Biologi Reproduksi

Anatomi Dan Fisiologi Payudara

By: Diyana Faricha Hanum

PengantarPayudara (mammae /susu) adlh.

kelenjar yg terletak di bawah kulit, di atas otot dada, pd setiap sisi sternum & meluas setinggi antara costa ke-2 & ke-6, berbentuk tonjolan 1/2 bola, mempunyai ekor (cauda) yg meluas keketiak (axilla).

Payudara disebut juga glandula mammaria yg dibentuk oleh hormon estrogen

Fungsi dr payudara adlh. memproduksi susu utk nutrisi bayi

Setiap manusia mempunyai

sepasang kelenjar payudara yg

beratnya kurang lebih 200 grm, saat

masa kehamilan mempunyai berat

600 grm & saat masa menyusui

beratnya kurang lebih 800 grm.

ANATOMI PAYUDARAANATOMI PAYUDARAA. STRUKTUR MAKROSKOPISA. STRUKTUR MAKROSKOPIS

Struktur makroskopis payudara terdiri dari:1.Cauda axillaris

adlh. jaringan payudara yang meluas kearah axilla2. Areola

yaitu bagian yg kehitaman di tengah.

Didalam areola terdapat Sinus laktiferus/ampula, yaitu saluran di bawah areola yg besar melebar, akhirnya memusat ke dlm puting & bermuara ke luar.

Lanjutan Makroskopis Lanjutan Makroskopis (areola)…(areola)…

Didaerah areola ini trdpt kira-kira 20 glandula sebacea.

Jk pd masa kehamilan areola membesar & disebut tuberculum montgomery.

3. Papilla (puting) yaitu bagian yg menonjol dg

panjang kira-kira 6 mm.terletak di pusat areola

mammae, setinggi iga (costa) ke-4.

merupakan bangunan yg sangat peka.

LANJUTAN MAKROSKOPIS (PAPILLA)…

Permukaan papilla berlubang-lubang berupa ostium papillare yg merupakan muara duktus lactifer.

Bentuk puting ada 4, yaitu bentuk yg normal, pendek/ datar, panjang & terbenam (inverted).

4. Glandula Sebacea adlh. kelenjar yg menyekresi

minyak, yg terdapat dlm kulit

LANJUTAN MAKROSKOPIS….

Ada pertanyaan???

B. STRUKTUR MIKROSKOPIS

Payudara tersusun dr atas jaringan kelenjar tetapi jg mengandung sejumlah jaringan lemak & ditutupi oleh kulit.

Jaringan kelenjar dibagi mjd kurang lebih 18 lobus yg dipisahkan secara sempurna satu sama lain oleh lembaran2 jaringan fibrosa.

Di dlm dinding alveolus maupun saluran2 terdpt otot polos yg bila dirangsang oleh oksitosin akan berkontraksi shg mengalirkan air susu kedlm ductus lactifer.

2. Tubulus Lactifer Adlh. saluran kecil yg

berhubungan dg alveoli

3. Ductus Lactifer Adlh. saluran sentral

yg merupakan muara beberapa tubulus lactifer

4. Ampulla Adlh. bagian dr ductus lactifer yg

melebarMerupakan tempat penyimpanan air

susuTerletak di bawah areola

5. Lanjutan masing-masing ductus lactiver

Meluas dari ampulla sampai muara papilla mammae

LANJUTAN MIKROSKOPIS…

Ayo…ada pertanyaan?!?

!

Fisiologi PayudaraFisiologi Payudara

1. Vaskularisasi (suplai darah)Vaskularisasi ke payudara berasal

dari arteri mammaria interna,arteri mammaria externa, & arteri-arteria intercostalis superior.

Drainase vena melalui pembuluh-pembuluh yg sesuai, & akan masuk ke dlm vena mammaria interna & vena axillaris.

2. DRAINASE LIMFATIK

Drainase limfatik terutama ke dlm kelenjar axillaris, & sebagian akan dialirkan kedalam fissura portae hepar & kelenjar mediastinum.

Pembuluh limfatik dari masing-masing payudara berhubungan satu sam lain.

Lanjutan Fisiologi Payudara…

3. PersyarafanFungsi payudara terutama dikendalikan oleh aktivitas hormon,

kulitnya dipersyarafi oleh cabang2 nervus thoracalis.

Juga terdpt sejumlah saraf simpatis, terutama di sekitar areola & papilla mammae.

Ada Pertanyaan????

??

1. Kehidupan Intarauterin Perkembangan payudara primer tjd pd

kedua jenis kelamin mulai mgg ke-4 Timbul rigi longitudinal dr ektoderm yg

menebal pd dinding ventral fetus, meluas antara lengan & tunas anggota bdn atas di kedua sisi (Crista Mammaria/Rigi Susu)

Normalnya hanya rigi bag. Torakal yg berkmbang, sel2 pd daerh lain Degenarasi.

LANJUTAN INTRAUTERIN…..

Kira2 2 mgg kemudian trdpt intrusi (pertumb. Ke dlm/invaginasi) sel2 rigi di torakal masuk kedlm mesoderm di bwhnya.

Sejumlah 20 tunas susu akan berkmbng .

Pd akhir kehamiln tunas2 tsb mengalami kanalisasi utk membentuk sel2 sekretorik susu primitif (alveoli/acini), yaitu duktus lactifer & sel2 mioepitel

LANJUTAN INTRAUTERIN…

Suatu daerah yg cekung (lekuk mammaria) akan terbentuk saat duktus lactifer terbuka sel2 tsb membentuk papilla

papilla kadang2 cekung saat lahir, terutama pd bayi blm cukup umur, tetapi akan mengalami eversi (cembung/muncul) apabila mesoderm di bwhnya berkmbang

kegagalan lekuk mammae utk menonjol ke permukaan segera setelah lahir akan menyebabkan terbentuknya papilla mammae yg mengalami inversi (cekung)

Areola mammae muncul sbg profilerasi mesoderm yg tjd sampai cukup umur.

kadang2 jaringan payudara membesar selma beberapa hr pertama kehidupan.penarikan hormon maternal dr aliran darah bayi (mastosis) dpt tjd pd bayi LK maupun PR & disertai dg sekresi air susu (witcher Milk)setelah periode neonatal scr normal tdk terdpt aktivitas jaringan payudara, & aktivitas ini baru timbul pd masa pubertas.

dg hormon pd wanita masa pubertas tjd perkembngn payudara, biasanya kira2 dua thn sebelum menarche.

h.estrogen dpt memacu pertumbuhn pembuluh lactifer, papilla & areola mjd nyata

h. progesteon dpt memacu proliferasi alveoli, jmlh jaringan lemak & fibrosa akan meningkat

jaringan lemak ini yg menyebabkan PD bertambah besar.

4. Masa Subur4. Masa Subur pd ½ terakhir dr siklus mens

akan tjd perubahan payudara (membesar)

perubahan ini disebabkan oleh progesteron yg dihasilkan corpus luteum.

perubahan ini akan hilang dg mulainya menstruasi & kdr progesteron.

5. Kehamilan Perubahan payudara merupakan awal

kehamilan & tjd sbg respon thdp estrogen, progesteron dr corpus luteum, & hormon2 dr placenta yg sedang berkembang.

Rangsangan estrogen perkembangn papilla & areola, & pertumbuhan tubuli & ductus lactifer.

pd wanita tdk hml & tdk menyusui alveoli kcl & pdt berisi jaringan granulasi.

Lanjutan kehamilan…

Pd kehamilan, progesteron menyebabkan proliferasi alveoli dlm persiapannya menghasilakn air susu

Dan kemudian diikuti pembesaran alveoli & penggandaan lbh lanjut.

jaringan lunak PD mjd lbh noduler (terasa benjol) pd perabaan.

Trdpt sensasi penuh,nyeri tekan & kesemutan krn tjd peningkatan suplai darah, maka vena subkutan mjd lbh tampak nyata.

Mgg ke-12 Pigmentasi pd papilla & areola mjd lbh

nyata Glandula sebacea yg terletak di dlm

areola membesar & menyekresi sebum yg berguna utk melumasi papilla

Pd stadium ini kelenjr2 tsb dikenal sbg Tuberculum Montgomery.

kolostrum akan keluar pd bumil multigravida.

Lanjutan mgg ke-12…

Pd stadium ini fungsi kolostrum sbg bakal air susu menyediakan sarana sekretorik & pembuluh lactifer utk keluarnya air susu scr bebas saat postnatal.

Pd mulanya kolostrum ini tampak sbg cairan yg jernih spt air.

- Timbul bercak2 pd daerah sekitar areola disebut Areola Sekunder, & akan menghilang setelah bayi lahir

- Kolostrum sejati tampak setelah mgg ke-16, warnanya mjd lbh kuning & mempunyai konsistensi yg menyerupai krim.

- Jaringan granuler pd pusat alveoli yg telah mengalami degenerasi lemak dikeluarkan sbg Corpusculum Colostrum.

Setelah 16 Mgg

Glandula mammae dpt disebut organ postpartum berfungsi penuh & mampu melakukan laktasi (menyusui) & juga dpt mempertahankan laktasi tsb.

Selamat Belajar ya Kakak…