MINISTERIO DE SALUD Minori Musme Cristina de Habich Rospigliosi Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Fernando Gonzales Ramírez Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillén Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Héctor Flores Hinojoza Gerente de Salud DIRECCION RED ISLAY Dr. Walther Oporto Pérez Director Ejecutivo Red Islay OFICINA DE DESARROLLO E IMAGEN INSTITUCIONAL – RED DE SALUD ISLAY Dr. Néstor Montesinos Ccallo EPIDEMIOLOGIA DE LA RED ISLAY Md. Roxana Marett Pérez Villafuerte. EQUIPO TÉCNICO DE EPIDEMIOLOGIA Ing. Noreyka Valenzuela Romero. Estad. Luis Mollinedo Arohuanca. Insp. San. Luis Molina Salas. CONTENIDO MINSA Artículo de interés Tendencia y situación de EDAS Situación de IRAS Situación de Neumonías Situación de SOB – Asma Conjuntivitis Mordedura de insectos ESSALUD: Tendencia y situación de EDAS Situación de IRAS Situación de Neumonías Situación de SOB – Asma BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO RED DE SALUD ISLAY I SEMESTRE-2012 PICA CONCEPTO: Es un patrón de ingestión de materiales no comestibles, como tierra, papel, el nombre de esta enfermedad proviene del vocablo latín que quiere decir «urraca» ( Pica pica). Es un trastorno de ingesta y conducta alimentaria, es el hecho de llevarse a la boca y chupar sustancias incomestibles, no nutritivas y poco usuales como tierra, tiza, yeso, virutas de la pintura, bicarbonato de sosa, almidón, pegamento, moho, cenizas de cigarrillo, insectos, papel o cualquier otra cosa, se considera anómalo a partir de los 18-24 meses de edad CAUSAS: La pica se observa más en niños pequeños que en adultos. Entre 10 y 32% de los niños de uno a seis años tienen estos comportamientos, la pica también se puede presentar durante el embarazo, en algunos casos, una falta de ciertos nutrientes, como la anemia ferropénica y la deficiencia de zinc, pueden desencadenar este deseo vehemente inusual; también puede presentarse en adultos que ansían sentir una cierta textura en la boca. EPIDEMIOLOGÍA: No existen datos epidemiológicos de la población general y entre los grupos donde se describe más frecuentemente son escasos. La pica afecta sobre todo a niños normales y desnutridos, mujeres embarazadas, personas con discapacidad mental, niños autistas, personas que padecen trastornos del desarrollo, enfermos mentales y otros grupos. También puede aparecer por antecedentes familiares del desorden o por disturbios psicológicos originados en una infancia en un hogar muy pobre, con una carencia grande de afecto y en contadas ocasiones en personas bulímicas y anoréxicas. Los niños y niñas que presentan este tipo de trastorno están comprendidos entre 1 y 6 años de edad con unos porcentajes del 10% al 32%. Esta enfermedad también es muy común en mujeres embarazadas y se caracteriza por la aparición de antojos que consisten en la ingestión compulsiva de cosas no comestibles como el polvo, la tiza el yeso… que ingieren para suplir las carencias de calcio durante su embarazo .En personas con retraso mental es más prevalente, el retraso mental o discapacidad intelectual, está caracterizado por un CI inferior a 70, una edad de inicio inferior a los 18 años y dificultades de adaptación, es más frecuente entre los más jóvenes de mayor grado de discapacidad intelectual (62-84% en profundos, según la serie). El trastorno disminuye con relación a la edad, aunque vuelve a aparecer a los 70 años. Se identifican 29 tipos de sustancias no comestibles, las más frecuentes, cuerdas, hilos, trozos de ropa, trapos…también tierra, metales, madera, pintura, hierba papel, heces… lo normal en estos casos es ingerir una única sustancia, aunque se dan casos de ingestión de varias. Dependiendo del tipo de alimento o sustancia ingerida, este recibe un nombre especifico, los más comunes son, geofagia: el que come tierra, pagofagia: el que come hielo y amilofagia: el que come harina. Según la condición psicológica-psiquiátrica de la persona varia la severidad del cuadro y es más extraño el objeto del apetito; así, en gestantes con anemia ferropénica suele ser frecuente la geofagia o la pagofagia, mientras que en pacientes psiquiátricos o con IQ bajos no son infrecuentes la ingesta de heces denominada coprofagia, o plásticos y hojas denominada foliofagia. A veces se dan casos muy extraños como comer betún para zapatos como comida diaria. ETIOPATOGENIA: La causa de la pica es desconocida. Los factores implicados en el origen y mantenimiento de la pica son hambre, náusea, vómito, molestias digestivas, aumento de la producción de saliva, alteraciones del gusto y olfato. Los factores de riesgo más importantes a tener en cuenta son la pobreza, el abandono y la falta de supervisión de los padres, en niños y discapacitados, falta de hierro en embarazadas, niños, personas con pérdidas sanguíneas digestivas, falta de zinc (53% de los discapacitados con pica tienen carencia de cinc) y además de la necesidad de algunos nutrientes deficitarios, etc. TRATAMIENTO: El primer tratamiento es abordar cualquier deficiencia de nutrientes y otros problemas de salud, como la exposición al plomo. El tratamiento de la pica involucra los comportamientos, el medio ambiente y de educación a la familia, una forma de tratamiento asocia el comportamiento de la pica con consecuencias negativas o castigo (terapia de aversión leve); luego, la persona recibe refuerzo positivo por consumir alimentos apropiados. Los medicamentos pueden ayudar a reducir el comportamiento de alimentación anormal si la pica es parte de un trastorno del desarrollo, como retardo mental. COMPLICACIONES Y MORBIMORTALIDAD: Las complicaciones quirúrgicas más importantes son las abdominales. 