Biokemija prehrane i primjeri… - ssmb.hr · štetnih lipoproteina niske gusto će u krvotoku(LDL). Oni su odgovorni za nastanak ateroskleroze. Djeluje na uve ćanje ... Autor slide-a:

Biokemija prehrane i primjeri…Biokemija prehrane i primjeri…

…s osvrtom na mediteransku prehranu…s osvrtom na mediteransku prehranu

Doc.dr.sc. Donatella Verbanac

Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultetCentar za translacijska i klinička istraživanja

Lijek Hrana

Energetska ravnoteža

• Bazalni metabolizam– Disanje– Probava– Ravnoteža

elektrolita– Rad srca– Rad žlijezdi s

unutrašnjim i vanjskim izlučivanjem

• Metabolizam– Anabolizam– Katabolizam

• Muškarci– Visina 170 cm– Masa 65 kg– 1500 kcal

• Žene– Visina 162 cm– Masa 55 kg– 1300 kcal

Metoda odre đivanja tjelesne gra đe

Tjelesna građa =visina

opseg zapešća

Građa Žene Muškarci

Sitna > 10,4 > 11

Normalna 9,6 – 10,4 10,1 -11

Jaka < 9,6 < 10

Metoda odre đivanja tjelesne gra đe

Indeks tjelesne mase =Masa (kg)

Visina2 (m)

Indeks tjelesne mase Vrijednosti

Normalno stanje 19,5 - 24

Prekomjerna težina 24 – 30

Pretilost > 30

Dnevne potrebe za energijom odrasle zdrave osobe

� Bazalni metabolizam (BM) u kcal1. Poželjna masa kod BMIi* = Idealna masa (IM)

1. A) BM = IM x 24 (za muškarce)2. B) BM = IM x 22,8 (za žene)

� Utrošak energije prilikom svakodnevnog rada1. A) BM + 50% za mali mišićni napor2. B) BM + 75% za srednji mišićni napor3. C) BM + 100% za veliki mišićni napor

� Sportska aktivnostUKUPNO : + +

*BMIi – idealan indeks tjelesne mase

Od čega se sastoji naše tijelo

70 kg

• 42 kg voda = 60%• 11 kg bjelančevina = 17%• 10 kg masti = 15%• 5 kg minerali i vitamini = 7%• 0,5 kg glikogen = 1%

100 kg

• 40 kg voda = 40%• 10 kg bjelančevina = 10%• 42 kg masti = 42%• 5 kg minerali i vitamini = 5%• 0,5 kg glikogen = 0,5%

Što se odre đuje mjerenjemimpedancije?

• Količina vode u tijelu• Masa tijela bez masti• Postotak masti

Korisni podaci za liječnika i pacijenta!!!

Tvar + O 2 →→→→ CO2 + H2O + ETvar + O 2 →→→→ CO2 + H2O + E

Osnovna jednadžba metabolizmaOsnovna jednadžba metabolizma

Definicija - TVARI

• Ugljikohidrati ili šećeri

• Proteini ili bjelan čevine

• Lipidi ili masti• Minerali i • Vitamini

• Voda

Mediteranska prehrana

Ancel Keys• Ancel Benjamin Keys (January 26, 1904 –

November 20, 2004) was an American scientist who studied the influence of diet on health.

• In particular, he hypothesised that different kinds of dietary fat had different effects on health.

• He examined the epidemiology of CVD and was responsible for two famous diets:

– K-rations formulated as balanced meals for combat soldiers in World War II,

– the Mediterranean diet, which, with his wife Margaret, he popularized.

• Science, diet, and health were central themes in his professional and private life.

