?

Proses ini diawali dengan proses pembuahan (konsepsi), dimana sel telur yang matang setelah ovulasi berada di tuba falopii dibuahi oleh sperma, yang kemudian disebut zigot. Kemudian terjadilah pembelahan zigot menjadi 2, 4, 8 dan seterusnya, sehingga ukurannya semakin besar, sambil berjalan dari tuba ke rongga rahim, yang memakan waktu sekitar 6 hari. Di rongga rahim maka calon janin ini akan menempel pada dinding rahim (proses nidasi). Setelah terjadi nidasi barulah dapat dikatakan terjadi kehamilan.

Page 42: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

34

Apakah selama proses tersebut juga terjadi perubahan

pada hormon?

Dalam proses tersebut di ovarium juga terjadi perubahan-perubahan hormonnya. Salah satu hormon yang meningkat adalah HCG, yang keluar di air kemih dan dideteksi sebagai tes kehamilan yang umum digunakan saat ini.

Pada usia berapa sebaiknya perempuan hamil pertama

kali?

Sebaiknya kehamilan pertama terjadi pada usia antara 20-30 tahun karena pada usia itu seorang perempuan telah siap baik secara fisik maupun mental.

Di bawah usia 20 tahun organ reproduksi belum matang karena masih dalam masa pertumbuhan, risikonya dapat terjadi kelahiran bayi dengan berat badan lahir rendah. Pada saat ini karena faktor pendidikan dan pekerjaan, perempuan biasa menikah di atas usia 30 tahun, padahal ketika itu sebagian otot dan tulang di daerah panggul sudah berkurang kelenturannya. Sangat tidak dianjurkan untuk hamil di atas usia 40 tahun karena risiko seperti tekanan darah tinggi, perdarahan dan lainnya.

Perubahan apa saja apabila seorang wanita dinyatakan

hamil ?

Pada dasarnya perempuan hamil adalah orang yang sehat, tetapi memang ada beberapa perubahan yang terjadi yang dapat

Page 43: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

35

mempengaruhi kesehatan baik secara fisik maupun mental, walaupun dapat berbeda pada tiap perempuan dan pada tiap kehamilan (anak pertama dapat berbeda dengan anak kedua). Akibat perubahan sistem hormonal dapat terjadi rasa mual, lalu muntah, pusing yang biasanya pada usia kehamilan awal, ini dapat diatasi dengan makan dalam porsi kecil tetapi sering dan menghindari makanan dengan bau dan rasa yang menyengat. Sering kali juga terjadi peningkatan pigmentasi terutama di kulit daerah tertentu misalnya payudara, leher dan wajah. Gejala ini tidak perlu penanganan khusus karena akan menghilang sendiri setelah melahirkan.

Apa saja yang harus dilakukan seorang wanita selama

kehamilan ?

Selama kehamilan pemeriksaan ke bidan atau dokter minimal dilakukan sebanyak 4 kali, untuk mendeteksi adanya kelainan baik ibu maupun janin. Hal-hal yang perlu dideteksi setiap pemeriksaan antara lain tekanan darah, kadar haemoglobin, tungkai bengkak atau tidak, pembesaran rahim dan perkembangan janin termasuk posisi dan detak jantung janin, gejala yang perlu mendapatkan perhatian adalah adanya perdarahan, pembengkakan tungkai berlebihan. Pola

makan perlu mendapat perhatian baik jumlah maupun komposisi, istirahat cukup, aktivitas fisik tidak perlu dibatasi ketat dan disesuaikan dengan kondisi ibu. Kebersihan sangat perlu dijaga untuk mencegah infeksi misalnya di gigi, perawatan payudara untuk persiapan menyusui terutama puting susu diupayakan keluar dengan pemijatan setiap kali mandi. Buang air kecil yang sering akan dialami pada trimester pertama dan ketiga akibat penekanan rahim ke besar diupayakan selalu lancar dengan minum banyak, makanan cukup serta dan olah raga teratur.

Page 44: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

36

Mengapa kondisi mental ibu hamil perlu dijaga ?

Penting juga memperhatikan kondisi mental karena pada beberapa orang ada yang memiliki persepsi bahwa kehamilan adalah sesuatu yang tidak normal, sehingga dapat terjadi depresi. Dukungan dari orang-orang tekat seperti pasangan, keluarga, teman dan masyarakat sangat membantu.

PERSEPSI YANG SALAH BERKAITAN DENGAN

KEHAMILAN

Apakah sekali saja melakukan hubungan seksual

dapat menyebabkan kehamilan?

Kehamilan akan terjadi bila sel telur yang matang dibuahi oleh sperma. Sel telur akan dilepas pada saat masa subur seorang perempuan. Jadi bukan kuantitas (berapa banyak) hubungan seksual yang menentukan kehamilan tetapi apabila hubungan seksual dilakukan pada saat masa subur perempuan yang berarti ada sel telur matang yang dilepaskan oleh indung telur, maka dimungkinkan untuk terjadi kehamilan.

Apakah lompat-lompat setelah melakukan hubungan

seksual dapat mencegah kehamilan?

Sperma yang dikeluarkan di dalam liang vagina perempuan akan berenang di dalam cairan vagina menuju ke rahim dan dapat bertahan 2-3 hari di dalam rongga rahim. Melompat-lompat setelah

Page 45: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

37

melakukan hubungan seksual tidak menyebabkan seperma turun atau keluar dari tubuh perempuan.

Apakah pada waktu hamil boleh melakukan

hubungan seksual?

Selama masa kehamilan si perempuan dalam kondisi sehat dan tidak mengalami penyakit lainnya yang berat maka dimungkinkan untuk melakukan hubungan seksual. Tetapi sekitar 4 minggu terakhir kehamilan sebaiknya berhati-hati ketika hubungan seksual karena dikhawatirkan ketika

perempuan mengalami orgasme dan rahim mengalami kontraksi dikhawatirkan bayi dapat lahir prematur. Hubungan seksual pada waktu hamil tidak boleh dilakukan apabila :

• Terdapat pendarahan melalui vagina• Jika sering mengalami keguguran• Jika ketuban pecah• Mulut rahim terbuka

Page 46: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

38

Page 47: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

39

7. PACARAN DAN HUBUNGAN SEKSUAL

Apa pengertian yang salah pada remaja mengenai

pembuktian cinta?

Bukti cinta di masa pacaran adalah dengan memberikan segala-galanya termasuk keperawanan mereka. Mereka percaya bahwa hubungan seksual membuat hubungan pacaran menjadi lebih intim.

Mengapa terjadi hubungan seksual pada remaja?

Karena janji-janji tidak akan terjadi kehamilan, dan dengan menyerahkan keperawanan berarti cinta mereka tulus dan suci. Apabila terjadi kehamilan pacar mereka akan bertanggung jawab. Karena awalnya hanya sekedar coba-coba, tetapi selanjutnya menjadi ketagihan. Karena remaja putri menggunakannya untuk mengikat pacarnya agar tidak meninggalkan dirinya dengan memberikan keperawanan dan melakukan hubungan seksual layaknya suami istri.

Hal ini sangat disayangkan karena rasa cinta pada pacar kita tidak perlu dibuktikan dengan melakukan hubungan seksual.

Apa sebenarnya yang dibutuhkan ketika seseorang

berpacaran?

• Kedewasaan sikap dan pikiran artinya dalam berpacaran seseorang harus mempertimbangkan keuntungan dan kerugiannya, kesiapan

Page 48: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

40

mentalnya untuk mencoba berpacaran, batasan-batasan apa yang nanti harus dijaga selama berpacaran dan lain-lain, sehingga selama berpacaran remaja tetap dapat mengontrol perilakunya dan tetap sehat secara psikis, fisik dan sosial.

• Sehat secara fisik maksudnya” tidak menyakiti fisik kedua belah pihak dalam arti tidak menimbulkan kehamilan, tidak ada kekerasan fisik (memukul atau dipukul, menendang atau ditendang dan lain-lain).

• Sehat secara psikis berarti tidak mengganggu jiwa, misalnya tidak mengakibatkan perasaan jadi tertekan, membuat sedih, gelisah, takut dan lain-lain.

• Sehat secara sosial maksudnya tidak mengganggu masyarakat dan nilai-nilai yang ada di dalamnya.

Bagaimana sikap kita agar terhindar dari sesuatu yang

tidak diinginkan ketika berpacaran ?

Agar terhindar dari hal-hal yang tidak diinginkan sebaiknya selama berpacaran hindari kontak bagian tubuh yang cukup sensitif (daerah erogen) seperti: bibir, payudara dan puting susu, pinggang, pantat, bagian dalam paha dan daerah kelamin. Saling mengingatkan saat pacaran perlu dibicarakan bersama pasangan. Apabila permintaan pacar kita menurut kita bertentangan dengan ajaran dan nilai yang kita anut dan membuat kita merasa tidak nyaman, kita harus berani menolaknya.

Banyak remaja yang “kebablasan” dalam berpacaran dengan melakukan hubungan seksual, hampir sebagian besar mengatakan hal itu terjadi

Page 49: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

41

secara aksidental, spontan atau tidak direncanakan sebelumnya. Penyesalan baru terjadi ketika remaja putri menjadi hamil. Akibat kehamilan ini, rasa relatif aman yang selama ini dirasakannya karena orang lain dan masyarakat tidak mengetahui bahwa ia telah melakukan hubungan seks pra nikah, tiba-tiba saja hilang. Kengerian akan sanksi sosial berupa pengucilan oleh orang tua/keluarga dan pelecehan sosial yang amat berat tiba-tiba saja hadir konkret di hadapannya.

Pada umumnya kehamilan remaja (yang belum menikah) merupakan kehamilan yang tidak diinginkan karena mereka sebenarnya belum siap secara mental dan fisik untuk hamil atau mempunyai anak.

Page 50: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

42

Page 51: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

43

8. KEHAMILAN TIDAK DIINGINKAN (KTD), ABORSI DAN INFORMASI ALAT KONTRASEPSI

Mengapa banyak kasus KTD pada remaja ?

Kehamilan yang tidak diinginkan pada remaja pada umumnya terjadi karena:

• Ketidaktahuan atau minimnya pengetahuan tentang perilaku seksual yang dapat menyebabkan kehamilan.

• Tidak menggunakan alat kontrasepsi.• Kegagalan alat kontrasepsi akibat remaja menggunakan alat

kontrasepsi tanpa disertai pengetahuan yang cukup tentang metode kontrasepsi yang benar.

• Akibat pemerkosaan, diantaranya oleh teman kencannya (date rape).

Mengapa banyak kasus KTD pada remaja yang

ditangani secara diam-diam (bukan lewat proses

medis/sepengetahuan orang tua) ?

Hukuman dari orang tua dan masyarakat sekitar lebih menakutkan mereka daripada kekhawatiran terhadap tubuhnya sehingga banyak dari mereka yang mengalami KTD memilih mengakhiri kehamilannya karena takut hukuman dari orang tua dan masyarakat.

Page 52: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

44

Karena alasan itu pula orang pertama yang diberi tahu akan kehamilannya bukanlah orang tua remaja putri tetapi pacarnya. Mereka berharap sang pacar bertanggung jawab atau ikut mencarikan solusi akan kehamilannya. Orang lain yang diberi tahu selain sang pacar biasanya adalah sahabat terdekat.

Ketakutan akan konsekuensi psikologis (malu dan tertekan) dan social ekonomi, reaksi awal mereka pada umumnya adalah keinginan dan usaha untuk aborsi. Usaha aborsi awal itu menggunakan cara-cara yang bervariasi, mulai dari self-treatment sampai meminta bantuan tenaga medis. Usaha self-treatment itu antara lain dengan mencoba minum jamu-jamu tradisional pelancar haid yang dijual bebas di pasaran umum dengan dosis tinggi; dengan meminum ramuan tradisional yang diracik sendiri seperti ragi tape dan air perasan buah nanas muda; mencoba datang ke dukun paraji atau tukang urut tradisional; atau menenggak minuman keras dan obat-obatan tanpa resep dengan dosis tinggi.

Apa akibat yang timbul jika penanganan KTD lewat

usaha Self treatment?

Usaha-usaha self-treatment, kebanyakan tidak membuahkan hasil, justru menciptakan masa menunda yang lama sebelum mereka akhirnya mencoba mendatangi klinik kebidanan atau dokter kandungan. Ketika mereka datang ke klinik kebidanan atau dokter kandungan, usia kandungan mereka sudah cukup tinggi akibatnya mereka ditolak karena risiko medis tinggi.

Tenaga medis tidak mau mengambil risiko melakukan aborsi kecuali atas indikasi medis. Tidak semua remaja mencoba pergi ke dukun. Mereka takut membayangkan hal-hal negatif akibat layanan yang tidak higienis

Page 53: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

45

dan tidak profesional menimpa mereka. Mereka mencoba usaha-usaha self-treatment karena percaya pada cerita atau pengalaman orang lain (biasanya teman/sahabat mereka) dan mempercayai bahwa usaha-usaha itu akan berhasil menggugurkan kandungan mereka.

Apa itu aborsi?

Secara medis, aborsi adalah berakhirnya atau gugurnya kehamilan sebelum kandungan mencapai usia 20 minggu, yaitu sebelum janin dapat hidup di luar kandungan secara mandiri. Tindakan aborsi mengandung risiko yang cukup tinggi, apabila dilakukan tidak sesuai standar profesi medis, misalnya dengan cara :

• Penggunaan ramuan yang membuat panas rahim seperti nanas muda yang dicampur dengan merica atau obat-obatan yang keras lainnya.

• Manipulasi fisik, seperti melakukan pijatan pada rahim agar janin terlepas dari rahim.

• Menggunakan alat bantu tradisional yang tidak steril (misalnya ujung bambu yang diruncingkan) yang dapat mengakibatkan infeksi pada rahim.

Apa akibat yang timbul bila aborsi dilakukan

secaratidak aman?

• Pendarahan sampai menimbulkan shock dan gangguan neurologis/syaraf di kemudian hari. Pendarahan juga dapat mengakibatkan kematian.

Page 54: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

46

• Infeksi alat reproduksi karena kuretasi yang dilakukan secara tidak steril. Hal tersebut dapat membuat remaja mengalami kemandulan di kemudian hari setelah menikah.

• Risiko terjadinya ruptur uterus (robek rahim) besar dan penipisan dinding rahim akibat kuretasi. Hal tersebut dapat menyebabkan kemandulan karena rahim yang robek harus diangkat seluruhnya.

• Terjadinya fistula genital traumatis. Fistula genital adalah timbulnya suatu saluran /hubungan yang secara normal tidak ada antara saluran genital dan saluran kencing atau saluran pencernaan.

Mengapa remaja sampai mengambil tindakan aborsi?

Alasan-alasan yang membuat remaja mengambil tindakan aborsi adalah :

• Ingin terus melanjutkan sekolah atau kuliah.• Takut pada kemarahan orangtua.• Belum siap secara mental dan ekonomi untuk menikah dan

mempunyai anak.• Malu pada lingkungan sosial bila ketahuan hamil sebelum nikah.• Tidak mencintai pacar yang menghamili. Hubungan seks terjadi

karena iseng saja.• Ingin terus bekerja. Bila tidak melakukan aborsi akan dipecat dari

pekerjaan karena terikat kontrak untuk tidak hamil selama 2 tahun pertama bekerja.

• Tidak tahu status anak nantinya karena kehamilan terjadi akibat perkosaan, terlebih bila pemerkosa tidak dikenal oleh si remaja putri.

Page 55: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

47

Bagaimana menjelaskan mengenai alat kontrasepsi

kepada remaja ?

Alat kontrasepsi (alkon) digunakan pada program keluarga berencana untuk menunda, mengatur jarak dan mencegah terjadinya kehamilan. Remaja sebenarnya tidak membutuhkan alkon, tetapi

pada beberapa kasus di mana terjadi remaja telah seksual aktif, bahkan kadang-kadang pernah melakukan aborsi biasanya dilakukan konseling untuk mencari jalan keluarnya. Setelah melalui proses konseling, dapat diketahui perilaku remaja tersebut dan bila memang sulit untuk dihentikan aktivitas seksualnya dan tidak/belum mau menikah maka dapat dipertimbangkan konseling untuk penggunaan alkon. Konselor harus memiliki pengetahuan mengenai seluruh metode kontrasepsi beserta jenisnya, indikasi, kontraindikasi, cara kerja, efektivitas, efek samping, waktu penggunaan dan cara penggunaan yang benar.

Mengapa remaja tidak dianjurkan menggunakan alat

kontrasepsi ?

Ada beberapa hal mengapa remaja tidak dianjurkan menggunakan alat kontrasepsi:

• Peraturan Perundang-undangan di Indonesia tidak memperbolehkan penggunaan Alkon bagi remaja yang belum menikah;

• Ada jenis Alkon tertentu, misalnya IUD tidak boleh digunakan pada rahim yang belum pernah hamil karena dapat merusak dinding rahim;

Page 56: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

48

• Selain itu, secara mental remaja yang menggunakan alkon akan merasa bahwa dia dapat berperilaku seksual aktif tanpa risiko kehamilan dalam arti dia akan permisif terhadap perilaku tersebut dan akan sangat mudah terjadi gonta-ganti pasangan, padahal semua alkon tetap punya angka kegagalan dan hubungan seksual tidak hanya berakibat kehamilan tetapi juga terkena PMS (Penyakit Menular Seksual).

Lebih baik bila jalan keluar yang dipilih adalah pengendalian dorongan seksual, menikah atau mengalihkan ke aktivitas lain yang lebih positif.

Page 57: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

49

9. OBROLAN SESAMA TEMAN

Mengapa baru mengalami menstruasi pada usia 15

tahun?

Perbedaan antara individu bisa terjadi, ada yang lebih dahulu matang dan ada yang terlambat. Umumnya memang terjadi antara 9 sampai 13 tahun, tetapi ada pula yang terlambat, tergantung faktor-faktor gizi/nutrisi, stimulus/rangsangan dan genetik.

Apakah keterlambatan awal perlu diwaspadai?

Ya. Keterlambatan awal menstruasi perlu diwaspadai karena bisa merupakan indikasi adanya kelainan, misalnya selaput dara (hymen) tidak memiliki lubang sebagaimana seharusnya, kelainan hormon atau kelainan sistem reproduksi secara keseluruhan. Oleh sebab itu harus konsultasi ke dokter.

Kapan perlu konsultasi ke dokter karena terlambat?

Jika ada keluhan nyeri, atau bila sudah berusia 17 tahun dan belum menstruasi.

Mengapa ada remaja yang menstruasinya banyak dan

ada yang sedikit?

Tidak ada orang yang sama persis. Bahkan satu orang pun, dari waktu ke waktu juga bisa berbeda. Begitu juga dalam volume cairan

Page 58: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

50

menstruasi. Yang terpenting adalah bagaimana remaja mengatasi masalah menstruasinya sesuai kebutuhan.

Mengapa menstruasi saya sampai 7-8 hari sedangkan

lainnya hanya 3 hari?

Jawaban pertanyaan ini juga sama dengan yang di atas, bahwa ada jangka waktu yang umum, tetapi ada juga variasinya di antara setiap perempuan.

Apakah ketika menstruasi boleh mengikuti Olah raga?

Selama tidak ada keluhan, boleh saja.

Mengapa saat menstruasi perut saya sakit dan saya

merasa lesu dan pucat ?

Pada saat menstruasi, otot rahim berkontraksi. Gerakan otot ini dapat menimbulkan rasa nyeri di daerah perut bagian bawah. Darah dalam tubuh kita juga terkonsentrasi untuk membuat gerakan otot di daerah rahim, sehingga aliran darah untuk bagian tubuh lainnya berkurang, dan aktivitas terasa melelahkan. Itulah sebabnya orang yang menstruasi terlihat pucat dan lesu. Pada remaja dengan penyakit anemia yang parah dapat menyebabkan pingsan.

Page 59: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

51

Bolehkah saya minum jamu untuk menghilangkan

sakit akibat menstruasi?

Sepanjang rasa sakit dapat ditahan, tidak perlu mengkonsumsi obat/jamu. Lebih baik berkonsultasi ke dokter bila keluhan sakit ketika menstruasi benar-benar berat. Karena pada dasarnya keluhan sakit pada satu orang belum tentu disebabkan oleh hal yang sama pada orang lain. Bisa karena kurang darah, bisa karena kontraksi otot rahim, atau karena sebab lain yang lebih serius.

Apakah makan pisang ambon atau nanas pada waktu

menstruasi dilarang?

Tidak ada pantangan yang khusus bagi perempuan yang sedang haid. Justru dianjurkan untuk banyak istirahat dan makan makanan yang bergizi (di dalamnya termasuk buah-buahan).

Apakah pada waktu menstruasi tidak boleh melakukan

hubungan seksual?

Pada saat perempuan mengalami menstruasi, pembuluh darah dalam rahim sangat mudah terkena infeksi. Kuman yang masuk melalui hubungan seksual (yang dibawa oleh penis-ketika penetrasi) dapat menimbulkan penyakit pada saluran reproduksi perempuan. Selain itu selama menstruasi terjadi peregangan-peregangan (kontraksi) pada otot rahim sehingga bila melakukan hubungan seksual bisa

Page 60: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

52

mengakibatkan kram di daerah sekitar rahim perempuan. Sehingga ketika menstruasi tidak boleh dilakukan hubungan seksual.

Mengapa payudara saya kecil dan lainnya besar?

Ukuran payudara ditentukan oleh ras, keturunan, dan gizi seseorang. Jadi wajar saja bila ukuran setiap orang berbeda. Tidak perlu rendah diri hanya karena ukuran payudara. Jadilah diri anda apa adanya. Tidak perlu terpengaruh oleh iklan-iklan yang dapat memperbesar payudara.

Ada cara-cara operasi plastik yang hanya dapat dilakukan oleh dokter ahli. Selain biayanya mahal dan risikonya cukup besar, manfaatnya dalam bergaul juga tidak banyak. Seseorang disukai tidak hanya karena payudaranya, tetapi dari seluruh diri dan kepribadiannya. Walaupun berpenampilan sempurna, masyarakat (termasuk remaja laki-laki) juga tidak simpatik pada orang yang bersikap buruk.

Payudara diremas menyebabkan kanker?

Tidak. Penyebab kanker sampai saat ini masih belum diketahui secara pasti. Namun remaja putri dapat mewaspadai kanker payudara dengan pemeriksaan secara rutin oleh diri sendiri, yaitu mengetahui apakah ada benjolan yang tidak biasa (keras dan nyeri bila ditekan) atau puting mengeluarkan cairan yang tidak biasa. Caranya, pertama tidur telentang, salah satu tangan diletakkan di atas kepala dan tangan lainnya meraba payudara sisi yang sama dengan sisi tangan ke atas kepala. Meraba sambil menekan lembut jari berputar di sekitar puting sampai daerah sekitar ketiak. Lakukan hal yang sama pada sisi payudara lainnya.

Page 61: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

53

Mengapa payudara saya tidak sama besar kanan dan

kiri ?

Perbedaan payudara kiri dan kanan tidak selalu memiliki masalah kesehatan. Perhatikan, terkadang organ tubuh kiri dan kanan kita berbeda, misalnya kaki, tangan, telinga dan jari jemari. Namun bila perbedaannya besar diikuti oleh keluhan lain, sebaiknya segera berkonsultasi pada dokter.

Payudara besar berarti akan menghasilkan Air Susu Ibu

yang lebih banyak?

Tidak selalu. Produksi ASI ditentukan oleh banyak hal, antara lain perangsangan di daerah puting saat periode penting (yaitu sesaat setelah melahirkan), gizi ibu, dan keturunan. ASI diproduksi oleh kelenjar air susu, dan jumlahnya hampir sama pada kebanyakan perempuan. Besar dan kecil ukuran payudara juga ditentukan oleh jaringan lemak di dalam payudara.

Bagaimana mengetahui seseorang perawan atau tidak?

Seseorang dikatakan perawan bila belum pernah melakukan hubungan seksual. Keperawanan tidak ditentukan oleh utuh tidaknya selaput dara tapi lebih pada kejujuran diri sendiri berkaitan dengan aktivitas seksualnya.

Page 62: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

54

Apakah kalau tidak perawan cara berjalannya akan

berubah?

Tidak ada kaitannya keperawanan dengan cara berjalan.

Apakah tidak berdarah ketika hubungan seksual

berarti tidak perawan?

Belum tentu. Terkadang selaput dara sudah robek ketika bermain sepeda atau terjatuh. Tidak berdarah bukan berarti ia tidak perawan. Karena ada selaput dara yang begitu kenyal sehingga dapat robek berkali-kali, sehingga “berdarah” setelah beberapa kali berhubungan seks.

Apakah benar ukuran penis sangat berpengaruh pada

kenikmatan dan kesuburan pria ?

Pada remaja putra, ukuran penis merupakan hal yang penting karena ada anggapan bahwa ukuran penis berpengaruh pada kenikmatan dan kesuburan pria. Rata-rata ukuran penis orang Indonesia bila ereksi adalah 12-15 sentimeter, sedangkan bila tidak sedang ereksi sekitar 5-7 sentimeter. Anggapan ini tidaklah benar karena kemampuan seksual seseorang ditentukan oleh kemampuan ereksi penis tersebut dan hubungan/komunikasi yang terjalin antara sang pria dan perempuan pasangannya, bukan semata-mata oleh ukuran penis ketika ereksi.

Page 63: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

55

Apakah ukuran penis dapat dilihat dari ukuran ibu jari

kaki?

Tidak ada hubungan antara ukuran penis dan ukuran ibu jari kaki.

Apakah penis kecil menandakan saya tidak jantan?

Selama penis dapat berereksi dengan baik dan cukup lama, maka tidak ada alasan bahwa seseorang dengan penis yang “kecil” tidak jantan. Namun bila tidak dapat berereksi, maka perlu pemeriksaan kemungkinan adanya kelainan.

Rambut di kemaluan dan dada tanda kejantanan?

Masih banyak pendapat di masyarakat bahwa rambut pada kemaluan dan dada berhubungan dengan kemampuan seseorang untuk berereksi. Sebenarnya rambut tidak ada hubungannya dengan ereksi atau kejantanan. Rambut di kemaluan maupun rambut dada bervariasi pada setiap orang seperti halnya rambut di kepala dan di wajah.

Apa yang dimaksud dengan kemandulan/infertilitas?

Kemandulan adalah kondisi di mana pada pasangan suami istri yang telah berhubungan seksual secara teratur selama satu tahun dan tidak menggunakan alat kontrasepsi tetapi tidak terjadi kehamilan. Penyebab kemandulan bisa berbagai faktor, baik dari istri maupun suami atau interaksi antara keduanya. Untuk itu perlu dilakukan pemeriksaan yang intensif yang dimulai dari pihak suami karena prosedur pemeriksaan

Page 64: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

56

lebih mudah, cepat, dan murah yaitu dengan analisis sperma, yang akan menilai faktor-faktor kesuburan laki-laki antara lain bentuk/morfologi sperma (kepala, badan dan ekor), gerak dan kecepatan sperma, jumlah sperma, dan kekentalan air mani. Bila tidak ditemukan kelainan pada laki-laki maka barulah dilakukan pemeriksaan organ reproduksi dan sistem reproduksi pada perempuan secara bertahap. Biasanya rumit dan mahal.

Kalau buah pelir hanya satu apa artinya tidak subur/

mandul?

Selama buah pelir yang satu itu masih dapat berfungsi dengan normal, artinya masih dapat memproduksi sperma yang sehat, maka tetap berpotensi untuk dapat membuahi sel telur. Artinya, kalau berhubungan seks tetap dapat mengakibatkan kehamilan, alias tidak mandul. Untuk mengetahuinya dapat memeriksakan diri ke dokter.

Saya tahu ini tidak boleh, tetapi mengapa saya selalu

ingin berdekatan dan bermesraan?

Hasrat untuk berdekatan dan bermesraan ada hubungannya dengan fungsi hormon seks. Karena hormon seks masa remaja sedang berkembang dengan pesat maka sering kali remaja tidak dapat mengendalikan hasratnya. Bila ini terjadi dan disadari oleh remaja, disarankan untuk meningkatkan kegiatan yang memerlukan olah fisik sehingga energinya terserap untuk kegiatan yang positif. Misalnya olah raga, dan kegiatan kesenian. Banyak-banyak membaca akidah agama.

Page 65: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

57

1. Penyakit Menular Seksual (PMS)

A. PENGERTIAN PMS

Apa yang dimaksud dengan Penyakit menular Seksual

(PMS), dan mengapa disebut PMS ?

Sebelum dikenal sebagai PMS, jenis penyakit ini sudah cukup lama dikenal dengan sebutan penyakit kelamin (veneral disease) yang berasal dari kata Venus (dewi cinta). Saat itu penyakit kelamin yang dikenal baru sifilis (syphilis) dan gonore (gonorrhea). Sedangkan istilah PMS baru dikenal setelah ditemukannya jenis penyakit kelamin selain kedua jenis di atas. PMS dikenal pula dengan sebutan Penyakit Akibat Hubungan Seksual (PHS) atau Sexually Transmitted Diseases (STD). Penyakit ini mengenai alat (organ) reproduksi laki-laki atau perempuan terutama akibat dari hubungan seksual dengan orang yang sudah terjangkit penyakit kelamin.

BAGIANKEDUA

PENYAKIT MENULAR SEKSUAL (PMS) & HIV DAN AIDS

Page 66: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

58

Bagaimana PMS menular ke tubuh kita?

PMS akan menular kepada manusia melalui cairan tubuh, yaitu :

• Melalui cairan vagina• Melalui cairan sperma• Melalui cairan darah• Adanya perlukaan• Dan lain-lain

Apakah ada PMS yang tidak ditularkan dari hubungan

seksual?

Ada, misalnya keputihan yang lebih disebabkan oleh kuman atau bakteri yang masuk ke vagina, akibat pemeliharaan kebersihan yang buruk.

Apakah keputihan itu?

Setiap bagian tubuh yang berongga serta berhubungan dengan dunia luar tubuh akan mengeluarkan cairan/lendir, termasuk dari rongga vagina. Jika normal maka cairan tersebut berwarna bening dan tidak berbau, tidak terlalu banyak serta tanpa rasa gatal/nyeri di vagina (sekitar kemaluan bagian luar). Namun jika jumlah lendir yang keluar lebih banyak dari biasanya, berbau serta berwarna keruh (seperti susu basi, kuning kehijauan) dengan atau tanpa rasa gatal di sekitar kemaluan, maka dikatakan sebagai keputihan. Pada kondisi demikian maka orang tersebut harus diperiksakan ke laboratorium. Penyebabnya

Page 67: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

59

antara lain infeksi bakteri, jamur, parasit, kelainan local di vagina, mulut rahim bahkan rongga rahim. Oleh sebab itu keputihan mungkin bisa menyebabkan kemandulan.

B. PENDERITA PMS

Siapa saja yang memiliki risiko tinggi terkena PMS?

Pada dasarnya setiap orang yang sudah aktif secara seksual dapat tertular PMS.

Siapa lagi yang harus diwaspadai sebagai kelompok

berisiko tinggi terkena PMS?

• Orang yang suka berganti-ganti pasangan seksual• Orang yang punya satu pasangan seksual, tetapi pasangan

seksualnya suka berganti-ganti pasangan seksual.

Pada usia berapa orang banyak terkena PMS?

Penderita terbesar PMS kebanyakan berusia 15-29 tahun. Hampir 7 dari 10 orang penderita infeksi PMS berusia 15 hingga 24 tahun. Namun demikian ada juga kelompok lainnya misalnya bayi yang tertular dari ibu yang mengidap PMS.

Kelompok yang tergolong risiko tinggi terkena PMS, antara lain:

Page 68: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

60

Usia: 20 - 34 tahun pada laki-laki

16 - 24 tahun pada wanita

Banyak faktor penyebab tingginya pengidap PMS di

kalangan usia muda, antara lain :

• Semakin terbukanya akses informasi mengenai seksualitastermasuk yang berkategori pornografi dari media atauinternet yang mempermudah remaja untuk mengakses dan memanfaatkannya secara tidak benar.

• Tingkat permisifitas (serba boleh) dari hubungan laki-laki dan perempuan akhir-akhir ini yang cenderung melonggar.

• Perasaan bahwa dirinya tidak mungkin terjangkit penyakit apapun. Kebutuhan untuk mencoba pengalaman baru.

• Nilai-nilai cinta atau hubungan lawan jenis yang cenderung disalahgunakan.

• Kurangnya pemahaman remaja akan akibat dari perilaku seks bebas yang dilakukannya.

• Semakin banyaknya tempat pelacuran baik yang terlokalisir ataupun tidak yang tidak membatasi usia pengunjung.

• Kontrol keluarga dan masyarakat yang cenderung semakin rendah.• Adanya nilai ganda masyarakat terhadap pornografi, di satu

sisi menentang seks pra nikah, di sisi lain membiarkan bahkan memanfaatkan pornografi sebagai tontonan di masyarakat bahkan di keluarga.

Page 69: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

61

• Mitos-mitos yang berkembang di masyarakat tentang perilaku seksual dan dampaknya

• Tidak sedikit masyarakat yang masih belum bisa menerima kehadiran pendidikan seks bagi keluarga. Sehingga anak remaja cenderung untuk mencari informasi kepada teman atau media

yang justru tidak mendidik.

Apakah remaja putri secara biologis memiliki risiko

yang lebih tinggi dibandingkan wanita yang lebih

dewasa?

Remaja putri secara biologis tampak lebih mudah terinfeksi PMS dibandingkan wanita yang lebih dewasa karena secara biologis selsel organ reproduksi belum matang. Hubungan seksual pada Remaja meningkatkan kerentanan terhadap PMS.

Faktor-faktor apa saja yang meningkatkan risiko PMS

pada remaja?

• Kurangnya akses ke layanan KB atau layanan kesehatan untuk PMS• Jam klinik dan lokasi klinik yang tidak nyaman• Keterbatasan biaya dalam membeli kondom di apotek, took lain

atau klinik.• Kurangnya rasa percaya diri• Staf klinik terlatih atau anggota staf lain yang memiliki sikap

negatif terhadap kegiatan seks dan penggunaan alat kontrasepsi di kalangan remaja, atau karena ada larangan resmi.

