B˜o Hi˚m Chăm Sóc S˝c Kh˙e Dành Cho Ngưˇi B˘ B nh Ti˚u Đưˇng · 2020-01-13 · nhiều thay đổi lớn: ăn kiêng nghiêm ngặt, trị liệu phức tạp và cần

Bảo Hiểm Chăm Sóc Sức KhỏeDành Cho Người Bị Bệnh Tiểu Đường

Sweet Care

Sản phẩm bảo hiểm dành riêngcho người bệnh tiểu đường tại Việt Nam

Sản phẩm bảo hiểm dành riêngcho người bệnh tiểu đường tại Việt Nam

Sản phẩm bảo hiểm dành riêngcho người bệnh tiểu đường tại Việt Nam

• Bảo hiểm 5 bệnh đặc biệt thường gặp

• Hỗ trợ tài chính khi xảy ra biến chứng tiểu đường

• Hỗ trợ chi phí hậu sự

• Quyền lợi sống khỏe khi đáo hạn hợp đồng

Khi mắc bệnh tiểu đường, cuộc sống của mỗi chúng ta hẳn sẽ có nhiều thay đổi lớn: ăn kiêng nghiêm ngặt, trị liệu phức tạp và cần theo dõi sức khỏe sát sao. Những thay đổi này có thể khiến bạn mệt mỏi và âu lo. Chúng tôi tin rằng, với một tinh thần lạc quan và những thói quen sống khỏe, bệnh tiểu đường sẽ chỉ là chuyện nhỏ.

Sweet Care - Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe dành cho người bị bệnh tiểu đường hy vọng sẽ là người bạn đồng hành thân thiết giúp bạn an tâm hơn trong cuộc sống.

ƯU ĐIỂM SẢN PHẨM

06 07

Khách hàng sẽ được hưởng 100% số tiền bảo hiểm (STBH) hoặc 110% tổng phí bảo hiểm đã đóng của sản phẩm này, tùy giá trị nào lớn hơn, khi người được bảo hiểm (NĐBH) được chẩn đoán mắc phải một trong các bệnh đặc biệt sau:

Bệnh tiểu đường có thể gây những biến chứng nguy hiểm dẫn đến cắt cụt chân hoặc tay. Khách hàng sẽ được hưởng 20% STBH khi không may tình huống này xảy ra với NĐBH.

Quyền lợi bảo hiểm này sẽ được chi trả một lần trong suốt thời hạn hợp đồng và không bị khấu trừ ngay cả khi khách hàng đã được chi trả quyền lợi bảo hiểm bệnh đặc biệt.

Khách hàng sẽ được hỗ trợ chi phí hậu sự là giá trị hoàn lại tại thời điểm tử vong hoặc 10% STBH, tùy giá trị nào lớn hơn, khi NĐBH tử vong.

Khách hàng sẽ được hưởng 20% tổng phí bảo hiểm theo định kỳ năm của sản phẩm này tính đến ngày đáo hạn nếu hợp đồng bảo hiểm còn hiệu lực, cho dù phí bảo hiểm đã được đóng theo định kỳ nào.

• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành;• Nhồi máu cơ tim;• Suy thận;• Đột quỵ;• Mù hai mắt

1. Quyền lợi bảo hiểm bệnh đặc biệt

3. Quyền lợi hỗ trợ hậu sự2. Quyền lợi bảo hiểmbiến chứng tiểu đường

4. Quyền lợi sống khỏe

08 09

Bệnh đặc biệt: là bệnh hay phẫu thuật hay thủ thuật hay tình trạng bất thường phát sinh lần đầu tiên đối với NĐBH và thỏa các điều kiện được quy định tại các định nghĩa về phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, nhồi máu cơ tim, suy thận, đột quỵ và mù hai mắt trong quy tắc và điều khoản sản phẩm này; việc chẩn đoán hay điều trị bệnh hay phẫu thuật hay thủ thuật hay tình trạng bất thường phải được thực hiện tại bệnh viện và phù hợp với các tiêu chuẩn thông thường về thực hành y khoa.

Theo định nghĩa này, một bệnh được xem là phát sinh khi bệnh đó được kiểm tra, chẩn đoán hay điều trị hoặc khi có dấu hiệu hay triệu chứng mà một người bình thường sẽ đi khám y tế, chẩn đoán, chăm sóc hay điều trị hay dẫn đến việc phải tiến hành các phẫu thuật hoặc thủ thuật được bảo hiểm.

Suy thận: Suy thận mạn tính giai đoạn cuối không thể phục hồi chức năng của cả hai thận và cần phải chạy thận nhân tạo định kỳ hay ghép thận.

Mù hai mắt: Mất toàn bộ và không thể phục hồi được thị lực của cả hai mắt do bệnh hay tai nạn. Chẩn đoán phải được bác sĩ chuyên khoa mắt xác nhận không sớm hơn 3 tháng kể từ ngày được chẩn đoán xác định.

Đột quỵ: là một tai biến mạch máu não có di chứng thần kinh vĩnh viễn, kéo dài ít nhất 45 ngày. Bao gồm cả nhồi máu não, xuất huyết não và tắc mạch. Chẩn đoán phải dựa vào các thay đổi thấy được khi chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp (CT) và được Bác sĩ chuyên khoa thần kinh xác nhận.

Loại trừ triệu chứng do thiếu máu não thoáng qua, các dấu hiệu thần kinh do thiếu máu não có thể phục hồi được, thiếu máu cục bộ động mạch đốt sống nền, các triệu chứng não do đau nửa đầu, tổn thương não do chấn thương hay thiếu oxy và các bệnh mạch máu ảnh hưởng đến các chức năng của mắt, thần kinh thị giác hay tiền đình.

Hành vi gian lận bảo hiểm: là hành vi của Bên mua bảo hiểm, Người được bảo hiểm, Người thụ hưởng, giả mạo tài liệu, làm sai lệch thông tin trong hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm; hoặc tự gây thiệt hại về tính mạng, sức khỏe của NĐBH để hưởng quyền lợi bảo hiểm.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: là phẫu thuật mở lồng ngực để điều trị bệnh động mạch vành bằng cách dùng mảnh ghép mạch máu để bắc cầu đi vòng qua động mạch vành bị bệnh.

Loại trừ tạo hình mạch vành và tất cả các kỹ thuật khác như kỹ thuật trong động mạch, kỹ thuật đặt ống thông (catheter), phẫu thuật “lỗ khóa” (key-hole) hay phẫu thuật dùng laser.

Nhồi máu cơ tim: Một phần cơ tim chết do thiếu máu và thỏa mãn tất cả các điều kiện sau:

Loại trừ bệnh đau thắt ngực

• Tiền sử bệnh có cơn đau thắt ngực kéo dài điển hình;

• Các thay đổi mới trên điện tâm đồ do nhồi máu cơ tim;

• Tăng men tim, CPK-MB trên mức ngưỡng bình thường hay troponin T>1.0 ng/ml hay mức tương đương đối với troponin I.

Giải thích từ ngữ

Tuổi tham gia: 25 tuổi - 65 tuổi, được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 sau khi tròn 20 tuổi

Tuổi tối đa khi kết thúc hợp đồng: 75 tuổi

Thời hạn hợp đồng: cho đến ngày kỷ niệm hợp đồng sau khi NĐBH tròn 75 tuổi

Thời gian đóng phí: bằng thời hạn hợp đồng

Một số điềucần biết

10 11

Đột quỵ: là một tai biến mạch máu não có di chứng thần kinh vĩnh viễn, kéo dài ít nhất 45 ngày. Bao gồm cả nhồi máu não, xuất huyết não và tắc mạch. Chẩn đoán phải dựa vào các thay đổi thấy được khi chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp (CT) và được Bác sĩ chuyên khoa thần kinh xác nhận.

Loại trừ triệu chứng do thiếu máu não thoáng qua, các dấu hiệu thần kinh do thiếu máu não có thể phục hồi được, thiếu máu cục bộ động mạch đốt sống nền, các triệu chứng não do đau nửa đầu, tổn thương não do chấn thương hay thiếu oxy và các bệnh mạch máu ảnh hưởng đến các chức năng của mắt, thần kinh thị giác hay tiền đình.

Hành vi gian lận bảo hiểm: là hành vi của Bên mua bảo hiểm, Người được bảo hiểm, Người thụ hưởng, giả mạo tài liệu, làm sai lệch thông tin trong hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm; hoặc tự gây thiệt hại về tính mạng, sức khỏe của NĐBH để hưởng quyền lợi bảo hiểm.

Khách hàng sẽ không được hưởng bất kỳ quyền lợi bảo hiểm bệnh đặc biệt và quyền lợi bảo hiểm biến chứng tiểu đường nếu:

NĐBH tử vong trong vòng 7 ngày (i) kể từ ngày bệnh đặc biệt được chẩn đoán xác định hoặc (ii) kể từ ngày cắt cụt tay/chân; hoặc

Thuộc một trong các trường hợp sau đây:

• Bệnh đặc biệt đã được chẩn đoán trước hoặc trong vòng 90 ngày kể từ ngày chúng tôi chấp thuận bảo hiểm hoặc ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần nhất, tùy ngày nào đến sau;

• Bệnh thận, bệnh võng mạc, hoại tử, cắt cụt chi, bệnh thần kinh ngoại biên, bệnh tim, phẫu thuật tim, cơn thiếu máu não (TIA) đã có trước ngày khách hàng ký HSYCBH hoặc ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần nhất, tùy ngày nào đến sau, trừ khi khách hàng có kê khai trên HSYCBH hoặc khi yêu cầu khôi phục hiệu lực hợp đồng và được chúng tôi chấp thuận;

• Do NĐBH bị ảnh hưởng của rượu hoặc việc dùng thuốc không được chỉ định hoặc không theo toa; hoặc

• Do bệnh lý bẩm sinh; hoặc

• Tham gia vào các hoạt động thể thao, giải trí nguy hiểm như: lặn có bình dưỡng khí, nhảy dù, nhảy bungee (nhảy từ một độ cao nhất định với một sợi dây đàn hồi buộc ở cổ chân), leo núi, đua ngựa hay đua xe hoặc di chuyển trên các phương tiện hàng không trừ khi NĐBH là hành khách trên các chuyến bay thương mại được cấp phép và có lịch trình thường xuyên; hoặc

• Hành vi đánh nhau, ẩu đả, sử dụng chất kích thích, ma túy, tự tử, hoặc cố tình tự gây ra

thương tích trong lúc tỉnh táo hay mất trí; hoặc • Hành vi phạm tội của khách hàng hay người thụ hưởng; hoặc

• Nhiễm HIV hay AIDS hay các hội chứng liên quan đến HIV/AIDS, trừ các trường hợp phơi nhiễm khi đang làm nhiệm vụ, công tác trong lĩnh vực y tế, công an, an ninh, quân đội.

Khách hàng sẽ không được hưởng bất kỳ quyền lợi hỗ trợ hậu sự đối với các nguyên nhân dẫn đến tử vong sau đây:

• Do hành vi gian lận bảo hiểm.

• Hành vi tự tử của NĐBH trong vòng 24 tháng từ ngày có hiệu lực của hợp đồng hay từ ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần nhất, tùy ngày nào đến sau;

• Do các nguyên nhân dẫn đến tử vong đã có trước ngày có hiệu lực của hợp đồng hoặc ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần nhất, tùy ngày nào đến sau;

• Do chiến tranh.

Những trường hợp loại trừ bảo hiểm

Là thành viên của Tập Đoàn AIA – Tập đoàn bảo hiểm nhân thọ có gần 100 năm kinh nghiệm phục vụ hàng triệu người dân khắp khu vực Châu Á Thái Bình Dương. AIA Việt Nam mong muốn đóng góp vào sự an tâm của bạn trong mỗi giai đoạn quan trọng của cuộc đời.Hãy chuyển giao những băn khoăn ấy để chúng tôi cùng bạn chia sẻ.

LƯU Ý:

Tài liệu này chỉ tóm tắt quyền lợi sản phẩm và không phải là hợp đồng bảo hiểm. Mọi quy định điều kiện và quyền lợi bảo hiểm của sản phẩm sẽ được thực hiện theo Quy tắc và Điều khoản Sweet Care - Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe dành cho người bị bệnh tiểu đường (được phê chuẩn theo công văn số 1847/BTC-QLBH ngày 12/2/2018 của Bộ Tài chính với tên kỹ thuật Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe dành cho người bị bệnh tiểu đường)

Hotline 028 3812 2777aia.com.vn

aia.com.vn