-
8/10/2019 BST ND+DS
1/17
NEURODERMATITIS + DERMATITIS SEBOROIK
(Bed Site Teaching)
Oleh
EASY ORIENT DEWANTARI 1018011055
LAILATUS SYIFA SELIAN 1018011071
KEPANITERAAN KLINIK SMF / BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
RSUD DR. H. ABDUL MOELOEK BANDAR LAMPUNG
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMPUNG
2014
-
8/10/2019 BST ND+DS
2/17
STATUS PASIEN
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. MS
Umur : 59 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Sribawono
Pekerjaan : Petani
Suku bangsa : Jawa
Agama : Islam
Status : Menikah
-
8/10/2019 BST ND+DS
3/17
ANAMNESIS
Keluhan Utama : Bercak merah kehitaman
menebal disertai gatal di punggung kaki kanandan kiri sejak 1 tahun yang lalu, dan sisik halus
disertai gatal di wajah dan sekitar telinga sejak
10 hari yang lalu.
Keluhan Tambahan : Sulit tidur karena gatal
hebat sering muncul pada malam hari
-
8/10/2019 BST ND+DS
4/17
Riwayat Penyakit :Pasien datang ke Poliklinik KK RSUD Abdul Moeloekdengan keluhan bercak merah kehitaman menebaldisertai gatal di punggung kaki kanan dan kiri sejak
1 tahun yang lalu, dan sisik halus disertai gatal diwajah dan sekitar telinga sejak 10 hari yang lalu.Awalnya hanya berupa gelembung berisi air yanggatal di kaki, kemudian pecah ketika di garuk.Keluhan gatal semakin hebat ketika mulai digaruk
dan baru berhenti ketika kaki sudah lecet. Semakinlama bercak makin lebar. Pasien sudah berobat kemantri namun tidak sembuh.
-
8/10/2019 BST ND+DS
5/17
pasien merasa bersisik dan gatal di daerahwajah dan sekitar telinga sejak 10 hari yanglalu.
Pasien belum pernah mengalami keluhanseperti ini sebelumnya. Riwayat alergimakanan disangkal, riwayat ketombe disangkal, riwayat penggunaan lotion disangkal,riwayat penyakit keluarga seperti asma,alergiatau eksim disangkal
-
8/10/2019 BST ND+DS
6/17
STATUS GENERALIS (dalam batas normal)
STATUS DERMATOLOGIS Lokasi : Regio dorsum et cruris pars anterior
pedis sinistra
Inspeksi : Patch eritem-hiperpigmentasi bentukirreguler, jumlah multipel, ukuran plakat, diskret.
skuama selapis sedang putih tidak berminyak.
Krusta tipis kehitaman
Erosi multiple irreguler
Plak eritemahiperpigmentasi batas tegasmultipel irreguler ukuran terbesar 10x6 cm, relief
kulit tampak jelas terkesan likenifikasi.
-
8/10/2019 BST ND+DS
7/17
Lokasi : Regio fasialis dan aurikularis
Inspeksi : Makula hiperpigmentasi bentuk
irreguler, jumlah multipel, ukuran miliar-
lentikular, diskret-konfluen.
skuama selapis halus putih tidak berminyak.
LABORATORIUM
(tidak dilakukan)
-
8/10/2019 BST ND+DS
8/17
-
8/10/2019 BST ND+DS
9/17
-
8/10/2019 BST ND+DS
10/17
-
8/10/2019 BST ND+DS
11/17
-
8/10/2019 BST ND+DS
12/17
-
8/10/2019 BST ND+DS
13/17
RESUME
Pasien datang dengan keluhan bercak merahkehitaman menebal disertai gatal di punggung
kaki kanan dan kiri sejak 1 tahun yang lalu, dansisik halus disertai gatal di wajah dan sekitartelinga sejak 10 hari yang lalu. Keluhan gatalsemakin hebat ketika mulai digaruk dan baru
berhenti ketika kaki sudah lecet. Semakin lamabercak makin lebar.
pasien merasa bersisik dan gatal di daerah wajahdan sekitar telinga sejak 10 hari yang lalu.
Pasien belum pernah mengalami keluhan sepertiini sebelumnya. Riwayat alergi makanandisangkal, riwayat ketombe di sangkal, riwayatpenggunaan lotion disangkal, riwayat penyakitkeluarga seperti asma,alergi atau eksim disangkal
-
8/10/2019 BST ND+DS
14/17
DIAGNOSIS BANDING
Neurodermatitis
Dermatitis Seboroik
Psoriasis
Tinea Pedis
DIAGNOSIS KERJA
Neurodermatitis
Dermatitis Seboroik
-
8/10/2019 BST ND+DS
15/17
PENATALAKSANAAN
Umum :
Edukasi ke pasien bahwa penyakit merupakan
penyakit kronis dan butuh pengobatan dalamwaktu yang lama dan sering kambuh
Hindari menggaruk atau menggosok ataupungigitan serangga
Menjaga kebersihan tubuh terutama rambut Hindari faktor pemicu seperti makanan berlemak,
stres
-
8/10/2019 BST ND+DS
16/17
Khusus :
Topikal :
Anti jamur (ketokonazole 2%) shampo
Kortikosteroid (hydrocortisone acetate 1% 2x /
hari)
Pelembab
Sistemik : Anti histamin non sedatif (Intrizin
tab 10 mg 1-2x1 tab/hari)
-
8/10/2019 BST ND+DS
17/17
PEMERIKSAAN ANJURAN
-
PROGNOSIS
Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad functionam : ad bonam Quo ad sanationam : ad bonam
