Betrokkenheid in kaart gebracht
Betrokkenheid in kaart gebracht
�
Uitgave in de RGOc-reeks, nummer 20�
Betrokkenheid in kaart gebracht Ontwikkeling en gebruik van de Triadekaart in de GGZ Jooske T. van Busschbach Kerstin J.K. Wolters Hannie P.A.T. Boumans �
�
�
�
�
�
�
�
�
RGOc Groningen, 2009
Betrokkenheid in kaart gebracht Ontwikkeling en gebruik van de Triadekaart in de GGZ De ontwikkeling en het onderzoek naar de Triadekaart werd financieel mede mogelijk gemaakt door de Stichting Vrienden van Ypsilon, het VSBfonds en het Fonds Psychische Gezondheid te Utrecht. Rob Giel Onderzoekcentrum (RGOc) ISBN 978-90-367-3890-3 NUR 875 (Psychiatrie) Omslag en basisontwerp: Extra Bold, Groningen Druk- en bindwerk: Grafische Industrie de Marne, Leens Het Rob Giel Onderzoekcentrum is een samenwerkingsverband tussen Lentis, de Stichtingen GGZ Friesland en GGZ Drenthe en het Universitair Centrum Psychiatrie van het Universitair Medisch Centrum Groningen
Inhoudsopgave 5
Inhoud �������� ������������� ���� ���� ��� ��������������������������� ���� ���� ����������������������������� ���� ���� �� �������������� ���� �� � ! ���"������#����������� ���� ��$� �������������% ���� ����
����� &'����������������������������������������������������������������������
�������� &'��������(�����������������������������������)�#�����������"�����
�� ���� ���� *�#���������'���������� �
���� ���� ������������������%�
���� ����
����� +����#���#������������"��������������������������� ���� ���� ,��-�'��������� ���� ���� �����"������������� ���� ���� �����"������"��������
���� ����
���� ����#���#������������������'������������������ ���� ��� .��"�����������������'���������� ���� ��� &��������� ���� ��� ! ! /��������(���������)������+���0�������$ ���� � � ! ! /��������(����1����#��)�����2�����������3'����'��'�������� ���� �$� &����'���! ! /(�����&45 6������� � ���� �7� ������(�����.�'��8������������������ 7�
� �� ,��������(�5 �����#�9������,�3'����:�&# ����������#��
0����������"�����$%�
� ��� &��#���� ���������������#�������#���#����������$��
���� ����
$$$$� +���� ����������������������$$$$$$$$�
���� $��� 0��������������������������$$ ���� $��� ����������������������������������7% ���� ����
7777���� ���� ����������������������������������������������7$7$7$7$ ���� 7��� 9�;�<��������������������7$ ���� 7��� ! �� ������������������������������������77
����7��� 4�����������������������������'������������)������������
�������'�������������������7 � 7� � �������������#�������� �����������������-����7��
���� 7�$� 8�������������������#�����$����
6 Betrokkenheid in kaart gebracht
� 4������-�������������������'��'��������������������������������� ���� ��� �������������������������� ���� ��� ! � ��������������������� ���� ��� �������������������������� ���� � � 8��������� �������������������������������=����% ���� �$� .����������� �-���������"������"�������������������������
���� ����
����� &�� ���������������� ��'��������������������$�$�$�$ � ���� &�� ����������������"�����������������"��)����$�
���� ���� &�� ����������������"������������� �����������
� ���� 4����������������"��(�������������:�������������������! ! /����%%�
���� ����
>�#��������?>�##��3������%$�%$�%$�%$�
�
@���������������%�%�%�% �
4�-�������������������������
4�-������ �����������������������������(�.��"��������*�#����6�� ��������$�
4�-������ 4�-���� �-�.��"�������*�#����6�� ���(�8������� ����������=�������
4�-������ �����������������������������(�������������������
4�-���� � 4�-�������� �-����������������������
4�-����$� 9�;�<�������%�
4�-����7� 0�������������� � �
Hoofdstuk 1 - Inleiding 7
1 Inleiding ���������������� ��� ��������������������������� ��������������������������� ��������������������������� ����������������������������
����
1����)������������-����"�-�������"�����������(��������������������
����#�:�����#�#�������������"��"�������������"���������� ��'�����
��������-��������A�����)���������������:����#���������������������
���������� ����������������������"���-���������#�������
�'�����������#������-�����������������#������ �����������#����
A��������-���)���������"�����#���������-��"�������#�������������
�������B���������#���"��������������#���������������������������������
8���� ������������'����'�������#��� ��������������� ����������
#���������#����-������-����������������8���#��-�������'����:�
��������-���������8��"�-�������������������������� �����(���-�
��������������"��)�����������#���������#�������#���� �-���#�
������8�-�"�-����������������������������#�����������'��������
#��������"�-����������)����'�C������������������������:�#�������
���������������������������������������������2�D����������#���
���������#��������������#���#����'��"�)�����E�
�
8����������������:��������:�������)��������������������'������'���"������
���-�:����)������������������������#�������������#������9����� �"��������
��� �������������������"�-��"������#����������:��������#�����������#�������
���������#���������������������������������#���#�������������(����
�����'���������������������������"�-�:����#���������)�������-������������
#�����������#������������������������������������������'���������
��������#�������>'��"�)���������"�2����������'������'���"�������F������#���
�'��"�)����������������������� ����������������������-���)��'������������
���"���������)������������������:�)�#����������������:�����������������
��##���)������������"������������������������������������#�������
������������������������������ �-���� ��������##�����������'�����������
��������������"��)�����������)��'����������������������������������#��
�������������������#���� ����������#�����-��������������#�������#���
#��������'���������������)���������� ��#����9�����������-����������������
������������������������������ ������-�������������:�/�-��������"�����
�����������:����#���������'��'�����������#�����"��)���������������������
1���������2(��#���������������������:��#������������������������#��������
�)�������� �"������������������D��E�'������������������'��������������
���� �-���#����������'����'��#�����������'������G����� �������:�����������
�#�����������:��������� ������������������������:����������������� �����
8 Betrokkenheid in kaart gebracht
��:�#���������������������"��)������� ������#��������������'��������:�
���������-����������������������
�
*�#������������������������������"������ ��������������������������0���������
�������-����"��������"���������������-��������)�����������������������
��'��� �������������������#��:���������)��;������������������� �-�#������
����"��)������������������ 6����"�����������'�����������������������������'��
����������'�������:������� ����)�������"�������������������������������"���
� ������������F�����)���##����������������������������������-���������
������(��������'�� ����������:������������������������)�������������������������
4�-�����'����'�����������������������������������������������#���)��#����(�
��������"�����:�#���'�������������'�������#������������������������ �����
�)���� �������������
�
�
���������������� �����������������������������������������������������������������������������������������������������
�
����������������������������� ������'��������H �����������+��-������������
����������������)�#��������������#������#����'��"�)������#�������
����������������������(�"��)����:�������'�������� ������ ���������������
������������������������� ���������������'����������������� �-����������
����������������������������������)�#�������������������� ��������������"���
�����#������#����'��"�)�������)�������3'����������%%$����������II���������
������������������� ���������"��������1)�#���������'������2��)��������
���������������������������"�'�� ����#�������������� ��������)�#�����
������������)����������"����! �'�������������������:������������ ���������
�������� ���������"�������)��#����������������:�"�-�������������-�����������
"�'�� ����"�-���0������������������������������������������������� ���������
"����������������������������������������������J���'������� �������
��������������������������"�����"�-��������������))�'���)������������������
D�������:��%%�E���
�
������������������������-�'��1*�#���������'������2����#�������%%$� ������
�������� �������#���������������������������������#�����#������������
�������� �����"�'�� �������#����(�1������������ �����2��! ���"���������������
������#��� ���������������������:�����������#��� ����������������)����������
�������������:�����"����������������������������"�-������������������������
"������"��"�����#���1.��"�������*�#����6�� ���2����������%%�
�G#���#�������� �-��)����������������! ! /�������������������#����%%��
�����������������1�����������2����� �-�����������#�����������������! ! /�
�������������������������"�������G#���#��������������! ������������
�������"���#���������������#���#������������������"�������������������
Hoofdstuk 1 - Inleiding 9
� �����������������:����������������������� �����������������)�'����������
����������������������������������������� ����������� ����������������������
�
�
���������������� �� ������������ ������������ ������������ ��������������
�
�����������������������������������������������������������"����
�����������+��������#����������������-���������#���#��������������������
�����������������������# ����%%��������#�������# ����%%����#���"�'�����-��
���#���������������#������������ �������������������#��������"�����#����
���"��:�"���������������)���������'���������������'����������'�����������
������������������������������������ �-���#�������������������������#�
)�#���������'���������������������������������������������������"������"������
���������������������)������������������)��������� :�$����7�����������
���������� ��'��������&���������������-"���������������������
�G#���#�������� �-��������'�����������'������D���)������ E�����������
���������������� ������������������������������-��������)�'��������������
�G���������D���)������$E������ ��������������������:�"�����������������
����C�������������������������#�����������������������)������7�����
'��'������:�������#������������� ������-����� ����������������
��� ���������"�-���������������������)�����������������
�
�
�� �� �� �� ���� ! ���"������#�������! ���"������#�������! ���"������#�������! ���"������#�����������
�
0���������'���-������������ ���-���� �����-���������������"���#������#�����
�����������������������#���������9����������#�����������������������������
�������������"�������������#�1.��"�������)�#����6�� ���2����-"������
1�����������2���#����������������������������#��:��� �����-��������
���"����#����������1��������2������ �����������������������'�)���������II��
���� ������������������������������������������������������� ���#�����
��������������� ��������
�
��������������������������������������������#���1'��C����2:�1�������������2�
���1����� ����������2��8��������������� ����)����������������������������
����������������������������'���������#������#�����������������
��������(�)�#����������"�����������������:����������������������������'��C���
������������ �-����"��� ���������"�-����#����������������� ��������������
����1 ����������2�� �����������������������������1)�#����2��)�1)�#���������2�
#�����#�������������� �������������� �-����������-��������� ������������������
�)���� ���#������ ����������'�#�������8���� ������"��������������#�
1'��C��2��#������"������#������ ������������������"����+���������� �-���������
��������������� ��������������#���������1���������2��8����������������������
10 Betrokkenheid in kaart gebracht
�������������3'�������'���"��������������������������� ����)�������"������
��������������0������������������������� ����)���� ���������"�����������
���"�#�����#�"������������'��������#������������ �-���� ����� ������������
��� �����������K ��"�����������#��������������������� �-��������� ����������
�������)�������)����������������"������������� ����#����
�
�
��$��$��$��$���� ����������������������������������������
�
���������"�������������#����-���������"�����������"����������������#�����
! �������������������"�����������#�����������������)�����������
�#���#���������������� ����"�����������������:����"�����#���
1�����������2(�A���������������/�-���D�+���0���E����F�������>#���D����#�E�
����! ! /��������:���� ���>��������������&45 �+���:�&����'������H �������
0�������>����������������)������,������������A�������*�������������.�'��
8����������������������������/�-��������������������������������������
�������������#��������������#���#������������������������ ������������
������"��������������K �����������"���������-������������������"������������
����� ��������������'��C���������������������-������������������������������
���������-� ����������������� ����������������������������� ����:���-�����-����
#����������������������#�����������������������������������-�����������������
�������������� ��� �-�������������������������������������� �������������
�������������#����������8�-���������������������������������� �-�����
���������������'����'����������#��������� �����������������������������������
������������ �������������''���������� �-�������������
�
�
Hoofdstuk 2 - Het implementatieonderzoek 11
2 Achtergrond en ontwikkeling van de Triadekaart
���������������� &'��������(�����������������������������������)�#�����������"��&'��������(�����������������������������������)�#�����������"��&'��������(�����������������������������������)�#�����������"��&'��������(�����������������������������������)�#�����������"������
����0�����0�����0�����0���������
�����������������������������������3'�������'���"����� ����������
���������:��� �������������� ������-���������������������������������
��������������� ��������������#���������"�'��������)�#��������������
����C��������������-������#���������"���������������������#�����#��
��3'���3��#��'����������������'���)���������������������������#����-��
������������������������)�#������0����������"��������������C�����������
������-����"���������#�������������L"���#������M��"����0���'����'��#���
���-����D1�����2E:� �-���� �����#������������ �-�����#����:����������'������
������#��������������C������������������
�
F����������#�����������1�3����#������2�D*������:���� :�4��"��#��3�6N �3�O �
.�������:����7?��� B�.������������:�����E����������'����'��#���)�#����������
�����#��������'����������#������#�������#���������������� �����������"���
-��������)�'���������� ������������������������������������������
�"����������������������������������#�������� �-����������������#���������
���������������������������������'�������������9'����:���������������������
����C�����#������������3'�������'����-���:� ������"��������������������;������
�����##�������������������������������������������#��������3'���������
��G'���������:���������������������#����-��������������������������������������
����C������� �-���������������
�
9����-������%����#� �-���� ��������������#������#�����3'�����'���
����������������1������6����� �������#����2�#����'������������������+�����������
���:������#������������'�� ������"�-��#����������������1��� �������2��)�
�������������������������������������3'����:���"���'���������������������#��
������ ���������#����������������������������������������� ��������
���#���������'���-���D/� ���O �>����:���B���3:����7E��4��������� ���������
���#�����#���#���������'�������������������������#����#������"���������
�������#�-��������������������� �����������������"���������� �������������
����������"�'���������������#���#������)�#����:�������'���������)�#�����
����������#��������#������"����������'��-���������������� ������F������'��
���)�������������"��������������������������������������''���������������
#����-������������������������'����'��#�����������������������������������
���������)��;�������������������������:���-����������)��#���������
12 Betrokkenheid in kaart gebracht
���� ������������:�"�����#���1�J���������#������2��)�1992:�����)�#����������
#����-��������������"�-�������������D�����4����������:���7�B�4��"��)):�����E���
�
��������������-����������������'��������������������������������'���
����������#�������:������������"�������)��#�'�����'�����������������F������
�����������������'��"�)����������������� ������'���� ����������)�:��������������
#�������#�����������)�#������������������������9������������#�������������#�
�����������������#���������������������������-����#������)��#�)�#��������
�������������������������D��"���@���"��:���P%�6�%%�E��9����:��������������'�:�
-�����������������#����������������������"���������� ���������������������
�������'������'���"����������������"�������� ���������:�����#�����"��������
1#�������2���
�
�����"��������"��������"��������"�������
+���������'�������-�������"��������������������)�#���������#������#���
�'��"�)������������"������������������#��� ������'��������������������
0�������������������������������������#�����:�������"�-������� ������������
���������������������������������������3'����:��������������������������:�
��'�����������"�������"�'��������������������#�������������������
"�������'������������������������������0���'��������� ����������"�-������
������#�����������������#����+�����������������'�������-�������"��������
������������1�J���������#������2� ���������)�#�������#��������#�����������
������������0�����������������������'���������"�����������)�#�����������������
��������:�#��������������������������������'�����#�����������"�����
��������������D4���������:�����B�8�������O �@�)):����B�����+�# ��'������:��%%�E���
�
0���������'�������-�������"�������#�����������#����"�'����������"���������
�����)�#��������������������������������#������#���#���������3'�����D�����0���
����4��'�����������B�����8�-�������:��%%�E��N ���������������J������������������
#���"�'��#�� ����:�#�������������"��������������������� �����������)�#������
�������#�����������#���� �-(��������� �����������������#�����-���#�"��)�����
��'���������������� ��-������������������������#����������������������#����
"������������������#��������'������)����������'��-�������)�#�����������
��������� ������-����#���������-�����-������������)�#���������#������������
�����"����������������#�������#���3'����������'��"�)������#������������-��
�������������)�#�������������������������#�������#�����-������#�����"��D��E�
#��������#��������������D,�����������:�����B�5 ��������������%%�E���
�
���������'���� ���������������9���������������������"�����#���
������-��������������������������"�������������������'������-���������
���#�-������������������������������������'������������ ���������������
)�#��������"���"�������������������������������� �������������3'�����'�����
#�������������#���������������������:�D�������'��E������ �-�'������������
Hoofdstuk 2 - Het implementatieonderzoek 13
��������������� ���#����������������������:� ��-����"�����))�'���)��/�-�
�� ���������������������������������������������������������������#�:����
����������������� ������������)�#����������DN �59:��%%�B���J��������:��%%�E��
�
���������-���������"�����������-���������"�����������-���������"�����������-���������"������
����������������"�'������� ���������������������! ! /��������� ������
��������������'�)�������'������)�#���������������������������������3���#��'��
������������������������������)�#���� �������������#����'�������-����������
����'��������#������������������������������������������#����! ! /�
��������������3'��6���'����'�������������)�#���������������������:��))�'���)�
� �����:����#��������"����������������"�-���'����������������������
������������������"����� ���D0�������! ��:��%%E��
�
9'����:���������������������������������)�#�����"�-������������������������
������-���������"���"��)��8�����������#������ ������������ ��������������
��������������������������������������������#���������"��)���������#������
������������������� �������������0�������������� �������#���'����� ��-���������
#������������������������������������������������������������
1���#����'�������-���2��������"��������"�-���������(�#���#��������������
������������#��:�"��)����������������������#���������������������'�����
���������F������������������������ ��'���#����#�����������������������
����# �������"�������������������� �����������'���� 6����"����0���������
#������ ����������������� ������-������ �������������������������� ������
0������������#�����������'����������������������������"���������� ��:�
������'�������%�%%%�#������������������������$%%�%%%�DF�'����O �.����:�
�%%�E:� ������������'������������#�����# �������"���������� ��#����'���
������������ ����&���#������"��)���������������������������"����������
'����'��#���������������������� ������� ���������������'��������������������-��
����������������������������'�����������������������������'�����������������
������"��)���������������#�����������������)������#�������"��)��������������
��������������"�#����4������������'�������������"�-��)�#�����������������
���������������)������������������������������� ��'��� ���� ��-������
�
+������ ���������! ! /����� ���)��������� ���������������'������������������
����C�������������������������������������� ��������������:�������������
������������������������'�������#���������������-�����#����������������
�����������������)�#�����������������������������������������������"��#�
�������)�����#�����#��������������"���������������������������� �������
�����������#������������������������������������-���������������������#�
���)�#���������)�����������������N �� ������-��������'���������������������
-������'�������'���������#�������'�����������'3�������������#����������
����C������"����������������������������������1#�2����1�����#�2�#���������
14 Betrokkenheid in kaart gebracht
�J����#�����-���#���������������������� ������������)�#���������''��������
���� ���������������"���D0������4������#��O �������� ���:��%%�E���
�
���������������������"������������#���������������������� �-���#���������
���������������������)��J� ���������������������� ����������3���#������
���##���������'����'����#�����������4��������������'����)��������#������
"���������������������#����#����������)����'�������������'����'����#���
������������'��C������������������#�����#�������-�������� �"������������
����������������������'���������������������� ��#����'�����������4�-����
����������������������������������#����� �������������"���#�������
��������4�������'�# �������D�45 2�E������������������'����������-����������
�����#���������#�������� �������������
�
�����������-����:�#�������������������������&5�����#�����D*E&5�����#�:�������
�����'�������������������������������������������������������������#���#����
����������'������G����:�)��J� �����������"�'�� ���������9��"�-���������#����
�������������������#�������������������! ! /����#����'�������-���������������
���������#���������������������������������'��C���������)�#��������������
������������������������#������"��������������������)�#����������
"������#���������� ����������������'�������#���������'������'����'�����#���
����������
�
�
���������������� *�#���������'������*�#���������'������*�#���������'������*�#���������'����������
�
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
��������-�:�����$�-����������:������1�������2������������������������������
�������� ���������"��:��� ���)�#��������������#������#����'��"�)������"�'��
������������������������������"����+�������������������"�-���������! ! /�
����������������)� ��������������0��������"���������������#������
����������"��������-�����������������������"���� ������������������1 ����
���'��'��2� ��'������������������������������������������"�-������������
�'���)(��������:�#�����#�����'������������������#������#����'��"�)�����:����
@� 3�����6���������'���):����� ������������������'�����@� 3�����:����������
���������'��C���� ���������#������� �������������:�������,�����'���):�����
���������������������#��������� ��'�������-���������������/�-���'�����"�'�:�
����������:����"��������������'����'�:���������#��'��������������)�#��������
������ ��������������'��C������! ������������������ ��������������������
"��:������������������������������������)������������������������-���������
�����#��������������������������������3'�������'������ ��#�����������������
�������������������� �-�������������)�#�����#�����������#�#�������������
���������)����������"�����������:���������������"������������������������
����������
Hoofdstuk 2 - Het implementatieonderzoek 15
,���������������������������������������)�#���� �����:�#���������������
��#���#������:������������������! ! /6�����������������������������������
�������������������#��������'��"�)��������'��������)�:������#���������
#�����������������'��C�������������&�������:�����������������������������
1�������������2������������ ������������'��"�)�����(������#������������)�#�����
������"����������"������������������#���������3'����������'��"�)����������
���7����#��������H �����������F���:�������3'������:�������������"���������
��� ����������������)�#��������������-���������������������������
�������'�������������������)�#����:�������������������� ��������������������
������#����'��"�)���������"�������������D����B����E������������-) ���������
�����)�#������������������'��������������#������������ �������
�� ��������������-��� ��������� ��'������������"�'�������'��)�������
"����� ���������3#���#�����������������������������"�'���������
����������������1'�6��������'��2�D����0������4������#��O �������� ��:�
�%%�E������#�����������������������������������1>��������������2�
1>'��"�)�����2�D���E:���������������#������������#������#��������'��"�)������
#�����������������3'��6���'���������##��D>���))������:���� E��������
#�������������������������0���,�����������������������D������%%%:��%%��E�
���)������������'��������������������:����������������������������������� �������
�����'��C�����"��)����������������������������������
�
! ! /6���)���������:����)�#�����������������������������������������
'��C�����#����'��"�)������&����������������������7���#�����������������
��'����-���'��"�)�����������������1A����������'��"�)�����2���������������'������
� ��'����������������������-����'����������#�����������������������:�
&���������������'��"�)���������'����������������%%�������������'�������������
�������'�����#�>'��"�)�����:�����������������������'��������0����������
������'�����#����������+��� ����,�3'��6���'����������#������#�������
�'��"�)������D0���,�����������������:��%%� E�����������������������������
��������'��������������������'����-������������������F�������'����������H �'����-��
>'��"�)������D@>FH>:��%%$E��������������'����������������������)�#������
4������������������� ���������������������C���#���������������"������������
�������#����������#�����������)�#����������������#�����������"�-�����
����������������������������D������4������#��O �������� ��:��%%�E���
�
&������������������������������"�#����-�������)�#�������������������! ! /�
����������#��:����������)�������-���� ����������������������������������
��� ������'�������������������������������������������������������������
/������������������������"�-�:������������������������������#��(��
- 0��������������������������-����� �����#�����)��#������������
������'�����#� ��������
- 9��"�-��D�������E�����������'����'���:�����)���������������
�������������:��
16 Betrokkenheid in kaart gebracht
- *�#����6���'����������)�#��������������#������#���������3'�����
D�%% E������������������������# �����������������#���������#���
.�����'�����#�>'��"�)������������������
- 9��"�-�����������������)�#�������������'������
������'���������������D4���������F��:��%%�B�.������:��%%�B��%%�E�
#�������������������������D>#�����-������:��%%�E��������������
���'����������������'�#���������D,�����'��������:�9�)�#�:��%%�B�
�������:��%%�B�9���������%%�E�
- ���+4�6�������������������������������������#���������'���
���������������#���#���)�#�����D#������,���C��6����
)�#���� ������������������� ��������B�5��0��%%7E�����4�� �������
�����'�����������)�#������������#���#���! ! /69���������������
*���3��+���'������ �"��#������������������������#�������1���
)�#��������� ��������2�D�%%�E������������-��������#���������'�����
��������������������������������� ���������#�����������������������
4������D>'�����O �>'������:��%%�E�������������������
- 9��"�-��)�#���������������������������#���������"������ ������
�����������������������������)�#�������'������������
- @������������)�#������������������������@� 3�����?���������'���)�
"���������)�#�����������
- 9��"�-��)�#���������������������������#���������"������ ������
�����������������������������)�#�������'������������
- @������������)�#������������������������@� ��,�"���������
)�#�����������
- *�#���������������'����������'�##������������������-�����'����-����
)��#���������������"������ ��������������#������#���
��3'�������'������ ��#�������
�
F�����������14����������#����2F�����������14����������#����2F�����������14����������#����2F�����������14����������#����2����
4������������ ����)�������������������������'���������� ��������������
�����-����������-�����������������������F�������"�-�����������������������#����
���� ������ ����))����/��"�-�����������"���)�#������������������������
���#������ �����������������������������������)�#�������'������������
@������������)�#������������������������@� 3�����?���������'���)�"���������
)�#����������������������������������-��������� ��������� �-�'�##����������
���������������
�
�#������������������������������� ������������� ��������������� ����������
���"��������)�#�������������������������������������%% ����#�����������
����������������! ! /6������������������ �����������L4����������#����2�
D4���� ����:��%% E�������������"��#�������������������"�#����-�������'��
�������)�#��������������:����'��C������������������! ! /6N ��������:����
���'�������������������������������������#����������� �����������������
Hoofdstuk 2 - Het implementatieonderzoek 17
#��������������� ������������������������#����-����������)�#���� ���������
������������������#�'�������������'����-������#��#������������������������
�����������������������#������������������������ ���������� ���������"���
��������������������.�������������"��������������DF����������08>:����7E����
���+��#���������.��������� ����������������/����'����D+./:��%%�E���
�
������#���������������������������#�������������������)�#���� ������
������������������������ ����������������(����� ����)�� �-����������
����� ����������:���)��#��������'�##���'������������"���������������
���'��������������������'��������������)�#���� �������4������-���
������������� �-���������������������"��#�����������������"��������
������������������������������������ ���������������������'������������#���
��������'3��������'��C����9������� �������������#���������� �-"�������
�#����������������������������������������)��#����������'����-��������
������������'��C��������������� ��������� ����������������������"������
�'��������
�
F����������������#����������-���� ������������������������-��� ���������
�������'��C��6������6������������:��������������#����������������������
��'����-�����)��#�����������������'��������"��������'����'���4�-����! ! /6
����������������������������'��C�������'����'���������������������������������
���������"�-����:����������������'����'����#����"�-���������'��C������
���������������������������������������'���������"��"�'�������������)��#�����
��:��������������:��������������������'����'�������������������������'����
����������������������#�#���������"������#������"�-�:�����#���
�����������-�����)��#�����#������������#�������������������-"����������
�������������"������#���������-���D�#����������)��������'������� ����)���:�
������"������'���#��������������'���������;�����������'���� �-�
��� ���#����E���
�
�����'����-����#��� ������������������)��#��������"������"�-�������'��'����:�
#��������-"�������������������������������#�#�����������"�����'�������
������������������������������������������������������������'��C�������
������##�����)���#������ ����������������)��#������8��� ����)�����
���#����'�##���'����������������������������������'�����������������
�������������������������������������������-�������"�-������������������
�G�)��#�����������(���������� ��'��� �������������'���)����-�����)��#�����
#����"���������������������� ����� ����������������������#���-������
�����������������'����'����������)��������#������)��#�����������
�
���#���������������������������)������������-�����'�������#���#��������������
������-��������-�������������#�������������������'�����:� ������'��������
���������"�������������������-������)��#�! ! /��������9J�������'�����#�
18 Betrokkenheid in kaart gebracht
��)��#����"���D�%%7E������� %�! ! /6�����������������������'��������������
#������ ����������#��������������������"��������II�����������������������
��������������������������)�#���� �������)����"�������������
�
4���##������4���##������4���##������4���##����������
+��� ��-���#�����-���#�)�#���� ������������������-���������#��������:�
�����������'����� ������ ��������:�'������'�����������������������
����������������������#��������:�'�������������������-��������������������
��'����-�����0������4������#������������ ���D�%%�E�������������%%������
�����"�����)���������������������)�#���������� ������! ! /����� �-�"�-�
�����������������#���)�#���������:������������������ ���������������
�������������8�������������#� ������#������������������:�����������"��
�����"������������������� ��������������������������������������"�-���#����
)�#�����#������� ���������#���������������'��������������������� ���������
���� ������������������#����������/�-��������������������)��#������ ����
����)�#��������������� ���������������)�#��������������������#�����������
������-�����������������������������;����� ��������������������)�#��������
�����������#�������������-�������"���#��������������������#�������������
������3����#���������'��C����+���'����'��#������)�#����� ���������! ! /�������
������-����#������������'������#���������"��)��������:���������������
#���"��#�������������������� ���������������'�#���J��������������C����������
�������-�������������� ������#���#����)��'���������#��������������
���������������������#������������"������#���������������������)�����)�
��������(�"�����#��� �-���� ������������"�'����#�����)��#������������������
�
0������4������#������������ ���D�%%�E�������-����������������"�������
! ! /�'�������#����������������'�����:���������������������������
�����������"����/��������"����������������#��������"�-���������#���#���
)�#������F�����II��������������#��������������#����'������'������������
'��C���"��)��)��������������������)�#����� �-� ������������)�������������4�-�
#��������������������������������������'�����������"�2������������:�������
��#����'���"��:������������� �����������##���:�����������������������
���)��������������#��'��������)�#������������������8��"�����������������! ! /�
������-������-��#�����II�����������������:�������������)���������������������
��� ��#�����:�����������"��������#������#����'��"�)�����:���#���������#�
#�����������0������������"�'������#����'�����������������������"��)���
�������-������������� ���������! ! /����'�� ��-�����������������'�����:����
����������������������������������"����������������"�-���#�������������
������#�����������'3����)�#����� �����������������������������-������ ���������
! ! /������ ������9������"������������������#�����������������������#��
#�������#����������)�#��������'����������������������������������'���)�����
�����������������'�������"��������#����������D0������4������#��O �
������� ��:��%%�E���
Hoofdstuk 2 - Het implementatieonderzoek 19
9����-����������)������������������"��������#������ ��������������
�'������������������������������������"�����������������������#�����
��#��������������#���"���������������! ! /����������������������������
��������"��)��K �������-���������������%% (�M���)�#������������������-����������
������ ��������� �-���� ��������������#������#����'��"�)�������)�����
��3'��������������������������'����'����#������)�#�������������
������� �-�����#����:�������������:��������������-�����:��������
����)����'�������������������������������#���������������������������"��)��+���
��-������������)�#����������I����������������"�'����������� ������"�-���������
#����-��������#��������������������J����������� ��������M�D���������%% E��
��������#�������������)�#���������'������������������������������������
���-�'��������#�������������"�'�� ���������������������������)�'���������
��#����������������"������������������������� ���##��������������
)�'������-��������#��������"�-���K �����������3����������������������#������
����������)�#���������'������� �#�����-�������������(�
- ��� ����������3���#���������������������������������3���#�����:�
- ������6�������������������#����'��� ������������:�
- � �����������������������������������������������
- � ����������������������������)�#������
�
8������������������������� ����)����-������������������-�����������������������
�#�����(���������� ��������������)��#���� ���##�������"�-����������
��#������������������"�:� �-���������"���������#������"����������"�-�����
��������'����'��"�����������������������������������/��������
����������3���#������ ������-�����������������������'��������� ����������
)�#���� ����������������������:�#�����������#������ ������-���������������
�#������ �-�������������������������"��������-���+����������������������-��
����������������������1�����������������'���:�����-��������������������)��������
�)���#��#���)�#����������������"��������������������)�������)�������2��D0���
���4������#��O �������� ��:��%%��E��K ��� ���� ��'�������������-����#���
�����#����'���"������)�����6������������������������)��#����6
�����������������������������������)�#���������������������������������0���
��������������������������������)������������#��������� �-�"�����'��C���
���������������������������������"�������������#�����������'3�
������'�������������"�������������������������������� ����������������
��������������-�������D,����6/�-�����:��%%E��������#�������#��� ��������
#��������������������������'���������������������'�)�����������������-�������
������-������������������������������������������������������������������
�������������#����-���������
��������"�����������������������#�)�#����������-"����������������������
'���������������#�������"�-�������������"����������������������'���6�
�������������������������������������������)�#������������������-�����������
���"�-���)������������������"���#�������� ����F���������� �����#���#���
20 Betrokkenheid in kaart gebracht
������������� ���������������������'�����������������������������
���#�������#�������������������'��������� ����)����)��#��������
���������������������������-��������������� ���������������������/�-�
�������'������������������������������������#�������� ������������������#������
#����������"������"����������������#�������������������������'����)��������
#������"���������'�����
�
�#���������������� ����������������������#������������������-���
�������������������������-�������:������#����������������������:����� ������
������������������������������������������������#������-����������������
��������������������������������� �������� ����N �����������#�����"������
������'������G���������������)�����������1��������2:�����#�����:������
'��C���������������"�� �����������������������������������-����
�����������������N ��������� ��:�-����� �-������ �������������������'���"���
������# �������"������� ������-���������������)��'���:�"�-��"��1'�6
��������'��2������������-��������������������������'���������������'�������
�������������#����! � �����������'��������������������������#�������������
'�����#���������������)�#���������� �-���� �����#��������������'����������
����#�����������������N ��������� ������� �-������'��������D��������6E�
������������"�'�"��)�#�����������������)�#���������������"�������,�� ���#����
�����������������������������-�� �-�#�'����"�-���#� ���������"��������'������
�������������������������D>�'����E��)�������������������������:��'����#:�
��"�����������������������������������������������'��������:����������������
�����)��'������:�1�������2����������������������������������� �������#������
������'�������"�������������)�#��������������:�#���'�������� ������-���:�����
���)�#������������"���������� �������.����� ��#�D�%%�E���-����������������
��"�����������������������������#�����'������������������� �-����'��C������
#�'��������"�-����������-������-����������:����������"����� �-����)�#���������
������������������������)�#������������������:�����"�-��)�������)�"��)�"����
���������������������
�
�
���������������� ������������������������������������������������������������
�
���������������"������������)�#�������������������"������������)�#�������������������"������������)�#�������������������"������������)�#����6666�� ����� ����� ����� �������
+����������������� ���������'��������������:����������������������
��������"�'���)��+��������������������������'��C��:�������������:��������:����
��������-���������� ���������������������-��=�8��������)�#�����������-��
����#���������������������-����������"�=��������-�����������%%$�������������
�����(�L+����������������������#�����"�-���)�#��������������#��'����������
�����"�-���)�'����������D���#�������E������������������)�#�����������#���������
���������������#����M�D�������:��%%7E���
Hoofdstuk 2 - Het implementatieonderzoek 21
�����#���������#���������������#�����"������������������-��,���)��#�
! ! /��������)�#�������-�'������������#�����������������������������
������������������������������������������������������1��������������)�#�����
�-���� ���������������'��"�)�����������3'����2�D"��� �-����7E��
0��������������������#���)����'�C�����������������0>4�)����:�0������������
���������������*�����,�3'���'���! �"���������������#�����������������������
�������"��������L+���#�������������)�#�������������������������#������
�������-��#��������������#�������#�����"�����-����"�'��������#���������
)�'������������-���������)���#�����������������������������������������#������
���-�����)�#�����"��)�����������������#�"�'������'����������������'������������
��������������"��)�����������M�D�������:��%%7E���
�
������"��������������������������#��'������6������#���������)�#������L9���
������#��������#���������������������)�#������������ �������������-��������
�������������������"�-��"�����)�#�����������������-���������)���#�����������
�����������������������M�D�������:��%%7E�����������������������������
��������)��#������:���#���-�(�
- 4�-�������������������� ����)��������"������� �����"��������:�
���� �-�'��C������������������:��������-�������������#����"�-���������
������������"������ ��-���������������������������
����� ���������������������������
- 8�������'��C��:���������������������� �����������
����������##����� ���������������������������������������"��:�
�������������)��#����6�����������������"�-�����"������#����
�������-������"�-�����������������������"���������������� ����
���������'3����������#�����
- �#����������� �������)���##������������#����-�����������
��������������������������#����������� ����:������������������������
"������������
- ���������"������� ������������������������� �-������������������
���� �������)���##�������������� �������"���������������������
��������#�������#�����)�#���� ���������#����������
����������������%%7������������ �-�����#�������������������������#���������
�����#����-��������:�������������������������-�����������)�#��������"�'��
��#����+������"�-������'������������'��������������#��������'�������C��
������ ��'�������������������������6�����������������������������"������
"������������� ��-����������������"�������������������������������������
�����������"����-�����������������'��'��������������������������������������
�'���� ������������������ �-����������������-"������������#�����������
�� ���#������'�����������������������:� �-���� ������������������������
�����'����'���������"����� ��������������������������������������������"����
���� ���������#��������'�������������������������'��C�����������������##���
#�������#�������)��������D����F�������:��%%E��F�����������������������������
22 Betrokkenheid in kaart gebracht
������������-�����"���������������������� ��������������������������)�#����(�
����)�#�����������/�-�"���������������"��)�#���������������������:� �-����
�����������)�����'�� �-����������������������������������������
�
4�-��������������������������-�'�����������������������������������
������� �����"���������������������������������������� �-��������)�������-��
�����"����"�������������������������� �������������������������������������
�-� ��������������� �����������"������������"�����������:�������������-��:�
�-�������������������������������#������������������)�#��������������������
���������������������������������������������-����� ����������������:�
"�������������������������������������������������"�����������������������
�������"����� �����������������������������"������������������� ������
! ! /����������������� ����)�����������C������ ����������:��������:�'��C�����
������������������#���������)�#������������������������������������)� ������
! ! /�N �����+�������N ������#����������������������������������������������
�������'�##���'�����#���������������� ������&�����DF�����#:��%%�E����
! ! N ���D�%%�E�"�-��)�#��������������������������"��"�-�������������� �������
������������������#���� ���������������������������������������! ! N ��� �����
�����������������'����'���������������������������������������������
�����������������������������������)�#�������������F�����#����
��#���������#�������)������,������������)������������������������#���
#��������������������������#�"�����������"�������������������� �����������
�
������� ����������������������>3������������ ����������������������>3������������ ����������������������>3������������ ����������������������>3�����F�������F�������F�������F�����������
���������������������������"���������������������>�'�����,������'���
+����������������>3�����F����������������)� ��������� �-����������������
�������'��'������������������������������������"�-������"������������
�)������������! ! /��������:���#���-��+���0���:����������)������������
����#��)�����:� �����������������������1,�3'����'��'���2�DF�������:��%%E��
/�-������������� �����������3'�������:����#�����������#����'�������-����������
�������������)���������"��������������)����-�������'����������������������
����������������"����� ������)��������"�����'��C��������"�������������������
'����'���������� ���������������"��'��C����������������������� �����������
������������������'������"�����������#�������������������
�
F����������)���������� ������ ��'���-������������ ���������)�#���� ������
����������)���������������#��� �����������������������)��'�������������
���� ������"������������ ���������������������������"�-�������������:�
���#�������'������������#�������"����������������������� �������������
������������"�-����������������1&����������#������)�#���������2����"��
����������� ����������������'�����������������������������)�����������#����
��������������������������'����������������������������������
���������������� ������ �-������ ���������������
Hoofdstuk 2 - Het implementatieonderzoek 23
8��� ����)������������������������������#��F�����������������������
'��'������(�
- 5����'��������������������������'�##���'�����#����������������
��#��#���"��#����������������#�������F��������������#��������
���������������������������������������������������������'����'����
"����������������9�������������'������"�-����������#����-�����������
����)����'������#����'����'���
- �#����#���������������� ����������������"�-�� �-�II��'��C���#����
������#���"�-���������������#����������������������������
- +���)�������������������������������������������������������������
���'��������������������� �-����������������F�������������������
����)������#����"������"�'�� ������������������������-�������
����������##���"�-�����#���"�������������������������������
-������'����'�#������
�������� �-�����������F��������������'���/�-�������������"���������1����������2�
������'����������������#���������������������������������������'��� �������
�����������������)�#�����#��������"��������������������������������������
��������������##��� ��������������'��C�����������������������)��'�����������
���������������������������'������������"�-��������������� ��������(�
- 0����������)�������������#�����������#���������������
�������'�������� �����������������-���'�##���'���������)���##���
�������������#������������� ����������������� �-����� ����������
����������������������������������������������������������
����������������������
- 4�-�����������������������"�-�������"��������� ����(���������
#������������������"����������#�����"������"�'��������'������
������:������������������� �����������������������#�����������"�-��
������#���������������������������#���������������-����������
���#����-��������������'��C����
- ���������������"�������)�#����������#���������������������:�����
������"�������������������4�-���� ��������������������)��������
����������'��'���������������-���������������������������
�)������� ������"����������������������������"��������
�
���)�#��������������! ! /�N �����+�������N �������)�#��������������! ! /�N �����+�������N �������)�#��������������! ! /�N �����+�������N �������)�#��������������! ! /�N �����+�������N ��������
4��������������N �����+�������N ���������:���������������������������������
������"�������������������:������������������)����#����#����������
������#�������������������������� �����������������������������)�#����������
������! ! /6����������DH ��3#�����6>'������:��%%E������� �������������
��#���������������������)�#����������������������������"��#� ������
! ! /�N +N :��������6�������! ! /�N +N ������������������������������������
�����"��������+�����������������������1)�#�����������2(�
24 Betrokkenheid in kaart gebracht
- 9��� �����������������)�#����������#�����#������'����'��������
���� �������������������������� ����� �������� �������������������
! �G���������������������������"��������#����'��C������������:�
������ ����)������������������"���������������������������
�����'���������?�)����'���������������������������� �����������
"�-������)�#������������������)�"�-�������������)��#��������)�������
�������:� �����������������������������)�"�-�#�������������������
���'������� �-���� ����������#���������9�������J����������"�-��
���'���������D ����)������E���)��#�������������#����"������������
������������������"������������� �������������������#�������
����������������'���������)�#������
- 9����������������������������������#�������������'����'��������
�������������������������������������������� ����)���������3'��6
���'����� �-����)�#����:����������������� �-����)�#����������
D�������-��E����'��������&��������������������)����"�����"�-������
�����'��� �������� �-������#���������#������)�#�����"����������
��#����'��:���'������)���3'���'������ ��#�����:�����������������:�
���������������'������������D1992E����"����������#�������#������
��������������-�����������������������������'��'������#�����������
�)����)�#�����������"������������� ��������������������
�'�������������
�
������������������������������)�#���������(�������"��������� ����)�#����������������������������������)�#���������(�������"��������� ����)�#����������������������������������)�#���������(�������"��������� ����)�#����������������������������������)�#���������(�������"��������� ����)�#��������
4�-�������������������������������������������������������������������������
��#������������������������������������������� �������"��������������������
��"�������������������������#������ �-�������0����������������������������(�
18������� �����������=2���������������������������������������������
������#���������������##������������#����-����'������������������������
���� �-���������"������������������������"����-����������������������������
����������(�������������� �-���� ����������D&E:��������������������D4E:�
������������� �-�'�����?����#��D5 E������������������������������
�'�����������D�E��4�-�������'�������������������#����-�������#�����������������)�
����������"���� ����������(�-�:������)� ������� �����������������������#��������
���������'������������#���������"����
�
0����)�����������"����-����������������������������#�������������������
���������������� ��������������������������������#��������������������
�����-"�������������#����������:���#���-���������"������������������������
��������������������������������������������'����'��������� ������#����"�-���
���� �������������������������������������������������������
'����'����������"�-�� �������������������������� ���������������������������
���#�����������'����'������������������������������������������'��C����
Hoofdstuk 2 - Het implementatieonderzoek 25
N �������#��:���������:�)��'���������������������������'��C��������
����)�����##�����������������#���������6#��������������
�
�������'������������������������������������������������������������������
������������(���������������������������������)�#����:�������������� �����������
������������:�����#������'��C��:��)���������������� �����������������)�#����=�
&��������������������)������������1�'����������2������������������
�������)�����������#�������������������#����#������������������#����
����������������������"��������1����������������#�����2�����������������
�)��������#�����������������������#���������������������������������"�-��
����������
�
������������)��������#�������&$6-�������������&$6-����������������
�����������������)������������'�� ������������������������������������
����������� ��#�����������#������������������������������#�������-���:�
�����3# ����'�������������������"�-���������������� �������������
�����"�-��������������������������������������:�#�������������������2��
��������������������������)��#�����������������! ! /����������:�#��������
���������)����������������&��������������������#����J������)����'�������
! ���"�������#����������������#������������������������������������������������
)�#����� �-���������������������D �-����7E������������������)���������������
�-���������#�����������& 6�-���D �-�����E��
�
������������������������������)�#���������(����������������������������������)�#���������(����������������������������������)�#���������(����������������������������������)�#���������(����������������������������������������������������
N ����������������������"��� ������������������������������������#����������
�������1�����2����������'���������-����������������������������������������
��"��������������������"����������������'����������������-���������F�������
��-"�������������������#���������������#����-������'��������#��������
���������������������4�-����������������������������������������#����
�������-��������������������J'�����)�������#����"���#��������������������
)�#����:����������������#���������-��#�����"�-�������������������)��'�������)��
��������������������'��C��:��������������������������� ������������������������
����������������)��#��������������������������������������#����"�������
������#����#������"�-���#��)�����������#����������������� ������������
! ���"������������������������1�����������2�������#���D"��� �-�����E���
�
���������������������������������������)��#������������& 6�-�:��#��������
����������"���)��#������������ ����:�#�����#�� �-���������C����������-��
����-������#����#�������������-����)��������#��������������#����:� ������-��
��������������������������#������-�����#�����������������������
������������-�����-"������ ����)����������������������������-�������
����������������'������������0����)�����������"����-�������������������
�����'����������������� ����������������������&�����������������������
26 Betrokkenheid in kaart gebracht
�������������������� �-�����������"�������������������������#���"���������
����������"������"�-����������)����������������������:�#��������-�������"�-��
�������������������������-����������������������"���(����'�������C��"�-�������
#������ ����:�#����������������������� �����������������������������
��#���-�(�������������� �-���� ���������:��"�������������������D&E:�
������������� �-�'������?�����#��D4E�0���������������?�����"�����D5 E:�
&�#�������������?�)����'�C����������������D�E:�,��������-������"��������
�����-���������������'�������D9E����>�'�����'����'������������?��'�����������
D*E������������������������������:���������������-��������'�����������������#���
��������#�"��)���������������������������������#������� �������)���� �����
#���������-�-���'������������������� �����D1����� �-���� ��������2E���
�#�������������������������#����������������'�������������������������
�������:��������������� �������#���(�H ��#�������=�F�������� �-���Q�
������������"�-��������:��'������������������#����"��)���� ������#������:����
����������������������'���������"�����)�#�������������� �-� �-�����#�����#���
������������:����������#����������������������������4�-��������#�����
��������������������������������������������������9���������'��,���C�����
��������D9,�E�����"�-������������������������"�����-����������'����� �-����������
��������������D"��� �-���� E�
Hoofdstuk 3 - Het implementatieonderzoek 27
3 Het implementatieonderzoek ���������������� ,��-�'������,��-�'������,��-�'������,��-�'����������
�
����������-�'������1,��-�'�����*�#���������B���������������)�#����������"��2�
D�������:��%%E�"�-�����'����������������������"����#�����#������������ ����
������:�������������������������������#��������������������������������-"��
������������������������������"����! ���"������������������������:�#����
������������������'���#���#������������"�����H ����#���������������������
�����������)#���������������������������������������������)����������"��
������� ����������)�#���������������#����������������������'���������������
���"����������������������������"���������������������������� ����������
)�#���� ������ ������������������(��������������������������#����"�'�� �������
�����#�������������#��������������������������������������������
�'��'������������������+���������������������)�#�����������������������������
������������������������������)��������'����'���������)�#����:��������������
�������C��:� �-���� ��������������������������� �������������)���������������'��
����C�������������
�
+�������������#�������������������� ���������������'�����(�����������"���
#�����������������)������������������'���������� �������������������
��������������������������������-"��"����������������������������
��������������'�������������"�������������������������)�������������� �������
��������������������������� ���������������� �-�����������������������
"������#����������������������� ���������� ������������������������������
���� ������-�������������"�����#���1����������2������"�����:���#��������
��������������������������������������#����-�����������#� ��������������
�)������#���������������������#������������������������ �-����
�#���#���������
�
�
���������������� �����"���������������"���������������"���������������"��������������
�
4�-���������������������������"����"�-����������"���������������� ��������
���������������������CJ���'��������+��������"���������"�����"����������
��������������� ��'���-����������"��������������������������������
"����(�
�� +����������������������������������"���#������������������(�
�� +���������������"�-��������������������������"�-����������������
����������������'������#���D��������������C�����#������������
28 Betrokkenheid in kaart gebracht
�����������������������"�'����������������������� ���������
����C����E=�
� ���������"�-���������������������D������)�#���������:�������
��������������"�-�� ��������:����������������C����E�������������
����=�
'� �����������-"����������������������D����������������:����
��������)����������'�E=�
�� /�-���������'�������������������'������������#�����������������������
�������������������)�'������������������ ������������"��������
�-������������)� ���##�������������������������=�
�� +������������"�-����� �����������#�����������(�
�� +������������"�-��)�#���������:�����C���������������������������
����)����������������� ��'��� ������#�=��
� +���������������#���#��������-"������������������������
��������=�
'� +������������)�#���������:�����C������������������������������
������"��)�D�����'����:��������:������������:��������-�E=�
�� 8���"���� ���������������#����-�������������������������
�))�'��������������������� ������������������D���������������
������:��������������������E=�
�� +������������������� ��������������"������������(�
�� 8������������������������������� ������������������������
����� ��������=�
� +��)��������������������������������������D���������E�
���������������������#����������������)�#���������:�
���������������������C����=�
'� +��)���������������������������������������������������������
'��'���������������������������)�#�����������������������
������������=�
�� 8����������������'������������������������������������"�-��
�-���� ������������-"�����������������������������C����)�
)�#�����������)� �-����������"�'����=��
� 8�������� ������������������������������������(�
�� ����������������������������D��''��)�'�����:�#����-���
����������E:�
� �����"����������������������������:�'� +���� �������������������
�
�
���������������� �����"������"�������"������"�������"������"�������"������"������
�
�#�"������������������������������������ �������������������#����
�����������:������������)��������������"������"������"����#�#��������
Hoofdstuk 3 - Het implementatieonderzoek 29
��)��#���� ����������� ����������-�������������1������2:�����������������
����)��������������#�����������:��������������#����������������"�#���(�����
�������������������������������������������������������D�E:���������"��1������6
��;�<��2����������������������#������������ �-������)�#��������������������������
����������-������������������ �������D�E:���������������������D����� �����
���E���������������������#�������� ������������������������(�������:����'��C���
�������������������D�E���������#���#�������6�����������#������1�����������2�
D E��&���� ����������:��������������:����������������C����:�"�-������
��)��#���� �-�����#����:�D������E ��������)����������-���G�)��#�������������
������������������"�����������������������������
�
������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
�������'���������������������1��������2�������������������������:���������
"�����������������"�������������� ������������������������������C���������
���"��������������������"������'�������,����)�������������
���'������)���������#���������"������#����-������������ �-��������������
#����-�������������� ������������#���������"�����'������)��������
���������#�����#�������-"�������������������G������'�����"���������� �-�
����C����������������D#�������:��'���)����-�E:������'36�����������������
��-"���������������������������)�������� ��������������������������-��
���������:�'���#��������)� �����������������������������-�������������#�
������������ ���������#���������������C������������������������II����'����:�
��#���-�� �-�������#��������# ������������������"�������,��������:���������
���������#�����������'��������������� ����������-�������#����-���#����
���������������������C�������� ��������:�#����������)�������������#���"���
���'���������������� �������������������������-):���� �-���������������:����
����������������C���������#���#�����������)�������������#�����
'����'��)�������������
�
,��������"������'���������� �-���������������������������������������:�
�������������������������������������������������������������������
.�������������������������������������������������������������������:�
�-���� ������������������������������������������)��#���� �-�����#����:�
��������#������#���������������#��������������'�����������0����������������
������������������:����������������#���������������#��������� �������
�������������"������
�
9�������������-��9�������������-��9�������������-��9�������������-������
�#������� ������"�'������������-����������������������#���������������������
���������������������1������6��;�<��2����'���D"��� �-����$E����������;�<���
�����������������������'����������)��#�����D����������������C��:����)��-�:�
������� ���������#�����"�����E:������������������������������������)��#����
������������������:�������#�������������������������������������������
30 Betrokkenheid in kaart gebracht
��������������������������������;�<����������#�������������������)�"�-�
�����'������������������"���������������������������:� �-���� ������������
'����'��#�������������������?�)���������� ������������� �-����"�����
�
�����;�<������������#���������������������-�����-��#�������������)����
�)����������������������������������#����������"�����#���"�������������������
��������������������"����������;�<��������������'����������#��������
����������:� �����������������������#:���������������������������������
�����"�������#�����������������F��������������������:���������'���������
��������;�<���������������"�-�����#���������������#�������#��������������)�
�������������������������������"�'����������������-�������������������������
"��������������"�������#�'����'�����"������������#�����
�
����������������������������������������������������������������������������
���������������������������������������"��������#�"�'���������-������
)�'����������������������D������E�"�-������������;������ ������������������
�����������'������������� ���������)��#��������"�#������������������������
���� ������������������� ����������������������������������������
������##����������������������� ������G�������������������:������
#����-�:������������������������#������ �������������C��������������������
�����"������������:��������#�J�#���������������������#�������������������������
������:����#�������������������������������������(�����������'��������
����������������������������������������������������:��������)�������:�
�������������#�������#�������)�����������D�����'������������E�
���������������������#������������������������#���)�#�������������
����C��������������������������#������ �-��������:��)�������-������
#����-���������� ����)�������-�������������������#��������������������
������:������������:�#��������1�������2� ������������"��������������������:�
�)�������-����������������� ����������������:��������#��������������������
�
�#���#��������#���#��������#���#��������#���#�������6666��������������������������������������������
�#�"�'���������-������)�'����������������������D������E�"�-��������
�#���#�����������������������������������������������������1�����������2�����
��� ����������)���������G�������������������������:����������������������6
���������:���������������������������������������������6�����)�������������
#��������'�������������(�#�������� �������������)�#���������������)��������
�����������������:�������'������������#�����������'����������������:����
����������-�������������������������������������:��������������� �-�� �����
���������������#����-������������� ����� �-�'��������������#������6����
���#�������������������������#����������������
�
! ������������������"����"�-����:���������"�������'�������������������:����
����������������#�#�������'��C�������� �-��������������#������
Hoofdstuk 3 - Het implementatieonderzoek 31
�#���#�����������������������#������-����� �������������������������������
������������������������������1�����������2�����������������������#���
�����������������-�'����#��������������������"�������"��������������
���������� �"�'�������������"�������������'��������II���)�����������������
�������'������������������#�������#����������������������������
�#���#������������������������������������������������������������
32 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 33
4 De implementatie op vier locaties �� �� �� ������ .��"�����������������'�����.��"�����������������'�����.��"�����������������'�����.��"�����������������'���������
�
���������������������������������������������"���������������������"��������
���������"��������'����������)���������������'�������������������������
��''��)�'����������������������#������������ �-�����'����������������������
����'�������������������� ��'���-�����4�-�������"������������'����������������
��������'�����������������(��
�
- �� �����(��
0��� ������������'��������������"�����#���1����������2�
�����"���������� �-�����#���#����������������������#����������
�������������������"��������������������������������������
��������������������������������������#����#������������������
����������������������� �-����������"��������������������������
�������'���������������)� ���������:����������������������������
�'��������������'��������� ����������������������������"������
��'����-��������������4�-������ �������������������������'�����
���#����)��������������� ������ �����������������������'���)�
��������
�
- 0���'����������(�
! ������)���������'������ �-����������"������� ���������#�������
����'����������� ����������'�����������������-"�:������������������
�������������+��� �-�������"����������'�����������# �������"���
�����:���'������#���� ������������'���"��:�����"������"��������
�����������'����������)��������������'������ �������������������-��
� ���:��������'������"�-��������������������������-����#������
�
- 4�����(�
0�������������'�������������������)����������������'��������
���������������"���#������ ��'��� ������������)��'���������������
��������"�������������0�������������������������#����"���"�-���#�
����'��"������#����-��#��������� �����������������������������
������� ���������)�����#�����������'��������������� ����))�����
��'�������
�
K ���������-�������������������������������"��������������)�������� ������
���������'����������������������������)������������! ! /������������&����:�
��#���-�������)������+���0��������������#��)����������������
������#������)��������������&45 6��������K ���'��:������)�����������
34 Betrokkenheid in kaart gebracht
���� ������������ ���������������-��������������#���������3'�����'���
�������������&����'��������������������#�����#�������������� ������������������
��������:���������������:���������� �-������������������������:�,������������
����+��:������������������,��������64�����������������:���������������
�����"�����������������������#������#��������������-����)���3'�������'���
�������������*����������4�-�,������������������������������������ ����� �-�
����5 �����#�9������,�3'������������&# ������5 �����#�0�����������N �����
��������������# ������������������#�� ��������4�-�����������������.�'��
8����������������#����+���.�'��8���������������������������"�����������
"��)�������������#���������������������#������#����'��"�)�����:�������
�������-��������������������"��������)�#������������������������>��'�����
&6'�#���J��
�
�
�� �� �� ������ &�����&�����&�����&���������
�
0�����������������������#���#����������������������������'���������#��������
�����������(�#�������������'��������#���������������������������� ���������
���-�'�������4�-�����������'����������������� ������������#�����������������
�)���������������������������"���#������'������������� �-��'���������
��������������������������������#����������-"����� ����������4�-���"��
�������'�����������������������"����������������"����������������"�������
�-��#������'������������8����#����-������������������������������
)�#������������������ �-�����#����������)�#�������� ������ �������������
�������G������'������������#���#��������������������"���� �����������
0��������������������������"�������#�����������������������#�������
'����'����#���������������������#������������������������-��������� ������
��������#���#�����������������������������-�'�������������������
���-�'�������:��)����������������������������������"��������������
������������"��������������0����)���������������#�������-����
�-�����#�����������������������������������������'��������������������
���������
�
4�-�������������������������������������� �����������������������
�G�������������N ���������������#��� �-�����������'���������"�����������#��
#����������������-���������������������� �-��������#����������������������
������������������ �������������������������'���)� �-������������������
�� �������������������������������������������������������������������������
���������:�#������������������)��������������������)����'���������������:�
������#������1������2�����������4�-���������������������������������"���#����
����'������������'������ ����������������������'����������������� �-������
��������������-��:���������'��C������������������������� ���������������������
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 35
�-�����#������+������������������-��������������������� �����������������
���������-��� ������������������������'��C�����������������
�
����������)��������������������� ��'���-�������������������#�����
�)���������������������������������������-"�������#���#���������������
�)���������&���"���������������:����#�����������������������
)�#���������'������������)��������������:� �������������"�����-�����
�#���#����������������������������������������������������-"����������)�������
+�������#���#�����������'���������������������������#���������������#�����
�)������ ��'������������ �-�������������'�������� ���##�������)�'���������
"����������� ��� �-�����������������''���������#���#������������
"�����#���1�#���#�������6����������2�#���������������������#��������"�-��
���� �-����� ������-��� ����������)��#����������������#��������� ���������
�����)��#��������������������#��������������� �����������#����������������
������������#���
�
�
�� �� �� ������ ! ! /��������(���������)�����! ! /��������(���������)�����! ! /��������(���������)�����! ! /��������(���������)������+���0��+���0��+���0��+���0�����������������
�
+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"���������������������
����)������+���0����������������)������������������������������������'�����
&���������! ! /����������+���0����#���������������������������
1,�3'����'��'���2:�������#������������ ��������"����)������������! ! /�
������������ ��������������"��������#������#���������3'����������������
N ������������������)������ ����������������������������������:��������
� �������������"����������:�����������"�-������������������������������
����#��"�-�������#������#���������3'���������������"���"�-����� �������
��� ��-)����������#���� ������"����������������"�����1������'��2�'��C�����
������������������# �������'��C������&������������������������������������
���������������������"��������"�-��������'�����������"�������������
"�������������#�����������������-����-����� ��-)������������������9��������
���������� ��������'����������������������������� �-�����������3'�����'���
���##���������������������� �-���� ����)��:�#����-����������
�����#�������'��������������'��C����&# ������� ����������������#����-���
5 ��C���������+���0����#������ �����������������##�2�����������)�'����������
������������� ������������3'����'��'���:�"����� �-���� ������������������
������������'�����#����"�������##�2���� ������������'��C���������������
�#� ���������������)������������������ ��-����#��������'������������ ���������
�����������D! ! /��������:��%%�E���
�
>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�����������
0����)�������������������'����������������������������>3�����F��������D�%%E:�
���������������������������'�������>,+:���������"������������������ ����)����
36 Betrokkenheid in kaart gebracht
�����������������"������������#����-���)�#���������:�"��������������� ������
+���0�����������������������:� ��������������������9�����#�������������
��"������������'��'������������� ����������������"�����������������"�-�����
���)��������������������
�
F����������)�����������'������������������� ������ ��'���-�������������-"��
�����������'����'��#����������� �����������������������)������������������
�����������������������������"�-����������#�����'����'�������� ��������9����
����������)���������������������-�� ������������������# �������'��C�������
'���#�������������������������������������������������+�������������� �-�
���'����'����������������������������������������������'��C���������"���
�����)������������� ���������������������������������������)���������������
'��C��:��������������������������������������1�)������� �����2��4������+���
0�����������#����'�������-����������� ��'��� ������������#�������������������
�������"�����'��C�������������������������������������#�������"��������'����'��
���������� ��#���"�-�� �����������������4�������������#����)��"�-�����
������-������� �-��������#���������������#�����3���#��'��� �������������
����������������������������������������#������#������'��'���������"�-����:�
��������#���������������#����#�������� ����������:�������� ����)����������
��������������������'�����D/�-��:��%%7E������������������������'�����������
1��'������������#������2:����������'���������#�������#������'�����'����'����
����'��C�������� �������� �����:� ������'�����������������-������������������
�������8������������������#��)����������#������)������������
'��C�� ����������������#��������-���������������:�����-�������� �����'����'�����
�����#������������������������-������������������������#����'�������-�������
�������#���#����-�����-��:�#���������������#�����:�'����'�����#�������������
�
����������'�����������������'�����������������'�����������������'�������������������������������'�����������������������������'�����������������������������'�����������������������������'���������
���#����'�������-�������������������#:�����"������"���������������-����������
�����������'���)��'����������������������)�������:������������������� ������
+���0�����/�-�����������������������'��� �-�����#�����������#������#���
����������������������������������������"�������#�����#���������������
�-���� �-�����#��������"�������:������������������ �����������"�-���������
�������������#���������������������"���������#������������� �������
������#������� ������������������������������-���"�-�����������������
�������������������"������:������������:����#��������������������������������
�#�������������-�����������"�'���������������)������������������������
�����������
�
4������+���0������������"����#��������������������'����� �-���������������
#������"����������F������������������������������������������������1&���
�������#������)�#���������2����"����������������� ��'��� ��������������
���#�������������'������"�����������������(�
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 37
- ������������-�� ������������������'��C����#�������##����#����
����� ������������� ��������������������������������������
- �������� ������������������� ������:��������"�-����������
�"����������#����:����������������#��� �-����������������������
�����������#�������������"����������������
- �������#����-��������������������������)��������#��������������
���������������������#�������� ���������:�'��C��������������������
- �������������������������"���������� ����������������J�#������
����������-�����#�������� ������#�������������������9,�������
������������������������������������:�����������#����#������#�
�����C����� ������������� �������������������������
- F���������#���������)��������������������'���������'��C������������
�������� �����������)��������:����� �������#�-��������������
������ �-�����������)��#�������������������������
�)����������������
�
9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�����������
4������������#������+���0�����������������'����������'������� �-����
�������'������������������F������������� �"��#�������"�����������#��������
�#�#����'����'������� ���#������)�#��������������#�����������������������
���������������8����������"������#��:������)�������������#���#�������:���'��
#�������� ����������-��������������� ������"����-������#����������
� ��������#��������������������������������������������#�����������:�
�������������������#���#�������������#����������������������������-�����
4������-��������������#��������-�������������� ��������#�#����������#����
�����������������������������������������#������������ ���:� �-���� �����
���� ����)�����������������'�����:�����������������������#�)�#����������D�����
)��;�����'����'���)�-�������������)��-"�������'����'�E��+����������"���������
���#���������������������������������"�'�������������������������"��
��������������������������������������������������������������������
������������������������������������������������)������������������������
���������������#�����������������������������#���������������������������
�����������������������������������������(�
�
1����� �����#����������������������#��������� ���������#���
��������#��������������������G���������������������������
���#�������)��#�������#���������������������������������������
#���������2��
�
+���)��������#���� ���������#���������������������������F�����������������
�������)��������������������������������-����'��������)������������������� ���-��
��������� �-���������F������� ��'��� ��������������"�����#�����������'�������
�������� ����:������������#��-���������������������������������#������������
38 Betrokkenheid in kaart gebracht
�����#����������������#�������� ��������>�##�����������������"�������
�������'���������������������������������'�����������J������#�������������
������������F����)����� ����"�����#������)�#��������������� ��������:�#����
���#��������������#���� ���������������������)� �-���������������������� �����
����������#�����������������������������������-������ ������������������
�����"�����+�����������#���������������)�'��������������������1��������
��������"�-�� ��������2����#����������������������������������������
���#������� ����������������������������"��)����������"���#������"�-��#��������
'����'��#������)�#�������
�
�������������"��)�"�-��������������#������������������������������������#�
�����������)����������9��������������'�������C��������'������(�
- ����������#���������������#������������������#������������
���� �-���� �����������������������������������������������#������
�������������������"�'��������)��������
- ����������#���������������#����������'����'������#��������#���
������������"��������"�����"�-���������������������"����������
"�-����#����������)���������#����:�#���� ������-�����������)��������
#����"������������-��"�-�����������
- ����������#�������������������������������������)�����'����'��
������
�����##������������)�������������"������������������������������'����'��
���������������������������:� �-���� ����������������������������������-��
�����������)��������������������D�����E�����������������������������������
����������������#�'����'���������������'����������������#����������#����
������������)����'��C���"�'���������)����������������������������������������
�����������#������������������������������������"�������������#�����#��
����#���������������������������������������������#���#�������)��#���"�'��
����������'����������������������#����(��
�
19��������)�#��������������������-��������#����#������'��C������
#�������������� ����������������������������������������� ������
���������"����������������������������������#�#������������
���������������8��"�-�������������������������������������)���������
��������������� �R������ �-�������� �"��������������#������'��C���2��
�
������##�����������������������������������)��������������������������
���#�����������+���0�������#�����#�������������)���� �������������������#������
'��C�����������������������������"�-��������)������������ �-������������
�������-��� ������������������������9���������������������������������)������
�)����������"���������� ����� �����F���������������#���� ���������"�-�:�������
���-����������������'����'����� ������+�������� ���������������������������
������'�����������������# �������"����
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 39
H ����#�����)��������������������������������������������������
������������&������)�#������������������������#�������:�#�������������
#�������'��C������������#��������������9������������)��������1������2����������
�����#������-��"�������������C���������������������������������� �������
�������#��:�#��������"��� �����"�-�����������������������9,���������
�����#����+����������)�������-���������������������������� ���������
����������)�����#�������)���������������9,����#����
�
! ����������������������������� �������������������������������"�����
����#�����������)�������������������������"�-����������:�"��������
���������������������'����������� �����������������������������������������
���������#� �����������'�)������)����������������������4�-�����'������������-���
#������������ �-���������������������������������:����������-����� ������+���
0�����������������������������������
�
&��#���������)������������������������������������������� ������������#��
��������#���������#���)�#���������:�������������������������������������
���������������������8����#���)��#��������-����������������#������������
����������������������)�#����:����������#���������'�������:� �-���� ����������
���'������G����� �-���������������"�������9������'�������������������-������
���������#�����������������F�����#������������������'��C����� ����)�:�"����
#����������������������������#�������0������� �������������������������
#����������#��������������������������#����������)����������#��������
����������#��:����)����������9,�:���������������-�� ������#��� �-���� �����
������#�#���������������������������)����������D�������E� ���������
#������������! ��������������#�����'������'������������������������
#����#������������J������"����������������������#����)�'�����������
�
�
� � � � ���� ! ! /��������(����1����#��)�����2�����������3'����'��'����! ! /��������(����1����#��)�����2�����������3'����'��'����! ! /��������(����1����#��)�����2�����������3'����'��'����! ! /��������(����1����#��)�����2�����������3'����'��'��������
�
+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"���������������������
���1����#��)�����2�����������3'����'��'���� ����������������������)���������
���II��� ����D���1����#�2E�����������������������! ! /������������&����:����
����'����������������'�����#�D5 �5 E��������:���������������"������������
���������#������#���������3'����:�����������#� ���������������D�49E:�
���'������#������������� ������������������������)�����������3'������4�����
���#�����#�������������������'�������������#���#���5�,9:������������������
� ����"������"��� ���������#���������:��������� ���������:������������
��-�������������������3#���#�������������3'�����D! ! /��������:��%%�E�����
�)���������� �����"�#�������������������������������#���'��C��������
���"��������������������# �������'����'�����9���������������'��C��������
���-�����������#��:� �-���������������������������������������#��#���
40 Betrokkenheid in kaart gebracht
�4>��)�HF��9���������������#���������#�����������)�����������������������
�#����'��C��������'������������"���"�-�����"�-����������������������
"��'����'������ ����)�#�������������-����5 ��C���������������#��)������
"�-�������������-�������������#��������! ! /6'��C����9�������������������
���������'�����������������������������)��������
�
>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�����������
4�������������#��)�������������� �������-���#� �-� �������#�������
����#������������������������������������������������� ����������� �-�
�����"���������"�-���N ���� �����������������������'����������������������
������������-�� �������������������'��C����������)�����#�#������������#��
����������������#���������������-�� ��������:�����'����'���������������
#����'�������-����������N ����������-����������'��������-������������
'����'�����������������:����'�����������)�#���������������:���3'��6���'������
9�����������������������������#���������������#��)��������#��#�����-������#�
����)��#����)�#���� ���������������-����� �������+������������������������
�������������������������������-�������"�-�����������������'������������:�
�#����'��C�����������������)����������#��:����'������������ ��-�������������
��������-�����������"�������#�����������#�������#�������'����'����������
#�������������������������������F��������D�%%E� ��'��������/�-�'��'��������
�����������������������-��������������-������'�����"�-�������������)��������
������������9��"�-���)������� ����������� ���������������������#�
��)��#�������������'����'��������������:�#������"���������"��������������
���������0��������������������������#��������� ���������������-��
���������������������������������#�������������������#����������
>�##�������������������#���#�������������������'��������)�#��������
�������� �-���� ������#������-���� �"�������������#����'��C�����������
����#��)������������������ ���������3'�����'����3#���#��:���������
���������������� �������������)�#��������������#�����-��"�-���>�##���
����������������������"�'������ �-������)��#������������-��������������������
"�����������������������������������������'���������"�'��������������'����'����
�-����� ���������������� ���������"�-����������'��C����F��������'�����������
������������������"��(��
�
14�-�#���������������������"�-�:�������)�#���������� ������ ������
&���������������������������#����������������)�#�����"�������
�������))�'������������������������'��C������������ ���2��
�
����������'��������������������������'��������������������������'��������������������������'�������������������������������'��������������������'��������������������'��������������������'���������
4�������������#��)�����������������#����'�������-���������#��������
��������������#���������������������������������������������������'����
��������������N ������� �-�+���0��������������������#��)���������"��������
������������-"�����'�������#������������ ���������#���������������������
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 41
������##����������'��C����������������������� ���������#������������)����'��
�������������� ��������:�����������������������#��������'����������������
�)����������#����������������������&���������������������-��������#��-���
�#������)��#������������������:������������"��)�������������#��������������������
������9��������������"�������������#����#���������C���������������������
������:����������� ������#������������������������9,���
�
N ������������'����#�������������������������������������������"������
����������������������� �-�����#���#����������������� �"�'�������
�����������"��������������������������������������������� �-�����������'���
�������������������������"����#���������������#�������������9���������
"�����������������#��������������#��������������#����������������#����������
���������#������� �-�������#������������������������������������������
����"����� �-����������
�
9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�����������
4�������������#��)�������������#���#�����������������������������������������
��������������������N ������#���"�#����������������������"��#�������
���#���������������������������#������������������'���������������
�������������'��'����� �"��#������� �������������'��C���������������������
����"��#���"��#���������)��������� ��������������#�����#��������������
"������4�-����������� �-�����#������#����������������������������������������
#��������������������������"������������������������������������������
�)����������#������������������� ��#�������������:�#�����#���#�������
��������-"�����'�������������-�����#����������������������������#�����-������#�
�����������������������������������������-���#��-���������������������������
���#���#��������C�����������������������F����������������������-���
� ��������� ��-�������������)�������������������#���������� �����>����������
���� �-���������)�������������������������������������"�-� ���������
�������-����������#�����������������������#�����)�������-��"�-������
�J���'�����������##����������'��C���������������������������)������������������
�����"����#���������������#��������������#������������������'������
�����#�1������������2��18��"���������������������'����2:�#�����II���������
������������F����������"������� ������������������ ������������������������
���#������������������������#�����������-�������������������������������������-��
�����������#�������������������#�����������'�����2���+���)��������"�-:�-��������
��������"�����������:�#�����������"��)��������)�����������"������"�-�:�"����
"�-����������#����0����������������������'�����2�������"��)��������������������
"�-�������#�������������
�
0����'��C������� �������������##����������#�'����'����������#���#���
�������������4����������� �����������������������������#�����������������
"���������"������)������������������������(��
42 Betrokkenheid in kaart gebracht
1����������������:��������������������#�������F���'�����#����-�������
����'���#����������##�����������������������#���������������������
�-����� �-���� ������������������������'��C��� ����������8��������
"������#���������-�:����� ������-��"�-��"�-��9����������-���������
�������������� ���2��
�
&���������##�������������:�����������#��#�����-���#������������
����)����'����� ���������0�������������������������������#������� ��������
�������������������)�����������)������������������������� ���������#������
�����������#���� �������#��������������������������:�#��������"�-��-��������
#����������#������� ������������������
�
4�-����#���������'������������������������"�'�����������������������"�-��
����������8��������#������:�����������'��C�������-����������������:�������
����������-������������"�������� �-���������������������������)�������������
����#�����������������#������������������������������#������������������
�� ����"�-�"��������������� ����0��������������#��:�����������#������
������������#��:������)����������������-���������������������������������
#�������"�'����#��������������������������������������������������������
����������������������������������������������-����������������-"������
�������������� �-���� ���������������"����� �-���������)��������������
#���������#�������������-)������ �������������������������������������
���#�-����
�
8������������"��)� ����)�:����������#���������"����������������'�)�����
����������������������� �-����������-���������)�������&���������������������
���������:�����������#�1�'��"�)�����2������� �#������������������������
�'�����))�'������� ������ �-���������������-���������&�@�������������
�����������&����"�-�����������-�������������������'������������������������-��
1������������� �-�����#�?'�����2�������������� ����(�����"�������"�-������
�������������)����������������'��������������������� �-�'�����:� �-�����������
��������������������������'��C�������������3'�����'��������������#�������
�������)����)�#��������� ��-�������������
�
��������������������������#�����'���������)����������#������� �������������
�#���#���������+������#��������������)������������������������������������
�#������������ ��������#��������������������������� �������������#�#���:�
������������:�����������������������#���������#����������(��
�
1�����������������#���II���������'��C����� ����������)�����������'��
����:�������������������������������������:�'����'��"������
�����������#���#�����������'������/�-����#�����������"������#���
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 43
��������������������� ���������#�������'��C������)������������������
'����'��������)�����������������"�-��#�������������2��
�
0������������#���������������������#��:�#��� ������������������:�
���)���������������'����'��#������������������������0�������������
�� ���������������������"������������������� �-��������'��������������
������������� �����������������:�#������)��#����� �-���� ��������������)��#�
����������������������'����������������������������������"�������II���)�#����
�����'���)��'��������������
����
����
�$ �$ �$ �$���� &����'���! ! /(�����&45&����'���! ! /(�����&45&����'���! ! /(�����&45&����'���! ! /(�����&45 6666������������������������
�
+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"���������������������
F�����������������K ���'��:����������������)�������������&����'���! ! /����
����&45 6������������:������)���������'������-��������������D�76���-���E�
����������3'������� ���������H ��� ������������ �����������������"�����
������'�������# �����������������#����������������������������'������������
4��������������'��C����������������������������"��"��)�������#����-���������
+������#�����&45 ���������"�����#����#����-��#����������������:����������������
������#������#����'�������-������������� �����������8���������������"�-��
���� �-� ������-��#��������D"��)������E������������'�����'����'����D&����'��:�
�%%�E:�4����������&45 6����������� �-�����������# �������������#����
������'�������#���������#����-���9��"�-������#�#����-����������������
�������������'��C����:�����# �������'�������������������$%67%�'��C�������
�
>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�����������
4����������&45 6������������������������������3����# ����������0���)�����
�����������#����������������'��������������������'��C��� �-���� ����������
��� ��������� ��������������'�� �-������������������������������������
)�#�����������������������������������������'����'��������������������
����������������4�-����"������ ��������:�����������#���'��C��������#����
����"������������������# �������'��C����������������"���#������:�����������
����'��������-���������� �����������������������������"�������������������
������'���#�������)����������-�� ������������������'����'�������������������
����)�������N ����������-���������������������"���������
�
��� ��������� ����������&45 6�������-��������)������������#����
)�#���� ������ �������������������������9������������"��)�������������'�������
���������'��������������#����'��C�����-��������������"�-����������������
�����������'����'����#���)�#������� ����&����"�-��������������� ���������
���������'��������1���#����2(����������������������"��)��������������
'��C������������ �-�������)��-������������)���������������"����4����������&45 6
44 Betrokkenheid in kaart gebracht
��������������J����������� ����������� ������������� �������������
�"������������������������'�����������'�������������'��������#����������������
'����'��#���'��C�����#�����������'�������'����������������)�#�������
�
�����������"�������������������-���������������������������������������"���
�#����)�#�����#������� ����������N ��������)�#�������������#����������#���
'��'�����������)�#���������������������� �-�����#��������������������
D1#��������)�#��3������2E���
�
�������������������������������������'�������������������������������'������'�������������������������������'������'�������������������������������'������'�������������������������������'���������
���)�#��������������������&45 6������G������'���������������'�����
)�#�����������������������# ���������#�����������������������4�������������
�#������������������������������������#�����#�����������������������������
������������������������"������ �����������#��������3'�������������
���������-�� ��������:����'��C�������������� �����������9����������� ���)�
��������������)�#�������������:���#���#�����������:�����������������II���)�
#�������������������)������������"������ ����������&������)�#����������
���������������������#��������#������� ������������� ���)�"�����������
��������������������)����-���#�"������������������������������������������
������������������������������3'���������������&45 6����������������������� �-�
����������'������������������0������������-�����������"����:����#���������
����������#��������������#�����:������"�-���������������������������6
���������������"��"�������������������3����#����������� �-������������
������������������ ��������������� ���)��������������:�����������������
����������������'����������������# ������������#������������������������
��������������������� ����������
�
9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�����������
0����)�������������������'����������������:�������� �������������#���������
&45 6������������������'�������������#���������#������)�#���������������
���������9�����������J���'����� ����)������������J����������#�����#�����
'����'�������� ��������8���������������'���������#��:�#���������������:�
#����"�'���"������-����������������������'���"����(�������������)�#�����
����#���:���������������������:������������'��C���"��)�#����� ���������=�����
�����������������#����������������������������� �������"�����������������
�������#�����-����� �������#�����������������������������'����������������'���
������������:�"���#���'�����������������������"�-�������������������"�'��
�������)�������������������� ������������
�
����������'�������������������:��������������)�#���������:��������������� ���)�
��������������� �-�������������������"������ ����������>�#���������������
�#�#����������������� �����:�#��������������������������������� �����
����������'���� ����� ���������������� ����������-������ ���������
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 45
���������������9�������������"��������������������������'���� �-�'��C�����
�����)������������ ����������&���'��C������������������������������������
�������������"�-��������������������'����'������������������������&45 6����:�
�����������#��������������� ����������������������������������������������
'����'���)�"�����&������'��C�����������'�����������������������������������
���� ����:�"��������#����-�������#�"��)�����������"������������"�-�:����
���"�����������'��C�����"��)����"������������������ ������������������)����
#����-�������#����������'��������������#������������������������������
����������� �����������
�
������������-�� ���������������"������'���������������#��������#���������
>�##����)�������������"������ �������������������������������������'����
&)��������������������������)���������#�����������������������
'����'��������������������#���������#�����"������ ����������������
���������� $�#���������������������������� ��������:�������������#����
��������-���#����������������� ����������0�����������"���������������
�����'���������������������������������������������������#���������������"��
��"���������������������������4�-��#������� ���#�������������������������������
������������������?�)�������������� ���������#�����#����+�������������
��������"�'������������������������#��������#����������������#����������
���������(��
�
1+���������������#��������������������������:����)�#��������#�
���"��)����������#���2��
�
&�����������������������#������������� ��������:�������������������"�'�����
�������������#������������������ ����������������������������������"���
��������#������������������������� ���������������'�����"������������������
#������ �����������������)����������������-������ �������
�
4�-�������������������������������������������������������������������-�����
����������#�������������������������������������������#��'������'�:��#����
�����#����������)������������'������#������#��������������������"��)��+���
��� ���#��������� �-�������� ����������������������������������������#�
���� �������������#���������������1����-�2��0����������������������������
'��C����������������(��
�
� 1A��"��"���)������2��
�
����������� ����������&45 6�����������������������������������������;����������
������#��������������������������36����#��������������������#�����#��
�����'��C������������ ������-��������������������������������������0��� �����
����������#�������#�����#���#��������'���������#������������������������
46 Betrokkenheid in kaart gebracht
��������#��������������#����#��������������)��������������������������
�)��������#����#������������������'��������� ����������������������
�����-�����0��������&45 6�����"�������)�#������������������������#������"�-��
�-���������������������������'����������"�������������#����(��
�
19���������-����������� �-�����"��)�������������� ��������������
�����������2�
�
0�����������������������#����������������������������'��'���������������
��������9,�:�#�������� ����������&45 6�����������������#��������C���������
#����4������-���"���������)���������������������������������������������
"������ �����������
�
������������6����������������������-�� ���������������#���#�������(��������)������
��������������#����#�������������������������������������������������
#��������'�����������������#���"���"�-���#�����������'������ ���������������
������ �������������#:�#���������������������"������������ ��������������
����������������"����������������+������#��������������)���������������������
������������������������������)����#�������������������0��#���������������
���������#������������������������:��������"���"�������������������������
����������&45 6����:�����"���������������������#�������� ������������"���
#�����������������'�# �������#������"������ �������������������������
F������������������������������������'����������'���)��'�����������:�#����
�����)��������������;����� ������������������������ �-������#�������������
����
����
�7 �7 �7 �7���� ������(�����.�'��8����������������������(�����.�'��8����������������������(�����.�'��8����������������������(�����.�'��8��������������������
�
+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"���������������������
+���.�'��8����������������D.8,E����������������"�������������������������
�������������-�����&�#�����+���'�#���J� �����������II���������������������
�����#��������������� ����������"�-�������������������������)�'���������+���
���� �����������������)������������������������������)�#�������������������
�����������������������������"�'�����#��� ��'��� ���������������������
�������������������������������������#�������'��������"��������#������
#����'��"�)������1������������"�������#�����)����#�������������������
����)���������"��'��������#���"�'��#�� ������4������������������ �-��������
����3#���#��:�����"�����#���1��������������2��������� ���������
��'���#������������������������ ����)��������2�D.�'��8���������������:�
�%%�E��
�
��� ������������ �����������#����������"��)����"����� ����������"��
��������"�����:�������������������������������#����� ��������������
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 47
���)��-�����������������%����7%�������#������#������"�-�������������������
�������������������������������������#�����#���������������
������������'���������������������:�������������������#�����#��"��� ���������
#������#������������������-��������'�����+������#� �����������4/8R���:�
����������/��)�������8����:�������������������-��"�-�������������������-��
������������������������ �������:���������������4/8�����#�������������
�-��������'���"����������������������#������������,�3'�������'�������������
#����'��� �������������������"������������J�������������������������������
����� �������������:��)�������-����������������'�����������������������
4/8R������ ����������'����'��#�����"���J��������������������������������
�������������"�-�������'���������������������������������������������#�����
������� ������������#����#����"������)�������##�����
�
>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�����������
+���.�'��8������'�#���J���#������������������#�������������)�#���������:�
����� �������"�����������:����� �-����)�#��������� ������ ��������������
��� ������������������������)�����#�������1������2�����'��C��:������������
�������������������'������������������C������������������)��#��������������
���#������������)�����)������� ���������"������������1������2�������
�����������4�-�����������'��������������������� ������������������������
�����'�����'�������������� �������������������"�� ������ �����������
9����'��C������������� ������ �������������� �������������������"���������
������#���"�'������#������������������������4�-����#�����������������������
���������� ������ ��������D�E���#��������������H ���#����"�-�����
����������#���������������:�'��C������ ������ ��������(� �-���##���
����������������������#������:� �-������������� ����)���������������
������������� ��������������������������#����������"��
��������������)�������������������������'�����������-���#���������������
���������������� �������������������������������������������������������
9������������� ����������������� �-������������������'��������� �����������
���'�##���'�������������-"��������� ������������#���������������������
�#�"��)�����������������#�����������)������ ����������9������'�����
������������������-������������������������������ ������ ��������(����
���������)������ �-�������������)��#�����#������ ������ ���������������
�����������������������'����'�������������4�-�������������
��������������������#�������������������)���������������� �-����������������
�)�"���������������������K �������������������� ������� �������������������
�������� ������������������
�
����������'�������������������������������'����������������'�������������������������������'����������������'�������������������������������'����������������'�������������������������������'����������
+������"�����#�������#����������#���#�����������#������������ �����������
����'�#���J:������������������� ������ ����������"�������� ���������������
���������)���������������������N ���������#����#������������������#��#���
48 Betrokkenheid in kaart gebracht
������#�������II���������������4/82������������������������������)��������
9��� ��������������������������������#�������#���������'������������������
�����������"��������&)����������������������� ������ �����������'���)����-��
�G�)��#�����"������������������������������������� ��������������
����������'���)����-�����)��#������9�������������-�� ���������"����������������
�������� ���������#������������)�"�-�#�����������������������������������
����������4�-�������##������������������ ������������ ����#���������������
������#������)������������������������������9����#����������������
���#��������������������� ����������.������������������������������
��������"�����������������������"����#�����������#�����������������
�����������#�#���������������������������������������������������������
���)��������������"������������ ��������������������������������� ���������
�#��������� ��������������������#���������������������������:������������
���"����#������������ ������ ������������������������������������
��������������������"�����������������#����������������:��������������
��� ����������������##���������� ������������ �-�����#���#���������������
������:�������#�������#����������������"�-������������������)����������
��
9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�����������
��������'���������#�����������������������#���#���������������������
����������.8,��������"�������������#����������������������� ���������"�-��
���������������� �����������"��)�����������������������������������"�-�������
���������"��#������-������:������������ ��������������#�����#��������������
"������4������������������������������������������"�����������������#���
�������������� ������������������������������)��������������������������
�������-���������� ����)��������� �������"��������������������������
�����"�����0���� ����������-���������������������������� �-������������#�����
�����������������������-����"���������� �-����������������������������������
������-������������������������(�����'����'��#���������������������
�������������������������������(�
�
1+�����������������������'��C��������������"�-�#���#�����������������
��������������:�"�-��������������������� �����+�����������
���������-����������������#����'��)���������2��
�
�������������� ������ ����������������������������������������������
������� ����������.8,���������"��������������������(�
�
1+��������������������������� ��������������������"���������
'����'����������������������#������������������#����������"��
��'��������������! ! /�"��:�����������������������������������
������������ ��-��������#���"�2��������2��
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 49
����������'����������������� �-� ������������������� ����������� �G������������
���������������������'����'������������������-�� ��������:�'��C���������������
&�������������#������������'����'�����:����������������������� ���#��#����
��������������������� ����������4�-�����)��;�����'����'��"�����)����
���������)���������������������������)��#�����������������#������������
����������������������������������������������-�� ��������������#�����-���#�
#����������"������������ ��������������:���#���#����������������������
#�������������������:���#���#������� �����������1��������#���� �-�����
�� ��2��0��������� ������ ���������� ������������������������� ��������
�������������������������������:�������#�������������������������������
��������������������#����-�������#�#������������&������������������������
�����#����"�������"�������������-��������������������������)(��
�
1F�-��"��������������������������:�#�������������������"�����-�
�������������#�������������2��
�
��������������������������������������������#������������������������
�����������������������������:�������������������������#�����:��������������
"����������)������#����K ��"�����������������������������#���
������ ��������������#��������������������:� �-���� ������#�����������
����������������������������������������������������������������������
������#����"�-���#� ����)�������#����-��������������������� ��������������
�����������������������������������������#�������������� �����������������
�������-��������� ����������������������������)��#������� �������������
#�����#��������#������)��#�������������������������������������-"��������
�����������������������������
�
���)��#��������������������:������������������#�������������������)��������
����� �����������������#�������������"��:������������������#���������
.8,�����"����������������������������.8,������������#� �������� ���������
���������������C��:���� ��������������������������������������������������
����������#���������:����)�����#������#�������������������.8,����������
������������#��������������������������� �-�������������������"���������
"�����:�������#��������������������-������������J���'����� �����������������
��������"�������)����������������������������#�����������! ! /����
�
4�-���� �����������������������������������������������-�� �����������������
����������'��������������C��#���#��������������������'��C����F��������
� ���������������-�:������#����������������#�������������������������
������� ������� �-�����������������)��������������:����������##�������
�)�������-�����������������������������"�����������#���������:������������
��
50 Betrokkenheid in kaart gebracht
4����������.8,������������������������-������#�������������"�������#������
����������������������������������������������� �-���������������������
�������)���������#�����"�-�:���������������������#�����"������"�-���������
����������������������+���������#���������#������"�'���� ������"����#�
�����������������������'��������������������������� ��������:�������������������
�������������#����'������#����������(��
�
19�����������������������6����� ���������� �-�����C�������������
���)�#�������������������������-��������������������������
���������������������� ���������"�����"�-�?��������)�������-������
���������������-�����2��
����
����
� � � ����� ,��������(�5 �����#�9������,�3'����:�&# ����������#��,��������(�5 �����#�9������,�3'����:�&# ����������#��,��������(�5 �����#�9������,�3'����:�&# ����������#��,��������(�5 �����#�9������,�3'����:�&# ����������#��
0����������"���0����������"���0����������"���0����������"�������
�
+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"�����������������+������#:����"���������������������
0������,�����������������-)����#��#��(������# ����������#���������5 �����#�
9������,�3'�����D59,E���������������#����������&# �������5 �����#�
0�����������N ��������"�����#�����"���������# �������'����'���������
�����'�������-�����#���������������������������3'������� ���D����E����
#���������������������#����#�������������������������3'�������'���
��� ��#�������������#��"�-����#������������:�#�������������+����9��������
������'�����������:�#���������'��C�������������������������������������
�����-)����#�� �����������������-)�����"������������������:�������������������������
'�������� ����������������������%%�����%%�'��C������������#:�������������������
� %%���
�
>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�������>�������� �-������������������#���#�����������
������#���������+�����������������������������������"�����+���59,��������
���'�������3���#��'������������#�#����������������� �-�����# ����������#��
����������������������������������������������)�#���� ������������
�3���#��'��� ������������� ������������������#���������'�����#�����������
��'�����������������'��C����������������� ������������������������������
#�������������������������������#������)��#���� ���������� �-����R�������
'���#������������������������-��������������#�������������������������
�������8���������������������������#���������'����'����������������9,��
�"������#������������ ������������������������� �����1��������2���������
��������9������������� �����������������:�)�#�������������������
������������3'��6���'����:�#�����������������������������������������
���� ����������������'�����������)�#���������������������������J���������'���
�������������#������������)�#���� �������N �����������������������������������
���������������������9����������������� �-�����#����������)�#����������
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 51
������������������������ �������������#� �������"�-���0����������������
�'���������#�#��������'��C�������'�����6�����������������������������������
�
����������'��������������������������������'��������������������������������'��������������������������������'�������������������������������'��������������'��������������'��������������'���������
�������������� �-�������#���G������'�����������������������:�������3'������
��������)�������������� ��������� �-������������3���#��'���������:�����
���������������������������������������"��������4�-���������������������
���'������ ��������������� �����#����������������������������������'��C������
"�-��'������������������������������������������'����������������������������
D����������������77�'��C����E:�������������������������������"������������
"���������������"�-����#�����������������-��������#���������������"��)�����
����'�������������#����:���������������"����#�����������������������������
'��C���������#���"�-�����)����� ������������#������)�������"�������� ��:����
��������������������#������������������������������������������������#������
"��� �������������59,��� �����������������������������"�����������������
���������� �������#��������������#���)�"������#�����������������������
����-�������"������"�-�������"�-��������������������������������3'�����������
������������-������������#�������������:����������������������������������
���������������������'������)� �-��������9��"�-�����������������1 �������������2�
�������#������#�����:��������������������"��������#�������������'��C���:�
��������������#����-������ ��#������ �����������
�
9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�������9��������� �-�����#���#�����������
��������'�����������������������������������������������������������"���
�������"�-���������������� �������������#�������#�������������������������+���
���������)������'��������#�����������������'��������,�����������������������
���� �����������#�������#�����#����������#�#�������������������������������
+���)�������������#����������"������:�������������������������9�����������
����������"���������������##������#���������������������'��C�����
��#��������������� ������"�-������#�������������������������������������
���� ���������#����F���������������������������������"���������������#��
�#�������������������������������������)����������
�
����������'����������������� �-�'��C�������������������"����������������������
��-��:���������������������'�����:������� �G������������������������� ���������
���������������������0��������������������������#������������#�(�
�
� 19������-�����-�����-���������������'���2��
�
&����"�-����)�#��������������� �����������"�-������������������'��C�����
��"�����������������������)��#����"�-�����)�#������������������������
���������
�
52 Betrokkenheid in kaart gebracht
������� ��������������������������������"�'�������������������������������
'��C����:�������������"�:������"����������������������0������##���
'��C������������:������'������������ ��#��:��������#��'��'������������
��-�������������������������������������'���������������������� �-�
#�����������������������������������������������������
'�##���'�����������������������������������������������������
������������������#��������������-"��������������#����9��������������������
����������#������������)�#��������'��C����>�##������������������� ���
�������)���������#����:����������� �������#������'��������������
)��#���� �����������#����������)��#���������
�
8������������"��)� ����)�:���������������������������������������������
D&�� ��'�:�9����E������������������� ������,���������������"������"�-������
������'�������������������������'��C���#����#������������-�������'���������
�������������#���������������'����'���������������������������������(�
������������������������������'���)��������#������ ������-�:�����������������
�����'������������� �������"������������� ��'������������ �����������
���#����"��������������������������#����#����������������� �-�����
������'���)����������������0��� ��������� �-���������������-������������������
��� ����)�����������'��C����
�
4������,�������������#��������������#�����������������#��������������
���������������������0��� ��������� �-����������������������'���)��������'��C���
#���������� ���������������������������������������������#������ ��������
������:�����'���:� �-���� ������������� ��'�����������������������+��������
��������� �������������#�������)�������-�����������������������
���������������������'���)��'�����������������������������"������������
��������������������������������������#�����������������������������������
�
�
� � � ��������� �&��#���� ���������������#�������#���#��������&��#���� ���������������#�������#���#��������&��#���� ���������������#�������#���#��������&��#���� ���������������#�������#���#�����������
�
>�#������������#���������������������� �����������������������#������
�#���#���������4��������������#����������������#�����)�#���� �����(�����
��� ���������3'��6���'����:�������������-�� ����������)�'���#����������
��������������-��������������������� �������������������������������
�)����������������#����'����'��#����������:�����#���#��������������������
#�����������������������-�����4�-�����&45 6�������� ����������
.�'�8������'�#���J���������)��#���� ��������������������������������
�������#������������#�����������"��)����������������������������)�����
������� ���������������-�� ��������� �-���� ����������'�;�� ����������
4��������"����������#�� ��������������������#��������������� ����4�-����
����������#����������#����������������������������������������:������������
Hoofdstuk 4 - De implementatie op vier locaties 53
�������������������������������'������:�������������������������'������#������
���������#���������#������� ��������� �-���� �����������
.���������� �-�����#���#�������������(��
- ����������'�������������"���������������������������������"������
1���#��������2�������B�
- ���"����������������#����������������#�"��)B�
- ������#���������������'������"����������'����������������������
��-���#���������-������������������'����� �-�'��C�����������������
���������������������#���������������#�������������� ��������B�
- ������"��� �����������������������##�����'���������������
�������� �-���������������������������
�
�
54 Betrokkenheid in kaart gebracht
Hoofdstuk 5 - Het gebruik van de kaart 55
5 Het gebruik van de kaart $�$�$�$��������� 0�����������������������0�����������������������0�����������������������0���������������������������
�
F��������F��������F��������F������������
! �������������#���#�������������������"���#���������������������������
��������������#����������������'������������������)�����������"����������
#����-��������������(�����������'��C�����������'�������������������:�#���
���"����������������# ����������#�����������������������:��)�������-������
�������������:���-)����������'��C������������ ���������+���������������������
������-������������������������������#����#������#����������� ������������
���������������������������������������������������������:������������������
������������������������������������������������������������#��������'������
�)������������'�������������������#����-���#�����'������'��C�������?�)�
���������������������"�-�����������������������������#�"�-�����#����-�������
�� �������������� �����������
�
H ��������������������H ��������������������H ��������������������H ������������������������
����� ���$�������������������������������������������������������
�����"������'�������������:��)�������-���������#����-����������������
���������#�����)��������������)������:���-)�#��������#�������(�����# ���
�%%�6#������%%��������������������������#�����������# ����%%����������
���������������
�
4�-������-)����������'���������'��������������#������������ �
'��C����? �������:��������������������������������������������������D �S E�
���#���������� �-����������������'��(����II����'����:��������'����������)�����:�
������������ �������'����'���������������'������:� �-����������������
��'���������������������������'��C��� ���������#�������##������������������
����)����'��'����'�������#����#���������� �-����'����'������������
�������'�������
�
+������������������#�#����������7������'��������)�� ������������� ���������
�����"����������������������������������������������������������������������
������������������������%7������������������������#����������'�������
�������:����'��C���"��)������� ���������������������D�E������������$S ��������
������������ �-�#������������������#�������������� ���������):��������
��������������������������'��C���������#���������#�����'����'�������:�#���
��S ��������������������1�������C��2���������
56 Betrokkenheid in kaart gebracht
Tabel 5.1: Verspreiding van de Familie-/Triadekaart binnen vijf verschillende GGZ-locaties.
Locaties* Wonen Lang-verblijf
Resocia-lisatie Opname Ambulant
Aantal cliënten in onderzoeksperiode 34 59 67 43 171**
- Geen naasten bekend/bereikbaar - 17% 10% 16% 19%
- Geen toestemming cliënt 35% 13% 2% 16% 25% - Naasten (nog) niet bereikt om andere
redenen 15% 17% - 11% 26%
Aantal triades dat (schriftelijk of telefonisch) is benaderd 17 (50%) 31 (53%) 59 (88%) 24 (57%) 52 (30%)
- Geen behoefte bij naasten 18% 5% 9% 5% 8%
- Nog geen gesprek over kaart - 4% 58% 8% 2%
- Kaart besproken (% van totaal dat bereikt kon/mocht worden)
32% (65%)
44% (84%)
21% (24%)
44% (80%)
21% (70%)
* KWP is aangeduid als woonvoorziening, GGZ Drenthe Het Veld als langverblijf, het ABC-huis als resocialisatieafdeling, GGZ Drenthe, opnamefaciliteiten van psychosecluster als opname en het Centrum Eerste Psychose en de Ambulante Teams Volwassenenzorg van Parnassia als ambulant.
** Hulpverleners is gevraagd bij de eerste vijf cliënten waar zij op een bepaalde datum de kaart te introduceren. Afhankelijk van het resultaat vroegen zij tot maximaal tien cliënten om deelname. �
�
+������ ������������� ����������������������#�����������������������������
�����'��C�����������#�����#���II��������������������������4�-������� ��-)6����
�������#��)��������������������)��"�������#�������������� �������D#��������
$%S E������������ ���������D#�������� %S E��4�������������'����������)�����:�
�������# ����������#����������������)����#�������������� ���������D���������
#���������%S E�#������������������ �-���"���������'�������������������#�#�����
4�-��������'����������)������������� �-���������������� �������D#���������%S E�
#��������������������#������������"������������������ �����������������������
��� ����������4�-�����# ����������#�����#�����������������)������#������������
����������������D�%S E�#����������������"����������������������������#�������
���� ����������
�
+������� ���������������"���:�"������"��:��������#������������)����������
���� ������������������������������������-���������� ���������#���������������
����������������� ��������#��8���"�-�������������)����'��C�����������
������������ ��������������� �������������:�����'����������������������������
���"������� �-� ����))��������#�������� ���$����������������������#���������
���'������#�������������#�����������)��-���������������������#�����������
�������������������������������9�� ��-���������������-�������'������(����
�#�����������)��-��������������� �-�'��C������������� ��������������� �-�����
������������������������� �-�'��C������������������������ ����������������
Hoofdstuk 5 - Het gebruik van de kaart 57
Tabel 5.2: Verspreiding van de kaart: vergelijking kenmerken cliënten in triades die wel en in triades die niet bereik werden.
Locaties Wonen Lang- verblijf
Resocia-lisatie Opname Ambulant
Alle cliënten 50% 69% 78% 63% 64% Mannen (%) Deelnemers 72% 65% 77% 51% 66%
Alle cliënten 41 jaar 52 jaar 23 jaar 39 jaar 27 jaar* Leeftijd (gem.) Deelnemers 39 jaar 52 jaar 24 jaar 37 jaar 26 jaar *
* Dit geldt alleen het Centrum Eerste Psychose. �
F������������������������������-���#���� �������#������"���������������
��������"�����(��������������������)�#������������ �����������������������
#������-��� ���������8��������������������)����������3'�������'���
��� ��#�������)�����������������! ! /6'����'�����#�������#�������� ����������
������#��#�����-���#���"����)��#����:�������#�����������������'�������:�
��'��� ����������-����&������������������ ��-)�)������������:�#��������"�-����
����������:������������4�-�������-���� ������������� ����)�������3'�������'���
�������������������'��C������������������������ �����������������������
�)���������������������������'��C��������"�����
�
8����#����������� �-��������=8����#����������� �-��������=8����#����������� �-��������=8����#����������� �-��������=����
�����������-���������������������������������'�����������'������������
�������-������������#������������������������� �����������������������
)�'������ ���##������"�-���+���������������������������'����������'�������������
�����"���������� ����� ����'����'���������� ���������)�#������)�������'�����
���������������'��C��(� �-���������������-)���'�������������� �-�II�����������'���
'��C������������ ���#:� �������������'����������)������ �-�II������������:�
�����-�� �-�����������-������ ����� ���� ������ ��������������+������-�������
������ �����������'���������������������(��������������#���������#���
��������������)�����������������#������������������������� ��������:�"�����
������&45 6��������.8,:�������#�������������-������������#�������
'����'���������������)���"�������"���������� ���������>�##���'��C�����"�-��
�'���������������������� ���������-������"��#������#�����������������:�����#���
���������:�"�-�������������������������������"�-�������������
'����'��������� ��������� �-����! ! /��+����������'�������������������������
D��S E� ����������# ����������#��"��������������������������������� ��#������
�������������������������F��������"��������������"�-����������'��C�������
�����-�����������������)��#������������ �����������"�'���������������
�# ���������������������������
�
+����������������'��������������������������'��C���������'������)��������"���
�����������������#�����'����'��#����������:�"�-���������'���������������������
58 Betrokkenheid in kaart gebracht
���������-������������+������'������'��C����������������������������������
������� �������������������������#�����#���#�����-�� �-�����# �������
���#��D�$S E���� �-�������D�$S E������������������ �-��������'���������)�������
8�������# ����������#�� ����)��#������#������������������������������
�����������'��������������������)�'�����������������"�������'�����(��#����
#����������������������� �-�������������-)�'��C����������������#������������
����������'��C���������������:�������������������������������1���������)2�
������������������������������������������'����������)������"�������������
�������������������������)�������������#���������#���)�#���������������
�����������������������������)��#���� �������+�����)����'����II��'��C�������
������##����#����������#�������������� ����������9'����:� �-����������6�����
���� �-��������'����������)������6�����)��#���� �������������'������
��#��������:�#����������������'������� ������������������##����������
�#��������������9����������#����-����������������������������� ��������� �-�
�������������#�������#���#��������D���)������ E�"����������#�������������
��������� ��������������������������������������������������������������������
�����#������������������������#����������������
�
������������������������������������������������#�����)��������#������
������'����'��#������ ���#������������������������'��C����������������
"���"�-����������������-�������������"�������'����������/����� ������������
���� ����������)����������������� ��-)���������"����������� ������:��������
�-�����)����������������� ��-)�"��������������������������� �������)�
�� ����� ����"�-���8����������"�����������-����� ����������������� ��������
����������##�������(������'���������������"�"��������)������������������
��#���#��������)����������'��C������������ ��������)��������������������#���
���������������:����� ������������F������������������"��������F�����������
�����)����������-�������������� ������! ! /6�������������������������������
������##�������������'��C�����������"������������������������)��#����
���������������#��:�#�������������������"�����������������"���������
������-"��#�������������#�#�����#�#������'��C������������������������������
������������������������'�����2�������������������������������������������
���)���������������������'�����'��� ����������������)����������������� ��-)�
���"�����#��������������������#��)��������� ����������������##���
������
�
8����#�������������������������=8����#�������������������������=8����#�������������������������=8����#�������������������������=����
4�-���������)��������������������� �-�����������������G������'�����D����
����)������?�)���������E:���������������������-�� ��������� ���������
�����"�������������9��"�-������� ������-����������������#���������������
����� ����������9��������������������������)�:��������������������������:�
"��)��������������"�-����� ����)������������������ �����������������������
����� ����������"������:���#���-��#���� �-���-)�������������'�����������'��C�����
Hoofdstuk 5 - Het gebruik van de kaart 59
�)�����������������������'����������������������� ���������������8�����
���#���������������������"������������������������������)������#����
����������������"�-���������������������������������� ����������
�
,�� ��#���#������������������������)���������������������������������������
�����������������#���������������������������������������#������������#��
D��E������ ������������������������"������������������������������������
��������)�������������#����������������������������������#��������������
�������������������-��������������������������������������##����������
'��C��:����� ������������������������������'��'������������������)�����������
��������#���"����������� �-���������������-)���'�������'����������������������:�
�6 S ������������#��)������������������������������D�S E�#������������������
�#�����-�:��������-����������������'���������������������������������-������
���������#��'��C�����������������������������������������������������"��������
�)������������������������������������ �����������#��������������������
�)���������������#�#�����:������������������������������������������
��-��������������4�-��������'����������)����������������������-�������������
����������'��C�����������'�����������������������J���'�����)"����������
������:���������'��#�����������������������������������������������K ���
�))�'���'3���������������� ������#������������������������������������
��������������)������������������������ ���������������)���� ��#����#����
�������������#�������������(���������������������������"�:��������������
��#�������������������������)��������-�����-���#�����������"����������
�����'����������D"����������)������ E���#���������������
"������ ��������������������������#������������������:��������������"�2��
�����������#� ��������������"�������������������������������������������
�
���������� �-������������������ �-������������������ �-������������������ �-������������
9���������������������������������������������������������������������������
��-�����)�#����������������������������������)�#������������������������
������������������)������������� �-�����#���������� ������ ����������
��������.�'��8����������������"�-����������#����������#������
������������������"������������������������#������#�����������������
�������������)�"��������������������������������)������������������ ����������
������������������������������"���������������� ��'��� ������������� �����
������������������#�������������������������������������������������
������������������������-�����������������������)�:�����������������������
�����������������)�����#�����������:�����������������������������������������
�J���'��������#�����������������������������"������'�������>��'��������������
�������� ���������������������'��C������������������:�����������������II������
��"��#����������������������:���������������������������)�����������+������
������������#��������:� ������ ���������:����� ����������������������
����'�������������'���������
60 Betrokkenheid in kaart gebracht
$��$��$��$������ ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
�
�����������"������������"�-���%7��������������������#�������������0���� �
������������������������D ������������������������ ��������������������E�
�� �����-������C����������#���"�'���������-�������)��������"���������
��������������� �-�������������������� ���������������������������������������
������#������������������ ������#���������II�������:�����������������"�-��
���������'����������������������������� ����������� ��������"��)���'��C����
�
����������������������������������������������������#��������'��C������
���#:������:�����)�����##�������6#�����������������������������������
'����'������D�E�D��E��������������������+���#����������������������������
�����C���������������������#���'����'��������������������������������������
4�-����������������������������������������������#���������������������������
������'����'����������������������D�������"��)��E��������������������������
�����������������)�����##������������"�� ����� ��������+�������#��������#�
����������)�����##�����������������)����������9I���������������������������
���)��������##���������������#� ���������)�������������9����������
'����'��������� ����������������������������'��������������������������������
������������������)�����##������������������"���������+��� �-�#����
�����'������#��������������������������������������������������������
���������� ��������������������+���"��������������������"���������������
��������������"�-��������������������'����'�������������������
����� ���������������������������������:��������"������������������������
������������#��������:���'�������������4�-�������)������������
����)�����##������#�����4�-�II�����������������������������'����'���������
���������96#���������������������������������������#����#�������#�����'��
������������D������������%S E��4�-��������-��1 ����������2��������#�����
�������������������#������������������3'�����������#�������������������
���)������'�����������������
�
�������#�������������������������������)� ����������������'����II��������
��������������������9�������#�������)������)�����������������������)�������
II�������������������
�
�����������������������������:���������������:�����������������������"����
�-�����������:���������������7%S ����������4�-�II�����������������������������
��������������1�������������������2��������(�#����������������������������
���������#�������� ������������������"����������������������������������
����������9��������������������������J���'���������������������)��������
�#�������������������������:�����������������'��C��:��)�������������������
��������������#��������������� ���������#������������#������'��C����������
�������������������������������������#�����������������������:�7��������
Hoofdstuk 5 - Het gebruik van de kaart 61
������������������������������������������������������������#��������
������#�����������������#�������)��������#����������������'����"����������
������������������#����������"�����������������������������������������
�
+�����������������������D ����������������E���������� ���������������
����##����������������������� ������������������ ���������
�����������������'��C����������������������������������������������#�����
����##��������������������� �������������(���-)������������������������
������������������� �-���� ����������D&E:��������������� ���������
'���������������������������D4E���������������'��������������������� �-�
'�����?����#���0���������'���������������������#����-������1������2����������
������������� �����������D�E��4�-������������������������������������������
�)�#�����"������������������� ������1-�2:�1���2:�1 ������� ���2��4�-�����������
��������������������"�-������������������#����-������������ ��'��������
II����������4�-��������'������������������������������"���������������
�����������������)�"����������������������������#��������#����N ������
��"��)�����������������#���������������#������������������������"���
'�������C�(�������������� �-� ���������:��"�������������������D&E:�
������������� �-�'�����?����#�:�D4E:�0��������������?����"�����D5 E:�
&�#������������?)����'�C����������������D�E:�,��������-������"��������
�����-���������������'�������D9E:�>�'�����'����'����D*E���
�
K ���������������"������������������������������ ��������������������������
��������������������������������������������������������������������#���������
�������������������������'������ �������#��������#����������������(����
�������������������������������������������������#������� �-���� ��
�������������#�����������������1-�2��������:�"��������1 ������� ���2����� �
�����1���2���������������������������������������� �-��#��������$�
��������������������"�-���"�����#������������������������� �������)����
�������������������������������������4�-��������"���������������������
��������#���������� �������������(���-)��������� ���������"�-�����:������������
�������1���2���������������"�������������#����������� �-��'�����������#���
'����'������#������'��C���#��������#����������'����������'���)� �-�"���
�����������(��
�
18�������������2B�18��������G�)��#������������ �-���� ��#��2:�
1! �����)����������)����'����'�������������"�-���#����#������
������������������2:�1��������������������"���������
��������������2��
�
����� ���$�������������������������������"�-�����������+��� �-�"�-����������
����'��C������������������ ��-)�)����������������������-�'�� �-��������
���#��:���������������������'��C������������#��������"��� �-����
62 Betrokkenheid in kaart gebracht
����'����������)�����������������������������'��C���������# �������"���������
��������������"���������"�-��"������������#��������������-������'�������"�-��
���������� �������������������(�����������"�����������������#�������
�)�����������-��#�����#�� �-�'��C������������#���)��������'��������������
#������������������������������� ���������������������������
�Tabel 5.3: Ondersteuningsaanbod naasten zoals ingevuld op de Triadekaart.
Aanbod zorg* Wonen & langverblijf
Opname & resocialisatie
Ambulante zorg
Aantal kaarten waarvan kopie beschikbaar is ** 32 22 37
% Naasten die op kaart aangeven deze steun te (willen) bieden ***:
A. Ondersteuning bij behandeling, gezondheid en herstel 63% 91% 84%
B. Ondersteuning bij crisis/opname 50% 82% 67%
C. Vertegenwoordiging/regelzaken 38% 55% 43%
D. Administratieve/financiële ondersteuning 53% 77% 62% E. Persoonlijke verzorging en dagelijkse
levensverrichtingen 47% &&% 70%
F. Sociale contacten 44% 91% 65%
* Bij ‘wonen en langverblijf’gaat het om KWP en GGZ-Drenthe Het Veld, bij ‘opname en resocialisatie’ om het GGZ-Drenthe-opname psychosecluster en het ABC-huis, bij ambulante zorg om de Ambulante Teams Volwassenenzorg van Parnassia.
