BUKU PANDUANfkg.usu.ac.id/images/Blok_8_BUKU_Mahasiswa.pdf · 1 jam 3. Struktur LokotSel-sel Darah HS 1.2 Histologi Donna Lubis, dr, SpPA 1 jam 4. Histologi Organ Limfoid HS 1.3 Histologi

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2020

BLOK 8 MEKANISME PENYAKIT DAN RESPON FISIOLOGIS

SEL DAN JARINGAN

Imunologi dasar, imunopatologi dan respon sel

Radang dan infeksi serta pemulihan jaringan

Kelainan genetik dan neoplasma

BUKU PANDUAN MAHASISWA

1

Kata Pengantar

Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karuniaNya

sehingga Buku Panduan Blok 8 (Mekanisme Penyakit, Respons Fisiologis Sel dan Jaringan)

dapat diselesaikan tepat pada waktunya.

Buku panduan ini merupakan acuan bagi mahasiswa dan fasilitator dalam mengikuti

proses pembelajaran di Blok 8 pada semester 2. Metoda pembelajaran yang digunakan adalah

Student Centered Learning (SCL) yang dilakukan secara online dan terdiri atas: tugas kelompok,

diskusi kelompok,sidang pleno, dan kuliah pakar. Blok 8 terdiri atas 3 modul yang diupayakan

terintegrasi pada cabang Mikrobiologi, Patologi Anatomi, Histologi, Biokimia, Fisiologi dan

Parasitologi.

Akhirnya kami berharap agar Buku ini dapat bermanfaat bagi mahasiswa maupun

fasilitator. Kritik dan saran sangat diharapkan untuk perbaikan dan peningkatan kualitas Buku

Panduan ini dimasa mendatang.

DENTAL EDUCATION UNIT

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

2

Tim Penyusun

Anggota Blok :

Ketua Blok : Minasari, drg., MM

Sekretaris Blok : Dr. Ameta Primasari, drg., MDSc., M.Kes., Sp.PMM

Anggota Blok :

1. Rehulina Ginting, drg., Msi

2. Sri Amelia, dr., M.Kes

3. Causa Trisna, dr., M.Ked (PA), SpPA

4. Sri Suryani, dr., M.Kes

5. Dra. Merina Panggabean, M.Med.Sc

6. Yetty Machrina, dr.,MBioMed

Anggota DEU

Koordinator : Zulfi Amalia Bachtiar drg, M.DSc.

Kurikulum :Luthfiani, drg.,MDSc

SDM :Aida Fadhilla Darwis, drg.,MDSc

Assesment : Dewi Kartika, drg., MDSc

Editor

Nevi Yanti, drg., M.Kes., Sp. KG (K)

3

Daftar Isi

KATA PENGANTAR .......................................................................... 1

TIM PENYUSUN .................................................................................. 2

DAFTAR ISI .......................................................................................... 3

MATRIKS KOMPETENSI BLOK 12 (MUKOSA DAN PERIODONTAL) 4

BAB 1 INFORMASI UMUM ......................................................... 5

A. Nama Blok ....................................................................... 5

B. Tujuan Blok ..................................................................... 5

C. Uraian Blok ..................................................................... 5

D. Metode Pembelajaran ...................................................... 5

BAB 2 MODUL ................................................................................ 6

2.1.Pembagian Modul ……………………………………… 6

2.2. Topic Tree ...................................................................... 11

2.3 Skenario Modul................................................................. 12

BAB 3 DAFTAR PUSTAKA ......................................................... 18

BAB 4 JADWAL KEGIATAN BLOK 8 ….................................... 19

4

Matriks Kompetensi

MATA AJAR

TERKAIT

KOMPETENSI

UTAMA

PENUNJANG LAINNYA

1. Mikrobiologi

2. Patologi

Anatomi

3. Histologi 4. Biokimia

5. Fisiologi

6. Parasitologi

(Setara dengan

5 SKS)

1 Seorang dokter gigi

harus mampu

mengintegrasikan

ilmu pengetahuan biomedik yang

relevan sebagai

sumber keilmuan

dan berbagai data

penunjang untuk

diagnosis dan tindakan medis

1.1. Mampu mengintegrasikan

ilmu biomedik yang relevan

dengan bidang kedokteran

gigi untuk menegakkan

diagnosis, menetapkan

prognosis dan merencanakan

tindakan medis Kedokteran

Gigi (C3, P3, A4)

1.2. Mampu menghubungkan

morfologi makroskopis,

mikroskospis dan topografi

organ, jaringan penyusun

sistem tubuh manusia secara

terpadu, sebagai landasan

pengetahuan untuk

diagnosis, prognosis dan

merencanakan tindakan

medik kedokteran gigi (C3,

P3, A4)

1.3. Memahami proses

penyakit/kelainan yang

meliputi, infeksi, dan non

infeksi. (C2,P2,A3).

