Biomecanica del abdomen

BIOMECANICA DE LOS BIOMECANICA DE LOS MUSCULOS ABDOMINALESMUSCULOS ABDOMINALES

El esqueleto axialEl esqueleto axialComprende la columna vertebral y la pelvis. Comprende la columna vertebral y la pelvis. El raquís cumple las funciones deEl raquís cumple las funciones de

proteger la médula espinal, proteger la médula espinal, mantener la posición erecta, mantener la posición erecta, brindar movilidad, brindar movilidad, sostener la caja torácica sostener la caja torácica y prestar apoyo físico a la cabeza, el tronco y las extremidades y prestar apoyo físico a la cabeza, el tronco y las extremidades superiores.superiores.

Proporciona un punto de apoyo a las palancas Proporciona un punto de apoyo a las palancas musculares durante los movimientos de la cabeza, musculares durante los movimientos de la cabeza, cuello, extremidades superiores y tronco. cuello, extremidades superiores y tronco. Constituye un mecanismo amortiguador y de Constituye un mecanismo amortiguador y de protección contra las violencias verticales protección contra las violencias verticales

En conjunto….En conjunto….la columna vertebral está dispuesta de tal manera, la columna vertebral está dispuesta de tal manera,

que tres segmentos rígidos que tres segmentos rígidos (cabeza, tórax y (cabeza, tórax y

pelvis),pelvis),

están unidos entre sí están unidos entre sí

por dos palancas interpuestas por dos palancas interpuestas (flexibles, pero a la (flexibles, pero a la vez fuertes y estables, como son el segmento lumbar y cervical del raquís).vez fuertes y estables, como son el segmento lumbar y cervical del raquís).

Potentes músculos que cruzan estos segmentos Potentes músculos que cruzan estos segmentos flexibles, regulan las relaciones con los que son flexibles, regulan las relaciones con los que son rígidos entre sí. En combinación con los músculos rígidos entre sí. En combinación con los músculos vertebrales intrínsecos, contribuyen también vertebrales intrínsecos, contribuyen también activamente, a la estabilización de los segmentos activamente, a la estabilización de los segmentos flexibles. flexibles.

TRONCOTRONCOEs la porción del raquís comprendido entre el último segmento Es la porción del raquís comprendido entre el último segmento cervical y el primer segmento sacro. cervical y el primer segmento sacro. Partiendo de la posición neutra, se flexiona aproximadamente 60º y se Partiendo de la posición neutra, se flexiona aproximadamente 60º y se extiende 30º. extiende 30º. Su posición funcionalSu posición funcional es la actitud erecta, en la que se observa una es la actitud erecta, en la que se observa una pequeña curva torácica de convexidad posterior y una curva lumbar pequeña curva torácica de convexidad posterior y una curva lumbar de convexidad anterior. de convexidad anterior. Los elementos limitantes de la flexiónLos elementos limitantes de la flexión del tronco, son el ligamento del tronco, son el ligamento longitudinal posterior, el ligamento amarillo, los ligamentos longitudinal posterior, el ligamento amarillo, los ligamentos interespinosos y las limitaciones mecánicas de las articulaciones interespinosos y las limitaciones mecánicas de las articulaciones intervertebrales, el contacto de la caja torácica con la pelvis por la intervertebrales, el contacto de la caja torácica con la pelvis por la parte anterior, y la acción de los extensores. parte anterior, y la acción de los extensores. Los elementos limitantes de la extensiónLos elementos limitantes de la extensión son el ligamento vertebral son el ligamento vertebral común anterior, la tensión de la pared abdominal y su musculatura, el común anterior, la tensión de la pared abdominal y su musculatura, el contacto de las apófisis espinosas por detrás y las limitaciones contacto de las apófisis espinosas por detrás y las limitaciones mecánicas de las articulaciones intervertebrales. mecánicas de las articulaciones intervertebrales. La mayor parte de los movimientos de flexión y extensión del tronco, La mayor parte de los movimientos de flexión y extensión del tronco, se producen en el raquís lumbar, de manera muy especial en la región se producen en el raquís lumbar, de manera muy especial en la región comprendida entre la primera y cuarta vértebra lumbar.comprendida entre la primera y cuarta vértebra lumbar.

