Top Banner

of 28

Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

Feb 28, 2018

Download

Documents

Natsir Yusuf
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    1/28

    i

    KEPERAWATAN

    RAWAT

    JALANEdisi 1 Tahun

    2016

    NAMA :...............................................................

    ........

    UNIT KERJA

    :.......................................................................

    TANGGAL : ..............................................................

    B

    UKU

    KOM

    PETEN

    SI

    LOG

    B

    OOK!

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    2/28

    .........

    RUMAH SAKIT MUTIARA BUNDAKOMITE KEPERAWATAN - SUB KOMITE KREDENSIAL

    JL. Lintas Timur Unit II No. 114

    Ban!ar A"un"# Tu$an" Ba%an"# T&$'.()a*. +,/ 0,4 Ko2& Pos 34

    &mai$ mutiara5un2a6rs78a9oo.:om

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    3/28

    ii

    KATA PENGANTAR

    P&ra%at m&ru'a;an 'ro

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    4/28

    iii

    DAFTAR ISI

    @a$amanHalaman Judul................................................................................................................................i

    Kata Pengantar ..............................................................................................................................ii

    Daftar Isi .......................................................................................................................................iii

    em!ar Pengesa"an ......................................................................................................................

    = I# Tinda$an Ke%era&atan Mandiri............................................................................................. 1

    '# Mengu$ur Tanda( Tanda )ital ................................................................................................ 1

    A. M&n"u;ur T&;anan Dara9 D&%asa ..................................................................................... 1

    B. M&n"u;ur T&;anan Dara9 Ana;.......................................................................................... 1

    ?. M&n"9itun" D&n8ut Na2i ...................................................................................................

    D. M&n"9itun" P&rna

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    5/28

    i=

    1# Meng+%erasi+nal$an Alat Medis ..........................................................................................

    13

    A. M&n"o'&rsiona$;an US ................................................................................................. 13

    B. M&n"o'&rasiona$;an EK ................................................................................................ 13

    ?. M&n"o'&rasiona$;an $u:om&t&r ...................................................................................... 13

    2# Mengam!il Sam%el Untu$ Pemeri$saan a!+rat+rium ....................................................

    14

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    6/28

    =

    A. M&n"am5i$ Sam'&$ Dara9 +P$&5otomi/ ............................................................................ 14

    B. M&n"am5i$ Sam'&$ Dara9 AB ....................................................................................... 14

    ?. M&n"am5i$ Sam'&$ Urin& .................................................................................................. 10

    D. M&n"am5i$ Sam'&$ S'utum ............................................................................................. 10

    3# Men4aga Integritas Jaringan Kulit ....................................................................................... 10A. R&n2am Lu;a .................................................................................................................... 10

    B. Kom'r&s Lu;a ................................................................................................................... 10

    ?. anti &r5an ..................................................................................................................... 1

    D. L&'as( Tari; Drain ............................................................................................................ 1

    E. An";at Ja9itan ................................................................................................................... 1

    5# K+m%etensi ain ..................................................................................................................... 1

    A. P&$a8anan Am5u$an:& ....................................................................................................... 1

    B. M&m'&rsia';an Pasi&n Untu; Ra%at Ina' ....................................................................... 1

    ?. M&m'&rsia';an Pasi&n O'&rasi......................................................................................... 1

    D. M&n:u:i Tan"an Lan";a9 .............................................................................................. 1

    0atatan ........................................................................................................................................ 3Petun4u$ Pela$sanaan Pra$ti$ Klini$ Ke%era&atan .............................................................. 4

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    7/28

    EMBAR PENGESAHAN

    PENGESAHAN D,KUMEN RS# MUTIARA BUNDA

    NAMA KETERANGAN TANDA TANGAN TANGGA

    Ns. Nin"si9 Wu$an2ari# S.K&'. P&m5uat Do;um&n

    E;o A2i Purnomo# A.M2.K&'. Aut9ori&2 P&rson

    2r. @&rman Susi$o# S'.B.# M.K&s. Dir&;tur RS. Mutiara Bun2a

    =

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    8/28

    1

    EMBAR 0ATATAN PEN0APAIAN K,MPETENSI

    PERA6AT KINIK I RA6AT JAAN

    I# TINDAKAN KEPERA6ATAN MANDIRI

    1. MENGUKUR TANDA-TANDA VITAL

    A. MENUKUR TEKANAN DARA@ DEWASA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    34

    0

    C

    1,

    B. MENUKUR TEKANAN DARA@ ANAK

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    9/28

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    ?. MEN@ITUN DENFUT NADI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    D. MEN@ITUN PERNA)ASAN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    E. MENUKUR SU@U BADAN

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    10/28

    3

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    3

    4

    0

    C

    1,

    2. MENGUKUR ANTROPOMETRI

    A. MENUKUR TINI BADAN ( PANJAN BADAN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    B. MENIMBAN BERAT BADAN ANAK( BAFI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    11/28