1.4. Memahami prinsip

sterilisasi, desinfeksi dan

asepsis. (C2,P3,A3).

5

BAB 1

INFORMASI UMUM

1.1 NAMA BLOK: Mekanisme Penyakit, Respons Fisiologis Sel dan Jaringan

1.2 TUJUAN BLOK: 1. Mampu menjelaskan imunologi dasar, imunopatologi dan respons sel.

2. Mampu menjelaskan radang dan infeksi serta pemulihan jaringan.

3. Mampu menjelaskan kelainan genetik dan neoplasma.

1.3 URAIAN BLOK: Dalam blok ini mahasiswa akan mempelajari mengenai pengantar ilmu kedokteran dasar,

yaitu: patologi anatomi dan sejarah mikrobiologi. Juga akan dipelajari mengenai imunologi

dasar, imunopatologi dan respons sel, yang meliputi: hematopoiesis, sistem limfoid, sistem

imun; respons imun terhadap infeksi bakteri, virus dan jamur serta keganasan; reaksi hipersensitivitas tipe I , II, III dan IV; respons imun terhadap tumor, imunopatologi, respons sel

terhadap jejas, kematian sel dan adaptasinya serta akibat nutrisi imbalance.

Mahasiswa juga mempelajari mengenai proses radang, infeksi dan pemulihan jaringan,

yang meliputi: struktur dan pertumbuhan bakteri, metabolisme mikroorganisme, flora normal

pada rongga mulut; mikroba, virus, jamur yang relevan pada kedokteran gigi; kontrol infeksi pada kedokteran gigi, hubungan host dan parasit, parasit pada rongga mulut, bakteri batang

berspora dan tidak berspora, gangguan aliran darah, thrombosis dan shock, sirkulasi, serta

penghentian perdarahan.

Selanjutnya mahasiswa juga akan mempelajari mengenai penyakit dan kelainan genetik

yang meliputi genetic and pediatric disease, penyakit genetik di rongga mulut, environmental

and nutritional disease, penyakit autoimun (ruang lingkup dan etiologi) dan patogenesis penyakit autoimun. Selain itu akan mempelajari mengenai neoplasma berdasarkan terminologi

dan dasar-dasar molekuler dalam carcinogenesis, protoonkogen dan onkogen serta intraseluler

signaling pathway pada viral onkogen.

Diharapkan pengetahuan ini dapat menjadi dasar dalam mencapai kompetensi seorang

dokter gigi yang harus mampu mengintegrasikan ilmu pengetahuan biomedik yang relevan sebagai sumber keilmuan dan berbagai data penunjang untuk diagnosis dan tindakan medik

kedokteran gigi.

1.4 METODE PEMBELAJARAN: 1. Kuliah Interaktif 2. Diskusi Kelompok (Collaborative Learning)

3. Tugas Kelompok

4. Sidang Pleno

6

BAB 2

M O D U L

2.1 PEMBAGIAN MODUL

Blok 8 terdiri atas tiga modul :

Modul 1 : Imunologi dasar, imunopatologi dan respons sel

Modul 2 : Radang dan infeksi serta pemulihan jaringan

Modul 3 : Kelainan genetik dan neoplasma

Modul 1. Imunologi Dasar, Imunopatologi, dan Respons Sel

a. Tujuan Terminal Modul Pada akhir modul ini, mahasiswa mampu menjelaskan imunologi dasar, imunopatologi,

dan respons sel terhadap jejas dan adaptasinya.

b. Tujuan Khusus Modul 1. Menjelaskan stem cells, faktor pertumbuhan stem cells dan differensiasinya.

2. Menjelaskan struktur sumsum tulang.

3. Menjelaskan perubahan struktur dalam proses maturasi eritrosit.

4. Menjelaskan perubahan struktur dalam proses granulopoiesis. 5. Menjelaskan kinetika produksi netrofil.

6. Menjelaskan perubahan struktur dalam proses maturasi limfosit dan monosit.

7. Menjelaskan perubahan struktur dalam proses maturasi trombosit.

Topik: Sistem Hematopoiesis

8. Menjelaskan struktur eritrosit.

9. Menjelaskan struktur leukosit granulositik (basofil, eosinofil, dan neutrofil).

10. Menjelaskan struktur leukosit agranulositik (limfosit dan monosit).

11. Menjelaskan struktur trombosit.

Topik: Struktur Sel-sel Darah

12. Menjelaskan asal dari sel sistem imun.

13. Menjelaskan seleksi klonal pada limfosit.

14. Menjelaskan maturasi sel limfosit-B.

15. Menjelaskan maturasi sel limfosit-T.

16. Menjelaskan struktur histologi timus. 17. Menjelaskan struktur histologi limfonodus.

18. Menjelaskan struktur histologi limpa.

19. Menjelaskan struktur histologi tonsil.

20. Menjelaskan struktur histologi mucosa-associated lymphoid tissue (MALT).

Topik: Histologi Organ Limfoid

21. Menjelaskan sistem imun spesifik dan non spesifik

22. Menjelaskan antigen dan antibodi

23. Menjelaskan komplemen.

Topik: Imunologi Dasar: Sistem Imun

24. Menjelaskan berbagai reaksi hipersensitivitas I dan II. 25. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam reaksi hipersensitivitas Tipe I