MUSCULOS ABDOMINALESMUSCULOS ABDOMINALESFUNCIONESFUNCIONES

- Contención de las vísceras en la cavidad - Contención de las vísceras en la cavidad abdominalabdominal

- Función respiratoria : son músculos espiradores - Función respiratoria : son músculos espiradores forzados.forzados.

- Aumentan la presión positiva en la cavidad - Aumentan la presión positiva en la cavidad abdominal y nos lleva a la maniobra de abdominal y nos lleva a la maniobra de ValsalvaValsalva

- Actúan en la tos, defecación, micción, etc.- Actúan en la tos, defecación, micción, etc.

MUSCULOMUSCULO ORIGENORIGEN INSERCIONINSERCION ACCIONACCION

Recto Abdominal Recto Abdominal Cresta del Pubis Cresta del Pubis 5ª, 6ª y 7ª costilla y 5ª, 6ª y 7ª costilla y Apófisis XifoidesApófisis Xifoides

Ambos LadosAmbos Lados: Flexión de la : Flexión de la Columna (Acerca el esternón al Columna (Acerca el esternón al pubis) pubis)

Oblicuo Externo o Oblicuo Externo o MayorMayor

Bordes inferiores de las 8 Bordes inferiores de las 8 ultimas costillas ultimas costillas

Labio externo de la cresta Labio externo de la cresta ilíaca ilíaca

Ambos ladosAmbos lados: Flexión del Tronco.: Flexión del Tronco.Lado derechoLado derecho: Inclinación lateral y : Inclinación lateral y rotación hacia la izquierda.rotación hacia la izquierda.Lado izquierdoLado izquierdo: Viceversa : Viceversa

Oblicuo Interno o Oblicuo Interno o MenorMenor

2/3 anteriores de la cresta 2/3 anteriores de la cresta ilíaca y fascia lumbar ilíaca y fascia lumbar

Bordes inferiores de las 3 Bordes inferiores de las 3 o 4 últimas costillas y o 4 últimas costillas y línea alba. línea alba.

Ambos LadosAmbos Lados: Flexión del Tronco.: Flexión del Tronco.Lado DerechoLado Derecho: Inclinación lateral y : Inclinación lateral y rotación hacia la derecha.rotación hacia la derecha.Lado IzquierdoLado Izquierdo: Viceversa: Viceversa

TransversoTransverso Ligamento Inguinal, borde Ligamento Inguinal, borde interno de la cresta ilíaca, interno de la cresta ilíaca, seis costillas inferiores y seis costillas inferiores y fascia lumbarfascia lumbar

Cresta del pubis y línea Cresta del pubis y línea alba.alba.

Contrae y tensa la pared abdominal, Contrae y tensa la pared abdominal, presión abdominal, comprime las presión abdominal, comprime las vísceras. vísceras.

Cuadrado lumbarCuadrado lumbar zona posterior del tronco, zona posterior del tronco, por fuera de los músculos por fuera de los músculos paravertebrales.paravertebrales.

Tiene tres tipos de fibras:Tiene tres tipos de fibras:

iliocostales, iliocostales,

costotransversas e costotransversas e

iliotransversasiliotransversas

última costilla y la cresta última costilla y la cresta ilíaca,ilíaca,

Ambos ladoAmbos lado : extiende el raquís : extiende el raquís lumbarlumbar

Lado DerechoLado Derecho: extensión e : extensión e inclinación homolateral.inclinación homolateral.

Lado IzquierdoLado Izquierdo: Viceversa: Viceversa

La musculatura abdominal, suele estar con falta de tono La musculatura abdominal, suele estar con falta de tono muscular, si a esto le añadimos que su antagonista muscular, si a esto le añadimos que su antagonista (musculatura lumbar) suele tener un excesivo tono, nos (musculatura lumbar) suele tener un excesivo tono, nos conlleva a descompensaciones en la región pélvica y conlleva a descompensaciones en la región pélvica y lumbar que desembocará en hiperlordosis con problemas lumbar que desembocará en hiperlordosis con problemas de ciáticas y sobrecargas lumbares. de ciáticas y sobrecargas lumbares.