75% de los pacientes de pica, necesitan cirugía, el 30% sufre complicaciones y hasta el 11% fallece a consecuencia de la pica u otras complicaciones postoperatorias. Lo más frecuente es la obstrucción intestinal, por sustancias indigeribles que quedan aisladas en cavidades digestivas. El caso más extraordinario y grave de la pica es el Síndrome de Rapunzel que consiste en una masa de pelo que se queda anclada en el estomago y que se proyecta hacia el intestino delgado, dándose este, en niños, retrasados, y personas con tricotilimaní, tricofagia, y desnutrición. El 37% de los pacientes son reincidentes, por lo que se dificulta el tratamiento. Los signos clínicos más habituales son dolor abdominal, vómitos y estreñimiento. El consumo de excrementos de animales domésticos, produce infestaciones por parásitos como Toxocara canis o cati, toxoplasmosis, trichuriasis, ascaridiasis, etc., extendiéndose a vísceras, SNC y órganos de los sentidos, algunas de ellas. La intoxicación más habitual es la provocada por el plomo. Metal ubicuo que se encuentra en cañerías, soldaduras, gasolina, tierra y otros muchos productos industriales. Esta sustancia, provoca estreñimiento, cólicos intestinales, afectación renal, etc. Asociados a la pica, se encuentran los problemas digestivos, rumiación y vómitos. El aislamiento, conductas auto lesivas, agresividad, acompañan a la pica en las personas con trastornos mentales. Las causas más frecuentes de fallecimiento son las complicaciones abdominales agudas.
Boletin epidemiologico del semestre I , año 2012 de la Red de Salud ISlay
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MINISTERIO DE SALUD Minori Musme Cristina de Habich Rospigliosi Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Fernando Gonzales Ramírez Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillén Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Héctor Flores Hinojoza Gerente de Salud DIRECCION RED ISLAY Dr. Walther Oporto Pérez Director Ejecutivo Red Islay OFICINA DE DESARROLLO E IMAGEN INSTITUCIONAL – RED DE SALUD ISLAY Dr. Néstor Montesinos Ccallo EPIDEMIOLOGIA DE LA RED ISLAY Md. Roxana Marett Pérez Villafuerte. EQUIPO TÉCNICO DE EPIDEMIOLOGIA Ing. Noreyka Valenzuela Romero. Estad. Luis Mollinedo Arohuanca. Insp. San. Luis Molina Salas. CONTENIDO MINSA
Artículo de interés Tendencia y situación de EDAS Situación de IRAS Situación de Neumonías Situación de SOB – Asma Conjuntivitis Mordedura de insectos
ESSALUD: Tendencia y situación de EDAS Situación de IRAS Situación de Neumonías Situación de SOB – Asma
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO RED DE SALUD ISLAY
I SEMESTRE-2012 PICA
CONCEPTO: Es un patrón de ingestión de materiales no comestibles, como tierra, papel, el nombre de esta enfermedad proviene del vocablo latín que quiere decir «urraca» (Pica pica). Es un trastorno de ingesta y conducta alimentaria, es el hecho de llevarse a la boca y chupar sustancias incomestibles, no nutritivas y poco usuales como tierra, tiza, yeso, virutas de la pintura, bicarbonato de sosa, almidón, pegamento, moho, cenizas de cigarrillo, insectos, papel o cualquier otra cosa, se considera anómalo a partir de los 18-24 meses de edad
CAUSAS: La pica se observa más en niños pequeños que en adultos. Entre 10 y 32% de los niños de uno a seis años tienen estos comportamientos, la pica también se puede presentar durante el embarazo, en algunos casos, una falta de ciertos nutrientes, como la anemia ferropénica y la deficiencia de zinc, pueden desencadenar este deseo vehemente inusual; también puede presentarse en adultos que ansían sentir una cierta textura en la boca.
EPIDEMIOLOGÍA: No existen datos epidemiológicos de la población general y entre los grupos donde se describe más frecuentemente son escasos. La pica afecta sobre todo a niños normales y desnutridos, mujeres embarazadas, personas con discapacidad mental, niños autistas, personas que padecen trastornos del desarrollo, enfermos mentales y otros grupos. También puede aparecer por antecedentes familiares del desorden o por disturbios psicológicos originados en una infancia en un hogar muy pobre, con una carencia grande de afecto y en contadas ocasiones en personas bulímicas y anoréxicas.