Page 70: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

62

Selain itu, ada juga faktor sosial, yaitu remaja tidak punya kekuatan

berpendapat dalam berhubungan dengan orang dewasa dan orang

lain yang mungkin adalah pasangan seksnya. Remaja sering kali tidak

mampu menegosiasikan praktek seks yang lebih aman.

C. GEJALA PMS

Bagaimana gejala yang umum pada penderita PMS?

Secara umum gejala yang tampak pada penderita PMS baik laki-laki maupun perempuan adalah:

• Rasa sakit atau gatal di kemaluan• Muncul benjolan, bintik atau luka di sekitar alat kemaluan• Keluarnya cairan yang tidak biasa seperti nanah dari kemaluan• Terjadinya pembengkakan di pangkal paha• Rasa sakit pada perut bagian bawah

D. PENYEBAB DAN JENIS-JENIS PMS

Apa penyebab PMS dan penyakit yang disebabkannya?

• Virus penyebab herpes genitalis, HIV dan AIDS, dan kutil kelamin• Bakteri penyebab gonore/kencing nanah, sifilis (raja singa),

klamidia.• Jamur penyebab candida albicans

Page 71: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

63

• Protozoa penyebab Trichomonas vaginalis• Ekoparasit penyebab phthirus pubis, sarcoptes scabiei PMS yang berbeda dapat menyerang organ reproduksi yang berbeda juga.

Untuk lebih jelasnya, berikut ini adalah taksonomi penyakit menular seksual.

TAKSONOMI PENYAKIT MENULAR SEKSUAL

PENYEBAB JENIS PMS

BAKTERI Vaginosis Bakterial

Gonore

Klamidia

Sifilis

VIRUS Herpes Simpleks

Kutil Kelamin (HPV)

HIV dan AIDS (dijelaskan pada bagian

tersendiri)

JAMUR Kandidiasis

PROTOZOA/PARASIT Trichomonas Vaginalis

Vaginalis

Page 72: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

64

Bagaimana uraian lebih lanjut dari taksonomi di atas?

1. Yang disebabkan oleh BAKTERI

a. VAGINOSIS BAKTERIAL

Penyebab: Infeksi pada alat kelamin yang disebabkan oleh campuran bakteri Gardnerella Vaginalis dan bakteri Anaerob.

Gejalanya adalah keputihan tidak banyak, berwarna abu-abu, lengket dan berbau amis. Biasanya akan tercium jelas setelah melakukan hubungan seksual.

Berdasarkan laporan kesehatan, vaginosis bakterial umumnya ada pada perempuan yang aktif secara seksual.

b. GONORE(GO)

Penyebab: kuman Neisseria Gonorrhoeae:

Gejala pada laki-laki antara lain :

• Gejala timbul pada waktu satu minggu

• Rasa sakit pada waktu buang air kecil atau ereksi

• Keluar nanah dari saluran kencing terutama pada pagi hari

• Sering tidak ada gejala pada stadium dini

Gejala pada perempuan antara lain :

• Sering tanpa gejala apapun atau gejalanya sulit dilihat

Page 73: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

65

• Nyeri di daerah perut bagian bawah, kadang-kadang disertai keputihan dengan bau yang tidak sedap

• Alat kelamin terasa sakit atau gatal• Rasa sakit atau panas pada waktu kencing dan pendarahan setelah

melakukan hubungan seksual Namun demikian GO sering datang tanpa keluhan atau gejala apapun pada perempuan.

Gejala yang khas pada perempuan atau laki-laki yang menderita GO:

• Untuk yang melakukan seks anal, dapat terjadi diare kronis• Untuk yang melakukan hubungan oral, tenggorokan dapat terasa

sakit dan berwarna merah (infeksi tenggorokan)

Masa inkubasi GO adalah 1-14 hari, dengan rata-rata 2-5 hari

Akibat bila GO terlambat diobati:• Menimbulkan rasa nyeri pada perut bagian bawah, yang berarti

bahwa infeksi sudah sampai pada saluran telur, yang dapat menimbulkan kehamilan di luar kandungan serta kemandulan.

• Bila saat melahirkan sang ibu mengidap GO, maka akan menular pada bayi yang dilahirkan dan akan menimbulkan infeksi pada mata bayi yang mengakibatkan kebutaan. Berdasarkan laporan kesehatan tingkat gonore tertinggi biasanya pada remaja, misalnya di Asia Selatan dan Afrika Sub Sahara, remaja bisa mencapai sepertiga dari seluruh kasus gonore.

Page 74: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

66

C. KLAMIDIA

Penyebab : Infeksi ini disebabkan oleh bakteri Chlamydia Trachomatis, yang terutama menyerang leher rahim.

Gejalanya antara lain :

• Menimbulkan keluhan keputihan yang disertai nyeri pada saat kencing dan pendarahan setelah melakukan hubungan seksual. Gejalanya mirip GO tapi lebih ringan.

• Penularan tidak disadari, karena kebanyakan perempuan yang terinfeksi tidak merasakan gejalanya.

• Pada infeksi kronik dapat menyebar ke saluran telur yang mengakibatkan hamil di luar kandungan serta kemandulan.

• Dapat menyebabkan kebutaan atau radang paru pada bayi yang baru dilahirkan oleh ibu yang terinfeksi bakteri ini

Masa inkubasi Klamidia adalah 7-12 hari

Laporan kesehatan menunjukkan bahwa remaja di seluruh dunia adalah proporsi terbesar dari seluruhnya dalam infeksi klamidia – setidaknya sepertiga. Di Haiti dan Nigeria, kelompok usia ini dilaporkan memiliki tingkat klamidia tertinggi.

d. SIFILIS (Raja Singa)

Penyebab : Kuman Treponema pallidum.

Gejalanya : Timbul benjolan di sekitar alat kelamin. Kadang-kadang disertai pusing-pusing dan nyeri tulang seperti flu, yang akan menghilang dengan sendirinya tanpa diobati. Ada bercak kemerahan

Page 75: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

67

pada tubuh sekitar 6-12 minggu setelah hubungan seks. Selama 2-3 tahun pertama penyakit ini tidak menunjukkan gejala apa-apa, setelah 5-10 tahun penyakit ini akan menyerang susunan syaraf otak, pembuluh darah dan jantung. Pada perempuan hamil, penyakit ini dapat menular kepada bayi yang dikandungnya yang mengakibatkan kerusakan kulit, hati, limpa dan keterbelakangan mental. Jika tidak diobati gejala sipilis akan muncul dalam empat tahap.

Tahap I (Sifilis Primer)• Terjadi 9-10 hari setelah terinfeksi• Timbul luka yang tidak nyeri di penis, bibir kemaluan atau leher

rahim

Tahap II (Sifilis Sekunder)• Terjadi beberapa bulan setelah tahap pertama• Gejala berupa kelainan kulit bercak kemerahan tidak gatal, terutama

pada telapak tangan dan kaki.• Ada pembesaran kelenjar getah bening di seluruh tubuh.• Bisa juga berupa kutil di sekitar alat kelamin dan anus.

Tahap III (Sifilis Laten)• Tidak ada keluhan ataupun gejala, namun infeksi berlanjut

menyerang alat-alat atau bagian tubuh lainnya.• Kondisi ini hanya dapat dilihat melalui pemeriksaan darah khusus

sipilis.

Tahap IV (Sifilis Tersier)Timbul 5-30 tahun setelah tahap sipilis II. Terdapat kerusakan pada alat tubuh penting yang menetap pada otak, pembuluh darah dan jantung, serabut saraf dan sumsum tulang belakang.

Page 76: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

68

Sifilis Kongenital

Pada bayi dan anak-anak akan menimbulkan :• Kelainan bentuk wajah• Kelainan tulang• Kebutaan dan ketulian• Kelainan bentuk gigi yang khas• Kelainan kulit• Bayi yang dilahirkan meninggalHasil laporan kesehatan menunjukkan bahwa sipilis, tidak sama dengan gonore dan klamidia, biasa ditemukan pada orang dewasa. Tetapi tetap saja sipilis juga masalah penting bagi remaja di Negara berkembang. Di desa Nigeria misalnya, hampir 3 % remaja aktif secara seksual punya penyakit sipilis yang aktif.

2. Yang disebabkan oleh VIRUS:

a. HERPES

Lebih dikenal dengan herpes genitalis (herpes kelamin).

Penyebab: Virus Herpes Simplex (HSV). Ditularkan melalui hubungan seks baik vaginal, anal atau oral yang menimbulkan luka atau lecet pada kelamin dan mengenai langsung bagian luka/bintil/kutil.

Gejalanya antara lain :

Sering tanpa gejala, tergantung dari daya tahan tubuh, kalaupun ada pada awalnya ada rasa seperti terbakar atau gatal pada kelamin, diikuti timbulnya bintil-bintil berisi air di atas kulit dengan warna dasar kemerahan. Dalam beberapa hari bintil ini akan pecah, menimbulkan luka lecet yang terbuka dan sangat nyeri.

Page 77: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

69

• Pada perempuan biasanya timbul di sekitar kelamin, dinding liang kemaluan dan kadang-kadang di sekitar anus.

• Pada laki-laki biasanya pada batang atau kepala penis serta di sekitar anus.

• Gejaia ini hilang jika diobati namun pada waktu tertentu akan kembali kambuh.

• Gejala pada serangan pertama umumnya lebih berat dibandingkan ketika kambuh.

• Sebelum timbul lecet biasanya diawali dengan keluhan: pegal-pegal pada otot yang disertai demam (terutama pada serangan pertama), pembengkakan kelenjar lipatan paha, nyeri kadang gatal serta kemerahan pada tempat yang terkena.

Masa inkubasi 1-26 hari, rata-rata 6-7 hari Faktor pencetus kambuhnya penyakit ini adalah:

• Stres emosional• Kelelahan fisik berlebihan• Kurang tidur • Infeksi lain• Menstruasi (menjelang/sesudah)• Minum alkohol berlebihan• Gesekan kulit misalnya waktu hubungan seksual, masturbasi/

pemakaian baju/celana ketat Herpes simpleks, dari laporan kesehatan, dikatakan bahwa walaupun lebih sedikit terjadi pada remaja (dan dewasa muda) infeksi virus ini juga mempengaruhi

remaja, sering menyebabkan koreng kemaluan.

Page 78: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

70

b. KUTIL KELAMIN

Disebut juga dengan Kondiloma Akuminata, salah satu bentuk PMS berupa kutil kelamin, bahkan sampai ke bagian dalam liang kemaluan dan leher rahim.

Penyebab : Human Papiloma Virus (HPV)

Gejalanya antara lain :

• Kelainan berupa tonjolan kulit berbentuk jengger ayam yang berwarna seperti kulit, ukurannya bervariasi dari sangat kecil sampai besar sekali.

• Pada perempuan dapat mengenai kulit di daerah kelamin sampai dubur, selaput lendir bagian dalam liang kemaluan sampai leher rahim.

• Pada laki-laki mengenai penis dan saluran kencing bagian dalam• Pada perempuan hamil, kutil dapat tumbuh sampai besar sekali.• Kadang-kadang kutil tidak terlihat sehingga sering tidak disadari• Adakalanya seorang perempuan baru mengetahuinya setelah

melakukan pemeriksaan papsmear

Penularannya melalui hubungan seksual, ibu hamil kepada bayi yang dilahirkan, melalui jari tangan yang mengandung kutil ke daerah alat kelamin meskipun jarang terjadi.

Jika tidak segera ditangani bisa menyebabkan kanker leher rahim serta kanker penis. Mengingat sebagian besar kuman penyakit ini menempel pada kulit, seperti skrotum, maka kondom tidak 100% efektif dapat mencegah penularannya. Berdasarkan hasil laporan kesehatan, remaja memiliki persentase tertinggi pada virus ini dibandingkan kelompok

Page 79: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

71

umur lainnya. Satu penelitian di Amerika menunjukkan sampai seperempat perempuan muda yang aktif secara seksual terbukti terinfeksi kutil kelamin melalui pengujian laboratorium, walaupun bukti kasat mata seperti kutil di kelamin bagian luar lebih sedikit.

3. Yang disebabkan oleh JAMUR:

KANDIDIASIS VAGINA

Penyebab : jamur Candida Albicans.

Dalam keadaan normal biasanya jamur ini terdapat pada kulit ataupun lubang kemaluan perempuan. Pada keadaan tertentu (penyakit kencing manis, kehamilan pengobatan steroid, antibiotik) jamur ini dapat meluas dan menimbulkan keputihan.

Penyakit ini sebenarnya tidak tergolong PMS, tetapi pasangan seksual perempuan yang terinfeksi jamur ini dapat mengeluh gatal dengan gejala bintik-bintik kemerahan pada kulit kelamin.

Gejalanya adalah keputihan yang tidak berbau atau berbau asam, berwarna seperti keju atau susu basi disertai gatal, panas dan kemerahan di kelamin dan sekitarnya. Penularannya melalui hubungan seks vaginal atau oral.

4. Yang disebabkan oleh PROTOZOA/PARASIT

TRIKOMONIASIS

Penyebab : parasit Trichomonas Vaginalis.

Page 80: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

72

Gejalanya antara lain :• Keputihan yang banyak, kadang-kadang berbusa dan berwarna

kehijauan dengan bau busuk.• Gatal pada kemaluan.• Nyeri pada saat berhubungan seksual atau saat buang air kecil.

Masa inkubasi 3-28 hari

Infeksi trikomoniasis adalah penyakit PMS yang dapat disembuhkan dan yang paling biasa di dunia. Remaja punya bagian yang cukup besar dari kasus ini. Di Nigeria, hampir seperempat Remaja diidentifikasikan telah terjangkit.

E. DAMPAK PMS

Apa dampak kesehatan dan sosial dari tingkat PMS

yang tinggi di antara remaja?

Awal terjangkitnya PMS meningkatkan kemungkinan berulangnya

infeksi karena jangka waktu yang panjang dan jumlah pasangan yang

mungkin lebih banyak. Berulangnya infeksi dapat berakibat buruk pada

kesehatan. Misalnya infeksi klamidia yang berulang, sering berakibat

kerusakan tuba fallopii.• Penyakit radang panggul, biasanya akibat infeksi saluran kelamin

oleh klamidia dan gonore, dan ini lebih sering ditemukan pada remaja perempuan yang aktif secara seksual dari pada perempuan

Page 81: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

73

dari kelompok usia yang lebih tua. Penyakit ini bisa menyebabkan kemandulan.

• Virus kutil kelamin adalah virus yang tersebar di kalangan remaja, menyebabkan kutil kelamin dan berakibat meningkatnya risiko yang diasosiasikan dengan kanker.

• PMS meningkatkan kemungkinan akibat kehamilan negatif baik pada ibu remaja dan bayinya. PMS seperti sipilis, dan HIV dapat ditularkan pada bayi yang baru lahir. Vaginosis Bakterial dan Trikomoniasis berhubungan dengan kelahiran prematur dan berat badan bayi kurang. Masalah ini menjadi lebih buruk karena lebih sedikit remaja dari pada wanita yang lebih dewasa mencari perawatan sebelum melahirkan (prenatal) dan layanan kesehatan reproduksi untuk pengobatan infeksi ini.

• Kemungkinan Infeksi HIV bertambah jika seseorang telah positif terinfeksi PMS. Risiko remaja terkena HIV meningkat karena tingginya tingkat PMS. AIDS bisa terkena di awal remaja, biasanya terus berkembang dan akibatnya benar-benar parah ketika masa remaja sudah berakhir.

• Banyak remaja mengalami dampak psikologis yang serius sebagai akibat terinfeksi PMS. Reaksi umumnya adalah rasa bersalah dan rasa malu yang menghambat remaja mencari pengobatan tepat waktu.

• Kemandulan sebagai akibat PMS dapat menyebabkan pria meninggalkan dan menceraikan pasangannya. Di masyarakat tertentu, perempuan tanpa dukungan finansial bisa berakhir sebagai pekerja seks komersial untuk bertahan hidup.

Page 82: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

74

F. PENCEGAHAN INFEKSI PMS

Bagaimana cara mencegah PMS agar tidak tertular ke

tubuh kita?

Mengingat sebagian besar penularannya melalui hubungan seksual, maka cara pencegahannya yang paling efektif adalah:

• Menjalankan perilaku seksual yang sehat, misalnya memilih perilaku seksual yang kecil resikonya atau tidak melakukan hubungan seksual sama sekali.

• Menghindari hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan.• Mengggunakan kondom ketika melakukan hubungan seksual• Memeriksakan segera bila ada gejala-gejala PMS yang dicurigai.

Yang terbaik bagi remaja agar tidak terkena PMS

adalah :

• Menghindari melakukan hubungan seksual sebelum menikah• Melakukan kegiatan-kegiatan positif, agar tidak terlintas untuk

melakukan hubungan seksual• Mencari informasi yang benar sebanyak mungkin tentang risiko

tertular PMS• Meningkatkan ketahanan moral melalui pendidikan agama• Mendiskusikan dengan orang tua, guru atau teman mengenai hal-

hal yang berkaitan dengan perilaku seksual, jangan malu untuk bertanya.

Page 83: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

75

• Menolak ajakan pasangan yang meminta untuk melakukan hubungan seksual.

• Mengendalikan diri saat bermesraan• Bersikap waspada jika diajak ke suatu tempat yang sepi dan

berbahaya.

G. PENGOBATAN PMS

Bagaimana cara pengobatan PMS yang benar ?

Sebelum pengobatan dilakukan, maka perlu dipastikan terlebih dahulu bahwa tubuh sudah dijangkiti PMS, dengan cara memeriksakan ke dokter atau laboratorium. Kemudian ikuti anjuran dari dokter untuk mengobati PMS yang di derita.

Untuk mengobati PMS perlu diperhatikan:

• Jangan sekali-kali minum obat tanpa konsultasi dokter• Beri tahu bila ada riwayat alergi• Sedapat mungkin pasangan seksual diajak serta untuk berobat

untuk menghindari penularan berulang• Hindari hubungan seksual selama masih ada gejala PMS

Page 84: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

76

H. MITOS-MITOS YANG BERKAITAN DENGAN PMS

Apakah PMS dapat dicegah dengan suntikan antibiotic

secara rutin ?

Suntikan antibiotik tidak dapat mencegah PMS, tapi hanya mematikan

kuman yang tertular setelah melakukan hubungan seksual. Dosisnya

pun hanya untuk menyembuhkan satu jenis PMS dan penggunaannya

pun ada aturan-aturannya.

Apakah PMS dapat diobati dengan minum ciproxin,

super tetra dan antibiotik lainnya ?

Untuk pengobatan setiap jenis PMS membutuhkan jenis antibiotik

yang berbeda, sehingga tidak dapat disembuhkan hanya dengan

menggunakan satu jenis antibiotik saja untuk segala jenis PMS.

Apakah PMS dapat dilihat secara kasat mata ?

Gejala PMS dapat tidak terlihat oleh mata terutama jika menimpa

perempuan.

Page 85: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

77

Apakah PMS dapat dicegah dengan mencuci alat

kelamin ?

Tidak ada sabun atau disinfektan apapun yang dapat mencegah PMS,

bahkan penggunaan sabun pada vagina akan mempertinggi risiko

terkena keputihan akibat dari berkurangnya kadar keasaman dari

permukaan vagina yang berfungsi untuk membunuh kumankuman

yang ada.

Apakah minum antibiotik sebelum hubungan seksual

akan mencegah penularan PMS?

Minum antibiotik sebelum hubungan seksual tidak dapat mencegah

PMS, karena masing-masing penyakit menggunakan jenis antibiotik

yang berbeda, dan antibiotik yang dimakan bukan sebagai pencegah

PMS.

Apakah PMS dapat ditularkan melalui kamar mandi/

WC?

Kuman PMS tidak dapat bertahan cukup lama di luar tubuh, sehingga

tidak akan menulari orang lain selain melalui cairan sperma, vagina

dan darah, atau adanya perlukaan.

Page 86: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

78

Apakah melakukan hubungan seksual pada pagi hari

akan mempunyai risiko lebih tinggi ?

Selama kedua pihak tidak ada yang terkena PMS maka, kapan saja melakukan hubungan seksual tidak akan berisiko pada penularan PMS.

Apakah seseorang dapat mengobati PMS jika

berhubungan seksual dengan perawan?

Justru sang perawannya yang akan tertular, sedangkan laki-lakinya tetap mengidap PMS.

Page 87: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

79

2. HIV DAN AIDS

A. PENGERTIAN HIV DAN AIDS

Apa yang dimaksud dengan HIV dan AIDS ?

HIV adalah kependekan dari Human Immunodeficiency Virus. Virus ini merusak sistem kekebalan tubuh manusia. HIV dengan perantaraan darah, sperma atau cairan vagina, masuk ke dalam aliran pembuluh darah. Kemudian HIV merusak sistem kekebalan tubuh individu. Setelah beberapa tahun jumlah HIV semakin banyak sehingga sistem kekebalan tubuh tidak lagi mampu melawan bibit penyakit yang masuk. Penyakit yang tadinya tidak berbahaya, akan menjadi sangat berbahaya untuk orang tersebut. Karena sistem kekebalan tubuhnya menjadi sangat lemah. Ketika individu sudah tidak lagi memiliki sistem kekebalan tubuh maka semua penyakit dapat dengan mudah masuk ke dalam tubuh. Kumpulan berbagai penyakit yang disebabkan oleh virus yang menyerang kekebalan tubuh manusia inilah yang disebut dengan AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome) atau kumpulan berbagai penyakit akibat turunnya kekebalan tubuh individu akibat HIV

Siapa penemu virus HIV ?

HIV ditemukan oleh Dr. Luc Montaigner dan kawan-kawan dari Institute Pasteur Perancis. Mereka berhasil mengisolasi virus penyebab AIDS ini dengan mengisolasi virus dari kelenjar getah bening dalam tubuh ODHA (Orang Dengan HIV dan AIDS) yang membengkak. Kemudian pada bulan Juli 1994 Dr. Robert Gallo dari Lembaga Kanker Nasional di Amerika Serikat menyatakan bahwa dia menemukan virus baru

Page 88: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

80

dari seorang penderita AIDS yang diberi nama HTLV-III Kemudian llmuwan lainnya, J. Levy juga menemukan virus penyebab AIDS yang ia namakan AIDS Related Virus yang disingkat ARV. Akhir Mei 1986 Komisi Taksonomi International sepakat menyebut nama virus AIDS ini dengan HIV. Akhirnya virus ini terus berkembang dengan nama HIV.

Mengapa istilah HIV dan AIDS sering bersamaan tetapi

terpisah?

Orang yang baru terpapar HIV belum tentu menderita AIDS. Hanya saja lama kelamaan sistem kekebalan tubuhnya makin lama semakin lemah, sehingga semua penyakit dapat masuk ke dalam tubuh. Pada tahapan itulah penderita disebut sudah terkena AIDS.

Kapan HIV menjadi AIDS?

HIV menjadi AIDS dalam tahapan/fase perkembangannya

Fase pertama

Individu sudah terpapar dan terinfeksi. Tetapi ciri-ciri terinfeksi belum terlihat meskipun ia melakukan tes darah. Pada fase ini antibody terhadap HIV belum terbentuk. Fase ini akan berlangsung sekitar 1- 6 bulan dari waktu individu terpapar.

Fase kedua

Berlangsung lebih lama, yaitu sekitar 2-10 tahun setelah terinfeksi HIV. Pada fase kedua ini individu sudah positif HIV dan belum menampakkan gejala sakit, tetapi sudah dapat menularkan pada orang lain.

Page 89: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

81

Fase ketiga

Mulai muncul gejala-gejala awal penyakit yang disebut dengan penyakit terkait dengan HIV. Tahap ini belum dapat disebut sebagai gejala AIDS. Gejala-gejala yang berkaitan antara lain keringat yang berlebihan pada waktu malam, diare terus menerus, pembengkakan kelenjar getah bening, flu yang tidak sembuh-sembuh, nafsu makan

berkurang dan badan menjadi lemah, serta berat badan terus berkurang. Pada fase ketiga ini sistem kekebalan tubuh mulai berkurang.

Fase keempat

Sudah masuk pada fase AIDS. AIDS baru dapat terdiagnosa setelah kekebalan tubuh sangat berkurang dilihat dari jumlah sel-T nya. Timbul penyakit tertentu yang disebut dengan infeksi oportunistik yaitu kanker, khususnya sariawan, kanker kulit atau sarcoma kaposi, infeksi paru-paru yang menyebabkan radang paru-paru dan kesulitan

bernafas, infeksi usus yang menyebabkan diare parah bermingguminggu, dan infeksi otak yang menyebabkan kekacauan mental dan sakit kepala.

Dengan tahapan perkembangan virus tadi, maka terjadi apa yang disebut sebagai “Fenomena Gunung Es”. Artinya adalah data kasus statistik mengenai jumlah angka individu yang terinfeksi HIV maupun individu yang AIDS bukan jumlah yang sebenarnya. Terdapat banyak kasus HIV dan AIDS yang tidak dilaporkan mengingat pada fase awal AIDS selain tanpa gejala, juga tidak dapat dideteksi. Selain itu kesadaran masyarakat untuk melakukan tes HIV masih rendah. Sehingga dimungkinkan masih banyak kasus yang tidak terdata, dan menjadikan data yang ada adalah bukan angka yang sebenarnva.

Page 90: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

82

B. PENDERITA HIV DAN AIDS

Bagaimana ciri-ciri orang yang sudah terinfeksi HIV?

Orang yang telah terpapar dan terinfeksi HIV tidak bisa dicirikan. Secara penampilan fisik individu yang telah terpapar akan sama saja dengan orang yang tidak terinfeksi HIV. Orang yang sudah terinfeksi HIV tidak ada bedanya dengan individu yang masih sehat di masyarakat. Individu yang terinfeksi HIV masih dapat melakukan aktivitas, badan terlihat sehat dan masih dapat bekerja dengan baik. Individu yang masih berada pada fase HIV masih produktif.

Apakah ada istilah khusus untuk penderita HIV dan

AIDS?

Ada, ODHA dan OHIDHA. ODHA adalah Orang Dengan HIV dan AIDS, sedangkan OHIDHA adalah Orang yang Hidup Dengan orang HIV AIDS

Apa konsekuensi bagi ODHA?

Terdapat banyak pendapat untuk memasukkan ODHA ke penampungan (shelter) khusus penderita HIV dan AIDS. Namun ini berarti merupakan satu bentuk diskriminasi terhadap ODHA. Padahal, tanpa melakukan kontak seksual maupun kontak darah dengan ODHA, HIV dan AIDS yang ada pada tubuh ODHA tidak akan menular ke individu lain, termasuk kepada OHIDHA. Selain itu individu yang masih ada dalam fase HIV masih produktif. Sehingga individu yang bersangkutan masih dapat bekerja dan menghasilkan. Dengan adanya shelter berarti terjadi proses pembedaan dalam perlakuan.

Page 91: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

83

Mengapa masyarakat cenderung mendiskriminasi

ODHA?

Sebagian masyarakat melakukan diskriminasi karena :

• Kurang memperoleh informasi yang benar bagaimana cara penularan HIV dan AIDS, hal-hal apa saja yang dapat menularkan dan apa yang tidak menularkan

• Ketakutan terhadap HIV dan AIDS sebagai penyakit yang mematikan. Sehingga mereka belum percaya sepenuhnya informasi yang diberikan.

Apa yang dapat dilakukan masyarakat terhadap ODHA?

Sebenarnya banyak hal yang dapat dilakukan kepada ODHA yaitu dengan memberikan dukungan. Di antaranya anggota masyarakat harus peduli dengan penanggulangan epidemi AIDS dan mendukung ODHA untuk melawan diskriminasi, peduli terhadap ODHA yang sering mendapatkan penolakan dari orang lain.

C. PENULARAN HIV DAN AIDS

Apakah HIV dan AIDS termasuk dalam kategori PMS ?

HIV dan AIDS termasuk salah satu PMS yang ditularkan tidak hanya melalui hubungan seksual, tetapi juga melalui hubungan seksual, darah, ibu hamil kepada bayinya, jarum suntik, serta alat cukur.

Page 92: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

84

Bagaimana proses penularan HIV ?

HIV menular melalui kontak darah dan kontak seksual dengan mereka yang sudah terpapar HIV. Syarat utama penularan HIV untuk bisa masuk ke dalam tubuh adalah melalui:

• Aliran darah, bisa berbentuk luka• Cairan sperma• Cairan vagina

Apakah HIV dan AIDS juga menular lewat jabat tangan

dan ciuman ?

HIV tidak menular melalui jabatan tangan, makan dengan menggunakan piring yang telah dipergunakan oleh orang yang terpapar HIV. Secara lebih jelas lagi HIV hanya dapat ditularkan melalui kontak darah, kontak seksual dan ibu hamil yang telah terpapar HIV kepada bayinya.

HIV hanya terdapat dalam tubuh manusia serta hanya dapat hidup dalam tubuh manusia dan tidak terdapat dalam tubuh hewan dan tidak hidup dalam tubuh hewan. Jadi walaupun nyamuk baru saja menggigit tubuh orang yang telah terpapar HIV, nyamuk bukan media penularan HIV, karena virus tersebut tidak dapat hidup di dalam tubuh hewan. HIV memang hidup di seluruh cairan tubuh manusia termasuk di air liur maupun keringat. Deep kissing tidak menularkan HIV. Yang berisiko adalah jika pada bagian dalam mulut pasangan yang berciuman terdapat luka yang menganga (sariawan) sehingga virus dari pasangan yang sudah terinfeksi HIV akan masuk ke dalam tubuh melalui luka tersebut. Begitu juga dengan kasus kontak keringat dengan orang yang telah terpapar HIV.

Page 93: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

85

Kegiatan apa saja yang berisiko untuk menularkan HIV

dan AIDS?

• Hubungan seksual yang tidak aman dengan orang yang telah terpapar HIV

• Penggunaan jarum suntik, tindik, tattoo yang dapat menimbulkan luka yang tidak disterilkan secara bersama-sama dipergunakan dan sebelumnya telah dipakai orang yang telah terinfeksi HIV. Cara-cara ini dapat menularkan HIV karena terjadi kontak darah

• Melalui transfusi darah yang tercemar HIV• Ibu hamil yang terinfeksi HIV pada Bayi yang tercemar HIV

Bagaimana proses penularan HIV dan AIDS dari Ibu

hamil kepada bayi yang dikandungnya?

Penularan HIV dan AIDS dari ibu hamil kepada bayinya dapat terjadi ketika berlangsung prose persalinan dan perlukaan yang terjadi pada proses persalinan. Baigaimana cara pecegahaan penularan dari ibu yang telah terpapar HIV agar bayinya tidak terpapar HIV?

Beberapa hal yang harus diperhatikan bila ibu yang terinfeksi HIV positif untuk memilih hamil adalah:

• Perawatan sebelum melahirkan yang baik• Persalinan sebaiknya berlangsung dalam 4 jam setelah kutban

pecah• Dalam proses persalinan sebaiknya hindari teknik-teknik yang

membuat luka yang dapat menimbulkan terjadinya kontak darah antara ibu dengan bayinya

Page 94: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

86

• Bila bayi tidak tertular HIV lewat persalinan, sebaiknya tidak diberi ASI karena ASI termasuk cairan yang ada di dalam tubuh yang juga salah satu media HIV.

Bagaimana kaitan “Drug User” (Pengguna narkoba)

dengan HIV dan AIDS?

Drug user termasuk kelompok individu yang berisiko tinggi untuk terpapar HIV, karena sering kali mereka menggunakan jarum suntik yang tidak steril. Hal inilah yang menjadikan drug user sangat berisiko untuk terpapar HIV dan AIDS. Junkies (Pecandu Narkoba) yang tidak menggunakan jarum suntik juga berisiko terpapar HIV dan AIDS. Narkoba sangat dekat hubungannya dengan penularan PMS dan HIV dan AIDS. Pemakai narkoba kadang tidak bisa dipisahkan dengan kehidupan seks bebas. Hal inilah yang memicu junk-ies terpapar PMS dan HIV dan AIDS.

ODHA yang mengkonsumsi narkoba akan lebih cepat memasuki fase AIDS, karena sifat narkoba yang menggerogoti organ tubuh. ODHA yang perokok saja akan membuatnya lebih cepat masuk pada tahapan AIDS.

Pecandu narkoba yang menggunakan jarum suntik/ Intravenous Drug User (IDU) dapat tertular HIV dan AIDS apabila:a. Satu jarum suntik yang digunakan secara bersama-sama tanpa

digantib. Jarum suntik yang sudah digunakan bersama-sama tidak dicuci

atau disterilkan.Orang yang sudah terinfeksi menggunakan jarum suntik secara bersamaan dengan pengguna yang lainnya.

Page 95: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

87

Apakah IDU dapat terbebas dari tertular HIV dan AIDS ?

Pencandu yang IDU dapat terbebas dari penularan HIV dan AIDS jika:

a. Jarum sehabis dipakai satu orang langsung di buang.

b. Kalau menggunakan jarum yang sama, terlebih dahulu direndam

dengan cairan pemutih atau didihkan dengan suhu tinggi.

c. Diupayakan dalam pemakaian harus satu jarum satu orang.

D. PENCEGAHAN PENULARAN HIV DAN AIDS

Tindakan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah

penularan AIDS?

• Abstinentia (menunda melakukan hubungan seksual sebelum atau

di luar pernikahan)

• Bagi orang yang telah aktif berhubungan seks adalah: berhubungan

seks dengan pasangan yang tetap, hindari hubungan seks dengan

berganti-ganti pasangan, serta dengan menagunakan kondom

• Menghindari transfusi darah yang tidak jelas asalnya dan transfusi

yang menggunakan jarum suntik tidak steril

• Memastikan penggunaan alat-alat medis dan non medis dari dokter

atau petugas kesehatan yang tidak steril dan tidak bekas pakai

Page 96: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

88

Bagaimana cara yang efektif untuk mencegah

penularan HIV dan AIDS pada remaja ?

Karena semua orang tanpa kecuali dapat tertular HIV apabila perilakunya sehari-hari termasuk dalam perilaku yang berisiko tinggi terpapar HIV, maka yang perlu dilakukan remaja antara lain:

• Tidak melakukan hubungan seks sebelum menikah.• Mencari informasi yang lengkap dan benar yang berkaitan dengan

HIV dan AIDS• Mendiskusikan secara terbuka permasalahan yang sering dialami

remaja dalam hal ini tentang masalah perilaku seksual dengan orang tua, guru, teman maupun orang yang memang paham mengenai hal ini.

• Menghindari penggunaan obat-obatan terlarang dan jarum suntik, tattoo dan tindik

• Tidak melakukan kontak langsung percampuran darah dengan orang yang sudah terpapar HIV

• Menghindari perilaku yang dapat mengarah pada perilaku yang tidak sehat dan tidak bertanggung jawab

E. ASAL HIV DAN AIDS DAN PENYEBARANNYA Dl

INDONESIA

Dari mana AIDS berasal ?

Belum diketahui dengan jelas dari mana dan kapan jelasnya HIV dan AIDS muncul. Diperkirakan pada akhir 1970-an di daerah sub Sahara

Page 97: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

89

Afrika HIV sudah berkembang dan meluas. Perkiraan ini dibuat berdasarkan catatan kasus-kasus penyakit yang ada di rumah-rumah sakit di beberapa negara Afrika pada saat itu. Hal ini juga diperkuat oleh

beberapa contoh darah pada tahun 1950-an yang telah mengandung HIV. Tetapi kasus HIV dan AIDS pertama kali dilaporkan oleh Gottleib dan kawan-kawan di Los Angeles pada tanggal 5 Juni 1981.

Kapan pertama kali HIV ditemukan di Indonesia?

Secara resmi kasus AIDS pertama di Indonesia yang dilaporkan adalah pada seorang turis asing di Bali pada tahun 1987. Walaupun sebelumnya sudah ada berita tidak resmi bahwa sedikitnya ada tiga kasus AIDS di Jakarta pada tahun 1983 tetapi karena tidak

tercatat di Indonesia maka kasus pertama di Indonesia disepakati pada tahun 1987.

Mengapa penyebaran HIV dan AIDS di Indonesia cukup

tinggi?

Dari tahun ke tahun kasus HIV maupun kasus AIDS di Indonesia semakin bertambah jumlahnya. Menurut Jaringan Epidemiologi Nasional ada beberapa kondisi yang membuat penyebaran AIDS di Indonesia menjadi cepat, antara lain :

• Meluasnya pelacuran• Peningkatan hubungan seks pra nikah (sebelum menikah) dan

ekstra marital (di luar nikah)

Page 98: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

90

• Prevalensi penyakit menular seksual yang tinggi• Kesadaran pemakaian kondom masih rendah• Urbanisasi dan migrasi penduduk yang tinggi• Penggunaan jarum suntik yang tidak steril• Lalu lintas dari dan ke luar negeri yang bebas

F. DIAGNOSA HIV dan AIDS

Bagaimana untuk mengetahui seseorang terkena HIV

dan AIDS?

Orang tidak akan tahu apakah dia terpapar HIV dan AIDS atau tidak tanpa melakukan tes HIV dan AIDS lewat sampel darah yang bersangkutan.

Apa yang dimaksud dengan tes HIV dan AIDS itu ?

Tes HIV adalah tes yang dilakukan untuk memastikan apakah individu

yang bersangkutan telah dinyatakan terkena HIV atau tidak. Tes HIV

berfungsi untuk mengetahui adanya antibodi terhadap HIV atau

mengetes adanya antigen HIV dalam darah. Ada beberapa jenis tes yang

biasa dilakukan di antaranya yaitu tes Elisa, tes Dipstik dan tes Western

Blot. Masing-masing alat tes memiliki sensitivitas atau kemampuan

untuk menemukan orang yang mengidap HIV dan spesifitas atau

kemampuan untuk menemukan individu yang tidak mengidap HIV.

Untuk tes antibodi HIV semacam Elisa memiliki sensitivitas yang

Page 99: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

91

tinggi. Dengan kata lain persentase pengidap HIV yang memberikan

hasil negatif palsu sangat kecil. Sedangkan spesifitasnya adalah antara

99,7%-99,90% dalam arti 0,1% - 0,3% dari semua orang yang tidak

berantibodi HIV akan dites positif untuk antibodi tersebut. Untuk itu

hasil Elisa positif perlu diperiksa ulang (dikonfirmasi) dengan metode

Western Blot yang mempunyai spesifisitas yang lebih tinggi.

Apakah untuk tes HIV dan AIDS ada prosedurnya ?

Tes HIV dan AIDS harus dilakukan dengan prosedur tertentu.

Syarat tes darah untuk keperluan HIV adalah :• Bersifat rahasia• Harus dengan konseling baik pra tes maupun pasca tes• Tidak ada unsur paksaanSedangkan prosedur pemeriksaan darah untuk HIV dan AIDS dilakukan melalui beberapa tahapan yaitu :

a. Pre tes konseling• Identifikasi risiko perilaku seksual (pengukuran tingkat risiko

perilaku)

• Penjelasan arti hasil tes dan prosedurnya (positif/negatif)

b. Tes darah Elisa• Hasil tes Elisa (-) balik konseling, penataan perilaku safer sex

(ingat periode jendela). Pemeriksaan diulang kembali dalam waktu 3-6 bulan berikutnya. ;

Page 100: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

92

• Hasil tes Elisa (+), konfirmasikan dengan Western Blot

c. Tes Western Blot

• Hasil tes Western Blot (+) laporkan ke dinas kesehatan

(dalam keadaan tanpa nama). Lakukan post konseling dan

pendampingan (menghindari emosi putus asa keinginan untuk

bunuhdiri).

• Hasil tes Western Blot (-) sama dengan Tes Elisa {-)

Prosedur tersebut di atas harus dilakukan untuk menjaga kemungkinan

buruk yang terjadi apabila yang bersangkutan memang positif HIV.

Tes HIV harus diulang kembali dalam jangka waktu beberapa bulan

kemudian oleh individu yang telah melakukan tes HIV. Dikhawatirkan

individu yang bersangkutan ada dalam masa jendela atau window

period, di mana sistem antibodi terhadap HIV belum terbentuk,

sehingga hasil tes bisa saja negatif. Pada saat ini individu yang telah

terpapar sudah dapat menularkan HIV kepada orang lain. Sehingga bagi

mereka yang hasil tesnya negatif maka disarankan untuk mengulang

tes lagi dalam waktu 6 bulan berikutnya.

Page 101: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

93

Bagan tes HIV dan AIDS

Pra tes Konseling

Bersedia Tidak Bersedia

Konseling

Tes

Hasil (-) Hasil (+)

Konseling persiapan tes selanjutnya

Konseling Pendampingan

Hasil (-) Hasil (-)

Page 102: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

94

G. PROGNOSA (KEMUNGKINAN SEMBUH) HIV DAN

AIDS

Apakah HIV dan AIDS dapat disembuhkan?

Sampai saat ini belum ada obat-obatan yang dapat menghilangkan HIV dari dalam tubuh individu. Ada beberapa kasus yang menyatakan bahwa HIV dan AIDS dapat disembuhkan. Setelah diteliti lebih lanjut, pengobatannya tidak dilakukan dengan standar medis, tetapi dengan pengobatan alternatif atau pengobatan lainnya. Obat-obat yang digunakan adalah untuk menahan penyebaran HIV dalam tubuh tetapi tidak menghilangkan HIV dari dalam tubuh. Hal inilah yang dialami Magic Johnson, pebasket tim LA Lakers. Konsumsi obat-obatan dilakukan untuk menahan jalannya virus sehingga kondisi tubuh tetap terjaga. Namun demikian obat-obatan yang dikonsumsinya tidak dipasarkan dan biayanya tidak diketahui. Jadi Pengobatan HIV Magic Johnson hanya bersifat kasus, belum tentu dapat diterapkan pada orang lain. Meskipun semakin hari makin banyak individu yang dinyatakan positif HIV, namun sampai saat ini belum ada informasi adanya obat yang dapat menyembuhkan HIV dan AIDS. Bahkan sampai sekarang belum ada perkiraan resmi mengenai kapan obat yang dapat menyembuhkan AIDS atau vaksin yang dapat mencegah AIDS ditemukan.

H. TERAPI HIV dan AIDS

Untuk menahan laju perkembangan HIV dan AIDS, jenis

obat apakah yang digunakan?

Page 103: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

95

Untuk menahan lajunya tahap perkembangan virus beberapa obat yang ada adalah antiretroviral dan infeksi oportunistik. Obat anti retro viral adalah obat yang dipergunakan untuk retrovirus seperti HIV guna menghambat perkembang-biakan virus. Obat infeksi oportunistik adalah obat yang digunakan untuk penyakit yang mungkin didapat karena sistem kekebalan tubuh sudah rusak atau lemah. Obat-obatan yang termasuk anti retroviral yaitu AZT, Didanoisne, Zaecitabine, Stavudine. Sedangkan obat yang bersifat infeksi oportunistik adalah Aerosol Pentamidine, Ganciclovir, Foscamet.

Mitos-mitos seputar HIV dan AIDS

a. HIV dan AIDS merupakan penyakit kutukan Tuhan HIV dan AIDS bukan merupakan penyakit kutukan Tuhan, karena setiap orang bisa tertular baik itu orang dewasa (laki-laki maupun perempuan), remaja, anak-anak bahkan bayi sekalipun.

b. HIV dan AIDS adalah penyakit orang barat atau turis saja

Selama ini mitos yang berkembang di masyarakat bahwa AIDS hanya diderita oleh orang barat atau turis adalah tidak benar. Penyebaran HIV dan AIDS tidak tergantung pada suatu daerah tertentu dan tidak hanya berdasarkan pada ras. Saat ini di Indonesia penyebaran HIV dan AIDS melaju dengan cepat.c. HIV dan AIDS hanya penyakit kaum homoseksual dan penyakit

kaum pekerja seks komersial saja

HIV dan AIDS bukan merupakan penyakit yang hanya menimpa kaum homoseksual maupun pekerja seks komersial saja. HIV dan AIDS justru paling banyak diderita oleh golongan heteroseksual. Tidak ada kategori pekerjaan khusus yang membuat individu dapat tertular HIV. Siapa saja dengan profesi apapun berisiko untuk terpapar HIV apabila individu yang bersangkutan berperilaku dalam kategori perilaku berisiko tinggi.

Page 104: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

96

Page 105: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

97

KASUS 1: Selaput dara yang robek

Aku seorang pelajar cewek kelas 2 SMA. Aku sedang mesra-mesranya pacaran dengan Y. Ternyata doi agresif banget bo.... Pernah ya ..kita sedang berdua aja, eh tiba-tiba doi cium bibir aku dan aku bales. Cuma, lama-lama jari doi meraba daerah “intim” aku. Untung aku segera sadar dan menolak. Tapi doi udah sempat menyentuh “bagian dalam” daerah “intim”ku. Waktu doi bilang pengen em el (making love - berhubungan seksual), aku bilangin perbuatan ini belum waktunya. Doi mau mengerti walaupun keliatan kecewa. Aku mau nanya, apa aku sudah tidak perawan lagi, abis, setelah itu ada bercak darah di celana dalam aku. Aku takut sekali, apalagi waktu ingat katakata teman aku. Katanya bermesraan dengan tetap pake celana dalam, bisa menyebabkan kehamilan. Bener ya?

U di JJAWABAN

Wah saya salut pada kamu karena berani menolak untuk berhubungan intim. Sungguh, tidak mudah Iho menolak keinginan kekasih untuk bermesraan, apalagi kamu juga menyukainya.

BAGIANKETIGA BEDAH KASUS

1. Kasus-kasus Umum Kesehatan Reproduksi di Kalangan Remaja

Page 106: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

98

Sebaiknya kamu tidak membiarkan diri kamu berduaan saja dengan pacar kamu, untuk menghindari hal-hal yang tidak diinginkan, misalnya kehamilan di luar pernikahan. Karena biasanya, hubungan seksual remaja terjadi secara tidak direncanakan (aksidental).

Bercak darah di celana dalam kamu, bila kamu tidak sedang dalam masa menstruasi (mulai atau akhir menstruasi), barangkali itu memang darah akibat robeknya selaput dara, karena letak selaput dara hanya 1 sampai 1,5 cm dari permukaan vagina. Namun jangan berkecil hati. Yakinlah bahwa selama kamu tidak melakukan hubungan seks berarti kamu masih perawan, tidak peduli keadaan selaput dara kamu. Yang terpenting adalah kamu jujur pada diri sendiri.

Teman kamu ada benarnya, bermesraan dengan menggesekkan alat kelamin, walaupun masih menggunakan pakaian dalam, juga berisiko terjadi kehamilan. Karena bila letak kelamin saling berdekatan, sperma yang keluar bisa menempel pada pakaian dalam kamu. Vagina mengeluarkan cairan yang mempermudah masuk sperma ke dalam rahim, dan sel sperma dapat hidup lebih dari satu hari, Maka sel sperma dapat “berenang” dan membuahi sel telur yang matang, dan

bisa menyebabkan kehamilan. Jadi jangan coba-coba lagi ya.

KASUS 2: Terperosok hubungan seksual bebas

Gue cowok, 16 tahun, kelas 2 SMU. Biasanya gue main dengan teman-teman bermain sejak SD, di sekitar rumah. Tapi 3 bulan terakhir ini, gue lebih gaul dengan temen cowok dari SMU lain. J namanya. Kita kenalan di tempat Les Bahasa Inggris. Orangnya OK banget, cool, gaul dan sekaligus smart. Dia juga anak orang terpandang dan kaya.

Page 107: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

99

Gue ke rumahnya pertama kali karena diajak main. Trus... ia mulai sering telpon dan ngajak jalan ke tempat-tempat ia “nongkrong”. Lama kelamaan gue baru tahu kalo dia sering nge’date dengan temen-temen ceweknya, termasuk melakukan hubungan seks sekedar suka sama suka. Tapi gue yakin mereka bukan pacar. Gue ampe bingung ama kelakuannya, ganti-ganti cewek dan dengan enaknya berhubungan seksual tanpa ada ikatan apa-apa. Tadinya gue ngerasa jengah. Tetapi akhirnya gue terperosok juga, sekali. Waktu itu gue sedang di kamar J, datang G, salah satu temen cewek J, ngajak ngobrol. Berawal dari obrolan seru, G terus mendekati sampe gua tidak kuasa menolak. Gua tau itu salah tetapi saat itu sungguh gua juga sangat ingin.

Sekarang gue bingung. Kalo inget peristiwa itu, rasanya hati ini miris, apalagi ingat orang tua. Gue enggak mau lagi deh “begituan” sampe emang udah waktunya. Nggak ada cara lain kecuali menjauh dari J. Lagian dia hanya membuat masalah aja. Nilai pelajaran gue turun drastis, dan gua jadi gampang gugup. Orang tua saya mulai nanyananya. Sampe saat ini aku tidak pernah cerita ke orang tua gue. Tetapi J tidak pernah putus asa, selalu aja ngajak gue jalan walaupun udah berkali-kali gue bilangin gue mau belajar, atau apalah alasannya. Gue mesti gimana dong?

S di S

JAWABAN

Kamu sudah benar dengan berusaha menjauhinya, hanya saja usaha kamu harus lebih keras lagi. Kamu sendiri telah menyadari bahwa pergaulan kamu dengan J dkk hanya membuang waktu saja, dan lebih banyak negatifnya dari pada positifnya. Untuk memutuskan hubungan

Page 108: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

100

dapat saja kamu katakan secara terus terang bahwa kamu tidak mau lagi ikut “jalan” dengannya. Katakan saja kamu sedang mengerjakan tugas sekolah. Katakanlah berulang-ulang, kalau ia terus menerus merayu kamu. Biarkan ia “mengejek” kamu dan mengecap kamu sombong. Itu lebih baik dari pada kamu terjerumus kembali. Ingatlah orang yang percaya dan tidak terpengaruh oleh olok-olok orang lain karena yakin pada prinsip sendiri.

Saya ingatkan, bahwa berganti-ganti pasangan seks sangat besar risikonya. Tahukah kamu bahwa kamu dapat tertular berbagai penyakit berbahaya, bahkan mungkin mematikan. Seks bebas memperbesar kemungkinan seseorang terjangkit Penyakit Menular Seksual (PMS) seperti gonore, sipilis, dan lain-lain. Belum lagi kalau kena HIV, penyakit ini belum ada obatnya Iho. Mengerikan ya. Jadi, jangan ulangi lagi. Kalau kamu merasa tidak sehat setelah berhubungan, misalnya demam, rasa gatal di sekitar kemaluan, atau keluar cairan seperti nanah bila penis kamu ditekan, segeralah ke dokter. Lebih baik waspada dari pada terlambat. Bukankah dokter punya kewajiban menyimpan rahasia, termasuk pada orang tua kamu, jadi jangan ragu-ragu. Teruslah belajar, karena sebentar lagi kamu akan naik ke kelas 3 dan akan ikut ujian masuk perguruan tinggi. Giatlah belajar.

KASUS 3: Remaja anemia

Sejak mulai mengalami menstruasi 1 tahun lalu, putri saya sering kali pingsan. Hal ini mengkhawatirkan karena ia bisa pingsan di tempat-tempat berbahaya seperti di pasar, halte atau terminal bis kota. Bulan ini saja ia sudah dua kali pingsan di sekolah sehabis berolah raga dan

ketika upacara bendera.

Page 109: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

101

Anak saya ini memang berperawakan kurus, dan sangat sukar diajak

makan banyak. Padahal saya telah berusaha menyediakan makanan

kesukaannya. Paling-paling ia hanya makan beberapa sendok nasi.

Ibu F di C

JAWABAN

Ibu F memang perlu untuk terus mewaspadai kebiasaan makan putrid Ibu. Terkadang remaja putri sangat takut menjadi gemuk dan banyak mengurangi makan. Padahal masa remaja adalah masa pertumbuhan yang pesat dari berat maupun tinggi badan, jadi butuh nutrisi/gizi yang baik agar pertumbuhannya optimal. Anak Remaja perlu asupan mineral, terutama kalsium untuk pertumbuhan tulangnya, protein untuk perkembangan tubuhnya, dan karbohidrat untuk vitalitas remaja yang aktif.

Khusus untuk remaja putri zat besi dan vitamin sangat diperlukan agar tidak terjadi kurang darah (anemia). Menstruasi memang menyebabkan remaja putri perlu lebih banyak mengonsumsi bahan makanan berzatbesi tinggi dari hewani misalnya hati, ayam, daging, ikan, dan telur. Perlu juga sayuran dan buah-buahan seperti daun katuk, bayam, daun singkong serta jambu, tomat, jeruk, dan nanas yang bermanfaat untuk meningkatkan penyerapan zat besi.

Selain itu, perhatikan apakah putri ibu sedang melakukan diit yang

berlebihan, yang bisa membahayakan dirinya. Ajaklah putri ibu

Page 110: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

102

berkonsultasi ke dokter dan mintalah dokter untuk menjelaskanlangsung

padanya agar ia percaya bahwa nuthsi sangat penting dan bahwa la

tidak perlu merasa cemas akan kegemukan karena berat badannya

masihjauh dari ideal.

KASUS 4: Kehamilan Tak Dikehendaki

Saya kini duduk di kelas 3 SMU dan sebentar lagi akan ujian akhir. Tapi, rasanya saya hamil. Haid saya terlambat hampir 1 bulan, dan saya merasa mual-mual setiap saat, terutama di pagi hari. Saya sudah mengatakan kemungkinan ini pada pacar saya, tetapi sepertinya ia tidak mau tahu. Dia hanya diam saja dan tidak berbuat apa-apa. Saya tidak berani mengutarakannya kepada orang tua saya karena mereka pasti kecewa. Tapi saya juga tidak tahu harus bagaimana sekarang, dan kepada siapa saya harus minta pertolongan.

OY di P

JAWABAN

Untuk memastikan apakah hamil atau tidak, OY harus pergi ke dokter, atau lakukan tes kehamilan yang bisa dibeli di toko obat. Namun, untuk menghadapi masalah ini, tidak ada cara lain kecuali berbicara dengan orang tua mengenai masalah ini. Katakan terus terang dan nyatakan juga penyesalan kamu. Kemungkinan besar orang tua kamu akan sangat marah. Apa boleh buat, semuanya sudah terjadi. Cobalah untuk tetap tenang dan mengerti perasaan mereka. Beri mereka waktu untuk memikirkan masalah ini. Jangan putus asa, percayalah bahwa

Page 111: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

103

bagaimanapun keputusan mengenai kehamilan kamu jauh iebih baik ditangani bersama-sama orang tua dari pada oleh diri kamu atau hanya dengan pacar kamu saja. Dari usia kamu, saya yakin kamu masih sangat membutuhkan bantuan orang tua kamu. Keputusan yang terburu-buru sering kali dapat membahayakan diri kamu. Jadi jangan mengambil keputusan tanpa berkonsultasi dengan orang tua kamu. Kalau kamu merasa perlu didampingi orang dewasa, ajaklah orang yang dapat berbicara dengan orang tua kamu dan kamu percaya, misalnya uwak/ pakde. Karena masalah ini terjadi karena kamu dan pacar kamu, maka sebaiknya orang tua pacar kamu juga diberitahukan.

KASUS 5 : Kalau cowokku ngajakin ‘begituan ....

Gimana dong???

Hai, nama aku I, cewek, umur aku 17 tahun. Ada beberapa hal yang ingin aku tanyakan. Sekarang aku punya pacar, sama-sama teman satu kelas. Pacarannya baru sekitar dua bulan ini berjalan. Walaupun satu kelas dan sering kali ketemu, kita jarang sekali pergi berduaan atau punya kesempatan berdua. Nah masalahnya kalau sudah berdua, nafsunya dia jadi gede banget. Dia sering nyuruh aku untuk masukin Mr. P-nya ke mulutku. Selain itu dia juga sering remes-remes (maaf yah Mbak/Mas) payudaraku. Apakah itu berbahaya? Dia juga sering meraba “anu-ku” kayaknya dia puas sekali, padahal aku enggak sama sekali karena aku enggak suka cara itu. Tapinya aku enggak bisa nolak dia karena aku sayang banget sama dia. Tapi aku juga takut kalau kita akhirnya melakukan hal-hal yang sebenarnya belum boleh kita lakukan. Aku harus bagaimana ya ???

Page 112: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

104

JAWABAN

Hallo I yang bingung, ....Kita coba bantu ya untuk mencari jalan keluar dari masalah kamu ini. Mudah-mudahan jawaban yang diberikan tidak membuat kamu semakin bingung.

Memang susah rasanya, pada saat kita sudah menemukan orang yang menurut kita sangat cocok untuk kita, ternyata masih ada halhal yang sulit untuk kita terima apalagi hal-hal tersebut yang sifatnya sangat prinsip. Tetapi sebenarnya semua bergantung dari komitmen dan kesepakatan awal sekali waktu kalian berdua memutuskan untuk berpacaran. Seperti misalnya kesepakatan bersama untuk memutuskan tentang sejauh mana pacaran kalian dapat dilakukan. Apa hanya sebatas ciuman saja atau yang lainnya. Hal ini tentu saja berguna untuk hubungan kalian selanjutnya.

Nah mungkin yang belum dilakukan oleh kalian berdua adalah membuat kesepakatan untuk hal-hal yang berkaitan dengan perilaku seksual. Dan karena hal ini sudah terjadi dan kamu menyesalinya, maka sebelum benar-benar terlanjur jauh, dalam artian sampai melakukan hubungan seksual (intercourse) harus ada beberapa hal yang kamu lakukan dengan cowok kamu. Misalnya dengan mencoba memulai untuk membuat kesepakatan bersama berkaitan dengan sejauh mana perilaku seksual yang disepakati, sehingga tidak ada pihak yang merasa dirugikan dalam hal ini karena keputusan yang diambil adalah kesepakatan bersama. Tentu saja hal ini harus memperhatikan resiko

dan akibat-akibat yang akan ditanggung akibat melakukan hubungan seksual sebelum menikah.

Page 113: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

105

I yang baik, apabila cowok kamu-tidak juga mau mengerti dengan keinginan kamu untuk tidak melakukan hubungan seksual sebelum menikah, maka kamu harus tegas dalam hal ini.... Kamu bisa katakana bahwa melakukan hubungan seksual sebelum menikah adalah bukan hal yang bertanggung jawab berkaitan dengan akibat yang akan ditanggung nantinya. Selain itu, yang perlu juga kamu tahu bahwa bukti cinta adalah bukan dengan melakukan hubungan seksual.Justru apabila hubungan kalian didasari oleh cinta tentu saja kalian berdua akan saling menjaga satu sama lain agar tidak ada yang harus menanggung akibat yang akan berpengaruh pada masa depan kalian berdua. Kalau tetap memaksa ... ??? Apa boleh buat kamu harus bertindak tegas dalam hal ini. Karena bila kamu menuruti dan melakukan apa maunya berarti kamu akan mengorbankan masa depan kamu, atau sebaliknya apabila kamu berani mengatakan tidak dan menolak kemauannya, resikonya bisa saja kalian putus... Tetapipaling tidak kamu sudah menjaga agar masa depan kamu tetap cerah toh masih akan banyak cowok yang akan lewat... Hahaha ha .

Sekian dulu ya I, mudah-mudahan kamu puas dengan jawaban ini.....

Kasus 6 : Pingin dapet istri yang masih perawan

Dear konselor,Nama saya M, sekarang umur saya 18 tahun.... Masih kuliah diperguruan tinggi swasta. Terus terang saja semenjak SMP kelas 3 perilaku seksual saya udah gawat banget. Saya sering melakukan hubungan seksual dengan pacar-pacar saya maupun perempuan lain. Tapi sekarang (semenjak saya duduk dibangku kuliah) saya tidak pernah

lagi melakukan hal itu, karena saya takut dosa dan takut terkena AIDS.

Page 114: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

106

Tapi, saya ingin sekali mendapatkan istri yang masih perawan nantinya

setelah saya menikah. Bagaimana caranya ya?

M di MJAWABAN

M yang baik,Kita salut dengan usaha kamu untuk menghentikan perilaku seksual kamu yang termasuk bebas yang memang beresiko terhadap kamu. Mengenai istri yang harus perawan nantinya, baiknya kamu juga instropeksi dari diri kamu sendiri. Bagaimana juga seandainya ternyata cewek yang kamu pilih juga mencari pasangan yang juga masih perjaka ? Dan bagaimana seandainya semua cewek mencari suamiyang masih perjaka ? Semuanya khan kembali dari diri kita sendiri. Nah seandainya kamu memang dapat calon istri yang memang sudah tidak perawan lagi tetapi sebenarnya dia punya kondisi yang sama dengan kamu. Apakah kamu bisa menerimanya ?. M, Membina rumah tangga nantinya tidak harus berpatokan pada perawan atau perjakanya seseorang. Karena mengenai hal itu kembali lagi pada diri masing-masing. Intinya lebih dari bagaimana kesiapan kalian berdua untuk membina rumah tangga. Hal ini bukan berarti keperawanan atau keperjakaan itu tidak penting. Tetap menjaga keperawanan dan keperjakaan dengan tidak melakukan hubungan seksualitas sebelum menikah wajib dilakukan oleh siapapun. Tapi kalau memang tertanjur metakukan hubungan seksual (yang konteksnya tidak hanya senggama saja tetapi juga menyangkut petting, kissing dan necking) maka setiap orang tetap saja bisa menikah dan menentukan pilihannya. Karena inti dari pemikahan bukan sekedar mencari keperjakaan dan keperawanan saja khan.... ?????

Page 115: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

107

1. Seksualitasa. Organ Reproduksi

• PertanyaanAku mau tanya nie...... Normal gak sie kalo penisku melengkung/gak lurus kalo lg tegang !!!! Thanks ya dok.....

TanggapanDear...Karena kurangnya informasi yang anda berikan jadi kami tidak bisa mengupas lebih banyak. Apakah penis anda melengkung arahnya atau melengkung bentuknya?Biasanya penis yang melengkung disebabkan karena adanya jaringan parut pada penis yang disebabkan oleh trauma yang dialami (misalnya pemukulan) pada daerah penis. Kelainan ini disebut penyakit peyronie. Jika penis anda nyeri dan ada kesulitan dalam berhubungan seksual maka diperlukan tindakan lebih lanjut untuk mengatasi hal tersebut.

• Pertanyaanapa tanda - tanda bagi cewek yang sudah pernah melakukan hubungan intim??Thanx,,

2. Kasus-kasus yang Dikonsultasikan oleh Remaja Melalui Program Curhat di Website Ceria

Page 116: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

108

TanggapanDear...Kalo secara penampilan tidak akan terlihat seorang cewek tersebut pernah berhubungan intim atau belum. Hubungan intim dapat menyebabkan robeknya selaput dara, namun ketebalan selaput dara seseorang berbeda-beda, belum tentu pada hubungan seksual yang pertama selaput dara tersebut akan robek karena selaput dara tersebut lentur. Sebaliknya pada selaput dara yang tipis, selaput dara dapat robek walaupun hanya dengan memasukkan jari ke dalam lubang vagina. Sudah robek atau belumnya selaput dara seorang cewek dapat diperiksa oleh seorang dokter. Semoga informasi ini bermanfaat.

• Pertanyaankatanya laki2 yang belum disunat, maka kelaminnya belum bersih dan bisa menimbulkan penyakit kelamin..apakah itu benar ??lalu apakah itu berbahaya ??

TanggapanHai..Sunat secara medis saat ini sangat dianjurkan, ini untuk menjaga kebersihan alat kelamin kamu. Kulit yang menutupi ujung penis pada orang yang tidak disunat dapat menjadi tempat berkumpulnya sisa-sisa air kencing dan kotoran-kotoran. Hal ini akan menjadi tempat yang bagus untuk berkembang biaknya kuman atau bakteri yang dapat menyebabkan penyakit.Salam Ceria

Page 117: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

109

• PertanyaanBagaimana utk memperbesar ukuran penis saya? Saya mempunyai BB 105kg, TB 184cm, umur 25thn. Tp ukuran penis saya kecil, skitar 7-8cm & diameternya skitar 4-5cm.

TanggapanHai…Penis adalah suatu organ yang berbentuk silindris, berfungsi sebagai alat sanggama dan sebagai saluran untuk mengeluarkan sperma dan air seni. Pada keadaan biasa panjang penis adalah kurang lebih 6-8cm, dan ketika terangsang secara seksual maka darah banyak dipompakan ke penis sehinga penis bisa bertambah panjang dan membesar dari ukuran sebelumnya. Perlu diketahui bahwa ukuran penis ini bukan / tidak merupakan faktor kesuburan dan bukan patokan terhadap kepuasan berhubungan intim.Mengenai masalah kamu tentang ukuran penis sekitar 7-8cm ini masih dianggap normal, kamu tidak usah cemas. Karena yang terpenting adalah bahwa penis dapat berfungsi dengan baik yaitu berkemih, ereksi dan ejakulasi...Salam Ceria

• PertanyaanSaya remaja putri yg baru saja berusia 16th....yang ingin saya tanyakan d sini adalah mngapa Wanita begitu rentan dengan penyakit Kista..???? dan penyakit ini juga tidak mengenal usia baik remaja maupun wanita dewasa.. Lalu mengapa pada setiap tahunnya angka kematian pada wanita selalu

Page 118: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

110

saja naik dan mirisnya disebabkan karena Kangker baik kangker payudara, ataupun mulut rahim..???? apakah karena misih minimnya pngetahuan tentang KRR..????

TanggapanDear....Perlu diketahui bahwa kista adalah suatu kantung yang berisi cairan, bisa kental seperti gel (mukus), bisa juga cair (serous). Kista menempati rongga-rongga di dalam tubuh, terjadinya kista akan tetap ada. Kista dapat terjadi pada siapa saja baik pria maupun wanita dan di tubuh bagian lain. Pada wanita yang paling sering ditemui adalah kista ovarium. Penyebab kista sampai saat ini belum diketahui namun faktor resiko terjadinya adalah gaya hidup yang tidak sehat (merokok, minum-minum alkohol, dll) dan pola makan yang tidak sehat (junk food, dll).

Faktor-faktor resiko ini juga berperan dalam terjadinya kanker. Di samping itu tingkat pengetahuan tentang kesehatan reproduksi yang kurang juga menyebabkan kurangnya kesadaran wanita untuk melakukan deteksi dini terhadap kanker. Sehingga biasanya kasus kanker datang ke rumah sakit atau tempat pelayanan dalam kondisi sudah stadium lanjut, sehingga terlambat untuk dilakukan penanganan. Smoga ini bisa menjawab pertanyaanmu.Salam Ceria

Page 119: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

111

• PertanyaanAss...saya punya anak 3 yang pertama lahir normal ga ada masalah tapi dia punya tanda di pipi kanan kira-kira boleh di hilangkan ga?trus kalo emang boleh, oprasi atau kosmetik.anak yang ketiga pada pusarnya itu nonjol bila dia ngeden”pakah ada cara nya supaya tidak keluar lagi pusarnya.solusinya apa ya Dok..?

TanggapanDear...Tanda lahir di pipi kanan bisa saja dihilangkan tetapi tentu saja dengan pertimbangan tertentu dan perhitungkan umur anak serta efek sampingnya, untuk lebih jelasnya sebaiknya berkonsultasi ke dokter kulit. Tetapi apabila tanda lahir tidak mengganggu aktivitas sebaiknya tidak usah dihilangkan, karena tanda ini juga merupakan suatu anugerah dari Allah, pasti ada hikmah dibalik itu semua. Mengenai pusar yang nonjol saat ngeden tetapi tidak disertai rasa sakit, merah, meradang, gatal serta badan tidak demam maka tidak perlu khawatir. Untuk mengatasinya hindarilah hal-hal yang bisa membuat ngeden seperti aktivitas yang terlalu lama, batuk, loncat2, dll. Salam Ceria

• Pertanyaandok umur sy 18th,ni kata temen2 saya MR.”P” saya gak normal karna cuma 14cm...kira” bisa dipanjangn gak dok????cra alaminya gmana,yg gk pake obt/operasi??tx berat

Page 120: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

112

TanggapanHalo…Pada keadaan biasa, panjang penis laki-laki kurang lebih 6-8 cm. Dalam keadaan terangsang secara seksual darah akan banyak dipompakan ke penis sehingga panjangnya menjadi sekitar dua kali dari panjang sebelumnya. Jadi kamu gak usah khawatir, karena ukuran Mr. P kamu masih dalam batas normal. Dan satu lagi ukuran penis juga dapat dipengaruhi oleh kegemukan dan pada orang barat ukuran penis lebih besar dari rata-rata ukuran penis orang indonesia.Ukuran dan besarnya penis bukan merupakan suatu masalah yang terpenting adalah bahwa penis dapat berfungsi dengan baik yaitu untuk buang air kecil, ereksi dan ejakulasi (keluarnya sperma).Salam Ceria

• PertanyaanSaya seorang pria, berusia 28tahun, masih single, belum pernah berhubungan sex. Saya punya masalah pada kepala penis saya. Saya belum disunat. Pada saat buang air, kepala penis saya membengkak seperti balon udara. Apabila sudah selesai buang air, kepala penis saya kembali normal. Dan lubang orificium juga tidak berada pada posisinya, kulit penis saya harus digeser sedikit agar kelihatan lubang saluran tempat air seni keluar. Tapi pada saat ejakulasi, masturbasi, kepala penis tidak mengalami pembengkakan. Hal ini terjadi sejak saya masih masih kecil. Apa yang harus saya lakukan, agar bisa normal seperti pria normal lainnya

Page 121: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

113

TanggapanHai...Secara medis sunat pada laki-laki dianjurkan dengan tujuan untuk kesehatan dan kebersihan. Pada pria yang tidak disunat sering tertinggal kotoran-kotoran diantara kulit kepala penis sehingga dapat menutupi lubang keluarnya air seni. Pada anak-anak dengan keluhan seperti ini maka tindakan yang dilakukan adalah sunat. Kamu dapat konsultasi dengan dokter terdekat agar dapat dilakukan pemeriksaan lebih lengkap.Salam Ceria

• PertanyaanHello, Dokter, paman sy dulu ketika usia 5 tahun pernah operasi HERNIA dan yg kedua pd usia 14 tahun operasi yg kedua sehingga dokter sudah mengoperasi 2 kali (kanan-kiri). Pertanyaan:1. Apakah paman saya bisa mempunyai keturunan (anak)?2. Bagaimana solusinya?Terima Kasih.....