Seven Countries StudySeven Countries Study…: Epidemiologic study about nutritional and other risk factors wich lead to heart diseases was implemented in 7 countries

Greece, Italy, ex Yugoslavia, USA, Japan, the Netherlands, Finland

1. ANCEL KEYS , CHRIST ARAVANIS, HENRY BLACKBURN, RATKO BUZINA, A. S. DONTAS, FLAMINIO FIDANZA, MARTTI J. KARVONEN, ALESSANDRO MENOTTI, S. NEDELJKOVIC, SVEN PUNSAR, and HIRONORI TOSHIMA SERUM CHOLESTEROL AND CANCER MORTALITY IN THE SEVEN COUNTRIES STUDYAm. J. Epidemiol., June 1985; 121: 870 - 883. 2. ANCEL KEYS , ALESSANDRO MIENOTTI, MARITI J. KARVONEN, CHRIST ARAVANIS, HENRY BLACKBURN, RATKO BUZINA, B. S. DJORDJEVIC, A. S. DONTAS, FLAMINIO FIDANZA, MARGARET H. KEYS, DAAN KROMHOUT, SRECKO NEDELJKOVIC, SVEN PUNSAR, FULVIA SECCARECCIA, and HIRONORI TOSHIMATHE DIET AND 15-YEAR DEATH RATE IN THE SEVEN COUNTRIES STUDY Am. J. Epidemiol., December 1986; 124: 903 - 915.

Maslinovo uljeMaslinovo ulje

Oleinska kiselina Ova mono-nezasi ćena kiselina snizuje razinu štetnih lipoproteina niske gusto će u krvotoku(LDL). Oni su odgovorni za nastanak ateroskleroze. Djeluje na uve ćanje lipoproteina visoke gusto će (HDL) koje imaju zaštitnu ulogu.

Skvalen (terpen)

Ovaj dugolan čani ugljikovodik prisutan je u maslinama u iznimnoj koli čini. Ispitivanja u Grčkoj I Španjolskoj pokazuju da je njegovo djelovanje povoljno na smanjenje pojavnosti karcinoma dojke. Uz to i inhibira aktivnost HMG-CoA reduktaze –klju čan enzim u sintezi kolesterola.

TokoferoliMasline i maslinovo ulje sadrže vitamin E (alfa-tokoferol). Omjer vitamina E i polinezasi ćenih masnih kiselina je u maslinovu ulju najbolji. PigmentiMasline sadrže klorofile, ksantofile i feofitine.

Fenolne komponentePovećavaju oksidacijsku stabilnost i poboljšavaju okus ulja.Hidroksitirosol, tirosol, te oleuropeinske komponente su farmakološki aktivne tvari. Aromatske komponenteTrans-2-heksanalje jedna od glavnih molekula odgovornih za aromati čnost maslinova ulja.

Oleocanthal...

Riba u mediteranskoj prehrani

• Lako probavljive bjelančevine

• Izvor esencijalnih aminokiselina

• Izvor esencijalnih masnih kiselina tipa omega-3

• Izvor vitamina D• Izvor kalcija

Tko i zašto mora slijediti mediteransku Tko i zašto mora slijediti mediteransku prehranuprehranu

DermatologijaDermatologija

DetoksikacijaDetoksikacijaAlergijeAlergije

ImunitetImunitet

MetabolizamMetabolizam

Tijekom cijele godine

U SVAKOJ DOBIU SVAKOJ DOBI

Kada jesti pojedine namirnice?

• Ugljikohidrate do ranog poslijepodneva

• Proteine tijekom večeri

• Žitarice ujutro

• Tekućinu tijekom cijelog dana

Poremećaji u prehraniPoremećaji u prehraniPretilost, anoreksija i bulimijaPretilost, anoreksija i bulimija

ZAŠTO DEBLJINU TREBA LIJE ČITI?

• Debljina je kronična bolest povezana s nizom kliničkih komplikacija.

• Prehrana bogata mastima jedan je od glavnih uzroka debljine.

• Debljina poprima epidemijske razmjere.

• Postojeći terapijski protokoli nisu zadovoljavajući.

• Debljina smanjuje kvalitetu života.

• Debljina značajno opterećuje financijske fondove u zdravstvu.

Anoreksija i bulimijaAnoreksija i bulimija

Autor slide-a: D.Vranešić Bender

Većina djevojaka na koledžu je na dijeti

91 %: pokušava kontrolirati tjelesnu masu dijetom

35 % “normalnih” dijeta prerasta u “patološke” dijete

¼ djevojaka razvija djelomičnu ili punu sliku poremećaja prehrane

Uzroci: multifaktorski

GENETIKA OKOLIŠ-geni mogu biti “podloga” stvarajućibihevioralnu sklonost (npr. perfekcionizam)

-okoliš je “okidač”za pojavu poremećaja-snažan utjecaj medija

Shisslak CM, Crago M, Estes LS. The spectrum of eating disturbances. International Journal of Eating Disorders. 1995;18:209-219.Mintz LB, Betz, NE. Prevalence and correlates of eating disordered behaviors among undergraduate women. Journal of Counseling Psychology. 1988;35:463-471.


Pristup terapiji

• Multidisciplinaran

• Individualan

• Ciljevi: samo-prihvaćanje, poboljšanje nutritivnog statusa, pojačana tjelesna aktivnost, poboljšanje kvalitete prehrane


Alkohol i metabolizamAlkohol i metabolizam

Alkohol i “Francuski paradoks”!?

• Unatoč prehrani bogatoj mastima, Francuzi imaju jednu od najnižih stopa smrtnosti od krvožilnih bolesti u usporedbi s ostalim razvijenim zemljama zapada

• Francuzi tu zaslugu pripisuju konzumaciji vina koji se smatra prehrambenom namirnicom

• Utjecaj polifenola iz grožđa na količinu masti i vrstu kolesterola u serumu


“Probava” alkohola

• Konzumirani akohol u želucu ulazi u interakciju s enzimom alkohol dehidrogenazom (Alk DH) koja se nalazi na površini mukoze čitavog probavnog trakta (najviše u želucu) i koja predstavlja izoenzim enzima Alk DH smješetnog u jetri

• Alk DH iz probavnog trakta smanjuje količinu alkohola koji ulazi u krv

• Bitno je različita količina Alk DH prisutna kod žena i muškaraca (žene imaju 50% manje Alk DH na mukozi probavnog sustava)

• 90-95% ukupne količine alkohola unesenog u organizam metabolizira se u jetri

Metabolizam alkohola u jetri• Postoje tri različita enzimska sustava u jetri

– Dehidrogenaze (alkohol i aldehid DH)C2H5OH + NAD+

⇒ C2H40 + NADH + H+

Etanol Acetaldehid

C2H40 + NAD+⇒ C2H402 + NADH + H+

Acetaldehid Acetat

– Mikrosomalni enzimi (MEOS),CytP 4502EC2H5OH + O2 + NADPH + H+

⇒ C2H40 + NADP + + 2H2O

Etanol Acetaldehid

– KatalazaC2H5OH + H2O2⇒ C2H40 + NADP + + H2O

Etanol Acetaldehid

Metaboli čke promjene uzrokovane alkoholom

NADPH

NADPMEOS

Acetaldehid, Acetat

Etanol

Acetaldehid, AcetatNADH

NAD

Reducirani koenzimi,Ioni vodika

Piruvat Laktat

Lactacidemia

Renalna acidoza

Hiperuricemia

Giht

Masne kiseline

TrigliceridiVLDL, LDL

Steatoza jetreCiroza

Hiperlipidemija

Odnos konzumiranog alkohola tijekom dana i rizika mortaliteta

Složeni ugljikohidrati

• Žitarice• Brašno• Riža• Mahunarke• Gomoljasto povr će• Tijesto

Povrće

• Tamnozeleno lisnato povr će

• Crveno povr će• Narančasto povr će• Gorko povr će

Voće• Jezgrasto vo će• Sušeno vo će• Jabuka • Kivi• Citrusno vo će• Kokos i sezam i roga č

Mlijeko i mliječni proizvodi

• Mlijeko s malim udjelom m.m. (oko 1%)

• Acidofilno mlijeko i ostali fermentirani proizvodi

• Maslac ili margarin• Tvrdi i svježi sirevi

Meso i riba, ali i jaja

• Meso - dati prednost:

- puretini

- svinjetini

- piletini

- teletini

- junetini

- janjetini

- kunićevini

- divljač i konjetina

• Riba Riba Riba Riba –––– dati prednost:dati prednost:dati prednost:dati prednost:

- plavoj ribi

- pastrvi

- bijeloj ribi

Biokemija prehrane i primjeri… - ssmb.hr · štetnih lipoproteina niske gusto će u krvotoku(LDL). Oni su odgovorni za nastanak ateroskleroze. Djeluje na uve ćanje ... Autor slide-a:

Documents