Los niños y niñas que presentan este tipo de trastorno están comprendidos entre 1 y 6 años de edad con unos porcentajes del 10% al 32%. Esta enfermedad también es muy común en mujeres embarazadas y se caracteriza por la aparición de antojos que consisten en la ingestión compulsiva de cosas no comestibles como el polvo, la tiza el yeso… que ingieren para suplir las carencias de calcio durante su embarazo .En personas con retraso mental es más prevalente, el retraso mental o discapacidad intelectual, está caracterizado por un CI inferior a 70, una edad de inicio inferior a los 18 años y dificultades de adaptación, es más frecuente entre los más jóvenes de mayor grado de discapacidad intelectual (62-84% en profundos, según la serie). El trastorno disminuye con relación a la edad, aunque vuelve a aparecer a los 70 años.
Se identifican 29 tipos de sustancias no comestibles, las más frecuentes, cuerdas, hilos, trozos de ropa, trapos…también tierra, metales, madera, pintura, hierba papel, heces… lo normal en estos casos es ingerir una única sustancia, aunque se dan casos de ingestión de varias. Dependiendo del tipo de alimento o sustancia ingerida, este recibe un nombre especifico, los más comunes son, geofagia: el que come tierra, pagofagia: el que come hielo y amilofagia: el que come harina. Según la condición psicológica-psiquiátrica de la persona varia la severidad del cuadro y es más extraño el objeto del apetito; así, en gestantes con anemia ferropénica suele ser frecuente la geofagia o la pagofagia, mientras que en pacientes psiquiátricos o con IQ bajos no son infrecuentes la ingesta de heces denominada coprofagia, o plásticos y hojas denominada foliofagia. A veces se dan casos muy extraños como comer betún para zapatos como comida diaria.
ETIOPATOGENIA: La causa de la pica es desconocida. Los factores implicados en el origen y mantenimiento de la pica son hambre, náusea, vómito, molestias digestivas, aumento de la producción de saliva, alteraciones del gusto y olfato. Los factores de riesgo más importantes a tener en cuenta son la pobreza, el abandono y la falta de supervisión de los padres, en niños y discapacitados, falta de hierro en embarazadas, niños, personas con pérdidas sanguíneas digestivas, falta de zinc (53% de los discapacitados con pica tienen carencia de cinc) y además de la necesidad de algunos nutrientes deficitarios, etc.
TRATAMIENTO: El primer tratamiento es abordar cualquier deficiencia de nutrientes y otros problemas de salud, como la exposición al plomo. El tratamiento de la pica involucra los comportamientos, el medio ambiente y de educación a la familia, una forma de tratamiento asocia el comportamiento de la pica con consecuencias negativas o castigo (terapia de aversión leve); luego, la persona recibe refuerzo positivo por consumir alimentos apropiados. Los medicamentos pueden ayudar a reducir el comportamiento de alimentación anormal si la pica es parte de un trastorno del desarrollo, como retardo mental.
COMPLICACIONES Y MORBIMORTALIDAD: Las complicaciones quirúrgicas más importantes son las abdominales. 75% de los pacientes de pica, necesitan cirugía, el 30% sufre complicaciones y hasta el 11% fallece a consecuencia de la pica u otras complicaciones postoperatorias. Lo más frecuente es la obstrucción intestinal, por sustancias indigeribles que quedan aisladas en cavidades digestivas. El caso más extraordinario y grave de la pica es el Síndrome de Rapunzel que consiste en una masa de pelo que se queda anclada en el estomago y que se proyecta hacia el intestino delgado, dándose este, en niños, retrasados, y personas con tricotilimaní, tricofagia, y desnutrición. El 37% de los pacientes son reincidentes, por lo que se dificulta el tratamiento. Los signos clínicos más habituales son dolor abdominal, vómitos y estreñimiento. El consumo de excrementos de animales domésticos, produce infestaciones por parásitos como Toxocara canis o cati, toxoplasmosis, trichuriasis, ascaridiasis, etc., extendiéndose a vísceras, SNC y órganos de los sentidos, algunas de ellas.
La intoxicación más habitual es la provocada por el plomo. Metal ubicuo que se encuentra en cañerías, soldaduras, gasolina, tierra y otros muchos productos industriales. Esta sustancia, provoca estreñimiento, cólicos intestinales, afectación renal, etc. Asociados a la pica, se encuentran los problemas digestivos, rumiación y vómitos. El aislamiento, conductas auto lesivas, agresividad, acompañan a la pica en las personas con trastornos mentales. Las causas más frecuentes de fallecimiento son las complicaciones abdominales agudas.
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MORBILIDAD GENERAL SEMESTRE I
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL RED DE SALUD ISLAY SEMESTRE I Códig
O26 ATENCION A LA MADRE POR OTRAS COMPLICACIONES 1001 0 0,00 1001 2,95
A64 ETS NO ESPECIFICADA 979 51 0,15 928 2,74
K29 GASTRITIS Y DUODENITIS 964 336 0,99 628 1,85
DEMÁS CAUSAS 16459 6851 20,20 9608 28,3
TOTAL 33,910 13,227 39,01 20,683 60,99
En este primer semestre se tiene como primera causa de morbilidada a las faringitis agudas con un 7.4 % de casos enmujeres y un 6% en varones, ocupando el segundo lugar los problemas dentales (caries dental) con predominio en el sexo femenino 5,14% seguida de las infecciones de las vias respiratorias superiores siempre a predominio del sexo femenino .tri
0,99
0,15
0,00
1,39
1,20
0,63
2,03
2,83
3,59
6,00
1,85
2,74
2,95
1,76
2,34
3,01
2,24
3,23
5,14
7,40
GASTRITIS Y DUODENITIS
ETS NO ESPECIFICADA
ATENCION A LA MADRE POR OTRAS COMPLICACIONES
RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN]
OBESIDAD
OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO
OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS ORIGEN INFECC. NO ESPECIF
INFECCIONES AGUDAS VIAS RESPIRAT SUP
CARIES DENTAL
FARINGITIS AGUDA
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL RED DE SALUD ISLAY - I SEMESTRE 2012
%FEM %MASC
3
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN MENORES DE 5 AÑOS RED DE SALUD ISLAY - I SEMESTRE 2012
Código MORBILIDAD TOTAL M % M F %F J02 FARINGITIS AGUDA 2020 996 2,94 1024 3,02 J06 OTRAS INFECCIONES AGUDAS VIAS RESPIRATORIAS SUP. 700 376 1,11 324 0,96
A09 OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS ORIGEN INFEC.Y NO ESPECIF. 646 328 0,97 318 0,94
J00 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 616 302 0,89 314 0,93 K02 CARIES DENTAL 404 217 0,64 187 0,55 J20 BRONQUITIS AGUDA 339 176 0,52 163 0,48 K00 TRASTORNOS DESARROLLO Y ERUPCION DE DIENTES 234 117 0,35 117 0,35 J45 ASMA 211 109 0,32 102 0,30 E66 OBESIDAD 170 87 0,26 83 0,24 D50 ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 126 66 0,19 60 0,18 DEMÁS CAUSAS 28,444 10,453 30,83 17,991 53,06 TOTAL 33,910 13,227 39,01 20,683 60,99 Para este semestre se tiene como primera causa de morbilidad infantil a la faringitis aguada, con 3,02% y 2,94% de casos en mujeres y varones respectivamente, seguida de otras infecciones agudas de vías respiratorias superiores a predominio del sexo masculino con 1,11% de los casos.
2,94
1,11
0,97
0,89
0,64
0,52
0,35
0,32
0,26
0,19
3,02
0,96
0,94
0,93
0,55
0,48
0,35
0,30
0,24
0,18
FARINGITIS AGUDA
INFECCIONES AGUDAS VIAS RESPIRATORIAS SUP.
OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS ORIGEN INFEC.Y NO ESPECIF.
RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN]
CARIES DENTAL
BRONQUITIS AGUDA
TRASTORNOS DESARROLLO Y ERUPCION DE DIENTES
ASMA
OBESIDAD
ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN MENORES DE 5 AÑOSRED DE SALUD ISLAY - I SEMESTRE 2012
%FEM % MASC
4
TENDENCIA Y SITUACIÓN DE EDAS CORRESPONDIENTE AL PRIMER SEMESTRE - 2012
En este semestre se ha notificado un total de 556 casos de EDA en menores de 5 años, en relación al año pasado que hasta esta semana se tenía un total de 643 casos, evidenciándose una disminución del 15.6% de casos en relación al año pasado; en esta semana no se tiene ninguna variación en relación al año pasado pues en ambos años se reporta para la presente semana 15 casos de EDA acuosa en este grupo etario. Cabe resaltar que en este primer semestre en grupo etareo se tiene 14 casos de EDA Disentérica, ningún caso de hospitalización o fallecidos.
FUENTE: COVE, REGISTRO DIARIO.
El acumulado al primer semestre del presente año de episodios de EDAS en mayores de cinco años es de 704 casos en relación al año pasado que a esta fecha se tenía un total de 633 casos con un aumento de 10.1% de casos y un total de 16 casos de EDA disentérica en este grupo etareo a la semana 26. Los Distritos de Mollendo y La Punta son los que más casos de EDAS Acuosas han notificado en ambos grupos etáreos en lo que va del año; Mollendo y Cocachacra reportaron más EDAS Disentéricas en menores de 5 años, mientras que los distritos de Mollendo, Islay y La Punta reportan más casos de EDA Disentérica en mayores de 5 años en lo que va del año.
CUADRO N°1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES - RED DE SALUD ISLAY 2012
En esta semana epidemiológica nos colocamos en zona de éxito, sin variación en el número de casos reportados el año pasado para esta semana.
La presente semana se han notificado 15 casos de EDAS en mayores de 5 años, con un aumento de 73.3% de casos en relación al año pasado en esta semana, de los cuales el 98% son EDA Acuosa y el 2% son EDA disentéricas, para esta semana nos ubicamos en zona de seguridad.