dan II

26. Manifestasi klinis reaksi reaksi hipersensitivitas Tipe I dan II

Topik: Reaksi Hipersensitivitas Tipe I dan II

27. Menjelaskan berbagai reaksi hipersensitivitas III dan IV.

28. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam reaksi hipersensitivitas Tipe I

dan II

29. Manifestasi klinis reaksi reaksi hipersensitivitas Tipe III dan IV

Topik: Reaksi Hipersensitivitas Tipe III dan IV

30. Menjelaskan respon imun terhadap keganasan.

7

31. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam reaksi keganasan

32. Manifestasi klinis reaksi keganasan

Topik: Respon Imun terhadap Keganasan

33. Menjelaskan respons imun terhadap infeksi bakteri, virus dan jamur.

34. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam respon imun terhadap infeksi

bakteri, virus dan jamur

35. Manifestasi klinis reaksi respon imun terhadap infeksi bakteri, virus dan jamur Topik: Respons imun terhadap infeksi bakteri, virus dan jamur.

36. Menjelaskan reaksi imun terhadap tumor.

37. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam respon imun terhadap tumor

38. Manifestasi klinis reaksi respon imun terhadap tumor

Topik: Reaksi imun terhadap tumor

39. Menjelaskan perubahan sel dan jaringan terhadap reaksi imun yang patologis.

Topik: Imunopatologi

40. Menjelaskan peranan makro dan mikro nutrien terhadap sistem imun Topik: Peranan makro dan mikro nutrien terhadap sitem imun

41. Menjelaskan perubahan pada struktur sel dan jaringan akibat adanya jejas.

42. Menjelaskan kemampuan sel dalam beradaptasi terhadap jejas.

Topik: Jejas Sel, Kematian Sel, dan Adaptasi

c. Topik Kuliah

No Topik Kuliah Kode Bidang Ilmu Staf Pengajar Waktu

(Jam)

1. Pengantar Ilmu Patologi

Anatomi PA 1.1 P. Anatomi Drg.Rehulina Ginting,

M.Si. 1 jam

2. Hematopoiesis HS 1.1 Histologi Lokot Donna Lubis,

dr, SpPA

1 jam

3. Struktur Sel-sel Darah HS 1.2 Histologi Lokot Donna Lubis, dr, SpPA

1 jam

4. Histologi Organ Limfoid HS 1.3 Histologi Feby Yanti Harahap,

dr.,SpPA

1 jam

5. Imunologi Dasar : Sistem

Imun MB 1.1 Mikrobiologi Dr. Ameta Primasari,

drg., MDSc., M.Kes.,

Sp.PMM

2 jam

6. Reaksi Hipersensitivitas

Tipe I dan II MB 1.2 Mikrobiologi Sri Amelia, dr., M.Kes. 1 jam

7. Reaksi Hipersensitivitas

Tipe III dan IV MB 1.3 Mikrobiologi Sri Amelia, dr., M.Kes. 1 jam

8. Respons Imun terhadap

Keganasan MB 1.4 Mikrobiologi Sri Amelia, dr., M.Kes. 1 jam

9. Respons Imun terhadap

Infeksi Bakteri, Virus dan

Jamur

MB 1.5 Mikrobiologi Sri Amelia, dr., M.Kes. 1 jam

10. Reaksi Imun terhadap

Tumor BK 1.1 Biokimia Sri Suryani, dr., M.Kes. 1 jam

11. Imunopatologi PA 1.2 P. Anatomi (2

jam) Delyuzar, dr., Sp.PA(K). 2 jam

8

12. Peranan Mikro dan makro

nutrien pada sistem imun BK 1.2 Biokimia Sri Suryani, dr., M.Kes. 1 jam

13. Jejas Sel, Kematian Sel

dan Adaptasi PA 1.3 P. Anatomi Causa Trisna,

dr.,M.Ked (PA),Sp.PA

1 jam

Total Waktu 15 jam

Modul 2. Infeksi dan Pemulihan Jaringan

a. Tujuan Terminal Modul Pada akhir modul ini, mahasiswa mampu menjelaskan proses infeksi dan pemulihan

jaringan.

b. Tujuan Khusus Modul 1. Menjelaskan sejarah perkembangan ilmu mikrobiologi.

2. Menjelaskan Teori-teori mikrobiologi

Topik: Sejarah Mikrobiologi dan Klasifikasi Mikroorganisme

b. Menjelaskan morfologi, struktur, dan pertumbuhan mikroorganisme.

Topik: Morfologi, Struktur, dan Pertumbuhan Mikroorganisme

4. Menjelaskan metabolisme beberapa bakteri dalam rongga mulut.

Topik: Metabolisme Bakteri dalam Rongga Mulut

5. Menjelaskan flora normal dalam rongga mulut.

6. Menjelaskan hubungan host dan mikroorganisme.

7. Menjelaskan agen bakteri penyebab infeksi.

Topik: Hubungan Host dan Mikroorganisme.

Mikroba yang Relevan pada Kedokteran Gigi

8. Menjelaskan agen virus penyebab infeksi.

Topik: Virus yang Relevan pada Kedokteran Gigi.

9. Menjelaskan agen jamur penyebab infeksi.

Topik: Jamur yang Relevan pada Kedokteran Gigi

10. Menjelaskan kontrol infeksi pada kedokteran gigi.

11. Menjelaskan pencegahan infeksi pada kedokteran gigi

12. Menjelaskan metode kontrol infeksi pada kedokteran gigi

Topik: Kontrol Infeksi pada Kedokteran Gigi

13. Menjelaskan agen parasit penyebab infeksi.

Topik: Pengantar Parasitologi

14. Menjelaskan agen parasit yang dapat berada di rongga mulut.

Topik: Parasit dalam Rongga Mulut

15. Menjelaskan reaksi sel/ jaringan terhadap infeksi.

16. Menjelaskan komponen-komponen yang terlibat dalam peradangan

17. Menjelaskan radang akut

18. Menjelaskan radang kronis Topik: Radang

19. Menjelaskan mekanisme terjadinya pemulihan jaringan.

Topik: Pemulihan Jaringan

g. Menjelaskan mekanisme terjadinya pemulihan jaringan dalam kedokteran gigi. Topik: Pemulihan Jaringan dalam Kedokteran Gigi.

21. Menjelaskan mekanisme terjadinya gangguan aliran darah (edema, hiperemi dan

kongesti).

9

Topik: Gangguan Aliran Darah, Thrombosis dan Shock

22. Menjelaskan mekanisme sirkulasi darah.

23. Topik: Penghentian Perdarahan

c. Topik Kuliah

No Topik Kuliah Kode Bidang Ilmu Staf Pengajar Waktu

(Jam)

1. Sejarah Mikrobiologi dan

Klasifikasi Mikroorganisme MB 2.1 Mikrobiologi Minasari, drg.,

MM. 2 jam

2. Morfologi dan Struktur

Bakteri MB 2.2 Mikrobiologi Minasari, drg.,

MM

1 jam

3. Metabolisme Bakteri dalam

Rongga Mulut MB 2.3 Mikrobiologi Minasari, drg.,

MM 1 jam

4.

Hubungan Host dan

Mikroorganisme.

MB 2.4

Mikrobiologi Yendriwati,drg.,

M.Kes

1 jam

Mikroba yang Relevan pada

Kedokteran Gigi: Streptococcus Sp.,

Prevotella Sp., Staphylococcus Sp.,

Lactobacillus Sp., Eubacterium Sp.,

MB 2.5

Mikrobiologi Minasari, drg.,MM 2 jam

Fusobacteria Sp.

Porphyromonas Sp.

Capnocytophaga Sp.,

Propionibacteria

Veillonella

MB 2.6

Mikrobiologi Minasari, drg.,MM 2 jam

5. Virus yang Relevan pada

Kedokteran Gigi ( DNA

Virus dan RNA Virus)

MB 2.7 Mikrobiologi Minasari, drg.,MM 2 jam

6. Jamur yang Relevan pada

Kedokteran Gigi.

Morfologi, Reproduksi,

Klasifikasi, Kultur,

Patogenesis, Human mycoses, Yeast (Candida albicans)

MB 2.8 Mikrobiologi Dr.Filia Dana

Tyasingsih,

drg.,M.Kes

2 jam

7. Kontrol Infeksi pada

Kedokteran Gigi MB 2.9 Mikrobiologi Rehulina Ginting,

drg., Msi

1 jam

8. Pengantar Parasitologi PR 2.1 Parasitologi Dra. Merina

Panggabean, MKes

Sc

1 jam

9. Parasit dalam Rongga Mulut PR 2.2 Parasitologi Dra. Merina

Panggabean, MKes

Sc

1 jam

10. Radang PA 2.1 P. Anatomi Dr. Ameta

Primasari, drg.,

MDSc, M.Kes.

1 jam

11. Pemulihan Jaringan PA 2.2 P. Anatomi Lidya Imelda

Laksmi, dr.,M.Ked

(PA),Sp.PA

1 jam

10

12. Pemulihan Jaringan dalam

Bidang Kedokteran Gigi PA 2.3 P. Anatomi Rehulina Ginting,

drg., M.Si. 1 jam

13. Gangguan Aliran Darah,

Thrombosis dan Shock PA 2.4 P. Anatomi Jessy Chrestella,

dr.,M.Ked

(PA),Sp. PA

2 jam

14. Penghentian Perdarahan FL 2.1 Fisiologi dr. Yetty Machrina,

MBioMed 1 jam

Total Waktu 22 jam

Modul 3. Kelainan Genetik dan Neoplasma

a. Tujuan Terminal Modul Pada akhir modul ini, mahasiswa mampu menjelaskan penyakit dan kelainan genetik dan neoplasma.

b. Tujuan Khusus Modul 1. Menjelaskan kelainan kongenital akibat genetik.

Topik: Genetic and Pediatric Disease

Penyakit Genetik di Rongga Mulut

2. Menjelaskan penyakit dan kelainan kongenital akibat lingkungan (yang didapat).

Topik: Environmental and Nutritional Disease

3. Menjelaskan mengenai penyakit autoimun dan patogenesisnya Topik: Penyakit Autoimun dan Patogenesisnya (Ruang Lingkup dan Etiologi)

4. Menjelaskan definisi neoplasma.

Topik: Neoplasma

5. Menjelaskan nomenklatur tumor jinak dan ganas.

6. Menjelaskan biologi pertumbuhan tumor jinak dan ganas. 7. Menjelaskan dasar-dasar molekuler dalam carcinogenesis.

8. Menjelaskan peng-grade-an dan staging dari tumor.

9. Menjelaskan laboratorium dalam mendiagnosis kanker.

Topik: Neoplasma pada Rongga Mulut non-Odontogenik dan Odontogenik

10. Menjelaskan mengenai protooncogen dan oncogen.

Topik: Protooncogen dan Oncogen

11. Menjelaskan mengenai viral onkogen.

Topik: Viral Onkogen

c. Topik Kuliah

No Topik Kuliah Kode Bidang

Ilmu Staf Pengajar Waktu

(Jam)

1. Genetic and Pediatric

Disease

Penyakit Genetik di

Rongga Mulut

PA 3.1 P. Anatomi Dr. Ameta Primasari,

drg., MDSc, M.Kes.,

SpPMM

3 jam

2. Environmental and

Nutritional Disease (Joko) PA 3.2 P. Anatomi T. Ibnu A., dr., Sp.PA 1 jam

3. Penyakit Autoimun dan

Patogenesisnya BK 3.1 Biokimia Sry Suryani, dr., M. Kes. 2 jam

4. Neoplasma (Terminologi

dan Dasar-dasar Molekuler

dalam Carcinogenesis)

PA 3.3 P. Anatomi Rehulina G., drg., M. Si. 1 jam

5. Neoplasma pada Rongga

Mulut non- Odontogenik

dan Odontogenik

PA 3.4 P. Anatomi Rehulina G., drg., M. Si. 2 jam

11

6. Protooncogen dan

Oncogen BK 3.2 Biokimia Sry Suryani, dr., M. Kes. 1 jam

7 Intraseluler signaling pathway pada Viral

BK 3.3 Biokimia Sry Suryani, dr., M. Kes. 1 jam

Total Waktu 11 jam

2.2 TOPIC TREE MODUL

MODUL 3

• Genetic

• Acquired: lingkungan

• Penyakit autoimun

• Patogenesis penyakit

autoimun

• Biology of tumor

growth

• Molecular basis of

cancer

• Moleculer basis of

multistep

carcinogenesis

• Carcinogenic agens

& their celluler

interactions

• Host defense against

tumors

• Neoplasma pada

rongga mulut

Mekanisme penyakit, respons fisiologis sel

dan jaringan

MODUL 1

• Pengantar Ilmu Dasar

Kedokteran

• Gambaran umum sistem

imun: antigen, antibodi,

komplemen

• Gambaran histologi sistem

imun mengenai

hematopoiesis, struktur sel

darah dan sistem limfoid

• Reaksi imun:

hipersensitivitas tipe I, II, III dan IV

• Respons imun terhadap

infeksi bakteri, virus dan

jamur

• Respons imun terhadap

tumor

• Imunopatologi

• Oxygen deprivation

• Physical agents

• Chemical agents and drugs

• Nutritional imbalances

MODUL 2

• Infectious agents:

bakteri, virus, jamur,

parasit

• General principles of

microbial pathogenesis

• Kontrol infeksi

• Sirkulasi dan gangguan

aliran darah

Infeksi dan

pemulihan jaringan Kelainan Genetik dan

Neoplasma Imunologi dasar;

Imunopatologi dan

Respons Sel

12

2.3 SKENARIO MODUL

Blok 8 mempunyai tiga pemicu, yaitu: Pemicu 1: Aduh.. Gigiku Sakit!