** Bij kaarten die tweemaal zijn ingevuld voor eenzelfde cliënt is de inhoud van beide kaarten samengevoegd.
*** De indeling in categorieën zoals in de tweede versie van de kaart is aangehouden �
������������� �-���� ���������:��"�������������������D&E(�
4�-�����#���������'����������������� �-�����������������������������������������
"�-�����#��������#����������������� ����������������)�� �-����������������
�� ���� �-����������� �������������������"���������������������������
��������������������#����-�����3'��������������������������������#���
'��C���������# �������"����4��������������������� ��-)�������������������
���)�����������������������"���� ���������4�-�������'�)�����������)�#�������
������#�����������������#��� �������������������� �S ����������������
�������������������):�S ����������������#���'��C������������#���)�
����'������������� S ��������������������'��C���������# �������"������"��)���
���'����������������� �-��������������������������������'��#���-���
��� ��#����+��������������������������������������� �����������#�#���'�����
D�������:���������������������)����������#���'�-�����������#����E��������
������������:������'�������-���%6�%S � �-������:� %6$%S � �-�����#������%6�%S �
�-��# �������'��C��������������������"�-���������������"��)������������������
Hoofdstuk 5 - Het gebruik van de kaart 63
��������� �-�&:�����#��������������������������� ��#�������������������
#�������������3'��6���'������
�
������������� �-�'�����?����#�D4E(��
&������������#�����'��������?�)�����#��������������#������������������������
����'��C������������#���)�����'����������������������������������������'�����
"�������������������������������-���"���������������������������:����������-���
����D%S E:�������)��#��������������������D�� S E��)��������"���������������
���������������������D� S E��)�����)��'�������������#��D7$S E��������
�# �������"��������������������������������������-��������������������)������
��"�����������������#�����'������������������ ������#���� �-���� ����������
������������)��'�������������#�:����������������#������S ���������)�����
���#������-������#������#��������������������#�����#����������������
�������������# ������������������'������"�-�(������II�������������������������
'��C���������# �������"��������)��#������������������������������������
����#�������������������������������#���)�����'����������)�������%S ������ �-�
������������������������������������������������� ������ �-�����'��������?�)�
����#����������$%S �#��������#�������������������������������:�#������
���#��������� �-�����#����������������-���"������������"��������#������
��������DII������������E���������������������)��#�����������������������"�'��
��#�����
�
0����������������������"�����D5 E(�
8�������������#�����"�������������������)����������������D������E�
�������������������"�-���������'����������������������������������(�II��������
�����T�����������������#���������������������"�'�����������-������)�������-������
����������"�����������'��C���� ���������#������4������������� �-�D���E�
����������������6�����������"����������������(�$ S ���������������� �-�����#��
�������'���������:� %S ���������������� �-�'��C������������"�������%S ��������
��������#���'��C���������# �������"���������"�'���������� ����)���'���)��
�
&�#������������?)����'�C����������������D�E(��
��� �#��������������������#�����������)����'�C���������������������0����
'��C������������"������)�����$$S �������������������)�#����������� �������
�����)��������������������:����7%S ����������������������������#������'��C���
�-� �����������)�������:�������$%S �������D#���E�"���������������
���"�������������7%S ��� �����������#���'��C������������"������"�'������
���)����'�C�:����7$S ����������������������� �-������������ �������������)�
#������'�����0�����"�������������������)��"�'������ ������#�����������������
������������� �-�'���#������'�����������������������'��������������������
�# �������"������ �-�'��C������������#�?����'���������:����������'�������-���%S �
����%S ������# �������"�����������#���������������������� ������������
D��S E:�#���� �������'�������������������)������������������������������ �-�
64 Betrokkenheid in kaart gebracht
����:�)����'�C���������)����4�������������#���������'������������������ ����
������������������������������������#���"������"����(�����������%�����%S �
������������������)���������� ����)�����������9����������������
#������'���? ��������������� $S ���������������������������������������
N ��������������"��)�����������������������1��������������8F�2�������
�
,��������-������"�������������-���������������'�������D9E(�
���������������"�-��������������'������������� �#����������������������#�
&�@6"������+���)��������'��C������������ ����������)����������������� ��-)�
�)�������������"�����������������"�������������� �����#�����"������� �-�
����������������4�-�������"�-������������������������������������ ������"�����
��������� �-������:� ����'����������������������������:������-����������
����'��C������������#�:�����'�����������)��# �������"������������������ %����
7%S �������������������� ���������"�-���+������ �-������������'��))��������
��������II��������������������:����)�������-����������)��#������� �������
"����>'����#����������������������������������#�'��C������������#���)�
����'��������������D7$S E����#������ �-�'��C������������"����)��# �������"���
D�%S E��+������#��������������������-����3�C���������������������������������
����'��C���������# �������"������"�'��D������E���#���D �S E:� �-�����������
������������������������%S �����������������4�����������������������������
�������8F���
�
>�'�����'����'����D*E(�
8�������������#���'�����'����'����������'�����������"�-��������������'��C�����
�������#�?����'��������������#�����)��;����� ��������:�������������# �������
"��������#���������������������'��C������������"�������#������9��"�-������
��������"���������(�-������������� �������������"���"�-���'���)�������������
�#�����#����#����������'��C��������)����-��:�)�#���� �-�����#������������
�����������������������F���'��������)�������'����������������#�����#������
��-"����������������������������������)��#������(����������������������
"�-���)��#��������������#����������#�����������������������������#������
���������'���)�������#����
Hoofdstuk 6 - De gebruikers van de kaart aan het woord 65
6 De gebruikers van de kaart aan het woord 7��7��7��7������ 9�;�<�����������������9�;�<�����������������9�;�<�����������������9�;�<���������������������
�
����������)���������-������� ��������������������������������+�������������
#������������"�-�����"�#����������������� ��������������������������;�<���
��������������������������������������������� �-������ ���������������������
���������������� ����������"�-���0�������%7������ ���������������#������������
"�-������������:����������� %�D�S E�������;�<��������������������"��������
�������������������;�<������������������������������������
�����"������'�������4�-�����0���:�����&45 6������������# ����������#������
,�������������������������������)��������������������������������� ���������
���:������;���������:� �-�����.�'��8��������������������������#��)����������
���������������������D�����'�������-����������II����;�<��E���
�
���������������������������;�<������������D���#������:������������:������
��������:��������������:����� ����:���������������������������E����������
�G������������������������������"���G���������������#������������������
�����"������'�����(�II�������������.8,:�II�������������#��)�����:���-)�����
2��0���:��������������&45 6�������������)������������# ����������#������
,��������������7���������������������"������������������������� ����))�����
'��C�����"�-�������G�����������&��#������"�-����� �����������:�������
����)����'�:�������)�'�����)�'����������� �-�����G�������������������������
���������#���������������������������;�<��������������������#������ �����
������������)��������
�
���)�#�������������������������������#������������;�<���������������������)�
�������)��-�:��#�������7��-��������-������������:������������������$$S �����
��������������������������������������;�<�����������������G������������
���#����������)��-���������'��� ����)�������������������������������)��������
���������������;�<�����������(�7$S ���������G�������������������������
�������:�����#�����������)��-������7%�����'��C���������#���������������
����������������������������#�����������)��-������ %�D���-�������%:����
�������$��-���E������G�����������'��C�����"�-������#����#������������������
�����������������'��C������������������������������������ ��������������
D�#�����������)��-���$E������������������� �-�����G�����������'��C����:��������
���� �-�����������:�-�����#�������������������������"�-�(��%S ����������
77S ���������������������#������������������������������������������
�
�
66 Betrokkenheid in kaart gebracht
7��7��7��7������ ! �� ���������������������������������! �� ���������������������������������! �� ���������������������������������! �� �������������������������������������
�
�����;�<�����)�������� ���� ���������������������������������������������
���������):����������"��)������������������������N �����#��������������:��������
�������������������)�����������������#������'�# �������#�����������������
�����������������:�"�-�������������'�-)��������������������������������������
����������-)����������������
�
K �������������'�-)���� ��-��������������������)��#������������������ �����������
����������������(��#�����������:�:�#�����������%S ���)������'�-)��������
��������"����:�#��������7%S ������'����)����������������������������
����������#���"�����������):������#�����������:���������"������#����
��������'��������������:� ���������:���F�����#���������������� ����)��"�-��
���������������������'�(���S ���)������'�-)������������"������8��������������
"�����)�������������������������������'������)�������-������������������������
� �������#���������#����������'����������������������'������"�-�����
����'�������������������B�����#������������)�"�-�����D���'����������E�
�C�;�<����������������.8,:�����#������������)������������#���'��C��������
"��� �-�,����������A�������"���������'������� ����������"��)��:�������:��������
��������������&��������-�������������������#��������������C�;�<��������
������������������������#����������"��)������������� ��������������
)�#����������������������)�#����������"���������������)����� ����������
,�����������������;�<�����������:���������������-):��������������������"����
�)��-������������(�������������������)����������������)�#����#�����������
"����:������������#����������������������������"����4��-� �������������������
#��������������������������������
��Tabel 6.1: Stellingen over de Triadekaart: resultaten van de enquête
����� ���7������������������������������������������������������������)��'����
��������������K ����������������� ��-��������%������%S ��������#���������������
Enquêtes (N=40) Helemaal niet
mee eens Een beetje mee eens
Helemaal mee eens
De Triadekaart is een nuttig hulpmiddel in de behandeling 6% 25% 69%
De Triadekaart is een noodzakelijk hulpmiddel in de behandeling 17% 33% 50%
Ik voel mij door de kaart meer betrokken bij de zorg 22% 41% 36%
Ik voel mij door de kaart met meer respect behandeld 31% 45% 20%
Mijn rol in de behandeling is duidelijker geworden 41% 27% 29%
Hoofdstuk 6 - De gebruikers van de kaart aan het woord 67
�������� ������-�:��������������"�����-�:�����#������ ��������� ����������
��'�������0����������������������������� ���������������������������������
����#���"�'��#���� ��������������������������#���"�'�:�#�������������
� �����������������:�#��������'�� ����������+�������'����������"������#������
�������������������'������#�����������-���������)��������������������������
��������� �����������9�������������������������)�������������-����������
�������#��������� �-���������)�������������#����������������������������������
�������#�������������"����������������������������������������#����
�������������#�������������������������������#�����������-��������
�
����������������������)������������������������������ �����������"�����
�����������������;�<��������������������������������������������������������
��������#�2�(���� �����������������������������'������������)������������
�����:��������������#�������� �����������������-��������������������
�����#����>���������������������������'�������D����� ���������:��������������
���'��C��E� ��'���������
�
�
7��7��7��7������ 4�������������4�������������4�������������4�����������������������������'������������)����������������������������'������������)����������������������������'������������)����������������������������'������������)������������
�������'�����������������������'�����������������������'�����������������������'��������������������
�
5 ����'������������'��C��5 ����'������������'��C��5 ����'������������'��C��5 ����'������������'��C������
4���������#�������G��������������������������������'����'������������'��C���
����������� ���������������G������������������������������������������������
#���������"��)�������:���������)������������-��������)��������������������������
��#����������������������������������������#����� ���:�����C��������������
�������������������������#�����#����#�������������������������������������)��
������������ ��������������'��C�����"��������������������������)���������������
����������������������������������������������)����������#������
N ���� �������������'��C������������������#�����������������)��������"���
�������������������#���II�����"�������(����� ����������7%��#����������
�������K ��������;�<��� ��-����������#� %S �������"������������������
#�����"�����"�-���������� �������������C����
�
5 ����'���������������������5����'���������������������5����'���������������������5����'�������������������������
! ����������������'����'�������������� ����������������������������)�����
���������#�������������������������'����'�������������� ��� ���������
���������������'��C��� ���������������������������������������������������
���������������������������������������������������������������
�����������������������#��������������)����)������������������ ������)��������
����� ���#������'����'��������:�#�������������������-�� �������������'��C���
�����������#�������������������������������U���#�������������"��)��;�������
���������'�����������#�����)�������-��������������#���'��C�����������������
68 Betrokkenheid in kaart gebracht
���#���������#�����������'������������'����'��#�����������)��#�����������
����������)�����������������������)����������-�����������#��#������� �������
�
�������������#����������������������������#����������������������������#����������������������������#�������������������
���#�������������������G�������������������������������#������
�����������������������������������������������)����������������������
�#�����"�-��������������������'������������������9�����������)���'�������������
��"����������������������� ����)����������������������/�-��� ��� ����)���
�������� �������)���##�������������"�'����������� �����:����������������
������������������ �-�������������������������������������������"����������
�������������������-�� ��������
�
0����'������0����'������0����'������0����'����������
������)��������������������������������-��������'�������������������������
"�-����������������������������������&������������'�������������������������
������)���������������������������������������������� ���������"�-���#�����
��������������������-�����#������������'����'������������ ���������)�#������
8����������������������������������#����-�� ��������������������������
'��C����#��������������������������������)�#����� �����������������������
�������9���������"��������������(��
�
1&��������"������������������������������������"������������������
����������������� ����! ! /����������������������-��2��
�
9���������"��(��
�
1����������#�����������������������3'�������?������:� ����������
���������������)�#�����������"��"�'��#����������C��� �#�����2�
�
9����������#������"����������������������������� �-����� ������������ �-�
���������:�����C�������������������������������-������������"�������9������������
"��(��
�
1�����'��:��������������������-��������2�
�
�����'��C���������������������������������'����'��#������)�#�����"���
��� ����������������"�-�#���� ���������"��������������
�
*��'���*��'���*��'���*��'�������
! ���������������#����-���)��'�����������������"�������#������
�G���������������������������������������������)��������������"�-�����������
��������������'����'�����������������������������������������������"���
����'������������������������������������ �����������������������������
Hoofdstuk 6 - De gebruikers van de kaart aan het woord 69
�������������������������������������������������9������������������
�����'�����������'����'�������#����������)��G�������������������0������
��#����������������������������������������������'��C��� ������-������"�-������
����)���##���"������#����-������������#��������������� �-�����������
������������������)��'������ ����������'��C��������������-?"�-����������������
������������9���'��C�����)��"��)�����������-����������#�����������-�����������
"�-��)�#������
�
4����4����4����4��������
! �G�����������������'����������������������#��������� �����"���"�-�������
#������ �-���������'����'��#����������������D��E����������#�����������������
��������'��'����"�-��������)��������������������������������������:����������
�������-����������������������:�������������������-��������1��� �������#��2�
������'��C�������#��������������������-���+������������)��������������������
��������������������������������#�������������;�<��� ����������#�������:��
�#�������D���'�-)��������������������������7����������%E��5 ��C��������������
����)�#�����������'������)�����������������������������������������:�������������
�������)�#����������� ������������������������ �����������������������������
������-� ��������������9���'��C����)����� ��-������������"�-���������������������
��3'��6���'���������)�#�����D������ �����������������E����"�������������
�� ���)�����������"��������������������������"���������#���������9�����
��������"������#�����������������������������������'��������#����#���
���������������������������������-��"������������(��
�
1! ��������"�����������������#���#���� ������-����������������������
�����#���������������2�D9��������E�
�
�
7� 7� 7� 7� ���� �������������#�������� �����������������-��������������#�������� �����������������-��������������#�������� �����������������-��������������#�������� �����������������-�����
�
�������'����������'����������'����������'�������
������)�������������'���������������'�������"�-�����"��� �-�����������'����
��������������������#�����������������������������G������'�������������������
������������������������������9�������������'��C�����������)���������� �-����
)�#�����#�'����������������'����������'��C������������������##����):������
'����'��������#���#��������������������'��C������������������)�������������
�����'����'��#��������>�#���������'�����������������������������������-�����
�����������#���'��C������������������-���+���������������#�#�����������
�)�"�-�#������������������9�������������������� �������-��� �����������#�
���������������������������������������������4�-�����&45 ��������������������
��������� ��������������������������#����������"������"����������#������
��#�����������"������ �����������
�
70 Betrokkenheid in kaart gebracht
K ����������������� ��-���������������������������������-������'��C�����������-�
����������� ��:����������������������II����������������������������������
���������������������������������"�-��#����������#���������������������������
�J���'�����#�������##�������'��C����)�"�-������������#�'����� ������������
��������"���#������"�-���9�����������'���������������������#��������"�-�����
�������#��������������"�������� ��������������'��C������� �-������������
��������������������'��C����������������#�������##����������#��������
��������������������)��"�����9I��'��C����)��������������'����������������#���
������)��#������������'�������������������������������##���������������
�������
�
N ������������������������������������)�#���������:����� �-�����#����������
*�#��������:�����)����'�������������������:����������������������������)�
��-�����������������������)����� �"�������������������������#�����'����
����#�:�����������������������������##��������������� �����������'����
�����������#��������������������������-��������'�����������������
�������������������������F����������������)�#�������������������������������
��������)����'�������������������'����������:� �������#�����������������
���������������������������������������������������������"�����������
����������������������9�������������������������)��������������������'����
���������������:���#���#����"�-�"��)�������������������������������
����������������������������������������������������#�������������
#��������������������� ��������������������-"��������������������
#���������������+������#�����"���������������������#����-����������������
��������������������������������������'������������)�����������������������
#�����������������������������#�������������������������:�#���'������#����
��� ������������������������-�����:��� �����-������������� �����������
�
����������������������������������������������������������������������������������������
+�������������������������� ������#����������������������������:���#����#���
#���'��C��:���������������������������� ����)��>��'���������������������
�G�����������'��C����������������"��)���������������0���'�����������������
������� ����)������������'��������������-�������������������/�-��������
����#��������������������������)�����������������'�����������������-������
����������������������������������������-����������������������������
�������������������������������������
�
+���������+���������+���������+�������������
N ���������������G������'�������?�)������������:������������ ������������
��"�� ���������������� ���������"�������������"������������������� ������
���#�������������������������#������#��� �������������������������������#���
��������������������������:��������������������������������� ������������
�����������������"�'���)������#�"���������������������������)������� ���
Hoofdstuk 6 - De gebruikers van de kaart aan het woord 71
��������"�-���������������������-������G�������������"�����������9���
���������)��'�������������#������������������������������� ������������������
���"�����������������������������������������������������������������
������������
�
0���������������������������"�-�������������)��������� �-�������������:�����
������������������������������)����'��D�����������������������������E�
�����������)�������)�������������������������������������������
�����������������)� ������������������������������;�<������������
�����������������������#�������:���#���������������������������������
������������������������������������)��������:� �-���� ������#�����������
����������������������� ������#���������"��)�����������)� ������������
����������� ���������������������������������������������������-��
�����������������'���������������������������� ���:���������������
������������9�������������������� �"������-�������������������������������
�����������������������������������#��������'�������������������������
��������������#����#��������'�����"���"�-����������������������������������
����������������������� ����������#�#���II�����������������������������
N ��������-�����#�����������������������������������:�������������������
�����������������'��C���������������������������
�
�������#��������������������������������������1������2������"�(�
������������:�����������'��C�����������'�����������'��C�����"���������
������������������������:�������������� �-�������������������"�����������
"�-���#��������������� �������������������������� ���������������������'��C��:�
����������������'��C���������������'����� ��'���#����������������#�������
#�����#�����'��C����9����������'��C������������������)���'����������������������
����������������������� ������������������#�������#�����-���#���� �������������
#����������������������������� �������F����������'��C����������������������
������������'��'����������������������������-��������'��C������'����������
����-�������"���)���������"�-�����������������������������������������"�����
�����##���������������������������'���������������������)��"������
D����:��)��������������E:���#���������������"����������8��������#���'��C���
���������������������������������� ������������#���������
��������������"�����'�������������������������������������������������
�����������:������#���'��C�������� ����������#�������������-���-��"���"�-���
�
������������"����#���'��C�����������������#��������#������'���)����������
����������:�#���������������������"��)����������������� ���#�������������
������-���������������������������������������"�-�(����#����������������
������������������������D������������������������������������������������
������)�����������#������������'��C���������E:���������������'��C���"�'�"��)�
����������������� �������D1����������������#�#�-���������2��)�1"������������2E:�
72 Betrokkenheid in kaart gebracht
��� ����������������������������#���D���������������#������������'���������
�����������E��)���������������������"�-��� ���#����������� ������������
�
N ������� ��'�����������������������������������������������D���-���������
���������������E��)��������D����'��C�������)�����������)�������'���)�������#E��
9�������������������������������-�##����������'��C���������'�������#��������
���#�������������������� ��'��������������������������������������
���� �-�"�-����������������������������������������������)��#������������
��������������������������������������������������� �-��)���������������'��C���
������������������"�����������������������������������#����������)�
����������:�����������#����������������)���������������#����������������
��������� ��������#:�#���������#�������������������������������-������
#�#������'���������#������������������������ ����������! ����������#�
���������������������������"�'�������������������������������������:�#������������
�������������������� ������N ����������#��� �-���� �������#��"��)���������
��"�'�������"�������������������:�������������������������������������-�-��
���������������������������������'�����������������������������������J���'����
����#�����#�������������������������������������������"��)����������
�������������
�
�#������������#����-������������ ����������� �-�������������� ���
�G���������:���������#����-���#���������������'����������������-���������
�������������-���������"��)������������������������������-��������"��)���
#���������������������8��������'��C�������������������������"�-���)������
�� ���:���������������������������#��������������������������������������
����#����"�-���+�������������#���������#������������'��C��������������� �-"�-��
�������������������-������������������������ ���#�"���9�:��������������������
������������#������������������������������ ���:���������������������
��������������������"�-��������������������)� ���������-��������������������
�������������������������� ������������������������#��#�����-�����"�-���#�"�'��
���������������������������������������:����#�����������"�-� ����������������
��������� ����)���:������-������������������'��C���"�'��������������� ������
���������"�-���
�
�������������������������������������������������#���������������������
8������������"����)������������������������������#����� ������-�������
������������� ����������������'��C��:����������"���������������:�"�-�����
���������-����������������������������������������� �����������"����
������������+������#��'����������������������#�����������������-����������
�-�������������������:���������������������"��������������-�� �������
�
Hoofdstuk 6 - De gebruikers van de kaart aan het woord 73
&)����������������"��������'��C��&)����������������"��������'��C��&)����������������"��������'��C��&)����������������"��������'��C������
�����������������������������)�����������������������������:�#�����������������
��������������� ��������������������������)�����"������� ��������������������
�����������������������������������)���������#������0������ �������������
�������������������"��� ����������������������������������������������
������:�#��� ������������������������-��������>�#����������)��������
�������������)��#��������)��������#�����-��������������� ������� ����
�#���������������������������9�������������� ���������� ���������"�-���
+�������������������������������"�'���#���������������������������-��
���������>�##��������������������������������������������������'��C���
"�'�� �������������"�-�����#����������F�������������������������������������
����� �������� ������ ��'�����������������������������������������������
����)���������������������"����������������������������������������
�����������������������������������������"�������������#�������������
�����#��:�'����'���������#���K80�����������������������������������
��������������� �������)�����������! ����������������#���������������������
�����'�������1��� ����������������������2����"�������F�����������������
������������������#�������)��������#���� �-���##������������������-)��(�
�
1������������������#�����������������������-���2�D�����E�
14��� ����������� �������������������������#������������-��'��C���
����������� �"�����#�����������������2�D������������E�
1��� �������������������� ��-��������)��������������2�D������������E�
1@���������-��������������������������������������������"�-��2�D�����E�
�
0�����0�����0�����0�������������������������
����#�������)������������������������������������������������� ��������
������������������)������������������������������������)���������������#��������
������������������ �������������������������-�� �������������������������
�������-�������������������1 ����##��2��9�����������������������������
��������������'����'�����-��:����� �������������)���������������9,�������������
������ ������������������##���� ��'���������������#�������)���������
>�#�� ����������'�����#�����-����� ��������������)���������������9,��#�������
��#����9�����������������������������������������"����������������#�����
��'��������������#��#�������)��������"�������������������#������
�#������-�� �-��������� ����)����#���������������������)�����������#�����
�������������#� ������� �-���������
�
������������������������������������������������������#����������������#�
�)�����������#������������������/�-���"����������������#�����������������
������:������������������#�������)�����������#�������������������
��#�����������������������������������+�����������������:��������"�-:������������
�������-��������9����������-�����������������������)��#�����"������������
74 Betrokkenheid in kaart gebracht
����������#������-���������������������������������������������������
���� ����'��������������#����
�
&)���������������������&)���������������������&)���������������������&)�������������������������
+���������������������������������������������������� �"��:������������
��������������)��������������������'��C��������#�������������������������
������������������������������-���������-�������������)��������������+�������
���������#�����������������������������������������������������������"���
���-���#�������������������������������������������������������������
#�����������������������������������������������4����������������������
���������������������������������������)��������#�����)�������������������
�����������������:�"����)������)�#��������������#��������������������"��
�)����������������#�������������#������� ������������#����������)��������
�#�����"�-�����������������������������"�����������:�������� �����������
��������������������-��������������������#�������� �������9������������������
�)����� ����)�������� ������������������)�����������#����������������������
�������������)����������#��������������)�������������������������������������
II������������ �����������������������������'��C���������������)�������#������
����������#����:�#������"���)����������������������� ����)�������� ����
�
0����������'����'�0����������'����'�0����������'����'�0����������'����'�����
��������;�<���������������������� �������������1+��)�������������#������
�������������������������������������'����'����������������������������=2�����
�������:�������������'��C�����������#���������������9I��'��C����)��������:�
��������"�-�������������'����'������#���������������:� ��������#�����-���
���������������������������� ������� �������������������0�������
�����#���"�����������'��C�������������������������������'����'��#�������
)�#�����"������ �������"�����"�-�����������-����������������������������������
������������
�
�������#��������������������������"�������������������������������������
�����:���������#�����������������������-�������������#����0�����������������
��������'����'��#������������������������&���������������������)��'�����:�
����'����'��"��������������������:� �-���� ������#�������������'����'��"���
"�-�:�#��������#���������������#������ ��-�����0��������������������������
��������������������������������������������� ����������������������
��������������������'����'�������������/�-����#���������������������
�������������������#������#����������������������������������#����
������ �-���������������������'��C���������� ���������#�������������
�����������#�������������� �-���������������)�#���������������������N �������
����������������������������������������:��������������"�'��"�����������
�����������������������:����#���������#�������'��C��������������"����)�
��''������������'����'����������������#�����#�'����'����������#���#������
Hoofdstuk 6 - De gebruikers van de kaart aan het woord 75
������������������������������F������)���������'����'��������� ���������
�������������������������������"�� ����� ��������9���������������������#���
������������������ ������������������������#��������������������+���)��������
�������������'����'��"��)����������#��:������������������0�������
�����#��������'���������#�����������������#�����)�������������������������
���������"�-�:�#����������-������������������ ����)��������9������������������
������������������������������������'��'������������������������"����)�
�����'��������� �����'����'��#��������������������������������������������
� ������
�
���#���������������������� ������������������������������������������������
'����'���0��������������������������"�'��#�������������������������������
����������#������-�������������#�������������������������������������
�����������������#�������������'����'��������������������������������������
��##��������������������������������������������������������������������
���#����������������'�������������������������������������������������������
�����'����'��"����������#������������������������������������������D��E�����
�����������"�����������������:�����������������������������'����'�:��)�
������6����������������������6�����)��'�������N ��������#�����#�������
��-�������������������#������������#���"�'��#���"��� ��������#�������
�����#�������������������������������-����:�"�-����##���� �"������������
������������������))�'��"����#�����������������������������������������"���
��#����0������������#��������'��������������������������� ���������
�������������������������������#����������������'����"������������������
/�-�������������������������������������������������������������� ����������
���#��������-����)�������������������'������#��������������������#�������
�
�
7�$7�$7�$7�$���� 8������8������8������8�������������������#���������������#���������������#���������������#������
����
��������(���������������(���������������(���������������(�����������
���������������������������:�"����������������:��������#�������������
��;�<�������������#�����������: :����'�-)�����������������������$������������
���������� ���������������������������������������������������������'����
����'������������ �������������������������������������������#�������
����##����������������������"����-��� ����������������������������������
"�������������������������������'���������������������� ��-)�����������II��
�)����'�����������������������������'��'����������������������������������
�����"�������������������)�������8���������������������������������������#���
#�������������������)������������"���������#������������� �-���������-�����
����������������������������'���"���������������������������������#����
���������������������#�������������������������������&��������1���������2����
1 �"������-�������� ��-)�����������'��2��#���:�����������1'����'�2����1���������
76 Betrokkenheid in kaart gebracht
����������������2��/������������������������������������������������
������-��������������������������������#������������"�'�� ��������������
0������������#���(�1�����#���������?������'���)2����1����#�������� ������
������������������-���2�����������"������������������������#��������������
��������)������������������6?'��������������#�������������������#����
������#��������)������������������������������������)�����������������
�����������
�
+������������������������������������������)���'����������#���'�����(������
�����������'��C����������������������������������������:�"�-���������������-���
�)�������������������������-������� ������-������������������� ������������
��#������II�����������������'��C��������������������"����"�-�������������
������������������������������'��)����������"�-�����������������������"��
���������������������������������� ���������#����� ��������������������
�����������#�����������#�������������������������������-�##���"���"�-������
�����������������������������)�������������:�"��)��������"�����������������
��������������"�-�:��#�������������������������#������������������'�����"���
"�-���8�������������������'���������������#����������������������� ���:�����
�����������-����������/������������� ���������������������������������#������
���������"��������������������������������������������������#���"�'��
�-���� ������)(���������������������:����� ����������������-������ �����-��
��������:�������)��������������������������������������:��������� ��-�������'��C���
���������������������������������������������������������������-���������
����������#���#������ �������/�������������������������������������������
#������#����������������������������-�������������'���������#��������� �������
����������������������������'������(�
�
1������������ ������-�� �-�����������������������������������������
"�-�?�����������'���)������#������������-����� �����������-�������#�
�����������-�� �����������-�����������'��C���"��)��������������
0��������������-�����'��C��������-��-��������������������������
�����������������������)������������������������� �-� ���������
#�������������2�D������������E�
�
19�����'��C�������������'�������#������������������������"��
��������������������������������#�������������������������
��������������������������������������)��������2�D�������������
������-"����������������E�
�
9��������������������)������������-���������������� ���������"����������������
1-����2�����������������&�������"������������)��#���������� ����������
����������������������������+���������� ��������������� ����� ���������
#����"�-��� ����������"�'������������� �-��������������� ����:������-��
Hoofdstuk 6 - De gebruikers van de kaart aan het woord 77
��������������������������������-������"�'���������-����������� �����������
������������������������� �-����������������'����� �-�����������������������
���������������������#����������������������-�����"�������������-������������
����'������������������ �������9�����������������������������������#�
14�-�������2�����'��������:������������#���������������)��#�'�����'���
����������������������������������������������������������������"�����������
��������)�#����� �-���� ���������������'��"�)�����������3'�������������������
����:�������������"��)�������������������'������������������
�
��������(����#��������(����#��������(����#��������(����#����
������#������������������:�"������"��:������������#�������:���9���������
�������-������'���������������������������������)�������������������N ����
������������������ ������-���������������������"����#��������#���������������
�������������������-�������������:������)���������"����������������������
+���)�������������������������������������������������C������:�������������-��
��������0�����������������"���������� ����������������-�������������
���������� ������"���:� �-���� ���������������������������������������9,���)�
����������������������������������#������������������������������'�������������
�������������������:�#�����#��������������������-�����)��#�������������
���������������������������"��������������#�������������������������"��
���#����� ��������&�������"��������"��������������� �����"������
#������#����"����������������'�#������ ��'���������������������#������
��)�������������������������������������������-���� �������������
������������������������"������������#����-������:����������������������
9,����#�������������'���� �-:�-������������������ ��������#�����#���
��� ������1�����2������������������������������������"�-����������������
�����������:����������#����-�����������'����������)��#������������
�����������������������������������"���"���������������������
�
�#�'���-���������������������������#�'���-���������������������������#�'���-���������������������������#�'���-������������������������������
! ��������������� ������#�'���-��������������������������#���������������
>��'����II����#�������#����������'�����'���������������"���������������"���
���������������1�����������������2������������������ ����:���##����"�������
�����������������������������)�������##���#��������������������������� ������
��#����������������F����#����������������������#������#�����#�������
���#�����������������������������������������#���� ��������������)�����
����#������ �-�������#����������� ��������#�����������?�)���������������
+������#����"�������������)��������������������������������"���#������
��#����&�����������#��������������������������������������������:�������
#���"�'���)��������#����������������"���"�-���
�
78 Betrokkenheid in kaart gebracht
@������-����������@������-����������@������-����������@������-��������������
������������������'��C�������������������������������"������������������"�-��
���������������-���������������������������������������������������������
���������������:�"�����������������������������������������������#���"���
������������� ���������������������������������������������������
�#��������������-�����������������������������9���'��C���������"�'���)��)�
���������#������������������'���'����'���� ���#�������)�#�����"������)���+���
#����������������������������������#������"�����������������������������
�������#����"�-����#��������)��#������� ���������� �����"�-����������������
��"��������0������ %�#����������������;�<�����������:������������������������
��������������������������#��������������� ���������:�����������������������
���� ���-��#����������������#�����������������������������)���������
����������������������������������"��)����������"�����-������#������������
�����������
�
4�������������'��C��4�������������'��C��4�������������'��C��4�������������'��C������
���#�������G�����������'��C�������������� �������������������������� �-�
�����������#������������������������������������������������������������-��:�
#����������)��"����������������"�����-����������������-�������"�����"�-�� �-�
�������������������������9I��������������"�'���)��)������������#������
�������������� �������������������������"���������#�������� ������������
����������������������������'��C���������-�� ���������#������������� �-����
�����:�#��������������#���)�������#����� ��������������������������-��
�������-���������'��C��� �-�������������������"���������II������������"�-�����
����'��C�������-������������#�������-���������� ����������������&��������-����
��������������-"����������������������������������������-��������'��������
#������9������������������������������������J���'����������##����������
'��C����#������������#���� ��������:���������D��#��������)��������������
����))������)��������������������������������������������)E�#�������������
'��C���������������������#�����������������)�������������������'��C��������
����������)�"��������������#���'��C������"�������� ����������
�
K �����������������)��#����K �����������������)��#����K �����������������)��#����K �����������������)��#��������
N �������"������������������������������)��#�������������'��C��� ������-������
>�##�����������������������'��C���"��):���������������������������������"��
�����#����-�����������"�-��������������������)��#����� �-������ ������������
������)���������'��C������������������'��C���#���� ���������������)��#�����#���
�������� �����������������������������)�� ��'��������������������������
��)��#����������������)���
�
&�� �������������-"�&�� �������������-"�&�� �������������-"�&�� �������������-"�����
0����������������� ����������������:�������� ������-������ ���������������
�������'�����������9������������������)������������������������������������
Hoofdstuk 6 - De gebruikers van de kaart aan het woord 79
��:�����"�������������������������������"�-���&��������������������"�-�
����)����� ������������)���##��� �������������#��������#������������
������������:��������"�� ����������������������:������������ �������
������������������������������:���'��+�������������#���������������������
������-"���������-������������� ����/�-������������'��'��������� �-�����
�������'������������������ �-�'��C�����������������K ����������������� ���������
���#����������������������������������������������'�������������������������
��������������'��C��������������������#����������������������������
0���������������� ������-�����������������������������-����������������
��������������������������������������������/������"��� ���������������
�����'�������������������+����������������������������������������
����"�����-������������#���������������������������������������� ��������
���������������������
�
�������������'�������������"�������������������������������'���������
������������� �������������������"�-�������� �-������ ���������������������
����'����'��#������������K ��������������'������ ��-��������������������������
����#����������"�-��������������������(�
�
1����������������������'��)�����������������������������������������
�������������������������� �������� ��-�#����#������������������
�������-������ ��������������� ���������������������2�
D������������E�
�
+����������������'�������������������'������ �������������������������������
��������������������:�"�� ��-������������������'�����(�
�
1����������������)������������������������ �-��������#��:�"����������
������#����0����#���)�����"��������������&���"�������������������:�
���������������2�D������E�
�
/������:�����"������������ ��-� ��������#������#����-��������
�
80 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
Hoofdstuk 7 - Belangrijkste resultaten en conclusie 81
7 Belangrijkste resultaten en conclusie ������������"�������������������������������������#������������������
'���������+����''������������ �-���������������:������ ��������������������
�����������'�� ���������������������������������#����������)���������������
������"�-��������������������������������)������"������������ ������-�����
�������������������-������������������ �-����������)�#��������������� ������
�����������������������������������������4�-�����������������������
����������������������� ������������)�#����������������������������#��������
�������������������������������"����������-��"�������������#������+��������
������������������������"��� �-��������������#��'�����������)�#����������#����
�����������"����� �������������������������"�����������"�������
���������������������"�-�� �-��������#�������������)�#���� ������ ���������
��������������
�
�
������������ ����������������������������������������������������������������������������������������
�
��-��������������"���������������� ��������������! ! /6���������������� �����
���#��:�������� �-�II���)�����������#�����"�����#������'����������
"����� ��:���������#���������#��)�����:����������)������ ����������
&,/:���������'���������6�)�����:���������# ����������#������������#���������
�������#������ �������"��)������������������������#�������������
�����'��������������)(�#����������������#�����������������8��� ���������
���� ������#��������#��������-����)�����������#����������������'������(����
�������������"���#�������������������)���������������������������������:�
"�����������)��#���������'��C�����������������������������������������
����������������������#������ �������9'����:����������������������
�����'�����������������-������'������:� ������������������������#����������
�����������-��������������������#�����������������#���������������� �"�����
����������#:����1����������2:� ���������"�����-���#����������#�����������"���
��-���� �-����������� ����������������):��������- ��-�����)��#�������������'����
��'�������������������������
�
0����'������������������������"�����������0����'������������������������"�����������0����'������������������������"�����������0����'������������������������"�����������������������������������������������������������
���������#��������#��"�-�� �-����������"���� ����������#���������������
���#�"��)��)�������������������� ��������������������������������
���������)��������������4�-�����#���#�������� ���������������#������������#���
���#������������'��������������#���������#������������������"��)�����������
"�������������������"����#���"����#������������������������+���
�������-������������ ����������������#����:������'���������������:���������
������-"�������#������������������������-���������#������(�������
82 Betrokkenheid in kaart gebracht
'����'���������������������������)��������������������#���������#���
���������J���'������������������#���4�������������'����������)���������������
�����������'�������'����'����������� ���������'���������� �������������
���������4�������������#��)�����������������)�����������������C��������
�����"�������������������#���������#������������������������
�����'���������&������ ����������# ����������#��������������������'�������
��� ���������������#��������������'���������#�����������������#���������
#�����������#��������'�����"������-���������#������������ �������"������
���������������
�
! �������������#���#�������� ��������������������#����������#������
��#��������:�����#������������������������������������ ������-���
����������4����������������#�����������'����������)�����������)�����������
������"��)������"����#��������� ������������-����� �������#�����������������
���������������������4�-��������������#���������������������#������������
����������:�#�����'�����#����������������J������-����������'����������������
���������������'�������������������������������������(�#����������
������"���)�#����'����'��������������'������������������������ ����������
������:��������#���'����'��������-���#������������ ����� ��������������?�)�
"��������������"�'������"��) �������������������������������� ������'�����
����1������#�����2(�����#����������������������������������#������������
��������:���##����������� �������� ����� �����������������������������������
���������������������"��)�'����'�������"��������
�
���#������)�#�������������������� ������������������������)��������������
���������)�����������������������������:�#������ ��������#����������
�����'�����������������������������������)����������G���������������)�����
��������'����'��#���������������:���������"��������������'����'��������:�
�������������������������#������������������������������������������������
��#��������� ����)���0�������� ��������������#�����������-�������������
"�'�����������������������������"����0��������������������������'����'��
������:����������������������������������������F���������"������#����
�����������:�����)��'�������������������������)������������������������
�����������������"�����������-��������##����������������-���������������
#���"��#�'����'��#�����������������4�-�'��C�����������������-� ����
�����'��������������������(�#���������������� ��������#����������������
)�#��������! ! /�#������������������������������������
�
������'������������#���������������'������������#���������������'������������#���������������'������������#�������������
4�-�������������������������� ������������� �������#���#����������#�����
������������'������������������������������������������� ���������� ����)���
����)��#��������������##��������������������� �-� ���������'��C������������
������������������'����:�������������������������������������������������
Hoofdstuk 7 - Belangrijkste resultaten en conclusie 83
������������"������������������������������������������:���"�:��������
#������-��������������� ��'��� �������:��������-���� �������������������
�������-����)����������� ������������������'����������/����� ����������
����#�����'���������)�����������'���������������������������������;�����
�)����������9��"�-��������������� ������������'���������� �-��������"����
�����J���'������)���������������#������)���##�������#�������������������
������������� ����������'����'��#�������������������������� �����"�-�:�����
������������������������������������������������������������)����������
�
H ����#�����'����'�������#�����������������������������#������)��������������
�-�'��C���������������J���'��������������##������������:�������������
������� ���������+��������'���������������������-���)��������������������
��������������-�����������#����"�2�����������������������������:�
�-���� ������������'����'�������������"��������������������������������-��
�)� �-������������� ����������'����'��#����������:������������������
��������������-�������� ����#�������'������������������ ������������
�����"������'������ ���������������#���������������������������:����-�����
��������'����'�:���������������������������#���������������������
�
����������������������������)��#����� ����� �-���������#�������;��������"�-���
0������������������������)���������#�����#������"���������)�������������-��
������)������������������'������������������+����������������������#����
���������C����������������#�������������������)��)������#����)�������-�����
�������������������)���������&���������������������������������������
��������������������������#�����-��������� ��������������������)��#����������
�#������-����������#��������������9,���������������-�� ������'������������
�������������������������������������������������#����"���������������C��
��?�)���������������������������������"��)���������������
�������)����������������#����������������������������������������-���
�������)��������#������#����������������������������������������-���
������'�����������������������"�-�����#��9'����:� �������������#����������
��������������������������-���������)��������#��������#����#����)��������
����������������������)��������#����#���������������������������
����'�������'����'��#�������������
�
&��#��������-���������������� ������#� ������������#��'���������������-���
�����������'���������� �-�����������������������������������������������
#���#���� �-�����������#����� �����(�������������������#���#����������#�
����������� �������:�������������������������#����������:�������������������
� ���������#���������)��;�����������������)���������#�����#������
��������N ������)���������#�����"�-�:��������������������������������������
�������������� ��-�������������������������������������#������������� �-�����
84 Betrokkenheid in kaart gebracht
����:��#����#�����������������������������������������������&������
�)������������#���������������������������������������������
�
��������������������������������������������������������������������������������������������������������
����������'������������������������������"������������������������������
�������������#���������#���II���)�#����������������������������������"��):�
"�����#�����������������������������"�������������� �������������� �����
�#����"�-�������������������������� �-���������-����������-���������
�����������������������������������������������������������������
)�������������1�����"�'��2�����������������"���������"��������������������
��������������������������'������)�-����������������������������������
��������������������#������'��������������������������#���������:�������
�����������������:���������������������������������������#���������������
�����������'�����2���)����� ��������������������#�����������������������������
���#�������������"�-:�#�������'����'����#������������"�������#:�������
����"���������"����#����������0���������������������������������������
��������������#��������������������#:�#�������))����������������������������
"�-��#������ ��'��� �������������������������)�����������������������������
#������ -�'���)����������)�����(��������#����������'�����������)�����������
��"�'����������#���������#����������:����)������� ����������������������
��'��#�������'�����#������"���������������#������������-�� �������������#�
����#��������#����'�������-��� ����������������'���)�"�-�:�����#�������
��������#������-������������������������������'�����:�������������������:�
�����������������������������������#������)��������� ������ ����������
�
�
������������ ! � �����������������! � �����������������! � �����������������! � ���������������������
����
0�����������������������0�����������������������0�����������������������0���������������������������
4�-�����������������������"����������������������������"�� �����#����-���
������������������������������ ��������������������������������"���#�������
�������'����'����'�������#������������#��������������������'��C������������
"��������� �-���� ������������#������������������������������#��
�������#���#������"����������������# ����������#�����������������
'�������������� ����������-���4����������������� �����������������-������
�����������������#���������#�����-�����������������&��������-�������������
�������������������������������������� ������������#������ ��-�������������
�����"���������������II����������������������������������-������D������E�
����������)���������������:����II���������������������������������'����'��
#�����������#����������D��E�������������������������II���������������
����������#����������#�������������'����'��#������������4������-�����������
�����#������������������������������"�-�������'�������-���� ����������
#����)��� ����� ���������������������'����'���������D%6�%S E:�����
Hoofdstuk 7 - Belangrijkste resultaten en conclusie 85
������##�������'��C����#������� �-�������������������'�����D�6�%S E:�����
����)������� ���������������������� �-���������D�%6�%S E�����������������-����
��
������������� ���� ������+�����''������#������ �-��������������������'�����
������������������������������#�������������#�������������#���� �-���������)��
�����������������������������������������:�����������������������#����#�
#������'��������II���������������-)�'��C������+�����������##������#�� �����
�������#��������������������������������������-����������-����������������
���#������������������'����������#�#���������������������'�����������������
�����#����������������"�-��������������������>�#�����)���������#�����#���
���������)���#���������#���������������������"��)��������������������)�����
����"����� ��:�#�������������������������������#��������� ����)��������
���'��C����������������������������� ��#�����
�
9������������������������#���������#���������������������#�������� �������
�)��� ����� ����'����'�����������9�����������������#�������������� �-�
������#���������������������'����'����������������������)�:����� ��-��������
'��C�����������������##���������������� �������������������������������
���#�����������)��#������������������������������������'��C������������������
���'����'������#��������������������������������� �������9'����:����������
�������-�������'��������������'��C����������"���������� ������������������#��
�����#����������������������������#���#�����������������������
������������"�'��������������������'�)�������������������'�)����#�#�������
'��C�������������##����)��������������'��������������#����-�������������
'��C����#�1���2����"����#���� �������������������������� �����������H ����'��
��������������#����������'��C������������ ��������� ������������������������
�����������"���� ������-��#�������������� �������������##�����������������
�#���"����������#��������������������#���#��������������������������
��#���������#�����������������������������#�������������������"��)���������
��������������������"��:������������;����������'���������� �����������
�����'3�����������"������������������'������� ������� ���##��������#��
����������'����'��#������������+��� ��������������������������:�������
��������� �"������#�������������� ���������������������������������
�)��������:�"�-�� ������-���+���������'�����������-�:������'������
��������������
�
�������������������������������������� �G���������������#�������������
'��C������������������������ �-����������� ����)������������-����������������
�����#����#����-�������"�-���������#����������)��������#���������
�����"����������-���������������#�������'��C����������������������������
D����E"������-��:����������'����'���������� ������#�������� �-����������
��������'����'�������������� ����)����������������������������#������#�����
�������#������"��������������#���������������)�������������#��9��������
86 Betrokkenheid in kaart gebracht
��������������� �����������"��������������#�����)����������� ������#���
������������'��������#��� ���������"��������������#�������"�����������4�-�
'��C����������# �������"������������������������������������������(����
��"�����#�������������'�������� ��������)��� ����� ����'����'����������
����������#������������#�������������:��������������:�����-���������
����)�������� �������'����'���+�����-�������)������� ����������# �������"���
��������������������������������������#������"�'��������������������������-��
��� ����)���� �-�����������������'����'����������������
�
����������� ������-����������������#�������������������������������������
������-����������������"���:���������������������������+��� �������������
������#�������������������������������������������������'�����������������
�����������#������'����'����������������������������#��������������������
����#����������������������9�������)��;�����������'����'�:�"����� �-���##���
'��C������������# �������"��:��)�����������������������'��C��������������"�����
�-��������#��)�����������������������������:���������)�����������
�
������������������������������������'���� �-�"������������"������������������
��� ���������������������)����������������"��)�������������������������������)�
������������������������:��������"�������������������������#�"������
��������������������������"��)������������ ��'������9��� ��������������������:�
�����"�������"���������$S �����������������������#�������������������
��������������:����������'���������������� �����������������#��������'���
��� ������������������! ! /��+���������������������������'��C���������
�������)�������������"�'����������������:�"�-�����������������"�������'����II��
'��C����������#������������������������)��������������������
�
+����������������+����������������+����������������+������������������������������������������������
&���� �����������"�-��������������������������������������� ������#�����������
�����������������#�������������������������������:������������'��C���������
��� �������&��������������������������������������������������#������������
���#����� �������������������������������������� ����)�����:���������������
��������������� ����������������������:�����)������������#��:�����������
����������������� �������������������-�� ��-��������������������'�������������
���������'������������������������� ��������� ��-)����
�
���������������#�����������������������������������������'����
�������������������� �-�'��C��:�������D�E����������������������"��"�-������
���������������"����'��C�����"��)��)�����������#�:���#�������������
������������� ���������"�������������������������#����������:��������
����������������������#������'��C��������������������������������:������
��������� ��������������������� ���������������'��C��� �����������:�������
������-���������������'���������������������������������������������������
Hoofdstuk 7 - Belangrijkste resultaten en conclusie 87
#����������� �����������'��C����/�����'��C�����"��)������������ �����������
��-"������������������#�����������#�����-������#������'������ �-�������������
������������ ��������'������������ ��#����������������#����������
H ���#��������������'��C�������-����������������������#��������������)�"������
���������-��������#�����5 ��C�����"��)���������#�������������������"�-����������
������� �����V������������������:����������##�����������������������#����
�-����"�-���������������������)���������#�������������F����-������������� �-�
��������������������������������"��)��������������J���'�������'����������������(�
18������� �����������2�D������������E:�18�������������������������� �������)�
-���������2�D������������E��������������'���������������������������������-���
�� ��������������#����������������������������������'���������������:���#��
���'��C�����������"��)������������� ������� ����)����������'��C�������
����������������������������������#������"�-��"�����������������
��������������������������������#��������������9'����:�-��������������������
�����������#������#������������������'���)����������������)�#���� �����������
������������������������������������������������������-��������"�����������������
�#�����'���������������������������#����:�#������� ���������������'�����#��
����#����-������������������������
�
������������#������������������������������������������������������������
������������������������������+�������������� ������������������#�����
������������������������������������"�-� ��������������� �������N �������
�������������"�-�������������������������'��������������������/��"��������
�'�����������������������������������������#�����)���##��������#����������
������������������������''����������������������������"���������������������
�����#�������#�������#:�����������"����������:����������������������������
"�����������)����������������������������������������������"������"�����-����
������������������������������"����������"��)�����������'������8���������
�����������������"����������-���)����������#�����"����������������:���)�����:�
�������������� �-�������������������:�-�����������������������������������
��������������������������������������������������������������������������
����������������������'��)��'���)��J���'��������'��������#������4��-� �����������
����������������������������������������������������������������)�����
�#�����������������������������"�'��������� ������"�-������#����������������
������"��:� �������������������'�����������������������������#�������'���
���-����������������-����&�������"��:��������� ������-�����������#�����
����'����'�����������������J���'�������#��������������#���������������������
�
��������������������������������������������������������������������������������
�������������:������� ���������)�������:����������������(����������#���
'����'�������:���������##�������� ������������������������������
�������������"������������� �����������������������������������������������
��������������+���������������'����'�����������������������������������
88 Betrokkenheid in kaart gebracht
������������������������������:���� ���������������������������������������
8�����������������������������-������������������������:���� ��������"��
�������������������#���������"�-������������������������
'����'������D�E�D��E��������������-�����������F���'������#����#���
�������������������������������� ������"�-�:�������������"������������
����'���������������������"�-����������������������D�����������E� ���������
������-������������������������)����������������
�
4�-����������������������������������� �-��������������������������������������
���������"����������������������������������������-������# ���� ������N ����
�������-�������)��������������������������������������)�����������������
�������������������� ���������������)����������##������������:���������������
����������#�����:�"�-����������� �-�����'��������+���������#����-���#�
�����������"�-������������������������������������"�����-��������������
����������������������'�)����������������������������������������������##���
������������������������"��������#������ ����#��#����������������������
���#����-������������������������#������������������������������������
������-�� �����������������"�������������#�������# ����#���� ���)�����
��� ���#�����#������"�'�����������-������������������"��������� ����#��
��������
�
��� ��������������������������:������������'���������'��'��������������������
���������������������������������������D������E�"�-���+��� ������-�����������
�� ���� �-���� ���������:��"������������������������������� �-�'�������4�-�
'��C���������������#��)����������������'����������)�����:�����������
#�����������������������������������������������:����� ���������"�-�� �-�
����������������"���������#���'�������������� ����������#�������� �-�
'����������������:����������������4�������������"����������# �������"��:�
������#������������II��������������������� ���������������� �-���"��
����'�����������"����4�-����������������������������������������������"��
���������%S �������������������� �����������
�
+����������������������������������������������������)��#�������������
1������2�������������:��������� ��������� �-�������������������"�-�����
�������)�������:�����������������������������������+�����-����������������
������������������������������'����"������������������ ����������)��#����������
������������-��������
�
0����������������������0����������������������0����������������������0��������������������������
������"���������������������������������-�����������������������������������
�������������-��������������������9,�2�� ��������������'�# ���������#�
����������"���������"������������������������������"��)���������������
��)��#�����"������������� ��'�������#������������C����������#��������
Hoofdstuk 7 - Belangrijkste resultaten en conclusie 89
���#����������#���������� ��������������������������������������
��������������"�'���������������� ����#����������"�����������:� ��������
�J���������������������������������1����� ���2����#������0��������
�)�������-�����������"������������������������+���#��������������C�������
�'����������������:����������-��������������������������"���#���������-���
�������� �������������������������-)�����)������)��#���������������������������
����������#�-�������������"�����������! ���������������"�-����������������
�J���'�������#�������������9,�:�"�������������'����'������������������������
���������)�������������������������������#����"������������������������
�������"����)��#������������ ��'������:� ��-)�������'���������"�����-������
��������������������J���2������(���������������)������������������������
#���������?�)������������������������������#�������)����������
�
�
������������ ����������������������������������������������������������������������������������������
�
����������#����"�-������� �����������������������)�������������������)���������
���������������������������������������������"�-����������.�������������
��������"��� �-����������"��)���������������������������������������#���#���
���������#������
�
8����������������)� ����)��"����"����������������������������������'��C���������
���������#���������'����������#����������9����� ����)�����������'�������
�����������)���##������������������������������"�� ����)����������������-��
������'����������������-���������������#�����#�� �-���������������#����
'��'��������#����������"�������������������������������N ��������������������
���� ������������������#���������������������������������������������������
������������:�����'������'���)�'����'�����������)���������5 ��C�����
���������������������� ������������������������������������
�
��������������"��):�"���������������������������������������:�"�-�������
����������������#����������������,������)���������������������'�������)������
����������������������������������#���#����������� ��������������������
"������ ��-��������� �-�����������#����������������.�������������������
��#�������������������������1�����'���-�����2������������������������������������
�����#��������#��������� �������������������'�)��������������������
��������������#����������������#�����������������������������-���&����������
�����'������������� ����#���������������������������#����-��������������
����-���������� ��������'�#���������������F�����������������#��������"�����
#�������"��)�� ��������������������������������������������������"�-�� ������
��������'����J���+�������'���������������������#���1#���2�������������������
����#�������������"�-���������������������������#���"������������������
��-���������������-���'����������������
90 Betrokkenheid in kaart gebracht
&�������������:������"�������-������� ����������������#��:�"�-�������
���������������"�����������)����������8���"�-���������������:�"������"��:�
����#�����������������������#�����������"�-�'��C���������������������������
�� ���������� �������������������������������#�����#��������������#���
�����������-��������#������� �������)���##��:�����������-��������
��������������-���������?�)���������������"�������������������� �����������
#�����-�� ������� �����������+�����#���'��������������������������������
����'��������������)���������+�������������������������������������������#��
�#�����������������������������������������������#����������������
�
4�-�������������������������������-���#��������������������"�-������-�������"��
�������������������"�����-������������"�������#������#����������+�����"��
�������������������������������-���������������������#�����������������-�����
������������������0��� ��������������������������-���������������������������
����������'�����#���&���������������������������������������������������������
�����'������� �-���������-����������������-�����������������������������
��� ���������������������������#�����������'����������������)���������
������� ���##�����������"���
�
�
� � � � ���� 8��������� �������������������������������=8��������� �������������������������������=8��������� �������������������������������=8��������� �������������������������������=����
�
/��������������/��������������/��������������/������������������ �������� �������� �������� ��������
+������#���������� �-�������������������������������������������������
��������������"��� �������� �������� ���������"���������������������������
������������������������������������������������������������� ��������:�
�������������-�������������� ���������������������������� �������0����
"������������������:�������������'��C����������"��)��'��������������������������
����(��������������������������"�'�� �����������#�������������� ��������
���"��������� ����������������#�������������� ������� ������������
����"�'�������������������)���##��������#����������
�
9��"�-���'���������� ������-����������������������������������������������
���������������������������������-�� ���������������������������"�'�"��)����
���������������������D����������E���#���������������������������
'����'����:����������)�������-���������������:����������������#����-�������
������� ����������������������������������#������"������#������-������-������
���������������������#�����'����������������:������������������:�����
����������"���#��)�����������#����)��������'������ ��#���D����:�������-�E�
�����������"�'�������� ��-�����
�
9���������������������� ����)������)����������&��������������������������
��������������������������������������������������������������������������
Hoofdstuk 7 - Belangrijkste resultaten en conclusie 91
���������������������������-�����������������������������'�������������
����������������'�)��������#�����������������������������#�#�������"��
��)��#�����#���� ��'��� ����"�-������������������������#�������������
������������������������ ���������������� �-������������N ��������������������
#�������������� ������������������-��"�-�������������������������� �������
F������������������������������������� �-���� ��������� �������)���##���
�)������'��������������������������=�8������������"�����"�-�� ��-���������
���#������������� ���������������=�����#�����������-��"�-������������
���#�-����������������������������������������������������������
.����#(�������������#��������������������"�'�� �������������� �����������:�
���������#��������������������� ��-��������Q�
�
N �������������������������������N �������������������������������N �������������������������������N �����������������������������������
+��������������������������������"����������������������������� ��������
"���������������#����������������� ��������������"�-:�#���������������:�
�������-���������#�������������������������������������'��C����:����� �����
���������������������������������"���������������������"��������������
#������������ �����������������:�����������������"�������������'��������#������
+������ ������������������������������������������������ �-������
�G�������������������������������������"�-���������������������������
��������#������������'���)���������������������'����������������(������������"�-�
�������#����� �����:������������"�-��������������������"�-����������"�������
���)����������������#��'���������)��'������#���"��������� ��������������
�������'�������� �����������������������#���� ���������'�������������
���������������������������������#���������#������������&������������
������������ �����#��������������������������������"��)����#�����"�-��
���;������ ���������#������0������������ ��-)���������� �-��������'�����
��������������������#�������������)�"�-����������������#����� ����"������
��������?�)����-����������������� ���������������"��������������#��������
�������#�����������)��)��'������������"�'���������������������������������
���#������������������������������� ������������K ������������"���� ��-���
������������-�������� ����)�����������"��)��� ���������������������#�����
���������������������������"�������������������������������J���'���������������
�������������� ����������"�"���� ����)������� �����������������������������
#������������#����������������������
�
4������"��:��������)�#���� �����=�4������"��:��������)�#���� �����=�4������"��:��������)�#���� �����=�4������"��:��������)�#���� �����=�����
�������������:������������:������"������������������������������������������))�'��
���������������������������������������"�������������)�#���� �������������������
�������������������������������������������-��"�������#����-��"�-��������
�����)����#������������ �������������������������"����������������������
����������)�#���� �������� ����������#��"�������������
�
92 Betrokkenheid in kaart gebracht
��� �������������������������������"����-����"�-������'��������������-"�����
����������������������������'������������������� �����������������������������
���������������������"�-:���������"�-�"�'�������������"���������:����
�������������������������#������ ������������������0����������� ��������
��#�:�"�� ��-��������������������:����������������������������������������������)�
�����"�����������������������������#���#����������������)����������������
����������������#���������������������#���������-����������-��������#�����
#�����������������������������������������'��������������������#���"�����
�����������������������������"�'��"��)�#���������������"������ ��������+���
���������#�"�����"����������������� ����������"�-���������������)���������
�����#�'��������������������'��������#����
�
���������������������������������������������������������� ���������������
"����� �����#���'������)���������#��������"��� ������������������������#�
������� ������������#����������'������J���'�������������������������� �-����
1#��'�2����������"�������"����(�������� �����������������:�������� ����������
! ! /������� ����)���������� ���������'��C���������������������'���� �-����
������������������������������������������"�-�������� �����:�#���������������
���������"�������������������� ����)�����:����)������������������'��������
������-�������������'������������������������ ��-������#����� ��-����
����������������������������������������������������������&�������������-������
����������##������������������������������������������������� ����)�������
���������������:�������#��������������������)���#������������� ������������
�������� ��-)�� �-����'���������������#������������'���������������������
�
�������������������������������'��������������������� ����������! ! /��������
��������������#��������������'��C����� �������������������������������������
����-����������������������'��))����&������������#�������#����������"����)�
������"����� 6�����"�������:��������������#������-�������� �-�������#������
�# ������"�������������+�������"�-������#����������#��������������#�"�'��
���������������� ���������)������������������������"����&����"�-���������
�����������������������#�������(�#��������������������! ! /� ������������
���������������#����-�������"�-���
�
��������������������'��C����������'���)����������� �������������! ! /�����
�������-����������)��������:���#���#�������������������������������
���������� �-����������������)���������#�����������#������� �������6����
�������������������� �-���� ��������'�����6�����������������������
4���������������������������������#������������������������������������
)��#����#�������#������������)��������#�������������
�
+��������"���������� ���������������#����"�����)���������������������)���������
���#����)�#���� �������0������������������ ����������������������'��'�����
Hoofdstuk 7 - Belangrijkste resultaten en conclusie 93
���������#������������-�����)�#�����#������� ������������������#������������
����#�����������������������-��)�#���� ���������#�#������������"����������
�����������������'��C������������������������"������������ ����'�����������
��������������#�����������"�����������������������������������������������
����������������:������������� �������
�
�
�$�$�$�$���� .����������� �-���������"������"�������������������.����������� �-���������"������"�������������������.����������� �-���������"������"�������������������.����������� �-���������"������"��������������������
�
4�����������������������"�-��� �����������������������#����������)��������
��������������������������'�������+��������"���������#������������������������
��������������������������������"���������������-�������������������
1�������������2�������������������������������������������������������
���� ����������������������� �����G#���#����������������������-���������
�����"���������������'��'��������������������������������-������������������
������:�#����������������#����-��������-���������#���������������
����'�����������������C���)��������'�������������������������������#����
�����-�����-����������������������'�������
�
+��������������� ����)����"�������"������'�����(�#������)�� ���������"���
��������#������� ���������������������#���� ��������������������������8��
������������������������"�����������#������������"���� �������������
���������������������������)�������������������F���'�����"�-�����
#����-�������������������� ���������������������������������� ���������
���#���������� ���'����9'����:���-��������������"���� ���������������������
��'�����������#�����������������#�������'��'������������������)�#���� ���������
�����������������������������������"������������+���������������"�-������
�����������"��������"���������'���������#����-���)��'�����������������-��������
����� ���'�����
�
9������������������������������� ����))�����������"����������������
�����"������"����4�-���� ��������������������������������� �������������
�������� ���������"�����������������������)�����"�'���������� ��'���-����
���� ���##���������� ������������)�'��������#���'������������������� �-�
�����������������������������������������������'��������������"���#������
��#������������#����-��� ������������4�-�����#�����������������������
���������'��'����������������������4�-���� ������������������������������
��������������������������������� ����������������������������������)���������
������������������������������������������������� ����������������������
�������
�
4�-���� �����������������������������������������������������������������
#�������������� ����������#������ ������������������'��������� ���������
94 Betrokkenheid in kaart gebracht
8���� �����)��#������������������������� �������������#�������������������
���������;�<����������������������������������������������'��C��������� ������
�������#��G���������������������8������������������������� ����)���� ���
������� ������������# ���������������������������������-��������������
�������������#��������������������������������:�#������'������������������)�
����#�������������������������������������)��� ������������0����#������
���������������������������������������'���"�-������� ������:��)�����#����
��"��������������:��)�����#����#�����#����� �����'�������
�
9���������������� ����)������'������������������"�����0������ ��������
#�����������#�����'���"����� �-������������� �-����������"�������#�������
������#��������������������������'������������� ��������������������������'����
����"������������ ���������! ! /:�'��C�������������������� ��������+����������
������������������������������� ����))�������������������������������+�������
�����#����-������� �������������������������������������������������"�'���
����������))�'��������������-����
Hoofdstuk 8 - Aanbevelingen en slotbeschouwing 95
8 Aanbevelingen en slotbeschouwing �����������������-��:����������������������������������������������-��������
����������������� ���������� ����:�����������#�������������������-������
�-����������������������������������#����������������)�#��������
����������������������������'�������������1�)22(�������������"�-������:�"�����
������������������"��):����������������'���������������������'�����������
�� ������ ����������������������������-�� ����)���������������)���������
������������������"��������������)���������������"����� �����������������
���������-��"���������)������������������������� �-������������������#������
������������������� �������� ����������������"�����
�
�
������������ &�� ����������������"�����������������"��)&�� ����������������"�����������������"��)&�� ����������������"�����������������"��)&�� ����������������"�����������������"��)����
�
N ����������������)���������������������������������������������������"��
������������� ��������������������������#��������������� �����
������� �������#������+���������� �-��#�����#��������������������������
������������������������������������-��������������������������
������������������������������������������� ����)�����������������
��� ��������:�#�����#��������� �������������������������������-���������N ��
�����"���������"�����# ���(���������1��������������������������� �������)�
-���������=2������-������������������:������������������#������������������
������������������������#�������������:�������� ����)�������������������� �-�
���'��C��������������������#�#�������#����-�������"�-������������! ! /��
�
������������� ������������������ �-������)�������������������������������������
�������������#����-����������������������������������������������������-���
�)������������������������������������������������������� ����������������
�������������������������(��
�� ����������������������#������������������������������������������
�������������"��)��������������������������������� �������������
��������� ����)������� �-���� �����#������)��#��������
��������������F�����������������'�����������������������##�����
����#����-���������������#��������������"����������#����-�����
"�-������������������"���������������������������������� �-�����
������������������#����������������������������)�#����������"�����
��"�����N �����+�������N ������������ �����:�"�������������������
��)��#���� ����)����)�#���� ���������#���������������� �������
���! ! /�����)�#�����'�������������������������������������"�-���
�����������������������������#�������'�������������������� �����������
���#��������:��'����������������������������������������������
96 Betrokkenheid in kaart gebracht
��������������������)���������������������������)��������
�������#����������������������������
�� �����������������)��������"�-���������������������#�������������
������������������������#���������:� ����)������#����-�����������
'��C����:���������������! ! /� �-�������������������������������#����
����'���������"�-���������������������������������#�������������
����##�������������#����#������������'�������)�������������
���������������� �-���� ���������#���������������)��#������������
9���������-�������'�������-��������)������������������������
��� �����#�������"�-������ ��������������������-�����������������
�������:�"����������������������)����������������.�'��
8�����������������4�-������������������������"�����������������)��
�������������������������������������������������#�������
��������������?�)�#�������������6����'��������������
�
0���������������������������� ����)�����������������-�������������#�����#��
������������'�����6���������������������� ����)��������9���������������������
���������������)��������������������������#����������� �����������#������
�����������������������#�������������������&����������#�#�������
��)��#����� ��'��� ����#����"�-��������������)���������#�����"�-�:������������
�������������������II����������������������������������������#�������
���������������)�����������������+������������������������
D����������##����������E�������������� ����)����������'��C������������
����'���������������������-�����������������������������"������������
��������������-����A���������������������)�����������������������"�-����"�2��
#����������'��������������������-���#��������"����������������� ����������
�������������&����"�-��������������"�������:�"������������������������������
��������������:������������������������)�� ��-)������������#�������'�����
���'���������������������������
�
&��������� ���������"�-������������(�
- +������� ����������#��� ����)������)���������������'����� �-����
������#����������������������� �-��������������'������#�������"���
�������+�����-��������#�"������������������"��)�����������
��������-"�������'��������"��������������������������������
�����������D�������:�'��C������������������E�������"�������'�����
�������������-�����#�����������������������������������"��)�������
�����������������#���������������������������"�����-������������#�
�������������#������� ����������������������:��������'����������
�������������:�������������� �������D�������)�'����E�������'�������
�#������������#���#���������'�����������'�)���������������
�)��������������������'�����������)����������
Hoofdstuk 8 - Aanbevelingen en slotbeschouwing 97
- ������������ ����#����������#����� �����#����������������-�� �����
�������� ��������������������� �����"������#����-��������
����������� �-����������������)��������������������#���������
+�����������#�����#���#������������1����C��2����1�'��"�)�����2�����
������ ���������������������J������������������ �������������
�����#���������������������������������� ������������
��'�����"�-���9��������������"����������1����C��2������1'��C����)�
������2����������������1�'��"�)�����2������������������
1��3'�����'������ ��#�����2��#�"�������������'��������#����������
���� �����������������9�������������"�������������������������
����1����#������2��)����������������������������������"��)����������
�����������������������
- 0���������������������'����'�����������'�������������������������
�����������#�����#�������)��������������������-������������������������
������������)��#�����#����� ���������0��� �������������������
�)���������������������������������"������������������������������
������������ ������'����'�������������������������������������
'����'��������������������������������-��"�-�����������+��� �����
�������;�������)��#�����#�������� �-��������������:� ���������
������������ �-��������������������'������#����������������������
1��3'������?����2:�1������������������2���:�������������������"��)�����:�
1'����'����������� ��������� ����������2��4�-������������������������
#������������'���"�-�������������)��#����������������'����'��
�����#������������
- &)������������������������������������������������#���������
������#�����������'������������������������������)����������)��������
���������������-��������������#����9��"�-�����������������������
�)������������������������������������)�������������9,��#��������
���������������������������������������#����������������������������-��
�������)������������)��������"�-���)�������������)������������������
"�-���
- 9����������������������� ������� ����)��������#������������������
��������������������������������������������������������)��#�������
+�����������#��#������-�������������������#������-��������"�����
9������������)��#���������)���'�����������������������#����II��
�����������������-��-�����"����������������������������������������
'��C������ ��'����������������"������#�������� ����+�������������
�������� ��������������������������9���������'��,���C�������������
���������������������+�����������)�����)����������#������������
��������������'�������������������������������������� �����������
����J���������������������������#����#���"�'��#�� ��������������
��������'��������)��#������������������ ��'��� ���� ��-)������������
��������������������#�������������������������������-��������-����
98 Betrokkenheid in kaart gebracht
+���������#��������������� �������������������������������������
���������9��"�-��#�������������������#����-���&������"���������
�����������������������������������������������������������������
���������������������������������� ��-���������)����������������
��������������������������������������������������)��#������
������������������9,��#������������������J�#��������������
����������������������������:��������������:����������������������
�������������"���))�'�C���#����-������������������������������
9,����
�
�
������������ &�� ����������������"������������� �����&�� ����������������"������������� �����&�� ����������������"������������� �����&�� ����������������"������������� ���������
����
������������"���� ���������������#������'��C��������������������������
�)�������-���������������������������������������������������������������
�������������1������2������������������� ��������������������������
�G������������������������������ ���������������������C����������������:�
�����������'�����������)�������� �������������#�����������������#����������
-������������������ ����������������������#���������������������#����������
�������;�����#����������������#������������#����������#���"�-�����������
����:����)��������������������F���������-�����-���������������������##������
"�-�����������������������#�����������(�����������������������������������
��������������#������������ ��������� �-����"��������#������������������
"�-����������)�#���� ������������������������������������"�����"�-������ �-�����
����(�
�
�����#����������#����1 ��������#��2����������)�����������#��������������
�������#�����������:����������������"��������������'������ ���������
���������#���������������������������#�������������������� ������������-���
0������������������� ���������������������'������� ����������:�����"����"�-�
����������������'��������"������'��'�����������������������#���#���������9��"�-��
�)��������������������������#����������� �-������������#�����������:��������
��������#����������:���������D������ �����������)���������-�E�����#����
� �����:�������������������#�����������:��������#����� ������#������
�����������������������������������-�'���������"�������"�����'���������������
����������������������D �-���� �������� ��������#��������'������E�#����
�������������� ������-���������������������-����������-��������������������
����������������� �-���� ������������������������������������������������
����������������������#����������:������������������ ��������:������ �-�
����������������������������������������������������������:������������:����
����������������)������������"�-�������������� ��������������#�������������'���
#����'����'����������
�
Hoofdstuk 8 - Aanbevelingen en slotbeschouwing 99
+�����#��������� �����������������������������������������������������
���������������"�-���������������������+������"������ �-��������������:�
�����������'��C����������������)�������� ��#���������������"���������)��#�����
�)������������������ �������N �������������������������������� �����������
#������������������������������������������������"������������������
�#����#�������)��'�������)��������������������#���������-�����-��������������
������#������ �������
�
+�������������������������������� ��������������������������'����'�����������
���������������������������� ������������8�������������������������������
������'������:��������������������������)����'������������:�#�����������
���#���"�-�����������#������������ ���������L8����������-������������������
�������=M����L8�����������������-�����:������������:�������������������
��������������'��C��M��4�����������������)��������������#�����
������'�����������������������)��#����������#��� ��������������������'��C���
�����)�(������������'��C������������������#��������#����������� ��������:����
�����)�������-����������#�#���:������������������������������������'����
���������:����'�������9��"�-�����������������������������������#����#�
�����������������"����� �-���� ����������������#�������������������������
��� ��#����'���"������#������������������������1�����������2��)�
�����������������#��������������������� ����)���#������)������
��������������#����������#������1���2������'���#������������
�
��������������������������������������������������"������)����������������
�#���#����������������������������-�����������������:����������"�������#�
������"�����#���1����������2:����������'���)��'��������� �������������#�����
��"���������"���������� ���������������� ������9'����:��#�������#�-��������"�-�
�����������������#�����������:������������������������-��������������������
�� �����������������������#���������#��������4�-������������#���#��������
������������������������'������������������ �������������)�������'��
#���������������������������������������)�#����������������������������������
�����������#���#�������� ��������������������������"��)�'����������"�-�������
������� �����������J��������#������������� �-���� ���������'��C������������
����)��#���������������� �-���� �������������������������������������1��������
�����������2(������������#���#���������������#��������������"���������)��#����
������������������������������������������������������������������������"�����
������������-��� ������������� ��'��� ��������������������������������������
��"�������������������������! ! /6��������������-��������������������
�����"������������ �������������������������#������������������-�����������
���������������������� �-������������������/��������"����������! ! /�"�������
���'��������������������������#��������������� ���������#�������
�
100 Betrokkenheid in kaart gebracht
N ��������# ����������������������������������������������##������"�-�������
���� �����������#���������#����������������������������������������
��������������� �������)��#�������������'��)��#����2F�����������
4����������#����2�D�%% E�#����������������������-��������������"������������
)����'���������� �-���� ��������������������'����'���:�������� �������
���������������)�#����6�������������D"�������3'��6���'����:�����������
������'������������������#�������������������������������������'����'�E�
������������������ ���������������� �-� ����������� ��������������
������������
�
�
������������ 4����������������"��(�������������:�������������������! ! /4����������������"��(�������������:�������������������! ! /4����������������"��(�������������:�������������������! ! /4����������������"��(�������������:�������������������! ! /����
�
9���#���"�#���������=9���#���"�#���������=9���#���"�#���������=9���#���"�#���������=����
&�������������������#�����"��������"������������! ! /���������'����'��
��������������:�#�����#��)�#�������������������������������
���"��)����������"����D0������4������#��O �������� ��:��%%�E���+������
�������#��������������������������������� ������-�������������� �-����
����������������������#�������� �-���� �������������������'���������
��������#��D4�-#��O �+���'��#������:��%%E:����������#����������
� ������#������������#����-������������#����������0���������������
�������������������"��)������������������'��C���������������������������)�����
#������������������)����)�#���������#������� �����������)������������
D��������������:��%%�E��0������4������#������������ ���D�%%�E���-"��������
��������������"����'��������"��"����������#�����������������������������
�����������#�#������������������������������������������������
�
8����#����������-�����������! ! /���������������������������������"�������"��
��� ��#����'�� ����)�=�������-������������������������������������������������
������� ����������������J���'�����������"������)�#���������)�������������������
�����������3'������'�������������#��������#����-�� ����������������������
'����'��#����������������'��C���������������)�������������#�����#�������������
����������! ! /������#�����������������������#����������'��C���D,���:��%% E��
0�������������������"���#������������)�������-��#����#�����#����-���������
"��)�����������#��������������:���'������! ! /�"�'��������'��C����������������
����"��)����"���#����#����������������������-�����������������������! ! /�
�������������������-������������������������������������������#�����������
��������������-���������"��) ��'�������������������)��#���'��������#�����
#�����������������������������"�����������������������������-���������
������'�������F��������������"�-�:� �-� �-���� ������ ��������"�����6��"�'���
�)������� �����#��������������3'����:���"�����������������'������
D.������#��:��%%%E�������3'���������������������"���������������I��������
���� ������(�#�����������������������������������������"�'�������"�����
Hoofdstuk 8 - Aanbevelingen en slotbeschouwing 101
���������������-���������-��#���"�'��-���������������3'������������������ ����
���������-����������#������������#������������"����)���� ������:� �-���� �����
�����"�'�����������������D,����6/�-�����:��%%E���
�
������#���������#�������������������"��)�����������:���-�������������)�
�-�))�'������������"�'�"��)��������)� ���������������������������� ��'���#���
�������"��)�����������������������-����������)��������������������������������
��-��:�"�� ��������������������������"���:�����������������������:�����
� ���������������������������'����'��#������������������ ������� �������
9����������������������������������������������������#���������'����'��
#����������������� �����:�#�����#���������������# �������'����'����
����)��������"�����#��#�����������������'����)��������������������������
����������#������������ ���������#������� �������)�������������#���#����
)��;�����������'����'�#�#�����:���������������'�������
�
�����-�����-������������������������������� �����"�-���������� ���������1���
������2(�����������#���������������������'��C��:��������������������������8��
"�������������'��'�������������'�������������������������������� ���������
#�����)�#���������������������#�����#��� �"��#������� ���������'������
������� �����������������)�#�������������������� ������-�������������������
���������������'��C����8���������G#���#��������"�-���������������#�������
)�#���� ������������������)��/��"�-������������������������� ����������.�'��
8����������������������������� �-������"����������� �����������������������
���� ������������������ ����������������� �����:�"��������������
������������ �������� ����)�������������������-�����9�����������������
�������-��'������������#��������������'��������������#������"�����������
���������! ! /������������������4����������&45 6����:��������'����������)������
�������#���������#���)�#������������������� ������������������������-���
��������)��������:�"�-�������������������#������#�����������#���
�G�)��#�������� ������������������"�-��������������������'���)����"�����#�
'����'����������#�������)�#��������������#������������������� ��������
�
F�������"�-�����#��������"�-����������������������������������4�-����
�������������������F�������'����������H �'����-��>'��"�)������D@FH>:��%%$E����
����'�������������������"�-�����������������������������)�#�������������
���������������"����'����-�������������������������������������'�����������
)�#�����������G�)��#�������� ���������������������������4����������
�������-������)��#�! ! /���� �-���� ����� �-��������������������
�����"������ �������#��� ����������������! ! /����������"�����/��F�:�
�� ���)�#������������������������������������-��������������#��0���
��������������������������������������������#����'�������-�� ���������
#�����"����������#�������������������� �����#����-�������� ������������
������������������������������������� ������ �������������'��C�����#����
102 Betrokkenheid in kaart gebracht
����������������"�'����"�������������� ������ ���������������������D0���
���4������#��O �������� ��:��%%�E��&��#������"�-�������������������-"�����
������������#�������#������������������-������������ ���������������������
����"�'�� �����������)������������������������������������:������"���������
�����"������'�������#��������������#���#�������������� �������������������
����'���������! ! /6��������������������������������������������������������
� ��������)�#���������'������������#��'�����������)�#�������������)����������
�-�������#�������������������� ���)�����������! ! /�����'����'����#���
��������1�� �-������2:���������"�������������������������#����������
"������������������������������#�������������������"��)�����������"���
�����������������! ! /���
�
N ���������� �����������������������������N ���������� �����������������������������N ���������� �����������������������������N ���������� ���������������������������������
������������"������������������-���������������������������������
���##�����������������������#�����������������N �����������������������
���������������#������������������:� ��������������#������������#����
������������������������������� ��������)������"��)��������� ����)������
�� �������'����'���8�����������������#������:�����#�����#�������#����
������������������) ����������������:�#������#�� ��-)������ �-���������������
���������������������������������#����-�������#����������#������
��������+���������������#������ ��-������������������������������-���
����)����������"�����0�������������������������J���'����������������#������
�������������� �-�����������������������������:���������������#����-��������
0��������������������������������������#�������������)�������������������
����'�������������������������������� ���������������������#����-�������#�
�����������������#������'��C��������'������������������������������������#�
�)������ ��������:�����������������'��C������� ����������� ����)���A��������
���������������"������ ������-���)��'�������������(����������������������
����#�������������������������������
�
F��������������������'�������������������������������� ������������������������
���������� ����)������������������������������������-���N �����������������
��"��)���#�������� �������������D��������������:��%%�E��N ������������������
����� ����������������������������"�-������#�����)�����:���������������������
�)�������-��"�-��������������#������ ���������'��C��������)�������������
�������������F�������������������������������������������������������������
�������3�������0������4������#������������ ���D�%%�E���������
����'��������������������)�#������������� �������/�-�������'�������������������
��������������������� �����#���-������������� ������ ��������:������������
'�����#�����:������������'�6��������'�����������������"������������N �������
�������II���)�#�������������������#��:��)�������-�����������������(�������
���������������'�������)�����#����-���'�������)�-���������������� �������������:�
�������'��C���������������� �����������#����)����)��#�����������������
Hoofdstuk 8 - Aanbevelingen en slotbeschouwing 103
������� ������������������#��)���������������#����0������"����������� �����
���������:������������)�#���������'�6��������'���������������������������:�����
����#����-�������#��������)���������"�-��������������'�����#�����:����������
#�������J���'������������������#�������"�2������������������������� �-���#���
"�����������#����-��������#����'������������#�������������������������������
�������� �������������������)��#����6�������'��������������������-��������
#���������'��� ������������������������ ����)�������"�-�������������������
��������������������������#�#�������-����>�#��������������������������
#������������������������������������������)���������&����������
���������������'����'���������������������������"�2������� �������������
���������������'����������
�
0�������������)������������'���������)��'�����#� ����������� ���������#�����
��������)���������������������������������������"�(��������"���������������#�����
������������#��:��������"���������'��C����#�������������#����-��������������
����������"�������������! ! /��#������"��#���������� �����������������
������������������������������#�����������������������������#���������������
���� ����������������������(���������)��#�����#�����������������:�������"���
#������������)����#�:�����"�������#�����������������-������=��������
������������������������������-�����#����-�������������� ��-����������������
�������L�������������M��������"�-�:�����"�-�#�����#��������������������:�������
�)������������������������������������������"�-�����������������������������
! ! /�����'������G���������"��� ������������"��)����������������������"�-��������
��������� ��������
�
4������������(�"������ ��������4������������(�"������ ��������4������������(�"������ ��������4������������(�"������ ������������
N �����������������������#����'���"���"�-�����������������1 �"���2�������������
���"�-������������:�����:��������)����������9�������������������������� ����
�'��)���������������#���"�����:�#�����������-���������������������������:�
#���������������#����-��������#����� ��������������������������������'������
4�-�'��C�����#�������� �-���������������������#����������������"�-��������������
�����������#�����-���������''�����������������'�������#�������������
�-���������� ����������#�������"����� ����:�������������� ���������������
���������������#����-��'������'�����������#�������������#������"�'�������
"�����#������9�������������������������������#��:����������������#���:�
����#������#�������'������9�����������"�������������������������(����
���������������#�����������������-�������������������������������#����#���
"�'�������������#�������'����������������#��:��#� �-���������������������=��
4���������! ! /��������������������:�#�����#���������������������������
��#����"���������:���� ����)���������)��#������������������������������ �-�
�����������������+���������� ������'����������������������:����������:������
����������������������N ��������� �������'���������#���������#��������
#������� �"�������:�#����������������#�����������������8�������II�������
104 Betrokkenheid in kaart gebracht
�'���)������������)���:���#�����������-������)�������)�"�-���)��'�����������
���������#�������� ������������8�������II��#���������)������''������������
�����������������"�����:��'���-�����������-������������������"�����������+������
�-���� �������������������'��C�����������������"�-�-����� ������)�#�������������
����#������������ ��������������#����������C���D8�����������:��%%�E�������
�����-��������������������������������������(�������� �"������������
���"����������������)��������#��:���������)�����������������������"���
����� ����������������������������+������������������� ���������! ! /�
���;������#�����������#���������-��������������������'������+����������
�����������"���������������������"��1"�-�2�#������������������������'����������
�����������������#������ ���������'��C����������� �����������������&���
��������������������������������#���"���������������������������:�
���������#����'�������-���#����-������:����������������������)�����������
����������������������������"�������������������#����-����������
���������'����'�� �-�)�#�����������������?�)� ��������������������
�
4����������������"����������� ��������������-������������������������
#������"�-���9'������������������������������ �������������"��)����������'��C���
����������"��)������������������������+��������������� ���'����'��#��������
�����'��C����:�)�#�������������������� �������������������������������#������
���������������������������+��������������� �������������������������������
�����������'������:��#��������#�����������������������������'��������+���
������� ����������������������������������'�����#������������������������
���-���"����������� �-�"������������� ������������������������'����������
5 ��C������� ���#���������������������������������#���"�-����������
��'����������� ����������#���"�-����������������#���"�����������������
0�����������������������������������������'������"�-���#����"�-������#��������
������������������������)��������&����"�-��������������� ���������"�-������
���"�-������� ����)��������������������'���������������>�##���'��C�����
������������������������������� ������#��������������������������'��������
��������������"�-���#�"���������� ��������� �-����"������ �����������9'����:�
����������������)��������������������������������#������������-���������(�
�##����1���"��� ��-)�2�D.����� ��#:��%%�E��4����������������������������
�����-��������#���������������������������������������"������
��������������-�������������������������������������#�����������������������
������������������'����������������������������������"�����������������
����������������'��������#������-����9��������������"��������������
��������������������������#������������-�������������� �-��0�������������������
'����'��#������'��C������#�������������������������������II��'����'������������
#�������������������������������)������+����������������������� ���������"�-�
���#����-���������-����#���� �������#���������"�-���"��������������������
�������������������)������#����-�������+���������������������#�
������������:� �"��������������������������������"�����;�����������"������
Samenvatting / Summary 105
Samenvatting ����������������������������#�����#�������������������:�)�#���������:����������
��� �������:�����#������#����������"���"�-�� �-����! ! /:�1������������
�����2���������������������������������������:�����������������
)�#������������� ���������������#������#����'��"�)�������)�������3'���������
�����:�����������'����'�������������� �����������������������������
��������������� �����:�������������������#�����������)�-����������� �����
�������'�����������'�����(���������'�#���J:������)�������������������
��� ��-):���������#��)�����:������)��������������� ������������ ����������
�����-�������������������������# ����������#����
�
������������������"���������#�������������������������D����)E���������������
������������������-�����������������:�������������������� �������������
��������� ���������������#����������������������������������)�'����������
�-������������''���������������������������������#����-����������������
�
����������#����������"���������������������������������������������������
�������+��� ������'���������������������������#���������������������-����
����������������#����4������������#��#�����������������"�-�����������������
���������#���������#��������������������'����� �-�'��C�����������������������
#����������)��������"�-����������������������������)������������
�#��������%S ������������������������������ ����������������"�����#��
�������������#���������������D�E:�'��C���������������������������������������
��������������� �������)� ����� ���:��)����'��C�������������##����#�������
�-�������������������'����:�������������������� ����)������� �������������
����������)�������������������������-�� �-����������������+����������������������
�����������������)�������-������������������#������)������ ����)����#���������
#����������:�#���������������'��C���������������N �������"�-��#���� ���������
�����������"����� ������D��E��������� ����������#��������� ����� ���������
�������#����������# ����������#�������������������������������������
�����������������������������������:����� �-������������������������������
��������0��#������������������������ ����������������������������N �����
�������������������������#������������������'��������'����������������������
���"�����������������:���������������������)�������)��#�����:����)�����������
����������������#�������9���������'��,���C������������������#�����
�
4�-�������� ������ ��-�������������������������������#�����#����������������
�����������"����������������������������#��������������� ��������������
������� ��������� ���������'�������:� �����������������#���������������
������������"���"��)��
106 Betrokkenheid in kaart gebracht
Summary ����1������'���2�������������#������� ��������������������'����� �����������
�������)���)��#���'��������:�������������'����������#�������������'���������
'���������������� 3��������:��������'������'��������)�)�#��3�#�# �����)�
�������������'��"��������������3'�����:���������#����������������������)�
'��������:� ������������������������#�# �����)�������'�����������:��)��������
���#�������������'���������'���������)���������'�����3�'����'����)��#������
)��#�#�������������������������'������������2��#����)�'���������������������
;���������� ������������������#������)��������������'���������������?��������
�������������
�
���������������3:�����'���������������)����������������)���J�#�����������))������
#��������������������(������-�'��)������������������:�������������������)�������
���#�'���:������������������#��������:������'����"������� ���������������)���
3���������������)����'�##����3� �������������������#���������#��)���������3�
��������������������������'��������������������������)�����������������������
��������������������������������������
�
��������������3:���� �'�#��'��������������#���#��������'���������3������3�
���'��'�:��������)��))����������� ��#�������'���������'�������#��'��������
���'�)�'�����'�����)��������#������������������������)�����)�'�������������������#��
������#�����������''�����������)�����'��������������:�����%S ��)�����'����:�����
'��������)�����'�����������'������������������������������%S ��)�'���������������
�������#����������'����'��������'���������� ��������'��������������������������
��))��������'�������������������������������������������)�'���������������
)�#��3�#�# �����������������������)���������������������'�����������������
������'����������#������������������������#������������������'����:�
'������������������������ ��:���������)�������������)�����#��������������
�� -�'�����'��������� ��'����'���������#����
�
�������'�������������������'���������#����3��)�����������������������������
�������#��3�)�'����������������'������)�����'��������������'������������#��
������������ �������'�����������)��#� ������������� ������������������������
)�'�������������������� ��������������:�'�������������'��������
�
Literatuur 107
Literatuur &����'���D�%%�E��&45 :������-�������#���������3'�����'�������� ������������
���������'�����?�5 �'��?�N �?$�?��7���#���
�
&�������:�5 �F�:�H ����:����A��O �+����3:�! �9��D���7E��>'��"�����������������
)�#��3��N �������(�! ���)����,�������
�
4���:�&�:�F����:�9��O �.������:�9��D����E��9J���������#���������'�##����3�'����
���))��>�'����,�3'�����3:��:��$6����
�
4�-#�:�F�8��O �+���'��#������:�! �A�F��D�%%E��>�#��������������#������
������9��������"������������ �-���������)�#����6�����3����#��������������
���#���������������������������F���� ����! �������-���������"��������:�
7�:��:� 6 ����
�
4���� ����:�+��D�%% E��4����������#����:�F�������������������! ! /6
���������6����� ������������K ���'��(�5 ��C���� �����������������-���
�"��������"��:�@������-���>��'��������������������� �������:�>��'�����
@� 3����?���������'���):�>��'�����@,H :�4�����������������5 ��C�����! ! /:�
! ! /�N ��������:�����������
�
4��'��H �A���������:�@���������A�8��O �>���))�5 �A��D���E�D����E��
4������������������C�� �-��'��"�)�������������:����"�����������+�����(�
4����>��)����0���@���#��
�
4��"��#��3�6N �3:����O �.������:�4��D���7E��4�������������������(�&�'����'���
��������'����J�����������3��N �������(�4������?F�"����K �������9�����
��������������4�����"��:�N ��D��� E������������������#���������'����J������
����������+�����#(�������������
�
4������#�:�+�F���������O �������� ��:�F�A��D�%%�E��N ��������������'��C���
'��������������)�#�����������������������-����"��������"����H �������#(�
�4F! �
�
4������#�:�+�F���������O �������� ��:�F�A��D�%%�E�����#���"�#����������
������������������������)�#����������������! ! /��F���� ����! �������-���
������"���������7 :��6����
�
4�����! ��8�:�5 ���������! ��F��O ��������! ��D��7�E����)����'���)�)�#��3���)�����
����'�������)��'��"�������'����������4�������A��������)�,��������������>�'����
F���'���:��7:�$$67���
108 Betrokkenheid in kaart gebracht
4���������F���D�%%�E��������'�������������#������F�������
����(??������#�����?����J����=��W� ��
�
4��"��)):�H ��@��O �+����3:�A��F��D����E��9J���������#������������3'������'�
�������(�&�#���6����3�����&�'�������)�! �������,�3'�����3:�$$:�$ 6$$���
�
5 �������:�.:����+���:�F:�,�������:�A��D�%%�E��>��#�� �-��'��"�)�������9���
��������������"�'������-��'���)�������,�3'�������� $��:��6�$��
�
5��0�O �>�J���������#���������#���&��������O ���������D�%%7E��
+�����������:�����C������)�#������������� ���������'�����F�����������
���������������8�����������))�'�������#�����������������4�����(�5��0��
�
��������:�@:�& #�:���:�@��������:�9�:8��#��:�H �:�9##������H ��O �
8�����������:�! ��D�%%�E��*�#����� ��������� �-�����D����'���E(�����-��
�������-�=�F���� ����! �������-���������"���������7 :�$6��
��
��3:�H ��D���7E��>�'����������������'��"�)���������(�4������:�! �������:�9��:�
+��� ����������������)�>'��"����������,�����:��6����N �������(�9���������
�
��J��:�@�:�F'*������:�8�H �:�@�)��3:�+�:�@�'�����:�&�:�5 ����:�F�:�*������:���:�
F�����:�.�:�F�������":���:�>���#��:�,��O �>������#��:����D�%%�E��9�����'�6
4�����,��'��'���)���>����'������*�#�������)�,������8����,�3'������'����� ���������
,�3'������'�>����'��:�$�:��%�6��%���
�
9��:�N �����:�,��'�:�5 ��O �F�'���:�+��D�%%�E��*�#��������������������! ! /B������
����������������,� ��'�����F�������@��������"����K ���'��(����# �������������
�
9�)�#��D�%%�E��,�����'������������)�#����?����J����=������W'�#X'�������
O ����W����O ��W�O ���#��W��
�
9J�������'�����#���)��#����"���D�%%7E��*�#���� ������������! ! /B�����
#�����-������������#����-��������K ���'��(�N �/8���
�
*������:���H �+�:�4�3�:�A��O �F'! ���:�5 ��D��� E��*�#��3�5 �����)�>'��"����������
N �������:�N �(�! ���)�����
�
*�#��������� ���������D�%%�E��*�#��������� ����������8� ����(�
����)�#������� �������������
�
! ��:�F����������D�%%E��,���������������3'�������@�"���>'��"�)�����'������
�%%��/�����(�.�����'�����#�>'��"�)�������
�
Literatuur 109
! ! N 9��D�%%�E��.��"�������)�#����6�� ��������
����������? ��������?)������?7�%�86*�����.��"������F������������)�
�
! ! /���������D�%%�E��,�3'����'��'��������
����"����������?����J����=�����W����
�
+��#���������.��������� ����������������/����'����D�%%�E�������+./�����
����(??������"���?'������?����?��? ��
�
+�# ��'�:�! �����:�&��������:�5 �����:�+���:�F����:�+�3�#��:�A�:�,�������:�A�:�
,������:�! �:�>���#�:�! ��O �0����##��:�+��D�%%�E��9J���������#����������������6
�������������������� �-� ��'�������������-��'���)�������,�3'�������:� �:��:�7��6
7����
�
.�'��8����������������D�%%�E��.�'��8��������������������
������'���������������������
�
.������:�@�:�@�)):�A��O �@�#:����D����E��8������#����"������ �-��'��"�)�������
9����������'���������������&#������#(�>8,�,� ���������
�
.������:����D�%%�E��@����"���������-���������������������������'���������������
����������3'���������F���� ����! �������-���������"�������:�$�:����6�� ����
�
.������:����D�%%�E��+����'�����������������������3'���������F���� ����
! �������-���������"�������:�7�:���6�� ����
�
.������#���! �*��D�%%%E��9����6#��������3'�������=�������������������������
�������:����.���#����*��O �+������! �����:�8����������5 �����'�(�9���������
��3'���������&����(�����! ��'�#���
�
.����� ��#�F�+��D�%%�E��/��������#����-�(�9��������"���������
�������������������'��������������#����'�������-�����������������-���
�"��������"��:�����+��(�>5,��
�
@� 3����6���������'���)�D��%%�E���������������'����.����#�����������
������ 3����6��6������'���)���?����J����=�����W7����
�
@������-���>���������F�������'����������H �'����-��>'��"�)������D�%%$E��
H �'����-��������������������:�"���������������� ������������������������
'��C�����#����'��"�)�������K ���'��(����# �������������
�
F'*������:�8�H ��D�%%�E��F����)�#��3�! ������������������#�����)�>������
,�3'������'������������N �������(�! ���)����,�������
110 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
F���:�H ������D����E��@�����#����'��"�)�������K ���'��(�.��#����
�
F���:�H ������D���E��@�����#����'��"�)�����B���������������������)�#����:�
������������������� ������������K ���'��(�.��#��6/O .���
�
F�����#�D�%%�E��5 ��C����)������������ �����
����#�����#���?��'�?*���?��'X77��X4��� K �/��S �%��)���)�
�
F�������:�>��D�%%E��.��"�������)�#����6�� ������#���#���������������
��3'����'��'����! ! /����������&)��������'�������>�'�����,������'���
������������:�+��"�����'�����! ����������
�
F�'���:�+��O �.����:�+��D�%%�E����������#���������������������3'���'���
��� ��#�����(����"���������II��������N ���������������1����)��'��
0��#����'�������-���2��K ���'��(����# ��6�����������
�
F�������":���A�:�! ��������:�F�A�:�*������:���H �+��O ������:�A�&��D���E��
������'�������'�����������)��J���������#�������������)�#�������)��'��"�������'���
4�������A��������)�,�3'�����3:�� :� ��6����
�
F��������������0�����"�������:�8��"�-�����>�����D���7E��.�������������
"���������������H �-���-�(�F����������08>��
�
N ������������������)���5 ����'���9J'�����'��D�%%�E��>'��"��������(�5 ����
��������������������������#��������#����#�����)��'��"���������������#��3�
������'�����3�'�����@�����(�N ��������5 ��� �������5 ������)���F������+�������
�
,���������D�%%��E��5 �����#�9������,�3'�����D59,E�����
������������ �����3'�������?'�����#6������6��3'������
�
,���������D�%%� �E�������#������/��� �-���3'�����'�������������������
����������������?,�3'�������?"�������##�?������� ��:?/�������##�?�
���6�����������?�"���
�
,����6/�-�����:�F�����D�%%E��,����'3����������#����H �����1N ��0����@����2����
����H �������#(�>��'�����4������������������#���� ������N �������@������
�
,�����������:�+������D�%%%E��>'��"�)�������8���������������������-����#���
�����=�4��'����������+��?0����'�����(�,��������?���������
�
Literatuur 111
,�����������:�AA��0���O �+�5 �8�F��&�������D�%%��E��,�3'��6���'����������
#������#����'��"�)�������)������������3'�����������+��(�
>'��"�)��������'�������
�
,�����������:�A�A�����:�&������:�+�5 �8�F�:�0�������! ��:�F�:�>���)):�5 �A��O ����
0���:�H ��D9���E�D�%%� E��,�3'��6���'����� �-�#������#��������'��"�)�������)�
�����������3'����������+��:�&����:�! �������(�>'��"�)��������'������
�
,�����:�A�5 �:�4��#��:�9�A��O �@���:�4�! ��D����E��,�3'������'�������������)�#��3�
���#���>'��"���������4�������:�� :���$6��7��
�
,����A�:�D�%% E��! ����'���(����'������'�#���J�������������6���#���3'�����3�:�
&'���#��'������)�'���)��K ��������������������K ���'��(����# ��6������������
�
>'����:�&�+��O �8�-��������4������D��� E��5 ����;��������������3'�����'���
�����������������)�#���������B�����������������������������"�'������-��'���)��
�����,�3'�������:��7:�76����
�
>'����:�H �O �,��>'�������D�%%�E��+������������������4��� ����������������
�����������#���������3'�������'���"�������2��+������ ��'�(�,H0F/��
�
>#�����-�:&�F�:�.���:�H �:�@���"��:����O �>'�������:�! ��D�%%�E��F�����������
�������������������)�#������������������C�����#����������������3'��������
'���� ��� ��������-��'���)�������,�3'��������:���#������������7����
����-���'�����:�$%:���������:�>��7��
�
8�����:�A�����:�,���3:�&�:�.����:�+��O �0���:�F������D�%%�E���N ��! �(�
�����"������������'��#�����������#������#����'��"�)������������������(�����
N ������������������������� ��������������'�����#���� �������������
��
8��������@�9��O �@�))�A��D���E��9J���������#�����������'��"��������(�����
�))�'�'3��)������))�������������##���A��������)�&����'���N �����:��7:�7:�
���$6������
�
8�-�������:�4������D�%%�E�5 ����;���'���)���'����������)���������������
�������#�������������(������������#�����)������������#����9����������
Y ��������������&'���#��'������)�'���)��K ����������������&#������#��
&#������#(���������
�
8��������:�&��D���E��>'��"�)�����:����"����:��������� �����������>�����
>����������������K ���'��(���#��'�40��
��
��������D�%%$E��A�����������%% ��0��� ��(�����������
112 Betrokkenheid in kaart gebracht
��������D�%%7E��A�����������%%$��0��� ��(�����������
�
��������D�%%E��,��-�'�����*�#���������B���������������)�#����������"��:�����
���-�'��������������������&�������������������D����-�����%%6������%%�E��
0��� ��(����������
�
��������D�%%�E��,�����'�����������'��"�)�������������?������'���
�
/�-��:�A����������D�%%7E��&'���������������������������������)�#����'����'����
������������)������+���0�����>'�������F����'�������-��8�������
����������������! �������(�+��"�����'������
�
/� ���A��O �>�����4��D��E��0������ ����3�6�������������)��'��"����������
A��������)�& ���#���,�3'����3:���7:��:��%�6�� ��
�
Bijlagen 113
Bijlagen �
4�-������� �����������������������������(�.��"��������*�#����6�� ����
�
4�-������� 8������� ����������=�4�-���� �-�.��"��������*�#����6�� ����
�
4�-������� �����������������������������(�������������
�
4�-���� �� 4�-�������� �-�����������������
�
4�-����$� 9�;�<���
�
4�-����7�� 0����������
114 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
�
Bijlage 1 115
4�-�����4�-�����4�-�����4�-���������
�
116 Betrokkenheid in kaart gebracht
Bijlage 1 117
�
118 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
Bijlage 1 119
120 Betrokkenheid in kaart gebracht
��
Bijlage 2 121
4�-�����4�-�����4�-�����4�-���������
�
�
122 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
�
��
Bijlage 3 123
4�-�����4�-�����4�-�����4�-���������
�
�
124 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
Bijlage 3 125
�
126 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
Bijlage 3 127
�
128 Betrokkenheid in kaart gebracht
Bijlage 4 129
4�-���� 4�-���� 4�-���� 4�-���� ����
�
�
130 Betrokkenheid in kaart gebracht
4�-����$4�-����$4�-����$4�-����$
�
Vragenlijst Pilot ‘Triadekaart’ (Keuzekaart Familie inbreng) U krijgt deze vragenlijst omdat u een gesprek heeft gehad naar aanleiding van de ‘Triadekaart’. De Triadekaart is ontwikkeld door Ypsilon en Anoiksis en wordt nu voor het eerst gebruikt in de praktijk. Om inzicht te krijgen in de tevredenheid met het gebruik van de kaart wordt u gevraagd onderstaande vragen te beantwoorden. U kunt de ingevulde vragenlijst in de bijgevoegde enveloppe aan de behandelaar geven of deze op de post doen, een postzegel is niet nodig. Wij stellen het zeer op prijs uw mening te horen! Achtergrond Wat is uw relatie tot patiënt? Wat is uw geboortejaar? 19 . . Zijn er ook anderen die patiënt ondersteunen?
���� Nee ���� Ja, aantal:
Zo ja, wat is hun relatie tot de patiënt? Waar is de patiënt in zorg? (instelling) (afdeling)
Gesprek nav de Triadekaart Waar vond het gesprek
���� Thuis ���� Instelling, nml……
Op welke datum vond het gesprek plaats? - - 2 0 0 Hoe tevreden bent u met het gesprek nav de Triadekaart?
Kunt u hier een rapportcijfer voor geven?
Rapportcijfer:
Heeft u suggesties voor hoe het gesprek nog verbeterd kan worden?
Bijlage 5 131
�
�
Familiekaart 1. Wat vindt u van het initiatief, een Triadekaart te ontwikkelen?
2. Kunt u hier een rapportcijfer voor geven? Rapportcijfer: 3. Wat vindt u van de vorm, de kaart zelf?
4. Kunt u hier een rapportcijfer voor geven? Rapportcijfer: 5. Hoe tevredenheid bent u met de inhoud van de kaart?
6. Kunt u hier een rapportcijfer voor geven? Rapportcijfer: 7. Zijn er belangrijke onderwerpen die ontbreken op de kaart? Zo ja, welke?
8. Wat zou u anders willen zien aan de kaart?
9. Verwacht u veranderingen in het contact met hulpverleners? Zo ja, welke?
10. Welke veranderingen in uw betrokkenheid bij de behandeling verwacht u?
11. Heeft u nog andere verwachtingen ten aanzien van de invloed van de Triadekaart?
132 Betrokkenheid in kaart gebracht
�
�
Stellingen Hieronder staat een aantal stellingen over de Triadekaart. Wilt u bij iedere stelling aangeven in hoeverre u het daarmee eens bent door één van de antwoordenmogelijkheden te omcirkelen? 1. Ik voel mij door de kaart meer betrokken bij de zorg. Helemaal niet mee eens / een beetje mee eens / helemaal mee eens 2. Ik voel mij door de kaart met meer respect behandeld. Helemaal niet mee eens / een beetje mee eens / helemaal mee eens 3. Mijn rol in de behandeling is duidelijker geworden. Helemaal niet mee eens / een beetje mee eens / helemaal mee eens 4. De Triadekaart is een nuttig hulpmiddel in de behandeling. Helemaal niet mee eens / een beetje mee eens / helemaal mee eens 5. De Triadekaart is een noodzakelijk hulpmiddel in de behandeling. Helemaal niet mee eens / een beetje mee eens / helemaal mee eens
Interviews Om de tevredenheid met het gebruik van de Triadekaart verder te onderzoeken worden een aantal naastbetrokkenen, patiënten en behandelaren geïnterviewd. Aan alle hulpverleners is gevraagd om naastbetrokkenen en patiënten te vragen of zij mee wilden doen met een interview. Wellicht heeft u hier al in toegestemd. Misschien ook is het u niet gevraagd. Via deze enquete willen wij opnieuw dit verzoek aan u doen. Mogen de onderzoekers u benaderen voor een interview? ���� Ja ���� Nee Contactgegevens
Als u bij de vorige vraag ‘Ja’ geantwoord heeft, wilt u dan hieronder uw contactgegevens invullen. Afhankelijk van het aantal mensen dat zich opgeeft wordt u benaderd voor een gesprek. Mocht dit niet nodig zijn dan laten we u dit ook weten. U kunt zich op ieder gewenst ogenblik terugtrekken, het invullen verplicht u tot niets. Onderstaande gegevens worden voor het verwerken van de vragenlijst verwijderd. De vragenlijst wordt dus anoniem verwerkt. Naam
Adres
Postcode en woonplaats
Telefoonnummer
Bijlage 5 133
�Opmerkingen, vragen, suggesties
U kunt de ingevulde vragenlijst in de bijgevoegde enveloppe aan de behandelaar geven of deze op de post doen. Mocht u de enveloppe niet meer hebben dan kunt u de lijst naar onderstaand adres sturen. Een postzegel is niet nodig.
UMCG/UCP RGOc Pilot Triadekaart Mw Dr J.T.van Busschbach, k.5.30 Antwoordnummer 299 9700 VB Groningen
Hartelijk bedankt voor uw medewerking!
�
134 Betrokkenheid in kaart gebracht
4�-����74�-����74�-����74�-����7����
�
Ypsilon visiesheet 3
De rol van de familie bij de behandeling van schizofrenie en psychose Wat zijn visiesheets? In een reeks 'visiesheets' legt Ypsilon op dit moment vast wat haar officiële standpunten zijn rond actuele onderwerpen. Standpunten die steeds op één A4-tje zijn verwoord en worden gedragen door de leden van de vereniging. De documenten dienen zowel interne als externe doelen: • Extern geven ze in korte maar krachtige bewoordingen weer waar Ypsilon voor staat en wat
men van de vereniging kan verwachten. • Intern geven ze richting aan het werk van belangenbehartigers, die zich gesteund weten door
een breedgedragen visie. De visiesheets bieden een handvat om landelijke standpunten ook regionaal te kunnen uitdragen bij hun lobbywerk.
Een visiesheet is een levend document, dat altijd kan worden aangepast aan de actualiteit. Voor de meest recente versie van een visiesheet kunt u altijd terecht op onze website: www.ypsilon.org/visie. Schizofrenie vraagt van mantelzorgers het uiterste Het ziektebeeld schizofrenie kent zo’n grillig en onvoorspelbaar verloop dat de ondersteuningsbehoefte van de patiënt sterk kan variëren. In de ene periode leunt hij erg op zijn omgeving terwijl hij in een volgende fase vooral behoefte heeft aan zelfstandigheid en aan een ‘familie op afstand’. De ziekte roept bovendien veel en heftige emoties op bij patiënt en familie. Het vraagt dus om een voortdurende inschatting van het familielid over wat wel en wat niet te doen. Dit maakt het voor de mantelzorger extra zwaar. Inherent aan de ziekte is de niet uitgesproken ondersteuningsbehoefte. In een slechte periode kan het zijn dat de patiënt niet meer tot contact in staat is en een heel andere werkelijkheid ervaart. De patiënt kan dan niet altijd een eigen hulpvraag uitspreken. In de praktijk neemt de familie dan vaak die rol op zich, terwijl ze officieel geen recht van spreken heeft. Goede toerusting familie leidt tot betere prognose Financiële middelen voor ondersteuning van de familie ontbreken. Gespecialiseerde mantelzorg waarbij de familie een aandeel heeft in behandeling en ziekteverloop vraagt om apart budget dat onderdeel uitmaakt van de behandeling. Want investeren in de familie is investeren in de patiënt: � Promotieonderzoek M. Lenior, UvA 2002:
Nog altijd is het vooral de familie die de patiënt van hulp voorziet: 70% helpt de patiënt bij de dagelijkse levensverrichtingen, 44% bij de begeleiding naar ambulante zorg, 33% van de familieleden controleert de medicatietrouw en 37% biedt steun bij of beslist over de behandeling. En met succes: Patiënten van wie de familie extra werd begeleid, verbleven gemiddeld tien maanden minder in psychiatrische ziekenhuizen dan patiënten die de standaardzorg zonder familiebegeleiding ontvingen.
� I. Falloon, British Journal of Psychiatry 1985: De houding van de familie heeft rechtstreeks invloed op de ziekte van de patiënt. Training van de familie kan tot 50% van de nieuwe psychoses voorkomen, terwijl onwetendheid de ziekte kan verergeren.
Bijlage 6 135
De mantelzorg is bij schizofrenie en psychose dus onderdeel van een goede behandeling. Daarmee onderscheidt ze zich van de standaard mantelzorg. Dat vraagt dan ook om een ander aanbod voor de mantelzorger: een aanbod dat is toegesneden op het ziektebeeld. Maar juist daar ontbreekt het nogal eens aan. Gevolg: een niet-optimale behandeling voor de patiënt en een risico op overbelasting van het familielid. �Dit wil de familie niet Met name bij crises krijgt de familie problemen op haar bordje die professionele deskundigheid vereisen. Op die momenten mag ze verwachten dat de hulpverlening haar verantwoordelijkheid neemt. In de praktijk is het nu nog te vaak de familie die noodgedwongen als laatste vangnet fungeert. De familie wil nadrukkelijk niet de rol noch de verantwoordelijkheid overnemen die toekomt aan de behandelaar. Ook de aanvraag van een eventuele rechterlijke machtiging of inbewaringstelling mag niet van de familie worden gevraagd onder het mom dat de behandelrelatie anders wordt verstoord. Als een maatregel noodzakelijk is om te komen tot een adequate behandeling, dan ligt hier een taak voor de behandelaar. Een patiënt ziet in zijn leven tientallen hulpverleners en dus is het de familie die vaak als continue factor fungeert. De instandhouding van die relatie is daarom cruciaal; reden waarom ook niet van de familie mag worden gevraagd om aangifte te doen bij de politie. Het streven om de familie gewoon familie te laten zijn kan op gespannen voet staan met het idee dat met mantelzorg geld kan worden bespaard. De familie kan en wil echter nooit de goedkope vervanger zijn van een professionele kracht. Noch in de zorg, noch erbuiten. Het schoonmaken van de ziekenhuiskamer bijvoorbeeld is geen taak voor de familie. Dit wil de familie wel 1. Inzicht in de mogelijke keuzes Waar houdt mantelzorg op en begint de professionele behandeling? Leg vast wie welke rol heeft en bespreek de praktische consequenties. Het is aan de familie zélf om te bepalen welke mantelzorg ze te bieden heeft. Instrument: Een ‘keuzekaart familie-inbreng’ die inzichtelijk maakt wat een familielid te kiezen heeft in alle mogelijke rollen. Denk hierbij aan het zoeken van hulp, bij zijn rol als ‘gewoon’ familielid verzorger/ondersteuner, als sociaal netwerk of zelfs als huisbaas. Een kaart, waarop het familielid bovendien vastlegt wat niet van hem mag worden verwacht.
2. Kennis en vaardigheden Het is belangrijk dat familieleden in contact komen en/of blijven met de patiënt en met de hulpverlener. De familie moet daarbij ook zijn eigen grenzen leren bewaken. De hulpverlening moet familie erkennen als bron van informatie. De familie wordt daarbij als bron passend beschermd. Instrumenten: Trainingen Psycho-educatie, Prospect en Interactievaardigheden. 3. Erkenning en herkenning Uit de literatuur blijkt dat een goede samenwerking tussen familie en hulpverlener noodzakelijk is om gezamenlijk een psychotische terugval te voorkomen. Deze samenwerkingsrelatie wordt te weinig aangegaan en op een professionele manier ingevuld. Instrumenten: Modelregeling, familievertrouwenspersoon, maar ook lotgenotencontact, Interactie.
Investeren in de familie is investeren in de patiënt Utrecht/Voorburg, 8 september 2007 Dit document is mede mogelijk gemaakt dankzij een bijdrage van de stichting Vrienden van Ypsilon, het Fonds Psychische Gezondheid en het VSBfonds.��
136 Betrokkenheid in kaart gebracht
Eerder verschenen in de RGOc-reeks 137
Eerder verschenen in de RGOc-reeks +������������"�-�������������#������! ! /+������������"�-�������������#������! ! /+������������"�-�������������#������! ! /+������������"�-�������������#������! ! /�
9�����;�<�������������#���������#������F*9����/�������6��������
A��������4���'� �'�:�9��0�����:�,��4����������:�>��>3��#��
H ! �'6�����:���##����:�! �������:��%%�:���������2��
�>4N 6�%��%6�76� 7%6$�
�
! ��������0������-��������>�'�����! ����! ��������0������-��������>�'�����! ����! ��������0������-��������>�'�����! ����! ��������0������-��������>�'�����! �����
/��) �����������������-��������������������������������� ��#����������
��������������-���)��'���������
+����������
&�����A������,�F����������@� ��
H ! �'6�����:���##����:�! �������:��%%�:�7�������2��
�>4N 6�%��%6�76� 7�6Z�
�
@�����������##��@�����������##��@�����������##��@�����������##������
9����'������������D������E�))�'����������������������������+����'��������
���'�������������������������D+��E� �-�����C�����#����'��"�)�������)�
�����������3'�����
���������8����#�:�����A�'��&��A�����:������*�����A��N �������:������
�������>����:������! �������������8������
H ! �'6�����:���##����:�! �������:��%%�:��%������2��
�>4N 6�%��%6�76�$$$6$�
�
4��-�����4��-�����4��-�����4��-���������##������ �������##������ �������##������ �������##������ ����
F�����*�#��3������#����DF*�E�
�����G�������������#������� �������������������C�����#���
�����������������������������'�������������'����� ����������
�����! �������������8�����:�,��)�����������8����#�:�����A�'��&��A������
H ! �'6�����:���##��� :�! �������:��%%�:���������2��
�>4N 6�%��%6�76�� 6��
�
9�����������������! �������-���! �"��������"��9�����������������! �������-���! �"��������"��9�����������������! �������-���! �"��������"��9�����������������! �������-���! �"��������"���
���������'��������#�������������3'�������'���������������
�������
�����8����#��
H ! �'6�����:���##���$:�! �������:��%% :�$�������2��
�>4N 6�%��%6�76��76 �
�
138 Betrokkenheid in kaart gebracht
&�&�&�&�+�����&>>� �-������������+�����&>>� �-������������+�����&>>� �-������������+�����&>>� �-�������������
�����"������������������������&�+�����&>>� �-����#���� ���)���
�����������:����#������������)��'�������� �������������"�� ����)����
�����&�F���N ������@�##����:�����5 �9�A��.��������:������9�+��+�����":�
,��)���������8����#��
H ! �'6�����:���##���7:�! �������:��%% :�7������2��
�>4N 6�%��%6�76����6��
�
/��������#������#��������������3'�������'������ ��#�����/��������#������#��������������3'�������'������ ��#�����/��������#������#��������������3'�������'������ ��#�����/��������#������#��������������3'�������'������ ��#������
�����"����������������#��������G���������! ! "6��� ���
A��������4���'� �'�:�9��0�����:�>��>3��#�:�,��4�����������
H ! �'6�����:���##���:�! �������:��%% :��7$������2��
�>4N 6�%��%6�76��7�6��
�
5 ���������/��)������������������C�����#���'������'�5���������/��)������������������C�����#���'������'�5���������/��)������������������C�����#���'������'�5���������/��)������������������C�����#���'������'�6666��'�����������������������'�����������������������'�����������������������'���������������������
�)�D��������������E��������������)�D��������������E��������������)�D��������������E��������������)�D��������������E�����������������
�����,�����5 �&�F������4���:�,��)�����������8����#�:����������&�F������
0�������:������&���������>����:�,��)������H � ����A����������4��'��
H ! �'6�����:���##����:�! �������:��%%$:���������2��
�>4N 6�%��%6�76��%�6$�
�
4��-�����������������4��-�����������������4��-�����������������4��-���������������������
�����"���������������������#�-����������������� �������� ��������� �-�
�&&�6��������
A�������������4���'� �'�:�9�����0�����:�>-�����>3��#�:������8����#��
H ! �'6�����:���##����:�! �������:��%%7:���������R��
�>4N 6�%��%6�76�$7$6��
�
4�����������������������������#������#���������3'����4�����������������������������#������#���������3'����4�����������������������������#������#���������3'����4�����������������������������#������#���������3'��������
9����'�������������))�'����������������
�����>�3����5 ��������:�����H �'�����4���#��:�����A����������
����4���'� �'�:�,��)�����������8����#��
H ! �'6�����:���##����%:�! �������:��%%7�
�>4N 6�����6�%6�76� ��6���
�
����� ������������� ������������������������������������#������#������������ ������������� ������������������������������������#������#������������ ������������� ������������������������������������#������#������������ ������������� ������������������������������������#������#�������
��3'������3'������3'������3'��������
>�3����5 ��������:�,������A���F�����:�H �'�����4���#���
H ! �'6�����:���##�����:�! ���������%%7��
�>4N 6�%��%6�76�7��6��
[�������������- ��������.�����'�����#�>'��"�)���������'�# �������#���
�������\�
�
Eerder verschenen in de RGOc-reeks 139
5�����������)5 �����������)5 �����������)5 �����������)6666������3��&�'����� ������������������3��&�'����� ������������������3��&�'����� ������������������3��&�'����� ������������6666���#������#�����)���������������#������#�����)���������������#������#�����)���������������#������#�����)������������
������J���3������J���3������J���3������J���3����
������������
,�����5 �&�F������4����
H ! �'6�����:���##�����:�! ���������%%7:����������2��
�>4N 6�%��%6�76�� 67�
�
&�����3'����'������#����>�������������9���3�5 �������)�*����&�����3'����'������#����>�������������9���3�5 �������)�*����&�����3'����'������#����>�������������9���3�5 �������)�*����&�����3'����'������#����>�������������9���3�5 �������)�*�����9�������9�������9�������9�������
,�3'�����,�3'�����,�3'�����,�3'���������
������������
@�J�8���������
H ! �'6�����:���##�����:�! ���������%%7:��� ������2��
�>4N 6�%��%6�76����67�
�
���! ! "���������� �-���������������! ! "���������� �-���������������! ! "���������� �-���������������! ! "���������� �-����������������
9��� ��'���-����������"��������������"���������'�������3'�������'��
��������������������������������-���������#�9##������>�����������
.�A�.��8������:�A��������4���'� �'�:�9�! ��>������:�A�5 �&�����4���-����
H ! �'6�����:���##���� :�! ���������%%7:���������2��
�>4N 6�%��%6�76��7767��
�
9'���#�'���������������#������������'���9'���#�'���������������#������������'���9'���#�'���������������#������������'���9'���#�'���������������#������������'�������
&������������'���6�))�'����������)���������������)�����������������#�-���
������������������������'��"����������������'����J���)��������'��
������'�����3���#��
������������
�������>��������
H ! �'6�����:���##����$:�! ���������%%:�� ������2��
�>4N 6�����6�%6�7��6$�6��
�
K ��,�&��K �����������(������"������������,����'����������������������������K ��,�&��K �����������(������"������������,����'����������������������������K ��,�&��K �����������(������"������������,����'����������������������������K ��,�&��K �����������(������"������������,����'����������������������������
H �48�&��������H �48�&��������H �48�&��������H �48�&������������
5 �����+���68��������:�&����5 ���6N �������:�>��>3��#�:����8����#��
H ! �'6�����:���##����7:�! ���������%%:��%�������2��
�>4N 6�����6�%6�76��%76$�
�
140 Betrokkenheid in kaart gebracht
������������������������������������
9���� ��-���������:���-�����������"����
! ���'��������� ��������������H � �! �������������"�-�����������"��:�#���
��#����������8+��
H � �! ����
4�-"��������������������H ! �'6�����:�! ���������%%:�� ������2���
�>4N ���6�%6�76���%6���
[&������������- ����������� ���������\�
����
4�������� 3�>��'���4�������� 3�>��'���4�������� 3�>��'���4�������� 3�>��'�������
*�#��36 �����'�������6 ��������������3���������������������������
'����;���'����#���)����6����������������������������
������������
F����������! ������
H ! �'6�����:���##����:�! ���������%%�:���$������2��
�>4N ���6�%6�76��7�6�
�
! �������������������������)�����3'�������&������#�"���'���������������! �������������������������)�����3'�������&������#�"���'���������������! �������������������������)�����3'�������&������#�"���'���������������! �������������������������)�����3'�������&������#�"���'�����������������
������������
>�3����5 ���������
H ! �'6��������##�����:�! �������:��%%�:�� ������2����
�>4N ���6�%6�76�7��6��
�
N �������"2�:�#�������� ���"2��#���������(������3'�������'�������"���������N �������"2�:�#�������� ���"2��#���������(������3'�������'�������"���������N �������"2�:�#�������� ���"2��#���������(������3'�������'�������"���������N �������"2�:�#�������� ���"2��#���������(������3'�������'�������"���������
���������������������������������������������������������
9��������"������������������������������"��)����������������#���
�����������3'�������'������ ��#���������! ��������
&����5 ���6N �������:�5 �����+���68��������:�&����#�����:�
&��F���'�������:�@������
H ! �'6�����:���##�����:�! �������:��%%�:�� ������2���
�>4N ���6�%6�76�� �6 �
