BLOQUEO DEL PLEXO BRAQUIAL | ABORDAJE SUBESCALÉNICO Pablo E. Otero | Diego A. Portela Bloqueo: ramos ventrales de los nervios espinales C6, C7, C8 y T1 INDICACIONES ■ Cirugías de: - Articulación escápulo-humeral - Húmero - Articulación del codo ■ Amputaciones de miembro torácico (sin escapulectomía) ABREVIATURAS C: Costilla E: Esófago FPC: Fascia profunda del cuello FPV: Fascia prevertebral MEM: Músculo escaleno medio MEV: Músculo escaleno ventral NFR: Nervio frénico TVS: Tronco vagosimpático Posición del animal: Decúbito lateral. Colocar un suplemento acolchado debajo de la escápula del miembro contralateral (flecha). Transductor: linear ≥10 MHz. Posición del transductor: Sobre la 1 ra costilla, paralelo a la columna cervical. Agujas Ultraplex®: Unipolares aisladas de 50-100 mm, 21G, bisel de 30°. Respuesta a la NS: Contracción de músculos biceps (C7) y triceps (C8-T1). Ajuste del foco: 1,5 - 2,5 cm. Dosis de anestésico: 0.3 mL/kg. Visualizar: 1 ra costilla, fascia profunda del cuello (FPC). Identificar: C7, C8 y T1 cranial a la 1 ra costilla entre las fascias cervical profunda y prevertebral. Técnica Inserción de la aguja Ultraplex®: en plano, en dirección cranio-caudal. Punto de inyección: por debajo de la FPC. Número de inyecciones: caudal a C7 (0,2 mL/kg), cranial a C7 (0,1 mL/kg). Tips Identificar el borde craneal de la 1 ra costilla y alinear el transductor paralelo al eje longitudinal del la columna cervical. El plexo braquial se localiza lateral a la arteria axilar. Riesgos Bloqueo del nervio frénico. Punción de pleura parietal (evitar sobrepasar la posición C8). Área insensibilizada MVET0435ANA 11/18 B. Braun VetCare, S.A. | Ctra. de Terrassa, 121 | 08191 Rubí (Barcelona) | Teléfono 902 47 47 01 | Fax 902 48 48 01 | [email protected] | www.bbraun-vetcare.es
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BLOQUEO DEL PLEXO BRAQUIAL | ABORDAJE SUBESCALÉNICO Pablo E. Otero | Diego A. Portela
Bloqueo: ramos ventralesde los nervios espinalesC6, C7, C8 y T1
INDICACIONES
■ Cirugías de:
- Articulación escápulo-humeral
- Húmero
- Articulación del codo■ Amputaciones de miembro torácico
(sin escapulectomía)
ABREVIATURAS
C: Costilla
E: Esófago
FPC: Fascia profunda del cuello
FPV: Fascia prevertebral
MEM: Músculo escaleno medio
MEV: Músculo escaleno ventral
NFR: Nervio frénico
TVS: Tronco vagosimpático
Posición del animal: Decúbito lateral.Colocar un suplemento acolchado debajo dela escápula del miembro contralateral (flecha). Transductor: linear ≥10 MHz.Posición del transductor: Sobre la 1ra costilla, paralelo a la columna cervical.Agujas Ultraplex®: Unipolares aisladas de 50-100 mm, 21G, bisel de 30°. Respuesta a la NS: Contracción de músculos biceps (C7) y triceps (C8-T1).
Ajuste del foco: 1,5 - 2,5 cm. Dosis de anestésico: 0.3 mL/kg.Visualizar: 1ra costilla, fascia profunda del cuello (FPC).Identificar: C7, C8 y T1 cranial a la 1ra costilla entre las fascias cervical profunda yprevertebral.
TécnicaInserción de la aguja Ultraplex®: en plano, en dirección cranio-caudal.Punto de inyección: por debajo de la FPC. Número de inyecciones: caudal a C7 (0,2 mL/kg), cranial a C7 (0,1 mL/kg).
TipsIdentificar el borde craneal de la 1ra costilla y alinear el transductor paralelo al eje longitudinal del la columna cervical.El plexo braquial se localiza lateral a la arteria axilar.Riesgos Bloqueo del nervio frénico.Punción de pleura parietal (evitar sobrepasar la posición C8).
Área insensibilizada
MVET0435ANA11/18
B. Braun VetCare, S.A. | Ctra. de Terrassa, 121 | 08191 Rubí (Barcelona) | Teléfono 902 47 47 01 | Fax 902 48 48 01 | [email protected] | www.bbraun-vetcare.es
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