Pemicu 2: Gusiku sering berdarah

Pemicu 3: Luka di mulut yang tidak sembuh

Pemicu 1

Nama Pemicu : ADUH…GIGIKU SAKIT!!

Penyusun : Dr. Ameta Primasari, drg., MDSc., M. Kes., SpPMM, Sri Amelia,

dr., MKes, Dr. dr. Delyuzar, M.Ked(PA), Sp.PA(K),

Hari/Tanggal :

Jam :

Seorang anak berusia 11 tahun diantar oragtuanya datang ke praktek dokter gigi dengan

keluhan gigi berlubang. Gigi berlubang disertai nyeri dan gusi yang membengkak. Pada

pemeriksaan intraoral, dijumpai gusi di sekitar molar 1 kanan hiperemi dan nyeri tekan.

Pada gigi molar 1 kanan tampak lubang dengan diameter 0,2 cm..Pada pemeriksaan radiografi terlihat gambaran radiolusen pada darerah periapikal. Setelah dilakukan

pemeriksaan, dokter memberikan obat analgetik dan antibiotik selama 5 hari. Keesokan

harinya pasien datang lagi dengan keluhan bibirnya bengkak dan gatal-gatal pada kulit.

Hal ini dialami pasien setelah 2 kali minum obat.

Pertanyaan:

1. Mengapa bisa terjadi gigi berlubang?

2. Mengapa terjadi nyeri, bengkak, hiperemis pada gusi?

3. Apakah yang terjadi pada pasien setelah minum obat? Jelaskan mekanismenya!

4. Sebutkan klasifikasi hipersensitifitas dan mekanismenya!

5. Coba terangkan mengenai hubungan antara mikroorganisme rongga mulut dengan terjadinya kasus di atas!

6. Bagaimana cara pencegahan terjadinya bengkak dan gatal-gatal pada kulit

pasien seperti pada kasus di atas?

Learning issue:

- Patologi Anatomi : inflamasi, dan jejas pada sel - Mikrobiologi: reaksi obat dan peranan flora normal

- Imunologi

13

Pemicu 2

Nama Pemicu : Gusiku sering berdarah

Penyusun : Minasari, drg., MM, Yumi Lindawati, drg., MDSc, Sri Amelia, dr., MKes

Hari / Tanggal :

Pukul :

Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun datang berobat ke RSGMP FKG USU dengan keluhan

bila sikat gigi, gusi sering berdarah, gigi geraham terasa ngilu. Pemeriksaan klinis menunjukkan, gusi pada regio anterior rahang bawah merah, oedema, dan disonde berdarah. Gigi 36 karies

mencapai dentin. Gigi 41, 42, 31, 32 mobiliti 2.

Pertanyaan :

1. Sebutkan dan jelaskan bakteri penyebab terjadinya karies gigi 36? Setelah terjadi karies pada kasus di atas, bakteri apakah yang menjadi dominan pada gigi karies tersebut? Jelaskan

ciri-ciri bakteri-bakteri tersebut?

2. Jelaskan mekanisme bakteri sehingga menyebabkan karies gigi!

3. Sebutkan dan jelaskan bakteri penyebab gusi berdarah (gingivitis) yang terjadi pada gingiva

regio anterior rahang bawah, dan bakteri yang dominan setelah gingivitis terjadi!

4. Jelaskan mekanisme keterlibatan bakteri menyebabkan dan memperparah infeksi pada jaringan gingiva!

5. Sebutkan dan jelaskan bakteri yang menyebabkan infeksi pada jaringan pendukung gigi,

dan jelaskan bakteri yang paling agresif yang memperparah infeksi tersebut!

6. Bagaimana mekanisme imunitas tubuh bila terserang infeksi?

Learning issue :

Mikrobiologi : agen infeksi

Imunologi

14

Pemicu 3

Nama Pemicu : Luka di mulut yang tidak sembuh

Penyusun : dr. Causa Trisna Mariedina, M.Ked(PA), Sp.PA, Rehulina Gintindrg., MSi, dr. Sry Suryani Widjaja, MKes

Hari / Tanggal :

Pukul :

Perempuan 65 tahun datang ke dokter gigi dengan keluhan luka di pipi kiri yang tidak sembuh

sejak beberapa bulan yang lalu, semakin lama semakin melebar. Riwayat menyirih sejak usia

dini, frekuensi 3 kali/hari. Pemeriksaan intraoral : ulkus merah kehitaman, ukuran ± 2x1 cm.

Pinggir luka irregular, keras dan meninggi, kadang-kadang terasa sakit. Edentulous pada gigi

posterior kanan rahang atas dan bawah, gigi posterior kiri masih lengkap, sehingga pasien

mengunyah di sebelah kiri.

Dijumpai benjolan yang mobile di sebelah kiri leher dengan diameter 2 cm dan tidak nyeri. Hasil pemeriksaan patologi anatomi menunjukkan suatu keganasan.

Pertanyaan:

1. Apakah yang dimaksud dengan ulkus ?

2. Jelaskan pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan dalam menegakkan diagnosis pada

kasus di atas disertai gambarannya 3. Apakah diagnosis kasus diatas?

4. Jelaskan patogenesis terjadinya penyakit di atas!

5. Jelaskan faktor risiko terjadinya keganasan pada pasien tersebut ?

6. Jelaskan respon imun terhadap kasus di atas !

7. Jelaskan penatalaksanaan kasus di atas! 8. Jelaskan pencegahan dan indikasi merujuk pasien!

Learning issue : - Patologi anatomi : proses infeksi dan karsinogenesis

- Imunologi

15

BAB 3

DAFTAR PUSTAKA

MIKROBIOLOGI

1. Samaranayake L. Essential microbiology for dentistry. 3th Ed. Churchill Livingstone, 2007:

7-13, 81-91, 113-177. 2. Lamont RJ; Burne RA; Lantz MS and Leblang DJ. Oral Microbiology and immunology.

Washington: ASM Presss, 2006: 23-45, 423-46.

3. Brook GF, Butel JS, Stephen A. Mikrobiologi kedokteran. Buku 1 dan 2. Jakarta: Salemba

Medika, 2005.

4. Stewart J and Weir DM . Innate and acquired immunity. In medical microbiology a guide to microbial infectious. 5th Ed: 119-145.

5. Levinson W and Jawet E. Medical Microbiology & immunology examination & board

review 6 th Ed: 394-400.

PATOLOGI ANATOMI

1. Kumar V, Abbas AK, Fausto N. Pathologic basic of disease. 7th Ed. Philadelpia: Elsevier

Saunders, 2005.

2. Govan ADT,Macfarlane PS,Callander R. Pathology Illustrated., 3rd ed,Churchill

Livingstone,1991.

3. Morgenroth K,Bremerich A,Lange E Dieter : Pathologie der Mundhoehle, Georg Thieme Verlag, Stuttgard,1996.

4. Regezi JA, Sciubba JJ, Jordan RCK. Oral pathology clinical pathologic correlations. 5th

ed, Elsevier Saunders, 2008

5. Cawson RA, Odell EW. Cawson’s essentials of oral pathology and oral medicine, 8th ed,

Churchill Livingstone, 2008

6. Ibsen, Phelan : Oral Pahology for the Dental Hygienist, 4th ed,Elsevier Saunders, 2000

HISTOLOGI

1. Fawceet DW, Ronald P, Jensh JD. Bloom & Fawceet: atextbook of Histology. 12th Ed.

New York: Chapman & Hall, 1997. 2. Gartner LP, Hiatt JL. Color textbook of histology. 2nd Ed. Philadelpia: WB Saunders

Company, 2001.

3. B. Young , Heath JD, Wheather’s functional hystology a text & colour atlas. Churchill

Livingstone, 2000.

4. Junquira LC, Carneiro J. Basic histology text & atlas. 10th Ed. Mc Graw-Hill, 2003.

FISIOLOGI

1. Ganong WF. Buku ajar fisiologi kedokteran. 20th Ed. Jakarta: EGC, 2004.

2. Sherwood l. Fisiologi manusia dari sel ke sistem. 2th Ed. Jakarta: EGC,

PARASITOLOGI

1. Roberts L, Janovy Jr. Robert’s foundation of Parasitology. 7th Ed. New York: McGraw-

Hill, 2005.

16

JADWAL PERKULIAHAN BLOK 8

Minggu Jam Rabu

29 April 2020

Kamis

30 April 2020

Jumat

01 Mei 2020

Senin

04 Mei 2020

Selasa

05 Mei 2020

Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B

I 08.00 – 09.00 Pengantar Blok 8

(Minasari, drg., MM)

Histologi Organ Limfoid

HS 1.3

(Feby Yanti Harahap,

dr.,SpPA)

L

I

B

U

R

Respon Imun Terhadap

Keganasan

MB 1.4

(Sri Amelia, dr., M.Kes)

Morfologi dan Struktur

Bakteri

MB 2.2

(Minasari, drg., MM)

09.00 – 10.00 Pengantar Ilmu Patologi

Anatomi

PA 1.1

(Rehulina Ginting, drg.,

Msi)

Reaksi Imun Terhadap

Tumor

BK 1.1

(Sri Suryani, dr., M.Kes)

Respon Imun Terhadap

Infeksi Bakteri, Virus

dan Jamur)

MB 1.5

(Sri Amelia, dr., M.Kes)

Metabolisme Bakteri

dalam Rongga Mulut

MB 2.3

(Minasari, drg., MM)

