Sasaran belajar • Sesudah mempelajari Teori Pencernaan diharapkan mahasiswa mampu untuk menjelaskan apa yang terjadi pada proses metabolisme dalam tubuh dan kaitannya dengan berbagai kelainan yang mungkin terjadi sehingga dapat dipakai untuk mendiagnosa dan mengobati berbagai penyakit yang berkaitan
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Sasaran belajar• Sesudah mempelajari Teori Pencernaan
diharapkan mahasiswa mampu untuk menjelaskan apa yang terjadi pada proses metabolisme dalam tubuh dan kaitannya dengan berbagai kelainan yang mungkin terjadi sehingga dapat dipakai untuk mendiagnosa dan mengobati berbagai penyakit yang berkaitan
Biokimia Pencernaan
Dr. Jimmy Lumanau
You are, what you eatEat less & live longer
Your health depends on what you eat.
Proses pemecahan mol² organik besar, yg berasal dr makanan menjadi molekul yg < yg dpt diabsorbsi ddg ususProses tsb dibantu oleh enzim² hidrolase sal. cernaYg dpt diserap : A.A., Monosakarida, Monoasilgliserol, Gliserol & Asam Lemak, Vit & Mineral
PENCERNAAN dlm MULUT
Saliva, sekresi kel² parotis, submaksilaris, sublingualisDipengaruhi : S.S. Otonom krn berbagai rangsangan :
1.Psikis : mis melihat, memikirkan mencium bau makanan2.Mekanis : mis adanya mak dlm mulut3.Kimia : mis mak manis, asin, asam
Faktor² yg Pengaruhi Sekresi Getah Lamb :N. VagusMekanis & Kimia dr mak dlm lamb
h. gastrin ke drh sekresi g. lambLemak hambat sekresi g.lamb dg rangsang sekresi h. enterogastron dr mucosa duodenumseny² : histamin, extract daging, alk, coffein,
insulin, pilokarpin, nikotin
I. Guna Hcl LambungProt + Hcl Lamb. denaturasi : struktur tersier prot. hilang krn penghancuran ik hidrogen lipatan rantai polipeptida terbuka enz² proteolitik dpt bekerjaMenghancurkan sebag. bsr micro-org yg masuk G.I.T.
II. PepsinSel “chief” proenzim (zimogen) pepsinogen +Hcl prot Proteosa + peptonPepsin = endopeptidase, spesifik utk ik. Peptida yg dibentuk oleh A.A. aromatik atau A.A. dikarboksilatEksopeptidase=mhidrolisis ik.peptida yg dekat dg residuN /C terminal
III. Renin (kimosin)Hanya ada pd lambung bayiKoagulasi susu, cegah aliran cepat dr. lambungKasein susu + Ca renin Ca parakaseinat / , dg. Pepsin pecah kembaliUntuk buat keju
IV.LipaseHidrolisis tri-asilgliserol rantai pdk & sdgFungsi lipolitiknya tdk penting krn ph opt ± 7,5 (tdk sesuai dg ph lamb.)
Analisa Getah lambung
• Klinik: u/ mengetahui kelainan sekresi getah lambung (HCl), darah.
• Cara pemeriksaan:
• puasa = lambung kosong
• post stimulan: alk., caffein, insulin
• dg. Test meal= makanan khusus.
• Yg diukur: keasaman bebas/ total
Keasaman kombinasi = Keasaman Total ― Keasaman bebas
Keasaman dinyatakan sbg ml 0.1 N NaOH yg dibthkan mentitrasi 100 ml gth.lamb smp pH 3,6 (HCl bebas) dan smp pH 7 (keasaman total).Keasaman bebas= HCl bebas (free acidity)Keasaman total = HCl bebas + as.lain (as. Org + as.laktat)
Dgn pemeriksaaan ini dik .kelainan2 sbb:1. Aklorhidria : Hcl (-) dlm getah lamb
kolitis, gastro-ent. dpt terjadi post op.ulkus pept.3. Aktivitas laktase yg rendah primer Relatif sering ec. Aktivitas laktase per-lahan se.wkt umurnya + tua. Biasa pd. penduduk bukan klt putih
Defisiensi sukrase & isomaltase Terdpt bersamaan, sifat diturunkan, timbul setelah minum gula pd masa kanak². gejala = pd laktosa intol. Pd gol ini lmbt laun tjd toleransi.