Canal Endémico EDA > 5 años Red Islay Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
6
Como puede apreciarse la tendencia de las EDAS en menores de 5 años de edad a través de los años va en disminución. En la semana epidemiológica 26 se mantiene la misma cantidad de casos reportados (15) en ambos años.
Los distritos con más reportes de casos de EDA en menores de 5 años son Mollendo y La Punta en comparación al año pasado que fueron los distritos de la Punta y Cocachacra.
34 37
15 15 15
0
10
20
30
40
50
60
70
80
año2008 año2009 año2010 año2011 año2012
TENDENCIA DE EDA < 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY PRIMER SEMESTRE 2012
169
119102
81 76
90%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
020406080
100120140160180
MO
LLEN
DO
LA P
UN
TA
DEAN
VAL
DIVI
A
COCA
CHAC
RA
ISLA
Y
MEJ
IA
PARETO EDA < 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY , I SEMESTRE 2012
7
CUADRO N° 3 CUADRO COMPARATIVO POR DISTRITOS DE CASOS DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS, RED DE SALUD ISLAY AL
EDA EN MAYORES DE 5 AÑOS: En relación al año pasado, para la semana epidemiológica 26 las EDAs en mayores de 5 años han sufrido un aumento del 73.3%
Para los mayores de 5 años se tiene más casos notificados en los distritos de Mollendo, La Punta y Cocachacra, muy similar a lo sucedido el año pasado.
2124
9
4
15
0
10
20
30
40
50
60
70
80
AÑO2008 AÑO2009 AÑO2010 AÑO2011 AÑO2012
TENDENCIA DE EDA > 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY PRIMER SEMESTRE 2012
182 182
11085 85
60
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
50
100
150
200
LA P
UN
TA
MO
LLEN
DO
COCA
CHAC
RA
DEAN
VAL
DIVI
A
ISLA
Y
MEJ
IA
PARETO EDA > 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY , I SEMESTRE 2012
CASOS % ACUM
9
CUADRO N° 4 CUADRO COMPARATIVO DE CASOS DE EDA POR DISTRITOS EN MAYORES DE 5 AÑOS, RED DE SALUD ISLAY AL
TOTAL 163 165 167 151 160 3501 FUENTE: COVE, REGISTRO DIARIO.
Para el presente semestre hasta la semana 26 se han reportado un total de 3,429 casos de IRAS en menores de 5 años, en relación al año pasado que en esta fecha se tenía un total de 3,539 casos reportados con un disminución del 3.2% de casos en relación al año pasado. Los casos de SOB –ASMA acumulados a la presente semana para este año son 72 casos, en relación al año pasado que se reporto un total de 184 casos a la semana 26, para este año se registra una disminución del 155.5% de casos en relación al año pasado. El acumulado de casos de neumonía al semestre 2012 en menores de 5 años es cero, en comparación al el año pasado que se tenía 9 casos reportados a la semana 26, lo cual representa una disminución del 100% de casos en relación al año pasado. De todos los casos de Iras reportados en este grupo etareo en este semestre 2012, el 97.94% de los casos son IRAS simples, el 2.06% de casos son SOB - ASMA
CUADRO N°6
CASOS DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN DISTRITOS- RED DE SALUD ISLAY 2012
Los distritos con mayor número de casos de IRA reportados para este semestre en menores de 5 años son Mollendo y la Punta, similar al año pasado. Se tiene una disminución del 5.1% de casos de IRA en menores de 5 años y un incremento de 25.4% de casos de IRA en mayores de 5 años en relación a la misma semana del año pasado.
11
En la presente semana tenemos un incremento de 5.1% de casos de IRA en menores de 5 años en relación a la semana pasada, nos ubicamos en zona de éxito.
En la presente semana se tuvo un reporte de 240 casos, con un incremento de 17.9% casos de IRA en mayores de 5 años en relación a la semana anterior, nos encontramos en zona de seguridad.
Canal Endémico IRA > 5 años Red Islay Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.
12
La tendencia de las IRAS en este grupo etareo de año a año es de disminución como se puede evidenciar en la grafica.
Como se puede observar los distritos con más casos de IRA reportados son Mollendo, La Punta y Deán Valdivia en este grupo etareo diferente al año pasado que fueron Mollendo, La Punta y Cocachacra.
203170 185 166
158
0
50
100
150
200
250
300
350
AÑO2008 AÑO2009 AÑO2010 AÑO2011 AÑO2012
TENDENCIA DE IRA< 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY PRIMER SEMESTRE 2012
860 822643 615
419
700%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0100200300400500600700800900
1000
PARETO IRA<5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY , I SEMESTRE 2012
CASOS % ACUM
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CUADRO N°7 CUADRO COMPARATIVO DE CASOS DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS, RED DE SALUD ISLAY AL PRIMER SEMESTRE 2012
IRA EN MAYORES DE 5 AÑOS: En los mayores de 5 años se observa un incremento de 25.4% de casos reportados en comparación al año pasado para esta misma semana epidemiológica y un aumento de 17.9% en comparación a la semana anterior de este año .