10.00 – 11.00 Hematopoiesis

HS 1.1

( Lokot Donna Lubis, dr,

SpPA)

Reaksi Hipersensitivitas

Tipe I dan II

MB 1.2

(Sri Amelia, dr., M.Kes)

Peranan Mikro dan

Makro Nutrien pada

Sistem Imun

BK 1.2

(Sri Suryani, dr., M.Kes)

Pengantar Parasitologi

PR 2.1

(Dra. Merina

Panggabean, M.Kes Sc)

11.00 – 12.00 Struktur Sel - Sel Darah

HS 1.2

( Lokot Donna Lubis, dr,

SpPA )

Reaksi Hipersensitivitas

Tipe III dan IV

MB 1.3

(Sri Amelia, dr., M.Kes)

Jejas Sel, Kematian Sel

dan Adaptasi

PA 1.3

(Causa Trisna, dr.,

M.Ked(PA), Sp.PA)

Parasit dalam Rongga

Mulut

PR 2.2

(Dra. Merina

Panggabean, M.Kes Sc)

12.00 – 13.30 ISHOMA

13.30 – 14.30 Imunologi Dasar :

Sistem Imun

MB 1.1

( Dr. Ameta Primasari,

drg., MDSc., M.Kes.,

Sp.PMM)

Imunopatologi

PA 1.2

(Delyuzar, dr.,

Sp.PA(K))

Sejarah Mikrobiologi

dan Klasifikasi

Mikoorganisme

MB 2.1

(Minasari, drg., MM)

Radang

PA 2.1

(Dr. Ameta Primasari,

drg., MDSc., M.Kes.,

Sp.PMM)

14.30 – 15.30 Pemulihan Jaringan

PA 2.2

(Lidya, Imelda Laksmi,

dr., M.Ked(PA)., Sp.PA)

17

Minggu Jam Rabu

06 Mei 2020

Kamis

07 Mei 2020

Jumat

08 Mei 2020

Senin

11 Mei 2020

Jumat

12 Mei 2020

Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B

II 08.00 – 09.00 Hubungan Host dan

Mikroorganisme

MB 2.4

(Yendriwati,drg.,M.Kes)

L

I

B

U

R

Virus yang Relevan pada

Kedokteran Gigi (DNA

Virus dan RNA Virus)

MB 2.7

(Minasari, drg., MM)

Kontrol Infeksi Pada

Kedokteran Gigi

MB 2.9

( Rehulina Ginting, drg.,

Msi )

Penghentian Perdarahan

FL 2.1

(Yetty Machrina, dr.,

MBioMed)

09.00 – 10.00

Mikroba yang Relevan

pada Kedokteran Gigi I

MB 2.5

(Minasari, drg., MM)

Genetic and Pediatric

Disease

Penyakit Genetik di

Rongga Mulut

PA 3.1

(Dr. Ameta Primasari, drg.,

MDSc., M.Kes., Sp.PMM)

Genetic and Pediatric

Disease

Penyakit Genetik di

Rongga Mulut

PA 3.1

(Dr. Ameta Primasari, drg.,

MDSc., M.Kes., Sp.PMM)

10.00 – 11.00 Jamur yang Relevan pada

Kedokteran Gigi.

Morfologi, Reproduksi,

Klasifikasi, Kultur,

Patogenesis, Human

mycoses, Yeast (Candida

albicans)

MB 2.8

(Dr.Filia Dana Tyasingsih,

drg.,M.Kes)

Neoplasma pada Rongga

Mulut non- Odontogenik

dan Odontogenik

PA 3.4

(Rehulina Ginting, drg.,

Msi)

11.00 – 12.00 Pemulihan Jaringan dalam

Bidang Kedokteran Gigi

PA 2.3

(Rehulina Ginting, drg.,

Msi)

Neoplasma (Terminologi

dan Dasar-dasar Molekuler

dalam Carcinogenesis)

PA 3.3

(Rehulina Ginting, drg.,

Msi)

12.00 – 13.30 ISHOMA

13.30 – 14.30

Mikroba yang relevan pada

kedokteran gigi II

MB 2.6

( Minasari, drg., MM )

Gangguan Aliran Darah,

Thrombosis dan Shock

PA 2.4

(Jessy Chrestella,

dr.,M.Ked (PA),Sp. PA)

Penyakit Autoimun dan

Patogenesisnya

BK 3.1

(Sri Suryani, dr., M.Kes)

Environmental and

Nutritional Disease (Joko)

PA 3.2

(T. Ibnu A., dr., Sp.PA)

14.30 – 15.30 Protooncogen dan

Oncogen

BK 3.2

(Sri Suryani, dr., M.Kes)

15.30 – 16.30 Intraseluler signaling

pathway pada Viral

BK 3.3

(Sri Suryani, dr., M.Kes)

xviii

xviii