Top Banner
BERITA ACARA PEMINJAMAN BARANG BIDANG LAUT Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama : ........................................... NIP : ........................................... Jabatan : ........................................... yang kemudian disebut Pihak Pertama 2. Nama : ............................................ NIP : ............................................. Jabatan : ........................................... yang kemudian disebut Pihak Kedua Pada Tanggal .................................Pihak pertama telah meminjam barang berupa : 1. .......................................... Kondisi ..................................... 2. .......................................... Kondisi ..................................... 3. .......................................... Kondisi ..................................... Yang merupakan barang inventaris dari Bidang Perhubungan Laut Dinas perhubungan Provinsi Kepulauan Riau yang akan digunakan sebaik-baiknya sebagaimana mestinya sampai dengan waktu pengembalian kepada Pihak kedua. PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU DINAS PERHUBUNGAN Jl. R.H. Fisabilillah No. 10-11 Tanjungpinang Kodepos 29124 Telepon (0771) 25083 Faks (0771) 25084 E-mail : [email protected] Website : www.kepri-prov.go.id
2

berita acra serah terima.doc

Dec 03, 2015

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: berita acra serah terima.doc

BERITA ACARA PEMINJAMAN BARANG BIDANG LAUT

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : ...........................................

NIP : ...........................................

Jabatan : ...........................................

yang kemudian disebut Pihak Pertama

2. Nama : ............................................

NIP : .............................................

Jabatan : ...........................................

yang kemudian disebut Pihak Kedua

Pada Tanggal .................................Pihak pertama telah meminjam barang berupa :

1. .......................................... Kondisi .....................................

2. .......................................... Kondisi .....................................

3. .......................................... Kondisi .....................................

Yang merupakan barang inventaris dari Bidang Perhubungan Laut Dinas

perhubungan Provinsi Kepulauan Riau yang akan digunakan sebaik-baiknya

sebagaimana mestinya sampai dengan waktu pengembalian kepada Pihak kedua.

Kerusakan terhadap berang merupakan tanggung jawab mutlak pihak pertama,

Pihak pertama memberikan deposit senilai .......................... yang akan dikembalikan,

ketika barang telah diterima oleh pihak kedua.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dimaklumi.

KEPALA DINAS PERHUBUNGAN

PROVINSI KEPULAUAN RIAU

PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU

DINAS PERHUBUNGAN Jl. R.H. Fisabilillah No. 10-11 Tanjungpinang Kodepos 29124

Telepon (0771) 25083 Faks (0771) 25084E-mail : [email protected] Website : www.kepri-prov.go.id

PIHAK PERTAMA

....................................

PIHAK KEDUA

....................................

Page 2: berita acra serah terima.doc