Los distritos que más casos de IRA reportados en el primer semestre del 2011 y 2012 en mayores de 5 años son Mollendo, La Punta y Deán Valdivia; Con un aumento del 25.4% de casos en relación al año pasado a la semana 26; el año pasado los distritos que más casos reportaron en este grupo etareo son Mollendo, La Punta y Cocachacra.
259
204
290
179
240
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
AÑO2008 AÑO2009 AÑO2010 AÑO2011 AÑO2012
TENDENCIA DE IRA> 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY PRIMER SEMESTRE 2012
1143996 950 900
476
197
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
PARETO IRA>5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAYI SEMESTRE 2012
CASOS % ACUM
15
CUADRO N°8
TOTAL
CUADRO COMPARATIVO DE CASOS DE IRA EN MAYORES DE 5 AÑOS, RED DE SALUD ISLAY AL PRIMER SEMESTRE 2012
Los Distritos que han notificado más casos de Neumonía en lo que va del año en mayores de 5 años son Cocachacra y La Punta; para esta semana 26 no se reportó casos de neumonía en ninguno de los grupos etáreos lo que nos ubica en zona de éxito en ambos casos.
0
1
2
3
4
5
6
7Canal Endémico Neumonia Menores de 5 años Red Islay Primer Semestre- 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
0
1
2
3
4
5
6
7Canal Endémico Neumonia Mayores de 5 años Red Islay Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
17
NEUMONÍA EN MENORES DE 5 AÑOS:
Durante el primer semestre del 2012 no se han reportado casos de neumonía en menores de 5 años,mientras que en el 2011 al semestre se tenia 9 casos reportados, con una disminucion del 100% de casos en relacion al año pasado, como podemos observar la tendencia va disminuyendo año tras año.
CUADRO N° 10
TOTAL COMPARATIVO DE CASOS DE NEUMONÍA EN MENORES DE 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY AL PRIMER
PUNTA DE BOMBON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 NEUMONÍA EN MAYORES DE 5 AÑOS: Para este semestre en mayores de 5 años tenemos 30 casos de neumonía reportados mientras en el 2011 se tenía en esta fecha solo 14 casos reportados lo que hace un incremento de 53.3% de casos en comparación al año pasado; para esta semana se reportaron un aumento del 100% de casos en relación a la semana pasada e igual número de casos en relación a la semana 26 del año pasado.
Los distritos que más casos han notificado durante este primer semestre en el grupo etáreo mayor de 5 años, son los distritos de la Punta y Cocachacra al igual que el año pasado.
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1
2
3
4
5
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AÑO2008 AÑO2009 AÑO2010 AÑO2011 AÑO2012
TENDENCIA DE NEUMONIA> 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY PRIMER SEMESTRE 2012
14
11
3 20 0
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
02468
10121416
PARETO NEUMONIA>5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY , I SEMESTRE 2012
CASOS % ACUM
19
CUADRO N° 11
TOTAL
CUADRO COMPARATIVO DE CASOS DE NEUMONÍA EN MAYORES DE 5 AÑOS, RED DE SALUD ISLAY AL PRIMER SEMESTRE 2012
En el semestre se reporta un total de 72 casos de SOB – ASMA para el grupo etareo menor de 5 años en relación al 2011 que a la semana 26 se tenía 184 casos reportados, lo que representa una disminución de 155.5% de los casos reportados en relación al año pasado; mientras en lo mayores de 5 años para este semestre se tiene 171 casos, en el 2011 se tenía a la semana 26 un total de 225 casos reportados; con una disminución de 31.5 % de casos en relación al año pasado. Como podemos observar la mayor cantidad de casos reportados de SOB y ASMA en menores y mayores de 5 años se da en los distritos de Mollendo y Cocachacra para el presente semestre; el año pasado se reporto en los distritos de Mollendo y la Punta en menores de 5 años y en Mollendo, Cocachacra para mayores de 5 años.
En esta semana se ha reportado un incremento de 50% de casos de SOB y ASMA en relación a la semana anterior en el grupo etáreo de menores de 5 años, continuamos en zona de éxito.
Esta semana se reporta un incremento de 5 casos (42%) en relación a la semana anterior en mayores de 5 años, lo que nos ubica en zona de alarma.
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Canal Endémico SOB - ASMA Menores de 5 años Red Islay -Primer Semestre 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.
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20
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30
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Canal Endémico SOB - ASMA Mayores de 5 añosRed Islay Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.
Casos
S.
21
SOB –ASMA MENORES DE 5 AÑOS: Como puede apreciarse los SOBAs tienen una tendencia a disminuir a través de los años. Para esta semana epidemiológica se tiene una disminución de 9 casos en relación al año pasado en la semana 26 y un 50% de aumento en relación a la semana anterior.
En los menores de 5 años los distritos que más casos reportaron hasta la semana 26 son Mollendo y Cocachacra tal como puede apreciarse en la gráfica, diferente al año pasado que Mollendo y La Punta reportaron más casos.