Fosfolipid, hidrofilik diserap dlm bentuk aslinya v.portal hepar
Kolesterol di abs ke lymphe dlm btk ester, dlm drh dlm btk bebas&ester. Dr sterol tanaman tdk ada yg di re-abs. kecuali ergosterol yg di abs stlh diubah dg UV vit.D. Steatorrhoea : lemak dlm feses >>, ec gangg.
emulsifikasi, pencernaan atau abs. lemak
mis pd icterus obstructivus, pankreatitis kronika, obstruksi. sal.emp.
Kiluria : urine spt susu, ec adanya hub abnormal antara traktus urinarius & sistim aliran limfe usus=“fistula kilosa” :th/ triasil gliserol + as.lemak rantai sedang
Kilotoraks : cairan pleura spt susu, ec hub.abn antara rongga pleura & aliran limfe usus halus: th/ triasil gliserol + as.lemak pendek
ABS A.A. & PROT Hampir semua prot. mak. dihidrolisa AA
cepat di ABS dr. usus v.porta Bbrp hidrolisis dari dipeptida diselesaikan dlm
ddg ususAda perbedaan kecepatan abs di usus antara 2
isomer AA :* Isomer (L) ditranspor aktif mel. Usus &
mukosa serosa dlm hal ini diperlukan vit B6 (piridoksal fosfat).* Isomer (D) ditranspor secara difusi bebas
AA sintetik dipakai utk selidiki nasib/kinetik transpor AA model penelitian
1. AA α amino iso butirat menyerupai valin & methionin ditransp. mel. member sel spt AA
alam, ttp didlm sel. tdk dpt dimetabolisir shg
tetap dpt diidentif & dianalisis2. As. 1 amino-siklopentano-L karboksilat menyrp. glisinAda sifat kompetitif antar AA.
Bila # suatu AA >> hambat abs AA yg lain. Ada kepekaan individu thdp prot. Prot. = antigenik : mampu merangsang Rx
imunologis, hanya bl. prot dlm btk relatif besar
Hidrolisa prot. merusak sifat antigennya, meskipun smp.tkt. polipeptida bisa diserap meskipun tdk dihidrolisis AAContoh : antibodi kolostrum dpt digunakan bayi, memperkuat dukungan pd. hipotesis dasar kelainan non tropical sprue terltk dlm sel mukosa usus memungkinkan polipeptida yg dihasilkan dr pencernaan gluten (prot. gandum) (terpenting oleh pepsin & tripsin) tdk hanya timbulkan efek lokal yg merugikan di dlm usus ttp juga di.abs ke dlm sirkulasi shg merangsang pembentukan antibodyAntibody thdp gluten gandum / bag²nya srg terdpt pd pend. non. trop sprueSifat merugikan polipept dg 6 – 7 AA, mis glutamin & prolin dpt memp sifat² yg merugikan
Pembusukan & Peragian dlm UsusSebag. bsr. mak. di abs dlm usus halus sisanya ke usus besarDlm colon terjadi abs air sisa pdtProses pembusukan & fermentasi bakteri gas² CO2, metana, H2, N2, H2S, As.asetat, laktat, butirat, oksalat, format, suksinatLesitin dipecah bakteri kolin + amina =toksik neurin
AA dekarboksilasi bakteri usus amina toksik (ptomain) vasopresor poten
AA yg mengandung S :Sistein mengalami serangkaian transformasi merkaptan (etil & metil) H2S + metanaUsus besar : sumber amonia sbg hasil pembusukan zat yg mengandung N oleh bakt ususAmonia di abs ke sirk. portal N dlm hati urea urinHati rusak amonia tertimbun dlm sirk & toksikKoma hepatikum, e.c intoksikasi amonia thdp sspTh/ neomycin oral amonia yg msk dlm sirk drh. Mak.dg kdr prot pd peny hati kronis / perdrhan usus intoks amonia
Ptomain Hasil dekomposisi AA oleh bakt. pembusukanMis : muskarin, neurin, kadaverin, putresin = racun pd daging & ikan busuk keracunan.
Bakteri usus = 25 % dr brt.kering fesesHerbivora : Bakteri Usus penting:
* Utk cernakan polisakharida (selulosa) spy dpt di abs
* Buat as. amino essensial & vit* Pd man. bakt usus btk vit K & Bcompleks.