TanggapanHalo...Sayangnya informasi yang kamu berikan kurang lengkap, seperti Hernia seperti apa yang dialami oleh paman kamu? tapi saya coba jelaskan sedikit. Hernia yaitu menonjolnya isi suatu rongga melalui jaringan ikat tipis yang lemah pada dinding rongga. Dinding rongga yang lemah itu membentuk suatu kantong dengan pintu berupa cincin. Gangguan ini sering terjadi di daerah perut dengan isi yang keluar berupa

Page 122: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

114

bagian dari usus. Hernia Inguinalis adalah suatu keadaan dimana sebagian usus masuk melalui sebuah lubang pada dinding perut ke dalam saluran inguinal. Saluran inguinal adalah saluran berbentuk tabung, yang merupakan jalan tempat turunnya testis (buah zakar) dari perut ke dalam skrotum (kantung zakar) sesaat sebelum bayi dilahirkan.Tindakan operasi dilakukan untuk mengembalikan posisi usus dan memperkuat dinding perut. Kejadian ini tidak mempengaruhi produksi sel sperma oleh testis, sehingga jika tidak ada masalah lain yang mempengaruhi kesuburan, maka tidak akan ada masalah dalam mendapatkan keturunan. Salam Ceria

• PertanyaanPertanyaan saya adalah apakah jika kita sering mengeluarkan seperma menyebabkan sperma tidak subur? apa penyebab sperma encer?Terimakasih

TanggapanHai…Sperma akan diproduksi oleh tubuh kita setiap hari dan dalam jumlah yang banyak, jika sperma matang maka tubuh akan mengeluarkan sperma secara sadar (onani/hubungan seks) atau tidak sadar (mimpi basah) atau diserap oleh tubuh. Sering mengeluarkan sperma tidak mempengaruhi kesuburan, cairan mani yang terdiri dari semen dan sperma

Page 123: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

115

akan menjadi cair jika kamu mengeluarkan diatas batas persediaan yang dapat diproduksi oleh tubuh (kandungan sprema lebih sedikit dibanding semen).Salam Ceria

• Pertanyaansaya mengalami luka di jari.pasangan saya menghisap darah tersebut n beberapa bagian tertelan,apa efek dr itu,n apa yg harus saya lakukan sekarang,harap di respon scpatnya,terima kasih

Tanggapandear....Tidak ada efek apa-apa yang akan timbul dari tindakan yang dilakukan oleh pasangan kamu itu.Salam ceria

• Pertanyaandok mu tanya...dok penis normal indonesia kalo tegang tu brp? punya q sekitar 16 cm, normal g dok? trus satu lagi kalo ereksi koq menghadap ke bwh, normal g dok? makasih

TanggapanDear...Pada keadaan biasa, panjang penis adalah lebih kurang 6-8 cm. Ketika terangsang secara seksual (ereksi) maka panjang penis dapat menjadi sekitar dua kali panjang sebelumnya. Jadi dengan keterangan tersebut, ukuran penis kamu masih normal kok..

Page 124: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

116

Mengenai apabila ereksi maka penis menghadap ke bawah hal ini bisa terjadi karena penyakit peyronie yaitu suatu keadaan yang ditandai dengan terbentuknya plak atau benjolan keras pada penis. Plak ini dapat terbentuk karena proses trauma (misalnya pemukulan yang menyebabkan perdarahan lokal di penis). Plak inilah yang menyebakan penis ketika ereksi menjadi melengkung. Kelainan ini bisa sembuh sendiri dalam beberapa bulan namun ada juga yang memerlukan tindakan pembedahan. Untuk lebih jelasnya berkonsultasilah ke dokter...Salam ceria

• PertanyaanSaya mau tnya dok? Sya punya tman tapi teman sya belum di sunat dan skarang teman sya sudah berumur 18 tahun. . . Apakah tman sya nanti bisa menikah dan punya anak gk dok. . Thx?

TanggapanHai…

Sunat atau tidak, tidak mempengaruhi kesuburan seseorang atau kemungkinan punya anak. Teman kamu bisa saja menikah dan punya anak. Tujuan sunat adalah untuk kesehatan dan kebersihan. Pada laki-laki yang tidak disunat maka daerah depan penis menjadi tempat yang baik untuk berkumpulnya kotoran sehingga memungkinkan timbulnya penyakit pada daerah itu. Sarankan pada teman kamu untuk sunat atau jika tidak maka setiap habis buang air kecil harus dibersihkan dengan cara yang benar yaitu dengan cara menarik kulit daerah kepala penis ke

Page 125: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

117

belakang sampai kepala penis terlihat, agar kotoran-kotoran tidak tertinggal di daerah tsb.

• PertanyaanDok, kalo cewek dianjurkan pake ekstrak sirih saat m’bersihkan mrs V, Lantas amankah kalo saya m’bersihkan Mr ‘P’ saya pada saat mandi m’gunakan sabun biasa?...

TanggapanHai…Daerah Mr. “P” adalah daerah sensitif cowok yang harus dijaga kesehatan dan kebersihannya. Mengenai pembersihan Mr. “P” dengan menggunakan sabun biasa tidak apa-apa dan dibilas secara bersih dan kering untuk menghindari daerah tersebut menjadi lembab dan tempat yang bagus untuk berkembangnya jamur dan kuman. Untuk itu usahakan menjaga daerah tersebut tetap kering, dan sering-seringlah mengganti celana dalam dan gunakanlah celana dalam yang menyerap keringat, bersih dan tidak terlalu ketat.Salam Ceria

• Pertanyaanapakah yang menjadi penyebab utama kanker servic?

TanggapanHai…Kanker Serviks (kanker leher rahim) adalah tumor ganas yang tumbuh di daerah leher rahim (serviks). Kanker leher rahim terjadi jika sel-sel yang ada di daerah tersebut

Page 126: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

118

membelah secara tak terkendali dan menjadi abnormal. Jika sel-sel tersebut terus membelah, maka akan terbentuk suatu massa jaringan yang disebut tumor.Kanker serviks ini disebabkan oleh Human Papilloma Virus atau yang disingkat HPV. Virus ini bersifat onkogenik (menyebabkan kanker).Faktor resiko yang dapat berpengaruh terhadap terjadinya kanker serviks: merokok, hubungan seksual pertama dilakukan pada usia dini, berganti-ganti pasangan seksual, gangguan sistem kekebalan tubuh dan infeksi herpes genitalis atau infeksi klamidia menahun.Salam Ceria

• Pertanyaandok mo nanya, apa yang menyebabkan seseorang dapat ejakulasi dini (cepat nembak) dan bagaimana mengatasi atau mengobatinya..............

TanggapanHai…Ejakulasi dini berarti ketidakmampuan mengontrol ejakulasi sehingga terjadi dalam waktu singkat, yang tidak sesuai dengan keinginannya. Ejakulasi dini tidak datang dengan sendirinya pada pria, melainkan ada penyebabnya. Penyebab psikis seperti stress berkepanjangan, kebiasaan ingin cepat selesai ketika melakukan hubungan seksual, penyebab fisik terutama kurang berfungsinya serotonin yang berfungsi menghambat dan gangguan kontrol saraf yang mengatur peristiwa ejakulasi juga diduga menjadi penyebab terjadinya

Page 127: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

119

ejakulasi dini.Cara mengatasinya disarankan untuk melakukan terapi. Jika terapi tidak berhasil, maka lakukan cara yang kedua yaitu menggunakan obat. Obat untuk mengatasi ejakulasi dini adalah obat yang berkhasiat mengontrol ejakulasi. Ada beberapa jenis obat yang dapat mengontrol ejakulasi. Cara pengobatan lainnya ialah dengan cara operasi terhadap saraf yang mengontrol terjadinya peristiwa ejakulasi. Tetapi cara ketiga walaupun pernah dilakukan di negara tertentu, sampai kini ternyata tidak populer dan tidak banyak digunakan.Salam ceria

• Pertanyaan

aku mau tanya, penyakit apa sih yang biasanya gatal-gatal dan melebar di bagian selangkangan?

TanggapanHai...Ada baiknya kamu memeriksakan diri ke dokter untuk mengetahui kelainan yang di alami, daerah selangkangan merupakan daerah yang lembab sehingga menjadi tempat yang baik untuk berkembangnya jamur. Jika di daerah tersebut terasa gatal-gatal yang semakin bertambah jika kamu berkeringat dan kemerahan yang melebar, maka kemungkinan keadaan itu disebabkan oleh jamur. Dengan pengobatan dari dokter, keadaan ini mudah disembuhkan. Selain itu yang perlu kamu perhatikan adalah jagalah kebersihan daerah tersebut, jangan biarkan dalam keadaan lembab misal dengan menggunakan celana dalam yang

Page 128: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

120

menyerap keringat dan menjaga daerah tersebut tetap kering. Semoga membantu...Salam ceria

• PertanyaanKenapa kalo kita melihat hal2 yg berbau porno, alat kelamin kta menjadi ereksi... mohon dijwb

TanggapanHai...Begitu kita memasuki masa pubertas, organ-organ reproduksi kita sudah matang, hal tersebut dipengaruhi oleh hormon. Pada laki-laki, hormon yang berperan adalah testosteron. Hal tersebut kemudian akan menyebabkan adanya dorongan seksual setiap mendapat rangsangan seperti yang kamu alami itu. Rangsangan dapat timbul dengan melihat gambar-gambar porno seperti majalah atau film. Pada akhirnya hal tersebut yang memicu onani atau masturbasi, karena dorongan seksual yang ada perlu disalurkan.Untuk menghindari hal tersebut, kamu dapat mengisi waktu luang dengan kegiatan-kegiatan yang positif seperti olahraga, atau melakukan hobi yang kamu suka, sehingga keinginan untuk melakukan hal tersebut berkurang.Salam Ceria

• Pertanyaanhellooo dok sy cwok 24 thn sy mau tanya, sy sering kl mlm di saat tdr mengeluarkan cairan. tp dok itu sebak, kan kl mlm sy pengen ke toilet tp sy tahan, saat tertahan itu sy

Page 129: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

121

mengeluarkan cairan dok. jd apa dampak nya dan cara mengatasi nya dok.....??? dok satu lg, sy perhatikan di ujung lubang penis sy agak lebar dok ...? itu di sebab kan dan apa dampak nya ....?

TanggapanHalo...Maaf informasi yang kamu berikan kurang jelas, jadi kami tidak bisa mengupas lebih banyak...Apabila cairan yang kamu maksud adalah air kencing, maka menahan air kencing terus menerus akan berbahaya juga, misal infeksi atau kencing batu...So, bila ada hasrat untuk mengeluarkan cairan/kencing maka segeralah ke toilet dan usahakan untuk kencing lebih dulu sebelum tidur. Smoga ini bisa menjawab pertanyaanmu...Salam Ceria

• PertanyaanSaya mau berkonsultasi kenapa ya tiap x saya berhubungan dengan istri saya sesudah berhubungan sperma yang saya keluarkan kedalam vagina istri saya selalu keluar lagi apa ada penyebabnya?

TanggapanHai...Setelah ejakulasi, memang akan ada sebagian sperma suami yang keluar lagi. Sperma yang keluar adalah sperma yang bentuknya tidak normal dan geraknya tidak bagus sehingga tidak mampu masuk kedalam rahim wanita. Sperma yang bisa masuk ke dalam rahim wanita dan melakukan

Page 130: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

122

pembuahan adalah sperma yang bentuknya normal dan geraknya bagus. Dalam setiap kali ejakulasi, normalnya akan keluar cairan mani (semen dan sperma) sebanyak 2-6 mililiter. Dalam setiap mililiternya mengandung kurang lebih 20 juta ekor sperma. Salam Ceria

b. Psikologi• Pertanyaan

aku terlahir dari keluarga yg berkecukupan, papa & mama ku seorang pejabat, dan apa yg aku mau pasti selalu terpenuhi, tapi sayangnya aku ga pernah dapat kasih sayang yg cukup dari mereka, suatu hari waktu aku duduk di kLS 3 smp, aku mendapati mama ku selingkuh dgn org yg tidak lain adlh saudara jauh papa ku. Aku terpukul apa lagi sekarang mama mau gugat papa buat cerai, aku frustasi banget dan ngilangin itu dgn ngerokok. Padahal aku bener bener ga pengen masa depanku hancur karna ngerokok.Mungkin curhat ku ini ga ada hubungannya sama kesehatan reproduksi remaja, tapi dalam materi krr ada sangkut pautnya ama rokok. Bantu aku dunk buat bisa berhenti buat ngerokok & bantu aku buat bisa berpikir positif kalau nanti akhirnya ortu ku beneran cerai. Thank’s. . . .

TanggapanDear...Kamu yang sabar ya, pasti masalah ini berat banget buat kamu. Semua masalah pasti ada jalan keluarnya, tapi tidak dengan merokok. Merokok itu tidak baik untuk kesehatan lho...

Page 131: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

123

Sekarang kamu umur berapa? Mungkin buat mama kamu itu jalan yang terbaik, jadi kamu harus menerimanya dengan bijak. Jangan kamu tambah lagi dengan masalah yang nantinya merugikan diri kamu. Kakak mau tanya, siapa yang ngajarin kamu untuk merokok? Kamu bisa berhenti kok, dengan adanya kemauan dari diri kamu sendiri pasti kamu bisa berhenti. Kamu harus menjauhkan diri dari rokok itu sendiri, baik dengan menyalurkan hoby kamu or menyibukkan diri dengan melakukan hal-hal yang positif. Jadi kakak mohon kamu tidak menambah masalah di dalam keluarga kamu ya... Karena masalah yang sekarang kamu hadapi sudah sangat berat jd berbuatlah sebijak mungkin sebagai anak.Salam Ceria..

• Pertanyaangimana sich cara mengatasi ketidakpedean terhadap lingkungan baru?(sekolah baru)

TanggapanDear...Pertama-tama apa sie yang buat kamu gak pede....Hari gini cuek aja, pede aja kali... Kecuali emang ada kekurangan dalam diri kamu, yang buat kamu minder. Kalau ada kekurangan dalam diri kamu, coba kamu tutupi dengan kelebihan kamu yang lain. Oke...Salam Ceria

Page 132: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

124

• Pertanyaanbagaimana cara melupakan orang yang kita sayang?

TanggapanDear …Kamu baru putus ya dari pacar kamu? Aku bisa mengerti perasaan kamu, perasaan kehilangan, kesepian, hampa adalah perasaan yang mungkin muncul ketika seseorang putus ato pisah dengan orang yang kita sayangi. Perasaan sedih boleh, asalkan tidak berlarut-larut. Mungkin ada beberapa tips yang bisa kamu lakukan, misalnya perbanyak kegiatan (olahraga, berorganisasi, jalan2 atau kegiatan lain yang bisa bikin kamu sibuk), sehingga waktu kamu untuk “sendiri” lebih minim. Selain itu, dengan memperbanyak kegiatan di luar, kamu bisa bertemu dengan banyak orang, sehingga perlahan-lahan kamu bisa melupakan dia. Memang kita harus berkompromi dengan waktu, kedengaran basi sih. Tapi waktu akan mengobati luka hati kita. Sabar ya....

• Pertanyaangini... saya bersahabat ama seseorang tapi kami masing-masing dah punya sahabat...sahabat-sahabat kami itu g suka kalo kami bersahabat...mereka merasa salah satu dari saya mengambil sahabatnya...padahal inikan bukan pacaran yang mana pacarnya marah kalo pacarnya diambil...gimana donk solusinya...

Page 133: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

125

mereka semua jauhin kami berdua...apa salah persahabatn tumbuh seiring kebersamaan yang slalu ada ma kami...

TanggapanHai...Di dalam pertemanan memang sering begitu, tapi sebagai sahabat, ada baiknya kamu mengalah dan tidak mementingkan ego masing-masing. Bukankan persahabatan itu abadi. Ada mantan suami, mantan istri, mantan pacar. Tapi kan gak ada mantan sahabat bukan? Coba kamu bicarakan masalah ini dari hati ke hati dengan sahabatmu itu. Ungkapkan secara jujur tentang inti masalahnya, kalo menjalin pertemanan dengan semua orang adalah baik. Smoga berhasil.

• PertanyaanBunda... kemarin2, da yang curhat ke aku, katanya kenapa sich kalo cwo lagi deket ma cwe’y alias gi pacaran... pengennya ciuman mulu, terus ngeraba sana-sini dan kalo ga dikasih malah marah bahkan memelas untuk gituan.. sikap aku harus gimana donk...

TanggapanHai...Ada beberapa alasan kenapa seseorang menjalin hubungan (pacaran). Mungkin pacar kamu salah satu alasannya adalah untuk menyalurkan hasrat seksualnya. Pacaran pada saat remaja semestinya justru dapat memotivasi kamu dalam hal pelajaran (sekolah). Atau pacaran yang baik adalah

Page 134: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

126

pacaran yang bisa membuat kita menjadi lebih baik. Kalau kamu merasa risih dengan tindakan pacar kamu (meraba, mencium), kamu bisa menolaknya dengan tegas. Smoga cowo kamu bisa berubah. Untuk apa berpacaran kalau itu merugikan kamu? Oke..

• Pertanyaanq anak sma kls X. q puya shbat cewe’ deket bgt. di mataq dia baik dn muslimah. tp q dnger2 dr tmen2, dy 2 cewe’ hypersex n suka pgaulan bebs.memang q g’ twu kbiasan dy low dluar. tp yg q heranin knp dy bg2 muna’ bhongi sy, pdhl sy jg bs kug bntu dy. yg jd pmslhanny gmn cra buat dy tbuka n mhentikan siftY yg mnyimpang 2????mmg sy udh pcya m kta2 tmnq soalY q sndri jg ud buktikan smway. n’ q ngarepin jgn smpek dy skit low q jelasin pmslhnny tlunk bantuany....

TanggapanWuah, kamu sahabat yang baik ya, gak pengen temennya terjebak dalam hal-hal yang negatif dan dilarang agama. Kalo isu atau gosip itu tidak kamu denger dari mulut teman kamu sendiri, ada baiknya kamu bicara dari hati ke hati dengan sahabatmu itu (tentang kebenaran gosip di luar). Jika hal itu benar, baru kamu bisa mulai membantu dia. Sebagai awal mula membantu, kamu jadilah pendengar yang baik, dengarkan alasan dia melakukan tindakan yang menyimpang. Kalau memang kamu tidak bisa menangani, kamu bisa mengajak teman kamu ke tempat konseling remaja. Di sana teman kamu bisa menceritakan semuanya dengan para konselor dan ada juga para ahli yang bisa membantu teman kamu. Semoga berhasil ya.

Page 135: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

127

• Pertanyaannama saya marisa usia 15 tahun pada usia 14 thun saya memiliki pacar lebih tua 20 tahun dari saya, yang ingin sya tnaykan pada ibu logiskah kita pacaran dgn org yang lebih tua dari kita, sebab cinta itu buta.

TanggapanHalo...Rasa cinta adalah perasaan alamiah yang timbul pada diri seseorang. Rasa cinta dan suka bisa timbul pada pada siapa saja, kepada siapa saja dan dimana saja, tidak mengenal usia atau perbedaan lainnya, makanya sering cinta itu dibilang buta. Sebenarnya banyak kasus pacaran dengan usia yang terpaut jauh. Yang terpenting dari pacaran itu adalah kamu dapat menjaga diri kamu dari pergaulan pacaran itu sehingga kamu tidak akan terjerumus kedalam hubungan yang tidak sehat, mengingat usia kamu yang masih sangat muda sementara pasangan kamu sudah dewasa..... Perjalanan kamu masih panjang dan belum tentu kamu akan selamanya dengan pacar kamu sekarang, maka jagalah apa yang paling berharga dalam dirimu untuk masa depanmu.Salam Ceria

• PertanyaanApakah pada masa pacaran boleh memiliki pasangan lebih dari satu?

TanggapanHalo...Kenapa nich kamu ingin punya pasangan lebih dari satu?Pacaran adalah proses untuk lebih mengenal satu sama

Page 136: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

128

lain dengan pasangan, sifatnya lebih dari sahabat. Salah satu elemen dalam pacaran yang sehat adalah sehat secara emosional yaitu hubungan kita dengan orang lain akan terjalin dengan baik apabila ada rasa nyaman, saling pengertian dan keterbukaan. Nah kalo kamu punya pasangan lebih dari satu tentu pasangan kamu akan merasa tidak nyaman dan kamu tidak terbuka padanya. Memang dalam masa pacaran ini adalah masanya untuk memilih pasangan mana yang kira-kira terbaik untuk menjadi pasangan hidup kita nantinya, tapi jangan lebih dari satu pada saat yang bersamaan dong...OK!Salam Ceria

• Pertanyaansaya cewek 17 tahun...selama ini saya belum pernah pacaran, alasan saya karena saya masih belum siap untuk memiliki seorang cowok..karena setau saya tipe berpacaran sekarang sudah mulai amburadul...dan mesti cowok sekarang sering meminta ciuman kepada cewek..saya hanya mencoba untuk menjaga diri saya..karena saya takut nanti jka saya pacaran bisa kebablasan..karena saya cewek yang diem dan masih polos..menurut dokter saya harus gimana?pacaran gak?

TanggapanHalo....Saya senang dan menghargai keputusan kamu untuk tidak berpacaran, jika memang diri kamu belum siap untuk

Page 137: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

129

pacaran maka pilihan kamu untuk tidak berpacaran sudah tepat. Sebagai remaja putri sudah sepatutnya kamu menjaga diri dari berbagai hal yang sekarang ini banyak terjadi pada remaja kita seperti masalah seksualitas dan narkoba. Sebanarnya pacaran adalah proses saling mengenal antara pria dan wanita yang saling tertarik, pacaran merupakan proses menuju sebuah pernikahan, sifatnya lebih dari sahabat, tapi belum sampai jadi suami istri. Jika suatu saat nanti kamu tertarik sama seorang cowok dan sudah siap untuk pacaran, maka usahakan kamu pacaran secara sehat. Pacaran yang sehat mencakup empat elemen ; 1) Sehat secara fisik berarti ga ada kekerasan dalam

pacaran, 2) Sehat secara emosional yaitu hubungan kita dengan

orang lain akan terjalin dengan baik apabila ada rasa nyaman, saling pengertian dan keterbukaan,

3) Sehat secara sosial yaitu pacaran tidak harus mengikat, artinya hubungan sosial dengan yang lain harus tetap dijaga,

4) Sehat secara biologis yaitu secara seksual.Semoga ini dapat membantu kamu.. Salam Ceria

• Pertanyaansaya pelajar di universitas Timor Leste, saya senang dan sangat berterima kasi kepada tim BKKBN yang layak membuka web ini untuk membantu para remaja, mengetahui dan mempelajari tentang kesehatan reproduktif bagi remaja. jadi saya ingin bertanya mengapa masyarakat kurang menerima adanya program KB di implementasikan

Page 138: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

130

di masyarakat apa kendalanya ya pa. terima kasi jika para tim BKKBN dapat memberi jawaban pada saya. salam ceria

TanggapanTerima kasih atas respon yang diberikan terhadap website Ceria. Mengenai pertanyaan adik tentang mengapa masyarakat kurang menerima adanya program KB, perlu saya jelaskan bahwa memang terdapat di sebagian masyarakat kita terutama di daerah terpencil dan sulit terjangkau belum mengerti manfaat program KB. Hal ini dikarenakan tingkat pendidikan mereka yang masih rendah dan sulitnya petugas penyuluhan menjangkau masyarakat tersebut. Di samping itu, adanya tradisi masyarakat yang kurang mendukung seperti istilah banyak anak banyak rezeki. Untuk itu mohon bantuan adik yang sudah mengerti program KB dapat memberikan penyuluhan dan konseling manfaat program KB di lingkungan masyarakat sekitar domisili adik. Salam Ceria

• Pertanyaanhai.. lam kenal ya... aku da pacaran ma dia 3 th... trus aku da dapet kekerasan dalam segala hal baik fisk n perasaan aku da g kuat tapi aku jg g mau putus aku mau terus.gimana cara agar ini bisa bertahan.... aku jg ma di da parah bgt.... trm bgt ya......

TanggapanDear...Sebaiknya kalau berpacaran itu saling tidak menyakiti, kalau sudah saling menyakiti itu tidak sehat untuk kalian berdua.

Page 139: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

131

Apalagi kalau kamu sudah tersakiti baik fisik maupun perasaan sebaiknya disudahi saja, karena nantinya kamu akan terus merasakan perasaan yang sama seumur hidup dan kamu akan teringat terus dengan dia. Kecuali kalau dia bisa mengubah sikapnya dengan tidak menyakiti kamu. Apalagi hubungan kamu sudah parah banget, walaupun kamu tidak menjelaskannya, saya tau sudah separah apakah hubungan kalian. Jadi kakak harap kamu dapat memutuskan yang terbaik untuk kamu nantinya ke depan. Walaupun kamu sudah sayang banget ma dia kakak harap jika dia masih dengan sikap kasarnya kamu lebih baik putus dengan dia. Ok?Salam Ceria

• Pertanyaanbagaimana sih cara ny buat ngelupain orang yang kita sayangi?sulit banget lupain dia terlalu banyak kenangan bersamanya.............

TanggapanDear...Kamu jangan terlalu sering memikirkan dia, apalagi memikirkan kenangan-kenangan bersamanya, tapi kamu harus berusaha melihat kedepan, membuat keputusan yang terbaik di depan kamu. Memang sulit melupakan seseorang, apalagi kalau dia orang yang amat kita sayangi. Tapi dengan berjalannya waktu kamu pasti akan bisa melupakan dia, apalagi kalau kamu sudah punya penggantinya dan ia lebih baik dari yang sebelumnya. Kamu pasti bisa melupakannya. Sukses ya..

Page 140: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

132

• Pertanyaansaya mu nxa klu cara melupakan seseorang yang kita sayang gmna...? trus cara agar tidak selalu di maanfaatkan ma seorang cwo gmna y

TanggapanDear...Memang kenapa kamu harus melupakan dia? Memang sulit melupakan seseorang, apalagi kalau dia orang yang amat kita sayangi. Tapi dengan seiringnya waktu kamu pasti akan bisa melupakan dia, apalagi kalau kamu sudah punya penggantinya dan ia lebih baik dari yang sebelumnya.Lalu supaya kamu tidak dimanfaatkan seorang cowok yang pasti kamu jangan terlalu baik pada seseorang, jangan terlalu memberi harapan yang tinggi, kamu biasa saja dalam bergaul jadi kamu tidak akan dimanfaatkan.

• PertanyaanBapak Konsultan Yth. saya belajar di Universitas Sunan Bonang Tuban, saya ingin curhat tentang hubungan cinta kami yakni dengan eluk widarti yang kuliah di Universitas 17 Agustus Surabaya, kami ber dua kenal sejak adanya kegiatan TWKM di MAPALA PATAGA UNTAG Surabaya se - Indonesia kebetulan saya ikut dalam devisi CAVING (Penelusuran Goa) bertepatan dengan kegiatan itu kami kenal ELUK kebetulan dia ikut bagian logistik. pendek cerita....kami sempat menjalin hubungn cinta dengannya kira2 1bulan lebih lah karena kita msih PDKT,trus terjalinlah hubungan kisah cinta sampai sekarang. yang saya tanyakan:

Page 141: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

133

Bisa gak hubungan cinta kami bertahan meski kita saling berjauhan,karena biasanya cewek kan minta di perhatian,terus bagaimana sikap saya sebagai pacar....meski kita jarang ketemuan....????

TanggapanDear...Cinta jarak jauh, pasti bisa lah, itukan tergantung dari sikap kalian yang menjalaninya. Kalau memang kalian berdua saling cinta pasti cinta kalian akan selalu bersama. Tapi jika kalian cuma main-main ya paling gak lama kalian dah putus. Sekarang tergantung dari kalian yang menjalaninya. Jika kalian merasa saling cinta, sayang dan ada kecocokan pasti cinta kalian akan abadi.

• Pertanyaansaya cewek berumur 17 tahun, saya sudah 3kali pacaran dan dengan orang2 itu saja (bolak-balik 3 kali) berarti sudah hampir 5 tahun pacaran. setelah lulus SMA kita putus, saya ingin lepasin dia tetapi tak pernah bs, saya sulit berkonsentrasi, saya terlalu sayang dia, ap saya bisa lepas dari dia dan saya bisa normal kembali dan mencintai orang lain??sya butuh saran untuk bisa kembali seperti saya yang belum mengenal dia...thx..

TanggapanDear...Jadi ceritanya kamu putus nyambung trus nie ma pacar kamu? Kalau kamu masih cinta sama dia pasti kamu

Page 142: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

134

gak akan bisa untuk pindah ke lain hati, tapi kalau kamu memang sudah tidak mencintai dia, kamu pasti akan meninggalkan dia dan kamu pasti bisa mendapatkan yang terbaik, pokoknya yang lebih baik dari dia. Masih banyak kok cowok-cowok yang jomblo dan yang baik, kalau kamu memang merasa sudah tidak cocok lagi dengan dia. Sukses ya.

• Pertanyaanpermisisya remaja umur 16 yang sedang dlm proses pembentukan remaja blh sya bertnya...sesudah sya pacaran dngn pcr pertama dan putus sya merasa sngt susah untuk konsentrasi, berexpresi, ketakutan pada hal hal sepele menjadi bertambah, sya ingin bisa menjadi normal kembali, adakah saran keluar dari masalah ini

TanggapanHalo...Umur kamu masih sangat muda, masih banyak hal-hal yang akan kamu lalui dan temui dalam hidup ini, termasuk melalui masa pacaran dan bertemu dengan banyak cowo yang bisa kamu jadikan pacar. Berpikirlah positif bahwa dia tidak pantas untukmu dan memang ada orang lebih baik sedang menunggu kamu diluar sana, lupakan yang sudah lalu dan isilah hari-harimu dengan kegiatan yang positif yang akan menjadi bekal untuk masa depanmu.Salam Ceria

Page 143: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

135

• PertanyaanSYA PERNAH MELAKUKAN ORAL DENGAN KEKASIH, SAYA TAKUT DAN MERASA BERSALAH, APA YANG BISA SAYA LAKUKAN

TanggapanDear...Dalam masa-masa remaja ini atau jika belum menikah maka sebaiknya kita menghindarkan diri dari rangsangan-rangsangan seksual yang nantinya bisa menyebabkan kamu melakukan hubungan seksual. Perasaan bersalah, takut dan was-was yang kamu alami harusnya dijadikan pedoman bahwa perilaku itu memang harus dihindari...so hindarilah perbuatan yang menjurus ke hubungan seksual, sampai tiba waktunya kamu menikah nanti ....Salam Ceria

• Pertanyaansaya seorang penyiar radio, dan membuat program Curhat on air tp bahan yang saya punya masih kurang kurang. kalaupun ada bisa ga’ sih kirimin aq , tips tips remaja dan permasalahanya dengan temen, ortu , kekasih atau sesuatu yang emang cocok dan berguna bagi tumbuh kembang remaja...thanks... aq tunggu lho...

TanggapanHalo...Thanks atas atensi kamu terhadap website ini, mengenai tips-tips remaja kamu bisa mencarinya di website ini pada

Page 144: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

136

kolom curhat atau materi-materi KRR...Salam Ceria

• PertanyaanSlm ceria, dok/kak. Sy adlh remja cwok, pya kelainan seksual. Sama cwek sy tdk respek, kalo sesama jenis qu respek(gay). Ttpi slama ini sy tdk p’nah melakukan homoseksual. Meskipun sy t’lahir tdk normal, tp sy ingn kelak punya kturunan yg normal seperti orang pd umumnya. Usia sy 17. Pertanyaan: 1. Apakah sy adlah tgolong manusia hina? Pdahal siapa si yg pngen t’lahir gay?! Sy t’lahir gay krena kodrat Tuhan. 2. Apakah keturunan seorang gay akan juga terlhir sbgai gay? 3. Apakah sy harus hdup dalam kebohongan? Sy pacaran hanya mencari status, sy sama sekali tdk menikmati masa2 pcran dgn cwek sy. Slama ini sy berupaya untk mendekatkan diri kpd Tuhan. Apakah amal ibadah seorang berjiwa gay bisa diterima. Saya seorang muslim, anak pertama dari seorang tokoh agama.

TanggapanHalo...Kata siapa kamu terlahir tidak normal? Memangnya kamu tau kalau saat dilahirkan kamu terlahir normal atau tidak normal? Faktor apa yang buat kamu menyukai pria, tapi kamu belum pernah berhubungan? Kalau kamu belum pernah berhubungan dengan pria itu malah sangat baik, karena kamu belum mencobanya jadi kamu bukan manusia hina dan masih pria normal. Kamu harus berusaha untuk menyukai lawan jenis kamu bagaimanapun caranya. Kamu masih bisa berubah kok. Coba kamu ke PIK-KRR terdekat

Page 145: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

137

supaya ada yang membantu kamu mengatasi masalah kamu, karena kalau hanya jawaban dari sini kamu tidak akan puas. Kamu bisa konsultasi ke PIK-KRR terdekat ya.Biasanya gay itu terbentuk dari cara mendidiknya, kalau kita mendidik anak kita supaya menjadi gay, ya pasti akan jd gay besarnya nanti. Tapi kalau kita mendidiknya secara normal maka nantinya akan menjadi anak yang normal saat besar.Kamu tidak boleh hidup dalam kebohongan, kamu harus berani berkata jujur, apa adanya supaya ada yang dapat menolong kamu.Memangnya selama berpacaran dengan lawan jenis kamu tidak ada rasa ketertarikan sama sekali, perasaan gimana gitu yang buat kamu tertarik sama dia? Saya harap kamu bisa berubah ya menjadi pria yg normal. Kakak doakan ya..Salam Ceria

• Pertanyaansaya ingin Curhat,Saya memiliki Seorang Teman, yang Berinisial Ila. Ia telah berpacaran slama 1 Thn lebih...Akan tetapi dalam berpacaran Ia Sering melakukan Hubungan Sex Pra-nikah.. Ia sadar, Akan smua yang ia lakukan adalah salah. Ia ingin berubah. Akan tetapi, Pcarnya yang bernama Ari SlaLU MENGAJAKNYA tuk melakukan hubungan Pranikah itu. Ia tidak tau harus berbuat apa.? bAGaimana cara saya memberikan saran yang terbaik untuk mereka??Karena, Saya belum menggetahui scra tepat cara yang baik kpada teman saya..Mohon Bantuanya..Terima kasih

Page 146: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

138

TanggapanDear...Sebenarnya caranya sangat mudah, kamu bisa minta mereka putus saja kalau cowonya masih terus minta untuk melakukan hal itu. Kamu bisa beri alasan untuk temanmu kalau dia tidak mau melakukan itu lagi sebelum menikah, karena itu berdosa dan itu membuatnya tertekan dengan kesalahan yang diperbuat. Atau kamu bisa suruh mereka untuk menikah saja secara resmi agar tidak melanggar norma-norma yang ada di negara kita. Kamu juga bisa menanyakan kenapa sie harus selalu melakukan hal itu, memang kalau tidak melakukan si Ari gak bisa apa? Dari jawaban itu nanti kamu bisa tau alasan dia melakukan itu.

• Pertanyaansaya lg ada masalah ma bokap,jd qt be 2 gy diem2man gt d...bisnya sya sbel jg,tiap sy ngasi saran bae2 eh gak pernah ditnggepin gt n ngrasa dia pling bener...puncak2nya kemaren sya adu mulut sma bokap...menurut mbk/mas/dll gmana n sy hruz gmana?blz dunk pertnya’n saya.thank’s bgt y.

TanggapanDear....Sebenarnya kalian berdua ada masalah apa? Cerita kamu kurang komplit jadi kita kurang bisa memberikan saran yang terbaik buat kamu. Sebenernya kamu sering debat sama bokap karena masalah apa? Tapi yang pasti kita sebagai anak tidak boleh melawan ataupun bertengkar dengan orang tua baik secara verbal maupun non verbal. Kakak harap kalau kamu mau curhat yang lebih dalam

Page 147: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

139

lagi dan lebih rahasia kamu kirim ke email kita aja di ceria.bkkbn.go.id tapi dengan syarat kamu harus memberikan email kamu yg benar karena balasan dari curhat kamu akan langsung kita kirim ke email kamu. Thanks.

• Pertanyaanhalloo apa kabar....aku mau minta pendapat...bagaimana saya menyikapi jika saat ni saya sedang jatuh cinta dengan mantan teman dekat saya, apakah saya harus mundur atau terus? kami juga sama2 sling suka!

TanggapanHai...Kalo kalian memang saling cinta, utarakan saja, jangan dipendam. Pokoknya maju terus deh, kan kalian dah jelas sama-sama suka. Oke?Salam Ceria

• Pertanyaanaku kadang kalu lagi ngelamun..suka terpikir sepintas bayangan2 ngeres...tapi aku menikmatinya....padahalkan gw cewe...normal ga sih??gimana ngatasinnya?bahaya gak ya?umur aku 15 thn

TanggapanSebenarnya sie normal-normal aja kalo kita punya pikiran yang ngeres, tapi jangan kebablasan. Maksudnya jangan sampai saat kamu berfikiran ngeres kamu sambil meraba-

Page 148: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

140

raba atau berkeinginan untuk melakukannya. Jadi lebih baik kamu tidak usah berfikiran yang ngeres-ngeres. Kamu coba dengan melakukan aktivitas yang lain saja, seperti menyalurkan hobi kamu, misalnya berolah raga, mendengarkan lagu atau menyanyi dan lain sebagainya. Oke?Salam Ceria

• PertanyaanAss,,umur saya 16 tahun dan saya masih skolah. Baiklah saya ingin bertanya,Melihat dari pertanyaan tman-tman yg lain nya,saya sangat terkejut sekali.Mungkin ini diakibat sesorang tersebut tidak bisa mengatur segala emosi dan nafsunya apa lagi dimasa remaja.Yang ingin saya tanyakan,sebelum saya terjerumus dari perbuatan yang tidak baik,Bagaimana caranya supaya saya terhindar dari perbuatn yang tidak baik itu??? Dan bagaimana juga berpcarn dengan baik??Mungkin cman itu dulu,,saya senang sekali dengan adanya curhat seperti ini,karena ini bisa untuk membantu semua kalangan remaja..Sebelumnya saya ucapkan terima kasih....WassBlz ya ke email saya..

TanggapanHalo...Kami sangat berharap adek tidak terjerumus ke hal-hal yang negatif tentunya...ya kan?Nah, untuk menghindari segala risiko yang mungkin dialami oleh remaja, yaitu yang biasa disebut dengan TRIAD KRR

Page 149: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

141

(seksualitas, NAPZA dan HIV-AIDS), maka benteng dalam diri remaja itu sendiri yang harus kuat terlebih dahulu, yaitu iman dan niat yang kuat untuk tidak terjerumus. Pada masa remaja biasanya faktor yang paling mendorong adalah tekanan dari teman sebayanya, untuk itu kamu harus mampu berkata “Tidak” terhadap ajakan-ajakan yang negatif.Akan lebih baik lagi jika kamu menambah wawasan yang kamu miliki tentang semua hal tersebut, sehingga kamu bisa memberikan informasi yang benar kepada teman-teman kamu. Pacaran yang sehat mencakup empat elemen:Sehat secara fisik, yang artinya tidak ada kekerasan

dalam berpacaran.Sehat secara emosional, artinya hubungan tersebut

akan terjalin dengan baik apabila ada rasa nyaman, saling pengertian dan keterbukaan.

Sehat secara sosial, yaitu pacaran tidak harus mengikat artinya hubungan sosial dengan yang lain harus tetap dijaga.

Sehat secara biologis, yaitu secara seksual, kita yang masih remaja mengalami perkembangan dan kematangan seks. Tanpa disadari pacaran juga mempengaruhi kehidupan seksual seseorang. Kedekatan secara fisik bisa memicu keinginan untuk melakukan kontak fisik. Kalo diteruskan bisa tidak terkontrol alias kebablasan.

Jadi dalam berpacaran kita harus saling menjaga, artinya tidak melakukan hal-hal yang berisiko, hindari tempat-tempat yang sepi saat berpacaran, lakukan hal-hal yang

Page 150: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

142

positif dalam berpacaran agar terhindar dari pikiran yang berhubungan dengan seks, misalnya saling mendukung dalam hal yang positif, yaitu prestasi dalam belajar, olahraga, dsb.Salam Ceria

• Pertanyaansaya mau curhat.... apa yg harus saya lakukan pcr saya pgn ml dgn saya...

TanggapanDear...Melakukan hubungan seksual sebelum menikah mempunyai berbagai risiko, apakah kamu sudah siap dengan segala risikonya tersebut?? Risiko yang dapat terjadi adalah kehamilan atau tertular penyakit menular seksual. Banyak laki-laki yang masih mengharapkan isterinya masih perawan saat menikah, apa kamu yakin bahwa kamu akan menikah dengan pacar kamu tersebut???Sebaiknya kamu pikirkan lagi berbagai risiko akan terjadi jika ml kalian lakukan termasuk bagaimana perasaan kedua orang tua kamu jika mereka mengetahuinya. Kamu bisa juga memberikan pengertian kepada pacar kamu akan kekhawatiran akibat risiko melakukan ml. Bersikaplah tegas kepada pacar kamu karena hanya dirimu sendirilah yang dapat melindungi dan menjaga harta yang paling berharga yang kamu miliki. Salam Ceria

Page 151: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

143

• Pertanyaanhai mbak n mas yang ada di ceria bkkbn... aku ma curhat dunk, gpp kan.....gini lho aku senang main phone seks, klo gak ada temennya yang ngajakkin ya terkadang aku main sendiri, dengan cara aku masukkin benda tumpul ke dalam vaginna aku. itu aku bisa nikmatin banget, tapi kalo terlalu sering terkadang vagina aku sakit banget, ya nyeri gitu.apakah tindakan aku itu fatal?

TanggapanDear...Onani atau masturbasi dengan cara memasukkan sesuatu benda ke dalam vagina dapat menyebabkan berbagai risiko. Pertama, tentu saja dengan memasukkan alat/benda kedalam vagina maka selaput dara kamu mungkin sudah robek. Kedua, jika benda yang kamu masukkan tidak bersih/steril maka dapat menularkan penyakit ke vagina kamu terlebih jika vagina kamu sampai terasa nyeri, ada kemungkinan terjadi lecet/luka pada dinding vagina yang dapat menjadi pintu masuk bakteri untuk menyebabkan infeksi. Sebaiknya kamu mengurangi kegiatan ini dengan mengisi waktu luangmu dengan kegiatan-kegiatan yang lebih positif dan kurangi kegiatan yang dapat merangsang gairah seksual kamu seperti nonton film/membaca film porno.Semoga informasi ini bermanfaat untuk kamu. Salam Ceria

• Pertanyaanass....saya mau tanya,saya udah 3 thn lama nya pacaran tapi kebanyakan keluarga saya tidak setuju

Page 152: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

144

saya bingung harus putusin dia atau ngelanjutin hbngan,secara saya udh sayang sama dia?

TanggapanWass...Terdapat alasan yang kita tidak ketahui, kenapa orangtua atau keluarga tidak menyetujui hubungan kita dengan pacar. Coba kamu melihat hal ini dari “kacamata” mereka dan coba komunikasikan dengan baik kenapa mereka tidak setuju. Tapi kamu juga harus dapat membuka diri terhadap masukan atau pendapat dari mereka.Salam Ceria

• Pertanyaanhallo kak... umur q 19 thnaq setiap mau dekatin cewek itu aq malu dan takut dan waktu di rumah aq praktek kan aja aq membayang cewek itu dan aq ONANI......Gmana caranya kak biar aq g onani aq uda usaha tapi tetap aja gak bisa barangkali aq dapat masukan dari pik krrterimah kasih kak aq sangat menanti saran dari tman smua

TanggapanHalo...Kenapa harus malu dan takut untuk mendekati seorang cewe? Kamu kan cowo, tingkatkan keberanianmu untuk paling tidak ngobrol hal-hal yang menarik dengan cewe yang kamu taksir. Agar kamu gak selalu onani, lakukan kegiatan yang positif untuk mengisi waktu luang, sehingga gak ada waktu untuk memikirkan hal-hal yang berbau

Page 153: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

145

seksual. Dan cobalah untuk banyak bergaul dengan teman wanita, agar kamu lebih luwes dalam bergaul. Semakin banyak teman kan lebih baik.Salam Ceria

• Pertanyaanass,,saya mao curhat negh,,saya punya temen cew yang udh beberapa tahun belakangan ini brubah, dulu dia pernah punya pacar yg dia syg bgt, semua hidup dan yg dia punya mungkin udah d serahin ke cow itu, stelah 2 setengah tahun mereka pacaran, cow nya ini pergi ninggalin dia, entah kenapa dia gak tau apa dan kenapa cow nya prg, dia udah usaha u/ nyari kberadaan cow nya dia ngrasa lbih dari setengah hidupnya hilang. dia ngrsa semua yang dy lakuin sia2. di saat dia jatuh, dan btuh seseorang untuk berbagi, ada seorang sahabat perempuannya yg sll ada di sampingnya, sahabat yg setia mendampinginya. lalu hubungan persahabatan mereka berubah. bisa di bilang lesbi. wktu saya tanya knp mereka bisa seperti ini, jwaban mereka “dy sll ada untuk saya, saya mendapat kasih sayang lbih darinya” hubungan mereka sudah hampir 2 tahun sebagai sahabat apa yg harus saya lakukan?apa yang bsa membuat mereka sadar bahwa semua nya itu salah?tlg d bantu yagh,,thankzz,,

Page 154: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

146

TanggapanDear...Memang sakit rasanya kalau di tinggal orang yang kita sayangi, apalagi kalau memang benar sahabat kamu itu sudah menyerahkan semuanya ke cowoknya itu, lalu di tinggal pergi begitu saja tanpa kejelasan, pasti sakit banget. Dan disaat ia terpuruk ada tempat untuk curhat, ia pasti sangat senang sekali, sangat merasa terbantu dalam menangani masalah hatinya. Maka dari itu kalau disaat ia jatuh, dan ia masuk di lingkungan yang salah ya seperti itu jadinya. Kamu sebagai sahabatnya bisa pelan-pelan mendekati, mengajak bicara dari hati ke hati secara perlahan agar ia mengubah sikapnya itu. Tapi semua itu tergantung bagaimana kamu cara mendekatinya. Kamu bisa jelaskan ke dia kalau lesbian itu tidak boleh menurut agama, dosa, dicap jelek oleh masyarakat sekitar, dsb. Semoga berhasil ya.Salam Ceria

• Pertanyaanassalamualaikum, halo BKKBN CERIA.saya berumur 16 tahun.Krg saya ge punya maslah yg gk bsa saya selsaiin ndri. gini, saya punya 2 cowo yg sama-sama saya sayang. pcr pertama saya tu umurnya 20 tahun n saya da pcran ma dia da 3 tahun trus pcr ke2 saya umurnya sama n saya baru pcran ma dia 1 bulan 1 minggu gtu. teman2 saya nyuruh saya milih antara salah satu dari mereka. saya bingung!!! saya bisa punya pcr 2 kayak gini alx pcr pertma saya tu kuliyh diluar kota n dia overprotectif pi dia baik bgt trus pcr ke2 saya

Page 155: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

147

tu orgnya baik bgt n bsa ngertiin saya bgt. pa yg hrus saya lakuin krg, saya tau saya adalah org yg pling munafik. pa saya harus ngelepasin salah satunya? atau dua-duanya?????? terima kasih atas tanggapannya

TanggapanDear...Keputusan berapa jumlah pacar yang kamu inginkan ada di kamu. Tapi alangkah baiknya komitmen dijalin dengan 1 orang saja. Pilihlah yang paling kamu merasa nyaman, aman dan bahagia. Karena jika kamu memiliki perasaan yang kuat kepada keduanya kelak, maka kamu akan sulit melepaskan salah satu diantara meraka. Semoga bermanfaat.

• Pertanyaanwaktu itu, aku putusin dia .. karena aku punya cowo laen , dia sudah benar” sayang ma aku .. aq tau emang itu salah aq semuaa.a ! dan sekarang kenyataannya malah berbalik , juJurr, aq sayang lagii sama dia ... V diia gak mau buka pintu hatinya lagi buat aku .. ok Lahh , aq coba ngertii smuaa.a ,, tpii , gak seharuss.a kan dia nykitiin hati aq tiiap harii kaya gini ?? hampiir tiap hari , aq nangiss ! aq gak kuat tahan semua.a , aq coba sabarr , V hatii ayu terluka bangett ! Rasa.a sakiiiit , perihh . cobaa aZaa , setiap hatii dia mesraa”.n ma tMend aq , d.dpan mata aq... gmna gak sakiit hatii d.kaya gTuiin ! ok , eMg itu hak diia buat ngedektiin org laen ! V setiadak.a dia ngehargaiin perasaan aq cdikiit zaa ,,

Page 156: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

148

dy kan udaa tau cmua.a , qLo emg aq syang dia ... gak seharuss.a diia bqind aq mendriita kaya ginii !! naaahhh , ckla pertanyaan ayu kaya gnii niii ,“ gmna sii caranya buat dia kembali ke samping aku ? “thankss iia,,tLong d.bLess cRhatt aq !!

TanggapanDear...Memang susah jika cinta sebelah tangan. Tapi kamu kan masih muda dan dari pengalaman yang kamu hadapi bisa menjadi pelajaran untuk hubungan yang lebih serius ke depan. Kamu kelak juga akan bertemu dengan banyak cowo yang pastinya lebih baik. Kalo emang mantan kamu gak mau balik, mau gimana, cinta gak bisa dipaksakan (artinya memang belum jodoh kamu). Fokus aja pada pendidikan kamu dan masa depanmu yang masih panjang.Salam Ceria

• Pertanyaanhalo ceria....aq punya sahabat yg lg jlanin hub pacaran...walaupun sahabatku menyadari klo dirinya mndapatkan prilaku kekerasan dari pacarnya, tp dia ttep mmutuskan bwt pertahanin hubungannya tsb.. mnurut ceria gmn buat ksi tau shabatku tersebut, biar hubungannya jauh lbh baik dn dia gx ngrasa tersiksa????????????mkasiiiiiiii byk ceria ^^

Page 157: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

149

TanggapanDear...Bilang sama sahabat kamu itu, kenapa dia sampai mau mempertahankan hubungannya itu, meskipun ia mengalami kekerasan dari pacarnya? Namanya cinta, kita memang tidak dapat menebaknya, apalagi kalau rasanya dunia milik berdua aja. Pasti susah banget tuh untuk melihat sisi negatif pacarnya.Coba kamu berikan perhatian kepada teman kamu itu, seperti ajak curhat, trus kamu beri penjelasan kalau pacaran sampai mendapatkan kekerasan itu tidak baik bagi dirinya. Katakan kalau kamu itu masih pacaran, bagaimana nanti kalau sudah menikah.... Jangan sampai ia melakukan hal-hal yang dilarang agama, karena itu biasanya yang membuat cewek sulit melepaskan cowoknya.Sayangnya penjelasan dari kamu ke kita kurang jelas jadi kita tidak bisa membantu kamu lebih jauh lagi. Sukses yaa......Salam Ceria

• Pertanyaanhallo,,,,,,mmmm ku mau tnya gimana cara mengatasi rasa iri ama tmen

TanggapanDear...Sayangnya pertanyaan kamu kurang lengkap ya, jd kakak cuma bisa kasih kamu sedikit saran. Masalahnya kamu iri masalah apa dulu, kalau masalah materi ya kamu jangan selalu membandingkan apa yang ia punya dengan apa

Page 158: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

150

yang kamu punya. Kalau kamu selalu melihatnya ke atas kamu akan selalu iri terus, kenapa saya tidak bisa punya ini atau punya itu. Tapi coba kamu lihat sekeliling kamu masih banyak orang yang berada di bawah kamu, yaitu sesuatu yang kamu miliki tapi ia tidak miliki. Jadi berusahalah untuk tidak melihat selalu keatas. Oke..Salam Ceria

c. Menstruasi dan Keputihan

• PertanyaanAku ingin tanya, apakah kalo mens kita tidak sampai seminggu itu normal atau tidak? Yang normal harus berapa hari dan mengapa begitu? Terimakasih

TanggapanMenstruasi adalah peluruhan dinding rahim (endometrium) secara siklik dan periodik. Lama menstruasi normalnya tiga sampai tujuh hari, namun rata-rata biasanya berlangsung empat sampai lima hari. Sedangkan untuk mengetahui siklus menstruasi dihitung dari hari pertama haid sampai hari pertama haid berikutnya. Pada umumnya siklus menstruasi berkisar antara 28 sampai 29 hari, namun demikian siklus yang berlangsung dari 20-35 hari masih dianggap normal. Siklus menstruasi pada setiap orang tidak sama dan juga tidak selalu sama setiap bulannya. Perbedaan ini ditentukan oleh beberapa faktor misalnya gizi, stress dan usia. Pada masa remaja biasanya siklus menstruasi belum teratur karena hormon-hormon seksualnya belum stabil...

Page 159: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

151

• Pertanyaanmengapa kdg kalo datang bulan, waktunya cepat. gak sampai lima hari dan sedikit?

TanggapanHai...Pada setiap cewek siklus menstruasi tidak sama, baik lamanya, banyaknya menstruasi ataupun siklus perbulannya. Banyak cewek yang mengalami ketidakteraturan siklus menstruasi, apalagi dalam masa remaja ini dimana hormon-hormon seksual masih belum stabil, semakin dewasa siklus mens akan semakin teratur. Menstruasi juga dipengaruhi oleh kondisi fisik, gizi dan psikis kita. Sebagai contoh misalnya kamu sedang kelelahan atau sedang stress waktu mau ujian ini bisa mempengaruhi siklus mens kamu, bisa maju/mundur atau lebih lama/lebih cepat dari biasanya.Semoga info ini bisa membantumu. Salam Ceria

• Pertanyaansaya mahasiswa sebuah universitas swasta. kebetulan sambil kuliah saya bekerja di sebuah distro. selama kerja di distro saya sering mengalami hal2 yang tidak saya inginkan. saya sering memergoki teman saya berhubungan intim dengan pacarnya.kebetulan karena teman saya tersebut jabatanya lebih tinggi dari saya sehingga saya tidak berani untuk menegur.saya hanya memberikan saran2 agar dia tidak mengulanginya. tetapi dia tidak peduli sama sekali. saya khawatir terjadi sesuatu dengannya karena beberapa keluhan seperti cairan kekuningan dan berbau tajam yang

Page 160: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

152

sering keluar dari Ms V nya. saya minta bantuan kepada kakak gimana saya bisa menghentikan perbuatan teman saya dan bagaimana yang harus dilakukan untuk membantu keluhannya. terimakasih. saya mohon bantuannya.

TanggapanDear...Keluhan yang dialami teman kamu seperti keluar cairan kekuningan dari Ms V, berbau tajam, atau gatal disekitar kemaluan merupakan gejala keputihan yang merupakan suatu penyakit. Hal ini dapat disebabkan kurangnya kebersihan daerah vagina atau karena penyakit menular seksual akibat hubungan seksual yang tidak aman atau berganti-ganti pasangan.Untuk mengatasi hal ini, lakukanlah pendekatan secara bertahap agar dia mau menghentikan aktivitas itu dan sarankan teman kamu bahwa aktivitas yang ia lakukan sangat berbahaya bagi kesehatan dirinya. Segeralah untuk berobat pada dokter terdekat karena dengan pengobatan secara dini dan tepat, maka keluhan ini dapat sembuh. Salam Ceria

• Pertanyaansalam ceria...aku punya adek cewek (12 th). walaupun gitu dia kalau curhat selalu sama aku. soalnya ibu jarang di rumah. suatu hari dia tanya sama aku. apa sih yang dimaksud dengan keputihan itu?

Page 161: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

153

sebenarnya sedikit2 aku ngerti tentang hal itu.tapi aku bingung cara jawabnya soalnya dia baru kelas 6 SD.gimana ya?terimakasih

TanggapanHai...Keputihan adalah keluarnya cairan dari vagina (selain darah haid), berwarna bening dan tidak berbau, berfungsi mencegah vagina dari kekeringan. Keputihan ada yang normal dan ada yang tidak normal. Keputihan yang normal seperti yang saya sebutkan diatas yaitu tidak berwarna/bening, tidak berbau dan tidak menyebabkan gatal. Keputihan ini biasanya terjadi menjelang atau sesudah haid, selama proses kehamilan atau dalam keadaan terangsang.Sedangkan keputihan yang tidak normal jika keputihan tersebut berwarna (kehijauan, kekuningan, putih seperti susu), berbau amis atau tidak sedap, menyebabkan gatal dan kemerahan disekitar kemaluan. Keadaan ini bisa disebabkan oleh karena jamur, bakteri, virus atau parasit. Namun dengan pengobatan yang tepat keputihan ini dapat sembuh dengan baik.Untuk mencegah terjadinya keputihan kamu bisa sarankan pada adik kamu hal-hal di bawah ini:1. Setiap habis BAK dan BAB, basuhlah vagina dari arah

depan ke belakang maksudnya dari arah vagina ke arah lubang dubur, hal ini dimaksudkan agar kuman atau kotoran yang ada di dubur tidak masuk ke dalam vagina.

Page 162: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

154

2. Jangan menggunakan sembarang cairan pembersih vagina karena penggunaan yang tidak tepat dapat mematikan kuman-kuman yang normal yang dibutuhkan oleh vagina.

3. Gunakan celana dalam yang bersih, kering dan telah disetrika serta terbuat dari bahan-bahan yang menyerap keringat. Hindari penggunaan pantyliner karena ini akan menyebabkan lembab di sekitar kemaluan dan menjadi tempat media yang baik untuk tumbuhnya jamur, bakteri atau parasit.

4. Seringlah mengganti pembalut wanita saat sedang menstruasi.

Semoga info ini dapat membantu kamu menjelaskan pada adikmu. Salam Ceria

• Pertanyaantlg lampirkan prihal pengelolaan gangguan psikologis pada menstruasi. bahan ini di butuhkan ama cewek sy bt materi perkuliahannya. bisa bntu sy gak?!

TanggapanDear...Gangguan psikologis yang terjadi pada cewek saat menstruasi atau yang sering disebut dengan Pre Menstrual Syndrome (PMS) adalah sekumpulan gejala berupa gangguan fisik dan psikis yang dialami menjelang menstruasi dan menghilang beberapa hari setelah menstruasi. PMS ini adalah wajar bukan merupakan suatu kelainan, banyak cewek yang mengalami hal ini. Penyebab PMS secara pasti belum

Page 163: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

155

diketahui. Banyak dugaan bahwa PMS terjadi akibat banyak faktor, salah satunya adalah akibat perubahan hormonal yang terjadi sebelum menstruasi. Tanda-tanda PMS antara lain, secara fisik: mudah lelah, timbul jerawat, nyeri kepala, nyeri perut dan payudara, sedangkan secara psikis: mood menjadi labil, mudah tersinggung, gangguan konsentrasi dan sulit tidur.Mengenai pengelolaannya ditujukan untuk mengurangi bahkan menghilangkan gejala yang ada, mengurangi akibat yang timbul dari PMS dalam aktivitas sehari-hari maupun hubungan interpersonal serta mengusahakan agar efek samping minimal dari terapi yang diberikan. Adapun terapi yang diberikan dapat berupa terapi farmakologi dengan menggunakan obat-obatan untuk mengatasi rasa nyeri maupun terapi non farmakologi seperti modifikasi pola hidup dan asupan nutrisi yang seimbang.Salam Ceria

• PertanyaanDok saya mau tanya, tolong jawab, hal ini penting banget. keputihan saya banyak, trus gatal juga didaerah luar V nya, bahkan sangat gatal, trus suka saya garuk kalo lagi gatal, akibatnya apa ya dok? trus obatnya apa? berhubung saya belum menikah, tolong saya.

TanggapanDear...Keputihan ada dua macam, keputihan yang normal dan keputihan yang merupakan suatu penyakit. Keputihan yang normal biasanya tidak berwarna, tidak berbau dan

Page 164: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

156

tidak menyebabkan gatal di sekitar kemaluan. Keputihan ini biasanya terjadi menjelang atau sesudah haid, selama proses kehamilan atau dalam keadaan terangsang.Sedangkan keputihan yang tidak normal atau merupakan suatu penyakit, jika keputihan tersebut berwarna (kehijauan, kekuningan, putih seperti susu), berbau amis atau tidak sedap, menyebabkan gatal dan kemerahan disekitar kemaluan. Keadaan ini bisa disebabkan oleh karena jamur, bakteri, virus atau parasit. Hal ini bisa disebabkan karena kurangnya kebersihan daerah V atau karena infeksi menular seksual. Keputihan seperti ini perlu penanganan dan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter, namun dengan pengobatan yang tepat keputihan ini dapat sembuh dengan baik.Untuk gatal didaerah V sebaiknya tidak digaruk, karena akan menyebabkan infeksi daerah tersebut. Semoga ini bisa menjawab pertanyaanmu.Salam Ceria

• Pertanyaanhalo..........BKKBN, ni sy mau tnya ;sy cwo berusia 16 thn, dan saat ini sy sdg brpcran dgn sorang cewe yg msi brusia 12 thn, yg ingin sy tnykan:apkah baik seorg cwo yg brusia 16 thn brpcarn dgn seorang seorang ank cewe yg bru brusia 12 thn???mksi ya....... n sy tnggu jwbn_y ........

Page 165: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

157

TanggapanDear...Sebenarnya normal-normal saja pacaran beda usia. Tapi kalo melihat umur, kalian masih terlalu muda untuk berpacaran. Lebih baik kalian berteman saja dahulu. Apalagi pacar kamu masih berumur 12 tahun, masih terlalu kecil. Paling-paling cinta kalian masih cinta monyet. Jadi kakak harap kalian bersahabat saja dahulu, nanti kalau sudah agak dewasa baru kalian berpacaran. Oke...Salam Ceria

• Pertanyaanaku mau tanya, untuk memperlancar haid setiap bulannya itu dengan apa, memang dari dulu sma siklus menstruasi saya lebih dari 40 hari, kdg 2 bulan, sedangkan yang saya tahu siklus haid kan biasanya 25 - 35 hari, apakah dengan siklus seperti itu nantinya juga mempengaruhi untuk mempunyai keturunan (lama mendapatkan keturunan) atau siklus haid yang tidak teratur adanya suatu penyakit di dalam rahim. Terus makanan-makanan apa aja yang dapat memperlancar haid ? Terima kasih

TanggapanDear...Siklus menstruasi setiap wanita memang berbeda-beda. Dalam masa remaja ini memang siklus menstruasi masih tidak teratur, banyak faktor yang mempengaruhi siklus mentruasi seperti faktor hormonal, stress, kelelahan dan status gizi. Menstruasi yang berpengaruh pada kesuburan adalah menstruasi dengan siklus anovulasi

Page 166: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

158

(tidak terlepasnya sel telur), ini dapat kamu ketahui dengan melakukan pemeriksaan ke dokter. Dari faktor makanan yang terpenting adalah makanan yang bergizi baik sehingga kebutuhan gizi kamu tercukupi. Hal lain yang tidak boleh dilupakan adalah pola hidup sehat dengan olahraga teratur, istirahat cukup dan hindari stress.Salam Ceria

• Pertanyaandok..sy cwe brumur 16th..sy biasa’a haid tgl 17/18..tp smpe skrg sy lum haid” jg..memang sih,sy prnh ML dgn pcar sy..trkhir qt ML skitar awal juni..tp pcar sy g ngeluarin sperma’a d dlm vgina sy dok..krna kami ML dgn posisi sy dduk d atas’a..jd cairan sy yg kluar,bkn pcar sy..kira” sy hamil bkan dok?tp skrg” ni sy sring mngalami kptihan n sring stres.apa tu mempengaruhi sy g haid” dok?sy sih sring minum kiranti,apa tu ada efek utk mempercepat dtg’a haid?tlong d jwb y dok,please..

TanggapanDear...Tidak mendapatkan haid dapat disebabkan oleh banyak hal, salah satunya adalah kemungkinan hamil apalagi dengan riwayat kamu yang pernah melakukan hubungan seksual. Posisi hubungan seksual dan sperma yang tidak dikeluarkan di dalam vagina tidak menjamin tidak terjadinya kehamilan. Walaupun sperma dikeluarkan di luar vagina namun ada kemungkinan cairan mani yang keluar waktu hubungan seksual mengandung sperma jadi kemungkinan hamil

Page 167: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

159

tetap ada. Hamil atau tidak tetap harus dipastikan dengan pemeriksaan air seni atau ke dokter terdekat. Menstruasi juga dipengaruhi banyak faktor seperti stress, kelelahan, dan gizi seseorang.Keputihan ada dua macam, keputihan yang normal dan keputihan yang merupakan suatu penyakit. Keputihan yang normal biasanya tidak berwarna, tidak berbau dan tidak menyebabkan gatal di sekitar kemaluan, keputihan ini biasanya terjadi menjelang atau sesudah haid, selama proses kehamilan atau dalam keadaan terangsang.Sedangkan keputihan yang tidak normal atau merupakan suatu penyakit, jika keputihan tersebut berwarna (kehijauan, kekuningan, putih seperti susu), berbau amis atau tidak sedap, menyebabkan gatal dan kemerahan disekitar kemaluan. Keadaan ini bisa disebabkan oleh karena jamur, bakteri, virus atau parasit. Hal ini bisa disebabkan karena kurangnya kebersihan daerah V atau karena infeksi menular seksual. Keputihan seperti ini perlu penanganan dan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter, namun dengan pengobatan yang tepat keputihan ini dapat sembuh dengan baikMinum kiranti tidak menyebabkan haid datang lebih cepat, hanya memang kandungan dalam kiranti jika diminum saat haid dapat memperlancar haid tersebut.Di usia kamu yang masih muda ini sangat disayangkan jika kamu sudah melakukan hubungan seksual secara bebas, apalagi dengan tidak menggunakan pengaman. Banyak sekali dampak negatif yang akan didapatkan dengan perilaku seks bebas yang kamu lakukan. Sebaiknya kamu hindari perilaku itu dan pikirkan lagi dampak negatif yang

Page 168: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

160

akan kamu dapatkan serta masa depan kamu yang masih panjang.Salam Ceria

• PertanyaanGini dok,saya ada masalah tentang menstruasi.Kira-kira sudah 1bulan saya belum menstruasi,kadang-kadang 2bulan.rencana besok tanggal 3 juli 2009 mau ke bali.tapi takutnya disana waktu saya haid karena bulan ini saya belum haid.Rencananya saya mau beli jamu kiranti (siap datang bulan) tapi takutnya tidak cocok karena saya tidak pernah minum kayak gitu apa lagi minum obat.pernah sih kaki saya di injak temen dan waktu itu temen saya lagi haid,lalu 1 minggunya saya haid.ada buah-buahan tidak yang mungkin dapat mempercepat haid.dan mungkinkah saya tidak haid beberapa bulan lalu bisa hamil,kan saya tidak pernah ngelakuin hub seks. Tolong kasih solusinya ya dok,klo bisa secepatnya.

TanggapanDear...Tidak mendapatkan menstruasi pada setiap cewe dapat terjadi karena kehamilan atau gangguan pada siklus menstruasi. Jika tidak melakukan hubungan seksual maka kemungkinan tidak terjadinya menstruasi oleh karena kehamilan dapat disingkirkan. Maka kemungkinan disini, tidak terjadinya menstruasi karena gangguan siklus menstruasi. Gangguan ini dapat disebabkan oleh beberapa faktor, diantaranya faktor fisik maupun psikis misalnya gizi, stres,

Page 169: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

161

kelelahan dan usia. Pada masa-masa remaja ini biasanya siklus menstruasi memang belum teratur karena hormon-hormon seksual belum stabil. Semakin dewasa siklus menstruasi akan semakin teratur walaupun tetap saja bisa maju/mundur beberapa hari. Jika memang gangguan menstruasi kamu disebabkan faktor-faktor di atas maka kamu tidak perlu minum obat untuk memperlancar menstruasi. Dan perlu diketahui bahwa datang atau tidaknya menstruasi bukan karena kakinya di injak oleh teman yang sedang menstruasi. Saran kami tetap jaga pola hidup sehat, gizi seimbang, olah raga teratur dan hindari stress.Salam Ceria

• Pertanyaanbetulkah kah cepat menstruasi dan cepat jga menepouse??

TanggapanDear...Hubungan antar menarche (menstruasi pertama kali) dengan menopause masih terdapat kontroversi, namun ada beberapa penelitian yang menyatakan bahwa makin dini terjadinya menarche (menstruasi pertama kali) terjadi, makin lambat menopause timbul dan sebaliknya makin lambat menarche terjadi makin cepat menopause timbul. Terjadinya menopause pada setiap orang tidak sama dan dipengaruhi beberapa hal seperti keturunan dan kesehatan umum pola hidup.Salam Ceria

Page 170: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

162

• PertanyaanpertNya’n sya. yg prtMa. kaLo sikLus haid ga tEratUr brPengaruh pda saat brhubungan intim atau susah mNdapatkan ktUrunan.Yg kedua,saya pngeLoLa pik krr tp sya ga dpt dkungan dr Lngkungan trkecil (rw,kLurahan) jd pik krrnya suLit brkembang. Bgaimana ya,biar bsa didukung?!

TanggapanDear...Siklus haid yang tidak teratur setiap bulannya tidak akan berpengaruh pada saat berhubungan intim atau dalam mendapatkan keturunan. Namun pada yang siklus menstruasinya tidak teratur akan sulit untuk menentukan sendiri kapan masa suburnya yang penting dalam proses mendapatkan keturunan. Namun jangan khawatir, karena dapat dibantu oleh dokter spesialis kebidanan.Untuk mendapatkan dukungan dari berbagai pihak termasuk RW dan kelurahan tentunya PIK-KRR harus pandai-pandai dalam melakukan advokasi pada pihak tersebut, kamu juga dapat bertukar pendapat dengan teman-teman dari PIK-KRR lain atau pembina untuk mengetahui kiat-kiat dalam melakukan advokasi. Kamu bisa buka bagian “kegiatan” di website CERIA ini, disana ada kegiatan tentang PIK-KRR Unggulan yaitu PIK-KRR yang telah menjadi juara tingkat Nasional. Nah, kamu bisa bertanya dengan mereka, alamat mereka ada di website ini. Salam Ceria

Page 171: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

163

• Pertanyaanbiasany seorg cwek jk mw menstruasi kan mengeluarkan darah putih itukan normal. tapi jk ini terus keluar keputihan dan sangat banyak jk kluar. sy dengar itu mnyebabkan kanker.pa sebb keluarnya keptihan?berbhyakah?bgmn cr mncgah n mengobatinya?terimakasih...

TanggapanDear...Keputihan atau flour albus adalah cairan yang keluar dari vagina selain darah menstruasi. Hal ini dikatakan normal bila tidak berbau, encer, warna jernih dan tidak gatal/nyeri. Biasanya dijumpai pada saat menjelang dan sesudah menstruasi, karena rangsangan seksual, kehamilan dan stress (kecapekan).Tetapi bila terjadi hal yang sebaliknya; keputihan berbau, gatal/nyeri, warna kuning kehijauan maka ini adalah keputihan yang patologik (penyakit). Oleh karena itu, perlu pemeriksaan dan penanganan yang seksama oleh dokter.Salam Ceria

• PertanyaanDok,saya cwek berusia 23 tahun.haid saya tidak teratur,kadang sebulan sekali,kadang dua bulan sekali n kadang 3 bulan sekali...masa haid saya 7 hari.apakah tu normal???

Page 172: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

164

TanggapanDear...Setiap orang siklus dan lamanya menstruasi tidak sama dan juga tidak selalu sama setiap bulannya. Pada umumnya lama menstruasi berlangsung antara 2-8 hari. Perbedaan ini ditentukan oleh beberapa faktor baik fisik maupun psikis misalnya gizi, stres, kelelahan dan usia. Pada saat remaja biasanya siklus menstruasi belum teratur karena hormon-hormon seksual belum stabil. Semakin dewasa siklus menstruasi akan semakin teratur walaupun tetap saja bisa maju/mundur beberapa hari karena faktor stress dan kelelahan itu tadi. Jika gangguan menstruasi kamu bukan disebabkan oleh faktor-faktor di atas dan hal ini terjadi berulang-ulang maka sebaiknya berkonsultasilah ke dokter untuk informasi dan penanganan lebih lanjut. Salam Ceria

• PertanyaanSaya mau tanya, saya berumur 14th dan br mendapatkan haid. Msalahnya knpa sudah 11hari blm slesai2, pdahal yg sy ketahui, haid plg lama 7hari.. Apalagi skrg bulan puasa. Apa itu normal? Trims

TanggapanDear...Setiap orang siklus menstruasinya tidak sama dan juga tidak selalu sama setiap bulannya. Perbedaan ini ditentukan oleh beberapa faktor baik fisik maupun psikis misalnya gizi, stres, kelelahan dan usia. Pada saat remaja biasanya siklus menstruasi belum teratur karena hormon-hormon seksual

Page 173: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

165

belum stabil. Semakin dewasa siklus menstruasi akan semakin teratur walaupun tetap saja bisa maju/mundur beberapa hari karena faktor stress dan kelelahan itu tadi.Lamanya menstruasi pada setiap wanita berbeda-beda. Pada umumnya, lama menstruasi berlangsung antara 2-8 hari, namun jika menstruasi kamu lebih dari 14 hari maka ada baiknya kamu memeriksakan diri ke dokter untuk mendapatkan informasi dan pemeriksaan lebih lanjut.Salam Ceria

• PertanyaanAssalamualaikum wr.wbsaya ingin bertanya mengapa saat saya sedang haid saya selalu mengalami sakit perut yang tidak tertahankan. apa efeknya,sebab nya dan bagaimana cara menanggulanginya?

TanggapanWassalamualaikum...Pada wanita memang banyak yang mengalami nyeri perut jika sedang haid. Pada kondisi yang masih dapat ditahan maka hal tersebut masih dalam batas normal, namun jika sudah tidak tertahankan maka kamu sebaiknya memeriksaan diri ke dokter spesialis kandungan, untuk diperiksakan apakah ada kelainan yang kamu alami. Salam Ceria

• PertanyaanSudah 2 bulan ini datang bulan saya tidak lancar seperti biasanya. hanya pertama banyak,hari kedua ngak ada sama

Page 174: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

166

sekali,kadang ada sedikit,gak tentu saya sudah minum jamu tradisional tp tdk menolong sama sekali.minta saran,apa yang harus saya lakukan?apa da obat yang dapat menolong saya?umur saya 32 thn

TanggapanDear...Asalkan menstruasi rutin setiap bulan, kondisi diatas masih normal. Perlu diketahui bahwa menstruasi dipengaruhi oleh kondisi fisik dan psikis seseorang, seperti kelelahan, stress, hormon, gizi, dll. Namun jika anda sudah menikah, sebaiknya pola menstruasi tersebut diperiksakan demi mengantisipasi kondisi ketidaksuburan dan kematangan sel telur.Salam Ceria

• Pertanyaanumur saya 21th,sdh 1 mggu saya blm jg mndptkn haid,apa saya hrs mnm jamu telat dtng bulan sprt kiranti,tlng ksh solusi?

TanggapanDear...Menstruasi pada setiap wanita berbeda-beda siklus dan lamanya. Apakah selama ini menstruasi kamu teratur dan berapa lama siklus menstruasi yang kamu alami setiap bulannya? Siklus menstruasi juga dapat maju atau mundur dari biasanya jika dipengaruhi oleh kondisi fisik dan psikis seseorang seperti kelelahan atau stress. Kiranti berisi kunyit dimana kunyit mengandung curcumin yang mempunyai

Page 175: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

167

efek meluruhkan dinding rahim. Namun meminum ini juga tidak menjamin akan langsung haid, karena tergantung juga bagaimana kondisi fisik dan psikis tersebut. Salam Ceria

• Pertanyaankenapa yah...belakangan ini aku sering keputihan?????? padahal aku gak konsumsi makanan yang berlemak.apa yaaaaa penyebabnya tolong di jelaskan!!!!............ makasih.......

TanggapanHai...Sayang sekali kamu kurang menjelaskan keputihan seperti apa yang kamu alami. Keputihan ada dua macam, keputihan yang normal dan keputihan yang merupakan suatu penyakit. Keputihan yang normal biasanya tidak berwarna, tidak berbau dan tidak menyebabkan gatal di sekitar kemaluan, keputihan ini biasanya terjadi menjelang atau sesudah haid, selama proses kehamilan atau dalam keadaan terangsang.Sedangkan keputihan yang tidak normal atau merupakan suatu penyakit, jika keputihan tersebut berwarna (kehijauan, kekuningan, putih seperti susu), berbau amis atau tidak sedap, menyebabkan gatal dan kemerahan disekitar kemaluan. Keadaan ini bisa disebabkan oleh karena jamur, bakteri, virus atau parasit. Hal ini bisa disebabkan karena kurangnya kebersihan daerah V atau karena infeksi menular seksual. Keputihan seperti ini perlu penanganan dan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter, namun dengan

Page 176: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

168

pengobatan yang tepat keputihan ini dapat sembuh dengan baik. Oh iya, keputihan tidak disebabkan oleh makanan yang berlemak namun kadar gula dan karbohidrat yang tinggi di dalam tubuh dapat menyebabkan terjadinya keputihan. Salam Ceria

• PertanyaanaSaLaMUaLaIkm, hAi PIK-KRR q mO nAxA TenTaNg sEsUatu, Npa Sich lau AGy hAid sKa CqIt pErUt N’ Apa sIch soLusInya????????? tolOng dijaWaB Yua diTungGu jaWaban x’.... pLeaSe

TanggapanWaalaikumsalam...Hai...Sakit perut yang terjadi saat menstruasi adalah akibat kontraksi dinding rahim dalam rangka peluruhan dan pengeluaran darah menstruasi, jika sakitnya masih dapat ditahan maka kamu dapat menguranginya dengan cara mengompres dengan air hangat atau meminum obat penghilang rasa sakit. Namun jika sakitnya sangat tidak tertahankan sampai kamu pingsan atau berguling-guling maka sebaiknya segera diperiksakan ke dokter.Salam Ceria

• Pertanyaanasalamu’aikum dok saya mau menayakan masa subur seorang wanita itu renggang antara berapa hari antara sesudah haid dan sebelum haid soalnya ada yang mengatakan 9 hari dan 1 minggu.

Page 177: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

169

TanggapanWaalaikumsalam...Siklus masa subur pada tiap wanita tidak sama. Untuk itu perlu pengamatan minimal 6 kali siklus menstruasi. Bila siklus haid teratur (28 hari) : maka masa suburnya adalah 14 hari sebelum menstruasi yang akan datang, plus minus dua hari. Jadi masa subur adalah hari ke-12 hingga hari ke-16 dalam siklus menstruasi. Bila siklus haid tidak teratur : lakukan pengamatan dalam 6 bulan siklus menstruasi. Jumlah hari terpendek dalam 6 kali siklus haid dikurangi 18. Hitungan ini menentukan hari pertama masa subur. Jumlah hari terpanjang selama 6 siklus haid dikurangi 11. Hitungan ini menentukan hari terakhir masa subur.Jadi hari pertama masa subur = Jumlah hari terpendek - 18 hari terakhir masa subur = Jumlah hari terpanjang - 11 Salam Ceria

• Pertanyaansaya berusia 18 tahun, saya ingin tahu apakah pembalut wanita dapat menyebabkan mandul dan haid yang tidak lancar? begini Bapak/Ibu yang membaca pesan ini. Tiap bulan saya haid tetapi tanggalnya tiap bulan berbeda-beda, misalnya bulan ini saya haid tanggal 4 kemudian bulan berikutnya saya haid tanggal 15 atau 20 dan kalau saya haid hanya hari pertama dan ke-2 saja darahnya lancar setelah itu hanya keluar sedikit-sedikit hingga hari ke-7. Saya juga mau bertanya kenapa setiap haid di bawah pusat saya terasa gembung dan pada saat membersihkan vagina terasa sepertinya vagina saya itu besar dan sakit.

Page 178: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

170

Saya juga bertanya, saya sering cebok vagina dengan air yang langsung keluar dari keran atau langsung dari pancuran air tersebut,dan pada saat saya memasukkan air tersebut ke vagina saya, lama-kelamaan saya merasa terangsang dan keluar lendir dari vagina. seolah-olah saya sedang melakukan hubungan intim, apa itu dapat berakibat fatal???tapi setelah saya melakukan itu saya merasa di bagian bawah pusat terasa agak sakit, sakitnya seperti pegal. saya minta sarannya ya bapak/ibu. saya ucapkan terima kasih.

TanggapanHai...Penggunaan pembalut tidak menyebabkan mandul. Ini hanya mitos belaka dan sebaiknya sering-seringlah ganti pembalut pada saat haid untuk menjaga daerah V dari kelembaban (yang merupakan tempat yang baik untuk tumbuhnya jamur) dan menjaga kebersihan. Mengenai haid yang tidak teratur, pada saat remaja biasanya siklus menstruasi belum teratur karena hormon-hormon seksual belum stabil. Semakin dewasa siklus menstruasi akan semakin teratur walaupun tetap saja bisa maju/mundur beberapa hari karena faktor stress dan kelelahan.Salam Ceria

d. Onani/Masturbasi• Pertanyaan

1. saya adalah cewek 20 thn, saya kadang suka melakukan masturbasi sendiri maupun dengan pacar saya. pada saat

Page 179: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

171

saya haid hari pertama maupun kedua selalu darah haid saya berwarna merah kecoklatan bahkan kehitaman. pertanyaan saya adalah :

2. Apakah keadaan yg saya alami tsb normal ?Tanda2 awal kemandulan apakah sudah bisa di deteksi secara awal?bgaimana cara mengetahuinya selain melakukan uji lab.

3. Berbahaya apa tdk ketika saya haid melakukan masturbasi ? ( saya lakukan bkn pada hari 1 dan 2)Thanks

TanggapanDear...Masturbasi adalah kegiatan merangsang organ kelaminnya sendiri untuk mendapatkan kepuasan seksual. Secara medis masturbasi tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh dengan menggunakan alat-alat yang tidak steril sehingga menimbulkan infeksi. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun. Jika dilakukan bersama dengan pacar, kakak khawatir akan merangsang kalian untuk melakukan hubungan badan.Darah haid yang berwarna merah coklat atau kehitaman pada hari pertama dan kedua adalah normal. Pada menstruasi terjadi peluruhan dari dinding rahim. Dinding rahim terdiri dari lapisan kelenjar, jaringan dan pembuluh darah. Jadi, tidak mesti haid bewarna merah karena yang luruh pada hari pertama dan kedua banyak terdiri dari

Page 180: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

172

lapisan kelenjar dan jaringan dengan sedikit pembuluh darah.Untuk mengetahui mandul atau tidaknya seseorang hanya dapat dipastikan dengan melakukan pemeriksaan di laboratorium.Semoga informasi ini bermanfaat untuk kamu.Salam Ceria

• PertanyaanSaya cowok 18 tahun. Ingin tanya, berapa kali sehari onani yang normal? Apakah keseringan onani bisa menimbulkan penyakit kelamin? Thanks.

TanggapanOnani adalah perilaku merangsang organ kelamin sendiri untuk mendapatkan kepuasan seksual. Onani menjadi tidak normal bila itu sudah merupakan suatu obsesi (pikiran hanya tertuju pada onani) atau seseorang hanya terpuaskan dengan onani. Secara medis onani tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh misalnya dengan menggunakan alat-alat yang tidak steril sehingga menimbulkan infeksi. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun.Smoga ini bisa menjawab pertanyaanmu.Salam Ceria

Page 181: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

173

• PertanyaanSaya kelas 3Sma melakukan onani dari kelas 1smp. Karna saking sering ya MR P menjadi lemah. . Ngak kuat kalau bdiri lama. . . Apakah ad solusi ya dok? T.T

TanggapanHalo...Sebenarnya seberapa sering kamu onani? Secara medis onani tidak akan menimbulkan dampak yang membahayakan kecuali jika menggunakan benda-benda yang dapat merusak tubuh. Ukuran apa yang kamu pakai untuk bilang kalau Mr. P kamu lemah? Mr. P akan menegang atau ereksi jika ada rangsangan seksual. Jika rangsangan terus-menerus maka akan terjadi ejakulasi. Pada laki-laki setelah ejakulasi biasanya Mr. P akan segera mengecil lagi atau kembali keukuran normal, tapi perlu kamu ketahui onani yang terlalu sering dapat menyebabkan terjadinya ejakulasi dini sehingga penis akan cepat kemabali lagi keukuran normal.Saran kakak, perbanyaklah kamu melakukan kegiatan-kegiatan yang bermanfaat untuk mengisi waktu luang kamu sehingga keinginan untuk melakukan onani akan semakin sedikit.Salam Ceria

• Pertanyaansaya mulai onani dari smp dan sekarang udah kerja masih sering banget onani, saya belum bekeluarga.apakah bahaya jika terlalu sering onani?

Page 182: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

174

apa efeknya saat saya menikah nanti dan apakah mengganggu untuk menghasilkan keturunan nanti?

TanggapanHai...Perlu diketahui bahwa Masturbasi atau Onani adalah perilaku merangsang organ kelamin sendiri untuk mendapatkan kepuasan seksual. Secara medis, masturbasi tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh misalnya mencobanya dengan memasukkan alat kelamin ke dalam lubang botol atau benda lain yang berbahaya. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun.Masturbasi akan bermasalah atau tidak normal bila dilakukan terus menerus tak kenal waktu. Kebiasaan masturbasi tidak akan menggangu dalam menghasilkan keturunan nantinya, tetapi perlu diketahui bahwa keseringan melakukan masturbasi dapat juga menyebabkan terjadinya ejakulasi dini dan kurang bisa memuaskan pasangan jika menikah nanti (karena terbiasa memuaskan diri atau merangsang diri sendiri). Saran kami, gunakanlah waktu luang anda dengan melakukan kegiatan-kegiatan yang positif seperti olahraga, mengembangkan hobi atau berorganisasi, agar keinginan anda masturbasi dapat dialihkan. Selain itu, kamu harus menghindari kegiatan yang dapat menimbulkan rangsangan seksual seperti nonton atau membaca porno. Semoga informasi ini bermanfaat.Salam Ceria

Page 183: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

175

• PertanyaanDok, saya pemuda 19 tahun, dulu saya melakukan onani, dengan celana dalam seorang wanita. Dan keluarlah cairan seperti sperma yang jumlahnya sangat sedikit, yang saya tanyakan cairan apa itu dok? Dan seandainya wanita tersebut langsung memakainya setelah cairan tersebut menempel pada celana dalamnya, apa dapat mengakibatkan suatu kehamilan? Dan yang terakhir apa dampak negatif dari onani itu? Mohon tanggapannya.

TanggapanHalo...Cairan yang keluar pada saat seorang pria ejakulasi adalah cairan mani. Cairan mani terdiri dari sperma dan cairan semen. Jika serat kain celana yang dipakai mempunyai ventilasi lebih besar dari ukuran sperma maka mungkin saja sperma akan menembus kain celana tersebut dan kehamilan mungkin saja dapat terjadi. Secara medis onani tidak akan menyebabkan kelainan kecuali jika kamu melakukan menggunakan benda-benda yang berbahaya pada penis kamu misalnya memasukkan penis kamu kedalam botol, namun secara psikologis onani dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun. Tetapi perlu diketahui bahwa keseringan melakukan masturbasi dapat juga menyebabkan terjadinya ejakulasi dini dan kurang bisa memuaskan pasangan jika menikah nanti (karena terbiasa memuaskan diri atau merangsang diri sendiri).Salam Ceria

Page 184: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

176

• PertanyaanSebelumny maaf.Dok sya mau konsultasi tentang masalah onani yg sdg sya alami.sjak kls 6sd sya bru pertma kalinya melakukan onani.kepikiran ingin tahuanku semakin tinggi dan sya terus melakukan onani.sejak itu meranjak umur 15thn aku smp kata org dewasa itu saatny akil balik,tetapi yg saya tnyakan mengapa sya tidak pernah akilbalik dok??apa itu berpengaruh pda onani?apa sya bisa mandul?dan sekarang sya berumur 19thn,sya sering melakukan onani.mengapa sya tdak pernah berhentinya dok?trimaksi atas perhatiannya dok semoga sya mendpt jwban dri dokter.sblmny maaf.

TanggapanTanda akil baliq pada seorang cowok adalah mimpi basah, tapi tidak semua orang menyadari kalau dia sudah mimpi basah. Pada laki-laki, akil baliq biasa terjadi pada umur 9-14 tahun. Perlu diketahui bahwa Masturbasi atau Onani adalah perilaku merangsang organ kelamin sendiri untuk mendapatkan kepuasan seksual. Secara medis, masturbasi tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh misalnya mencobanya dengan memasukkan alat kelamin ke dalam lubang botol atau benda lain yang berbahaya. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun.Kebiasaan masturbasi tidak akan mengganggu dalam menghasilkan keturunan nantinya, tetapi perlu diketahui

Page 185: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

177

bahwa keseringan melakukan masturbasi dapat juga menyebabkan terjadinya ejakulasi dini dan kurang bisa memuaskan pasangan jika menikah nanti (karena terbiasa memuaskan diri atau merangsang diri sendiri). Untuk mengurangi bahkan menghentikan kebiasaaan masturbasi kamu ada beberapa hal yang bisa kamu lakukan, seperti : gunakanlah waktu luang kamu dengan melakukan kegiatan-kegiatan yang positif seperti olahraga, mengembangkan hobi atau berorganisasi, agar keinginan anda masturbasi dapat dialihkan. Selain itu, kamu harus menghindari kegiatan yang dapat menimbulkan rangsangan seksual seperti nonton atau membaca porno. Semoga informasi ini bermanfaat. Salam Ceria

• PertanyaanSiang..q mw nanya ne,pa masturbasi scra bsm2 lwt hp bs hamil?ptnyan ny kony0l ajah tp bkn pnsrn..lez y,mksh

TanggapanHai...Masturbasi adalah aktifitas merangsang dengan menyentuh/meraba organ seks sendiri. Kehamilan terjadi jika ada pertemuan antara sel telur dan sel sperma pada saat hubungan intim/senggama. Pada masturbasi lewat hp atau dilakukan sendiri tidak akan menyebabkan kehamilan. Saya salut sama kamu, jika memang tidak tau lebih baik bertanya pada yang lebih tau daripada mendapatkan informasi yang simpang siur dan malah menyesatkan.Salam Ceria

Page 186: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

178

• Pertanyaanaq umur 29 tahun, aq sering maturbasi mulai dari smp kls 2 sampai sekarang. sebenernya aq skarang sudah mulai berhenti maturbasi, tapi setiap bicara/telp sama cewe, MR.P aq suka keluar cairan kental apalagi kalau deket sama cewe pasti MR.P keluar cairan, pertanyaan :1. apa aq normal2. bagaimana cara penyembuhan supaya kalau

bicara sama cewe tidak keluar cairan kentel. terima kasih. aq mohon bantuannya.

TanggapanHalo...Kamu normal kok... Biasanya keluarnya cairan mani disebabkan karena adanya rangsangan seksual yang menyebabkan kamu ejakulasi. Pada saat menelepon seorang cewe mungkin kamu sambil membayangkan hal-hal yang dapat merangsang gairah seksual, jadi kamu bisa mengeluarkan cairan mani. Yang perlu kamu perhatikan adalah perubahan pada pola pikir kamu, kamu harus membuang jauh-jauh pikiran kamu dari hal-hal yang berbau seksual, misalnya dengan cara mengurangi baca buku atau majalah porno, nonton film porno, dll.Salam Ceria

• PertanyaanSy cowok 17 thun, sy masturbasi sjak b’umur 12 th, sejauh ini frekwnsi u/ mastbsi menjadi menurun. Awalnya sy melakukan mastbs hampir setiap hr lebih dari skali, & skarang hy 1 x dlm sminggu. & skarang stiap sehabis

Page 187: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

179

mstbsi pasti suhu bdanku tgg & lemas. Apakah masturbasi mengganggu kesehatan?

TanggapanHalo...Kakak bangga karena kamu dapat mengurangi frekuensi onani kamu dan kamu pun juga harus bangga pada dirimu. Mungkin sekarang aktivitas yang kamu lakukan baik di sekolah ataupun di lingkungan semakin padat, jadi kamu sudah tidak punya waktu lagi untuk memikirkan atau melakukan hal itu. Onani/masturbasi tidak mengganggu kesehatan kecuali jika kamu melakukannya dengan menggunakan alat atau benda yang tidak steril sehingga akan memyebabkan kelainan. Salam Ceria

• Pertanyaanmmm,,,mau tnya,,,,klo nglum penis co bahaya g seh????trs kta nya klo kt mkan sperma nya co,mngndung bnyak nutrisi yg baik untuk kesehtan wajah??dan ,,,bahya g dok lakuin anal sex???thx b4,,

TanggapanHai...Penis cowo selain sebagai tempat keluarnya sperma juga sebagai tempat buang air kecil. Di daerah itu bisa banyak terdapat banyak sisa-sisa kotoran/bakteri. Apalagi pada pria yang tidak disunat, dengan oral seks (mengulum penis) maka kotoran itu bisa berpindah ke mulut dan bisa

Page 188: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

180

menimbulkan penyakit. Mengenai makan sperma itu hanya mitos dan tidak benar adanya. Anal Seks tidak baik dilakukan selain karena dilarang agama (islam), anus adalah tempat kotoran manusia dan mengandung banyak bakteri yang bisa saja berpindah ke penis dan menyebabkan kelainan. Selain itu, pada anus tidak terdapat cairan lubrikasi (cairan pelumas) seperti pada vagina sehingga sering menimbulkan lecet dan luka akibat gesekan yang dilakukan.Salam Ceria

• PertanyaanDok, saya dulu pernah onani di bak mandi, dok seandainya sesaat setelah saya ejakulasi/sesaat sperma itu menyentuh air, ada wanita yang langsung mandi atau mencuci vaginannya dg air yang mengandung sperma itu gmn dok?, klo ada sperma yang menempel pada vagina apa bisa masuk dan menyebabkan kehamilan pada si wanita,? Dok tolong dijawab..saya sering stress dan merasa g nyaman/bersalah atas kejadian di masa lalu itu. Trimakasih atas jawabannya.

TanggapanSecara psikologis onani memang sering menyebabkan perasaan bersalah atau berdosa pada yang melakukannya. Untuk menguranginya tentu kamu harus banyak mendekatkan diri pada Tuhan dan gunakanlah waktu luang kamu sebaik-baiknya dengan hal yang positif sehingga keinginan untuk onani berkurang. Sperma didalam rongga rahim wanita bisa hidup 72

Page 189: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

181

jam, namun jika di udara terbuka sperma akan cepat mati. Jadi jika sperma di lepas di air akan langsung mati. Namun, jika sperma menempel pada vagina wanita (saat ejakulasi sperma menempel divagina wanita) maka sperma akan secepat mungkin berusaha masuk kedalam vagina. Jadi ada saja kemungkinan terjadinya kehamilan jika sperma dikeluarkan diluar vagina wanita. Salam Ceria

• Pertanyaan

Asskum War Wab...TERiMa Kasih DoKK tLah mNjaWAb perTanyaan sAya miNggU lALu... saya memiliki teman cewe yang sering melakukan MasTurBaSi..dan hal itu hampir setiap hari ia lakukan diKala ia sedang senDiri..pertanyaan saya : 1) bagaimana cara cewek tersebut agar tidak melakukan MasTurbasi lagi.??2) aPA dAMPAK BUrUK daRI MaStRUBASI tERsEBuT.??Trima kasih Dokk....

TanggapanSeperti sering dijawab di website ini bahwa secara medis masturbasi tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh misalnya dengan menggunakan alat-alat yang tidak steril sehingga menimbulkan infeksi. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun.

Page 190: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

182

Untuk mengurangi kebiasaan masturbasi ada beberapa hal yang dapat dilakukan, yaitu dengan cara mengalihkan ke hal-hal yang positif misalnya dengan mengisi waktu luang yang dimiliki dengan berbagai kegiatan yang positif, menghindari kegiatan-kegiatan yang dapat menyebabkan timbulnya dorongan seksual, misalnya membaca atau menonton film porno.Salam Ceria

• PertanyaanSalam kompak bersatu Yes ! yang mu ak tanyakan 1. Apa dampak positif ONANI & MASTURBASI ..? 2. jika dilakukan terlalu sering apa akibat yang timbul pada organ tersebut ..? tenK’Qyu . . . !

TanggapanDear...Perlu diketahui bahwa Masturbasi atau Onani adalah perilaku merangsang organ kelamin sendiri untuk mendapatkan kepuasan seksual. Secara medis, masturbasi tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh misalnya mencobanya dengan memasukkan alat kelamin ke dalam lubang botol atau benda lain yang berbahaya. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun.Kebiasaan masturbasi tidak akan menimbulkan kelainan

Page 191: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

183

pada Mr.P tetapi perlu diketahui bahwa keseringan melakukan masturbasi dapat juga menyebabkan terjadinya ejakulasi dini dan kurang bisa memuaskan pasangan jika menikah nanti (karena terbiasa memuaskan diri atau merangsang diri sendiri).Untuk mengurangi bahkan menghentikan kebiasaan masturbasi kamu ada beberapa hal yang bisa kamu lakukan, seperti: gunakanlah waktu luang kamu dengan melakukan kegiatan-kegiatan yang positif seperti olahraga, mengembangkan hobi atau berorganisasi, agar keinginan anda masturbasi dapat dialihkan. Selain itu kamu harus menghindari kegiatan yang dapat menimbulkan rangsangan seksual seperti nonton atau membaca porno.Semoga informasi ini bermanfaat. Salam Ceria

• Pertanyaansaya siswa sma b’umur 17 thn,sdh mengenal onani dr kls 6 sd dan dulu sangat sering melakukan onani (1 minggu 4x )..ttp skrg saya sdh mengurangi untuk onani 1 kali seminggu..dan skrg bnyk bintik2 merah d kulit saya..d sekitar selangkangan paha,bahu,punggung dan jumlahnya bnyk..apakah mungkin saya menderita penyakit yg berbahaya dok,penyakit apakah itu..? Selain tu Ukuran panjang penis saya saat terangsang hanya 10 cm,saya merasa malu dan minder..apakah panjang penis d pengaruhi tinggi badan dan gemuk tdk na seseorang..terimakasih

Page 192: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

184

TanggapanDear...Informasi yang kamu berikan kurang lengkap, sehingga kami tidak dapat mengupas banyak. Dari ciri-ciri yang kamu sebutkan ada kemungkinan ini hanya kelainan kulit yang biasa dialami remaja yaitu jerawat yang timbul diseluruh tubuhmu. Hal ini bisa disebabkan karena kebersihan tubuh yang kurang terjaga dengan baik, namun untuk lebih jelasnya dan tindakan pengobatan sebaiknya kamu dapat langsung ke dokter yang terdekat. Tidak ada masalah dengan ukuran penis kamu, dan ukuran panjang pendeknya penis tidak menjadi masalah. Yang terpenting adalah penis dapat berfungsi dengan baik, yaitu fungsi untuk BAK dan fungsi reproduksi (ereksi dan ejakulasi).Salam Ceria

• Pertanyaanbahayanya onani n masturbasi itu apa?

TanggapanMasturbasi atau Onani adalah perilaku merangsang organ kelamin sendiri untuk mendapatkan kepuasan seksual. Secara medis masturbasi tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh misalnya dengan menggunakan alat-alat yang tidak steril sehingga menimbulkan infeksi. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun, energi fisik dan psikis

Page 193: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

185

terkuras sehingga orang menjadi mudah lelah dan lemas.Salam Ceria

• Pertanyaanbegini dok..kenapa waktu saya onani, sperma yg keluar berwarna kuning, tidak begitu kental tapi lebih menyerupai agar-agar..??terima kasih,,

TanggapanPerlu diketahui yang keluar pada saat ejakulasi adalah semen yang terdiri dari sperma dan cairan mani, kental atau tidaknya tergantung dari jumlah sperma yang keluar. Jika sering dikeluarkan maka akan menjadi lebih encer dibandingkan jika jarang dikeluarkan. Yang bergumpal seperti agar-agar adalah merupakan gumpalan dari sperma dan cairan mani jika sudah diluar tubuh.Salam Ceria

• Pertanyaansaya berusia 23 tahun..saya ingin menanyakan menyangkut tentang reproduksi saya,awalny dlu kisaran umur 16 mpek sekarang saya dh aktif onani saya takut kebiasaan ini membawa pengaruh buruk saat saya berumah tangga nti,awal kuliah saya sudah bertekad utk brhenti melakukan kebiasaan bruk itu,krn sangat2 berpengaruh ma konsen fikiran pd smua hal.tpi sering kalah ma nafsu saya yg besar,..sampai kejadian kemarin mendorong saya utk menanyakan hal ini,krn menurut saya penting sekali bwt masa depan.1. saat onani sperma ini terasa lbh cepat utk keluar

Page 194: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

186

dan terkadang encer,apakah ini ejakulasi dini yg dh akut?bagaimana cara efektif utk mengembalikan normal kembali?yg saya takutkan saya mandul?apakah itu benar?