Interviene por lo tanto:Interviene por lo tanto:En el mantenimiento de la posturaEn el mantenimiento de la postura consiguiendo una consiguiendo una correcta alineación corporal, lo cual aumentará la correcta alineación corporal, lo cual aumentará la efectividad del ejercicio, aumentando el rendimiento y efectividad del ejercicio, aumentando el rendimiento y disminuyendo el riesgo de lesión.disminuyendo el riesgo de lesión.Actúa como fijador y estabilizadorActúa como fijador y estabilizador del tronco en distintas del tronco en distintas acciones motrices. En esfuerzos donde levantamos, acciones motrices. En esfuerzos donde levantamos, empujamos y traicionamos resistencias, mantiene la empujamos y traicionamos resistencias, mantiene la columna como una base sólida, permitiendo que los brazos columna como una base sólida, permitiendo que los brazos y piernas realicen el esfuerzo.y piernas realicen el esfuerzo.

MANIOBRASMANIOBRASFLEXIÓN: 30º CUANDO LAS FLEXIÓN: 30º CUANDO LAS ESCÁPULAS SE ESCÁPULAS SE DESPRENDEN DEL PISO.DESPRENDEN DEL PISO.con punto fijo en la pelvis los con punto fijo en la pelvis los músculos abdominales músculos abdominales producen el levantamiento del producen el levantamiento del tronco, con una contracción tronco, con una contracción dinámica concéntrica, a la vez dinámica concéntrica, a la vez que los músculos flexores de las que los músculos flexores de las caderas fijan la pelvis caderas fijan la pelvis (contracción isométrica) (contracción isométrica) evitando que la misma bascule evitando que la misma bascule hacia la retroversión; en el hacia la retroversión; en el movimiento de vuelta a la movimiento de vuelta a la posición inicial, los músculos posición inicial, los músculos abdominales harán una abdominales harán una contracción dinámica excéntrica contracción dinámica excéntrica mientras que los flexores de las mientras que los flexores de las caderas continuarán en caderas continuarán en contracción isométrica en su contracción isométrica en su papel de fijar la pelvis.papel de fijar la pelvis.

Flexión de la pelvis Flexión de la pelvis sobre el tronco (flexión sobre el tronco (flexión inversa del tronco )inversa del tronco )

decúbito supino, con las decúbito supino, con las caderas y rodillas en caderas y rodillas en máxima flexión y la máxima flexión y la pelvis en retroversión; pelvis en retroversión; en esta posición los en esta posición los músculos abdominales músculos abdominales fijan la pelvis y los fijan la pelvis y los flexores de las caderas flexores de las caderas están en máxima flexión.están en máxima flexión.

Elevación de la pelvis, Elevación de la pelvis, llevando las rodillas llevando las rodillas hacia el tórax. hacia el tórax.

RESISTENCIASRESISTENCIAS

Utilización Utilización de los miembros superiores en de los miembros superiores en la prueba de los Músculos Abdominales.la prueba de los Músculos Abdominales.

El efecto en el esfuerzo está en relación El efecto en el esfuerzo está en relación con la forma quecon la forma que se modifica el Brazo de se modifica el Brazo de Momento de la Resistencia (BMR).Momento de la Resistencia (BMR).

MUSCULO RECTO MAYOR MUSCULO RECTO MAYOR Porción superior del recto Porción superior del recto mayor: mayor: En decúbito supino, En decúbito supino, piernas flexionadas. Tenemos piernas flexionadas. Tenemos varias posiciones de brazos de varias posiciones de brazos de acuerdo a la fuerza del músculo.acuerdo a la fuerza del músculo.Se le solicita al modelo que eleve Se le solicita al modelo que eleve la cabeza y los hombros del plano la cabeza y los hombros del plano de apoyo hasta despegar el de apoyo hasta despegar el ángulo caudal de la escápula.ángulo caudal de la escápula.Porción inferior del recto Porción inferior del recto mayor: mayor: Decúbito supino, los Decúbito supino, los brazos al costado del tronco, las brazos al costado del tronco, las piernas flexionadas con los pies piernas flexionadas con los pies apoyados sobre la mesa, le apoyados sobre la mesa, le pedimos que flexione la pelvis pedimos que flexione la pelvis sobre el tronco, vamos a elevar las sobre el tronco, vamos a elevar las piernas y le vamos a pedir que piernas y le vamos a pedir que levante la cola del plano de apoyo levante la cola del plano de apoyo (que lleve las rodillas hacia el (que lleve las rodillas hacia el pecho).pecho).Cuando tenemos valores Cuando tenemos valores NO NO FUNCIONALESFUNCIONALES hacemos los hacemos los mismos ejercicios pero mismos ejercicios pero ayudándolo por debajo de las ayudándolo por debajo de las rodillas.rodillas.