30
20 20
11
205
1015202530354045
AÑO2008 AÑO2009 AÑO2010 AÑO2011 AÑO2012
TENDENCIA DE SOB - ASMA < 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY PRIMER SEMESTRE 2012
2623
8 8 7
00%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0
5
10
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25
30
MOLLENDO COCACHACRA PUNTA DE BOMBON
DEAN VALDIVIA
ISLAY MEJIA
PARETO SOBA < 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY - I SEMESTRE 2012
CASOS % ACUM
22
CUADRO N° 13
TOTAL
COMPARATIVO DE CASOS DE SOBA EN MENORES DE 5 AÑOS, RED DE SALUD ISLAY AL PRIMER SEMESTRE 2012
En los mayores de 5 años, la tendencia a través de los años es a la baja, como puede apreciarse en el gráfico, con una disminución del 31.5% de casos en relación al año pasado y un aumento de 41.6% en relación a la semana pasada.
En los mayores de 5 años los distritos que más casos reportaron hasta la semana 26 son Mollendo y Cocachacra, como puede apreciarse en la gráfica; diferente al año pasado que fueron los distritos de Mollendo y La Punta.
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26
10
4
12
0
5
10
15
20
25
30
35
AÑO2008 AÑO2009 AÑO2010 AÑO2011 AÑO2012
TENDENCIA DE SOB- ASMA >5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY PRIMER SEMESTRE 2012
65
49
2717 13
00%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
010203040506070
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ISLA
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MEJ
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PARETO SOBA > 5 AÑOS - RED DE SALUD ISLAY - I SEMESTRE 2012
CASOS % ACUM
24
CUADRO N°14
TOTAL
COMPARATIVO DE CASOS DE SOBA EN MAYORES DE 5 AÑOS, RED DE SALUD ISLAY AL PRIMER SEMESTRE 2012
SITUACIÓN DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES AL PRIMER SEMESTRE 2012
CUADRO N° 15 Clasificación de casos sospechosos de Sarampión y Rubeola
DISTRITO Población total
Tasa
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n
x 100
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abs.
Tota
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Caso
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n Sarampión confirmado Rubeola confirmado
Diagnostico de casos
descartados Brotes
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Clín
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Nro.
Acum
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PROV. ISLAY 56450 100.62 4 2 2
Mollendo 25952 2 2
Cocachacra 10091
Deán Valdivia 6825
Islay 5209
Mejía 1222
La Punta 7151 2 2
En este primer semestre de notificaron 4 casos sospechossos de enfermedades en vigilancia epidemiologica (sarampion y rubeola ),los cuales fueron descartados en un 100% , pues al hacer la busqueda activa se confirmo que se trataba de otras patologias y un casos de error de codificacion con el CIE 10.
CUADRO N° 16 VIGILANCIA CONJUNTA DE SARAMPION - RUBEOLA
RED/DISTRITOS
Inmunizaciones (1) Vigilancia Epidemiológica (2)
Cob
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R 2
011
(SR
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Investigación completa
Búsqueda Activa 2012
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B.A
.C
PROV. ISLAY 80,09 0 6 80,09 49,5 100,0 62013 0
Mollendo 91,90 1 115,70 50,3 100,00 20174
Cocachacra 92,36 1 94,00 51,8 100,00 13581
Deán Valdivia 57,52 1 90,40 51,5 100,00 9857
Islay 59,74 1 105,40 43,8 100,00 5888
Mejía 47,62 1 125,00 54,5 100,00 1576
La Punta 64,66 1 123,40 44,8 100,00 10937
Como se puede evidenciar el 100% de nuestros distritos tiene cobrtura aceptable de vacuna ASA – SPR el año pasado, actualmente los ditritos con cobertur a baja para el semestre son Islay y La Punta, mientras que el resto de distritos se hallan en coberturas esperadas para el semestre.
26
SITUACIÓN DE MUERTES MATERNAS AL PRIMER SEMESTRE 2012
Al primer semestre del 2012 se tiene notificación negativa de muerte materna similar al año pasado.
SITUACIÓN DE CONJUNTIVITIS CORRESPONDIENTE AL PRIMER SEMESTRE 2012
FUENTE: COVE, REGISTRO DIARIO
Durante este primer semestre se ha reportado un total de 163 casos de conjuntivitis reportados. En la presente semana el distrito que ha notificad 2 casos es Deán Valdivia. En lo que va del año el máximo de casos de conjuntivitis reportados fue de 18 casos en la semana 4 con un mínimo de 1 caso en varias y diferentes semanas epidemiológicas.
CASOS DE CONJUNTIVITIS - RED DE SALUD ISLAY AL PRIMER SEMESTRE 2012
S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25
TENDENCIA DE LA CONJUNTIVITIS I SEMESTRE - RED DE SALUD ISLAY
27
SITUACIÓN DE MORDEDURA DE INSECTO CORRESPONDIENTE AL PRIMER SEMESTRE 2012
FUENTE: COVE, REGISTRO DIARIO. Para este primer semestre se tiene notificado un total de 44 casos de mordedura de insectos y arácnidos, el distrito que reporta más casos de mordedura de Insectos a la fecha es La Punta de Bombón con 34 casos, seguido del distrito de Deán Valdivia con 7 casos, en los demás distritos sólo se reportó 1 caso en lo que va del año. Como se puede observar en las 3 últimas semanas no se ha tenido notificación de casos en ningún distrito.