2. bagaimana cara agar reproduksi sex sehat,dan sperma jg baik/subur.(makanan ato suplemen yang aman layak konsumsi,tpi tlng jelaskan lbh rinci,krn bnyk sekali pilihanny)

3. apakah pikiran mrupakan hal yg terpenting utk mengendalikan masalah ini?

4. apakah saya harus konsultasi ke dokter spesialis yg mengerti d bidangny?

mohon penjelasannya,terima kasih

TanggapanPerlu diketahui bahwa Masturbasi atau Onani adalah perilaku merangsang organ kelamin sendiri untuk mendapatkan kepuasan seksual. Secara medis masturbasi tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh atau menggunakan benda-benda yang tidak steril karena dapat menyebabkan infeksi. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun.Kebiasaan masturbasi tidak akan menggangu dalam menghasilkan keturunan nantinya (mandul), tetapi perlu diketahui bahwa keseringan melakukan masturbasi dapat juga menyebabkan terjadinya ejakulasi dini dan kurang bisa memuaskan pasangan jika menikah nanti (karena terbiasa

Page 195: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

187

memuaskan diri atau merangsang diri sendiri).Untuk mengurangi bahkan menghentikan kebiasaaan masturbasi kamu ada beberapa hal yang bisa kamu lakukan, seperti: Kamu harus punya niat dan iman yang kuat untuk menghentikan kebiasaan ini dan kakak senang kamu dah bertekad untuk menghentikan kebiasaan ini, tetaplah jaga niat tersebut; Gunakanlah waktu luang kamu dengan melakukan kegiatan-kegiatan yang positif seperti olahraga, mengembangkan hobi atau berorganisasi, agar keinginan anda masturbasi dapat dialihkan. Selain itu kamu harus menghindari kegiatan yang dapat menimbulkan rangsangan seksual seperti nonton atau membaca buku porno. Mengenai makanan, semuanya baik yang terpenting mengandung gizi dan vitamin.Salam Ceria

• Pertanyaan yang ingin saya tanyakan yaitu:

1. apa dampak keseringan Onani? katakanlah dalam sehari 2-4 kali.

2. apa efek jangka panjang untuk alat vital pria yang bengkok?, apakah berpengaruh pada reproduksi setelah menikah nanti?.

terima kasih..

TanggapanMasturbasi atau Onani adalah perilaku merangsang organ kelamin sendiri untuk mendapatkan kepuasan seksual. Secara medis masturbasi tidak menyebabkan dampak yang membahayakan sepanjang tidak merusak bagian tubuh

Page 196: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

188

dan memakai benda-benda yang tidak steril karena dapat menyebabkan infeksi. Sedangkan secara psikologis dapat menyebabkan ketagihan dan sulit dihilangkan, timbul rasa bersalah/berdosa, menurunnya konsentrasi sehingga menyebabkan produktifitas menurun. Mengenai penis yang bengkok atau disebut juga peyronie, ini biasanya terjadi karena terbentuknya plak atau benjolan keras pada bagian atas ataupun bagian bawah penis. Peyronie ini bisa menghilang dengan sendirinya setelah beberapa bulan tetapi pada kasus yang berat maka timbul nyeri karena berkurangnya kelenturan penis dan mengalami kesulitan dalam melakukan hubungan seksual. Mengenai reproduksi tidak ditentukan karena peyronie karena sel sperma diproduksi oleh testis.Salam Ceria

e. Keperawanan• Pertanyaan

Sering lht d brta, lw bxk naq gadis d bwah umur yg d perkosa.. Dr hal tsb. Apakah anak tsb sdh khlangan keperawananx??

Tanggapanhalo...Seorang wanita yang sudah berhubungan seksual baik atas kemauannya sendiri atau pun karena kasus perkosaan, itu berarti dia sudah tidak perawan lagi. Yang menjadi patokan bagi masyarakat kita adalah seseorang sudah tidak perawan lagi jika selaput daranya sudah robek, dan hal ini bisa terjadi karena hubungan seksual akibat perkosaan tersebut, walaupun dia masih dibawah umur.Salam Ceria

Page 197: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

189

• Pertanyaanhi... dok,, saya mau nanya nich??? apa benar kalo pecah perawan mesti berdarah???

TanggapanHai...Di masyarakat kita yang dibilang pecah perawan itu adalah robeknya selaput dara. Selaput dara pada setiap wanita mempunyai ketebalan dan kelenturan yang berbeda-beda. Jika selaput dara wanita tersebut tebal maka bisa saja tidak akan robek pada hubungan seksual yang pertama dan tentunya tidak akan berdarah. Namun, pada selaput dara yang tipis dan lebih lentur maka selaput dara dapat mudah robek dengan hubungan seksual pertama kali atau aktifitas yang melukai bagian kemaluan seperti memasukkan jari atau benda-benda lain ke dalam lubang vagina.Salam Ceria

• PertanyaanDok,anak yang di perkosa saat umur tujuh tahun kebawah apakah masih perawan atau tidak? dan apakah ada efek atau penyakit yang di idap oleh anak itu.

TanggapanDear...Seorang anak/cewek dapat diketahui perawan atau tidak jika dilakukan pemeriksaan oleh dokter untuk melihat selaput dara anak/cewe tersebut. Jika masih utuh maka dapat dikatakan seorang anak/cewe itu masih perawan

Page 198: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

190

begitupun sebaliknya. Jadi seorang anak/cewe tidak dapat dibedakan masih perawan atau tidak hanya dengan melihat penampilan luarnya saja.Mengenai efek atau penyakit apa yang bisa diidap, secara psikis si anak bisa menjadi trauma terhadap kejadian tersebut, sedangkan secara fisik apabila si pelaku pemerkosa tersebut mempunyai penyakit yang bisa ditularkan melalui hubungan seksual seperti gonorre, siphilis, dll. Maka hal ini akan dapat menularkan kepada si anak. Tetapi apabila si pelaku tidak mempunyai penyakit menular seksual maka tentu saja penularan penyakit tidak terjadi.Salam Ceria

• Pertanyaanmo tnya ada yg membedakan antara orang yang masih gadis (perawan) atau tidak secara fisik.klo ada pa bedanya tlg di ksih tau. dan bagaimana cara menasehati anak agar tidak terjerumus dalam pergaualan bebas pada zaman yg amat sangat rawan ini. thanks.

TanggapanHalo...Seorang cewe tidak dapat dibedakan perawan atau tidak hanya dari penampilan luarnya saja. Hal ini hanya dapat diketahui dengan pemeriksaan medis oleh dokter dengan melihat kondisi selaput dara. Jika selaput dara masih utuh maka dapat dikatakan seorang cewe itu masih perawan begitupun sebaliknya. Mengenai bagaimana cara menasehati anak agar tidak terjerumus pergaulan bebas, kamu bisa katakan bahwa kita

Page 199: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

191

harus punya kemauan atau dorongan yang kuat untuk tidak melakukan hal tersebut, menghindari hal-hal yang membangkitkan rangsangan seksual (membaca buku porno, nonton film porno, dll), menyibukkan diri dengan aktifitas positif baik di sekolah maupun dalam pergaulan (olah raga, karang taruna, pengajian, dll) dan yang terpenting adalah lebih mendekatkan diri pada Tuhan YME...Salam Ceria

• Pertanyaansy remaja umur 16 thn sy ingin bertanya sy sudah lama tidak pernah mimpi basah lagi apakah itu normal terima kasih

TanggapanDear...Mimpi basah adalah salah satu tanda dari pubertas/akil baliq pada seorang cowok. Pada cowok akil baliq ini biasa terjadi pada umur 9-14 tahun. Mimpi basah ini bisa terjadi karena mimpi yang berbau erotis atau tidak melalui mimpi seperti itu, tau-tau besoknya udah basah aja… Tapi tidak semua orang menyadari kalau dia sudah mimpi basah. Mimpi basah merupakan mekanisme alami untuk mengeluarkan sperma dari dalam tubuh. Selain itu pengeluaran sperma dapat melalui hubungan seksual (bagi yang sudah menikah) dan masturbasi (merangsang diri sendiri). Dan bila sudah melakukan hal yang demikian, maka mimpi basah tidak akan terjadi lagi.. Salam Ceria

Page 200: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

192

• Pertanyaangimana proses menstruasi seorang cewex,apakah bisa dikatakan masih prawan bila seorang cewek pada saat melakukan hubungan seks tidak mengeluarkan darah atau sebaliknya....????

TanggapanHalo..Keluar atau tidaknya flek (darah) pada saat melakukan hubungan seksual pertama kali bukan merupakan ukuran keperawanan atau virginitas. Karena seperti yang kita tahu bahwa selaput dara (hymen) setiap orang mempunyai elastisitas yang berbeda. Jadi kalau elastis maka tidak mudah sobek. Untuk diketahui bahwa hymen itu mempunyai lubang tempat keluarnya darah pada saat menstruasi, dan dapat robek ketika dimasuki penis atau benda lain.Salam Ceria

• Pertanyaanpertama kali saya melakukan hubungan intim dengan pacar saya, saya tidak mengeluarkan darah sama sekali..dia bilang sebelum nya saya sudah pernah melakukan nya..padahal ini baru yang pertama kalinya.. sebelumnya saya dan dia pernah mau melakukan hubungan intim..ketika mr. happy tsbt menyentuh mrs.v saya merasa sakit..tapi tidak sampai terlalu kedalam.. sudah hampir 10x saya melakukan gesekan-gesekan seperti itu dengan pacar saya.. apakah ada hubungan nya karna kami terlalu sering seperti itu sehingga menyebabkan vagina saya tidak berdarah??tolong jelaskan dok..

Page 201: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

193

TanggapanDear...Selaput dara adalah selaput tipis yang terdapat di bagian luar vagina dan mempunyai lubang tempat keluarnya darah menstruasi. Kelenturan/ketebalan selaput dara pada setiap orang berbeda-beda. Pada wanita dengan selaput dara yang lentur maka bisa saja pada saat melakukan hubungan seks tidak tidak robek dan berdarah, namun pada yang tipis bisa langsung robek hanya dengan gesekan seperti yang sering dilakukan. Jadi mungkin saja selaput dara kamu sudah robek atau memang lentur sehingga robekannya tidak berdarah.Saya sangat menyayangkan pada usia yang masih muda dan belum menikah, kamu sudah melakukan hubungan intim. Hal ini selain dilarang oleh agama tentu ada risiko yang harus siap kamu tanggung seperti kehamilan atau tertular penyakit menular seksual dan risiko lainnya. Sebagai seorang wanita akan sangat baik jika kamu mempertahankan kegadisan hingga usia yang cukup dan telah resmi menikah. Semoga ini dapat menjadi pertimbangan untuk kamu.Salam Ceria

• PertanyaanDok,Sebenar’a lapisan selaput dara (perawan) sesorg wnta itu trdri dr brpa lapis?

TanggapanHalo...Selaput dara merupakan selaput tipis yang terdapat

Page 202: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

194

di bagian luar vagina dan mempunyai lubang tempat keluarnya menstruasi.Salam Ceria

• PertanyaanAssalamu’alaikum ....Saya mau curhat ketika waktu kecil, saya dulu seringnya main ke tetangga yang mempunyai putra sudah beranjak dewasa. Ketika beranjak dewasa saya baru teringat apa yang dilakukan tetangga saya, jika ingat hal tersebut timbul perasaan marah. Dia suka memangku saya dan memasukkan jarinya ke vagina (hanya memainkan jarinya saja), akibatnya keluar cairan atau lendir saya tidak paham benar tetapi tidak sampai masuk kedalam hanya menyentuh bagian luar saja. Terkadang saya merasa bersalah dengan kejadian tersebut. Yang saya ingin tanyakan apakah saya masih perawan ? Mohon penjelasannya dengan rinci.Sebelumnya terima kasih atas balasannya.Wassalamu’alaikum

TanggapanWaalaikumsalam...Saya ikut prihatin akan apa yang kamu alami. Secara medis ada kemungkinan selaput dara kamu sudah koyak akibat jari yang dimasukkan ke dalam kemaluan kamu, namun kamu jangan berkecil hati karena waktu itu kamu masih kecil dan belum mengerti. Kalo menurut saya kamu masih perawan, karena pada kasus seperti ini perawan atau tidaknya seseorang tidak bisa ditentukan dari robek

Page 203: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

195

atau tidaknya selaput dara tapi dari apakah kamu sudah melakukan hubungan seksual atau tidak.Sebaiknya kamu mulai melupakan kejadian itu, jangan terus menyesali kejadian tersebut. Masa depan kamu masih panjang, masih banyak hal yang bisa kamu lakukan. Salam Ceria

f. Seks Pranikah• Pertanyaan

Aku mau nanya nich. Pertama, apa tanda-tanda cowok yang pernah melakukan hubungan intim dengan cewek? Kedua, sebenarnya masalah petting itu gimana sich?? Dan apa dampaknya bagi yang pernah melakukan hal tersebut......Terimakasih

TanggapanMengenai apa tanda-tanda cowok yang pernah melakukan hubungan intim, tidak bisa dilihat dari penampilan luar. Mengenai petting, perlu diketahui walaupun penis tidak berpenetrasi ke liang vagina (hanya menempel saja) tapi jika terjadi ejakulasi dan sperma dikeluarkan diluar vagina (outercourse) tidak menjamin tidak akan menimbulkan kehamilan. Dampak dari petting itu sendiri dapat menimbulkan ketagihan, menyebabkan kehamilan, terkena PMS/HIV, sanksi moral/agama hingga menimbulkan perasaan cemas dan perasaan bersalah, dll.Smoga ini bisa menjawab pertanyaanmu.Salam Ceria

Page 204: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

196

• PertanyaanSaya remaja kelas 3 SMP di Jayapura. saya lihat data survy remaja SLTP di papua ternyata 48 % sudah melakukan hubungan seks. trus aku tentu takut ketinggalan bila tdk melalikan itu ( karena remaja jangan ketinggalan jaman remaja ) trus bagaimana jln keluarnya trims

TanggapanHalo...Kakak harap kamu tidak ikut-ikutan seperti remaja SLTP yang 48% sudah melakukan hubungan seks. Kamu gak ketinggalan kok dari remaja seumuran kamu. Gaul itu bukan berarti dengan melakukan hubungan seks. Kamu gak akan ketinggalan dengan teman-teman kamu yang lain. Malah kamu itu yang terbaik dari teman-teman kamu yang sudah melakukan hubungan seks itu. Kamu bisa menjelaskannya ke teman-temanmu kalau melakukan hubungan seks itu tidak baik karena kamu bisa hamil di luar nikah, berisiko tertular IMS dan yang paling parah dicela oleh masyarakat sekitar kamu. Kakak berharap kamu tetap dapat menjaga keperawanan kamu, kamu tidak melakukan hubungan seksual di luar nikah.Salam Ceria

• Pertanyaanhalo pik krr gimana cara mencegah seks pra nikah bagi remaja soal ny kan banyak skrg ini dan apa bahaya seks bebas?thanks

Page 205: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

197

TanggapanHalo...Banyak sekali lho bahaya dari seks bebas. Pertama, seks bebas dapat menyebabkan kehamilan yang tidak diinginkan padahal pada usia remaja kondisi organ-organ reproduksinya belum matang/siap. Kehamilan itu sendiri tentu akan menjadi masalah tersendiri baik dari sisi remaja (putus sekolah, aborsi, dikucilkan oleh masyarakat, dll) dan juga untuk keluarga remaja tersebut. Seks bebas yang dilakukan dengan cara yang tidak aman juga dapat menimbulkan berbagai penyakit menular seksual.Trus bagaimana sih cara mencegahnya...? Nggak sulit kok, yang penting:1. Punya keimanan yang kuat dalam mengendalikan diri

untuk tidak melakukan seks bebas.2. Hindari hal-hal yang membangkitkan rangsangan

seksual (baca buku porno, nonton film porno, ngintip orang mandi, dll)

3. Sibukkan diri dengan aktivitas yang positif.4. Mendekatkan diri pada Tuhan YME.Salam Ceria

• Pertanyaangimana ya caranya biar Qt terhindar dari perasaan takut berlebihan dalam melakukan sentuhan seksual (perilaku berisiko) ma lawan jenis? walaupun tahu hal itu merupakan hal yang wajar misalnya sekedar pegangan tangan n pelukan maybe tpi tetep aja perasaan bersalah dan was-was takut kalo2 suatu saat bakal melakukan,.... he5X kolot ya???

Page 206: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

198

TanggapanDear...Kamu jangan takut disebut kolot. Apa yang kamu lakukan sudah benar. Dalam masa-masa remaja ini atau jika belum menikah maka sebaiknya kita menghindarkan diri dari rangsangan-rangsangan seksual yang nantinya bisa menyebabkan kamu melakukan hubungan seksual. Perasaan bersalah dan was-was yang kamu alami harusnya dijadikan pedoman bahwa perilaku itu memang harus dihindari. Jadi, tetap jaga diri kamu dari perilaku seks bebas sampai tiba waktunya kamu menikah. Salam Ceria

• Pertanyaanassalamualaikum wr.wb.saya sudah melakukan ciuman dan pelukan dengan pacar saya sampe sperma saya keluar dan menempel di celana dia sampe celana dia basah, gimana apa dia bisa hamil?

TanggapanHai...Walaupun penis tidak penetrasi (masuknya penis ke dalam vagina) namun kemungkinan untuk hamil tetap saja bisa terjadi, apalagi sperma yang gesit dapat mudah menembus celana dalam dengan pori2 yang renggang. Kehamilan sangat mungkin bisa terjadi jika sang wanita sedang dalam masa subur. Jadi sebelum hal itu resmi boleh kalian lakukan, jagalah diri kalian, karena masa depan yang akan kalian lalui masih panjang.Salam Ceria

Page 207: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

199

• PertanyaanApa sih alasan semua mahasiswa melakukan hubungan seks? Teman Saya ada ketagihan Onani! Bagaimana ya cara untuk berhenti nya? Terima kasih bagi yang menjawab!

TanggapanSebenarnya tidak semua mahasiswa melakukan hubungan seks, tetapi memang beberapa melakukan hal itu. Pertama mungkin mereka karena ingin coba-coba, ingin tau bagaimana rasanya, atau yang kedua karena pergaulan. Biasanya pergaulan yang salah bisa membawa mereka melakukan hubungan seks, karena teman biasanya menjerumuskan kita untuk melakukan seks. Karena biasanya mereka dibilang gak gaul kalo belum melakukan hubungan itu.Untuk menghentikan kebiasaan itu biasakan melakukan hal yang positif, seperti melakukan hobi kamu seperti berolahraga, membaca buku dan sebagainya. Jangan biasakan nonton film porno atau melihat gambar-gambar porno. Karena itu akan merangsang kita untuk melakukannya.Jadi kakak harap kamu bisa menjauhi hal tersebut. Karena semua itu dilarang oleh agama maupun oleh norma yang berlaku di negara kita.Salam Ceria

• PertanyaanAsskum . . .Saya Mau tanyA dOkk..

Page 208: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

200

BagaimNa jiKa SEseOrang Yang meLakukAn huBuNgan SekSual Pda SaaT WaniTa lagI hAlangAn.! Dan Pda SAat iTu SpERmA cWo mSuK daLm VagiNa Si Cwe...ApaKah bIsa terJadi keHamiLan Atau tiDak.?? Dan tLong di Jelaskn.!ThanKs_

TanggapanDear...Hubungan seksual pada saat menstruasi tidak akan menyebabkan kehamilan. Tetapi hubungan seks saat menstruasi sangat berbahaya karena pada saat hubungan akan terjadi tekanan dan timbul gelembung udara yang akan menyebabkan emboli (adanya gelembung udara pada pembuluh darah) pada pembuluh darah yang pecah sehingga dapat menyebabkan kematian. Dan perlu diingat bahwa dalam agama islam pun berhubungan seksual pada saat menstruasi sangat dilarang. Salam Ceria

• PertanyaanAss... Saya mAu CurHat..Apa BeTul apabila seseOrang teLah melAkukan HuBungaN seKsuAL SEkali dan pada Saat itu Vaginanya RObek Dan kemudian TiDak mELakuKANNYa kuRang leBih 3 aTo 5 tAhun. ApAkah vagina peRempuan TerseBuT aKan kEmbali noRmal,.??

Page 209: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

201

TanggapanHalo...Mengenai telah melakukan hubungan seksual kemudian vaginanya robek, apakah yang kamu maksudkan disini adalah hymen (selaput dara) yang robek? Jika memang demikian maka selaput dara yang telah robek walaupun sudah tidak melakukan hubungan seksual 3 atau 5 tahun tidak akan kembali seperti semula.Salam Ceria

• PertanyaanHi dok..Bagaimana ya cARa mencegah agar jangan terjadi hubungan seksual pRanikah teruTama anak2 sekolah?

TanggapanHai...Caranya mudah, pertama dekatkan dirimu pada agama kepercayaan kamu, bergaullah secara sehat, jauhi lingkungan yang negatif, bergaul dengan teman-teman yang baik trus kalau pacaran usahakan pacaran yang sehat. Pacaran sih boleh saja, tapi harus mengerti batasannya. Pacaran ”sehat” harus diterapkan oleh para remaja agar tidak terkena akibatnya. Nah, bagaimana sih gaya pacaran yang bisa kita sebut dengan pacaran sehat?1. Sehat fisik

Sehat secara fisik berarti tidak ada kekerasan dalam berpacaran. Biarpun cowok secara fisik memang lebih kuat, bukan berarti cowok dapat seenaknya menindas kaum cewek.

Page 210: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

202

2. Sehat emosionalHubungan kita dengan orang lain akan terjalin dengan baik apabila ada rasa nyaman, saling pengertian, dan juga keterbukaan. Kita tidak hanya dituntut untuk mengenali emosi diri sendiri, tetapi juga emosi orang lain. Yang paling penting adalah bagaimana kita mengungkapkan dan mengendalikan emosi dengan baik.

3. Sehat sosialPacaran sebaiknya bersifat tidak mengikat, artinya hubungan sosial dengan yang lain tetap harus dijaga dan kita tidak selalu fokus hanya pada pacar saja.

4. Sehat seksualSecara biologis, kaum remaja mengalami perkembangan dan kematangan seks. Tanpa disadari, pacaran juga mempengaruhi kehidupan seksual seseorang. Kedekatan secara fisik dapat mendorong keinginan untuk melakukan kontak fisik yang lebih jauh. Jika hal itu diteruskan dan tidak terkontrol, maka dapat menimbulkan hal-hal yang sangat berisiko.

Nah, bagaimana agar pacaran kita sehat dan tetap awet? Disini kita harus punya prinsip. Artinya, segala sesuatu yang kita lakukan memiliki dasar dan tujuan yang jelas. Dalam berpacaran, mungkin saja kita menemukan perbedaan prinsip, khususnya tentang apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan. Hal itu adalah wajar, asalkan tetap saling menghargai. Setiap orang khususnya remaja, mempunyai hak untuk bicara secara terbuka, termasuk mengungkapkan prinsipnya masing-masing.

Page 211: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

203

Mengungkapkan prinsip yang kita pegang akan berpengaruh pada penerimaan orang lain. Maksud dan keinginan kita akan sulit diterima dan dimengerti orang lain kalau kita tidak tahu bagaimana mengkomunikasikannya dengan baik. Intinya, kita juga harus mengerti atau memahami bagaimana cara berkomunikasi yang baik. Kakak jamin kamu akan terhindar dari hubungan seksual pranikah.Salam Ceria

• Pertanyaandokter, saya masih kuliah hampir 20th, calon suami hampir 31th. sekarang sudah positif menurut tester kehamilan Akurat. Dulu waktu terlambat sekitar 9-10 hr kami sudah tes 2kali menggunakan tester OneMed dan ada 2 garis, tapi 1 garis sangat tipis jadi ragu. Antara senang, kaget, tapi juga shock karena saya masih belum siap kawin walaupun kekasih saya dan keluarganya sudah memberi arahan untuk kawin cepat. Karena dia tidak tega melihat saya stress, antara tanda tanya sudah siap atau belum untuk kawin, tapi kami juga masih tanda tanya hamil betulan atau tidak, sementara saya tidak mau lagi tes kehamilan lagi meskipun dengan tester yang lebih mahal.Akhirnya kami beli nanas muda, trus dia juga beli jamu/kapsul terlambat bulan, siapa tahu saya cuma terlambat bulan biasa. Karena 1 botol isi 6 kapsul tdk keluar juga, dia coba beli lagi yang lebih mahal 50rb sebiji, siapa tahu manjur (obat/jamu Cina, Sing Tan Tjien). Tapi setelah minum 2 kapsul dinihari perut saya sakit sekali sampai nangis-nangis. Akhirnya dia tidak tega lihat saya sakit dan memaksa saya tes lagi pakai Akurat pagi itu, baru ternyata

Page 212: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

204

ketahuan betul kalo 2 garis terlihat jelas.Dia kaget, senang, tapi juga stress berat sampai nangis2 pagi itu karena menyesal & takut telah melukai anaknya. Saya juga sampai hari ini (sudah terlambat 15 hari) masih berasa ga enak perutnya, rasanya sering, mulek-mulek... Kadang aneh, kalo pas dia ga ada kangen pengen ketemu, tapi pas sudah datang & berdekatan perut saya koq rasanya mulek-mulek lagi.Kami bingung sekali & menyesal setengah mati, apakah anak kami masih sehat, apa ada pengaruhnya dengan kapsul2 terlambat bulan tadi? Mohon bantuannya. Terima kasih

TanggapanDear...Sayang sekali apa telah kamu lakukan. Kami tidak tahu kandungan apa yang terkandung dalam pil-pil yang kamu minum, sehingga tidak bisa mengatakan dampak yang mungkin terjadi pada janin kamu.Anak adalah titipan Tuhan, berarti kalian telah mendapatkan kepercayaan dari-Nya, rawatlah dengan baik. Kamu juga dapat memeriksakan diri ke dokter kandungan, dengan pemeriksaan yang semakin canggih saat ini seperti USG 4 Dimensi dapat mengetahui jika ada kelainan-kelainan pada bayi sejak dalam kandungan.Salam Ceria

• Pertanyaanginiii. saia melakukan oral sex dgn pasangan saia..

Page 213: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

205

saia iakin tidak ada sperma pasangan saia iang masuk ke vagina saiia... tp saiia minum sperma pasangan saiia... laluu.. besoknya.. perut sia mual..dan ingin muntah.. terjadi sampai skrg... haid juga telad 4 harii... apakah ada hubnya dgn kehamilan? atau hanya telad biasa?

TanggapanDear...Sperma yang tertelan tidak menyebabkan kehamilan. Dari cerita kamu sepertinya, selain melakukan oral seks kamu juga melakukan hubungan seksual. Sperma memang keluar jika yang lelaki sudah mengalami ejakulasi, walaupun belum ejakulasi namun bisa saja dalam kandungan cairan mani bisa terkandung sperma sehingga bisa menyebabkan kehamilan.Melihat riwayat cerita kamu maka telatnya menstruasi dapat saja disebabkan kehamilan. Namun hal ini perlu dipastikan terlebih dahulu dengan pemeriksaan medis. Salam Ceria

• Pertanyaansaya mahasiswa di sebuah universitas di bandung....beberapa hari yang lalu saya berhubungan intim dengan seorang PSK jalanan, th pertama kali saya melakukan hubungan intim...walaupun menggunakan pengaman saya masih khawatir kalau tertular penyakit kelamin. kira-kira apa yang harus saya lakukan untuk memastikan kalau saya tertular apa tidak. saya menyesal dan takut. saya berada di bandung. untuk periksa kemana saya harus melakukan pemerikasaan

Page 214: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

206

untuk masalah ini tapi yg privacy saya tetep terjaga. terima kasih

TanggapanHalo...Apa yang kamu lakukan itu sangat tidak baik, itu suatu kesalahan. Bagus deh kalau kamu sadar, kalau itu tidak baik. Kakak harap kamu tidak mengulangi itu lagi. Kalau mengenai masalah tertular penyakit atau tidak, semua kemungkinan itu bisa aja terjadi. Kalau sampai pengaman kamu bocor, bisa saja kamu terkena penyakit kelamin. Siapa yang tahu kalau PSK itu bersih dari penyakit, apa lagi ia melakukan hubungan seks dengan banyak pria. Kamu bisa coba dateng ke PIK-KRR terdekat di daerah kamu, untuk konsultasi lebih lanjut dan bisa mendapat rujukan ke dokter. Mereka sangat ramah kok dan rahasia kamu sangat aman. Kalau mau coba, kamu bisa datang ke Rumah Remaja, berada di daerah bandung barat.Salam Ceria

• PertanyaanBgini d0k,ju2r sya sring mlakukan seks dg pcar sya,tpi hnya skdar mggesek2n alat klamin kt msing2,.penis dy tdk prnh smpai msuk trlalu dlam kdlam vgina sya..Prnah suatu ktika,stlah kmi brhubgn..sya kncing,n tiba2 kluar drah bnyak skali.. Pdhal saat kt brhubgn tdak mgluarkn drah sm skali..Yg ingin sya tnykan apkah itu slput dra sya yg pcah atau apa?tp sya sm skali tdk mraskan skit..Tlong d0k dbls,trimakasih

Page 215: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

207

TanggapanHai... Kami sangat menyayangkan sekali anda sudah melakukan hubungan seks di luar nikah. Sudahkah kamu tahu bahaya/dampak hubungan seksual pra nikah/free sex? Sebaiknya kamu pikirkan lagi apa yang sudah kamu lakukan. Masa depan kamu masih panjang kan...Rasanya sulit sekali membedakan apakah penis masuk tidak terlalu dalam atau memang sudah masuk, terlebih lagi menentukan mengenai selaput dara robek atau tidak. Selaput dara itu terletak tepat di depan mulut vagina dan karena kelenturan yang berbeda-beda, bisa saja selaput dara robek bukan karena penis.Lubang tempat keluarnya air seni berbeda dengan lubang vagina. Jadi ada berbagai kemungkinan sebab timbulnya darah. Bisa saja darah itu berasal dari saluran kencing yang mungkin terjadi karena adanya proses infeksi/kelainan pada saluran tersebut dan dapat juga berasal dari saluran vagina akibat adanya luka yang terjadi karena gesekan penis ke dinding vagina.Salam Ceria

g. Kehamilan• Pertanyaan

Dok saya punya teman sekelas saat ini dia sudah terlambat bulan 19 hari tapi belum ada kepastian kalau dia hamil.Saya sudah menganjurkn kalo dia harus membeli tes kehamilan agar dpat di ketahui. Tapi dia tidak berani karena belum siap menerima kenyataan.

Page 216: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

208

Pertanyaan saya karena dia skarang terlambat menstruasi sudah 19 hari dan kemungkinan bisa mengakibatkan kehamilan,.Obat atw cara apakah yang dapat menggugurkan kandungan dalam usia 19hari?? Mohon bantuan dan solusinya ya dok. . .Thank’s

TanggapanDear...Seorang cewek dalam usia reproduktif artinya dia sudah mengalami menstruasi, apabila telah melakukan hubungan seksual dengan lain jenis, maka kemungkinan hamil bisa saja terjadi. Sebaiknya anjurkan kepada teman kamu untuk segera tes kehamilan, untuk mengetahui secara pasti apakah terjadi kehamilan atau tidak. Sehingga dapat secara dini mempersiapkan kehamilannya baik secara fisik maupun psikis atau mentalnya.Mengenai obat, jamu atau datang ke dukun/tempat aborsi untuk menggugurkan kandungan, hal ini sangat berbahaya bagi ibu dan janin yang dikandungnya seperti terjadi infeksi, perdarahan, syok sampai menyebabkan kematian dan bagi janin sendiri dapat menyebabkan kecacatan dll. Jadi sebaiknya sarankan teman kamu untuk segera tes kehamilan dan periksa lebih lanjut ke dokter atau bidan terdekat.Smoga ini bisa menjawab pertanyaanmu.Salam Ceria

Page 217: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

209

• Pertanyaanthanks y dok,dah mo jwb pertanyaan sy..tp sy mo tnya lg nih dok,sy memang udah cek kehamilan pake testpack..ada 2 garis yg muncul,tp garis yg 1 samar”,sedangkan garis yg lain terlihat jelas dok..kira” sy hamil atau engga dok?smpe skrg sy juga blm haid” jg..tp klo memang sy hamil,knp sy ga ngerasain tanda”/gejala” org hamil y dok?paling sy cuma g haid”a,itu doang dok..apa memang sy g haid y dok?tp sblm’a sy pernah minum sprite n’ air nanas muda yg d blender 2x,apa mngkn sy dah keguguran y dok sejak lama?tlong d jwb y dok,thanks..

TanggapanDear...Untuk memastikan lagi maka kamu bisa melakukan test kehamilan ulang karena bisa saja pada test pertama hasil belum jelas karena kurang sensitifnya alat tes kehamilan yang kamu pakai. Jika ternyata kamu tidak haid juga kamu harus memeriksakan diri ke dokter kandungan untuk memastikannya. Tanda pasti kehamilan adalah pada pemeriksaan ditemukan test urin positif, ada gerak janin dan terdengar denyut jantung janin, sedang tanda tidak pasti seperti mual-mual, ngidam tidak selalu dialami oleh setiap wanita.Minum sprite dan nanas muda BUKAN CARA UNTUK menggugurkan. Jika seseorang hamil dan kemudian keguguran maka dia akan mengeluarkan darah seperti haid sebagai tanda keluarnya calon janin dari dalam kandungan. Salam Ceria

Page 218: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

210

• Pertanyaanknp kt ny, klo ibu hmil ga blh makan nanas pa lg nanas muda? emang da apa dg nanas?mksi..