    4

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    3

    4

    0

    C

    1,

    ?. MENUKUR LINKAR LENAN ATAS

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    D. MENUKUR LINKAR KEPALA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    12/28

    0

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    C

    1,

    E. MENIMBAN BERAT BADAN DEWASA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    II# TINDAKAN KEPERA6ATAN K,AB,RASI

    1. MEMENUHI KEBUTUHAN NUTRISI

    A. MEMASAN NASOASTRIK TUBE

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    13/28

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    C

    1,

    B. MELEPAS NT

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    2. MEMENUHI KEBUTUHAN OKSIGEN

    A. MEMBERIKAN OKSIEN + IN@ALASI O /

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    14/28

    B. MELAKUKAN RJP

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    ?. MEMBERIKAN NEBULEGER

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    3. MEMENUHI KEBUTUHAN ELIMINASI

    A. URAIAN KOMPETENSI MEMASAN ?AT@ETER MENETAP LAKI - LAKI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    15/28

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    C

    1,

    B. URAIAN KOMPETENSI MEMASAN ?AT@ETER MENETAP WANITA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    ?. URAIAN KOMPETENSI MEMASAN ?ONDOM ?AT@ETER

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    16/28

    C

    4. MEMBERIKAN OBAT

    A. MEMBERIKAN OBAT PO +PER ORAL/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK 1

    3

    4

    0

    C

    1,

    B. MEMBERIKAN OBAT I +INTRA ENOUS/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK 1

    3

    4

    0

    C

    1,

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    17/28

    1,

    ?. MEMBERIKAN OBAT INTRA MUSKULAR +IM/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    D. MEMBERIKAN OBAT INTRA ?UTAN +I?/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    E. MEMBERIKAN OBAT MATA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    18/28

    11

    C

    1,

    ). MEMBERIKAN OBAT SUPOSITORI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    . HMEMBERIKAN OBAT AINAL

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    I Di$a;u;an O$&9 P&ra%at Wanita

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    19/28

    1

    5. MEMENUHI KEBUTUHAN CAIRAN TUBUH

    A. MENFIAPKAN DAN MEMBERIKAN IN)US DEWASA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    B. MENFIAPKAN DAN MEMBERIKAN IN)US ANAK(BAFI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    20/28

    13

    C. MEMBERIKAN TRAN)USI DARA@

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    6. MENGOPERASIONALKAN ALAT MEDIS

    A. MENOPERASIONALKAN US

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    B. MENOPERASIONALKAN EK

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C. MENOPERASIONALKAN LU?OMETER

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    21/28

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    14

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    3

    4

    0

    7. MENGAMBIL SAMPEL UNTUK PEMERIKSAAN LABORATORIUM

    A. MENAMBIL SAMPEL DARA@ +PLEBOTOMI/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    B. MENAMBIL SAMPEL DARA@ AB

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    22/28

    10

    C. MENAMBIL SAMPEL URINE

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    D. MENAMBIL SAMPEL SPUTUM

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    8. MENJAGA INTEGRITAS JARINGANKULIT

    A. RENDAM LUKA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    40

    B. KOMPRES LUKA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    23/28

    1

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    3

    4

    0

    ?. ANTI ERBAN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    D. LEPAS(TARIK DRAIN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    E. ANKAT JA@ITAN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    24/28

    1

    !. KOMPETENSI LAIN

    A. PELAFANAN AMBULAN?E

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    B. MEMPERSIAPKAN PASIEN UNTUK RAWAT INAP

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    40

    C

    1,

    ?. MEMPERSIAPKAN PASIEN OPERASI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    25/28

    1

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    0

    C

    1,

    D. MEN?U?I TANAN LANKA@

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    E. ENEMA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    26/28

    ?ATATAN 1

    3

    4

    0

    Sa8a m&n8ata;an '&n:atatan '&n:a'aian ;om'&t&nsi ini s&suai 2&n"an ;on2isi 8an"

    s&5&narn8a.

    M&n"&ta9ui#

    K&'a$a Ruan"an Unit K&r!a

    +./

    Fan" M&m5uat#

    +/

    Tan""a$

    3

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    27/28

    Petun4u$ Pela$sanaan Pra$ti$ Klini$ Ke%era&atan 7 Bagi Pera&at Pela$sana

    K+m%etensi 7

    1. S&tia' ;a$i 2inas 2i9ara';an a;ti< m&$a;u;an ;om'&t&nsi 8an" 9arus 2i:a'ai.

    . Da$am m&$a;u;an tin2a;an '&r$u t&$iti 2an :&rmat.3. Bi$a ;om'&t&nsi 8an" a2a 2i ruan"an an2a ;uran" atau ti2a; a2a# 2i9ara';an a;ti

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    28/28

    4