MUSCULO OBLICUO MENORMUSCULO OBLICUO MENOR Para su estudio lo dividimos en tres tipos de fibras (según su dirección)Para su estudio lo dividimos en tres tipos de fibras (según su dirección). .

Fibras inferiores:Fibras inferiores: Modelo en Modelo en supino. con flexión de la pierna supino. con flexión de la pierna del lado que se va a observar del lado que se va a observar cruzada sobre la otra pierna y le cruzada sobre la otra pierna y le pedimos que lleve la rodilla a pedimos que lleve la rodilla a nuestro hombro (el movimiento nuestro hombro (el movimiento es rotatorio)es rotatorio)Fibras medias:Fibras medias: Predomina la Predomina la flexión. Decúbito supino con flexión. Decúbito supino con piernas extendidas; tomamos piernas extendidas; tomamos una pierna del modelo, le damos una pierna del modelo, le damos un poco de abducción y 20º de un poco de abducción y 20º de flexión, la traccionamos y le flexión, la traccionamos y le pedimos que la acorte sin doblar pedimos que la acorte sin doblar la rodilla.la rodilla.Fibras lateralesFibras laterales: : Formas con las Formas con las del músculo oblicuo mayor las del músculo oblicuo mayor las fibras laterales del abdomen.fibras laterales del abdomen.Para valores Para valores NO FUNCIONALESNO FUNCIONALES lo ayudamos. lo ayudamos.

MUSCULO OBLICUO MAYORMUSCULO OBLICUO MAYOR Para su estudio lo dividimos en tres direcciones a sus fibras : Superiores u horizontales, medias, lateralesPara su estudio lo dividimos en tres direcciones a sus fibras : Superiores u horizontales, medias, laterales

Fibras superioresFibras superiores: : Modelo en decúbito Modelo en decúbito supino con piernas flexionadas; coloca las supino con piernas flexionadas; coloca las manos bajo la nuca y le pedimos que lleve manos bajo la nuca y le pedimos que lleve un codo a la cadera opuesta (porque tiene un codo a la cadera opuesta (porque tiene mayor componente en la rotación); mayor componente en la rotación); Fibras mediasFibras medias: : La maniobra es similar La maniobra es similar que la anterior, pero la dirección del que la anterior, pero la dirección del movimiento es a la rodilla opuesta movimiento es a la rodilla opuesta (porque tiene un mayor componente (porque tiene un mayor componente flexor).flexor).Fibras lateralesFibras laterales: : Conforman con las Conforman con las fibras laterales del músculo oblicuo menor fibras laterales del músculo oblicuo menor los laterales de abdomen. Predomina el los laterales de abdomen. Predomina el componente de inclinación homolateral. componente de inclinación homolateral. En decúbito lateral, la rodilla de abajo En decúbito lateral, la rodilla de abajo flexionada y la otra extendida fijamos flexionada y la otra extendida fijamos cadera, y le pedimos que lleve la mano a cadera, y le pedimos que lleve la mano a la rodilla (o sea que eleva la parte superior la rodilla (o sea que eleva la parte superior del tronco). del tronco). Valores no funcionalesValores no funcionales : decúbito supino, : decúbito supino, brazos y piernas extendidos, se le pide que brazos y piernas extendidos, se le pide que con una mano toque la rodilla del mismo con una mano toque la rodilla del mismo lado deslizándose sobre la camilla. lado deslizándose sobre la camilla.

MUSCULO CUADRADO LUMBAR:MUSCULO CUADRADO LUMBAR:

Decúbito supino Decúbito supino con piernas con piernas extendidas; extendidas; tomamos una pierna tomamos una pierna del modelo, en del modelo, en posición neutra, la posición neutra, la traccionamos y le traccionamos y le pedimos que la pedimos que la acorte sin doblar la acorte sin doblar la rodilla.rodilla.