TanggapanHalo...Itu hanya mitos saja, dalam nanas justru terkandung banyak vitamin, tidak apa-apa jika wanita hamil memakan nanas asalkan tidak berlebihan. Yang dikhawatirkan adalah jika ibu tersebut mempunyai riwayat sakit maag maka kebanyakan memakan nanas akan mengakibatkan penyakitnya kambuh. Jadi alasannya bukan karena kehamilannya. Salam Ceria

• Pertanyaansaya biasa menggunakan kondom saat berhubungan sex dengan pacar saya. tetapi saya pernah tidak menggunakan kondom saat berhubungan tepatnya 3 hari setelah menstruasi dan sperma masuk ke vagina. dan saat ini saya telat 2 minggu. sebelumnya saya pernah sakit dan mengkonsumsi obat sehingga 1 bulan bisa 2 kali haid. Apakah saya hamil?saya tidak mengalami gejala mual atau pusing tetapi saya merasa sering pengen buang air kecil dan timbul flek seperti orang mau mens.tolong jelaskan dok

Page 219: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

211

TanggapanHalo...Untuk mengetahui hamil atau tidaknya kamu dapat melakukan pemeriksaan test urin sendiri atau ke dokter terdekat. Gejala mual dan pusing merupakan tanda-tanda kehamilan yang tidak pasti dan tidak semua orang mengalaminya. Kalau kamu telah melakukan hubungan seks maka kamu tentu siap dengan segala risikonya seperti kehamilan, penyakit menular seksual dan lain-lain. Sebaiknya kamu tidak melakukan hubungan seks sebelum ada ikatan pernikahan, jagalah dirimu dan diri pacarmu untuk masa depan kalian.Salam Ceria

• Pertanyaansaya cewe berusia 18 tahun. saya pernah menjalani hubungan intim dengan pacar saya, tapi setiap kali berhubungan, pacar saya tak pernah menyalurkan spermanya dalam miss V. sekarang sudah 2 bulan saya tak kunjung haid,pernah saya test kehamilan, namun tandanya menunjukan negatif ( hanya tertanda 1 strip ) apakah saya hamil ???atau ada penyakit yang tidak saya ketahui dok ?trims atas balasannya Dok.

TanggapanHalo...Walaupun sperma tidak dikeluarkan didalam miss V, namun kehamilan tetap bisa terjadi. Bisa saja dalam cairan mani yang keluar saat senggama (hubungan intim) sudah terkandung sel sperma yang akan membuahi sel telur dari

Page 220: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

212

wanita yang dalam masa subur. Hamil atau tidaknya harus dipastikan terlebih dahulu dengan mengulang kembali test kehamilan dengan alat yang sensitif atau diperiksa ke dokter kandungan. Jika memang hasilnya negatif maka dapat dipikirkan sebab yang lain.Salam Ceria

• PertanyaanDok....Quw mau nanya nich....mang ciri2 atau tanda2 orang hamil itu kayak gmn sech,,,,,klo misalnya udah terlanjur hamil gmn caranya biar kagak hamil dulu....soalnya quw masih baru nikah belom ada niat buat dapet momongan dulu....tlng dibales ya dok.....

TanggapanDear...Tanda-tanda kehamilan ada 2, yaitu tanda kehamilan pasti dan tanda kehamilan tidak pasti. Tanda kehamilan pasti, yaitu :

1. Terdengar detak jantung janin2. Ibu merasakan gerakan bayi3. Teraba bagian bayi4. Pemeriksaan medis melalui USG

Tanda kehamilan tidak pasti, yaitu :1. Tidak datang haid2. Pusing dan muntah pada pagi hari3. Buah dada membesar4. Daerah sekitar puting susu menjadi agak gelap5. Perut membesar

Page 221: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

213

Jika kamu belum hamil dan ingin menunda kehamilan maka kamu dapat menggunakan alat kontrasepsi, namun jika memang sudah positif sebaiknya kehamilan diteruskan. Hal ini tentu harus dibicarakan dengan suami dan keluarga kamu. Perlu diketahui bahwa di Indonesia aborsi dilarang kecuali karena alasan medis. Salam Ceria

• Pertanyaandi waktu hari terakhir saya menstruasi, saya dan suami saya berhubungan intim, lalu besoknya saya berhubungan lagi. tapi, saya dan suami saya masih ragu, apakah pada saat berhubungan, penis nya masuk ke v atau tidak. karna awalnya kita hanya oral. pada saat ejakulasi, keluar nya bagian depan lubang. dan sekarang sudah 10 hari setelah berhubungan, bagaimana cara saya mengetahui apakah hamil atau tidak. mungkin kah saya hamil? gimana caranya mencegah kehamilan itu setelah 10 hari berhubungan? karena saya dan suami saya belum siap punya anak. mohon jawaban nya. saya sangat butuh. trims

TanggapanDear...Jika hubungan seksual dilakukan pada hari terakhir menstruasi maka pada saat itu kamu sedang dalam keadaan tidak subur, dan kemungkinan tidak terjadi kehamilan. Hamil atau tidak dapat diketahui dengan pemeriksaan kehamilan.Salam Ceria

Page 222: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

214

• Pertanyaansaya pria berumur 25 tahun, saya ingin bertanya teman saya pernah di kuret, dan setelah di kuret dia takut hamil nanti terjadi kecacatan atau prematur pada janin, yg saya ingin tanyakan makanan-makanan apakah yg dapat menguatkan kandungan supaya memperkecil kecacatan pada janin, keguguran atau prematur saat di lahirkan. terima kasih

TanggapanHalo...Makan-makanan apapun bagus untuk dikonsumsi yang terpenting adalah mengandung banyak gizi dan vitamin. Dan jangan takut untuk hamil karena berarti Tuhan percaya dengan kemampuan kita untuk menjaga amanahNya. Tinggal bagaimana kita menjaga amanah tersebut dengan bersyukur, ikhlas, merawat dan memberikan makan-makanan yang terbaik tentunya yang mengandung gizi dan vitamin agar sehat dan kuat dari semenjak hamil.Salam Ceria

h. Pubertas• Pertanyaan

Saya selalu berjerawat (kalau diibaratkan seperti jamur di musim hujan karena banyaknya) setiap menjelang haid yang kata dokter pengaruh dari hormon.saya konsul ke dokter kulit, diberi resep yg salah satunya berupa capsul doxyciclin.Pertanyaan saya :

Page 223: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

215

1. Apakah dengan berjerawatnya saya ini suatu pertanda kesuburan ?

2. Apakah obat tersebut akan berpengaruh thd kesuburan? demikian pertanyaan dari saya, saya sangat mengharapkan

jawabannya karena insya Allah 2 bulan lagi saya akan menikah.

Tanggapan Hai...

Jerawat bukan merupakan suatu tanda kesuburan. Kesubuan tidak dapat diketahui dengan mata telanjang, tetapi hanya dapat diketahui melaui pemeriksaan laboratoris oleh dokter. Mengenai obat doxyciclin ini tidak berpengaruh terhadap kesuburan. Salam Ceria

i. KB• Pertanyaan

2th yg lalu saya melahirkn lwt cesar n skr mens saya tdk bgt lancar tp tiap bln pasti dpt tp tgl nya slalu telat, selama 2th saya n suami tdk ikut progam kB tp sampe skr blm hamil lg apa saya bs hamil lg? n apa saya bermasalah dgn kesuburan??

TanggapanHalo...Perlu anda ketahui bahwa siklus menstruasi setiap wanita tidaklah sama. Siklus menstruasi satu bulan dimulai dari hari pertama haid sampai hari pertama haid bulan berikutnya. Siklus dapat maju atau mundur dari biasanya,

Page 224: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

216

karena menstruasi dipengaruhi oleh kondisi fisik dan psikis seseorang. Mengingat anda tidak menggunakan alat/obat kontrasepsi maka kemungkinanan untuk bisa hamil lagi ada, namun perlu anda ketahui bahwa hubungan seksual yang tidak dilakukan pada waktu subur wanita tidak akan menghasilkan kehamilan. Anda bisa mencatat berapa hari siklus menstruasi anda setiap bulan, untuk kemudian diketahui kapan masa subur anda. Namun pada wanita yang siklus menstruasinya tidak teratur akan sulit untuk menghitung dengan tepat kapan kira-kira masa subur kamu. Untuk mengetahui ada masalah atau tidak dengan keseburan, kamu dan suami dapat memeriksakan diri ke dokter.Salam Ceria

• PertanyaanDok saya mau tanya nich, setelah pakai kb suntik sy beralih ke kb pil menyusui, kok sampai skrg sy udah ga mens lagi y, apakah krn faktor kb atau krn apa y, oh ya sdh 4 bln sy tdk mndpatkan mens, makasih jwbnnya...

TanggapanDear...Berapa lama kamu menggunakan KB suntik? Pada penggunaan KB suntik, pelepasan obat suntik dari tempat suntikan (pantat/lengan) ke seluruh tubuh terjadi secara bertahap sehingga walaupun suntikan KB sudah dihentikan, namun masih ada sisa efek kerja dari obat KB tersebut. Kembalinya kesuburan (menstruasi) pada pengguna KB Suntik dapat sampai 6-10 bulan setelah suntikan dihentikan.

Page 225: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

217

Namun kondisi ini berbeda pada setiap orang.Salam Ceria

• Pertanyaanass.saya mau menanyakan persoalan jika menikah usia muda dan belum ingin punya anak, apa yang seharusnya yanng dilakukan, alat kontrasepsi apa yang baik digunakan?

TanggapanHai...Pada wanita memang dianjurkan untuk menikah di atas usia 20 tahun. Namun jika telah menikah di usia kurang dari 20 tahun, maka diharapkan untuk menunda usia hamil dan melahirkan sampai usia 20 tahun. Cara menunda kehamilan dapat dengan menggunakan alat kontrasepsi, berdasarkan prioritasnya maka kontrasepsi yang dapat digunakan untuk menunda kehamilan pada pasangan usia muda adalah Pil, IUD, Sederhana, Implan dan Suntikan. Kontrasepsi yang terbaik untuk kamu adalah yang cocok kamu gunakan.Salam Ceria

• Pertanyaankenapa kondom masih di legalkan untuk umum ? Tk atas jawabannya

TanggapanKondom mempunyai dua fungsi yaitu pertama sebagai alat kontrasepsi (mencegah kehamilan) dan yang kedua berfungsi untuk mencegah terjadinya penularan penyakit

Page 226: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

218

menular seksual terutama HIV dan AIDS. Kondom dilegalkan untuk umum karena dua fungsinya yang sangat penting tersebut.

• Pertanyaandok saya mau tanya,kondom rasa,apa aman bila dioral/diemut oleh pasangan kita (wanita).

TanggapanHai...Kondom dengan rasa yang beredar sebenarnya bukan benar-benar ada rasanya tetapi hanya aromanya saja. Jadi ketika dibuka kondom itu mengeluarkan aroma seperti aroma buah-buahan. Kondom terbuat dari bahan karet/lateks, secara kesehatan tidak ada bahayanya namun yang dikhawatirkan adalah kebersihan kondom tersebut yang dapat diperhatikan dari tanggal kadaluarsa dan kondisi fisik kondom tersebut. Namun banyangkan saja jika kita mengemut karet....apa rasanya??Salam Ceria

2. IMS, HIV dan AIDS• Pertanyaan

saya pernah jajan sembarangan dulu. akhirnya saya mendapat kencing bernanah di pagi hari. saya berobat pada klinik terdekat. setelah 3 kali berobat. nanah memang tidak keluar tapi saya masih merasa nyeri di ujung penis saya. itu pun sudah berjalan hampir satu tahun dok. dok bagaimana

Page 227: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

219

cara mengatasi penyakit saya dok??? mohon jawabannya dok. tolong dok?????

TanggapanHai...Kami sangat menyayangkan anda jajan sembarangan, akibatnya hanya untuk kesenangan sesaat anda mendapat akibatnya. Nyeri pada ujung penis bisa disebabkan oleh banyak hal, seperti infeksi pada saluran kencing, adanya batu pada saluran kencing atau masih belum tuntasnya pengobatan awal. Untuk itu diperlukan pemeriksaan yang lebih lanjut. Kamu bisa datang ke dokter terdekat untuk memeriksakan diri dan mengatasi keluhan itu. Kami sarankan anda untuk menghindari hubungan seksual yang tidak aman. Semoga cepat sembuh.Salam Ceria

• Pertanyaanshbt ceria mau nanya lg nich.ktax nyamk tdk bs mnularkan HIV Krn da enzim yg dpt mmatkn virs tsb.cm yg sya kritisi.bkax mulut nyamk it spt jarum sntk n bs sja darh it melekt d mlt nyamk kmudian dpk bt ggit org laen.artix mltx sma dg jrum sntk.cm bda ukuranx.mhon dijelskn dg rinci.tks

TanggapanDear...HIV adalah Human Immunodeficiency Virus, artinya virus yang dapat menurunkan kekebalan tubuh manusia. Virus ini hanya dapat hidup dalam tubuh manusia. Jadi, nyamuk bukanlah media tempat hidup virus HIV ini,

Page 228: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

220

sehingga nyamuk yang menggigit orang dengan HIV/AIDS tidak akan bisa menularkan kepada orang lain. Salam Ceria

• Pertanyaanmau nanya, kalo remaja yang kna sipilis, cara tau dy emang sipilis dari apanya ya? soalnya, ktanya malu kalo mesti periksa ke dokter. tanda-tandanya apa az sich?

TanggapanHai...Sifilis (Raja Singa) adalah infeksi menular seksual yang disebabkan oleh bakteri Treponema Pallidum. Gejalanya adalah timbul luka yang tidak nyeri di penis, bibir kemaluan atau leher, bercak kemerahan yang tidak gatal terutama di telapak tangan dan kaki, pembesaran kelenjar getah bening di seluruh tubuh, kutil di sekitar alat kelamin dan anus. Sebaiknya diperiksakan ke dokter agar segera diobati. Salam Ceria

• PertanyaanSlm.....saya sering melakukan hubungan sesama jenis (laki-laki),penyakit apa saja yang dapat menghinggap ditubuh saya,dan apakah itu suatu yang normal?......makasih

TanggapanDear...Kebanyakan hubungan sesama jenis melakukan hubungan seksual melalui anal seks yaitu huubungan seksual yang dilakukan melalui dubur (anus). Hal ini sangat berbahaya

Page 229: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

221

mengingat dubur (anus) bukan merupakan tempat yang semestinya melakukan hubungan seks. Anal seks bisa merusak otot-otot sekitar dubur, sehingga ditakutkan dikemudian hari tidak bisa mengontrol buang air besar, karena menjadi longgar. Di samping itu juga bisa melukai dinding usus besar (rektum) dan dapat menularkan Penyakit Menular Seksual (seperti HIV/AIDS, Syphillis, GO dll).Tuhan menciptakan manusia secara berpasang-pasangan yaitu laki-laki dan perempuan, dan melarang hubungan sesama jenis. Begitupun pandangan masyarakat kita yang menganggap bahwa hubungan sesama jenis merupakan perilaku yang menyimpang. Sebaiknya hindarilah perilaku hubungan sesama jenis ini.Salam Ceria

• PertanyaanAslmkum dok, sy mo tanya, apakah ciuman bs menularkan virus HIV? Padahal sbgian bsar remaja sering melakukan hal tersebut. Bagaimana u/ memastikan bhwa se2orang terkena virus HIV? trimakasih atas jawabannya

TanggapanWaalaikumsalam...Jika ciuman yang dilakukan sampai menimbulkan luka sehingga ada tempat masuk bagi virus HIV maka virus itu bisa berpindah atau menulari pasangannya. Untuk dapat memastikan seseorang terinfeksi HIV atau tidak maka dapat dilakukan pemeriksaan dilaboratorium. Nama tes nya adalah VCT (Voluntary and Counseling Test). Tes ini harus

Page 230: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

222

dilakukan dengan sukarela dan melalui proses konseling dulu sebelum dan sesudah dilakukan tes.Salam Ceria

• Pertanyaansaya ingin brtanya,knp pada penis saya keluar nanah?N dilubang penis itu terasa skt saat kencing

TanggapanHai...Maaf sebelumnya jika saya bertanya, apakah sudah melakukan hubungan seksual yang berisiko (bukan dengan pasangan sah) atau sering berganti-ganti pasangan? Karena jika benar maka berisiko untuk terkena IMS (Infeksi Menular Seksual) dan berdasarkan gejala yang di alami ini adalah gejala penyakit GO (Gonore/Kencing Nanah). Untuk mengatasinya segeralah memeriksakan diri ke dokter terdekat agar segera mendapatkan pengobatan dan hindarilah hubungan seksual yang berisiko. Salam Ceria

• Pertanyaandok,HIV tu menular lewat hub sex kan?? nah,yg sy mw tny,itu menular melalui apa.apakah dr air mani(sperma) atau bs dari penis saja??? coz kt tmn sy klo sperma ny ga msk ga akan tertular.. tlng jwb y dok,segera....mksi..

TanggapanHai...Maaf sebelumnya jika saya bertanya, apakah sudah melakukan hubungan seksual? Memang benar salah

Page 231: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

223

satu cara penularan virus HIV adalah melalui hubungan seksual, dengan media penularannya cairan darah jika terjadi luka, cairan vagina dan juga cairan sperma. Jadi yang menjadi medianya adalah cairannya, dan tidak hanya cairan sperma namun juga cairan vagina pada wanita yang keluar jika wanita tersebut terangsang. Oh iya, air mani dan sperma itu beda lho... Air mani merupakan campuran antara semen (cairan sperma) dan sperma. Maka cara yang terbaik untuk mencegah penularan HIV/AIDS adalah dengan ABCDE. Abstinence (tidak melakukan hubungan seksual berisiko tinggi terutama seks pranikah), Be faithfull (setia pada pasangan), Condom (gunakan kondom secara konsisten dan benar), Drug (tidak menggunakan Napza) dan Equipment (jangan pakai jarum suntik bersama). Salam Ceria

3. Napza• Pertanyaan

jelaskan dunkz qak... bgaimna qta sbgai remja mlindungi dri dari nrkoba???

TanggapanHai...Wah, kakak senang sekali dengan kamu nih, kamu mau menjaga diri kamu agar terhindar dari narkoba karena memang begitulah seharusnya remaja Indonesia.Terdapat 3 faktor (alasan) yang dapat dikatakan sebagai “pemicu” seseorang menggunakan narkoba, yaitu:1. Faktor diri sendiri (coba-coba, ingin tau, ingin diterima

Page 232: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

224

dalam lingkungan, lari dari masalah, dll)2. Faktor lingkungan (keluarga broken home, punya

teman-teman pengguna narkoba, dll)3. Faktor ketersediaan narkoba (narkoba yang mudah

didapat, murah dll)Pada remaja kebanyakan yang terjerumus ke dalam kasus narkoba adalah karena pengaruh teman sebaya. Jadi saran kakak kamu harus menghindarkan diri dari pergaulan dan teman-teman yang menggunakan narkoba, perbanyaklah membaca mengenai narkoba dan bahayanya sehingga kamu sendiri tau bahkan kamu bisa memberikan info buat teman-teman kamu yang lain. Isilah waktu luang dengan melakukan hal-hal yang positif sehingga tidak ada waktu dan pikiran luang untuk mencoba narkoba. Oke, teruslah menjaga dirimu...Salam Ceria

• Pertanyaank q mo naX gmn cr bedain antara dolpin dan estasi?...............

TanggapanHai...Dolpin itu biasanya jenis dari ekstasi, karena ekstasi ada tipe-tipenya juga. Ada yang low, middle dan high taraf penggunanya.

• PertanyaanSaya mempunyai adik sepupu cowok, setahun yang lalu dia sering memakai Inexs (Exstasi) dan sabu-sabu karena hobynya Clubing, tapi belakangan ini ia mulai

Page 233: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

225

sadar setelah menikah dan meninggalkan itu semua. Tapi hal ini tidak berjalan dengan baik, mungkin karena setahun lalu ia sering memakai Narkoba tersebut, sehingga ia sering Parno. Contohnya: “ bila ia melihat benang maka dalam pikirannya seperti jarum, atau bila ia melihat warna merah, ia merasa melihat darah, dsbnya.” Penyakit Parnonya ini tak pernah hilang dan selalu mengganggunya setiap hari, sehingga ia merasa stres atas penyakitnya ini.Yang mau saya tanyakan adalah:1. Apakah ada obatnya ?2. Dimanakah untuk berobat penyakit seperti ini, apakah

harus ke ahli jiwa? Terimakasih.

TanggapanHai...Dari cerita kamu sepertinya memang saudara kamu butuh bantuan orang yang ahli dan yang tepat adalah ke Psikiater (dokter spesialis jiwa) agar dapat diperiksa sehingga diketahui akar permasalahannya dan dapat segera ditangani dengan baik. Salam Ceria

• Pertanyaanbegini pacar saya pecandu berat narkoba. sudah 4 tahun dia menggunakan barang haram itu. saya sering memberi support ke dia agar berhenti memakai narkoba. namun dia bilang ke saya sangat sulit untuk lepas dari itu semua. saya harus bagaimana?? dia bilang ingin masuk rehab saja. namun

Page 234: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

226

saat ini dia masih bekerja dan kuliah. bagaimana caranya agar dia dapat tetap berobat namun tidak mengganggu aktifitasnya dan dimana seharusnya saya mengajak dia berobat. karena saya juga kurang tahu. terima kasih

TanggapanDear...Saat ini banyak sekali tempat-tempat untuk rehabilitasi para pengguna narkoba, kamu dapat mulai mencari tahu tempat yang ada di sekitar wilayah tempat tinggalmu. Pusat rehabilitasi tersebut diantaranya untuk perawatan Medis dapat ke Rumah Sakit Ketergantungan Obat di Bagian Psikiatri di RSUP seluruh indonesia, Unit Pelayanan Rehabilitasi Sosial seperti Departemen Sosial/Badan Kesejahteraan Sosial Nasional, dan lembaga rehabilitasi yang dikelola oleh LSM.Sepertinya pacar kamu juga punya keinginan untuk berhenti, sebaiknya terus didukung dengan segera mendatangi pusat rehabilitas yang terdekat.Salam Ceria

• Pertanyaan

dok..kalo ada orang ngaku pake pil (semacam narkoba) trus ciri2nya : wajah kusut, bibir kehitam-hitaman, tangan dingin, kelopak dibawah mata menghitam, badan bau, ga mandi...itu tanda2 dia pake narkoba? gimana cara menyembuhkannya? apa dia bisa berhenti sama sekali tanpa pengobatan dokter?

Page 235: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

227

TanggapanHai...Untuk mengetahui dengan pasti orang memakai narkoba atau tidak, maka perlu dilakukan tes darah. Tidak hanya bisa dilihat dari penampilan luarnya saja. Untuk pengobatannya secara medis dapat dilakukan dengan terapi rehabilitasi bagi pengguna narkoba di rumah sakit pusat rehabilitasi. Pengguna narkoba ini bisa berhenti/sembuh bila melakukan terapi secara teratur dengan pengawasan dokter.Salam Ceria

4. PIK Remaja • Pertanyaan

Bagaimana cara mengembangkan organisasi PIK-KRR disekolah tk umum atas?

TanggapanCaranya mudah apalagi di sekolah banyak remajanya. Pertama-tama yang penting kamu harus ada yang membina PIK-KRR di sekolah, lalu kamu harus berkoordinasi untuk dapat memperoleh dukungan/persetujuan dengan pimpinan setempat (kepala sekolah), lalu kamu harus bisa menyusun program kegiatan yang menarik untuk remaja, dari situ kamu dapat mengembangkan organisasi PIK-KRR di sekolah kamu.Semoga informasi ini dapat bermanfaat ya.Salam Ceria

Page 236: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

228

• Pertanyaansalam ceria...saya kemarin ikut diklat KS di malang. cuman yang jadi kendala. di daerah saya belum ada sekretariat ataupun sarana yang memadai untuk melaksanakan kegiatan konseling. mohon sarannya sebaiknya siapa yang saya hubungi untuk dapat membantu problem PIK-KRR di daerah saya ini. mungkin bisa dijelaskan urutan-urutan kepengurusan PIK-KRR dari atas sampai bawah. artinya dari level propinsi sampai level kecamatan. kebetulan saya kemarin ditugasi dari kab sebagai wakil dari PIK KRR di kecamatan.terima kasih sahabat ceria...

TanggapanHalo...PIK-KRR adalah suatu wadah kegiatan program KRR yang dikelola dari, oleh dan untuk remaja. Untuk mencari dukungan yang dibutuhkan oleh PIK-KRR, pengelola PIK-KRR tersebut (Ketua, PS dan KS) bisa berkonsultasi dengan Pembina PIK-KRR. Ditingkat kabupaten/kota, PIK-KRR dapat berhubungan dengan kantor/badan KB Kabupaten/Kota dan di tingkat Provinsi dapat menghubungi Kasi Remaja BKKBN Provinsi setempat.Untuk mencari pengalaman bagaimana caranya mengelola PIK-KRR, dapat bertanya/konsultasi dengan PIK-KRR lain yang sudah lebih maju. Untuk di Malang PIK-KRR yang dapat anda hubungi adalah PIK-KRR Tirai Remaja @rema Malang. PIK-KRR ini merupakan salah satu PIK-KRR unggulan yang dapat menjadi tempat rujukan, tempat studi banding dan tempat magang bagi PIK-KRR lainnya. Alamat PIK-KRR Tirai

Page 237: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

229

@rema Malang ada di Jl. Brawijaya No. 1A Kota Malang, Telp (0341) 321807. Salam Ceria

• Pertanyaan

k2, gmn crax mgaktfkn KRR yg da dtmpt sya. cz pembinax pasif n pa da DAK utk keg KRR d tgkt kec

TanggapanHai...Pertama-tama yang perlu dilakukan adalah Pembentukan Pusat Informasi dan Konseling KRR (PIK-KRR) jika di daerah anda belum ada PIK-KRR. Langkah-langkah pembentukan bisa dilihat dalam buku Panduan Pengelolaan PIK-KRR (lihat: terdapat dalam website ceria.bkkbn.go.id). Disana ada langkah advokasi yang perlu dilakukan kepada pimpinan setempat, misalnya kepada Camat, Kades, Bupati, Toma, Toga dll. Setelah terbentuk perlu ada kegiatan-kegiatan yang menarik minat remaja, misalnya olah raga, kesenian, diskusi, outbond, dll. Jika sudah ada PIK-KRR di tempat anda, maka langkah-langkah yang perlu dilakukan adalah: 1) Mengaktifkan kegiatan-kegiatan PIK-KRR 2) Melakukan orientasi atau pelatihan bagi Pengelola, PS

dan KS 3) Melakukan KIE KRR dan pelayanan konseling kepada

remaja.4) Minta dukungan kepada stakeholders terkait baik

Pemerintah maupun LSM. 5) Melakukan kaderisasi pengelola PIK-KRR terus

menerus.

Page 238: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

230

6) Buat PIK-KRR yang ramah remaja.Demikianlah, semoga dapat menjawab pertanyaan anda. Selamat bekerja dan berjuang, semoga berhasil untuk mengatasi masalah-masalah free sex, HIV/AIDS dan Narkoba.Salam Ceria

• PertanyaanSelama ini banyak orang tua yang beranggapan bahwa PIK-KRR itu berbahaya pada anaknya, mereka berpikir bahwa KRR itu mengajarkan hal-hal yang seharusnya tidak diajarkan pada anak mereka. padahal, di luar pengawasan ortu para remaja telah mengetahui tentang seksualitas dan kami sebagai anggota KRR sudah menjelaskan bahwa tujuan kami adalah memberikan informasi yang benar tentang seksualitas. banyak para remaja yang ingin bergabung dalam PIK-KRR tapi ortu mereka yang tidak mengizinkan anaknya karena hal diatas, bagaimana caranya agar para ortu dapat mengizinkan anaknya untuk bergabung di KRR?

TanggapanHalo...Kami senang dengan semangat kalian untuk tetap berkreasi di PIK-KRR. PIK-KRR adalah suatu wadah kegiatan program KRR yang dikelola dari, oleh dan untuk remaja guna memberikan pelayanan informasi dan konseling tentang Kesehatan Reproduksi Remaja dan kegiatan penunjang lainya. Trus, mengenai gimana mengajak orang tua mengijinkan anaknya untuk bergabung di PIK-KRR, lakukanlah advokasi atau pendekatan yang baik dengan

Page 239: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

231

orang tua dan ajaklah mereka untuk melihat secara langsung kegiatan-kegiatan yang dilakukan oleh PIK-KRR atau mungkin ikut serta terlibat dalam kegiatan tersebut sesuai dengan proporsinya, sehingga mereka menjadi tahu, mengerti dan akhirnya mengijinkan anaknya untuk ikut PIK-KRR. Ok, Tetap semangat ya...Salam Ceria

• Pertanyaan

saya anggota pik-krr di bengkulu nama pik-krrnya,,, pinks saya mau tanya,,,,bagaimana ya supaya pik-krr nya jadi lebih menyenangkan dan seru? kira-kira butuh kegiatan kayak apa?

TanggapanDear...Supaya PIK kamu seru caranya sih gampang aja. Pertama pengurus di PIK kamu harus ramah remaja, selain itu selalu mempunyai kegiatan-kegiatan atau aktivitas yang sedang digemari remaja di sekitar kamu, misalnya out bound. Yang penting selama kalian berkumpul selalu bisa ria bersama, bergembira bersama dan selalu membantu. Kalau kamu mau lebih lengkap lagi kegiatan-kegiatan yang ada di PIK-KRR kamu bisa baca buku panduan pengelolaan PIK-KRR. Selamat mencoba ya.Salam Ceria

Page 240: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

232

• PertanyaanHaLLo cERIa...SekOLah saya bARU saja membentUK PIK-KRR kebetulan saya terpilih menjadi ketua..Saya mOhoN bANtUAn..kira-kira apa ya kegiatan PIK-KRR? bAgAIMna CARA mEnarik miNat siswa lain agar datang berkoNseLIng kepada kami?

TanggapanHalo...Pertama kamu harus baca buku panduan pengelolaan PIK-KRR supaya kamu mengerti tentang PIK-KRR itu sendiri. Lalu sebelum kamu ingin menarik minat siswa lain untuk datang konseling, usahakan siswa dari sekolah kamu sendiri banyak yang datang untuk konseling dan hasilnya positif/baik.Kalau dari intern sudah bagus dan baik dengan sendirinya PIK-KRR sekolah kamu akan dikenal di lingkungan luar nantinya. Selamat mencoba.Salam Ceria

• Pertanyaansalam kenal dari kami anggota baru pik krr desa sekaran kecamatan wonosari kab klaten, mohon bimbingan dan infonya lebih lanjut.

TanggapanHalo...Kamu bisa liat info-info yang terkait dengan Direktorat Remaja dan PHR dan juga kegiatan teman-teman PIK-KRR di website CERIA kami.Salam Ceria

Page 241: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

233

Pertanyaanhay qUe eFti dari SMA Duayu TOP Cyber sChool (Sman 1 bs ) qUE MaU nanya nicH ? ?dimana yHa kami bisa meNdaPatkan banTuan bukU pEdOman pEngeLoLaan PIK-KRR ? ? ?Soal na di ckolah kmey twO PIK-KRR na ru di bentuk..............

TanggapanDear...Selamat atas terbentuknya PIK-KRR atau PIK Remaja di sekolah kamu... Semangat terus untuk mengelola PIK-KRR...semoga bisa tetap eksis. kamu bisa memperoleh buku panduan PIK KRR dan buku-buku lain yang terkait dengan Kesehatan Reproduksi Remaja yang telah kami terbitkan di website ini yaitu “CERIA”. kamu bisa mendownloadnya dan bisa diperbanyak sendiri atau menghubungi kantor KB di kabupaten/kota atau BKKBN Provinsi setempat.Salam Ceria

Page 242: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

234

Page 243: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

235

DAFTAR NAMA PENGELOLA WEBSITE CERIA

1. Dr. Ratnasari Widyastuti

2. Dr. Umi Salamah

3. Alifah Nuranti, S.Psi, MPH

4. Antonius Angkawijaya, S.Psi

5. Dr. Dwi Ariyanti

Catatan:

Demi menjaga kerahasiaan dari penanya, maka nama dan alamat email penanya dalam curhat CERIA ini tidak kami tampilkan. Daftar nama dan alamat email penanya dapat dilihat pada website CERIA.

Page 244: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

236

Page 245: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

237

DAFTAR PUSTAKA MATERI PMS DAN KESEHATAN REPRODUKSI

1. Modul Kesehatan Reproduksi Remaja, (Proyek lNS/96/p11),

Cetakan I, 1998, PKBI Jawa Barat / PKBI UNFPA, IPPF, BKKBN.

2. Yayah Khisbiyah, Desti Murdijana, Wijayanto. Kehamilan Tak

Dikehendaki Di Kalangan Remaja, Pusat Penelitian Kependudukan

UGM, Yogyakarta, 1996.

3. Derek (Lewellyn -Jones), Setiap Wanita, Buku Panduan Lengkap

tentang Kesehatan, Kebidanan dan Kandungan, Penerbit

Delapratasa, Jakarta, 1997.

4. Modul Kesehatan Reproduksi.

5. Edi Hasmi, dkk, Membantu Remaja Memahami Dirinya Seri

Informasi KRR dan Bacaan bagi Fasilitator, BKKBN, 2002

6. Sjaiful Fahmi Daili, dkk. Kelompok Studi Penyakit Menular Seksual

Indonesia, Penyakit Menular Seksual, Balai Penerbit Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta, Edisi 1999

7. PKBI, Tanya Jawab Seputar Seksualitas Remaja (Panduan Untuk

Tutor dan Penceramah), Tanpa tahun.

8. PKBI, Modul 4, PMS dan HIV/AIDS, Tanpa Tahun

9. Sjaiful Fahmi Daili, dkk, Kelompok Studi Penyakit Menular

Seksual Indonesia, Infeksi Saluran Reproduksi, Kenali Gejala dan

Penyebabnya, Population Council - Jakarta, 1998.

Page 246: Buku materi kesehatan reproduksi remaja

238

10. Barara Barett Meeting the Needs Of Young Clients: A Guide to

Providing Reproductive Health Services to Adolescents, Family

Health International.

11. Seri Kesehatan Reproduksi Perempuan, Keputihan, Pro Familia

PKBl (tanpa tahun)

12. Ganggung Haid Pada Remaja dan Dewasa, Editor Biran Affandi.

Balai Penerbit FKUI, 1990, Jakarta.

13. Obstetri Fisiologi, Bagian Obstetri Ginekologi FK UNPAD, 1983,

Bandung.

14. llmu Kebidanan, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo,

Jakarta 1986.

Page 247: Buku materi kesehatan reproduksi remaja
Page 248: Buku materi kesehatan reproduksi remaja