Red Islay Vigilancia de Mord. insecto semana 01-26 Año 2012
0
1
2
3
4
5
6
S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25
TENDENCIA DE MORDEDURA DE INSECTO I SEMESTRE 2012 - RED DE SALUD ISLAY
28
CANALES ENDÉMICOS CON INFORMACIÓN DE ESSALUD
29
TENDENCIA Y SITUACIÓN DE EDAS
En este primer semestre se ha reportado un total de 418 casos de EDA en menores de 5 años, en comparación al año pasado que hasta a la semana 26 se tenía reportado 391 casos, lo que hace un incremento de 6.5% de casos en relación al año pasado, en esta semana se tiene una disminución de 71.4% de casos en relación semana anterior.
A la semana 26 se tiene un máximo de 27 casos notificados en la semana 9 y un mínimo de 7 casos reportados en la presente semana, lo cual nos ubicamos en zona de seguridad.
Al semestre se tiene un total de 1,413 casos de EDA reportados en mayores de 5 años, en relación al año pasado que a esta fecha se tenía un total de 1,088 casos, con un incremento de 23% de casos en relación al año pasado, esta semana se ha reportado 4.3% más de casos en relación a la semana anterior , con un máximo de casos reportados de 134 en la semana 9 y un mínimo de 21 casos reportados en la semana 24, lo que nos ubica en zona de alarma.
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Canal Endémico EDA < 5 años Essalud al Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
0
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Canal Endémico EDA > 5 años Essalud al Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
30
TENDENCIA Y SITUACIÓN DE IRAS
En este primer semestre se tiene un total de 2,332 casos de IRA en menores de 5 años, en relación al año pasado que se tenía un total de 2,522 casos reportados a la semana 26, lo que representa una disminución del 8.4% de casos en relación al año pasado.
Para la presente semana se tiene un aumento del 6.8% de casos en relación a la semana pasada, con un máximo de 136 casos notificados en las semanas 21 y un mínimo de 54 casos notificados en la semana 12, nos ubicamos en zona de epidemia.
Al semestre se tiene un total de 5,978 casos de IRA en mayores de 5 años, mientras que el año pasado se tiene un total de 5,806 casos lo que representado un incremento de 2.9% en relación al año pasado a la semana 26.
En relación a la semana anterior se tiene un aumento de 4.2% de casos, con un máximo de 315 casos notificados en la
semana 23 y un minino de 125 casos notificados en la semana 14, lo que nos ubica en zona de epidemia en la presente
semana.
0
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60
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Canal Endémico IRA < 5 años Essalud Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
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250
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350
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Canal Endémico IRA > 5 años Essalud Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
31
TENDENCIA Y SITUACIÓN DE NEUMONÍAS
Para este primer semestre se tiene reportados 10 casos de neumonía en menores de 5años, en relación al año pasado que a la fecha se tenía un total de 26 casos lo que representa una disminución de 16 casos en relación al año pasado.
En la presente semana no se tiene ningún caso de neumonía reportado en este grupo etareo al igual que la semana anterior, con un máximo de 2 casos y un mínimo de cero casos notificados en varias y diferentes semanas, lo que nos ubica en zona de éxito.
Para este semestre se tiene un total de 88 casos de neumonía en mayores de 5años, en el 2011 al semestre se tenía un total de 84 casos lo que representa un aumento de 4.5% de casos en relación al año pasado.
Para esta semana se tiene la disminución de un 100% de casos en relación al semana pasado, con un máximo de 11 casos reportados en la semana 24 y un mínimo de cero en varias y diferentes semanas; nos ubicándonos en zona de seguridad.
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4
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Canal Endémico Neumonia Menores de 5 años EssaludPrimer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
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Canal Endémico Neumonia Mayores de 5 años Essalud Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
32
TENDENCIA Y SITUACIÓN DE SOB - ASMA
En el presente semestre se tiene un total de 37 casos de SOB – ASMA en menores de 5 años en relación al año pasado que se tenía 2 casos reportados, lo que representa un aumento de 35 casos en relación al año pasado a la semana 26. Para esta semana se tiene una disminución del 100% de casos en relación al a semana anterior, con un máximo de 7 casos notificados en las semanas 16,18 y 25 y un mínimo de cero casos reportados en varias y diferentes semanas, nos ubicamos en zona de éxito.
Al semestre se tiene un total de 204 casos de SOB –ASMA en mayores de 5 años en comparación al año pasado que se tenía un total de 15 casos a la semana 26; con un aumento de 189 casos en relación al año pasado. Esta semana no se reporta variación en relación a la semana anterior en el número de casos notificados de SOB - ASMA, con un máximo de 32 casos reportados en la semana 16 y un mínimo de cero casos reportados en varias y diferentes semanas, nos colocamos en zona de epidemia.
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Canal Endémico SOB - ASMA Menores de 5 años Essalud Primer Semestre - 2012
Alarma Seguridad Exito 2012
Casos
S.E
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Canal Endémico SOB- ASMA Mayores de 5 años Essalud Primer Semestre- 2012